Sjukv?rd f?r kolmonoxidf?rgiftning. F?rsta hj?lpen vid kolmonoxidf?rgiftning

Kolmonoxid, eller kolmonoxid, har den kemiska formeln CO. Den har ingen f?rg, smak, lukt. Den karakteristiska lukten som tillskrivs det av icke-specialister ?r faktiskt lukten av f?roreningar, som, liksom CO, frig?rs vid f?rbr?nning av organiskt material.

Kolmonoxid bildas vid f?rbr?nning av ?mnen och material som inneh?ller kol. Dessa inkluderar f?rutom ved och kol olja och dess produkter, inklusive bensin och diesel. F?ljaktligen kan orsaken till f?rgiftning vara att vistas i omedelbar n?rhet av platsen f?r f?rbr?nning av kolhaltiga ?mnen, inklusive n?ra k?rande bilmotorer.

Den h?gsta till?tna koncentrationen av kolmonoxid i atmosf?ren f?r en person ?r 33 mg/m?. Enligt hygieniska normer b?r koncentrationen inte ?verstiga 20 mg/m?. D?dsfall orsakas av inandning av luft, varav 0,1 % ?r kolmonoxid, inom en timme. Som j?mf?relse inneh?ller avgaserna fr?n en f?rbr?nningsmotor 1,5–3 % av detta giftiga ?mne, s? CO tillh?r faroklassen 2,3 enligt den internationella klassificeringen.

Orsaker till kolmonoxidf?rgiftning

De vanligaste orsakerna till kolmonoxidf?rgiftning ?r:

  • l?ng (?ver 5 timmar) att vara i n?rheten av motorv?gar med upptagen trafik;
  • befinna sig i ett oventilerat rum d?r det finns en f?rbr?nningsk?lla, utan avl?gsnande av f?rbr?nningsprodukter. Det kan vara en eld, en k?rande bil, en kamin med st?ngd skorsten etc.;
  • f?rsummelse av s?kerhetsf?reskrifter och instruktioner f?r de apparater som anv?nds vid anv?ndning av hush?lls- och hemgjorda apparater som ger f?rbr?nning (br?nnare, grytor och andra uppv?rmningsanordningar).
Cigarettr?k inneh?ller ocks? CO, men dess koncentration ?r f?r l?g f?r att orsaka allvarlig f?rgiftning.

Kolmonoxid bildas ocks? vid gassvetsning, som anv?nder koldioxid. Den senare, som ?r koldioxid (CO2), f?rlorar en syreatom vid upphettning och f?rvandlas till CO. Men n?r naturgas f?rbr?nns i brukbara spisar och apparater, bildas inte CO. Om de ?r felaktiga frig?rs kolmonoxid i h?lsofarliga koncentrationer.

Tecken p? kolmonoxidf?rgiftning

Vid koncentrationer av kolmonoxid mindre ?n 0,009 % intr?ffar f?rgiftning endast i fall av att vara p? en gasad plats i mer ?n 3,5 timmar. Berusning fortskrider i en mild form och g?r ofta obem?rkt f?rbi, eftersom dess symtom ?r milda: psykomotoriska reaktioner saktar ner, blodfl?de till organen ?r m?jligt. Personer som lider av hj?rt-k?rlsjukdom kan uppleva andn?d och br?stsm?rtor.

Med en ?kning av koncentrationen av CO i luften till 0,052% kr?vs en timmes kontinuerlig exponering f?r utveckling av symtom p? berusning. Som ett resultat, f?rutom ovanst?ende symtom, huvudv?rk och synst?rningar.

N?r koncentrationen stiger till 0,069 % r?cker det med en timme f?r att huvudv?rken ska bli bultande, yrsel, illam?ende, koordinationsf?rm?ga, irritabilitet, korttidsminne och synhallucinationer.

En koncentration av CO lika med 0,094 % inom tv? timmar leder till hallucinationer, sv?r ataxi och takypn?.

H?gre halter av CO2 i luften leder till snabb f?rlust av medvetande, koma och d?d. Dessa symtom p? kolmonoxidf?rgiftning vid dess koncentration i inandningsluften p? 1,2 % upptr?der inom n?gra minuter.

F?rsta hj?lpen vid kolmonoxidf?rgiftning

Kolmonoxid ?r en flyktig f?rening som snabbt f?rsvinner i atmosf?ren. Offret m?ste omedelbart l?mna epicentret med den h?gsta koncentrationen av gas. Oftast r?cker det f?r detta att l?mna rummet d?r k?llan ?r bel?gen, om offret inte kan g?ra detta b?r han tas ut (utf?ras).

Det ?r om?jligt f?r en icke-specialist att sj?lvst?ndigt bed?ma sv?righetsgraden av offrets tillst?nd, detta kan endast g?ras baserat p? resultaten av ett blodprov. D?rf?r, ?ven med mindre tecken p? f?rgiftning, ?r det n?dv?ndigt att s?ka medicinsk hj?lp. I ett tillst?nd av m?ttlig sv?righetsgrad, ?ven om offret kan r?ra sig sj?lvst?ndigt, m?ste du ringa en ambulans. N?r man ringer m?ste avs?ndaren informeras om de exakta symtomen, k?llan till f?rgiftning och hur l?nge man befinner sig i n?rheten.

I v?ntan p? l?karnas ankomst ska offret h?llas lugnt. L?gg dig ner, vrid huvudet ?t ena sidan, bli av med kl?der som st?r andningen (kn?pp upp kragen, b?ltet, beh?n), s?kerst?ll en konstant tillf?rsel av syre.

