De huvudsakliga l?kemedlen som anv?nds f?r att minska muskeltonus ?r muskelavslappnande medel. Enligt verkningsmekanismen s?rskiljs muskelavslappnande medel med central verkan (p?verkar den synaptiska ?verf?ringen av excitation i centrala nervsystemet) och perifer verkan (h?mmar direkt excitabilitet av tv?rstrimmiga muskler). N?r du anv?nder muskelavslappnande medel kan ganska betydande biverkningar uppst?, vilket b?r utv?rderas noggrant n?r du v?ljer ett l?kemedel.

N?r man v?ljer antispastiska l?kemedel beaktas deras f?rm?ga att h?mma polysynaptiska reflexer (minskning av spasticitet), samtidigt som de har minst effekt p? monosynaptiska reflexer (muskelstyrka). Det antispastiska l?kemedlet ska minska muskelspasticiteten med minimal f?rlust av muskelstyrka.

L?kemedelsterapi ?r baserad p? anv?ndning av tabletter och injektionsformer. Antispastiska medel som anv?nds oralt, genom att minska muskeltonus, kan f?rb?ttra motoriska funktioner, underl?tta v?rd av en immobiliserad patient, lindra sm?rtsamma muskelspasmer, f?rst?rka effekten av fysioterapi?vningar och f?rhindra utveckling av kontrakturer. Med en mild grad av spasticitet kan anv?ndning av muskelavslappnande medel leda till en betydande positiv effekt, men vid sv?r spasticitet kan det kr?vas stora doser av muskelavslappnande medel, vars anv?ndning ofta orsakar o?nskade biverkningar. Behandling med muskelavslappnande medel b?rjar med en minimidos, sedan ?kas den l?ngsamt f?r att uppn? effekten.

De centralt verkande muskelavslappnande medel som oftast anv?nds i Ryssland f?r behandling av spastisk muskelhypertonicitet inkluderar baklofen, tizanidin, tolperison, diazepam.

Baklofen (Baclosan, Lioresal) har en antispastisk effekt fr?mst p? ryggradsniv?. L?kemedlet ?r en analog av gamma-aminosm?rsyra (GABA), som binder till presynaptiska GABA-receptorer, vilket leder till en minskning av fris?ttningen av excitatoriska aminosyror (glutamat, aspartat) och undertryckande av mono- och polysynaptisk aktivitet p? ryggradsniv?, vilket orsakar en minskning av spasticiteten. L?kemedlet uppvisar ocks? en m?ttlig central analgetisk effekt. Baklofen anv?nds f?r spinal och cerebral spastisk muskelhypertonicitet av olika ursprung. Initialdosen ?r 5-15 mg / dag (i en eller tre doser), sedan ?kas dosen med 5 mg varje dag tills ?nskad effekt uppn?s. L?kemedlet tas med mat. Den maximala dosen av baklofen f?r vuxna ?r 60-75 mg/dag. Biverkningar visar sig oftare genom sedering, d?sighet, minskad koncentration, yrsel och f?rsvagas ofta under behandlingen. Kanske f?rekomsten av illam?ende, f?rstoppning och diarr?, arteriell hypertoni, ?kad ataxi, uppkomsten av parestesi. F?rsiktighet kr?vs vid behandling av ?ldre patienter, strokepatienter, patienter med mag- och duodenals?r. Baklofen ?r kontraindicerat vid epilepsi, en historia av anfall.

Med sv?r spasticitet, n?r den vanliga orala administreringen av antispastiska l?kemedel inte ?r effektiv, indikeras intratekal administrering av baklofen, vilket f?rst f?reslogs 1984 av R. Penn. F?r att uppn? den erforderliga koncentrationen av l?kemedlet i cerebrospinalv?tskan ?r det n?dv?ndigt att ta ganska betydande doser av baklofen, vilket kan leda till nedsatt medvetande, d?sighet och svaghet. I detta avseende har system utvecklats d?r baklofen levereras direkt till det intratekala utrymmet i ryggm?rgen med hj?lp av ett intratekalt baklofenpumpsystem. Samtidigt uppn?s den kliniska effekten med mycket l?gre doser av baklofen ?n vid anv?ndning av tablettformer.

Detta system best?r av en beh?llare inneh?llande baklofen eller liknande l?kemedel, en pump (pump), med vilken l?kemedlet doseras in i det intratekala utrymmet i ryggm?rgen genom en lumbalkateter och en str?mf?rs?rjningsenhet. Fr?n reservoaren kommer baklofen direkt in i cerebrospinalv?tskan, och dess dosering styrs av en speciell radiotelemetrianordning. M?ngden l?kemedel som kommer in i cerebrospinalv?tskan kan ?ndras beroende p? den kliniska bilden. Baklofen tills?tts reservoaren efter 2-3 m?nader genom perkutan punktering.

Anv?ndningen av en baklofenpump f?rb?ttrar hastigheten och kvaliteten p? g?ng hos patienter med icke-fixerade reflexkontrakturer p? grund av h?g spasticitet hos synergistiska muskler och obalans i antagonistmuskler. Den tillg?ngliga 15-?riga kliniska erfarenheten av att anv?nda baklofen intratekalt hos strokepatienter indikerar den h?ga effektiviteten hos denna metod f?r att minska inte bara graden av spasticitet, utan ocks? sm?rtsyndrom och dystoniska st?rningar. En positiv effekt av baklofenpumpen p? livskvaliteten hos strokepatienter noterades.

Tizanidin (Sirdalud) ?r ett centralt verkande muskelavslappnande medel, en alfa-2-adrenerg receptoragonist. L?kemedlet minskar spasticitet p? grund av undertryckandet av polysynaptiska reflexer p? niv?n av ryggm?rgen, vilket kan orsakas av h?mning av fris?ttningen av excitatoriska aminosyror L-glutamat och L-aspartat och aktivering av glycin, vilket minskar excitabiliteten av ryggraden. sladdinterneuroner. Tizanidin har ocks? en m?ttlig central analgetisk effekt. L?kemedlet ?r effektivt f?r cerebral och spinal spasticitet, s?v?l som f?r sm?rtsamma muskelspasmer. Den initiala dosen av l?kemedlet ?r 2-6 mg / dag i en eller tre doser, med individuellt urval ?kas dosen med 2 mg med 3-4 dagar. N?r det tas oralt upptr?der effekten av l?kemedlet efter 30-45 minuter, den maximala effekten intr?ffar inom 1-2 timmar. Den genomsnittliga terapeutiska dosen ?r 12-24 mg/dag, den maximala dosen ?r 36 mg/dag. Som biverkningar kan d?sighet, muntorrhet, yrsel och blodtryckss?nkning f?rekomma, vilket begr?nsar anv?ndningen av l?kemedlet vid spasticitet efter stroke. Den antispastiska effekten av tizanidin ?r j?mf?rbar med effekten av baklofen, men tizanidin, med ett adekvat dosval, tolereras b?ttre, eftersom det inte orsakar allm?n muskelsvaghet och inte ?kar muskelsvagheten i en f?rlamad lem.

Tolperison (Mydocalm) ?r ett antispastiskt l?kemedel med central verkan, det trycker ned den kaudala delen av retikul?r bildning och har N-antikolinerga egenskaper. Tolperison minskar aktiviteten hos spinalneuroner som ?r involverade i bildandet av spasticitet genom att begr?nsa fl?det av natrium genom nervcellernas membran. Den vanligaste dosen ?r 300-450 mg/dag i tv? eller tre uppdelade doser. En minskning av muskeltonus vid f?rskrivning av tolperison ?tf?ljs ibland av en vasodilaterande effekt, vilket b?r beaktas vid f?rskrivning till patienter med tendens till arteriell hypotoni. L?kemedlet kan ocks? orsaka eller ?ka urininkontinens hos patienter.

Den huvudsakliga biverkningen av baklofen, tizanidin och tolperison ?r den snabba uppkomsten av muskelsvaghet, och i varje fall m?ste l?karen hitta en balans mellan en minskning av tonus och en ?kning av svaghet. Balanskurvan mellan en minskning av spastisk tonus och en ?kning av muskelsvaghet hos patienter med en ?kning av dosen av Mydocalm, Sirdalud eller Baclofen visar att den snabbaste ?kningen av svaghet intr?ffar n?r du tar Baclofen, och det mildaste l?kemedlet som g?r att du kan effektivt v?lja en individuell dos ?r Mydocalm. I alla fall, med tanke p? n?rvaron av ett smalt terapeutiskt f?nster, b?rjar behandlingsf?rloppet med en liten dos av l?kemedlet, vilket gradvis ?kar tills en distinkt antispastisk effekt uppn?s, men inte f?rr?n svaghet upptr?der.

Diazepam (Realanium, Relium, Sibazon) ?r ett muskelavslappnande medel eftersom det har f?rm?gan att stimulera minskad presynaptisk h?mning p? ryggradsniv?. Det har inga direkta GABAergiska egenskaper, ?kar koncentrationen av acetylkolin i hj?rnan och h?mmar ?terupptaget av noradrenalin och dopamin i synapser. Detta leder till en ?kning av presynaptisk h?mning och manifesteras av en minskning av str?ckmotst?nd, en ?kning av r?relseomf?nget. Diazepam har ocks? f?rm?gan att minska sm?rta orsakad av muskelspasmer. Tillsammans med en minskning av muskeltonus utvecklas sl?het, yrsel, f?rs?mrad uppm?rksamhet och koordination p? grund av toxiska effekter p? det centrala nervsystemet. Detta begr?nsar avsev?rt anv?ndningen av diazepam som muskelavslappnande medel. Det anv?nds fr?mst f?r behandling av spasticitet av spinal ursprung, om n?dv?ndigt, en kortvarig minskning av muskeltonus. F?r behandling av spasticitet ordineras det i en dos p? 5 mg en g?ng eller 2 mg 2 g?nger om dagen. Den maximala dagliga dosen f?r vara 60 mg. Vid h?ga doser kan det f?rekomma st?rningar i medvetandet, ?verg?ende leverdysfunktion och blodf?r?ndringar. Behandlingstiden ?r begr?nsad p? grund av eventuell utveckling av drogberoende.

Klonazepam ?r ett bensodiazepinderivat. Klonazepam har en lugnande, central muskelavslappnande, anxiolytisk effekt. Den muskelavslappnande effekten uppn?s genom att f?rst?rka den h?mmande effekten av GABA p? ?verf?ringen av nervimpulser, stimulera bensodiazepinreceptorer bel?gna i det allosteriska mitten av de postsynaptiska GABA-receptorerna i den stigande aktiverande retikul?ra bildningen av hj?rnstammen och interkal?ra neuroner i laterala horn av ryggm?rgen, samt minska excitabiliteten av de subkortikala strukturerna i hj?rnan och h?mning av polysynaptiska ryggradsreflexer.

