Bel so?uklu?unun kendisi nispeten zarars?z olarak kabul edilirse, son derece naho? bir enfeksiyon olsa da, o zaman ilerlemi? bel so?uklu?unun neden olabilece?i bel so?uklu?unun komplikasyonlar? ve sonu?lar? ?ok tehlikeli olabilir. Komplikasyonlara genellikle akut de?il kronik form neden olur, ??nk? gonokok s?recinin kronik, ince geli?imi ile iltihap bir?ok organa ve sisteme yay?l?r ve t?m v?cudu kaplar.

Belso?uklu?u, cinsel yolla bula?an, daha az yayg?n olarak da ev i?i temas yoluyla bula?an cinsel yolla bula?an bir hastal?kt?r. Etkili tedavi olmadan komplikasyonlara neden olabilir. ?ncelikle cinsel organlar ve ?retra etkilenir. ?lerlemi? bir hastal???n tedavisi ?ok zordur, bunun sonucunda enfeksiyon ?m?r boyu v?cutta kalabilir. Gonococcus antibiyotiklere ve di?er ila?lara kar?? diren?lidir.

Hastal???n s?n?fland?r?lmas?

Semptomlara ve s?reye ba?l? olarak ?e?itli hastal?k t?rleri vard?r:

• taze bel so?uklu?u;
• akut bel so?uklu?u - bol p?r?lan ak?nt?, kar?n b?lgesinde ve idrar yaparken ?iddetli a?r? ile karakterizedir;
• subakut gonore - g??l? a?r?s?z ak?nt?;
• kronik - ilk a?amalarda tespit edilmeden bu forma d?n???r.

Gonokok h?cre i?inde bulunur ve genellikle yuvarlak ?ekillidir. H?creler y?ksek s?cakl?klarda, kuru ortamda ve antibiyotiklerle tedavi edildi?inde ?l?r. Enfeksiyonun ana yolu cinseldir. Kronik formda, ila?lara kar?? ba????k olan ve te?his s?ras?nda nadiren tespit edilen ba?ka bir enfeksiyon tipine yakalanmak m?mk?nd?r.

Genito?riner sistemi, fallop t?plerini ve mukoza zarlar?n? etkiler. V?cuda girdikten sonra epitel h?crelerine sabitlenirler. Kana kar???rsa eklemleri etkileyebilir.

Enfeksiyon belirtileri

Kulu?ka s?resi 1 ila 30 g?n s?rer. Genellikle enfeksiyonun ertesi g?n? ortaya ??kar.

Hastal?k ilk tespit edildi?inde antibiyotik ve gerekli ila?lar yard?m?yla kulu?ka s?resi uzat?labilir.

Erkeklerde ?retrada yanma hissi ve irin e?li?inde ?retrit olu?abilir. Birka? g?n sonra cerahatli ak?nt? artar. Artan v?cut ?s?s?, halsizlik, kanama, ereksiyon s?ras?nda a?r?. Tedaviye hemen ba?lanmazsa kronik bir form ve komplikasyonlar m?mk?nd?r.

Kad?nlarda hastal?k daha az belirgindir. Olas? cerahatli ?retrit, labia iltihab?, cinsel organlarda ka??nt?. Enflamatuar s?re?ten sonra kronik form ba?lar ve enfeksiyon t?m genito?riner sistemi etkiler. Gonokok fallop t?plerine girdikten sonra ?iddetli bir inflamatuar s?re? geli?ir ve k?s?rl??a yol a?ar. S?rekli cerahatli ak?nt?, a?r?, yanma.

Hastal?k ?ocuklara yay?labilir. Hasta bir anneden veya ev i?i temas yoluyla bula?an enfeksiyona a?r? ve bol ak?nt? e?lik eder.

Gonore komplikasyonu

Kad?nlarda gonorenin olas? sonu?lar?:

• i? organlar hasar g?r?rse k?s?rl?k m?mk?nd?r;
• ektopik gebelik;
• kronik ?retrit;
• AIDS riskinin artmas?;
• pelvik b?lgede s?rekli a?r?;
• cinsel ili?ki s?ras?nda a?r?;
• Hamile kad?nlarda d???k yapma olas?l??? artar;
• enfeksiyonun ?ocu?a bula?mas? m?mk?nd?r.

Erkeklerde hastal?k erken evrelerde tespit edilmezse a?a??daki sonu?lar m?mk?nd?r:

• kronik ?retrit;
• prostatit, iktidars?zl?k;
• kanser riski;
• k?s?rl?k;
• kronik akut a?r?;
• Belso?uklu?u di?er i? organlar? etkiliyorsa kalp, karaci?er ve cilt hastal?klar? ortaya ??kabilir.

Gonore tedavisi

Gonore tedavi edilebilir bir hastal?kt?r. ?ok ciddi komplikasyonlarla bile tedavi sa?lanabilir. Hastal???n ilk formlar? daha kolay ve hasta i?in sonu? vermeden tedavi edilir.

Gonore tedavi edilebilir bir hastal?kt?r. E?er enfeksiyon erken evrelerde tespit edilirse vir?sten a?r?s?z ve h?zl? bir ?ekilde kurtulabilirsiniz.

?lk belirtilerde, gerekli tedaviyi inceleyecek ve re?ete edecek bir z?hrevi uzmana ba?vurmal?s?n?z. Bu durumda kendi kendine ila? tedavisi ?ok tehlikelidir. Hastal?k kronik bir forma d?n??ebilir ve tamamen tedavi edilemez. ?o?u zaman, belso?uklu?u ile enfekte oldu?unda, cinsel yolla bula?an ek hastal?klara yakalanmak m?mk?nd?r, bu nedenle bir uzmana dan??mak ?nemlidir.

Tedavi s?ras?nda belirli bir rejimi takip etmek gerekir. Fiziksel aktiviteden, cinsel ili?kiden ka??nmak ve re?ete edilen bir diyete uymak gerekir.

Doktor, hastal???n ciddiyetine ve s?resine ba?l? olarak ?zel bir antibiyotik tedavisi ?nermektedir.

Ana antibiyotikler: benzil-penisilin, ampisilin, oksasilin, ampioks, karbenisilin disodyum, unasin, tetrasiklin, doksisiklin.

Azalidler ve makrolidler: midekamisin, spiramisin, rondomisin, klaritromisin, roksitromisin, klindamisin, kanamisin.

Sefalosporinler: sefazolin, seftriakson, sefatoksim, sefaklor, sefaleksin.

Florokinolon preparatlar?: ofloksasin, siprofloksasin, pefloksasin (abaktal), levofloksasin, lomefloksasin, gatifloksasin.

Belso?uklu?unuzun olup olmad???n? belirlemek i?in bir doktor taraf?ndan muayene edilmeniz ve testlerden ge?meniz gerekir. Hastal???n en ufak belirtileri varsa tedavi geciktirilmemelidir, ilk a?amalarda tespit edilmesi alk??lardan h?zla kurtulman?z? sa?layacakt?r.

A?a??daki durumlarda test gereklidir:

• prezervatifsiz seksten sonra cinsel organlarda tahri? ve ka??nt? ortaya ??kt?;
• partnere bel so?uklu?u te?hisi konuldu;
• di?er cinsel yolla bula?an enfeksiyonlarla hastal?k;
• gebelik.

Muayene s?ras?nda kad?nlarda rahim a?z?ndan smear, erkeklerde ise idrar testi al?n?r. ??lem birka? dakika s?rer ancak bel so?uklu?u riskini ?nler.

Tedavi s?resi hastal???n s?resine ba?l?d?r, enfeksiyon erken evrelerde tespit edilirse kurs k?sa ve a?r?s?z olacakt?r. Kronik hastal?k durumunda, antibiyotik kullan?m?n?n yan? s?ra hasarl? ba????kl???n restorasyonu da gereklidir.

Tedavi, ba??rsak disbiyozunu ve karaci?er hasar?n? ?nleyen vitaminler ve antiseptik ila?lar gerektirir.

Enfeksiyonun neden oldu?u komplikasyonlarla tedavi s?resi uzar. ?rne?in tedavisi olduk?a uzun s?ren prostatit. T?m tedavi s?reci tamamland?ktan sonra birka? ay sonra tekrar muayene yap?l?r ve sonu? negatifse hasta kay?ttan ??kar?l?r.?yile?en bir hastal???n geri d?n?p ba?ka bir hastal??a yakalanma e?iliminde oldu?u unutulmamal?d?r. daha kararl? bir form. Kad?nlarda enfeksiyon vajinadan rahime ve di?er i? organlara yay?larak eklemleri etkiler.

Belso?uklu?unun ?nlenmesi

?nlemenin temel amac? hastal???n enfeksiyonunu ve yay?lmas?n? ?nlemektir. Cinsel ili?ki s?ras?nda enfeksiyonu ?nlemek i?in prezervatif kullanmal?s?n?z. En g?venilir yol sa?l?kl? bir partnerdir.

Belso?uklu?u ile enfekte olmu? bir ki?iyle temas, hastal??a yakalanmadan da m?mk?nd?r. ?rne?in v?cut masaj?, cinsel organlar hari? v?cutla a??z yoluyla temas, mast?rbasyonun kendisi vb. Bel so?uklu?u tespit edildi?inde t?m cinsel partnerlerin muayene edilmesi gerekir.

Evdeki kirlenmeyi ?nlemek i?in umumi du?lar? ve di?er g?nl?k e?yalar? kullanmaktan ka??nmak en iyisidir.

Bel so?uklu?u riskini azaltan eylemler:

• erkekler i?in yayg?n bir y?ntem, do?um kontrol? olmadan cinsel ili?ki sonras?nda tuvalete gitmektir;
• seksten sonra du? almak;
• enfeksiyon sonras? ?zel ajanlar?n kullan?m?.