I detta tillst?nd ?r hypotermi i kroppen farligt, och det b?r f?rhindras genom att applicera v?rmekuddar eller senapspl?ster p? benen.

Vid f?rlust av medvetande ?r det n?dv?ndigt att f?rsiktigt v?nda offret p? sin sida. Denna h?llning kommer att h?lla luftv?garna ?ppna och eliminera m?jligheten att kv?vas av saliv, slem eller tungan neds?nkt i halsen.

Behandling f?r kolmonoxidf?rgiftning

Den allm?nna principen f?r medicinsk v?rd vid f?rgiftning med denna produkt ?r att m?tta offrets kropp med syre. Vid mild f?rgiftning anv?nds syrgasmasker, i de flesta fall r?cker detta.

I sv?rare fall, till?mpa:

  • forcerad ventilation av lungorna (IVL);
  • subkutan administrering av koffein eller lobelin;
  • inf?randet av kokarboxylas intraven?st;
  • administrering av Acizol intramuskul?rt.

Vid sv?r f?rgiftning kan patienten placeras i en hyperbar tryckkammare.

Kolmonoxidf?rgiftning hos barn

Mest av barndomens kolmonoxidf?rgiftning uppst?r som ett resultat av att leka med elden. P? andra plats bor man i rum med felaktiga kaminer.

Vid det f?rsta tecknet p? kolmonoxidf?rgiftning ?r det n?dv?ndigt att ta barnet till frisk luft och ringa en ambulans. Anv?ndning av syrgasp?sar i detta fall rekommenderas inte. Sjukhusinl?ggning ?r n?dv?ndig i alla fall, ?ven om graden av f?rgiftning ?r obetydlig. Barn l?per h?g risk f?r allvarliga komplikationer, s?rskilt lunginflammation.

Kolmonoxidf?rgiftning hos gravida kvinnor

Gravida kvinnor ?r mycket k?nsligare f?r f?rh?jda koncentrationer av kolmonoxid i luften ?n andra. Studier utf?rda 1993 av utl?ndska forskare visade att symtom p? f?rgiftning kan observeras vid h?gsta till?tna koncentration eller ?nnu mindre. D?rf?r b?r blivande m?drar undvika de platser med potentiell risk som anges ovan.

F?rutom de vanliga komplikationerna medf?r kolmonoxidf?rgiftning under graviditeten en annan fara.

?ven sm? doser av CO som kommer in i blodomloppet kan leda till fosterd?d.

Komplikationer och konsekvenser

Vid andning passerar koldioxid fr?n lungorna till blodet p? samma s?tt som syre g?r, och g?r in i en kemisk reaktion med hemoglobin. Som ett resultat, ist?llet f?r normalt oxihemoglobin, bildas karboxihemoglobin i f?ljande proportion - vid ett f?rh?llande av CO och luft p? 1/1500 kommer h?lften av hemoglobinet att f?rvandlas till karboxihemoglobin. Denna f?rening ?r inte bara of?rm?gen att b?ra syre, utan f?rhindrar ocks? fris?ttningen av det senare fr?n oxyhemoglobin. Som ett resultat uppst?r syresv?lt av hemisk typ.

De processer som beskrivs ovan orsakar hypoxi, vilket negativt p?verkar alla inre organs arbete. Asfyxi ?r s?rskilt farligt f?r hj?rnan. Det kan orsaka b?de mindre f?rs?mringar av minne och t?nkande, och allvarliga neurologiska eller till och med psykiatriska sjukdomar.

Nyligen fann brittiska forskare fr?n University of Leeds, tillsammans med franska kollegor, att ?ven mindre koldioxidf?rgiftningar st?r hj?rtrytmen, vilket kan leda till allvarliga konsekvenser, inklusive d?dsfall.

F?rebyggande av kolmonoxidf?rgiftning

Densiteten av atmosf?risk luft p? h?jder som ?r karakteristiska f?r st?rre delen av Rysslands territorium ?r s?dan att den ?r tyngre ?n kolmonoxid. Det f?ljer av detta faktum att de senare alltid kommer att ackumuleras i den ?vre delen av rummet och utanf?r dem stiga till de ?vre lagren av atmosf?ren. En g?ng i r?kiga rum b?r du d?rf?r l?mna dem och h?lla huvudet s? l?gt som m?jligt.

Du kan skydda ditt hem fr?n oavsiktliga CO2-utsl?pp med hj?lp av en sensor som automatiskt k?nner av koncentrationen av detta ?mne i luften och larmar n?r den ?verskrids.

Garage, hus med kaminuppv?rmning och slutna utrymmen d?r apparater och apparater som kan fungera som kolmonoxidk?lla finns ska kontrolleras minst en g?ng om ?ret f?r att se till att s?kerhetsf?reskrifterna f?ljs. S? i garage b?r ventilationssystemet kontrolleras regelbundet, och i hus med kaminuppv?rmning b?r v?rmesystemets h?lsa, s?rskilt skorstenen och avgasr?ret, kontrolleras.

N?r du arbetar med apparater som involverar f?rbr?nning (till exempel med en gasbr?nnare eller elektrisk svetsmaskin), anv?nd ventilation i rum utan ventilation.

Spendera s? lite tid som m?jligt n?ra trafikerade motorv?gar.

N?r du ?vernattar i ett garage eller en frist?ende bil, se till att motorn ?r avst?ngd.

Video fr?n YouTube om ?mnet f?r artikeln:

Det ?r inte f?r inte som kolmonoxid kallas ett syregift - n?r det kommer in i kroppen kommer det snabbt i kontakt med hemoglobin och blockerar ?verf?ringen av syre till cellerna och st?r ?ven den biokemiska balansen i v?vnader. Som ett resultat upplever kroppen syresv?lt.

