??????????????????????????? diltiazem ???????????????????????????????

?? N013738/01

??????????????????:

Diltiazem Lannacher

??????????????????????????? (INN):

??????????

????????????????:

??????????????????????????????????

?????????:

???????????????????: ???????????:?????????? ???????????? 90 ??., 180 ??.; ??????????????:???????????????? 60.0/120.0 ??. ?????????????????????????????????????????? 4.5/9.0 ??. ???????????????????????????????????????? (1:1) 57.75/79.5 ??. ??????????????? ??????????????????????????????????????? ??????????????????????????? 7.5/15.0 ??. 5 mPa*s 9.5/15.0 ??., ?????????? ???????? 0.75/1.5 ??.; ??????: macrogol 6000 2.247/2.996 ??., hypromellose 5 mPa*s 1.875/2.500 ??., ?????????????????? 1.017/1.356 ??., ????? 9.303/12.404 ??., ????? ?????????? ???????? ???????? ??????????? 0.558/0.744 ??.

????????

???????????????? ??????????? ????? ????????? ?????????????????????

???????????????:

??????????????????????? "???"

???? ATX C08DB01

??????????????????????

?????
Diltiazem ????????????????????????????? ?????????????????????????? antianginal ????????????????? ??????????????????????? "???" (BCCC) ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ????????????????????????????????????????????????????? ??????????????????????????????????????? (TPVR) ??????????????? ?????????????????????????? ?????????????????????????? ?????????????????????????? (HR)
????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? atrioventricular (AV) (??????????????????????????????????????????? ??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? sinoatrial (SA)) ???????????????????????????????????????????????????????????????????? (????????????????????????????????????) ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ?? antianginal ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????? (afterload) ???????????????????????????????????????????????????????????????????????? ?????????????????????????????????????????????????????????? inotropic ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
?????????????????????????????????????????????????????????????????? OPSS ????????????????????????? (BP) ?????????????????????????????? (?? "?????????" ?????????????????????????????) ??????????????????????????? "???" ??? "???" ????????????????????????????????????????????????????????????????? ???????????????????????????????????????????????????????????????????????? ????????????????????????????? hypercatecholaminemia ??????????????????????????????? renin-angiotensin-aldosterone ?????????????????????????????????? angiotensin II ??????????????????? diastolic ????????????????????????????????, ?????????????????, cardiomyopathy ??????? hypertrophic ????????????????????????????
?????????????????????????????????????????????????????? (GIT) ???????????????????????? (8 ?????) ?????????????????? ????????????????????????????
???????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ?????????????????????????? 2-3 ??????? ?????????????????????????? 12-14 ???????
?????????????????????????????????????????????????? 2 ???????

Firmakinetics
??????????????????????? ????????????????????????????????????????????????????? ??????????????????????????????????????????? 6-14 ??????? ????????????????????????????????????? 70-80% (???????????? - 35-40%) ????????????????????????????????? deacetylation ??? demethylation (???????????????????????????? CYP3A4, CYP3A5 ??? CYP3A7) ??????????????????????????????? deacetyldilthiazem ???????????????????????????????????????????? 5-10 ??????? diltiazem ????? ????????????? 2-4 ????
??????????????????
????????????? diltiazem ?????????????????? biphasic: ??? - 20-30 ??????????? - 3.5 ??????? (5-8 ??????? - ??????????????????) ??????????????? Diltiazem Lannacher ????????????????????????????????????????? 90 ??. ??? 180 ??. ?????? 10 ??????? ????????????????????????????? (65%) ????? (35% ??????? 2-4% ??????????????)
????????????????? diltiazem ???????????????????????????????
????????????????????????????????????????? ??????????????????????????????????????????????????????????? ????????????????? diltiazem ???????????????? ??????????????????????????????? ??????????????????????????????????????????? ??????????? Diltiazem ??????????????????? ??????????????????????????????????????????????????????

????????????????????

  • ???????????????
  • ?????????????????????????????? (????????????????????????????? Prinzmetal)
  • ????????????????????????????????????????????????????? (paroxysmal tachycardia, atrial fibrillation ???? flutter, extrasystole)

???????

?????????????????????????????????? ? ????? sinoatrial ??? atrioventricular ????? II ??? III (?????????????????????????????????????), ??????????????????, ?????????????????????????????????????????????????, ???????????????, Wolff-Parkinson-White syndrome, ???????????????? Laun-Ganong-Levin ??????? atrial flutter ???? fibrillation (?????????????????????????????????????), ????????????????????????????????????? (???????????????????????????? 90 mmHg), ?????????????????????????, ???????????????????????? (?????? decompensation) , ???????????????????????????????????????????????????????, ??????????????????????? QRS complex ?????, ????????????, ?????????, ??????????? 18 ?? (??????????????????????????????????????????????), ????????????, ???????????????????????????????????? - ???????? malabsorption

??????????????? ????????????????????????????????????????????????????????? porphyria ??????????????????????????????????????????????????????????????? (?????????????????????????????????????????????), cardiomyopathy ??????? hypertrophic, ????????????????????????????????????????????? ???????????? PQ ???????????????????????? beta-blockers ???? digoxin ????? ? ??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

???????????????????????????????