Ortaklar?n s?k s?k de?i?mesi ve g?ndelik ili?kiler nedeniyle, ?ok say?da olan do?um kontrol?n?n kullan?lmas? gerekmektedir. Cinsel ili?kiden sonra baz? belirtiler ortaya ??karsa, tan? ve yard?m i?in derhal bir doktora ba?vurmal?s?n?z. Bu durumda kendi kendine ila? tedavisi yaln?zca durumu daha da k?t?le?tirecektir. Yeniden enfeksiyonu ?nlemek i?in belirli kurallar? hat?rlaman?z ve sa?l???n?za dikkat etmeniz ?nemlidir.

"Gonos" - tohum, "rheos" - tabii kelimelerinden t?retilen "bel so?uklu?u" terimi, belirli bir patojenin neden oldu?u bula??c? bir hastal??? ifade eder - gonokok Bu hastal?k esas olarak cinsel temas yoluyla bula??r ve a??rl?kl? olarak genito?riner sistemin mukoza zarlar?nda hasar ile karakterizedir. Di?er isimler: k?r?k, tripper.

Bel so?uklu?u cinsel a??dan aktif ki?ilerin ?ok fazla ac? ?ekmesine neden olur. Bu sorun, antibiyotiklerin t?pta kullan?lmad??? zamanlarda daha da ?iddetliydi. Belso?uklu?unun ana tehlikesi, bu hastal???n yaln?zca "uzmanlar?n" tavsiyelerine dayanarak t?bbi yard?m olmadan kolayca tedavi edilebilece?i ?eklindeki yayg?n yan?lg?d?r.

Elbette bel so?uklu?u, ?rne?in frengi ile ayn? y?k?c? etkiye sahip de?ildir, ancak ?ok y?ksek bir olas?l?k vard?r. her iki cinsiyetin temsilcilerinde k?s?rl???n geli?imi, insanl???n g??l? yar?s?nda do?um s?ras?nda ?ocuklar?n enfeksiyonu ve cinsel bozukluklar. Bel so?uklu?unun sifilizden ?ok daha yayg?n oldu?unu belirtmekte fayda var. T?pk? frengide oldu?u gibi, bir kereden fazla hastalanabilirsiniz. Bir?o?u hasta oldu?unun fark?nda olmadan cinsel olarak aktif olmaya devam ediyor, partnerine bula?t?r?yor, tedavi olmuyor ve bunun sonucunda hastal?k ilerleyerek ciddi komplikasyonlara neden oluyor.

Belso?uklu?u her ya?tan insan? etkileyebilir ancak en ?ok ya? grubundaki ki?ilerde g?r?l?r. 20 ila 30 y?l aras?.

Bel so?uklu?u enfeksiyonu

Her t?rl? cinsel temas yoluyla gonore ile enfekte olabilirsiniz: "geleneksel" cinsel ili?ki s?ras?nda, "eksik" s?ras?nda (e?ler yaln?zca cinsel organlara dokundu?unda, ancak penis vajinaya yerle?tirilmedi?inde), oral-genital s?ras?nda ( anal seks s?ras?nda a??z ve cinsel organlar?n mukozalar? temas etti?inde.

Erkekler her durumda belso?uklu?u olan bir kad?ndan enfeksiyon kapmazlar. Gonokok say?s? azsa ?retran?n dar a??kl???na n?fuz edemeyebilirler. ?retraya n?fuz etseler bile idrarla y?kan?p at?labilirler. ?o?u durumda, gonokoklar bezlerin derin k?s?mlar?ndan "se?ildi?i" i?in, menstruasyon s?ras?nda veya bitiminden hemen sonra, uzun s?reli cinsel ili?ki s?ras?nda veya ?iddetli sonunda bir erke?e bir kad?ndan enfeksiyon kap?l?r.

Kad?nlar, erkeklerden farkl? olarak neredeyse t?m vakalarda gonore ile enfekte bir hastayla cinsel temas. Do?um s?ras?nda do?um kanal?ndan ge?erken hastal?k anneden ?ocu?a bula?abilir. Bu durumda ?ocukta g?zlerin mukoza zar?, k?zlarda ise cinsel organlar etkilenir. 56 % vakalar Yenido?an k?rl??? belso?uklu?u ile ili?kilidir. Ayr?ca gonokoklar havlu, annenin kirli elleri, s?nger, yatak tak?m? vb. yoluyla k?zlar?n cinsel organlar?na girebilir.

Yeni do?mu? bir bebe?in bel so?uklu?u enfeksiyonu

?nce 30 % Yeni do?anlar vajinal do?um s?ras?nda enfekte olur. Bu, gonokokun servikal kanal?n epitelyumuna afinitesi oldu?u ger?e?iyle a??klanmaktad?r. Sa?lam zarlara n?fuz etmez, ancak do?um s?ras?nda erken hasar g?r?rse amniyotik s?v?n?n kirlenmesine neden olur ve fet?s?n enfeksiyonuna yol a?ar.

Belso?uklu?u belirtileri

Bel so?uklu?u rektumu, genito?riner organlar?, a??z mukozas?n?, g?zleri ve bo?az? etkileyebilir ve baz? durumlarda kalbi, eklemleri ve di?er organlar? etkileyebilir.

Bazen belso?uklu?u olan bir ki?iyle cinsel temasta bulunan ki?ide hastal?k belirtileri g?r?lmez. Bu enfeksiyonun meydana gelmedi?i anlam?na gelmez. Asemptomatik gonore hem enfekte olan ki?i hem de onunla temas halinde olanlar i?in tehlike olu?turur. Bu ?zellikle hamilelik s?ras?nda ?nemlidir ??nk? ?ocuk i?in enfeksiyon riski vard?r.

Ho? olmayan hisler yok 50-70 % gonore ile enfekte kad?nlar. Baz?lar?nda ise mukop?r?lan veya p?r?lan vajinal ak?nt?, a?r? ve s?k idrara ??kma iste?i ?ikayetleri olabilir. Doktora ba?vurmay? geciktirirseniz rahim a?z?ndaki hastal?k fallop t?plerine, rahim i? zar?na ve yumurtal?klara yay?lma tehlikesiyle kar?? kar??ya kal?r. Do?um komplikasyonlar?, k?s?rl?k ve ektopik gebelik tehlikesi vard?r.

Erkeklerde kural olarak 3-5 enfeksiyon an?ndan itibaren g?nler, idrara ??kma s?ras?nda ka??nt?, a?r? veya a?r?n?n e?lik etti?i bol miktarda mukop?r?lan veya p?r?lan ak?nt? ortaya ??kar. Bo?alma kendili?inden olabilir veya penisin ba??na bas?ld???nda tespit edilebilir. ?? ?ama??r?nda sar?-ye?il lekeler g?r?l?yor. ?retran?n dudaklar? ?i?er, iltihaplan?r ve biraz a?r?r. Tedavi edilmedi?i takdirde hastal?k tamamen kanala, seminal vezik?llere, prostata ve testislere yay?l?r. ?drara ??kma s?kla??r ve a?r?l? hale gelir. Olas? ate?, titreme, d??k?lama s?ras?nda a?r?l? hisler.

Farenks ve a??z bo?lu?unun belso?uklu?u oral-genital cinsel temas sonucu m?mk?nd?r. Ay?rt edici ?zellikleri, baz? durumlarda ?iddetli a?r? ve bo?azda s?cakl?k art???n?n e?lik etti?i k?zar?kl?kt?r.

Rektal b?lgede rahats?zl?k hissederseniz veya ak?nt? olursa mutlaka bir doktora ba?vurmal? ve muayene olmal?s?n?z. Anal bel so?uklu?u biseks?el ve e?cinsel erkeklerde oldu?u gibi kad?nlarda da anal seks veya enfekte vajinal sekresyonlar?n s?zmas? sonucu ortaya ??kabilir.

Belso?uklu?unun ?nlenmesi

olan ki?ilerde bel so?uklu?una yakalanma riski artmaktad?r. ayn? anda birden fazla cinsel partnere sahip olmak, Yabanc?larla prezervatif kullanmadan seks yap?yorlar ve d?zenli olarak bir ?rolog taraf?ndan muayene edilmiyorlar.

Gonore ?nleme tedbirleri:

yeni bir partnerle cinsel ili?kiye girerken prezervatif kulland???n?zdan emin olun;

d?zenli bir cinsel partneriniz var;

birden fazla cinsel partner varsa, hastal???n herhangi bir belirtisi olmasa bile her y?l bir ?rolog taraf?ndan muayene edilmelidir;

Korunmas?z cinsel ili?kiden sonra, cinsel yolla bula?an enfeksiyonlar?n acil olarak ?nlenmesi i?in derhal bir doktora dan???n.

Gonore komplikasyonlar?

Yumurtal?k hasar? - Bu, s?kl?kla k?s?rl??a yol a?an belso?uklu?unun ciddi bir komplikasyonudur. Kural olarak, testisin boyutu artar, ?i?er ve i?inde keskin bir a?r? belirir. Epididimit sonras? (epididim iltihab?) sperm olu?um s?reci bozulur, ve e?er s?re? iki tarafl? ise d?llenme olas?l??? keskin bir ?ekilde azal?r. Tedaviye zaman?nda ba?larsan?z, doktor tavsiyelerine s?k? s?k?ya uyarsan?z, alkol almay? b?rak?rsan?z, bir s?re seks yapmay? b?rak?rsan?z vb. istenmeyen komplikasyonlar? ?nleyebilirsiniz.

Kad?nlarda gonore komplikasyonlar? da s?kl?kla fark edilmeden ortaya ??kar. Yaln?zca baz? kad?nlarda y?ksek ate?, alt kar?n b?lgesinde a?r?, vajinal kanama, ba? a?r?lar? ve genel olarak yetersiz sa?l?k durumu g?r?l?r. Belso?uklu?u olan bir hastan?n hamile olmas? durumunda d???k yapma olas?l??? artar ve bu da m?mk?nd?r. fetal ?l?m ve do?um sonras? enfeksiyon olu?umu.

?ocukluk ?a??nda bel so?uklu?u ?zellikle tehlikelidir. Yeni do?mu? bir ?ocukta gonorenin ilk belirtisi g?z hastal??? Do?umdan birka? g?n sonra bebe?in g?zleri k?rm?z?la?maya ba?lar ve g?zlerden ye?il veya sar? ak?nt? ??kar. Kornea ve g?z dokular?n?n bir b?t?n olarak zarar g?rmesini ?nlemek i?in derhal doktora ba?vurarak tedaviye ba?lamak gerekir. tam g?rme kayb?.?ocuklar genellikle yeti?kinlerin aceleci davran??lar?n?n bedelini ?demek zorunda kal?rlar.