Eftersom nervcellerna ?r s?rskilt k?nsliga f?r bristen p? syre, manifesterar de f?rsta f?rgiftningarna sig i form av en funktionsfel i nervsystemet. Personen b?rjar k?nna sig yr, huvudv?rk, knacka in och. Det kan ocks? finnas en liten brist p? samordning.

F?r en mild grad av kolmonoxidf?rgiftning ?r ocks? symtom som t?rbildning, br?stsm?rtor, kr?kningar, rodnad i huden, f?rh?jt blodtryck och takykardi karakteristiska. Auditiva och visuella hallucinationer ?r ocks? m?jliga. Med m?ttlig sv?righetsgrad finns en k?nsla av d?sighet, f?rlamning ?r m?jlig med bevarande av medvetandet.

En allvarlig grad av kolmonoxidf?rgiftning visar sig i medvetsl?shet, kramper, f?rsvagning av pupillernas reaktion p? ljus, ofrivilliga tarmr?relser, bl? hud och andningssvikt. Om du inte omedelbart ger hj?lp i detta skede ?r koma, andningsstopp och d?dsfall m?jlig.

Konsekvenser av kolmonoxidf?rgiftning

Mild kolmonoxidf?rgiftning, n?r snabb och korrekt medicinsk v?rd tillhandah?lls, medf?r vanligtvis inte allvarliga konsekvenser f?r kroppen. I andra fall kan det finnas en kr?nkning av cerebral cirkulation, cerebralt ?dem, nedsatt syn och h?rsel, polyneurit, hj?rtinfarkt, partiell f?rlamning, hudsjukdomar med utveckling av nekros. Och med en l?ng vistelse i koma noteras n?stan alltid en sv?r grad.

Sjukv?rd f?r kolmonoxidf?rgiftning

En person som p?verkas av kolmonoxid i alla tillst?nd m?ste f?rst f?ras ut i frisk luft. Vid m?ttlig och allvarlig f?rgiftning ?r det n?dv?ndigt att ge honom fred, lossa b?ltet, skjortan, ta bort slipsen och f?rs?kra. Efter det m?ste du ringa en ambulans, annars kan de vara d?dliga. Vid mild kolmonoxidf?rgiftning ska den drabbade till?tas sniffa en bomullstuss doppad i ammoniak och ett glas starkt te. Och sedan ge honom lugn och en l?ng vistelse i friska luften.

Kolmonoxid ?r en ganska vanlig form av kroppsberusning, som k?nnetecknas av ett snabbt och extremt allvarligt f?rlopp, orsakar skador p? alla organ och system och ofta slutar med d?den. Om offret ges f?rsta hj?lpen p? olycksplatsen i r?tt tid och kompetent kan risken f?r att utveckla allvarliga komplikationer minska avsev?rt. L?mpliga handlingar fr?n andra kan r?dda offret fr?n d?den.

Varf?r ?r kolmonoxid farligt?

Kolmonoxid ?r ett gift med snabb och allm?n toxisk verkan. Om dess koncentration i luften n?r 1,2% eller mer, intr?ffar offrets d?d inom 3 minuter. Farorna med kolmonoxid ?r f?ljande:

  1. Den har varken f?rg eller lukt - en person kommer helt enkelt inte att k?nna sin n?rvaro i rummet.
  2. Kan tr?nga igenom jordlager, v?ggar och eventuella mellanv?ggar.
  3. Det absorberas inte av por?sa material, s? ?ven vanliga filtrerande gasmasker skyddar inte mot de toxiska effekterna av kolmonoxid.

Hur kolmonoxid p?verkar kroppen

F?rst och fr?mst blockerar typen av gas i fr?ga leveransen av syre till organ och v?vnader - det anses vara ett blodgift, eftersom erytrocyter fr?mst p?verkas. Normalt transporterar dessa blodkroppar syre till organ och system med hj?lp av hemoglobin, och n?r kolmonoxid kommer in i kroppen binder det till hemoglobin och bildar karboxihemoglobin, som anses vara en f?rening som ?r skadlig f?r hela kroppen. Som ett resultat kan erytrocyter inte leverera syre till organ och v?vnader, hela kroppen upplever akut syresv?lt (hypoxi).

Eftersom nervceller ?r de mest k?nsliga f?r brist p? syre, vid kolmonoxidf?rgiftning, upptr?der karakteristiska symtom p? skador p? centrala nervsystemet f?rst och fr?mst - nedsatt koordination.

En annan viktig punkt: kolmonoxid st?r hj?rtmuskelns och skelettmuskulaturens arbete. Faktum ?r att denna typ av gas, n?r den kommer in i kroppen, binder till proteinet i skelettmusklerna och hj?rtmuskeln, och detta manifesteras av allvarliga st?rningar i hj?rtats arbete - snabb andning / hj?rtslag, svag puls.

Symtom p? kolmonoxidf?rgiftning

Intensiteten av manifestationerna av symtom beror bara p? hur l?nge kolmonoxid har p?verkat m?nniskokroppen, och vad var dess koncentration i luften - det ?r p? grundval av dessa data som graden av f?rgiftning fastst?lls.

centrala nervsystemet

Vid mild till m?ttlig f?rgiftning kommer det att finnas:

  • omringar naturen med lokalisering i tinningarna och pannan;
  • illam?ende och;
  • flimmer av bilden, "frontsikter";
  • suddigt medvetande;
  • en kraftig minskning av synsk?rpa och h?rsel;
  • brott mot samordning av r?relse;
  • kortsiktigt.