Diltiazem Lannacher ???????????????????????????????????????
??????????????????????????????????????????????????????????? diltiazem

??????????????????

????????????????????????????????????????????????????????????? ?????????????????????????????????
????????????????? Diltiazem Lannacher ??? 1 ???? 90 ??. ????? 2 ????? ????????????????????? 180-270 ??. ?????????????????????????????????????? 2 ??????????????? ????????????????????? 360 ??. ???????????????????????????????????????? ???????????????????

???????????

???????????????????????????????????:????????????, ??????????????? extrasystole, ????????????????????, ???????????????, ?????????? atrioventricular ??? asystole, ????????????????????????????, ??????, ??????????, ??????????, ?????????????????? (????????????????????????????????????), ?????, ????????, ?????????????????????? ?????????????????????? - ??????????, ????????????, ?????????? atrioventricular
????????????????:???????, ??????????????????????, ???????, ????????, ??????????, ????????, ??????????????? hypertrophic, ???????, hypercreatininemia, ???????, ?????????????????, ???????????
????????????????????????????????:????????, ???????????????, ???????????????????????, ????????????????, ?????????, ??????????, ???????, ??????????, ????????, ?????????????????????????????, ?????????????? extrapyramidal, ?????????? (ataxia, ?????? "?????????????", ??????? "??????????", ????????????????? ??, ???????, ?????????) ??????????????????? - ????
??????????????????????:??????????????????? (?????????????)
???????????????:??????????????????, ????????, ??????????????, ???????????, ?????????????????? - ????????, ??????? polymorphic, ????????????????????????
??????:????????????????????????????????????? "???" ????????????????, ?????????????????????? ?????????????????????? - ????????????????? (??????????, ??, ??????????), ?????????????????, agranulocytosis, galactorrhea, ?????????????????? ???????????????????????????????????? "??????" ??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

??????????

?????: ????????????, ????????????????????????????, ???????????, ????? atrioventricular ??? sinoatrial ???????, ????????????, ???? cardiogenic, asystole, ????????, ???????, ?????????????????????????????, ?????????????????
????????: ????????????????????????????????????? ????????????????????????????????????????????????????????????????? ????????? ??????????????? atropine, isoprenaline, dopamine ???? dobutamine ???????????????????????????????? ??????????????????????????????
???????????????????????????????????????

?????????????????? ?

?????????????????? ?

?????
????????????? diltiazem ???????????????????????????????????????????????????????????????
????????????? diltiazem ??? digoxin ??????????????????????????? digoxin ???????????????????
???????????????????????? diltiazem ???????????????????, ???????????????, ?????????????????, ????????????, ????? atrioventricular ?????????????????????????????????????????????
???????????????????????????????? ??????????????????????????????????????????????????????????
????????????????????????????????????????????????????????????
???????: ????????????????????????
Procainamide, quinidine ????????? ? ?????????? QT ?????????????????????????? QT ???????????????
?????????????????????????????? (???????????????????????), ???????????? thiazide ????????? ? ????????????????????????????????????????? diltiazem
Phenytoin ???????????????? diltiazem
????????????? (neuroleptics) ???????????????????????????? diltiazem
?????????????????????????????? (???????????????????????)
????????????????????????????????????????????????????????????? (???????? ??????? ???????? ??????????? ??????? ???/??????????)
????????????????????????????????????????????????????? ? ???????????????????????????????????????????????????????????????????????
??????????? cardiodepressive ?????????????

??????????????
Cimetidine ???????????????????????????????????? diltiazem ?????????????????????????????????????????????????????????? diltiazem
Diltiazem ??????????????????? theophylline ??? karmazepine ??????? (40-70%) ????????????????????????????????????????????? ataxia, ????, ???????, ????????, ???????, ?????????????????????????????? cyclosporine, digoxin (?????? 50%), imipramine, ???????????????????
???????????????????????????????????????? (???? ????????????????????????)
?????????? diltiazem ??? cyclosporine ?????????????????????????????????????????????????????????????????????? ?????????????????????????????????????????????? cyclosporine ???????????????????????????????????????? ?????????????????????????????????????????????????????????? 20-30%
?????????????????????????????? ??????????????????? moracizin ???????
Phenobarbital, diazepam, rifampicin ???????????????? diltiazem ???????
?????????????????????????? quinidine, valproic acid (?????????????????????)
???????????: Ritonavir ?????????????????????? BMCC ????????
Anxiolytics and hypnotics: diltiazem ???????????????????? midazolam (???????????????????????????????????????????????????????????????
BMKK: ????????????? nifedipine ??????? diltiazem (????????????????????????????)
Diltiazem ??????????????????? lovastatin ??????????????????????? ????????????????????????????????????? ???????????????????????????? ??????????????????????????? ?????????? diltiazem ??????? lovastatin ??? simvastatin ???????? ??????????????????????????????????? ????????????????????????????????? myositis ???? rhabdomyolysis

????????????