Gonore tan?s?

Tan? koymak i?in ?zel bir mikrobiyolojik inceleme yapman?z gerekir. Gonokoklar? tan?mlamak i?in cerahatli ak?nt?y? mikroskop alt?nda incelemeniz gerekir (bunun i?in Gram boyas? kullan?l?r). Mikroskop alt?nda incelendi?inde, yaymalardaki gonokoklar karakteristik fasulye ?eklinde bir ?ekle sahiptir, esas olarak polimorfon?kleer l?kositlerin i?inde, baz? durumlarda h?cre i?i veya ?retral epitel h?crelerinde bulunur ve pembe-k?rm?z? bir renge sahiptir.

Belso?uklu?unu tespit etmek i?in, antibiyotik ilavesiyle ?ikolata kanl? agardan yap?lan spesifik besiyerlerinde bir k?lt?r y?ntemi de kullan?l?r. Bu y?ntem daha do?ru sonu? verir ve az miktarda patojenin bile tespit edilmesine yard?mc? olur.

T?bb?n geli?iminin ?u anki a?amas?nda, belso?uklu?unu tespit etmek i?in PCR te?hisi ve ELISA (enzime ba?l? imm?nosorbent tahlili) kullan?lmaya ba?land?.

Belso?uklu?undan ??phelenilen bir hasta, spesifik te?his y?ntemlerine ek olarak, s?kl?kla belso?uklu?una e?lik eden ve belso?uklu?u ile e? zamanl? olarak kap?labilen di?er cinsel yolla bula?an enfeksiyon t?rleri a??s?ndan da test edilebilir.

Ayr?ca doktorun ?nerdi?i ?ekilde idrar tahlili ve di?er tetkikler de yap?l?r.

Gonore tan?s?nda Gonovaccin kullanmak tamamen gereksiz olacakt?r veya s?zde kullan?n "provokasyonlar".

Gonore tedavisi

Bu hastal???n yaln?zca uzman bir doktor taraf?ndan tedavi edilmesi gerekmektedir. Kendi kendine tedavi kabul edilemez.

Tedavinin ne kadar ba?ar?l? olaca?? antibiyotiklerin, lokal tedavinin, imm?noterapinin ve fizyoterap?tik prosed?rlerin ne kadar ak?lc? kullan?ld???na ba?l?d?r.

Bel so?uklu?u tedavisinde kullan?lan antibiyotikler: bicillin 1, 3, 5, benzilpenisilin, oksasilin, ampisilin, sulasilin, augmentin(hepsi penisilin grubuna dahildir).

Ayr?ca tetrasiklin antibiyotikler kullan?l?r ( Klortetrasiklin, tetrasiklin, doksisiklin, oksitetrasiklin), makrolidler ( Oletetrin, eritromisin, makrapen, erisiklin), azalidler ( roksitromisin, azitromisin, josamisin, medekamisin, rifampisin), aminoglikozitler ( kanamisin), sefalosporinler ( sefebid, sefaleksin), s?lfonamidler ( s?lfadimetoksin, s?lfamonometoksin, biseptol), florokinolonlar ( tarivid, tsiprobay, abaktal) ve benzeri.

Klamidya ile kombinasyon halinde penisiline diren?li gonokok t?rleri varsa kullan?lmas? tavsiye edilir. seftriakson ile b?t?nl???nde azitromisin Ve doksisiklin. Rezerv ila?lar kombinasyon halinde nas?l kullan?labilir? florokinolonlar doksisiklin ile (veya sefiksim, veya sefotaksim).

Yayg?n gonokok enfeksiyonu olan hastalar tedavi ediliyor sefotaksim veya seftriakson, Daha sonra 24 hastalara oral uygulama re?ete edildi?i saat sefiksim veya ?ift doz florokinolonlar. Klamidya tedavisi zorunludur.

?mm?noterapi, v?cudun ba????kl?k sistemini enfeksiyonla sava?acak ?ekilde g??lendirmek i?in kullan?l?r. pirojenal), a?? tedavisi, otohemoterapi, ( prodigiosan, levamiozl, metilurasil, potasyum orotat, gliseram, miyelonid, timaktin, taktivin vesaire.).

Bel so?uklu?unun halk ila?lar? ile tedavisi

Belso?uklu?unun geleneksel t?p kullan?larak tedavi edilebilece?i fikri, toplumun bilgisiz kesimleri ve bu hastal??? tedavi etmenin h?zl? ve sorunsuz bir yolunu sunan ?arlatanlar aras?nda yayg?n olarak yay?lan bir efsanedir. Bel so?uklu?unun geleneksel t?p y?ntemleriyle tedavisi ancak hastal???n kronik bir forma ge?i?i, bu da gelecekte k?s?rl?k gibi b?y?k sa?l?k sorunlar?n?n habercisidir.

Belso?uklu?u, Neisseria gonorrhoeae bakterisinin neden oldu?u cinsel yolla bula?an bir enfeksiyondur (CYBE). Bu hastal?k halk aras?nda gonore olarak bilinir.

Bakteriler ?o?unlukla enfekte erkek ve kad?nlar?n penis ve vajina ak?nt?lar?nda bulunur. Belso?uklu?u ki?iden ki?iye a?a??daki yollarla kolayca bula??r:

• korunmas?z vajinal, oral veya anal seks yoluyla;
• Payla??lan bir vibrat?r veya di?er seks oyuncaklar?n? kullan?rken, bunlar? y?kamazsan?z ve yeni bir prezervatif kullanmazsan?z.

Bakteriler rahim a?z?na (rahmin giri?i), ?retraya (idrar?n v?cuttan at?ld??? kanal), rektuma ve daha az s?kl?kla bo?aza veya g?zlere girebilir. Enfeksiyon hamile bir kad?ndan bebe?ine de ge?ebilir.

Bakteriler insan v?cudu d???nda uzun s?re hayatta kalamayaca??ndan belso?uklu?u ?p??mek, sar?lmak, k?vet veya havluyu payla?mak, ayn? havuzda y?zmek, klozetten ge?mek veya bardak, tabak ve ?atal b??ak tak?m? payla?makla yay?lmaz.

Cinsel olarak aktif olan herhangi bir ki?i, ?zellikle de s?k s?k partner de?i?tiren veya cinsel ili?ki s?ras?nda prezervatif gibi bariyer do?um kontrol? kullanmayan ki?iler belso?uklu?una yakalanabilir. Rusya'da bel so?uklu?u vakalar? giderek azal?yor. 2012 y?l?nda 52.009 belso?uklu?u vakas? rapor edildi. D?nya genelinde ise DS?'ye g?re hastal?k her y?l 200 milyon ki?ide g?r?l?yor. Belso?uklu?unun ba?ar?l? tedavisi, gelecekte yeniden enfeksiyonun imkans?z oldu?u anlam?na gelmez.

Tipik olarak bel so?uklu?u bir enjeksiyon veya bir antibiyotik tabletiyle tedavi edilir. Bu tedavi ?ok etkilidir ve semptomlar?n ?o?u birka? g?n i?inde azalacakt?r. Tedaviden bir veya iki hafta sonra kontrol muayenesine gelmeniz ve enfeksiyonun ge?ip ge?medi?ini kontrol etmek i?in tekrar test yapt?rman?z ?nerilir. Sa?l?kl? oldu?unuz kesinle?ene kadar cinsel ili?kiden ka??nmal?s?n?z.

Bariyer kontrasepsiyon kullanarak ve a?a??daki ?nlemleri alarak bel so?uklu?u ve di?er CYBE'lerden ka??nabilirsiniz:

• Her vajinal seks yapt???n?zda erkek prezervatifi veya kad?n prezervatifi, anal seks i?in ise erkek prezervatifi kullan?n;
• oral seks yap?yorsan?z penisin ?zerine prezervatif tak?n veya kad?n cinsel organ?n? ?zel bir lateks veya plastik ped ile ?rt?n;
• Seks oyuncaklar?n? ba?kalar?na vermeden ?nce payla?may?n, y?kamay?n veya ?zerine yeni bir prezervatif takmay?n.

Bir cinsel yolla bula?an hastal??a yakaland???n?zdan endi?eleniyorsan?z, bir dermatolojik ve z?hrevi hastal?k dispanseri, b?lge klini?i, z?hrevi doktor, jinekolog veya ?rolog veya cinsel yolla bula?an hastal?klar? tedavi eden ?zel bir klinikle ileti?ime ge?in.

Bel so?uklu?u belirtileri (belso?uklu?u)

Belso?uklu?u (belso?uklu?u) belirtileri genellikle enfeksiyondan sonraki yakla??k on g?n i?inde ortaya ??kar, bazen bu s?re birka? ay s?rebilir. Belso?uklu?una yakalanan yakla??k on erkekten biri ve kad?nlar?n neredeyse yar?s? hi?bir belirgin belirti ya?amaz; bu da hastal???n bir s?re tedavi edilmeden kalabilece?i anlam?na gelir.

Kad?nlarda gonore belirtileri:

• kal?n ve sar?ms? veya ye?ilimsi renkte olabilen ola?and??? vajinal ak?nt?;
• alt kar?n b?lgesinde a?r? veya hassasiyet (daha az yayg?n);
• adet d?nemleri aras?nda kanama, a??r adet d?nemleri ve cinsel ili?kiden sonra kanama (daha az yayg?n).

Enfeksiyon do?umda anneden bebe?e ge?ebilir. Yenido?anlarda belso?uklu?u belirtileri genellikle ilk iki hafta boyunca g?z enfeksiyonu (konjonktivit) ?eklinde ortaya ??kar. G?zler k?zar?r ve ?i?er, kal?n cerahatli ak?nt? ortaya ??kar. Belso?uklu?u hamilelik veya emzirme d?neminde antibiyotiklerle tedavi edilebilir. Antibiyotikler bebe?inize zarar vermez.