Om det finns en allvarlig grad av kolmonoxidf?rgiftning, kommer offret att uppleva:

  • f?rlust av medvetande;
  • koma;
  • ofrivillig urinering och avf?ring.

Det kardiovaskul?ra systemet

L?tt och m?ttlig grad av f?rgiftning kommer att k?nnetecknas av:

  • ?kad hj?rtfrekvens och puls;
  • tryckande sm?rtor i hj?rtats anatomiska l?ge.

Vid allvarlig f?rgiftning kommer symtom som ?r karakteristiska f?r en allvarlig grad av kolmonoxidf?rgiftning att upptr?da:

  • avsev?rt accelererad puls - upp till 130 slag per minut, men samtidigt ?r den praktiskt taget inte p?taglig;
  • den h?gsta risken f?r snabb utveckling.

Andningssystem

Denna del av kroppen lider just p? grund av den akuta bristen p? syre vid tidpunkten f?r kolmonoxidf?rgiftning. Om berusning uppst?r i en mild till m?ttlig grad, kommer en person ocks? att uppleva snabb andning. Men vid en allvarlig grad av f?rgiftning med den aktuella typen av gas kommer offrets andning att vara intermittent, ytlig.

Hud och slemhinnor

Det ?r n?stan om?jligt att m?rka n?gra uttalade f?r?ndringar p? hud och slemhinnor vid kolmonoxidf?rgiftning. Det enda som kan upptr?da med en mild och m?ttlig grad av berusning ?r deras klarr?da eller uttalade rosa nyans. Med en allvarlig grad av tillst?ndet under ?verv?gande, tv?rtom, kommer huden och slemhinnorna att vara bleka, med en knappt m?rkbar rosa nyans.

Inom medicin urskiljs ocks? atypiska former av kolmonoxidf?rgiftning. I det h?r fallet kommer f?ljande symtom att finnas:

  1. svimma form- intensiv, uttalad blekhet i hud och slemhinnor, medvetsl?shet.
  2. Euforisk form- patienten ?r uppr?rd, det finns hallucinationer, det kan f?rekomma omotiverade handlingar, medvetsl?shet, i kombination med hj?rt- och andningssvikt.

Konsekvenser av kolmonoxidf?rgiftning

Det aktuella tillst?ndet medf?r ett antal komplikationer, som inom medicinen vanligtvis delas in i tidigt och sent.

Tidiga komplikationer av akut kolmonoxidf?rgiftning (f?rsta 2 dagarna efter h?ndelsen):

Sena komplikationer av kolmonoxidf?rgiftning (2-40 dagar):

  1. Fr?n sidan av det centrala nervsystemet: minnesf?rlust, nedsatt intelligens, nedsatt motorisk funktion, apati, blindhet, dysfunktion i b?ckenorganen, parkinsonism, f?rlamning.
  2. Fr?n sidan av det kardiovaskul?ra systemet:, hj?rtastma, olika typer av mykoardit,.
  3. Fr?n andningsorganen: snabb.

F?r att minska intensiteten av komplikationer, f?r att skydda offret fr?n allvarlig berusning, m?ste du veta hur du ska agera n?r en person som har f?rgiftats av kolmonoxid uppt?cks.

F?rsta hj?lpen vid kolmonoxidf?rgiftning

Det f?rsta man ska g?ra n?r ett offer hittas ?r att ringa ett ambulansteam, och detta m?ste g?ras ?ven om offret sj?lv talar om sitt normala h?lsotillst?nd. Kom ih?g viktiga punkter:

Och innan ambulansbrigadens ankomst kan och b?r du ge f?ljande hj?lp:

  1. Stoppa effekten av kolmonoxid p? offrets kropp. F?r att g?ra detta b?r en person tas ut i frisk luft, sk?ra av k?llan till kolmonoxid (om m?jligt), s?tta p? en syrgasmask eller en speciell gasmask med en hopcalite-patron. De senaste rekommendationerna g?ller de fall d?r s?dana medel ?r "till hands".
  2. Se till att syre passerar genom luftv?garna. Det ?r mycket ?nskv?rt att l?gga offret p? sidan efter att ha kn?ppt upp sin slips, skjorta, b?lte p? byxorna, tagit av sig tr?jan eller jackan, jackan.
  3. V?ck till medvetande, ge en str?m av blod till hj?rnan. Detta m?l kan uppn?s med ammoniak - sl?pp den p? en bomullspinne och f?r den till offrets n?sa p? ett avst?nd av minst 1 cm. Du kan gnugga br?stet och om du har senapspl?ster "till hands", s?tt p? dem din rygg eller br?st (endast utanf?r den anatomiska platsen hj?rtan). Ge offret att dricka varmt te eller kaffe, om det finns en s?dan m?jlighet och den f?rgiftade personen redan har ?terf?tt medvetandet.
  4. Om det finns ett behov m?ste du g?ra offret till en indirekt hj?rtmassage och konstgjord andning. I detta fall m?ste cykeln definieras: 2 andetag och 30 br?stkompressioner.
  5. Offret ska inte sl?sa bort sin energi, han m?ste ge fred. F?r att g?ra detta r?cker det att l?gga den f?rgiftade personen p? sidan, t?cka dem med en filt eller sl? in dem i en jacka / kappa. Se till att se till att offret inte ?verhettas.