Diltiazem ????????????????????????????? ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????? AV ??????????????????????? ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
Diltiazem ????????????????????????????????????????????????????????????????????????? beta-blockers ????????????????? ????????????????????????????????????????????????????????????????????
Diltiazem ????????????????????????????????????????????????????????????? ??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? creatinine ??????????????????????????????????? ?????????????????????? 90 ??. ????????????????????????????????????????
????????????????????????????????????????????????????? ????????????????????? diltiazem
????????? diltiazem ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ??????????????????????????????? ?????????????????????????????????????????? ???????????????????????????????????????????
?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ?????????? Diltiazem Lannacher
???????????????????? ???????????????????????????????????????????????? ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? (????????????????? Diltiazem Lannacher)

??????????????????????????????????????????????????

???????? Diltiazem Lannacher ??????????????????????????????????????????????????????????????????????????? (???? ????????????????? ???????????? ???????????????? ???) ???????????????????????????????????????????????????? Diltiazem Lannacher

??????????????????

???????????????????????????? 90 ??? 180 ??.
10 ?????? PVC / Al ????
2 ??? (?????????? 90 ??.) ???? 3 ??? (?????????? 180 ??.) ?????????????????????????????????????

????????????????

?????????????????????? 30 ????????????
?????????????????

??????????????????

3 ??
????????????????????????

?????????????????????????????

??????????????

?????????????????????:

LLC "VALEANT", 115162, ?????, ????? Shabolovka, 31, ????? 5, ???????

??????? ?????????????? ??????????????:
“????? Pharma GmbH, Industristrasse 1, A-8502 Lannach, ????????

??????????????????:
Lannacher Heilmittel GmbH, Schlossplatz 1, A-8502 Lannach, ????????

???????????????????????????????? VALEANT LLC:
115162, ?????, ?????. Shabolovka, 31, ????? 5, ???????

Diltiazem: ??????????????????????????????????

?????????: Diltiazem

???? ATX: C08DB01

???????????:?????????? (diltiazem)

???????: Teva Pharmaceutical Industries (????????), Alkaloid AD (???????????????????), Lannacher Heilmittel (????????), S. O. Rompharm Company S. R. L. (????????)

??????????????????????????: 16.08.2019

Diltiazem ???????????????????????????????????, ????????????????? antianginal

???????????????????????????????

Diltiazem ??????????????????????:

  • ???????? (10 ?????????????? 3 ?????????????????);
  • ???????????????????? (30 ??????????????????? 1 ????????????????????)

????????????? 1 ??????? 1 ??????????????????????????????????????: diltiazem (????????????????????) - 60 ???? 90 ??. (????????)

??????????????????????

?????

Diltiazem ????????????????????????????????????????????????????????????????? ??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? cardiomyocytes ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? , ??????????????????????????????????????????, ?????????????????????? .

?? antiarrhythmic ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? atrioventricular ??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ?????????????? ????? intraventricular ??????????????????? atrial ??????????????????????? (diltiazem ????????????????????????????????????) ???????????????????????????????????????? atrial ???????????????????????????????????? ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

?? antianginal ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? (????? afterload) ????????????????????????????????????????????????????????????????????? ????????????????????????????????????????????????????????????????? inotropic ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ???????????????????????????????????????????????????????? (???????????????????????? ???????????????????????????????) ???????????????????????????? ????????????????????????????????????? ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ??????????????????????????????? ??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ???????????????????????? ?????????????? renin-angiotensin-aldosterone ?????????????? ???????????????????????????? Diltiazem ??????????????????????????????????????? angiotensin II ????????????????????????????????????? diastolic ?????????????????????????????????? ????????????????? ?????????????????????????? ???????????????????????????????????

???????????????????????????????????????????????????????????????????????? ???????????????????????????? (??? 8 ?????) ??????????????????????????????? ?????????????????????????????????????????? ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

?????????????????????????????????????????????????? 2 ???????

??????????????

???????????????????? diltiazem ????????????????????????????????????????????????????? ?????????????????????????? 90% ?????????????????? ????????????????????????????????????????? 4-6 ??????????????????? ????????????????? ????????????????????????????????????????????

Diltiazem ?????????????????????????? 70-80% ?????????????????????????????? 5.3 ????/??. ????????????? ????????? ??????????????????????????????????

????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? CYP3A7, CYP3A5 ??? CYP3A4 ????????????????????????????????????????????? deacetyldilthiazem ????????????????????????????????????????????????????????????????????? diltiazem 5-10 ???? ???????????????????????????????????????? 2-4 ???? ????????????????????????????????????????? 20–40 ????????/??. ????????????????? 40% ???????????????????????????????????????

????????????????????????????????????????????????? (?????? 65% ?????????) ???????????????? (35% ?????????????????????) ??????????????????????????????????????? 3.2 ??? 6.6 ??????? ??????????????????? ???????????????????????????????????????????????????????????? ?????????????????????????????????????????????????????????

????????????????????????????????? angina pectoris ????????????????? diltiazem ??????????????????????????????????? ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ???????????????? ?????????????? diltiazem ??????? ??????????????????????????????????????????????????????

????????????????????

??????????????? Diltiazem:

  • ???????????????????????????;
  • ?????????????????????????????????????????????????????????????? Prinzmetal (??????????);
  • ???????????????????????????????? (Supraventricular arrhythmias) ????????????????????????????????????????????????????? (paroxysmal supraventricular tachycardia), ?????????????????????????????? (atrial flutter) ????????????????????????? (extrasystole) (??????????)