Erkeklerde gonore belirtileri:

• penisin ucundan ola?and??? ak?nt? beyaz, sar?ms? veya ye?ilimsi olabilir;
• idrara ??kma s?ras?nda a?r? veya yanma;
• s?nnet derisinin iltihab? (?i?mesi);
• testislerde a?r? veya hassasiyet (nadir).

Hem erkeklerde hem de kad?nlarda korunmas?z anal veya oral seks nedeniyle rektumda, g?zlerde veya bo?azda da enfeksiyonlar geli?ebilir. Enfekte meni veya vajinal ak?nt? g?zlerinize ka?arsa konjonktivit de geli?ebilir. Rektumdaki bir enfeksiyon rahats?zl?k, a?r? veya ak?nt?ya neden olabilir. G?zlerdeki bir enfeksiyon tahri?e, a?r?ya, g?z kapaklar?n?n ?i?mesine ve ak?nt?ya neden olabilir. Bo?az enfeksiyonunun genellikle hi?bir belirtisi yoktur.

E?er enfeksiyon kapm?? olabilece?inizi d???n?yorsan?z, belirgin belirtileriniz olmasa veya belirtiler tedavi edilmeden ge?se bile test yapt?rmal?s?n?z. Belso?uklu?u tedavi edilmezse di?er insanlar i?in enfeksiyon kayna?? olabilirsiniz; Ayr?ca k?s?rl?k da dahil olmak ?zere potansiyel olarak ciddi komplikasyon riski vard?r.

Bel so?uklu?u (belso?uklu?u) tan?s?

Bel so?uklu?unuz olup olmad???n? ??renmenin tek yolu bir test yapt?rmakt?r. Bel so?uklu?u veya cinsel yolla bula?an ba?ka bir enfeksiyon (CYBE) oldu?undan ??pheleniyorsan?z doktorunuza g?r?n?n. Seksten birka? g?n sonra test yapt?rabilirsiniz ancak iki haftaya kadar beklemeniz ?nerilebilir. Herhangi bir semptomunuz olmasa bile test yapt?rabilirsiniz. Belso?uklu?unun erken te?hisi ve tedavisi komplikasyon riskini azaltacakt?r.

A?a??daki durumlarda test yapt?rmal?s?n?z:

• siz veya partneriniz belso?uklu?u semptomlar?n?z oldu?unu d???n?yorsan?z;
• yeni bir partnerle korunmas?z seks yapt?n?z;
• siz veya e?iniz ba?ka insanlarla seks yapt?n?z;
• ba?ka bir CYBE'niz var;
• cinsel partneriniz size bir CYBE hastas? oldu?unu s?yledi;
• Vajinal muayene s?ras?nda hem?ireniz veya doktorunuz size rahim a?z?ndaki h?crelerin iltihapland???n? ve ak?nt? oldu?unu s?yledi;
• hamileyseniz veya hamile kalmay? planl?yorsan?z.

Belso?uklu?u i?in test yapt?rabilece?iniz birka? yer vard?r:

• cilt ve z?hrevi hastal?klar klini?i;
• do?um ?ncesi klini?i (kad?nlar i?in);
• varsa b?lgesel klinik veya bir dermatovenerolog;
• benzer bir hizmet sunan ?zel bir klinik.

Bel so?uklu?u testini eczaneden sat?n alabilir ve evde yapabilirsiniz. Ancak b?yle bir testin sonu?lar? her zaman do?ru olmayabilir, bu nedenle bir doktora ba?vurman?z daha iyi olacakt?r. Cinsel yolla bula?an hastal?klar?n muayenesi ve tedavisi gizlilik i?inde yap?l?r. Bunun istisnas? 15 ya??n alt?ndaki ?ocuklar?n tedavisidir; bunun i?in ebeveynlerinin iznine ihtiya?lar? olacakt?r.

Yerel bir klini?e veya dermatoeneroloji dispanserine ba?vurdu?unuzda ?cretsiz t?bbi bak?m alabilirsiniz. ?zel bir sa?l?k klini?i se?tiyseniz, ?cretli mi yoksa zorunlu sa?l?k sigortas? kapsam?nda m? hizmet verdi?ini ?nceden kontrol edin. , web sitemizde test yapt?rabilece?iniz yer.

Bel so?uklu?u testi

Bel so?uklu?unuz olup olmad???n? kontrol etmenin birka? yolu vard?r. ?o?u durumda, test i?in bir ?ubukla ?rnek al?nacakt?r, ancak erkeklerden yaln?zca idrar testi yapt?rmalar? istenebilir. Smear, pamuklu ?ubu?a benzer, ancak daha k???k ve daha yuvarlak bir alet kullan?larak al?n?r. Ak?nt? ?rnekleri toplamak i?in v?cudun belso?uklu?u ile enfekte olabilecek k?s?mlar?ndan ge?irilir. ??lem yaln?zca birka? saniye s?rer ve a?r?s?zd?r, ancak hafif bir rahats?zl??a neden olabilir. Erkeklerde ve kad?nlarda bel so?uklu?unu te?his etmek i?in kullan?lan farkl? testler a?a??da a??klanmaktad?r.

Kad?nlar i?in, bir doktor veya hem?ire genellikle pelvik muayene s?ras?nda vajina veya rahim a?z?n?n (rahim giri?inin) smear testini yapar. Bazen ?retradan (idrar? v?cudun d???na ta??yan t?p) de bir ?ubukla al?n?r. Baz? durumlarda sizden bir ?ubuk kullanarak vajinan?zdan bir ?rnek alman?z istenebilir. Tipik olarak, kad?nlardan bel so?uklu?u testi yaparken idrar testi yapmalar? istenmez, ??nk? bu y?ntem kad?nlarda daha az do?rudur.

Erkeklerden genellikle bir ?ubuk kullanarak penislerinin ucundan al?nan idrar veya ak?nt? ?rne?ini vermeleri istenir. ?drar ?rne?i vermeniz istenirse, testi yapmadan ?nce iki saat boyunca idrara ??kmaman?z ?nemlidir; ??nk? idrara ??kma, idrar ak??? yoluyla ?retradaki bakterileri uzakla?t?r?r ve bu da test sonu?lar?n? etkiler.

Hastal???n rektumunuzu veya bo?az?n?z? etkileme olas?l??? varsa, bu b?lgeleri test etmek i?in sizden bir ?rnek al?nabilir. G?zlerde k?zar?kl?k, iltihaplanma veya g?zden ak?nt? gibi konjonktivit semptomlar?n?z varsa test i?in bu ak?nt?dan da ?rnek al?nabilir.

Baz? klinikler, doktorun mikroskop alt?nda numuneyi inceledi?i ve hemen test sonu?lar?n? sa?lad??? h?zl? bir test yapabilir. Di?er t?m durumlarda, test sonu?lar? i?in iki haftaya kadar beklemeniz gerekecektir.

Bel so?uklu?u tedavisi (belso?uklu?u)

Tipik olarak bel so?uklu?u k?sa s?reli antibiyotik tedavisi ile tedavi edilir. A?a??daki durumlarda tedavi ?nerilir:

• test sonu?lar? bel so?uklu?unuzun oldu?unu g?sterdi (belso?uklu?u tan?s? hakk?nda daha fazla bilgi edinin);
• Test sonu?lar? hen?z bilinmese bile bel so?uklu?una yakalanma olas?l???n?z y?ksektir;
• e?inize bel so?uklu?u te?hisi konuldu.

?o?u durumda tedavi, bir antibiyotik i?nesinden (genellikle kal?adan veya uyluktan) veya bir antibiyotik tabletinden olu?acakt?r. Tedavinin etkilerini birka? g?n i?inde fark edeceksiniz ancak testislerdeki veya pelvik b?lgedeki a?r?n?n tamamen ortadan kalkmas? iki hafta kadar s?rebilir. Adet d?nemleri aras?ndaki veya yo?un adet d?nemleri aras?ndaki kanama, bir sonraki adet d?neminin ba?lang?c?nda azalmal?d?r.

Genellikle tedaviden bir veya iki hafta sonra doktorunuza kontrol ziyareti i?in gelmeniz ve enfeksiyonun ge?ip ge?medi?ini kontrol etmek i?in ba?ka bir test yapt?rman?z ?nerilir. Siz (ve e?iniz) tedavi edilene ve sa?l?kl? oldu?unuzdan emin olana kadar seksten ka??nmal?s?n?z. Bu, tekrar enfekte olman?z? veya hastal??? bir ba?kas?na ge?irmenizi ?nleyecektir.

Tedaviden sonra semptomlar?n?zda d?zelme olmazsa veya tekrar enfeksiyon kapt???n?z? d???n?yorsan?z doktorunuzla ileti?ime ge?in. Ba?ka durumlar i?in yeniden tedavi edilmeniz veya test edilmeniz gerekebilir.

Do?umda belso?uklu?u geli?tirme riski y?ksek olan (e?er anne hastaysa) veya zaten hastal?k belirtileriyle do?mu? bebeklere genellikle do?umdan hemen sonra antibiyotik enjeksiyonu yap?l?r. Bebe?e zarar vermez ve k?rl???n ve bel so?uklu?unun di?er komplikasyonlar?n?n ?nlenmesine yard?mc? olur.

Gonore komplikasyonlar?

Erken tedavi edilirse belso?uklu?u herhangi bir komplikasyona veya uzun s?reli sa?l?k sorunlar?na yol a?maz. Ancak tedavi edilmezse v?cudunuzun di?er b?lgelerine yay?larak ciddi sorunlara neden olabilir. Bel so?uklu?u ne kadar s?k g?r?l?rse, komplikasyon geli?me riski de o kadar y?ksek olur.

Kad?nlarda bel so?uklu?u ?reme organlar?na yay?labilir ve tedavi edilmezse belso?uklu?u vakalar?n?n yakla??k %10-20'sinde g?r?len pelvik inflamatuar hastal??a (PID) neden olabilir. PID kronik pelvik a?r?ya, ektopik hamileli?e ve k?s?rl??a yol a?abilir.