Den snabba uppkomsten av d?sighet, yrsel och missbruk begr?nsar anv?ndningen av detta l?kemedel. F?r att minska manifestationen av m?jliga biverkningar ?r det n?dv?ndigt att uppn? en terapeutisk dos genom l?ngsam titrering under tv? veckor. F?r oral administrering rekommenderas vuxna en initial dos p? h?gst 1 mg / dag. Underh?llsdos - 4-8 mg / dag. Kanske utn?mningen av sm? doser i kombination med andra muskelavslappnande medel. Klonazepam ?r effektivt vid paroxysmal ?kning av muskeltonus. Kontraindicerat vid akuta sjukdomar i lever, njurar, myasthenia gravis.

Dikaliumklorazepat (Tranxen) ?r en analog av bensodiazepin, omvandlas till huvudmetaboliten av diazepam, har en st?rre aktivitet och varaktighet av antispastisk verkan ?n diazepam. Dess goda effekt noterades i behandlingen i form av en minskning av fasiska str?ckreflexer, den har en l?tt lugnande effekt. Initialdosen ?r 5 mg 4 g?nger om dagen, sedan reducerad till 5 mg 2 g?nger om dagen.

Dantrolen ?r ett imidazolinderivat som verkar utanf?r det centrala nervsystemet, fr?mst p? niv?n av muskelfibrer. Verkningsmekanismen f?r dantrolen blockerar fris?ttningen av kalcium fr?n det sarkoplasmatiska retikulumet, vilket leder till en minskning av graden av kontraktilitet hos skelettmusklerna, en minskning av muskeltonus och fasiska reflexer och en ?kning av omf?nget av passiva r?relser. En viktig f?rdel med dantrolen i f?rh?llande till andra muskelavslappnande medel ?r dess bevisade effektivitet i f?rh?llande till spasticitet, inte bara av spinal, utan ocks? av cerebralt ursprung. Initialdosen ?r 25 mg/dag, om den tolereras ?kas dosen inom 4 veckor till 400 mg/dag. Biverkningar - d?sighet, yrsel, illam?ende, diarr?, minskad glomerul?r filtrationshastighet. En allvarlig fara, s?rskilt hos ?ldre patienter vid en dos p? mer ?n 200 mg / dag, ?r en hepatotoxisk effekt, d?rf?r b?r leverfunktionen ?vervakas regelbundet under behandlingsperioden. Eliminering av dantrolen med 50% utf?rs p? grund av levermetabolism, i detta avseende ?r det kontraindicerat vid leversjukdomar. F?rsiktighet b?r ocks? iakttas vid allvarliga hj?rt- eller lungsjukdomar.

Katapresan - anv?nds fr?mst f?r ryggradsskador, verkar p? alfa-2-agonister i hj?rnan, har presynaptisk h?mning. Biverkningar inkluderar s?nkt blodtryck och depression. Initialdosen ?r 0,05 mg 2 g?nger om dagen, den maximala dosen ?r 0,1 mg 4 g?nger om dagen.

Temazepam interagerar med bensodiazepinreceptorer i det allosteriska centrumet av postsynaptiska GABA-receptorer bel?gna i det limbiska systemet, stigande aktiverande retikul?r formation, hippocampus, interkal?ra neuroner i ryggm?rgens laterala horn. Som ett resultat ?ppnas kanaler f?r de inkommande str?mmarna av kloridjoner och d?rmed f?rst?rks verkan av den endogena h?mmande mediatorn, GABA. Den rekommenderade dosen ?r 10 mg 3 g?nger om dagen. Dess kombination med baklofen ?r effektiv.

De viktigaste l?kemedlen som anv?nds f?r att behandla spastisk muskelhypertonicitet presenteras i tabell.

S?ledes best?ms valet av l?kemedel av den underliggande sjukdomen, sv?righetsgraden av muskelspasticitet, s?v?l som biverkningar och egenskaper hos ett visst l?kemedels verkan.

S?, till exempel, tizanidin och baklofen har en st?rre effekt p? tonen i str?ckmusklerna, d?rf?r, i fall av signifikant hypertonicitet i armb?jningsmusklerna, l?tt spasticitet i benmusklerna, ?r deras administrering inte indicerad, eftersom en liten ?kning i tonen i benet str?cker musklerna kompenserar f?r muskelsvaghet i benet och stabiliserar patientens g?ng. I det h?r fallet ?r valet metoder f?r fysisk p?verkan p? musklerna i den ?vre extremiteten.

Vid behandling av cerebral spasticitet anv?nds oftast Sirdalud och vid spinal spasticitet anv?nds Sirdalud och Baclofen. Mydocalm har en viktig f?rdel gentemot andra muskelavslappnande medel, som inte har en lugnande effekt och har ett gynnsamt toleransspektrum, d?rf?r ?r det det b?sta l?kemedlet f?r ?ppenv?rd och f?r behandling av ?ldre patienter.

En kombination av flera l?kemedel ?r acceptabel, vilket g?r att du effektivt kan minska tonen vid l?gre doser av vart och ett av l?kemedlen. Kombinationen av l?kemedel med olika anv?ndningsomr?den, allt fr?n centra i hj?rnan till muskler, kan leda till en summering av den terapeutiska effekten.

Effektiviteten av orala antispastiska l?kemedel minskar med deras l?ngvariga anv?ndning, ofta finns det ett behov av en ?kande dos?kning f?r att bibeh?lla den initiala kliniska effekten, vilket ?tf?ljs av en ?kning av frekvensen och sv?righetsgraden av biverkningar.

I en situation d?r spasticitet ?r lokal till sin natur och den systemiska effekten av orala muskelavslappnande medel ?r o?nskad, ?r lokala exponeringsmetoder att f?redra, varav en ?r lokal administrering av botulinumtoxin.

Litteratur

1. Skoromets A.A., Amelin A.V., Pchelintsev M.V. etc. Receptuppslagsbok av en neurolog. St Petersburg: Yrkesh?gskola. 2000. 342 sid.
2. Shtok V.N. Farmakoterapi i neurologi: En praktisk guide. 4:e uppl., reviderad. och ytterligare M.: OOO Medical Information Agency, 2006. 480 sid.
3. Riktlinjer f?r organisation av neurologisk v?rd f?r patienter med stroke i St Petersburg / Ed. V. A. Sorokoumova. St. Petersburg: St. Petersburg, 2009. 88 sid.
4. Lehmann-Horn F., Ludolf A. Behandling av sjukdomar i nervsystemet. Moskva: MEDpress-informera. 2005. 528 sid.
5. O'Dwyer N., Ada L., Neilson P. Spasticitet och muskelkontraktur vid stroke // Hj?rna. 2006 vol. 119. P. 1737-1749.
6. Damulin I.V.
7. Zavalishin I. A., Barkhatova V. P., Shitikova I. E. Spastisk pares // I boken. Multipel skleros. Utvalda fr?gor om teori och praktik. Ed. I. A. Zavalishina, V. I. Golovkina. Elf IPR LLC. 2000. S. 436-455.
8. Levin O.S. De viktigaste l?kemedlen som anv?nds inom neurologi: en handbok. M.: MEDpress-inform, 2007. 336 sid.
9. Boyko A. N., Lashch N. Yu., Batysheva T. T.?kad muskeltonus: etiologi, patogenes, korrigering // Handbok f?r en poliklinikl?kare. 2004. V. 4. Nr 1. S. 28-30.
10. Damulin I.V. Spasticitetssyndrom och huvudinriktningarna f?r dess behandling // Journal of Neurology and Psychiatry. S. S. Korsakov. 2003. Nr 12. S. 4-9.
11. Utvalda f?rel?sningar om neurologi: red. V. L. Golubeva. M.: EidosMedia, 2006. 624 sid.
12. Parziale J., Akelman E., Herz D. Spasticitet: patofysiologi och hantering // Ortopedi. 2003 vol. 16. s. 801-811.
13. Katz R., Rymer Z. Spastisk hypertoni: mekanismer och m?tning // Arch. Phys. Med. rehab. 2009 vol. 70. S. 144-155.
14. Barnes M. En ?versikt ?ver den kliniska hanteringen av spasticitet // I: Upper motor neuron syndrome and spasticity. Cambridge University Press. 2001. S. 5-11.
15. Parfenov V.A. Patogenes och behandling av spasticitet // Rysk medicinsk tidskrift. 2011. V. 9. Nr 25. S. 16-18.
16. Kadykov A.S., Shakhparanova N.V. Medicinsk rehabilitering av patienter med spastisk pares. I: Syndrom av den ?vre motorneuronen. Ed. I. A. Zavalishina, A. I. Osadchikh, Ya. V. Vlasova. Samara: Samara gren. Litfonda, 2005. S. 304-315.
17. Rehabilitering av patienter med centralt post-stroke sm?rtsyndrom // Rehabilitology. Samling av vetenskapliga artiklar (?rlig upplaga), nr 1. M .: F?rlag av Russian State Medical University, 2003. S. 357-359.
18. Sashina M. B., Kadykov A. S., Chernikova L. A. Sm?rtsyndrom efter stroke // Atmosf?r. Nerv?sa sjukdomar. 2004. Nr 3. S. 25-27.
19. Kamchatnov P.R. Spasticitet — moderna metoder f?r terapi // Rysk medicinsk tidskrift. 2004. V. 12. Nr 14. S. 849-854.
20. Gusev E. I., Skvortsova V. I., Platinova I. A. Behandling av ischemisk stroke // Consilium medicum. 2003, spec. sl?pp. s. 18-25.
21. Kadykov A. S., Chernikova L. A., Sashina M. B. Sm?rtsyndrom efter stroke // Neurologisk journal. 2003. Nr 3. S. 34-37.
22. Musayeva L.S., Zavalishin I.A. Behandling av spasticitet vid multipel skleros // Proceedings of the 9th symposiet "Multipel skleros: behandling och ?terh?mtning". St Petersburg: Rysslands ansikten. 2000. S. 59-60.
23. Stroke. Principer f?r diagnos, behandling och f?rebyggande / Ed. N.V. Vereshchagina, M.A. Piradova, Z.A. Suslina. Moskva: Intermedica, 2002. 208 sid.
24. Sommerfeld D. K., Eek E. U.-B., Svensson A.-K. et al. Spasticitet efter stroke: dess f?rekomst och samband med motoriska st?rningar och aktivitetsbegr?nsningar // Stroke. 2004 vol. 35. S. 134-140.
25. Bakheit A., Zakine B., Maisonobe P. Patientprofilen och nuvarande praxis f?r behandling av muskelspasticitet i ?vre extremiteterna med botulinumtoxin typ A // Int. J. Rehabil. Res. 2010 Vol. 33. s. 199-204.
26. Malakhov V.A. Muskul?r spasticitet vid organiska sjukdomar i nervsystemet och dess korrigering // International neurological journal. 2010. Nr 5. S. 67-70.
27. Davis T., Brodsky M., Carter V. Konsensusuttalande om anv?ndningen av botulinumneurotoxin f?r att behandla spasticitet hos vuxna // Apotek och terapi. 2006 vol. 31. s. 666-682.
28. Childers M., Brashear A., Jozefczyk P. Dosberoende respons p? intramuskul?rt botulinumtoxin typ A f?r spasticitet i ?vre extremiteterna efter stroke // Arch. Phys. Med. rehab. 2004 vol. 85. s. 1063-1069.
29. Kadykov A.S. Muskelavslappnande medel vid rehabilitering av patienter med r?relsest?rningar efter stroke // Journal of Neurology and Psychiatry. S. S. Korsakov. 1997. Nr 9. S. 53-55.