Tecken p? att kolmonoxid (kolmonoxid (II), kolmonoxid, kolmonoxid) har bildats i luften i farliga koncentrationer ?r sv?ra att avg?ra - osynliga, kanske inte luktar, ackumuleras i rummet gradvis, om?rkligt. Det ?r extremt farligt f?r m?nniskors liv: det har en h?g toxicitet, ?verdrivet inneh?ll i lungorna leder till allvarlig f?rgiftning och d?d. Varje ?r registreras en h?g d?dlighet i gasf?rgiftning. Du kan minska risken f?r f?rgiftning genom att f?lja enkla regler och anv?nda speciella kolmonoxidsensorer.

Vad ?r kolmonoxid

Naturgas bildas vid f?rbr?nning av vilken biomassa som helst, inom industrin ?r det en f?rbr?nningsprodukt av alla kolbaserade f?reningar. I b?da fallen ?r en f?ruts?ttning f?r gasutveckling brist p? syre. Stora volymer av det kommer in i atmosf?ren till f?ljd av skogsbr?nder, i form av avgaser som genereras vid f?rbr?nning av br?nsle i bilmotorer. F?r industriella ?ndam?l anv?nds den vid produktion av organisk alkohol, socker, bearbetning av animaliskt k?tt och fisk. En liten m?ngd monooxid produceras ocks? av cellerna i m?nniskokroppen.

Egenskaper

Ur kemisynpunkt ?r monooxid en oorganisk f?rening med en enda syreatom i molekylen, den kemiska formeln ?r CO. Det ?r ett kemiskt ?mne som inte har en karakteristisk f?rg, smak och lukt, det ?r l?ttare ?n luft, men tyngre ?n v?te och ?r inaktivt vid rumstemperatur. En person som luktar k?nner bara n?rvaron av organiska f?roreningar i luften. Tillh?r kategorin giftiga produkter, d?den vid en koncentration i luften p? 0,1% intr?ffar inom en timme. Karakteristiken f?r den h?gsta till?tna koncentrationen ?r 20 mg / m3.

Effekten av kolmonoxid p? m?nniskokroppen

F?r m?nniskor ?r kolmonoxid en d?dlig fara. Dess toxiska effekt f?rklaras av bildandet av karboxihemoglobin i blodceller, en produkt av tillsats av kolmonoxid (II) till blodhemoglobin. En h?g niv? av karboxihemoglobin orsakar syresv?lt, otillr?cklig syretillf?rsel till hj?rnan och andra v?vnader i kroppen. Med mild berusning ?r dess inneh?ll i blodet l?gt, f?rst?relse p? ett naturligt s?tt ?r m?jligt inom 4-6 timmar. Vid h?ga koncentrationer fungerar bara mediciner.

Kolmonoxid-f?rgiftning

Kolmonoxid ?r ett av de farligaste ?mnena. I h?ndelse av f?rgiftning uppst?r f?rgiftning av kroppen, ?tf?ljd av en f?rs?mring av en persons allm?nna tillst?nd. Det ?r mycket viktigt att tidigt k?nna igen tecknen p? kolmonoxidf?rgiftning. Resultatet av behandlingen beror p? halten av ?mnet i kroppen och p? hur snart hj?lpen kom. I det h?r fallet r?knas minuter - offret kan antingen ?terh?mta sig helt eller f?rbli sjuk f?r alltid (allt beror p? hastigheten p? r?ddarnas svar).

Symtom

Beroende p? graden av f?rgiftning, huvudv?rk, yrsel, tinnitus, hj?rtklappning, illam?ende, andn?d, flimmer i ?gonen kan allm?n svaghet observeras. D?sighet observeras ofta, vilket ?r s?rskilt farligt n?r en person befinner sig i ett gasat rum. N?r en stor m?ngd giftiga ?mnen kommer in i andningsorganen observeras kramper, medvetsl?shet och i s?rskilt allvarliga fall koma.

F?rsta hj?lpen vid kolmonoxidf?rgiftning

F?rsta hj?lpen b?r ges till offret p? plats vid kolmonoxidf?rgiftning. Det ?r n?dv?ndigt att omedelbart flytta den till frisk luft och ringa en l?kare. Du b?r ocks? komma ih?g om din s?kerhet: du beh?ver bara g? in i ett rum med en k?lla till detta ?mne genom att andas in djupt, andas inte inuti. Tills l?karen kommer ?r det n?dv?ndigt att underl?tta ?tkomsten av syre till lungorna: lossa knappar, ta bort eller lossa kl?der. Om offret har f?rlorat medvetandet och slutat andas ?r konstgjord ventilation av lungorna n?dv?ndig.

Motgift mot f?rgiftning

En speciell motgift (motgift) f?r kolmonoxidf?rgiftning ?r ett l?kemedel som aktivt f?rhindrar bildandet av karboxihemoglobin. Motgiftets verkan leder till en minskning av kroppens behov av syre, st?d f?r organ som ?r k?nsliga f?r syrebrist: hj?rnan, levern etc. Det administreras intramuskul?rt i en dos av 1 ml omedelbart efter att patienten avl?gsnats fr?n omr?det med en h?g koncentration av giftiga ?mnen. Du kan ?terinf?ra motgiftet tidigast en timme efter den f?rsta injektionen. Det kan anv?ndas i f?rebyggande syfte.

Behandling

Vid mild exponering f?r kolmonoxid utf?rs behandling polikliniskt, i sv?ra fall l?ggs patienten p? sjukhus. Redan i ambulansen f?r han en syrgasp?se eller mask. I sv?ra fall, f?r att ge kroppen en stor dos syre, placeras patienten i en tryckkammare. En motgift ges intramuskul?rt. Niv?n av gas i blodet ?vervakas st?ndigt. Ytterligare rehabilitering ?r medicinsk, l?karnas ?tg?rder syftar till att ?terst?lla funktionen hos hj?rnan, det kardiovaskul?ra systemet och lungorna.