Hamilelik s?ras?nda bel so?uklu?u d???k, erken do?um ve konjonktivit (g?z iltihab?) olan bir bebe?in do?mas?na neden olabilir. ?ocu?unuza yak?n zamanda antibiyotik tedavisi ba?lanmazsa, ilerleyici ve geri d?n??? olmayan g?rme bozuklu?u riski vard?r.

Erkeklerde gonore, testislerde ve prostatta a?r?l? bir enfeksiyona neden olabilir ve bu da az say?da vakada do?urganl???n azalmas?na (?ocuk sahibi olma yetene?i) yol a?ar.

Nadir durumlarda, belso?uklu?u tedavi edilmezse kan dola??m? yoluyla di?er organlara yay?labilir. Hem erkeklerde hem de kad?nlarda bu durum a?a??dakilere yol a?abilir:

• eklem ve tendonlar?n iltihab? ve ?i?mesi;
• ciltte tahri? ve k?zar?kl?k;
• Beyin, omurilik (menenjit) veya kalp ?evresinde ya?am? tehdit edebilecek iltihaplanma.

Yerelle?tirme ve ?eviri site taraf?ndan haz?rlanm??t?r. NHS Choices orijinal i?eri?i ?cretsiz olarak sa?lad?. www.nhs.uk adresinden edinilebilir. NHS Choices, orijinal i?eri?inin yerelle?tirilmesini veya ?evirisini incelememi?tir ve bunlarla ilgili hi?bir sorumluluk kabul etmez.

Telif hakk? uyar?s?: “Sa?l?k Bakanl??? orijinal i?eri?i 2019”

Sitedeki t?m materyaller doktorlar taraf?ndan kontrol edilmi?tir. Ancak en g?venilir makale bile belirli bir ki?ideki hastal???n t?m ?zelliklerini hesaba katmam?za izin vermiyor. Bu nedenle sitemizde yay?nlanan bilgiler doktor ziyaretinin yerini alamaz, sadece onu tamamlar. Yaz?lar bilgilendirme ama?l? haz?rlanm?? olup tavsiye niteli?indedir.

Te?ekk?r ederim

Site yaln?zca bilgilendirme ama?l? referans bilgileri sa?lamaktad?r. Hastal?klar?n te?his ve tedavisi mutlaka uzman g?zetiminde yap?lmal?d?r. T?m ila?lar?n kontrendikasyonlar? vard?r. Bir uzmana dan??mak gereklidir!

Gonore tedavisi

Tedavi bel so?uklu?u tan? konulduktan hemen sonra ba?lamal? ve klinik ve laboratuvar y?ntemlerle do?rulanan tam iyile?me sa?lanana kadar devam etmelidir. Tedavinin kesilmesi durumunda n?ksetmenin m?mk?n oldu?unu unutmamak ?nemlidir ( hastal???n yeniden geli?mesi) veya enfeksiyonun tedavisi ?ok daha zor olan gizli veya kronik bir forma ge?i?i.

Bel so?uklu?u kendi kendine ge?er mi?

Belso?uklu?u kendi kendine ge?mez. Bu, ba????kl?k sistemi h?crelerinin v?cuda giren t?m gonokoklar? kesinlikle yakalay?p yok edememesi, bunun sonucunda ikincisinin aktif olarak ?o?almaya devam etmesiyle a??klanmaktad?r. Zamanla v?cudun ba????kl?k sisteminin bula??c? ajana kar?? tepkisi azal?r. Gonokok floras? genito?riner organlar?n mukozalar?nda kalmaya devam eder, ancak ba????kl?k sistemi buna giderek daha az yo?un bir ?ekilde tepki verir. Sonu? olarak hastal?k, ciddi komplikasyonlar?n geli?mesiyle dolu, uyu?uk, kronik veya gizli hale gelir.

Bel so?uklu?unu hangi doktor tedavi eder?

Belso?uklu?unun tan?s? ve tedavisi bir dermatovenerolog taraf?ndan ger?ekle?tirilir. Hastal???n ilk belirtileri ortaya ??kt???nda temasa ge?ilmesi gereken ki?idir ( ?retrada a?r? veya ka??nt?, cerahatli ak?nt? vb.). ?lk ziyarette doktor hastay? dikkatle inceler ve ayr?nt?l? bir t?bbi ?yk? toplar, ard?ndan ek laboratuvar testleri ?nerir.

Te?hisi netle?tirmek i?in doktor hastaya ?unlar? sorabilir:

• Hastal???n ilk belirtileri ne zaman ortaya ??kt??
• Hastan?n son 2 hafta i?inde ka? cinsel partneri oldu?
• Hasta en son ne zaman cinsel ili?kiye girdi?
• Hastan?n veya cinsel partnerinin ge?mi?te benzer semptomlar? oldu mu?

Doktorun sorular?n? d?r?st?e cevaplamak son derece ?nemlidir, ??nk? bir erke?in bel so?uklu?u varsa, cinsel partnerinin de gonokok ile enfekte olma olas?l??? y?ksektir ( Belso?uklu?unun kulu?ka s?resi birka? hafta, hatta aylar s?rer; bu s?re zarf?nda hasta zaten bula??c? olabilir.).

Te?his konulduktan sonra dermatovenerolog, ?o?u durumda evde yap?lan gerekli tedaviyi re?ete eder. Genellikle ya?l? veya zay?f hastalarda ortaya ??kan bula??c? komplikasyonlar?n geli?mesi durumunda hastaneye kald?r?lma gerekebilir. Ayr?ca doktor evde yeterli tedavi olana??ndan ??phe duyuyorsa hastaneye kald?r?lma konusunda ?srar edebilir ( ?rne?in hasta bir ?ocu?un ailesinin durumunun k?t? olmas?, hastan?n sa?l?ks?z ko?ullarda ya?amas? vb.).

Bel so?uklu?u i?in antibiyotikler

Antibiyotik kullanmak her t?rl? belso?uklu?u i?in ana tedavi y?ntemidir. Hastal???n yeni akut formunda, tam bir antibiyotik tedavisi hastay? tamamen iyile?tirmek i?in yeterli olabilirken, uyu?uk veya kronik formda ba?ka terap?tik ?nlemler gerekli olabilir.

Bel so?uklu?unun antibiyotiklerle tedavisi

?la? grubu	Temsilciler	Terap?tik etki mekanizmas?	Kullan?m talimatlar? ve dozlar
Penisilinler	benzilpenisilin	Bu ila?, bel so?uklu?unun akut formlar?n? tedavi etmek i?in uzun y?llard?r ba?ar?yla kullan?lmaktad?r. Penisilin antibiyotiklerinin terap?tik etkisinin mekanizmas?, gonokoklar?n h?cre duvar?n?n sentez s?recini bask?lamalar? ve bunun sonucunda ikincisinin ?lmesidir.	?la? kas i?inden uygulan?r. Ba?lang?? dozu 600 bin Eylem Birimidir ( ED), ard?ndan her 3-4 saatte bir 300 bin ?nite uygulan?r. Taze akut ve subakut i?in kurs dozu ( karma??k olmayan) gonore 3,4 milyon adettir. Kronik gonore durumunda ve di?er organ ve sistemlerden kaynaklanan komplikasyonlar?n geli?mesiyle birlikte kurs dozu 4,2 - 6,8 milyon birime y?kseltilebilir. G?z hasar? i?in benzilpenisilin g?z damlas? ?eklinde kullan?labilir ( 1 mililitre tuzlu su ??zeltisinde 20 – 100 bin adet). G?nde 6-8 defa, her g?ze 1-2 damla damlat?larak kullan?lmal?d?r.
	Bisilin-3	Benzilpenisilin'in ?? tuzunu i?eren uzun etkili bir ila?.	Akut ve subakut gonore i?in ila?, 2,4 milyon ?nitelik bir dozda kas i?inden derin olarak uygulan?r ( Her kal?an?n d?? ?st ?eyre?inde 1,2 milyon ?nite).
	Augmentin	Antibiyotiklerin yayg?n ve s?kl?kla yanl?? kullan?m? nedeniyle baz? gonokok ?e?itleri ?zel bir madde ?retmeyi ??renmi?tir ( B-laktamaz), penisilinleri yok eder, b?ylece patojenin kendisi ?zerindeki y?k?c? etkilerini ortadan kald?r?r. Augmentin, penisilin antibiyoti?i amoksisilin ve klavulanik asit i?eren ve onu B-laktamazlar?n etkisinden koruyan kombinasyon bir ila?t?r.	Yeti?kinlere g?nde 3 kez a??zdan 500-1000 mg re?ete edilir. ?ocuklar - g?nde ?? kez 250 - 500 mg.
Makrolidler	Klaritromisin	Penisilinlerin etkisizli?inin yan? s?ra kar???k gonore-klamidyal enfeksiyon i?in de kullan?l?rlar. Gonokoklar?n genetik aparat?n?n bile?enlerine zarar verirler, b?ylece h?cre i?i proteinlerin sentez s?recini bozarlar ve bakterilerin daha fazla ?o?almas?n? imkans?z hale getirirler.	Yeti?kinler ve 12 ya??n ?zerindeki ?ocuklar i?in ila?, her 12 saatte bir 250-500 mg oral olarak re?ete edilir. Tedavi s?resi 6-12 g?nd?r.
	Eritromisin		?la?, tedavinin ilk 3 g?n?nde - her 6 saatte bir 500 mg ve sonraki 7 g?n boyunca - her 6 saatte bir 250 mg olmak ?zere a??zdan re?ete edilir.

Gonore i?in imm?noterapi

Spesifik imm?noterapi, hastaya, ba????kl?k sistemini uyaran ve v?cudun direncini art?ran, gonokoklar?n inaktif formlar?n? i?eren ?zel bir gonovaksinin uygulanmas?ndan olu?ur. ?la? kas i?inden uygulan?r ( ba?lang?? dozu genellikle 300 – 400 milyon mikrobiyal cisim i?erir). 1-2 g?n sonra ila? yeniden uygulan?r, tolere edilebilirli?i iyidir ve hi?bir yan etkisi yoktur. genellikle alerjik niteliktedir) doz, tekrarlanan her enjeksiyonda 150 - 300 milyon mikrobiyal cisim kadar artt?r?l?r ( ancak 1 y?netim i?in 2 milyardan fazla de?il). Tedavinin tamam? 6 – 8 enjeksiyondan olu?ur.