A.A. Korolev,Kandidat f?r medicinska vetenskaper

FSBI All-Russian Center for Emergency and Radiation Medicine uppkallat efter V.I. A. M. Nikiforov" Ministeriet f?r n?dsituationer i Ryssland, St. Petersburg

I. Hypotoni

II. Hypertoni

1. Spasticitet.
2. Extrapyramidal styvhet.
3. Fenomenet opposition (gegenhalten).
4. katatonisk styvhet.
5. Decortication och decerebration stelhet. Hormetoni.
6. Myotoni.
7. Muskelsp?nning (styvhet).
8. Reflexhypertoni: muskeltoniska syndrom vid sjukdomar i leder, muskler och ryggrad; stelhet i nackmusklerna med hj?rnhinneinflammation; ?kad muskeltonus vid perifer skada.
9. Andra typer av muskelhypertoni.
10. Psykogen muskul?r hypertoni.

I. Hypotoni

Hypotoni manifesteras av en minskning av muskeltonus under den normala fysiologiska niv?n och ?r mest karakteristisk f?r skador p? spinal muskelniv?, men kan ocks? observeras vid sjukdomar i cerebellum och vissa extrapyramidala st?rningar, s?rskilt chorea. R?relseomf?nget i lederna (deras ?verextension) och amplituden f?r passiva utflykter ?kar (s?rskilt hos barn). Med atoni bibeh?lls inte den f?rutbest?mda h?llningen av lemmen.

Sjukdomar som p?verkar nervsystemets segmentella niv? inkluderar poliomyelit, progressiv spinal amyotrofi, syringomyeli, neuropatier och polyneuropati och andra sjukdomar som involverar de fr?mre hornen, bakre kolumnerna, r?tter och perifera nerver. I den akuta fasen av en tv?rg?ende ryggm?rgsskada utvecklas ryggm?rgschock, d?r aktiviteten hos cellerna i ryggm?rgens fr?mre horn och ryggm?rgsreflexer tillf?lligt h?mmas under lesionens niv?. Den ?vre niv?n av ryggradsaxeln, vars dysfunktion kan leda till atoni, ?r de kaudala delarna av hj?rnstammen, vars inblandning i djup koma ?tf?ljs av fullst?ndig atoni och ger ett d?ligt utfall av koma.

Muskeltonus kan reduceras vid olika typer av cerebell?ra skador, chorea, akinetiska epileptiska anfall, djup s?mn, under synkope, medvetandest?rningar (svimning, metabolisk koma) och omedelbart efter d?den.

Med kataplexiattacker, vanligtvis f?rknippade med narkolepsi, utvecklas muskelatoni f?rutom svaghet. Kramper provoceras oftare av k?nslom?ssiga stimuli och ?tf?ljs vanligtvis av andra manifestationer av polysymptomatisk narkolepsi. S?llan ?r kataplexi en manifestation av en mellanhj?rntum?r. I den mest akuta (”chock”) fasen av en stroke avsl?jar en f?rlamad lem ibland hypotoni.

Ett separat problem ?r hypotoni hos sp?dbarn("slappt barn"), vars orsaker ?r mycket olika (stroke, Downs syndrom, Prader-Willis syndrom, f?delsetrauma, spinal muskelatrofi, medf?dd neuropati med hypomyelinisering, medf?dda myasteniska syndrom, sp?dbarnsbotulism, medf?dd myopati, benign medf?dd hypotension ).

I s?llsynta fall ?tf?ljs hemipares efter stroke (med en isolerad lesion av den lentiforma k?rnan) av en minskning av muskeltonus.

II. Hypertoni

Spasticitet

Spasticitet utvecklas med eventuella lesioner i den kortikala (?vre) motorneuronen och (fr?mst) den kortiko-spinal (pyramidala) kanalen. I uppkomsten av spasticitet ?r en obalans av h?mmande och underl?ttande p?verkan fr?n den retikul?ra bildningen av mellanhj?rnan och hj?rnstammen viktig, f?ljt av en obalans av alfa- och gammamotorneuroner i ryggm?rgen. Ofta avsl?jas fenomenet "jackknife". Graden av hypertonicitet kan variera fr?n mild till extremt uttalad, n?r l?karen inte kan ?vervinna spasticitet. Spasticitet ?tf?ljs av senhyperreflexi och patologiska reflexer, kloner och ibland skyddsreflexer och patologisk synkinesis, s?v?l som en minskning av ytliga reflexer.

Med hemipares eller hemiplegi av cerebralt ursprung ?r spasticiteten mest uttalad i flexormusklerna p? armarna och str?ckmusklerna p? benen. Vid bilaterala cerebrala (och vissa ryggradsskador) leder spasticitet i l?rets adduktormuskler till karakteristisk dysbasi. Vid relativt sv?ra ryggradsskador i benen bildas oftare flexor muskelspasmer, reflexer av spinal automatism och flexor paraplegi.

Extrapyramidal styvhet

Extrapyramidal stelhet observeras vid sjukdomar och skador som p?verkar de basala ganglierna eller deras f?rbindelser med mellanhj?rnan och den retikul?ra bildningen av hj?rnstammen. En ?kning av tonen g?ller b?de flexorer och extensorer (?kad muskeltonus enligt plasttyp); motst?nd mot passiva r?relser noteras under r?relser av armar och ben i alla riktningar. Sv?righetsgraden av stelheten kan vara olika i de proximala och distala extremiteterna, i ?ver- eller underkroppen, s?v?l som p? h?ger eller v?nster halva. Samtidigt observeras ofta fenomenet "kugghjul".

De fr?msta orsakerna till extrapyramidal stelhet: stelhet av denna typ observeras oftast vid Parkinsons sjukdom och andra parkinsoniska syndrom (vaskul?ra, toxiska, hypoxiska, postencefalitiska, posttraumatiska och andra). I det h?r fallet finns det en tendens till gradvis involvering av alla muskler, men musklerna i nacken, b?len och b?jarna p?verkas gr?vre. Muskelstelhet kombineras h?r med symtom p? hypokinesi och (eller) l?gfrekvent vilotremor (4-6 Hz). Posturala st?rningar av varierande sv?righetsgrad ?r ocks? karakteristiska. Stelheten p? ena sidan av kroppen ?kar med aktiva r?relser av de kontralaterala extremiteterna.

Mindre vanligt observeras plastisk hypertoni i toniska former av dystoniska syndrom (debut av generaliserad dystoni, tonisk form av spastisk torticollis, dystoni i foten, etc.). Denna typ av hypertonicitet orsakar ibland allvarliga sv?righeter att st?lla en syndromisk differentialdiagnos (parkinsons syndrom, dystoniskt syndrom, pyramidalt syndrom). Det mest tillf?rlitliga s?ttet att k?nna igen dystoni ?r att analysera dess dynamik.

Dystoni (en term som inte ?r avsedd att h?nvisa till muskeltonus, utan till en specifik typ av hyperkinesi) manifesteras av muskelsammandragningar som leder till karakteristiska posturala (dystoniska) fenomen.

Fenomenet opposition

Fenomenet motst?nd eller gegenhalten manifesteras genom ?kat motst?nd mot eventuella passiva r?relser i alla riktningar. L?karen g?r samtidigt allt st?rre anstr?ngningar f?r att ?vervinna motst?nd.

Huvudsk?l: fenomenet observeras med skador p? de kortikospinala eller blandade (kortikospinala och extrapyramidala) banorna i de fr?mre (frontala) delarna av hj?rnan. ?vervikten av detta symptom (liksom greppreflexen) ? ena sidan indikerar en bilateral lesion av frontalloberna med en ?vervikt av skada i den kontralaterala hemisf?ren (metaboliska, vaskul?ra, degenerativa och andra patologiska processer).

Katatonisk styvhet

Det finns ingen allm?nt accepterad definition av katatoni. Denna form av ?kad muskeltonus liknar i m?nga avseenden extrapyramidal stelhet och har f?rmodligen ?verlappande patofysiologiska mekanismer med sig. Fenomenet "vaxflexibilitet", givet "frysst?llningar" (katalepsi), "konstiga motoriska f?rdigheter" mot bakgrund av grova psykiska st?rningar i bilden av schizofreni ?r karakteristiska. Catatonia ?r ett syndrom som ?nnu inte har f?tt en tydlig konceptuell design. Det ?r ovanligt eftersom det suddar ut gr?nsen mellan psykiatriska och neurologiska st?rningar.

Huvudsk?l: catatonia syndrom har beskrivits i icke-konvulsiva former av status epilepticus, s?v?l som i vissa grova organiska hj?rnskador (hj?rntum?r, diabetisk ketoacidos, leverencefalopati), som dock beh?ver klarg?ras ytterligare. Vanligtvis ?r det karakteristiskt f?r schizofreni. Inom schizofreni uppvisar katatoni ett komplex av symtom inklusive mutism, psykos och ovanlig motorisk aktivitet, allt fr?n uppr?rda utbrott till stupor. Samtidiga manifestationer: negativism, ekolali, ekopraxi, stereotyper, man?r, automatisk lydnad.

Decortication och decerebration stelhet

Decerebrat styvhet manifesteras av konstant stelhet i alla extensorer (antigravitationsmuskler), som ibland kan intensifieras (spontant eller med sm?rtsam stimulering hos en patient i koma), manifesterad av p?tvingad f?rl?ngning av armar och ben, deras adduktion, l?tt pronation och trismus. Dekorationsstyvhet manifesteras av b?jning av armb?gs- och handledsleder med f?rl?ngning av ben och f?tter. Decerebrat stelhet hos patienter i koma ("extensorpatologiska st?llningar", "extensorposturala reaktioner") har en s?mre prognos j?mf?rt med dekortationsstyvhet ("flexorpatologiska st?llningar").

Liknande generaliserad stelhet eller spasticitet med retraktion (f?rl?ngning) av nacken och ibland b?len (opisthotonus) kan observeras vid meningit eller meningism, den toniska fasen av ett epileptiskt anfall, och i processer i den bakre kraniala fossa som uppst?r med intrakraniell hypertoni.

En variant av extensor- och flexorspasmer hos en patient i koma ?r en snabbt f?r?nderlig muskeltonus i armar och ben (hormetoni) hos patienter i den akuta fasen av hemorragisk stroke.