???????

  • ?????????????????????????????????
  • ??????????????????;
  • AV block II-III degree (?????????????????????????????????????);
  • ???????????????;
  • ????????????;
  • ????????????????? Lown-Ganoga-Levin ??? Wolff-Parkinson-White syndrome;
  • ??????????????????????????;
  • ????????????????????????????????????????
  • ???????????????????????????? II B-III;
  • ????????????????????????????????????????;
  • ?????????????????????????
  • ????????????????????????;
  • ??????????????????????????????

???????? Diltiazem ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????? (????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????) ?????????????????????????????????? ?????????????????????? ORS complex, ?????????? AV ???????? I, ?????????????? intraventricular, ????????????????????????, ?????????????????????????????????????????????????????, ???????????

?????????????????????? Diltiazem: ????????????????

??????????????????????????????????????????????????????

???????????? 3 ??????????? 60 ??. ???? 2 ??????????? 90 ??. ??????????????????? Diltiazem ??? 180-360 ??. ?????? ???????????????????????????????? ??????????????????????????? 480 ??.

???????????

????????????????? ??????????????????????????????:

  • ?????????????????????: ?????????????????????????????; ????????? - ?????????????????????? (????????????????????????????????????????), ???????????????????????, AV block II-III st. ?????? asystole, ???????????? (???????? 50 ????????????) ?????????, ?????????????????????????????????????; ???????? Diltiazem ?????????????? - ????????????, ????????????????????, ?????????? AV, ????????????????????????, ???????????????????????????????;
  • ????????????????????????????????: ??????, ????????, ??????, ???????, ??????????, ???????????????????????, ??????????, ?????????, ?????????????? extrapyramidal (?????????, ???????????????????, ataxia, ??????????????, ??????????????, ?????? ???????) ???????? Diltiazem ?????????????? - ??????????????, ????, ???????????????? (????????????????????????????);
  • ?????????????: ????????? - agranulocytosis, ?????????????????;
  • ????????????????: ??????? ?????????????????????? ??????? ???????? ??????????????????? ????????? (??? ???????? ???) ???????????? transaminase ??????

??????????

?????????????????????????: asystole, bradycardia, cardiogenic shock, ????????????????????????????, ???????????, ????????????, ?????????? atrioventricular ??????????????????????????????????????????????????? ??????????????????? ???????????? ???????????? ????????????????

?? atrioventricular block II ??? III ?????? atropine ???????????????????? 0.6-1 ??. ???????????????????????????????????????????????????????? ?????? isoprenaline ????????????????????????????????? ???????????????????????????????????????????????? ???????????????????????????????????????????????????? inotropic ????????????????????????????

????????????

???????????? Diltiazem ????????????????????????????????????????????????????

????????????????????????????????????????????????????????

???????? ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ????????????????????? (????????????????????????????????????????????????) ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

???????????????????????????????

?????????? Diltiazem ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

??????????????????

???????????????????????????????? Diltiazem ??? quinidine ??????????????????? ? ??????? Ia, beta-blockers, cardiac glycosides (????????????????????????????? bradycardia ????????? ????????? AV ???????????????????????????????)

?????????? Diltiazem ???????????????????????? ??????????????????????????????:

  • Procainamide, quinidine ????????? ? ???????????? QT ???????: ?????????????????????????????????????????????????
  • ???????????? Thiazide ????????? ? ?????????????????, ?????????????????? (???????????????????????): ?????????????????????? diltiazem;
  • Propranolol: ?????????????????????????????????;
  • Diazepam, phenobarbital, rifampicin: ?????????????? diltiazem ???????????;
  • Cyclosporine, theophylline, carbamazepine, quinidine, valproic acid ??? digoxin: ??????????????????????????? (?????????????????????);
  • Cimetidine: ?????????????????????? diltiazem ???????;
  • ????????????????????????????????????????????????? ??????????????????????????????????? ???????? sympathomimetic: ????????????????
  • ????????????????: ?????????????????????????????????????????????? diltiazem (??????????????????????, ????????, ataxia, ????????, ?????????? / ??????????);
  • ??????????: ???????????????? cardiodepressive

???????????????? Diltiazem ????????????????????????????????????????

????????

???????????????? Diltiazem ?????? Aldizem, Diltiazem Lannacher, Diacordin 60, Diacordin 90 Retard, Diacordin 12 Retard, Cardil

??????????????????

?????????????????????????????????? 25 °C

???????????????? - 2 ??

Selective Calcium antagonists ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ??????????????????????????????????????? Diltiazem ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

??????????????????????? diltiazem hydrochloride ????????????????????????? ????????????????????????????????????????????????????

Diltiazem Lannacher ???????????????????????????? ????????????? - 90 ???? 180 ??. ????????????????????????? Diltiazem Lannacher ??????????? ???? ?????????????????? ?????????????????????? ??????????????????????????????????????????????????????

??????????????????? Diltiazem Lannacher ?????????????????

Diltiazem Retard - ??????????????????????????????????????????????????????????????? ?????????????????: 60, 90 ??? 120 ??. ????????????????????????? ??????????????????????????????????????????????????????????????????:

  • ???????? microcrystalline;
  • ?????????????;
  • ????????????????;
  • ?????????
  • ??????????????????