Bel so?uklu?unun lokal tedavisi

Belso?uklu?u i?in yerel olarak bakteri yok edici ila?lar ( bakterileri ?ld?rmek) ve antiseptik ( dezenfektan) aksiyon. Bu, gonokoklar?n yok edilmesine yard?mc? oldu?undan, hastal???n ilerlemesini yava?latman?za ve enfeksiyonun temas ve ev i?i temas yoluyla yay?lmas?n? ?nlemenize olanak tan?r.

Bel so?uklu?unun lokal tedavisi ?unlar? i?erir:

• ?retran?n 1:10.000 oran?nda seyreltilmi? bir potasyum permanganat ??zeltisi ile durulanmas?.
• ?retran?n 1:5000 oran?nda seyreltilmi? bir klorheksidin ??zeltisi ile durulanmas?.
• ?retran?n% 0,25'lik bir g?m?? nitrat ??zeltisi veya% 2'lik bir protargol ??zeltisi ile durulanmas?.
• S?cak kullan?m? ( 35 – 38 derece) potasyum permanganatl? banyolar ( 1:10000 ) veya furatsilin ( 1:5000 ) cilde zarar veren.

Akut gonorenin lokal tedavisinin her zaman antibakteriyel ila?lar?n sistemik kullan?m?yla birle?tirilmesi gerekti?ini hat?rlamak ?nemlidir.

Bel so?uklu?u i?in fitiller

Hastan?n genel durumunu iyile?tirmek ve bula??c? ve inflamatuar s?recin sistemik belirtilerini ortadan kald?rmak i?in rektal fitiller re?ete edilebilir. Ayr?ca rektal uygulama yolunun da dikkate al?nmas? gerekir ( an?sten rektuma do?ru) tabletlerin a??zdan al?nmas?na tercih edilir. Bu, sarho? tabletin midede emilmesi ve i?inden kan?n karaci?ere akt??? portal damara girmesiyle a??klanmaktad?r. Karaci?erden ge?erken ilac?n bir k?sm? etkisiz hale gelir, bu da etkinli?ini ?nemli ?l??de azalt?r ve b?y?k dozda ila? almay? gerektirir. Ayr?ca baz? ila?lar?n karaci?er h?creleri ?zerinde toksik etkisi olabilir. ?la?lar rektal yoldan uyguland???nda rektumun alt k?s?mlar?nda emilir ve portal damar? ve karaci?eri atlayarak do?rudan sistemik kan dola??m?na girer, b?ylece a??klanan yan etkilerin ?iddeti azal?r.

Bel so?uklu?u i?in rektal fitiller

?la? grubu	Temsilciler	Terap?tik etki mekanizmas?	Dozaj
Steroid olmayan antiinflamatuar ila?lar (NSAID'ler)	Parasetamol	Bu gruptaki ila?lar v?cuttaki inflamatuar s?recin geli?imini engelleyerek antipiretik ve analjezik etkiler sa?lar.	Yeti?kinlere 1 fitil uygulan?r ( 500 mg) G?nde 2 – 4 defa, ?ocuklarda doz ya?a g?re hesaplan?r.
	?ndometasin		Yeti?kinlere 1 fitil uygulan?r ( 50 mg) G?nde 1 – 3 kez.
Antispazmodikler	Papaverin	Bu ila? spazmodik rahatlat?r ( a??r? k?salt?lm??) bel so?uklu?unun ?e?itli komplikasyonlar?nda a?r?n?n giderilmesine yard?mc? olan i? organlar?n d?z kaslar?.	Yeti?kinlere g?nde 2-3 kez 20-40 mg uygulan?r.
?mm?nomod?lat?rler	Viferon (interferon a2b)	Bu ilac?n belirgin bir imm?n sistemi uyar?c? etkisi vard?r ( ba????kl?k sisteminin spesifik olmayan aktivitesini art?r?r) ve ayr?ca ?retra ve di?er etkilenen organlardaki ba? dokusunun ?o?alma s?recini yava?lat?r ( Belso?uklu?u kronikle?ti?inde s?kl?kla g?r?len bir durum).	?la? yeti?kinlere 500.000 IU dozunda uygulan?r ( Uluslararas? Birimler) G?nde 2 defa ( her 12 saatte bir) 5 – 10 g?n i?inde.

Kronik gonore tedavisi

Kronik gonore tedavisi genellikle uzun vadelidir ve hastal???n akut formunda da kullan?lan terap?tik ?nlemlerin tamam?n?n kullan?lmas?n? gerektirir.

Kronik gonore tedavisi ?unlar? i?erir:

• Antibiyotikler– uzun s?re, birka? hafta boyunca kullan?l?r.
• ?mm?nomod?lat?rler ( gonovasin, pirojen) – V?cudun genel savunmas?n? uyarmak i?in re?ete edilir.
• Antiinflamatuar ila?lar- Sadece hastal???n alevlenme d?neminde re?ete edilir.
• Fizyoterapi ( manyetik terapi, lazer tedavisi) - sadece ?retradaki proliferatif s?re?lerin ciddiyetini azaltmakla kalmaz, ayn? zamanda hastal???n alevlenmesinden sonra yara iyile?mesi ve hasarl? dokunun restorasyonu s?recini h?zland?r?r.
• ?e?itli organ ve sistemlerden geli?en komplikasyonlar?n tedavisi.

Ekstragenital gonore tedavisi

Ekstragenital gonore formlar?n?n tedavisi ( rektumun belso?uklu?u, cilt lezyonlar?, g?z?n konjonktivas? vb.) hastal???n klasik formlar?ndakine benzer, ancak bir tak?m ?zellikler i?erir.

Ekstragenital gonore formlar? ?unlar? i?erir:

• Anal bel so?uklu?u ( rektal bel so?uklu?u). Tedavi ?nlemlerinin temeli ayn? zamanda kurs dozu 6 milyon ?nite olan benzilpenisilin uygulanmas?d?r. Di?er antibakteriyel ila?lar aras?nda kloramfenikol tercih edilir ( a??zdan 250 – 50 mg 3 g?n boyunca g?nde 2 – 4 kez) veya siprofloksasin ( 7 – 10 g?n boyunca g?nde 2 – 3 kez a??zdan 250 mg). Protargol ile rektal fitillerin kullan?lmas? da tavsiye edilir ( G?nde 1 kez 20 mg). Protargol ( g?m?? haz?rlama) hasar g?rm?? veya ?lsere olmu? mukoza zar?n?n y?zeyinde antiseptik, antiinflamatuar ve antimikrobiyal etkiye sahip ince bir koruyucu film olu?turur.
• Orofaringeal gonore. Bo?az?n veya a??z bo?lu?unun mukoza zar? etkilenirse, sistemik antibakteriyel ila?lar re?ete edilir ( ?rne?in siprofloksasin, azitromisin). Ayr?ca d?zenli olarak tavsiye edilir ( g?nde bir ka? kez) zay?f bir salin veya soda ??zeltisiyle gargara yap?n ( Bir bardak ?l?k kaynam?? suya 1 ?ay ka???? tuz/soda), ayn? zamanda antibakteriyel etkiye sahip olacakt?r.
• G?zlerin bel so?uklu?u. Bu durumda antibakteriyel ila?lar?n sistemik kullan?m? antibakteriyel ile birle?tirilir ( benzilpenisilin) ve antiinflamatuar g?z damlalar?. ?la? protargol ayr?ca g?z damlas? ?eklinde de kullan?labilir ( G?nde 2-3 defa her g?ze 2-3 damla %1'lik sol?syon).

Hamilelik s?ras?nda gonore tedavisi

Hamilelik s?ras?nda bel so?uklu?unun tedavisi, baz? antibakteriyel ila?lar?n geli?mekte olan fet?s ?zerindeki toksik etkilerinden dolay? baz? zorluklar ortaya ??karabilir. Bununla birlikte, hamile bir kad?nda bel so?uklu?u tespit edilirse, do?um s?ras?nda fet?s?n olas? enfeksiyonu ?ok daha ciddi ve onar?lamaz sonu?lara yol a?abilece?inden tedavi yine de re?ete edilir.

Hamile kad?nlarda bel so?uklu?unun tedavisi yaln?zca doktorun anne ve fet?s?n durumunu d?zenli olarak izleyebildi?i ve olas? yan etkileri derhal tan?mlay?p ortadan kald?rabildi?i hastane ortam?nda ger?ekle?tirilir.

Hamile kad?nlarda gonore tedavisi ?unlar? i?erebilir:

• Antibakteriyel ila?lar ( benzilpenisilin, eritromisin, kloramfenikol). Hamileli?in ilk ?? ay?nda, embriyonun t?m organ ve dokular?n?n olu?tu?u ve antibiyotiklerin etkilerinin bu s?reci olumsuz etkileyebilece?i i?in tedaviye minimum terap?tik dozlarla ba?lanmas? ?nerilir. Hamileli?in ikinci trimesterinden ba?layarak, fet?s ?zerindeki toksik etkilerinin ?iddeti ?nemli ?l??de azald??? i?in ila?lar?n dozu bir bu?uk ila iki kat art?r?labilir.
• Gonovaccin. Bu ila? hamileli?in ???nc? trimesterinden itibaren 150 - 200 milyon mikrobiyal v?cuda re?ete edilebilir ( uygulama y?ntemi daha ?nce tarif edilmi?tir).
• Yerel tedavi. Bir kad?na bel so?uklu?u te?hisi konulursa, lokal tedavi hamileli?in herhangi bir a?amas?nda do?uma kadar yap?lmal?d?r. Bu durumda vajinal banyolar tercih edilir ( bunun i?in 1:10000 konsantrasyonunda bir potasyum permanganat ??zeltisi veya% 2'lik bir protargol ??zeltisi kullanabilirsiniz.). Herhangi bir ilac?n uygulanmas? ( ?rne?in mumlar) hamilelik s?ras?nda vajinada kesinlikle yasakt?r.