Myotoni

Medf?dda och f?rv?rvade typer av myotoni, myotonisk dystrofi, paramyotoni och ibland myx?dem manifesteras av ?kad muskeltonus, som i regel inte uppt?cks under passiva r?relser utan efter aktiv frivillig sammandragning. Med paramyotoni provoceras en uttalad ?kning av muskeltonus av kyla. Myotoni uppt?cks i testet av att knyta fingrarna till en knytn?ve, manifesterad av f?rdr?jd avslappning av spastiska muskler; upprepade r?relser leder till gradvis ?terst?llande av normala r?relser. Elektrisk stimulering av musklerna orsakar ?kad kontraktion och f?rdr?jd avslappning (det s? kallade myotoniska svaret). Slagverk (slag med en hammare) av tungan eller thenar avsl?jar ett karakteristiskt myotoniskt fenomen - en "grop" p? platsen f?r anslag och adduktion av tummen med f?rdr?jd muskelavslappning. Muskler kan vara hypertrofierade.

Muskelsp?nning (stelhet)

Muskelsp?nning ?r en speciell grupp av syndrom, associerad av dess patogenes fr?mst med spinal (interneuron) eller perifer skada (syndrom av "hyperaktivitet av motoriska enheter").

Isaacs syndrom (neuromyotoni, pseudomyotoni) manifesteras av stelhet, som f?rst upptr?der i de distala extremiteterna och gradvis sprider sig till de proximala, axiella och andra musklerna (ansikte, bulbarmuskler) med r?relsesv?righeter, dysbasi och konstant myokymi i de drabbade musklerna.

Stiff-person syndrom, tv?rtom, b?rjar med styvhet i de axiella och proximala musklerna (fr?mst musklerna i b?ckeng?rdeln och b?len) och ?tf?ljs av karakteristiska spasmer av stor intensitet som svar p? externa stimuli av olika modaliteter (f?rb?ttrat skr?mselsvar) ) .

N?ra denna grupp av muskeltoniska st?rningar finns McArdles sjukdom, paroxysmal myoglobulinemi, stelkramp (stelkramp).

Stelkramp ?r en infektionssjukdom som manifesteras av generaliserad muskelstelhet, ?ven om musklerna i ansiktet och underk?ken ?r involverade tidigare ?n andra. Mot denna bakgrund ?r muskelspasmer som uppst?r spontant eller som svar p? taktila, auditiva, visuella och andra stimuli karakteristiska. Det finns vanligtvis allvarlig generaliserad stelhet mellan spasmer.

"Reflex" styvhet

"Reflex"-styvhet kombinerar syndrom av muskeltonisk sp?nning som svar p? sm?rtirritation vid sjukdomar i leder, ryggrad och muskler (till exempel skyddande muskelsp?nningar vid blindtarmsinflammation; myofasciala syndrom; cervikogen huvudv?rk; andra vertebrogena syndrom; ?kad muskeltonus i perifera skada).

Andra typer av muskelhypertoni inkluderar muskelstelhet under ett epileptiskt anfall, stelkramp och vissa andra tillst?nd.

H?g muskeltonus observeras under den toniska fasen av generaliserade anfall. Ibland f?rekommer rent toniska epileptiska anfall utan klonisk fas. Patofysiologin f?r denna hypertonicitet ?r inte helt klar.

Tetany manifesteras av ett syndrom av ?kad neuromuskul?r excitabilitet (symtom p? Khvostek, Trousseau, Erb, etc.), karpo-pedalspasmer, parestesier. Mer vanliga varianter av latent tetany mot bakgrund av hyperventilation och andra psykovegetativa st?rningar. En mer s?llsynt orsak ?r endokrinopati (hypoparatyreos).

Psykogen hypertoni

Psykogen hypertoni manifesteras tydligast i den klassiska bilden av ett psykogent (hysteriskt) anfall (pseudo-anfall) med bildandet av en "hysterisk b?ge", med en pseudodystonisk variant av psykogen hyperkinesis, och ?ven (mindre ofta) i bilden av l?gre pseudoparapares med pseudohypertoni i f?tterna.

Muskeltonusst?rningar ?r en av manifestationerna av olika sjukdomar i nervsystemet. Det vanligaste problemet ?r h?gt blodtryck.

Muskeltonus ?r den kvarvarande sp?nningen i musklerna under deras avslappning, eller motst?nd mot passiva r?relser under frivillig muskelavslappning. Med andra ord ?r detta den minsta muskelsp?nningen som uppr?tth?lls i ett tillst?nd av avslappning och vila.

F?r?ndringar i muskeltonus kan orsakas av sjukdomar och skador p? olika niv?er i nervsystemet. Beroende p? typen av st?rning kan muskeltonus ?ka eller minska. Som regel st?r l?kare i klinisk praxis inf?r problemet med ?kad muskeltonus - hypertonicitet.

Orsaker till ?kad muskeltonus

Vanliga orsaker till ?kad hypertoni ?r f?ljande typer av sjukdomar och st?rningar:

• vaskul?ra sjukdomar i hj?rnan eller ryggm?rgen med skador p? det centrala nervsystemet (stroke);
• sjukdomar i centrala nervsystemet hos barn (cerebral pares);
• demyeliniserande sjukdomar ();
• ryggm?rgs- eller hj?rnskada.

I mindre utstr?ckning p?verkas muskeltonus av det mentala och k?nslom?ssiga tillst?ndet, omgivande temperatur (kyla ?kar och v?rme minskar muskeltonus), hastigheten p? passiva r?relser. Tillst?ndet av muskeltonus bed?ms av l?karen i studien av passiva r?relser.

Tecken p? muskelhypertonicitet

Allm?nna tecken p? muskler med ?kad tonus: sp?nning, komprimering, minskat r?relseomf?ng. I milda fall orsakar hypertonicitet visst obehag, en k?nsla av sp?nning och muskelsp?nning. I dessa fall f?rb?ttras patientens tillst?nd efter mekanisk verkan (gnuggning, massage). Med m?ttlig hypertonicitet observeras muskelspasmer, vilket orsakar skarp sm?rta. I de allvarligaste fallen av hypertonicitet blir musklerna mycket t?ta, reagerar sm?rtsamt p? mekanisk stress.

Huvudtyperna av muskelhypertonicitet ?r spasticitet och stelhet.

Med spasticitet ?r musklerna begr?nsade, vilket st?r normala r?relser, ?terspeglas i g?ng, tal. Spasticitet kan ?tf?ljas av sm?rta, ofrivillig korsning av benen, deformitet av muskler och leder, muskeltr?tthet, bromsning av muskeltillv?xt. De vanligaste orsakerna till spasticitet ?r stroke, traumatisk hj?rnskada, ryggradsskada, cerebral pares, multipel skleros, encefalopati, meningit .

Spastisk hypertonicitet k?nnetecknas av oj?mn f?rdelning, till exempel, endast flexormusklerna spasmer.

Med styvhet ?kar tonen i skelettmusklerna och deras motst?nd mot deformerande krafter kraftigt. Muskelstyvhet vid sjukdomar i nervsystemet, f?rgiftning med vissa gifter, under p?verkan av hypnos manifesteras av ett tillst?nd av plastisk ton - musklerna blir vaxartade, och lemmarna kan ges vilken position som helst. Stelhet, till skillnad fr?n spasticitet, t?cker vanligtvis alla muskler j?mnt.

Behandling f?r ?kad muskeltonus

F?r behandling av muskelhypertonicitet hos vuxna patienter anv?nds oftast muskelavslappnande medel (mydocalm, etc.) i kombination med sjukgymnastik. Vid behandling av lokala muskelspasmer kan botulinumtoxin anv?ndas i vissa fall. Vissa former av hypertonicitet (som muskelstelhet vid Parkinsons sjukdom) behandlas med l?kemedel som p?verkar dopaminreceptorer.

Sm? barn med tecken p? ?kad muskeltonus ordineras terapeutisk massage, i vissa fall -.

Muskelhypertonicitet hos barn

?kad muskeltonus ?r en ganska vanlig f?reteelse bland nyf?dda. Hos sp?dbarn ?r det perifera nervsystemet ?nnu inte bildat, s? vissa st?rningar i muskelaktiviteten uppst?r. Vanliga orsaker till muskelhypertonicitet hos barn:

• fetal hypoxi;
• sjukdomar som drabbas av en kvinna under graviditeten;
• konsekvenser av f?delsetrauma;
• intrakraniella bl?dningar;
• medf?dda sjukdomar i centrala nervsystemet m.m.

Fr?gor fr?n l?sare

18 oktober 2013, 17:25 Ber?tta f?r mig, vad ?r faran med ton hos ett barn vid 6 m?nader. De b?rjade g?ra massage, men min dotter gr?ter mycket (hon ?r r?dd f?r fr?mlingar), och n?r hon stretchar, skriker hon redan (det kan g?ra ont). Hon har ocks? ett medf?tt hj?rtfel. Maken v?grar kategoriskt att forts?tta massagef?rloppet, och jag ?r r?dd att konsekvenserna av tonen kommer att bli v?rre ?n dessa 15 minuters massage. Min dotter kryper inte, hon sitter ostadigt, hon sorterar sina h?nder v?l och b?rjade g?ra biffar.

St?lla en fr?ga

Ett barn med hypertonicitet verkar sp?nt och kl?mt, och ?ven i en dr?m slappnar inte av. Hans armar ?r korsade, n?varna knutna och benen ?r b?jda i kn?na. En baby med hypertonicitet fr?n f?dseln h?ller huvudet bra, vilket f?rklaras av den starka tonen i de occipitalmusklerna, men detta ?r d?ligt. Normalt b?rjar barnet sj?lvst?ndigt h?lla huvudet 7-8 veckor efter f?dseln.

Som regel f?rsvinner ?kad muskeltonus hos barn av sig sj?lv efter n?gra m?nader (3-4 m?nader). Men den potentiella faran med detta tillst?nd kan inte underskattas - hypertonicitet kan leda till st?rningar av barnets normala utveckling, vilket senare kommer att p?verka hans g?ng, h?llning och f?rm?ga att koordinera r?relser. D?rf?r, n?r tecken p? hypertonicitet hittas, ordineras barn terapeutisk massage eller fysioterapi f?r normalisering.

Har du st?tt p? ett s?dant begrepp som stelhet? S?, styvhet ?r h?rdhet, styvhet, oelasticitet. I f?rh?llande till m?nniskokroppen anv?nds ofta ordet "styvhet" f?r att karakterisera musklernas tillst?nd. Det vill s?ga, n?r de talar om muskelstyvhet, menar de en kraftig ?kning av deras tonus (hypertonicitet), h?rdhet och motst?nd mot normala sammandragningar som ?r inneboende i en frisk m?nniskokropp.

Stelhet av musklerna i livmoderhalsen och dess symtom

Stelhet av musklerna i livmoderhalsregionen ?r ett tillst?nd av hypertonicitet hos musklerna i nacken. Sp?nningstillst?ndet kan visa sig i b?de flexor- och str?ckmuskler. Du kan misst?nka n?rvaron av stelhet genom de begr?nsade r?relserna hos en person som inte v?nder p? huvudet, utan hela kroppen.