Effekter

Exponering f?r kolmonoxid p? kroppen kan orsaka allvarliga sjukdomar: hj?rnans prestanda, beteende, m?nskligt medvetande f?r?ndras, of?rklarlig huvudv?rk dyker upp. Minnet p?verkas s?rskilt av skadliga ?mnen – den del av hj?rnan som ?r ansvarig f?r ?verg?ngen av korttidsminnet till l?ngtidsminnet. Patienten kan k?nna konsekvenserna av kolmonoxidf?rgiftning f?rst efter n?gra veckor. De flesta drabbade ?terh?mtar sig helt efter en period av rehabilitering, men vissa k?nner konsekvenserna f?r livet.

Hur man uppt?cker kolmonoxid i ett rum

Kolmonoxidf?rgiftning ?r l?tt hemma, och det h?nder inte bara under en brand. Koncentrationen av kolmonoxid bildas vid v?rdsl?s hantering av spisspj?llet, under drift av en felaktig gejser eller ventilation. En gasspis kan vara en k?lla till kolmonoxid. Om det finns r?k i rummet ?r detta redan en anledning att sl? larm. F?r konstant ?vervakning av gasniv?n finns speciella sensorer. De ?vervakar niv?n p? gaskoncentrationen och rapporterar ?verskridandet av normen. N?rvaron av en s?dan anordning minskar risken f?r f?rgiftning.

Video

Ett av de starkaste gifterna som m?nniskor st?ter p? hemma eller p? jobbet ?r kolmonoxid (CO). Detta gasformiga ?mne ?r tyngre ?n luft, transparent, f?rgl?st, luktfritt, bildas i n?stan alla typer av f?rbr?nning och kallas d?rf?r kolmonoxid. Dess l?mska ligger ocks? i det faktum att den l?tt tr?nger igenom filtrerande material och andra hinder: v?ggar, f?nster, jord och s?dan skyddsutrustning som filtrerande andningsskydd r?ddar inte fr?n skador.

F?rekomsten av CO i luften kan endast best?mmas med hj?lp av speciella instrument. Det k?nns ocks? om m?nniskor snabbt b?rjar utveckla de karakteristiska symtomen p? berusning.

Kolmonoxidf?rgiftning ?r ett akut patologiskt tillst?nd som uppst?r p? grund av intag av CO i en viss koncentration i m?nniskokroppen. Hos allmogen kan det kallas att brinna ut, och sj?lva kolmonoxiden kan kallas belysning. Dess giftiga effekt p? kroppen ?r s? farlig att utan kvalificerad hj?lp kan allvarliga konsekvenser, inklusive d?dsfall, uppst?.

CO-f?rgiftning ?r den vanligaste typen av f?rgiftning som erh?lls genom inandning. Samtidigt ?r antalet fall som slutade med d?den ganska stort - 18%. De ligger p? andra plats efter d?dsfall orsakade av alkohol?verdos.

Huvudk?llor f?r CO-utsl?pp

Kolmonoxid- eller t?ndgasf?rgiftning, med betydande h?lsoeffekter, kan f?rekomma n?ra f?ljande k?llor:

  • spisuppv?rmning, eldst?der eller bastuugnar vid felaktig anv?ndning;
  • ett garage med d?lig ventilation n?r det finns en bil med motor i g?ng;
  • h?g koncentration av avgaser i stadsluften;
  • fel p? hush?llsutrustning som drivs med propan;
  • fyllning med l?gkvalitativ andningsblandning av andningsapparat;
  • l?ngvarig f?rbr?nning av fotogen i ett litet, d?ligt ventilerat rum;
  • br?nder;
  • f?rgasade lokaler med gasutrustning;
  • m?jliga olyckor vid f?retag inom metallurgisk och kemisk industri eller storskaliga explosioner vid milit?ra ammunitionsf?rr?d.

Varf?r och varf?r ?r kolmonoxid farligt?

Styrkan av kolmonoxid p? m?nniskokroppen och sv?righetsgraden av f?rgiftning beror p? flera sk?l:

  1. Faktisk koncentration av kolmonoxid.
  2. Varaktigheten av den skadliga effekten.
  3. Omgivningstemperatur.
  4. H?lsotillst?ndet och immunsystemet, inklusive f?rekomsten av anemi, kroniska eller akuta patologier i lung- och/eller kardiovaskul?ra systemet.
  5. Niv?n av fysisk utmattning av kroppen omedelbart vid tidpunkten f?r CO-verkan - ju st?rre fysisk aktivitet f?re "kontakten", desto allvarligare konsekvenser.

M?n ?r mindre resistenta mot CO2 ?n kvinnor. Dessutom inkluderar kategorin som ?r s?rskilt k?nslig f?r effekterna av kolmonoxid:

  1. Storr?kare och alkoholister – j?mf?rt med andra t?l de knappast ens mild f?rgiftning.
  2. Gravida och ammande kvinnor.
  3. Barn och ton?ringar.

Rus och dess konsekvenser f?r det framtida nyf?dda barnet ?r s?rskilt sv?rt. Fostret lider av v?vnadshypoxi mer uttalad och l?ngre ?n den blivande mamman sj?lv.

Ansamlingen av kolmonoxid i huset, i luften p? arbetsomr?det eller i en brand, lika med 14,08 mg / l, orsakar kr?kningar, medvetsl?shet och d?d p? bara 1-3 minuter.

Den minsta koncentration av koldioxid vid vilken de f?rsta st?rningarna uppst?r i kroppen (?gonens ljus- och f?rgk?nslighet b?rjar sjunka) ?r 0,006 mg/l vid en exponeringstid p? 25 minuter.