Bel so?uklu?unun evde halk ila?lar? ile tedavisi

Belso?uklu?unu tedavi etmek i?in geleneksel tarifler ba?ar?yla kullan?lmaktad?r. Ancak bu hastal???n geli?im nedeninin, antibakteriyel ila?lar olmadan ortadan kald?r?lmas? olduk?a zor olan bakteriyel bir enfeksiyon oldu?unu hat?rlamakta fayda var. Bu nedenle geleneksel tedavinin bir dermatovenerolog taraf?ndan re?ete edilen ila? tedavisiyle birle?tirilmesi tavsiye edilir.

Bel so?uklu?unu evde tedavi etmek i?in ?unlar? kullanabilirsiniz:

• Papatya ?i?eklerinin inf?zyonu. Papatya ?i?e?inin i?erdi?i maddelerin antiinflamatuar ve baz? antimikrobiyal etkileri vard?r ve bunlar bel so?uklu?u semptomlar?n? ortadan kald?rmak i?in kullan?l?r. ?nf?zyonu haz?rlamak i?in 20 gram ( yakla??k 4 dolu yemek ka????) ezilmi? papatya ?i?ekleri 500 ml ?l?k kaynam?? suya d?k?lmeli ve 10-15 dakika su banyosuna konulmal?d?r. Bundan sonra so?utun, s?z?n ve harici olarak kullan?n. ?nf?zyon banyo ?eklinde kullan?labilir ( erkeklerde veya kad?nlarda ?retra lezyonlar? i?in), a?z? ?alkalamak i?in ( G?nde 3 – 4 kez) veya anal gonore i?in mikro lavmanlar i?in ( bu durumda rektuma g?nde 2-3 kez 50 mililitre s?cak inf?zyon enjekte edilir.).
• Civanper?emi bitkisinin inf?zyonu. Bu bitkinin i?erdi?i tanenler ve esansiyel ya?lar, akut ve subakut gonore tedavisinde ba?ar?yla kullan?lan antiinflamatuar, antimikrobiyal ve yara iyile?tirici etkiler sa?lar. ?nf?zyonu haz?rlamak i?in 500 mililitre ?l?k kaynam?? suya 4 yemek ka???? ezilmi? civanper?emi otu ekleyin ve 15 dakika su banyosunda bekletin. Oda s?cakl???nda 1-2 saat so?utun ve g?nde ?? kez 2 yemek ka???? a??z yoluyla al?n ( yemeklerden yar?m saat ?nce).
• St. John's wort bitkisinin inf?zyonu. Bu bitki ayn? zamanda bo?az ve a??z bo?lu?unun bel so?uklu?unu tedavi etmek i?in ba?ar?yla kullan?lan antiinflamatuar, b?z?c? ve yara iyile?tirici etkilere de sahiptir. ?nf?zyonu haz?rlamak i?in 50 gram ezilmi? St. John's wort otu, 500 mililitre kaynar su ile d?k?lmeli ve yar?m saat su banyosunda bekletilmelidir. Daha sonra inf?zyon so?utulmal?, s?z?lmeli ve g?nde ?? kez a?z? ve bo?az? durulamak i?in kullan?lmal?d?r ( Yemeklerden 2 saat ?nce veya bir saat sonra).

Belso?uklu?u tedavisi i?in kriterler

Bir hastay? kay?ttan ??karmak i?in gonokoklar?n v?cuttan tamamen temizlendi?inden emin olmak gerekir. Akut belso?uklu?u ge?iren bir ki?i, tek bir muayeneden sonra sa?l?kl? kabul edilebilir ( Antibiyotik tedavisinin bitiminden 7 – 10 g?n sonra). Kad?nlar?n ?? kez muayene edilmesi gerekir - ilk kez - antibiyotik k?r?n?n bitiminden 7 g?n sonra, ikinci kez bir sonraki adet d?neminde ve ???nc? kez bitiminden hemen sonra.

Belso?uklu?unu tedavi etmek i?in kriterler ?unlard?r:

• Hastal???n herhangi bir subjektif belirtisinin olmamas? ( ?retrada a?r?, ka??nt? veya yanma, idrar yapmada zorluk vb.).
• Hastan?n mukoza zarlar?ndan smearlerin ?? kat bakteriyoskopik incelemesinde gonokoklar?n bulunmamas? ( gonovaccine, pirogenal ve di?er y?ntemlerin kullan?ld??? kombine bir provokasyondan sonra).
• Kombine bir provokasyondan sonra da ger?ekle?tirilen tek bir negatif bakteriyolojik ?al??ma ( K?lt?r i?in ?retra, servikal kanal, vajina, rektum vb. Mukoza zar?ndan smearlar kullan?labilir.).

Belso?uklu?unun ?nlenmesi

Belso?uklu?unun ?nlenmesi birincil olabilir ( sa?l?kl? bir ki?inin gonokok enfeksiyonunun ?nlenmesini ama?layan) ve amac? yeniden enfeksiyonu ?nlemek olan ikincil, n?ksetmeler ( tekrarlanan alevlenmeler) ve komplikasyonlar?n geli?imi. Bu patolojinin y?ksek prevalans?na ra?men, kendinizi enfeksiyondan koruman?n olduk?a basit oldu?unu hemen belirtmekte fayda var, ki?isel hijyen ve cinsel ya?amla ilgili bir dizi basit kural ve tavsiyeye uyman?z yeterli.

Gonorenin ?nlenmesi ?unlar? i?erir:

• Cinsel davran??ta de?i?iklik. S?k s?k cinsel partner de?i?tiren ve rastgele cinsel ili?kiye giren ki?iler, bel so?uklu?una yakalanma a??s?ndan en b?y?k risk alt?ndad?r. Bir ki?inin bel so?uklu?unun belirgin klinik belirtileri olmasa bile bula??c? olabilece?ini hat?rlamak ?nemlidir ( ?o?u zaman insanlar hasta olduklar?n? bilmezler). Bu nedenle belso?uklu?una kar?? temel ?nleyici tedbirlerden biri, bilinmeyen bir partnerle korunmas?z cinsel temas?n d??lanmas?d?r.

• Cinsel partnerde bel so?uklu?unun zaman?nda tespiti. Bir erkekte akut bel so?uklu?u geli?ti?inde, hastal???n klinik belirtilerinin ciddiyetine ba?l? olarak tan? genellikle 1-2 g?n i?inde konur. Ayn? zamanda kad?nlarda bu patoloji uzun s?re asemptomatik olabilir. Bu nedenle, birlikte ya?amaya ba?larken, ortaklar?n gizli formlar? tespit etmek i?in bir dizi basit incelemeden ge?meleri ?nerilir. CYBE ( cinsel yolla bula?an enfeksiyonlar) bel so?uklu?u da buna dahildir.
• Cinsel partnerdeki gonorenin tam tedavisi. Hastal???n klinik belirtileri olmasa bile, doktorun ?nerdi?i s?re boyunca tedaviye devam etmek ?nemlidir. Antibakteriyel ila?lar? ?ok erken b?rak?rsan?z baz? gonokoklar hayatta kalabilir ve bu da n?ksetmeye neden olabilir ( yeniden alevlenme) veya hastal???n gizli bir formunun geli?imi.
• Korunmas?z seksten ka??nmak enfekte olmu? cinsel partnerin bir dermatovenerolog ile dispanser kay?tlar?ndan ??kar?lmas?na kadar.
• Risk alt?ndaki ki?ilerin ?nleyici muayenesi. Belso?uklu?u geli?tirme riski y?ksek olan grup, e?cinsellerin yan? s?ra, 18 ila 30 ya? aras? gen?leri ve rastgele cinsel ili?kiye giren ki?ileri i?erir. Ayr?ca d?zenli cinsel aktiviteye ra?men 1 y?l i?inde ?ocuk sahibi olamayan evli ?iftler de risk alt?ndad?r ( bu durumda k?s?rl???n nedeni, gizli bir bi?imde ortaya ??kan gonorenin ?e?itli komplikasyonlar? olabilir.).

Bel so?uklu?u i?in hijyen

Ki?isel hijyen kurallar?na uyum, ?zellikle cinsel partnerde veya aile ?yelerinden birinde bel so?uklu?u tan?s? konuldu?unda ?nem kazan?r. Hasta ki?inin kendisinin ve ?evresindeki t?m insanlar?n bu kurallara uymas? gerekti?ini unutmamak ?nemlidir.

Belso?uklu?u i?in hijyen ?nlemleri ?unlar? i?erir:

• D?zenli ( G?nde en az bir kere) du? al?rken dezenfektan sabun kullanmal?s?n?z.
• Bireysel ki?isel hijyen malzemelerinin kullan?m? ( keseler, havlular, di? f?r?alar? vb.) her aile ?yesi taraf?ndan. Belso?uklu?u olan bir ki?inin ki?isel hijyen malzemelerini kullanmas? kabul edilemez.
• D?zenli ( g?nl?k) akut gonore tedavisinin tamam? boyunca yatak ?ar?aflar?n?n de?i?tirilmesi.

Bu basit kurallara uymak, bir ki?inin aile ?yelerine bel so?uklu?u bula?t?rma riskini ?nemli ?l??de azaltacakt?r.

Bel so?uklu?unu tedavi ederken seks yapmak m?mk?n m??

Belso?uklu?u cinsel yolla bula?an bula??c? bir hastal?kt?r ( bu enfeksiyon yolu t?m gonore vakalar?n?n %95'inden fazlas?nda g?r?l?r). Bu ger?ek g?z ?n?ne al?nd???nda, cinsel partnerde akut bel so?uklu?u tespit edilirse, tamamen iyile?ene kadar cinsel ili?kiden ka??n?lmas? tavsiye edilir, aksi takdirde bu bir tak?m komplikasyonlar?n geli?mesine yol a?abilir.