Tecken p? hypertonicitet i nackmusklerna ?r:

• sm?rta som ?r v?rkande eller tryckande i naturen;
• periodvis sprider sm?rtsyndrom fr?n nacken till axlarna eller huvudet;
• sm?rtan ?kar kraftigt n?r man f?rs?ker luta huvudet;
• samtidigt ?r det inte m?jligt att producera fullv?rdiga r?relser av huvudet eller h?nderna.

Med klagom?l om spasmer i nackens muskler genomf?r l?karen ett test. F?r detta l?ggs patienten i ett horisontellt l?ge i ett avslappnat tillst?nd. L?karen l?gger sin hand under patientens huvud och f?rs?ker med egna anstr?ngningar f?ra patientens huvud mot br?stet s? att hakan nuddar br?stet.

Lyckas det s? ?r allt i sin ordning. Om tillst?ndet av hypertonicitet i nackmusklerna inte till?ter detta, g?r l?karen en diagnos - stelhet i musklerna i livmoderhalsregionen. S?dan ih?llande stelhet i musklerna p? baksidan av huvudet, nacken och axlarna kan vara resultatet av ett antal allvarliga patologier.

Orsaker till hypertonicitet i nackmusklerna

Stelheten i musklerna i livmoderhalsregionen ?r en konsekvens av en kr?nkning av aktiviteten i de centrala och perifera nervsystemen och kr?ver s?rskild uppm?rksamhet f?r att identifiera orsaken till detta syndrom.

En hj?rnskada, en komplikation p? grund av en inflammatorisk process eller spinal dystrofi kan orsaka st?rningar i nervsystemet. I det h?r fallet kan muskelstelhet inte ha patologiska konsekvenser. Men i vissa fall blir det resultatet av en allvarlig sjukdom som kr?ver omedelbar sjukhusvistelse och akut behandling.

Nackstyvhetssyndrom kan indikera f?ljande sjukdomar:

• osteokondros av halsryggraden;
• cervikal artrit;
• stukningar och skador i livmoderhalsen;
• f?delsetrauma hos nyf?dda;
• hj?rnhinneinflammation;
• stroke;
• encefalit;
• parkinsonism.

Visste du att mukopolysackarider ?r involverade i regenereringen av bindv?v och f?rb?ttrar dess elasticitet, vilket ?r mycket viktigt f?r osteokondros. Kolla hur

?ta r?tt f?r ryggradens h?lsa

Sm?rta i livmoderhalsen kan vara ett symptom p? ett antal sjukdomar. Hur k?nner man igen orsaken till sm?rta och ger f?rsta hj?lpen? Den h?r artikeln hj?lper dig.

Sj?lvmassage med hj?lp av hemmassager hj?lper till att lindra sp?nningar i nackens paravertebrala muskler, f?rsvaga ryggens ton.

F?rekomsten av stel nacke ?r ett symptom p? farliga sjukdomar

Det finns ett antal livshotande sjukdomar som ?tf?ljs av hypertoni i nackmusklerna. Det kan antingen vara inflammation i hj?rnan till f?ljd av en smittsam infektion, eller bl?dning i hj?rnan.

Hj?rnhinneinflammation

Meningit ?r en infektionssjukdom. Dess diagnos ?r sv?r p? grund av likheten med symtomen p? influensa.

Mot bakgrund av en sv?r huvudv?rk, fotofobi, h?g feber, svaghet och d?sighet, i motsats till influensa eller SARS, med hj?rnhinneinflammation, kommer stelhet i musklerna i livmoderhalsen och karakteristiska hudutslag att observeras.

Uttrycken av symtom har ingen tydlig sekvens. Vid minsta misstanke om hj?rnhinneinflammation ?r det br?dskande att konsultera en l?kare f?r sjukhusvistelse.

Behandlingen utf?rs med antibiotika och har, med snabb terapi, en gynnsam prognos.

Stroke

En stroke ?r en akut kr?nkning av hj?rnans blodcirkulation, orsakad av skador p? delar av hj?rnan genom bl?dning (hemorragisk form) eller ett fullst?ndigt upph?rande av blodtillf?rseln (ischemisk form). Den subaraknoida formen av stroke ?r ganska vanlig och kan f?rekomma hos m?nniskor i alla ?ldrar fr?n sp?dbarn till ?ldre, eftersom i denna form av sjukdomen uppst?r hj?rnbl?dning som ett resultat av en huvudskada.

Huvudsakliga symtom:

1. pl?tslig sv?r huvudv?rk;
2. allvarlig svaghet, domningar eller f?rlamning av musklerna i ansiktet och extremiteterna (vanligtvis ensidigt);
3. nedsatt koordination, tal, syn, h?rsel och uppfattning.

Vid minsta misstanke om stroke kr?vs omedelbar sjukhusvistelse. Tidig terapi, om n?dv?ndigt, kirurgiskt ingrepp, kommer att r?dda offret och ?ka chanserna f?r hans ?terg?ng till ett normalt liv.

Encefalit

Inflammation i hj?rnan p? grund av smittsamma, allergiska eller giftiga skador. Oftast uppst?r hj?rninflammation p? grund av bett av en f?sting eller till och med en mygga; infektion med luftburna droppar eller kontakt fr?n person till person ?r ocks? m?jlig.

Utm?rkande symtom p? manifestationen av sjukdomen ?r: feber, skador p? de ?vre luftv?garna, st?rningar i mag-tarmkanalen, huvudv?rk i pannan och ?gonen, fotofobi, kr?kningar, nedsatt medvetande, kramper, muskelstelhet och epileptiska anfall.

En patient med misst?nkt encefalit ?r f?rem?l f?r akut sjukhusvistelse. Symtomatiska, antiinflammatoriska, antikonvulsiva, avgiftning, antibakteriella l?kemedel anv?nds f?r behandling.

Sv?righetsgraden av sjukdomsf?rloppet och dess resultat beror p? immunf?rsvaret hos en person, p? kroppens motst?nd och f?rm?ga att motst? infektion.

parkinsonism

Denna sjukdom orsakas av en st?rning i nervsystemet, samt f?rgiftning av kroppen med gifter. En frekvent manifestation av parkinsonism ?r en kr?nkning av frivilliga r?relser, tremor och stelhet i kroppens muskler. P? grund av detta kr?ver varje r?relse av patienten ytterligare anstr?ngning.

Behandlingen v?ljs individuellt f?r varje patient. I den vaskul?ra formen av parkinsonism ?r kirurgiskt ingrepp indicerat f?r att korrigera cerebral cirkulation. Medicinsk behandling ?r st?djande och livsl?ng.

L?karen st?r inf?r uppgiften att fastst?lla den sanna orsaken till stela nackmuskler, baserat p? symptomen.

Med infekti?sa lesioner i hj?rnan (meningit, encefalit) upptr?der stiff neck syndrome som en komplikation av f?rseningar i att ge hj?lp och misslyckande med att behandla korrekt.

Vid funktionsst?rningar (stroke, parkinsonism) ?r muskelstelhet ett av de f?rsta symtomen p? hj?rnskador.

Spinalproblem och muskelhypertonicitet i livmoderhalsregionen

Ofta uppst?r nackstelhet i samband med sjukdomar och skador i halsryggen.

Osteokondros i halsryggraden

?verdriven belastning, felaktig h?llning, patologiska f?r?ndringar i ryggkotorna, skador och felaktig metabolism p?verkar ryggraden negativt - det ?r s? osteokondros och dess komplikationer utvecklas. F?rutom stela nackmuskler kan osteokondros i halsryggraden visa sig med yrsel, sm?rta i huvud och nacke, stickningar i h?nderna och domningar i fingrarna.

Behandlingen syftar till att eliminera muskelspasmer, normalisera blodcirkulationen och n?ring i hj?rnan och ryggm?rgen. Dessutom ordineras l?kemedel fr?n grupperna nootropics, muskelavslappnande medel och kondroprotektorer.

Efter att ha ?vervunnit den akuta sjukdomsperioden rekommenderas det som regel att genomf?ra en kurs av massage, manuell terapi, fysioterapi?vningar och fysioterapiprocedurer.

Artrit i livmoderhalsregionen

F?rutom skador p? lederna i extremiteterna kan artrit ocks? orsaka inflammation i ryggraden. Artrit manifesteras av sm?rtsyndrom, stelhet, med en akut inflammatorisk process, en ?kning av temperaturen ?r m?jlig.

Behandlingen syftar till att lindra inflammation, muskelspasmer och ?terst?lla broskstrukturen. I n?rvaro av reaktiv artrit som uppst?r mot bakgrund av infektionssjukdomar (tarm, genitourinary, etc.), kr?ver behandling f?rst och fr?mst eliminering av orsaken, n?r man best?mmer reumatoid artrit, inneb?r terapi st?djande behandling, eftersom reumatoid artrit ?r en kronisk autoimmun sjukdom.

Vrickningar och skador i halsryggen

Traumatiska lesioner i livmoderhalsregionen leder till str?ckning av muskelfibrer, ligament, f?rskjutning av kotorna och mellankotskivorna. Sm?rtsyndromet orsakar stelhet och r?relsesv?righeter i nacken.

N?rheten till blodk?rl och nervfibrer ?kar risken f?r att de kl?ms fast n?r kotskivorna f?rskjuts. Detta bidrar i sin tur till st?rningar av blodtillf?rseln till hj?rnan och kl?mning av nerven. En person k?nner sm?rta, yrsel och minskad k?nslighet i armar och ben.

Under behandlingen ?r det f?rst och fr?mst n?dv?ndigt att s?kerst?lla tillst?ndet f?r vila av musklerna och fixering av livmoderhalsregionen, f?r vilken det rekommenderas att st?ndigt b?ra en ortopedisk krage.

Torticollis

Hos ett barn kan hypertonicitet i nackmusklerna orsakas av en f?delseskada, vilket leder till en dislokation av halskotorna. Samtidigt ?r kr?kningen i nacken och en konstant onaturlig lutning eller vridning av huvudet visuellt m?rkbar. Torticollis kan orsaka syn- och h?rselneds?ttning p? grund av kl?mning av blodk?rl och nervfibrer. Ocks? en konstant felaktig position av huvudet orsakad av professionella aktiviteter leder till torticollis.

F?r behandling utf?rs en kurs av massage, fysioterapi och terapeutiska ?vningar, speciella salvor anv?nds f?r att slappna av musklerna. Behandlingen utf?rs under ?verinseende av en l?kare f?r att undvika negativa konsekvenser orsakade av kl?mning av nerv?ndar och blodk?rl.

Ofta observeras hypertonicitet hos musklerna i b?de livmoderhalsregionen och musklerna i ryggen och armarna hos nyf?dda. Detta orsakas av en felfunktion i det perifera nervsystemet. Hypertonicitet i nackmusklerna hos sp?dbarn leder till sv?righeter att h?lla huvudet.