?????? Diltiazem Retard ??????????????? 12 ???? ???????? 1-10 ????????? Diltiazem Lannacher ???????????????? 10 ?????????????????

Diltiazem ????????????????????????? ??????????????????????????? ????????????????????????????????

???????????????????????????? ? ?????????????

Diltiazem Lannacher ??? Diltiazem Retard ???????????????????? ??????????????????????????????????????????????????????????? ?????????????????????????????????????????????? ????????????????????????????????????????? 7-8 ????????????????????? ???????????????? ???? ????????????????????????????????????????????????????????

?????????????????????????????? ? ????? Diltiazem ????????????? 24 ??????? 12 ?????????????????????????????????????????????

????????????????????? ????????????? Diltiazem ????????????????????????????????????? ?????? ???????????????????????????? ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ?????????????????????????????????????????? ?????????????????????? Diltiazem Retard

?????????????????????????????????????????????? ?????????????????????????????????????? Diltiazem Retard ??? Diltiazem Lannacher ????????????????????????????????????


??????????????????????????????????????????????

????????????????????

Diltiazem ????????????????????????????????????????????????????? Diltiazem ?????????????????????????????????????????????????????

????????????????????????? Diltiazem ??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ?????????????? ????????????????????????????????????????, ?????????????????, ????????????????????????????????????

???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ? ?????????????????????????????

Diltiazem ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? (monotherapy) ????????????????????????????????? ?

????????????????????????????????? Diltiazem Retard ?????????????????????????????????????? 150 mm Hg ?????? tonometer ???????????????????? ???????????????????????????????????? ?????????

???????????????????????????????? Diltiazem ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

???????????????????????

?????? Diltiazem ???????????????????????????????????????????? ????????????? Diltiazem ?????????????????????????????????????????????????????? ??????????????????????????????????? ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????

?????????????????????????????????????????????????????? ????????????????????????????? Diltiazem 60 ??. ????????????? ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? Diltiazem 90 ??.

Diltiazem ????????????????????????????????????????????????????????????? ?????????????? ???????????????????????????? ????????????????????????????????? ?????????????????????????????????????????????????

???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????


???????????????????????????????????????

????????????????? ???? ?????????????

?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ??????????????????????????????????????????????????????????????

??????????????????????????????????????????????????????????????????????????

????????????????????????????????????????????????????????????????????????

Diltiazem ????????????????????????????????????????????????????????????????????????

???????????

?????????????????????? Diltiazem ??????????????????? ???????????????????????????????? 10,000 ???:

  • ???????????;
  • ???????????????;
  • ?????????
  • ??????;
  • ??????????????????
  • ???????;
  • ??????????;
  • ?????????????????;
  • ???????????
  • ??????;
  • ??????????;
  • ??????????;
  • gynecomastia ?????????????????????

??????????????????? ????????????????????????????????????????????????? ??????? ??????????????????????????????????????????????????? ?????????? 3-4 ??????????????????????? ?????? ???????? ????????????????????????????????????????????????

???????

???????????????????????? Diltiazem ??????????????????:

  • ??????????????;
  • ???????????????;
  • ???????????????;
  • ????????????;
  • ?????????????????????????????????
  • ???????;
  • ?????????????????????????

??????????????????????????????????? ??????????????????????????????????????????????? ?????????????????????????????????????????????????????? ????????? Diltiazem ?????????????????????????????????????? 2 ???

????????????

??????????????????????????????????????????????????? ???????????????????????????????? ??????????????????????????????????????????????

??????????????????? ????????????????????? ??????????????????????????????????? ?????????????????????????????????????? 60 ??.

????????????????????????? ???????????????????????????????????? ????????????????????????????????????????????????????????????????????? ???????????????????????????????????????????????????????????, ????????????????????????, ????????????


?????????????????????????????????????????????????????????????????

??????????

??????????????????? (??????? 1.5 ????) ?????????????????????????? ?????????????????????????????: ????????, ????????, ??????????????????, ??????????????????????????????, ????????, ??????????? ?????????????????????????????????????????????????????????????????????

?????????????????? ??????????????????? ???????????? ?????????????????????? ???????????????????????????????????????? ??????????????????????????????????

??????????????????

????????????????????? ???????????????????? ??? Diltiazem ?????????????????????????????????????????????????????????

  1. ?????? Diltiazem ???????????????????????????????????? ? ??? ?????????????????????????????????????????????????? ??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ?????????????????????????????????????????
  2. ????????????????????????????????????????????? Diltiazem ???????????????????????????????????????????????? Diltiazem ???????????????????????????????????????????????????????????????
  3. Diltiazem ??????????????????? cyclosporine ??? carbamazepine ????????????????????????? ???????????????????????
  4. Diltiazem ??????????????????? buspirone ?????????????????????????????????????????????????????????
  5. ???????????????????????????????????????????????????? Diltiazem ?????????????????????????????????????????? 1
  6. ????????? Diltiazem ??????????????????? ???????????????????????????????????????????????????????????????????????

??????????????????????????????????????? Diltiazem ????????????????????????????????????????????????????????????????

?????????????????????