Bel so?uklu?u tedavisi g?r?rken seks yapmak a?a??dakilere neden olabilir:

• Cinsel partnerin enfeksiyonu. Gonorenin belirgin klinik belirtilerinin varl???nda, mekanik koruma y?ntemleri bile enfeksiyon riskini tamamen ortadan kald?ramaz ( yani prezervatif). Ayn? zamanda tedavinin ba?lamas?ndan sonra hastal???n semptomlar? genellikle olduk?a h?zl? bir ?ekilde azal?r ve bu nedenle ?ift cinsel aktiviteye devam etmeye karar verir. Bu olduk?a ciddi bir hatad?r, ??nk? akut bel so?uklu?u olan bir hasta, antibakteriyel ila?lar al?rken bile t?m tedavi s?resi boyunca bula??c?d?r.
• Hastal???n alevlenmesi. Cinsel ili?ki s?ras?nda genito?riner sistemin mukoza zar?nda tahri? ve yaralanma meydana gelir ve bu da enfeksiyonun yay?lmas?na katk?da bulunabilir.
• N?ksetme. Tedavi s?ras?nda enfekte bir partnerle seks yapmaya devam ederseniz ( kim tedavi g?rm?yor), yeniden enfeksiyon olas?l??? y?ksektir, bunun sonucunda antibakteriyel ila?lar?n kesilmesinden sonra hastal???n klinik tablosu tekrar geli?ebilir.
• Komplikasyonlar?n geli?imi. Akut bel so?uklu?u s?ras?nda seks yapmak ?retrada a?r?ya neden olabilir ve iltihapl? mukoza zar?na travma kanamaya neden olabilir.

Yenido?anlarda gonore ?nlenmesi

Yenido?anda gonoreyi ?nlemenin en etkili y?ntemi, hamilelik planlamas? s?ras?nda annede bu patolojinin ?nlenmesi ve tedavisidir. Ancak hamile bir kad?n hala bel so?uklu?u ?ekiyorsa ve bebek do?madan bu hastal???n tedavisi m?mk?n de?ilse, bebe?e do?um kanal?ndan ge?erken gonokok bula?mas? ihtimali y?ksektir. ?o?u zaman bu, ?ocu?un g?zlerine zarar verir ( yani konjonktivit geli?imine), belso?uklu?u olan annelerden do?an ?ocuklara her konjonktival keseye 2 damla sodyum s?lfasil a??lan?r ( gonokoklar? yok eden antibakteriyel ila?). Bu i?lem bebe?in do?umundan hemen sonra ve 2 saat sonra tekrar yap?lmal?d?r. K?z ?ocu?u do?arsa cinsel organlara da sodyum s?lfasil sol?syonu uygulanmal?d?r.

Belso?uklu?unun sonu?lar? ve komplikasyonlar?

Erkeklerde yeni akut bel so?uklu?u formuyla, belirgin klinik tablo hastay? doktora dan??maya ve tedaviye zaman?nda ba?lamaya zorlad???ndan, genellikle komplikasyonlar geli?mez. Ayn? zamanda, hastal???n subakut veya torpid formunun yan? s?ra gonorenin latent veya kronik seyri, v?cutta uzun s?reli gonokok varl??? ve s?kl?kla gerekli tedavinin bulunmamas? ile karakterize edilir. Zamanla gonokok floras? genito?riner sistemin mukoza zar?na yay?labilir ve di?er doku ve organlar? etkileyebilir ve bu da ?ok ?z?c? sonu?lara yol a?abilir.

Erkeklerde belso?uklu?u a?a??daki nedenlerle karma??k hale gelebilir:

• K???k ( Littre bezlerinin iltihab?). Bu bezler ?retran?n submukozal tabakas?nda t?m uzunlu?u boyunca bulunur ( ?retran?n d?? a??kl???ndan mesane duvar?na kadar) ve mukus ?retir. ?ltihapland?klar?nda, doktor muayenesi s?ras?nda belirlenen bezlerin a??zlar?nda k?zar?kl?k ve a??kl?klar g?r?lebilir. Ayr?ca bu komplikasyonla birlikte ?retradan mukus ak?nt?s?n?n miktar? da artabilir.

• Morgagni lakunas?n?n iltihab?. Bu bo?luklar ( girintiler) ?retral mukozan?n i? y?zeyinde bulunur ve ayr?ca s?kl?kla bel so?uklu?u ile iltihaplan?r.
• Kollik?lit ( seminal t?berk?l iltihab?). Seminal t?berk?l, ?retran?n arka duvar?nda yer alan ve i?inden vas deferens'in ge?ti?i kasl? bir olu?umdur. ?ltihapland???nda hastalar peniste, ?st uylukta veya alt kar?n b?lgesinde a?r?dan ?ikayet ederler. Ayr?ca bo?almayla ilgili bir sorun da olabilir ( bo?alma).
• Tizonit ( tizon bezlerinin iltihab?). Bunlar penisin s?nnet derisinin derisinde bulunan ya? bezleridir. ?ltihapland???nda boyutlar? artar ( 5 – 7 milimetreye kadar), palpe edildi?inde yo?unla??r ve keskin bir ?ekilde a?r?l? hale gelir ve ?zerlerine bas?ld???nda irin akabilir. ?ltihapl? bezlerin ?zerindeki deri k?rm?z?d?r ( hiperemik), ?demli.
• Lenfanjit ( lenfatik damarlar?n iltihab?). Bu komplikasyon, ?ok say?da patojenin lenfatik sisteme n?fuz etti?i gonorenin agresif seyri s?ras?nda geli?ir. Yo?un ve keskin a?r?l? bir lenfatik damar genellikle penisin ?st y?zeyinde bulunur, ?zerindeki deri ?i?ebilir ve hiperemik olabilir.
• ?nguinal lenfadenit ( kas?k lenf d???mlerinin iltihab?). Bu, gonorenin yayg?n bir komplikasyonudur, ancak nadiren lenf d???mlerinin p?r?lan erimesine yol a?ar ( Genellikle antibiyotik tedavisine ba?land?ktan sonra lenf d???mlerindeki iltihap kaybolur.).
• Akut prostatit ( prostat bezinin iltihab?). Gonokoklar prostata n?fuz etti?inde ortaya ??kar. Perine b?lgesinde a?r?, s?k idrara ??kma d?rt?s?, idrar at?l?m s?recinin bozulmas?, v?cut ?s?s?n?n 38-39 dereceye y?kselmesi vb. ile karakterizedir. Palpasyonda ( palpasyon) prostat b?y?m??, sertle?mi? ve keskin bir ?ekilde a?r?l?d?r.
• Vezik?lit ( seminal vezik?llerin iltihab?). Pelvik b?lgede akut a?r? olarak kendini g?sterir ve cinsel uyar?lma s?ras?nda yo?unla??r. Hemat?ri de mevcut olabilir ( idrarda kan g?r?lmesi).
• Epididimit ( epididim iltihab?). Bu komplikasyon testis b?lgesinde keskin b??aklanma a?r?s?, skrotumun ?i?mesi ve hiperemi ile kendini g?sterir. V?cut ?s?s? 40 dereceye kadar y?kselebilir. Tedavi olmasa bile, iltihaplanma s?reci 4-5 g?n sonra azal?r, ancak ek b?lgede bir ba? dokusu yara izi olu?abilir, ekin l?menini t?kayabilir ve sperm sal?n?m s?recini bozabilir, bu da erkek k?s?rl???na neden olabilir .

Kad?nlarda belso?uklu?u a?a??daki nedenlerle karma??k hale gelebilir:

• Endometrit ( rahim mukozas?n?n iltihab?). Bu komplikasyon, gonokoklar genito?riner sistemin alt k?s?mlar?ndan yay?ld???nda geli?ir ( vajina veya rahim a?z?ndan). Endometrit, alt kar?n b?lgesinde akut kramp ?eklinde a?r?, v?cut ?s?s?nda 39 dereceye kadar art?? ve adet d?zensizlikleri olarak kendini g?sterir ( adet d???nda mukus-kanl? veya cerahatli ak?nt? meydana gelebilir). Uterusun kendisi geni?lemi? ve palpasyonda a?r?l?d?r.
• Salpenjit ( fallop t?plerinin iltihab?). Fallop t?pleri, d?llenmi? bir yumurtan?n d?llenme s?ras?nda rahim bo?lu?una girdi?i kanallard?r. Salpenjit ile hastalar alt kar?n b?lgesinde hareket, idrara ??kma veya d??k?lama s?ras?nda yo?unla?an keskin b??aklanma a?r?s?ndan ?ikayet ederler. Ayn? zamanda v?cut ?s?s? 38 - 39 dereceye y?kselir, kad?n?n genel durumu k?t?le?ir. Salpenjitin en tehlikeli sonucu, ba? dokusunun ?o?almas? ve fallop t?plerinin l?menlerini t?kayan ve k?s?rl???n geli?mesine yol a?an yap???kl?klar?n olu?mas?d?r.
• Pelvioperitonit. Bu terim, pelvisin organlar?n? ve duvarlar?n? kaplayan ince bir ser?z membran olan pelvik peritonun iltihaplanmas?n? ifade eder. Peritondaki enfeksiyon, salpenjit s?ras?nda fallop t?plerinin l?meninden yay?labilir. Pelvioperitonit geli?imi, kad?n?n genel durumunda bir bozulma, alt kar?n b?lgesinde yayg?n a?r?n?n ortaya ??kmas?, v?cut ?s?s?n?n 39-40 dereceye y?kselmesi, kab?zl?k ( ba??rsak motor fonksiyonunun bozulmas? nedeniyle). Kar?n duvar? palpasyonda gergin ve a?r?l?d?r.

Ayr?ca bel so?uklu?unun en tehlikeli komplikasyonlar?ndan birinin ( hem kad?nlar hem de erkekler) sepsistir - bakterilerin ve/veya toksinlerinin kana kar??t??? ve v?cuda yay?ld??? patolojik bir durumdur. Kan dola??m?na giren bakteriler ?e?itli organ ve dokulara ge?erek onlara zarar verebilir. Kullanmadan ?nce bir uzmana dan??mal?s?n?z.