Vid unders?kning best?mmer neuropatologen graden av muskelsp?nning och ordinerar behandling. Det rekommenderas att genomf?ra en kurs med massage och terapeutiska ?vningar. Vid behov kan l?karen l?gga till l?kemedelsbehandling f?r att undvika komplikationer och utvecklingsf?rseningar.

Behandling av stel nacke

Det b?r f?rst?s att nackstelhet inte ?r en sjukdom. Och d?rf?r beror valet av behandling f?r nackstelhet p? orsaken som orsakade st?rningen i muskelapparaten.

L?karens huvuduppgift ?r att identifiera orsaken. Med en korrekt etablerad diagnos f?r patienten och full behandling av den identifierade sjukdomen elimineras stelhet p? egen hand.

Patientens huvuduppgift ?r inte att sj?lvmedicinera, f?r att komma ih?g vilka livshotande sjukdomar det stela nacke-syndromet kan indikera.

Gl?m inte f?rebyggande ?tg?rder: undvik hypotermi, olika typer av infektioner, s?rskilt under h?st-vinterperioden, var noga med att undvika skador och kontakta en l?kare vid minsta misstanke.

Vad det ?r?

Muskeltonusproblem ?r en av manifestationerna av sjukdomar i nervsystemet. Bland dem anses h?gt blodtryck vara den vanligaste sjukdomen.

Muskeltonus ?r den kvarvarande sp?nningen av huvudmuskelgrupperna under deras avslappning, s?v?l som under ?kad fysisk anstr?ngning. Dessutom kan det vara en del av motst?ndet mot passiva r?relser under frivillig avslappning av musklerna i olika grupper. Muskeltonus kan karakteriseras som den minsta muskelsp?nningen som kvarst?r mot bakgrund av avslappning och vila.

En f?r?ndring i tonus kan orsakas av sm?rtsamma tillst?nd och traumatiska skador p? olika niv?er av kroppens muskelsystem. Beroende p? vilken specifik ?vertr?delse som intr?ffar, kan tonen ?kas eller minskas. I klinisk praxis m?ter l?kare oftast konceptet hypertonicitet - ?kad muskeltonus. Dess gemensamma egenskaper ?r muskelsp?nningar, deras ?verdrivna t?thet och ett litet r?relseomf?ng. En person k?nner ett visst obehag, amplituden av hans r?relser minskar. Han kan m? b?ttre efter massage eller mekanisk gnuggning av hudytan. M?ttlig hypertonicitet k?nnetecknas av muskelspasmer som orsakar akut sm?rta. Mer allvarliga situationer k?nnetecknas av muskelkomprimering, som ett resultat av vilket svaret p? mekanisk p?verkan ?r ganska sm?rtsamt.

Varf?r ?r muskelhypertonicitet farlig?

Muskelhypertoni ?r farlig i alla ?ldrar, men det ?r s?rskilt farligt f?r barn. F?r?ldrar m?ste definitivt reagera p? dess manifestationer, f?r om du inte vidtar ?tg?rder ?r f?ljande konsekvenser m?jliga:

• ih?llande brott mot normal koordination av r?relser;
• kr?nkningar av den fulla utvecklingen av motoriska f?rdigheter i r?relser;
• d?lig h?llning och tung g?ng;
• frekvent och sv?r sm?rta i l?ndryggen;
• talproblem i alla utvecklingsstadier.

Dessutom ?r muskelhypertonicitet mycket farligt hos vuxna i alla ?ldrar. Det kan orsaka f?ljande effekter:

• brott mot normal koordinering av r?relser;
• utveckling av ih?llande och sv?r sm?rta i muskler och leder;
• kr?nkningar av normal g?ng;
• tyngd i h?llning och r?relser;
• kr?nkningar av den normala processen f?r blodcirkulation i musklerna.

Faran f?r hypertonicitet hos muskelgrupper ligger ocks? i of?ruts?gbarheten vid tidpunkten f?r dess uppt?ckt. Konsekvenserna kan visa sig m?nga ?r senare i form av utvecklingen av patologiska tillst?nd och bristande funktion hos m?nga vitala organ och system.

Typer av ?kad muskeltonus

Typer av ?kad muskeltonus skiljer sig hos patienter beroende p? deras ?lder och k?n. Nedan finns n?gra av huvudalternativen f?r det beskrivna tillst?ndet.

Plast

Detta ?r namnet p? ett speciellt tillst?nd av musklerna i skelettmusklerna, som uppst?r som ett resultat av organiska eller funktionella st?rningar i hj?rnans aktivitet. Det ?r en del av ett tillst?nd som tolkas som katalepsi. Manifestationerna av denna typ av hypertonicitet f?rklaras av utvecklingen i kroppen av ett tillst?nd d?r funktionerna hos formationer i hj?rnans subcortex st?rs. Behandling ordineras huvudsakligen slutenv?rd, vilket resulterar i att konsekvenserna av det som h?nder behandlas och alla ?tf?ljande symtom elimineras.

Med plastisk hypertonicitet finns det ih?llande kr?nkningar av funktionen hos muskelgrupper som har genomg?tt f?rslavning, s?v?l som f?rst?relse av celler i hj?rnans subcortex ?ver tiden. Symtom och yttre tecken p? stokastisk spasm utvecklas i de muskelgrupper som uts?tts f?r tonen.

Spastisk

Denna typ av hypertonicitet k?nnetecknas av enhetliga ofrivilliga sammandragningar av muskelgrupper i huvudomr?dena av lesionen. Det ?tf?ljs av ih?llande sm?rta p? de beskrivna platserna, som sannolikt kommer att ?terkomma senare. Spasmer ?r periodiska, upptr?der med j?mna mellanrum och konstanta, vilka k?nnetecknas av regelbundenhet och ih?llande fl?de. Denna variation av det beskrivna tillst?ndet k?nnetecknas av en ih?llande kr?nkning av koordination av r?relse i framtiden, utvecklingen av neuralgi hos de drabbade muskelgrupperna och regelbundna st?rningar av motorisk aktivitet. Behandling i detta fall ?r symptomatisk, syftar till att eliminera yttre symtom, beroende p? typen av manifestation i varje specifik situation. Det observeras fr?mst hos ?ldre, medan det finns fall d?r det f?rekommer hos ungdomar och relativt unga m?nniskor.

Orsaker till h?g ton

Orsakerna till h?g muskeltonus ?r inte alltid f?rknippade med en kr?nkning av funktionen hos olika organ och kroppssystem. De kan ocks? vara rent fysiologiska:

1. ?verdriven stress p? ryggmusklerna. Detta h?nder i de fall d?r de beh?ver arbeta under en l?ng tid, p? grund av att den energireserv som de har till sitt f?rfogande ?r helt utt?md. Som ett resultat fryser muskelfibrerna i en viss position. R?rligheten ?terkommer med stor sv?righet, det kr?ver mycket energi f?r att f?rbrukas.
2. Stanna ofta i en obekv?m position. Detta ?r en mycket vanlig orsak, statistiskt noterad i cirka 65% av alla fall. I synnerhet g?ller det personer som arbetar mycket och l?nge vid datorn. Belastningen i detta fall faller p? livmoderhalsregionen. Tr?dg?rdsm?stare som lider av ?kad hypertonicitet i ryggmusklerna har liknande f?ruts?ttningar. Elimineras vilket ?r ganska sv?rt.
3. Kroppens svar p? sm?rta. Muskelspasmer ?r mycket ofta en ofrivillig reaktion p? muskelsm?rta. Spasmer i musklerna i ryggradsregionen observeras i fall d?r det finns skador p? br?st-, hals- och l?ndryggen. Ryggraden lider mycket och upplever betydande besv?r.
4. Stressar och f?r st?ndigt bl?m?rken.

Vanliga sjukdomar leder ofta till uppkomsten av hypertonicitet. Av all deras m?ngfald kan f?ljande noteras:

• f?rekomsten av tum?rer i patientens hj?rna;
• stroke;
• Parkinsons sjukdom;
• epileptiska anfall;
• frekventa fall av stelkramp;
• multipel form av skleros;
• myotoni;
• cerebral pares;
• andra m?jliga kr?nkningar av muskel- och motoraktivitet.

Listan kan forts?tta p? obest?md tid. H?g ton hos en patient kan noteras i alla ?ldrar och observeras p? grund av en m?ngd olika omst?ndigheter. En korrekt f?rst?else av orsakerna till vad som h?nder ?r grunden f?r utn?mningen av ?tg?rder f?r att eliminera en s?dan sjukdom.

Karakteristiska symtom

Tecken p? det beskrivna tillst?ndet ?r olika och beror p? patientens ?lder och arten av hans h?lsotillst?nd. I grund och botten reduceras symtomen till n?gra av de manifestationer som beskrivs nedan.

Hos barn

Symtom p? h?g muskeltonus hos barn inkluderar f?ljande:

• barnet b?rjar stadigt h?lla huvudet mycket tidigare ?n f?rfallodagen;
• ungef?r den tredje m?naden av sitt liv vet barnet fortfarande inte hur han ska ?ppna sin handflata f?r att ta tag i och h?lla det han beh?ver;
• barnets huvud lutar st?ndigt i samma riktning;
• barnet darrar st?ndigt och rycker i hakan, han b?jer sig ofta och huvudet kastar sig bak?t;
• vid hypertoni hos ett barn p? ryggen rapar han ofta och kr?ks regelbundet.

Dessa symtom ?r inte permanenta och kan f?r?ndras ?ver tiden. Dessutom, beroende p? barnets ?lder, n?r han v?xer upp, kan de sp?das ut med andra manifestationer.

Hos vuxna

Hypertonicitet hos vuxna yttrar sig n?got annorlunda. Bland dess huvudsymptom ?r f?ljande:

• sv?r, ih?llande sm?rta i de drabbade delarna av ryggen;
• kr?nkningar av samordning av r?relser;
• en k?nsla av muskelstockning under l?ngvarig vistelse i en viss position i kroppen;
• st?rning av motorisk aktivitet;
• sv?righeter att stanna i en viss position under l?ng tid;
• utveckling av problem med muskuloskeletala systemet;
• andra symtom som ?r karakteristiska f?r den aktuella sjukdomstypen.

Hos en vuxen kan symtomen f?r?ndras ?ver tiden och beror p? hans allm?nna fysiologiska tillst?nd. Med utvecklingen av symtom p? ett s?dant fenomen observeras en f?rs?mring av patientens allm?nna tillst?nd.

Hur tar man bort hypertoni?

Avl?gsnande av symtomen av det beskrivna slaget ?r m?jligt med olika metoder. Nedan ?r en lista ?ver n?gra av dem.