Den h?gsta till?tna koncentrationen (MPC) eller den h?gsta till?tna niv?n av CO ?r 7,04 mg/l. Om 1-2 minuter kommer det att bli en dov huvudv?rk och sv?r yrsel, och om 10-15 minuter kommer det att vara medvetsl?s. ?nd?, n?r man tillhandah?ller den n?dv?ndiga hj?lpen med en s?dan MPC, kan konsekvenserna och resultatet fortfarande vara ganska gynnsamma.

Effekten av CO p? m?nniskokroppen

CO kan komma in i kroppen endast genom inandning - genom inandning. Den stora majoriteten av kolmonoxiden uts?ndras ocks? genom lungorna och mycket sm? m?ngder l?mnar kroppen med svett, avf?ring och urin. Denna reng?ring tar 12 timmar. Endast en f?rsumbar m?ngd CO2 som inte har en skadlig effekt p? h?lsan kan f?rbli uppl?st i blodplasman.

Kolmonoxidf?rgiftning uppst?r p? grund av att det har en direkt toxisk effekt p? kroppens celler:

  • kombinationen av hemoglobin med kolmonoxid leder till bildandet av karboxihemoglobin, som inte kan b?ra syre, och som ett resultat utvecklas akut transporthypoxi, vilket snabbt leder till syresv?lt i kroppen som helhet;
  • interaktionen av CO (upp till 50%) med andra hemoproteiner leder till blockad i mitokondriernas andningskedjor, vilket st?r anv?ndningen av O2 av cellen och orsakar akut v?vnadshypoxi;
  • kolmonoxid st?r skelettmuskulaturens och hj?rtmuskelns arbete genom att blockera myoglobin och bildandet av karboxymyoglobin;
  • p? grund av reaktivt utvecklande allm?n hypoxi uppst?r snabbt flera mikrobl?dningar, st?rningar i v?vnaderna i den gr? och vita medulla, embryonala v?vnader p?verkas;
  • ?verm?ttnad av blod med fri O2 leder till utvecklingen av oxidativ stress;
  • CO p?verkar direkt cellmembranen, vilket negativt p?verkar metabolismen av aminosyror och katekolaminer, och d?rigenom accelererar hastigheten f?r naturlig celld?d.

Uppm?rksamhet. Kolmonoxidf?rgiftning, som orsakade en kr?nkning av blodtillf?rseln till den vita substansen i hj?rnan, kan orsaka f?rdr?jd progressiv demyeliniserande neuropati.

F?rgiftningsklinik

Uppenbara tecken p? f?rgiftning b?rjar dyka upp n?r CO-molekyler har f?ngat upp cirka 20 % av hemoglobinet i erytrocyter. I det h?r fallet forts?tter symtomen att bero p? graden av kolmonoxidf?rgiftning. M?ttlig sv?righetsgrad uppst?r n?r niv?n av karboxihemoglobin n?r 50%, sv?r - vid 60-70%.

Symtom p? kolmonoxidf?rgiftning (karakteristisk i ordningsf?ljd)

L?tt examen

Medelgrad +

Allvarlig grad ++

rodnad i hud och slemhinnor

minskad uppfattning av f?rg och ljus

huvudv?rk - b?ge

l?tt yrsel

rullande illam?ende

?m hals

obligatoriskt ?terkommande symtom efter 3-4 timmar

blekhet i huden

utveckling av allvarlig svaghet

"f?tterna vinglar"

h?rselneds?ttning

tryckande sm?rtor i regionen av hj?rtat, arytmi

bull?s dermatit, liggs?r

f?rvirring

kort svimning (kr?vs)

kr?kas

andn?d

kramper och slapphet i nackmusklerna

njursvikt

utveckling av lung- och cerebralt ?dem

djup svimning

koma med utg?ng om 5-6 timmar vid akut ruspsykos

Det mest ogynnsamma prognostiska tecknet ?r en koma som varar mer ?n 48 timmar.

Fr?gan om alkoholens effekt p? f?rgiftningens sv?righetsgrad ?r inte helt klarlagd. ? ena sidan ?kar d?dliga koncentrationer av CO om etanol finns i blodet - att dricka alkoholhaltiga drycker innan f?rgiftningen b?rjar kan vara en skyddande faktor. ? andra sidan ?r kroniska alkoholister mer mottagliga f?r effekterna av kolmonoxid.

Det finns bevis p? en ?kning av den toxiska effekten av CO p? kroppen, i vilken barbiturater eller narkotiska ?mnen finns.

Patologier som kan f?rv?rra den klassiska kliniska bilden av f?rgiftning:

  1. Hj?rnan ?r den f?rsta som reagerar p? reaktiv syresv?lt och oxidativ stress - epileptiska anfall, otillr?ckliga mentala reaktioner, hela spektrat av hallucinationer, aggression, "nakenhet av beg?r" ?r m?jliga.
  2. ?verm?ttnad med karboxymyoglobin - h?gt blodtryck och takykardi, som mot bakgrund av syrehypoxi kan orsaka hj?rtastma, myokardit, hj?rtinfarkt.
  3. Nederlaget f?r lungsystemet - sekund?r lunginflammation.
  4. Skador p? nervsystemet - ganska ih?llande inflammation av typen av cervikal-brachial plexit, som p?verkar den radiella, ulnare eller medianus, s?v?l som l?ngvarig polyneurit i h?rsel-, optik-, ischias- eller femoralnerven.