???????????? Diltiazem ????????????????????????????????? ???????????????????? - Diltiazem Lannacher ???????? 150 ???????????????????? 90 ??. ???? 310 ???????????? 180 ??.

?????? Diltiazem Retard ??????? 60 ??. ?????????? 90 ???????????????????????????????????????????????? 230 ?????? ????????? 180 ??.

??????????????????????????? ????????????? ???????????????????????????????????????????????????????????? ????????? ????????????????????????????????????????????? Diltiazem ???????????????????????????????????????????????

??????????????????????????????????????????????????????????????????????????? Diltiazem ?????????????????????? ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

??????????????????????????????????????????????????????? ????????????????????????????????????????? 14 ???????

??????????????

?????? Diltiazem ???????????????????????? 90% ?????????????????????????????????? 40% ?????????????????????????????????????????????????????

???????????????????????????????????????????????????? 2 ??????? 4 ???????????????????????????????????????????? 4 ??? 4.5 ??????? Diltiazem retard ???????????????????? "?????????" ?????????????????????????????? ????????????????????????????????????????? 7 ???????????????

??? Diltiazem ????????????????????????????????????????????????????? 3 ???? ???????????????????????????????????? ???????????????????????????????? 3 ??????????????? ???????????????????? ? ??????????????????? ????????????? 8 ??? 24 ???????

????????????????????????????????????????????????????? 30% ??????????????????????????????????????????????????????????????? ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

?????

Amlodipine diltiazem ?????????????????? ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ????????????????????????????????????? ??????????????????????????????????????? ??????????????????????????????????????????????????????????????????

?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? atrioventricular (AV) ?????

???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????


???????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ?????????????????????????????????????????????????????????????????

????????????? Diltiazem

?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????: ????????? ????? ??????????????????

??????????????????

?????????????????? ???????????????????? ?????????? ???????????? ?????????????:

  1. ???????????????? ???????????? ????? ????????????????????? ?? 10 ?????????????? ??????????????????????????????? 30, 60 ???? 90 ??. ???????????????? 30 ????
  2. ??????. ??????????????????????????? ???????????????????????????????? 120, 180 ??? 240 ??. ????????????????? 20 ??? 30 ????
  3. ??????????. ???????????? ?????????????????????????????????????? ??????????????????????????? 10 ???? 25 ??. ??? diltiazem hydrochloride

Diltiazem ???????? ? ?????????????????????????????????

???????????????????????????????????????????: ???????, ??????????????????, ??????, ???????, ??????????, ???????????????????????????, ???????? microcrystalline, ????????????????????????

Diltiazem ????????????????????????

??????????????????????????????????????????????????????:

  • ???????????????;
  • ??????????????????????????????????????? beta-blockers
  • ??????????????????????
  • ????????????????????;
  • ?????????????????????;
  • AV ?????????????? I;
  • ??????????????????? intraventricular;
  • ????????????????????;
  • ????????????????????????????????????????
  • ????????????.

??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

???????

????????????????????????????????????????????????????????????????????? Diltiazem:

  • ????????????????????????????????????
  • ????????????????????????????
  • ????????????????????????
  • ????????????????????????????????? 2 ??? 3;
  • ????????????????????????????????????????
  • ??????????????????????????
  • ?????????? AV ?????? 2 ??? 3 ????
?????????????????????????????

???????????

??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????:

  • ?????????????????????????????????????? ???????????????????????? ????????? ???????????????????????, ????????????????????????????????, ???????????????????????, ??????????????????
  • ????????????????? ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
  • ?????????????????????? ??????? ???????? ???????????????? ??????????????????????
  • ???????????????????
  • ?????????????????????????????????????????????????????????????????????
  • ??????? ??????????????????????

??????????

?????????????????????????????????????? ??????????????????????????????? ????????????? ????? ?????????????????????????????

?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

?????????????????????????????????????? mesocaine ??? lidocaine ?????????????? ?????????????????????????????? atropine ????????????????????? ?????????????????????????????????????????

????????????????????

Diltiazem ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ?

????????????????????????????????????????????????????:

  • ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
  • ???????????????????????????????? ?????????????????????????????????????? ECG ????????????????????????????????????? ???????????????????????????????
  • ?????????????????????????????????????????????? porphyria ?????????
  • ????????? Diltiazem ???????????????
  • ?????????????????????????????????????????? ??????????????????????????????????????????????
  • ????????????????????????????? ???? PQ ?? ECG ????????????
  • Verapamil diltiazem - ??????????????????????????, ????????????????????????????
  • ????????????????????????????????????????????????????????????????????
  • ?????????????????????????????????????????????????????????????????
  • ???????????????????????????????????????????????????????? ????????????????????????????????????????????????????????????????????????

???????? Diltiazem

????????????????? ????????????????????????????????????????????????????? Diltiazem Lannacher ??????????????????????????????? ?????????????????????????????????????????????????????????

???????????????????????? 360 ?????????? ??????????????????????????????? 30 ??. ????????????????????? ??????????? Diltiazem Lannacher ??????????????????????????????? 60 ???? 120 ??. ??????????????????????????????????

??????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ????????????????????????????????????: Diltiazem 0.15-0.25 ??. ?????????? 1 ???????? ??????????????????????????????????????????????????????? 360 ??.