Fysioterapimetoder

Bland de vanligaste metoderna f?r sjukgymnastik ?r paraffin och elektrofores. I synnerhet bevisar s?dana tekniker sin effektivitet n?r de till?mpas p? sm? barn. Sjukgymnastik fungerar i denna situation som ett av alternativen f?r psykoterapi.

En f?rebyggande intervju genomf?rs med barnen, grunderna i vad som h?nder f?rklaras och de m?jliga orsakerna till r?dslor som orsakar de beskrivna problemen tas bort. Dessutom kan ett komplex av fysioterapeutiska procedurer inkludera ut?vande av massage ut?ver de viktigaste ?tg?rderna f?r inflytande.

Fysisk tr?ning och massage

Bland fysiska ?vningar framtr?der komplex av muskel-artikul?r gymnastik och ?vningar f?r att st?rka skelettmusklerna. Det rekommenderas att utf?ra en upps?ttning gymnastiska ?vningar f?r att tr?na ryggraden. De inkluderar en serie ?vningar som utf?rs p? golvet fr?n ryggl?ge. En serie p? varandra f?ljande vridningar hj?lper ocks? till att r?ta ut strama muskelgrupper och r?ta ut muskelfibrer i olika delar av kroppen. Speciella resultat uppn?s i denna fr?ga n?r du utf?r en upps?ttning traditionella yoga?vningar. Bland dem ?r det n?dv?ndigt att f?rst och fr?mst peka ut asanas, byggda p? att vrida olika delar av kroppen. Detta enkla alternativ rekommenderas. Fr?n ryggl?ge, r?ta ut armarna ?t sidorna, str?ck sedan h?ger fot till v?nster hand. Om m?jligt, riv inte av skulderbladen fr?n golvet. H?ll i en halv minut. ?terg? sedan till utg?ngsl?get och vrid i motsatt riktning. H?ll samma tid. Regelbunden ?vning av att utf?ra s?dana ?vningar kommer att vara ganska tillr?cklig f?r att uppr?tth?lla effekten av stabil utr?tning av f?rslavade muskler.

Massage utf?rs i f?rsta hand i de mest sammandragna omr?dena av kroppen, vanligtvis ryggen och nedre delen av ryggen. Utj?mnande r?relser g?rs medurs och moturs sekventiellt. Vid behov kan tryck appliceras p? de mest stressade omr?dena, samtidigt som man ser till att patienten inte upplever ?verdriven sm?rta. D?refter, med en gradvis utj?mning av situationen och f?rsvagning som ett resultat av att dessa tekniker f?r att kl?mma fast i musklerna, b?r tiden f?r att utf?ra massageprocedurer gradvis minskas.

Mediciner

Bland de l?kemedel som rekommenderas i s?dana situationer sticker lugnande medel ut. Ofta anv?nds ?rtinfusioner, teer med kamomill och ginseng f?r att motverka k?nslom?ssiga utbrott. Detta h?nvisar till antalet medel f?r alternativ, traditionell medicin.

F?r behandling med farmaceutiska preparat anv?nds muskelavslappnande medel och antispastiska medel. N?r man v?ljer dem, tas f?rst och fr?mst h?nsyn till l?kemedels f?rm?ga att utf?ra funktionerna f?r att begr?nsa konvulsiv muskelkontraktion. Spasticiteten minskar, medan det inte finns n?gon effekt p? indikatorerna f?r styrkan hos muskelgrupper och deras elasticitet.

Bland de muskelavslappnande medel som oftast anv?nds i landet: Tizanidin, Tolperison, Baklofen, Gedozepam. Det rekommenderas att anv?nda dem endast enligt ordination av en l?kare, sj?lvmedicinering i s?dana situationer ?r kontraindicerat.

Funktioner f?r behandling av h?gt blodtryck hos barn

Huvuddraget i terapi hos sm? barn ?r uppm?rksamhet p? manifestationerna av ett s?dant tillst?nd och aktualiteten att vidta ?tg?rder f?r att eliminera det. Tid f?reskriven behandling hj?lper till att bli av med det problematiska tillst?ndet snabbt och utan problem.

L?karen kan rekommendera ett lugnande bad med tallbarr, moder?rt och salvia anv?nds ocks?. Alla dessa ?rter har en lugnande effekt av h?g kvalitet och f?rm?gan att eliminera hypertonicitet i alla skeden av dess utveckling. Behandlingsf?rloppet ?r tio dagar fr?n ?gonblicket f?r den f?rsta applikationen. Anv?ndningen ?r t?nkt att vara dagligen, fr?n den f?rsta till den tionde dagen.

En f?rdelaktig effekt ?r anv?ndningen av lavendel och nypon i den optimalt valda kombinationen f?r behandlingen. Du kan ?ven ers?tta nypon med eukalyptus, det ?vergripande praktiska resultatet f?rs?mras inte av detta.

Simning visas f?r alla barn, oavsett ?lder. Det kan ha en positiv effekt p? barnets nervsystem, ta bort nervimpulser i musklerna och s?tta barnet p? ett gynnsamt hum?r. Det ?r inte n?dv?ndigt f?r ett litet barn, fr?n de allra f?rsta dagarna i livet, att vara med sina f?r?ldrar i poolen. Tillr?ckligt med simning i badet, med en speciell cirkel som b?rs runt barnets hals. I framtiden, n?r barnet v?xer, kan du bes?ka poolen och simma vid den tid som ?r inst?lld f?r varje ?lder. Barnet visas massage efter simning i n?rvaro av vissa problem med muskelkl?mmor. Det rekommenderas att du f?rst r?dg?r med din l?kare f?r att utveckla behandlings?tg?rder och sedan eliminera de beskrivna problemen.

Mer information om behandling av sp?dbarn finns i artikeln "Hypertonicitet hos sp?dbarn - Sp?dbarn (barn)".

Liknande artiklar:

Hemispasm

Muskeldystoni hos barn och vuxna

Spasm i kransk?rlen

Spasm av halsk?rl: tecken, hur man behandlar?

Spastisk tetrapares

H?lsningar, g?ster och l?sare av bloggen! L?t oss prata om sm?rta i nacken, som bara inte upplevde dem, n?stan alla, till och med ett barn. Detta omr?de har ett stort antal nerver, blodk?rl och muskler, som ofta skadas under olika p?verkan av yttre och inre faktorer, vilket provocerar muskelspasmer i nacken av en annan karakt?r. Och hur man hittar en behandling f?r en s?dan olycka och f?rs?krar dig maximalt fr?n upprepade attacker. Detta ?r ?mnet f?r v?rt samtal.

Min historia

Jag vill ber?tta att jag har upplevt muskelspasmer i vadomr?det mer ?n en g?ng. Men en dag, vid den sv?raste tiden i mitt liv, kom det ett ?gonblick d? t?rarna rann av sig sj?lva, av tyngd och sm?rta, som om en betongplatta l?g p? mina axlar och studsade. Och jag dr?mde bara om en massage, av n?gon anledning verkade det f?r mig att bara han skulle hj?lpa mig. Som tur var var han inom g?ngavst?nd.

Utan ett l?karbes?k bad jag mass?ren att ge mig en kurs. Hon bara r?ddade mig, hittade tiden och gick med p? det. Specialisten ?r bara fantastisk. Vid de f?rsta passen gjorde det fruktansv?rt ont, men n?gonstans efter 7:e passet ?tergick allt till det normala, bara en muskel gjorde sig p?mind, och massageterapeuten k?nde p? det, det var sp?nt och gav ont n?r man kn?dde den. Som ett resultat f?rsvann sm?rtan, men ?nd? kom ingen fullst?ndig lindring fr?n tyngd.

Nu ?r senare f?rst?r jag att jag f?rst var tvungen att g? till doktorn och ta sm?rtstillande och f?lja alla l?karens ordinationer. Men i det ?gonblicket t?nkte jag inte som jag borde, jag t?nkte p? mig sj?lv sist av alla och gav efter, snarare f?r intuition ?n f?r f?rnuft. Eller kanske hj?rnan inte fungerade med full styrka, eftersom en kr?nkning av blodtillf?rseln redan var n?rvarande.

?nd?, i n?stan ett ?r, och det h?r ?r inte lite, var det tyngd och dov sm?rta i reflexzonen. Och alla symtom ackumulerades gradvis, och bunten s?rade sig mer och mer (stress, k?nslor, oro, f?rv?ntningar, h?rt arbete, som jag aldrig gjorde i s?dan m?ngd, tr?tthet). Men det kanske inte slutade s? bra.

D?rf?r, f?r vem min historia verkade vara bekant, kan du ta reda p? var muskelspasmer i nacken kommer ifr?n, behandling med olika metoder, vilka muskler som ?r involverade i dess uppkomst, vilken fara detta tillst?nd medf?r, vad som m?ste g?ras f?rst av allt mer detaljerat.

Vilka muskler ?r inblandadevid muskelspasmer

Allm?nt begrepp av spasmer

L?t oss b?rja med den allm?nna definitionen av ordet spasm (dra ut) - kramp, kramp, spasticitet - ofrivillig muskelkontraktion av en eller flera muskler, vilket orsakar skarp eller v?rkande sm?rta.

Nervsystemet svarar alltid p? starka sp?nningar med stark avslappning. Det ?r s? kroppen skyddar sig sj?lv.

Spasmer f?rekommer i tv?rstrimmiga och sl?ta v?vnader.

Det kommer s?kert att vara intressant f?r dig att l?ra dig lite mer om v?vnader f?r att f? en uppfattning om spasmer i allm?nhet.

1. Tr?strimmiga v?vnader ?r bel?gna i skelettmusklerna, i munh?lan, bel?gna i den ?vre tredjedelen av svalget, i de yttre sfinktrarna i uts?ndringskanalen (anal och urinr?r). De ansvarar f?r placeringen av olika st?llningar i rymden, f?r att sv?lja och andas. Med en spasm i detta fall st?rs motoraktiviteten, andning och ?tande ?r sv?rt.
2. Sl?t v?vnad finns i membranen i de inre organen, i de inre sfinktrarna, i blodk?rlens v?ggar. Det ?r ansvarigt f?r t?mning av urinbl?san och tarmarna, peristaltiken i magen, f?r livmodern och ?ggledarna, f?r vaskul?r tonus. Om sl?ta muskler ?r involverade i spasmen, l?ter kroppen dig veta att allt inte ?r i sin ordning med detta organ. Angina pectoris, kardiospasm uppst?r p? grund av vasospasm, under graviditet och f?rlossning uppst?r ofta spasmer i livmodern.

De ?r uppdelade efter varaktighet: i toniska (l?ngsiktiga) och kloniska (periodiskt sammandraga och slappna av), i form av sm? ryckningar till starka, mycket sm?rtsamma sammandragningar.