Komplikationer efter CO-f?rgiftning

Konsekvenserna av kolmonoxidf?rgiftning kan vara:

  • minnesbortfall - brist p? minnen av omst?ndigheterna under vilka f?rgiftningen intr?ffade;
  • tv?ngsm?ssig huvudv?rk, anfall av illam?ende och yrsel;
  • en serie av svimningstillst?nd;
  • symtom p? extrapyramidal insufficiens - f?r?ndringar i muskeltonus: ryckningar, immobilisering av vissa delar av musklerna (eller en kombination d?rav);
  • i de unga, ryckningar ofrivilliga r?relser som kommer pl?tsligt;
  • hos ?ldre - demens och djupa depressiva tillst?nd;
  • manifestationer av psykisk oh?lsa som fortgick i en latent form.

F?rsta hj?lpen vid kolmonoxidf?rgiftning

Vid kolmonoxidf?rgiftning ?r det f?rst och fr?mst n?dv?ndigt att l?mna platsen d?r det intr?ffade s? snart som m?jligt. I h?ndelse av en olycka eller brand, d?r stora omr?den ?r f?rorenade, rekommenderas PMK gasmasker och andningsskydd utrustade med filter av 2 och 3 effektivitetsklasser (hopkalite patroner) f?r att hj?lpa de som har blivit f?rgiftade och ta ut dem fr?n de drabbade omr?de. F?rst n?r de anv?nds uppn?s maximalt m?jliga skydd.

Det ?r i alla fall viktigt att t?nka p? sin egen s?kerhet och se till att se till att ambulansteamet tillkallas och om inte, s? ring det sj?lv. Den kliniska bilden av kolmonoxidf?rgiftning ?r inte alltid sann, och ytterligare risker f?r att utveckla l?ngsiktiga konsekvenser tvingar att ringa en specialist f?r unders?kning, konsultation och, om n?dv?ndigt, sjukhusvistelse av offret.

Akut f?rsta hj?lpen f?r kolmonoxidf?rgiftning utf?rs i f?ljande ordning:

  1. Om den f?rgiftade personen togs ut ur det drabbade omr?det medvetsl?s, l?gg honom p? sidan och kontrollera att luftv?garna ?r fria. Kn?pp upp en tight krage, lossa ett sp?nnb?lte eller andra kl?desplagg.
  2. D?refter luktar du p? ammoniak och gnuggar, vilket hj?lper till att stimulera blodcirkulationen. I fr?nvaro av hj?rtslag kr?vs konstgjord andning och br?stkompressioner - 2:36.
  3. Om den f?rgiftade personen ?r vid medvetande m?ste du l?gga kalla kompresser (eller omv?nt senapspl?ster) p? br?stet och ge patienten en riklig varm och s?t dryck - till exempel te eller kaffe.
  4. S?kerst?ll fullst?ndig fysisk och k?nslom?ssig vila. L?mna inte den f?rgiftade personen ensam, f?r lugna samtal med honom.

Om kolmonoxidf?rgiftning intr?ffar, ?r f?rsta hj?lpen, inklusive f?rsta hj?lpen (PMP), som verkligen kommer att hj?lpa kroppen, inf?randet av ett speciellt motgift som kallas acyzol. Det ?r hastigheten p? dess administrering fr?n ?gonblicket av f?rgiftning som kommer att p?verka utvecklingen av ytterligare symtom.

Behandling f?r kolmonoxidf?rgiftning

Kolmonoxidf?rgiftning, symtom och behandling kommer att vara beroende, eftersom karakt?ren av tecknen kommer att st?lla den prim?ra diagnosen. Den huvudsakliga diagnostiska manipulationen f?r att best?mma sv?righetsgraden av lesionen anses vara blodprov fr?n en ven f?r dess biokemiska analys.

Under behandlingsf?rh?llandena p? ett sjukhus tillhandah?ller algoritmen f?r medicinsk v?rd f?ljande procedurer:

  • hyperbar syres?ttning i en tryckkammare;
  • konstgjord ventilation av lungorna f?r att p?skynda avl?gsnandet av CO;
  • transfusion av r?da blodkroppar eller helblod;
  • droppare med hypertona eller kardiotoniska l?sningar.

F?rebyggande ?tg?rder

I fabriker d?r det finns stor sannolikhet f?r ett oavsiktligt CO-l?ckage, ?r inte bara s?kerhetsinstruktioner undertecknade, utan de genomf?r ocks? regelbundet praktisk utbildning s? att alla som arbetar p? anl?ggningen vet vad de ska g?ra vid kolmonoxidf?rgiftning.

Prevention best?r av f?ljande aktiviteter:

  1. Vid arbete p? ett f?retag som anv?nder CO, f?lj strikt de etablerade s?kerhetsstandarderna och uppf?randereglerna i n?dsituationer.
  2. ?vervaka v?rmeutrustningens h?lsa. I h?ndelse av ett fel, forts?tt inte under n?gra omst?ndigheter att anv?nda det.
  3. Reng?r skorstenar ?rligen.
  4. Se till att det finns tillr?cklig luftventilation i rum d?r apparater med ?ppen l?ga anv?nds.
  5. Sl? inte p? bilmotorn under en l?ngre tid i garaget.
  6. Tillbringa inte mycket tid n?ra motorv?gar med tung trafik.

Den sista punkten b?r ?gnas s?rskild uppm?rksamhet ?t dem som bor i stora storstadsomr?den. F?r att h?lla sig till en h?lsosam livsstil utf?r m?nga m?nniskor dagliga l?pturer l?ngs v?garna l?ngs motorv?garna eller bredvid dem och nedanf?r, men vid denna tidpunkt orsakas irreparabel skada p? kroppen. H?lsojogging b?r g?ras p? s?rskilt utrustade platser eller parkomr?den.