?????????????????????? Diltiazem (120 ??.) ????????????? (160 ??.) ???????????????????????

?????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 720 ??.

??????????????????????? ?

????????? Diltiazem ?????????????????????????????????? ??????????????????????????????????????????????????????

??????????????????????????
??????????????????????????????????? ??????????????
?????????????????????????????????????????????????????????
Carbamazepine Cyclosporine Quinidine????????? Diltiazem ??????????????????????? ?????????????????????????????? ?????????????????
???????????????????????????????????????????????????????????
????????Diltiazem ??????????????
MidazolamTriazolam?????????????????????
????????????????????????????????????????

???????????????????? ? ??????????????????????????????????

???????????????? Diltiazem ????????????

???????????????????????????????????? ???????? (30 ????) ??????????? 60 ??. ????????????? 90 ????????? 90 ??. - 110 ?????? Diltiazem ??????????????? 90 ??. ???? 120 ?????? ????????????????????????????????? - 230 ??????

???????????????????????????????????????????? diltiazem ??????????????????????????????????:

  • ?????????? RR;
  • ???????????;
  • ???????;
  • ?????????;
  • ??????;
  • ??????;
  • ???????;
  • ??????;
  • ???????????

????????????????????????????????? ???????????????????? Diltiazem ?????????? ????????????? ????????????????????????????? ???????????????????????????????????????????????????

Diltiazem ???????????????????????????????????? ???????????????????????????????? ????????????????????????????????? ??????????????????????????????????????????????? ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

diltiazem ?????

??????????? 55 ??: ?????????????????????????????????????????????????? ?????????????? ????????????????????????? ???????? ?????????????????????????????????? ?????????????????????????????????

Marina ???? 48 ??: ??????????????????????????????????????????????????????????????????????? ?????????????????? 60 ??. ?????????????? ????????????????????????????? ????????????????????????????????????????????????????? ??????????????????????????????? 45 ??. ????????????? ????????????????????? ?????????????????????????????????????? ??????????????????????? ?????????????????????????????????????

??????: Diltiazem

???????: GL Pharma GmbH

????????????????????????? - ???????? - ????: Diltiazem

??????????????????????????????????:??????? RK-LS-5 ??????? 020434

????????????????????: 28.03.2014 - 28.03.2019

???????

??????????

Diltiazem Lannacher

????????????????????????????????????

Diltiazem

????????????????

???????????????????????? 90 ??. ??? 180 ??.

?????????

???????????????????

???????????- ?????????? ???????????? 90 ??. ???? 180 ??.

??????????????: ????????????????, ????????????, ???????????? 30%1, ???????????????-???????????????????????? (1:1), ???????????????????????????????, ???? B, ???????????, ??????????????????

???????????????????: hypromellose, macrogol 6000, ?????????????????? (E171), ??????????, ????????????, ???????????? 30%2

1 ??????? 4.5 ??. (9.0 ??.) ????????????????????? 15.0 ??. (30.0 ??.)

2 0.558 ??. (0.744 ??.) ?????????????????? 1.860 (2.480 ??.) ??????????

????????

????????????????? ??????? ??????????? ?????

F???????????????????

??????????????????????? "???" ????????????????????????????????? cardiomyocytes ????????????????????????? ??????????

???? ATXC08DB01

??????????????????????

??????????????

???

Diltiazem ???????????????????????????????????? ?????????????????? 40-50% ??????????????????????????????????????????????????

Diltiazem ????????????????????????????????? ?????????????????????????????????????????????????????????????

?????????

Diltiazem ?????????????????????????? 70-80% (?????? 35-40% ???????????)

???????????

Diltiazem ??????????????????????????????????????????????? cytochrome P450 ??????? 2-4% ??????????????????????? ????????????? deacetyldylthiazem ??? N-dimethyldilthiazem ????????????????????????

????????????

Diltiazem ?????????????????????????????????????

???????????????? 4-10 ???????

??????????????????????????????

??????????????????????????????????? ????????????????????????????????????

?????

Diltiazem Lannacher ?????????????????????????????????? ??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? (?????????????????????????? ?????????????? ????????????????????) ????????????????????????????????????????????

Diltiazem ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? afterload ??????????????????????????????????

Diltiazem ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

????????? diltiazem ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????? atrioventricular ????????????????????? intraatrial ??? intraventricular ??????? ????????????????????????????????????????????????????????? ?????????????????????????????? ?????????????????????????????????????

??????????????????????????????????????? inotropic ????????????????? afterload ????????????????????????????????? ??????????????????????????????????????????? ?????????????????????????????????????????????????????????????????? ??????????????????????????????????????????????????????????????

????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? Diltiazem ?????????

????????????????????

????????????????????????????????

????????????????????????????????????? (????????????????????????????, ???????????????????????, ??????????????????????? Prinzmetal, ??????????????????????????????????????????)

??????????????????

????????????????????????????????????????????????????????????? ?????????????????????????????????

???????????????????????? 180-360 ??. ??????????? 2 ??? ????????????????????? 360 ??. ????????????????????????????????????? ?????????????????????? 180 ??. ??????????????????? ????????????????????????????????????????????????

???????????

???? ?????

?????? ????????

?????????????? ????

????????????????????????, ????????, ????????? (??????????????????)

????????????????????????

???????, ????????, ???????, ???????, ??????????, ???????, ???????, ????????

?????? ????????

????????????????????????????????????????, ???, exanthema

?????????

????????????, ?????????????????

????????????????????????????????????????? transaminases, gamma-glutamyl transferase, lactate dehydrogenase (LDH), ??????????????????????????????, ????????????

Hyperplasia ???????????????? (???????????????????)

????????????, ??????????????????????????, ??????????????????? atrioventricular, asystole, ???????????????????????? (?????????????????????????????????)

Angioedema, vasculitis ???????, erythema multiforme, Stevens-Jones syndrome, ????????????????????????????????????

Gynecomastia

???????

??????????????????????????????????????????????????????? ?

??????????????????

????????????

???????????????

??????????????????????????????????

Atrioventricular block II ??? III degree (?????????????????????????????????????)

Wolff-Parkinson-White syndrome, aortic stenosis

???????????????

????????????????????????? ???????????????????????? II B - III stage

?????????????????????????????????

????????????????????????????? beta-blockers

????????????????????????

??????????????? 18 ??

??????????????????

???????????????????????????????? (???? ?? beta-blockers ????????? ???????????? ????????? ??????????????)

????????????????????????????????????????????????????????????????????? (atrioventricular block, bradycardia) ?????????????????????????????????? ??????????????? ?????????????????????????????????????????-??????????????????????????????????????????????????? ??????? beta-blockers ??????????????

????????? IV

?????????????????????? ???????????????????????????????????????????????????? verapamil ??? dantrolene ?????????????????????? ???????????? diltiazem ??? dantrolene ???????????????????????????????? ????????????????????????????????? cardiogenic shock ?????????????????? ???????????????????????????????????? diltiazem ??? dantrolene ??????????????????????

???????????????? ?????????? tri- ??? tetracyclic ?????????????

???????????????????????????

???????????????? (???? rifampicin, sulfinpyrazone, phenobarbital)

?????????????????????? diltiazem ???????????????????????

????????, ????????, ??????????? ??, ?????????????, ?????????, ??????????, ???????????

Diltiazem ??????????????????????????????????????? ????????????????????????????????????? ??????????????????????? ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

?????????, ?????????

Cimetidine ??? ranitidine ?????????????????????? diltiazem ????????

???????????????? ???? curare

Diltiazem ????????????????????????????????????????????

Diltiazem ???????????????????????? (????????????????????????)

????????????? ?????????

????????????????????????????????????????????????

??????????????? Diltiazem Lannacher ???????????????????????????????????????????????????????

????????????

?????? Diltiazem ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? (NYHA stages I ??? II) ?????????????????????????????? atrioventricular ??????????

???????????????????????????????????????????????????? (HR) ?????????????????????????????????????????????????????????????? ???????????????????????????? ??????????????????????

????????????????????????? ???????????? diltiazem ??????????????????????????????????????? ??????????????????????????????????????????????????????????? ??????????????????????????????????????????? ????????????????????? ?????????????????????????? ?????????????????????????????????????????????????? ????????????????????????????????????????????????????

??????????????????????????????????????????????? (???? ?? beta-blockers ?????????, ????????????????, ???????????, ??????????????) ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ????????? Diltiazem ??? dantrolene ?????????????????????

??????????????????????? cyclosporine A ???????????????????????? diltiazem ?????????????????????? cyclosporine A ??????????? ????????? ???????????????????? cyclosporine A ?????????????????????????????????????????

???????????? Diltiazem "Lannacher" ?????????????? 90 ??. ????????????????????????????????????? 40 ??. ??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

?????????????????????????????????????? ??????????????????????????????????????????????????????? ????????????????????????????????????????????????? ??????????????????????????????????????????????????

??????????

?????:????????????, ??????????????????? atrioventricular, ??????????????????????????, ???????????????????, ?????, ???? asystole

????????: ????????????????????????????????????? ????????????????????????????????????????????????????????????????? ????????? ??????????????? atropine, isoproterenol, dopamine ???? dobutamine ???????????????????????????????????????????????????????????

????????? ????????????????????????????????????????????????????????????????????? 10-20 ??. ??????????????????????????? 10%

?????????????????????????????????????????????????????????????? (?????? 80%)

?????????????????? ?????????????

????? 10 ??????????????????????????????????????????????????????????????

?????????????????????? 2 ????? (?????????? 90 ??.) ???? 3 (?????????? 180 ??.) ?????????????????????????????????????????????????????????

????????????????

????????????????????????????????????? 250C

?????????????????!

????????????????

??????????????????????????

?????????????????????????????

??????????????

???????

“????? Pharma GmbH.", Industriestrasse 1, A-8502 Lannach, ????????

??????????????????????????

OOO Valeant ???????

??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

????????????????? Valeant LLC ????????????????????

?????????, 050059, ???????, Al-Farabi Avenue, 17, ??????????? "Nurly-Tau" Block 4B, ???????? 1104

???????? +7 727 3 111 516 , ?????? +7 727 3 111 517

??????: About [????????????]

????????????????

165821801477976747_en.doc 62.5 kb
493062951477977913_kz.doc 70.5 kb