Muskelspasmfaktorer

• Osteokondros (br?ck, osteofyter). Vid r?relse irriterar utskjutande utspr?ng i form av br?ck eller osteofyter nervroten, bildar sm?rta, hj?rnan instruerar musklerna att dra ihop sig, ju starkare sm?rta, desto starkare muskelsp?nning.
• Nerv?s stress och l?ngvariga k?nslom?ssiga upplevelser, ?veranstr?ngning. F?rmodligen ?r dessa tillst?nd st?ndigt n?rvarande med andra faktorer, de ?r helt enkelt oskiljaktiga.
• Nerv?sa sjukdomar. Vid motorneuronsjukdom, MND.
• Muskeldystrofi, epilepsi, meningit, multipel skleros m.m.
• Skador, bl?m?rken och stukningar. Vad h?nder? Sv?r sm?rta uppst?r, musklerna drar ihop sig som svar och f?rblir fastkl?mda ?ven n?r sm?rtan g?r ?ver.
• F?delsetrauma hos ett barn i livmoderhalsregionen ?r en vanlig orsak till nackspasmer som f?ljer en person hela sitt liv.
• Statisk l?ngvarig muskelsp?nning. Om du tittar p? TV l?nge i en obekv?m st?llning, jobbar eller spelar vid en dator, en l?ng belastning av en tung v?ska, ?verbelastning i tr?ning och mycket mer. I detta tillst?nd, om du inte g?r avslappnings?vningar, blir h?mningsprocessen vanligt f?r cellerna.

Varf?r uppst?r muskelspasmer?

• Med svett f?rloras ett stort inneh?ll av v?rdefulla salter (natrium, kalium, magnesium, kalcium).
• Brist p? kalcium i kroppen.
• Brott mot l?get f?r sp?nning och avslappning, om detta h?nder samtidigt, uppst?r en spasm.
• Kost l?g p? kolhydrater. ?versp?nningar ?r farliga h?r.

De exakta orsakerna studeras ?n i dag.

Muskelspasmer i nacken, symtom

1. Det kan finnas starka eller sm? ryckningar, p? vardera sidan av halsomr?det, eller de kanske inte k?nns alls, bara tyngd och stelhet.
2. R?relsen ?r begr?nsad: vrid eller luta huvudet.
3. Lokalisering i h?nderna, svullnad av h?nderna p? morgonen.
4. Sv?rt att ta djupa andetag. Det kan finnas en klump i halsen.
5. Den spastiska muskeln ?r h?rd och sm?rtsam.

Konsekvenser av spasmer i livmoderhalsregionen

Den fullst?ndiga n?ringen av hj?rnan, huden, musklerna i ansiktet och halsen st?rs. Muskler atrofierar snabbare, vilket ger en person ett oh?lsosamt utseende.

• Ansiktet sv?ller p? grund av en kr?nkning av utfl?det av lymfa, rynkor i ansiktet bildas snabbare ?n ?nskat, en andra haka visas, veck p? sidan av halsen.
• Manken bildas p? halsen.
• Det k?nslom?ssiga tillst?ndet f?rv?rras (hum?ret f?rs?mras, panikattacker, tr?tthet och irritabilitet upptr?der).
• I reflexzonen ?r musklerna h?rda och sm?rtsamma men ska vara mjuka och elastiska.
• Kl?md vagusnerv. Det ?r det 10:e paret av 12 kranialpar, det ?r det l?ngsta och har stor betydelse i m?nniskokroppen. Vagusnerven ?r involverad i reflexverkan av att sv?lja, kr?kningar och hosta. Inblandad i andningsprocessen, hj?rtslag. Med dess nederlag utvecklas sjukdomar som migr?n, neurasteni, angio?dem, Reins och M?ni?res sjukdomar. Med kompression av vagusnerven i livmoderhalsregionen uppst?r misslyckanden i bukspottk?rteln och uppst?r f?ljaktligen i mag-tarmkanalen.

Med frekventa spasmer finns det en kr?nkning av hj?rnans blodcirkulation, ?ven en liten, orsakar oftast huvudv?rk, d?lig s?mn, yrsel och sjukdomsk?nsla, och h?gt blodtryck utvecklas.

Vad orsakar muskelspasmer hos ett barn

Muskelspasmer hos ett barn har sina egna egenskaper, utvecklingen av ligament och muskelv?vnad h?ller inte j?mna steg med tillv?xten av skelettsystemet, d?rf?r uppst?r ofta olika typer av spasmer. Och ?ven barn kan klaga, eller s? kanske de inte, s?rskilt f?r nyf?dda.

F?r?ldrar beh?ver f?rst? vad som sitter fast i nacken? Finns det n?gra subluxationer av kotorna. Det ?r precis vad som h?nde med mina barn som barn. Det fanns inga tecken p? sm?rta i nacken, min dotter, hon var ca 8 ?r gammal, hon satt, tittade p? tv, v?nde huvudet ?t h?ger och "kn?ppte i nacken". I ca 2 dagar smetade jag med salvor, det hj?lpte inte, spasmen, eftersom det verkade f?r mig att det var han, sl?ppte inte taget, jag ?kte till sjukhuset, det visade sig vara en subluxation.

Det h?nde min son vid tre ?rs ?lder, jag b?rjade inte ens experimentera, jag tog honom snabbt till akutmottagningen p? Central Regional Hospital. Neurologen, som ocks? ?r kiropraktor, var i tj?nst den dagen (det var p? kv?llen), r?ttade till situationen.

Men muskelstelhet, s?rskilt bakhuvudet, kan uppst? mot bakgrund av infektionssjukdomar (m?ssling, r?da hund, poliomyelit), n?r kroppen ?r f?rsvagad och predisponerad f?r ett allvarligt patologiskt tillst?nd av meningit.

Allt relaterat till barn, om orsaken till muskelspasmer inte ?r klar (sp?nning i en position, obekv?m kudde, myosit eller medf?dd torticollis), utan att ens t?nka p? att konsultera en l?kare, kommer Internet inte att hj?lpa. L?karen kommer att ordinera r?tt behandling, exklusive en virusinfektion, (massage, fysioterapi, l?kemedelsbehandling, kiropraktor, tr?ningsterapi, Shants-krage).

F?rsta hj?lpen till barnet b?r ges med Maxicold sm?rtstillande medel, Paracytomol suppositorier, Ibuprofen suspension ?r till?ten, enligt instruktionerna, f?r barn fr?n 3 m?nader.

N?stan alla salvor ?r kontraindicerade upp till 7-12 ?r, homeopatiska upp till 3 ?r p? grund av bristen p? kliniska data ("Traumeel S", "Alorom").

Muskelspasmer i nacken behandling och diagnos

Diagnostik

Du b?r konsultera en l?kare om spasmerna varar mer ?n 2 dagar.

Och om de ?r aggressiva, d? omedelbart.

F?r att st?lla en korrekt diagnos ?r det l?mpligt att hitta en kompetent neurolog s? att unders?kningen blir korrekt, som hittar orsaken till spasmerna och ber?ttar hur du ska behandla.

Vid behov f?reskrivs elektromyografi f?r att utv?rdera motorneuronernas arbete. MRT av hj?rnan och ryggm?rgen.

L?kemedelsterapi och sjukgymnastik

Muskelspasmer behandlas b?st i komplex terapi, f?reskrivet: akupunktur, manuell terapi, farmakopunktur, kryoterapi, koppning, massage, l?kemedelsbehandling, vitaminer, salvor. F?rs?k att tr?na med en psykolog, koppla ihop avslappning, meditation.

N?stan alla muskelspasmer ?r direkt relaterade till k?nslom?ssiga upplevelser.

Farmakopunktur ?r inf?randet av medicinska substanser i biologiskt aktiva punkter f?r att f?rebygga och behandla komplikationer vid osteokondros. Om avslappningen st?rs bildas triggerpunkter d?r sm?rta uppst?r och med hj?lp av mikron?lar med r?tt medicin blir de av med dem.

• Kryoterapi ?r effekten av l?ga temperaturer.
• H?rd massage av det drabbade omr?det.
• L?kemedelsterapi inkluderar muskelavslappnande medel, antiinflammatoriska, vitaminer som inneh?ller mineraler.

L?kemedel som lindrar muskelspasmer ?r indelade i kategorier.

1. Avslappnande och lindrande (muskelavslappnande) symtom.
2. Sm?rtstillande medicin.
3. Kombinerad (slappna av, lindra, bed?va).
4. Antiinflammatorisk.

Muskelavslappnande medel slappnar av de tv?rstrimmiga musklerna genom att blockera den neuromuskul?ra impulsen. De ?r indelade i centrala och perifera effekter.

I v?rt fall anv?nds muskelavslappnande medel med central verkan f?r spasmer i livmoderhalsregionen. Denna grupp av l?kemedel botar inte, men g?r det m?jligt att utf?ra massagemanipulation eller manuell terapi under muskelavslappning. Verkan av droger ?r uppdelad i:

• ultrakort - fr?n 5 till 7 minuter;
• kort - upp till 20 minuter;
• medium - upp till 40 minuter;
• l?ng - mer ?n 40 minuter.

Kom ih?g att du inte kan anv?nda dem utan l?kares recept, en stor lista ?ver kontraindikationer.

Sm?rtstillande l?kemedel tas med starka, djupa spasmer, n?r sm?rtan blir outh?rdlig. I l?kemedel finns det en stor m?ngd lidokain, analgin: "Milgamma", "Meloxicam", "Novocain" och m?nga andra droger.

Kombinerat, det vanligaste i utn?mningen i form av injektioner och tabletter. Mydocalm rekommenderas, l?kemedlet lindrar omedelbart spasmer och bed?var. Fr?n moderna l?kemedel i tabletter "Sirdalud", dess analog "Tizalud".

Antiinflammatorisk (NVSP) - "Ibuprofen", "Baclofen", "Diclofenac", etc.

Sjukgymnastikbehandling appliceras med vakuumburkar. De har stor effekt p? blodcirkulationen och lymffl?det i det drabbade omr?det.

Salvor lindrar muskelspasmer och ?r antiinflammatoriska, sm?rtstillande: "Dolgit", "Kapsicam", "Fastum Gel", "Finalgon", "Ketanol", "Target T".

Se till att ta vitaminer som inneh?ller mineralerna kalcium, magnesium, natrium, kalium. Deras dagliga intag i kroppen f?rhindrar kramper.

Dr Shishonins teknik kommer att hj?lpa till att st?rka de djupa musklerna i nacken s? att spasmer inte st?r, de m?ste vara i "stridsberedskap", det vill s?ga starka, elastiska, v?l str?ckta.

En intressant teknik f?r Jacobsons muskelavslappning

Regler f?r Jacobson-tekniken.

1. Ingen st?r. Bekv?ma kl?der.
2. Var 4:e dag, l?r och memorera en ?vning med musklerna.
3. Lektionstiden ?r inte mer ?n 15 minuter.
4. Upprepa ?vningen 5 g?nger.
5. Med sp?nning, sm?rta, obehag b?r inte till?tas.

Du kan g?ra det med hela familjen, barnet kommer att vara mycket intresserad.

Se videon om avslappningstekniker (titta fr?n 11 minuter).

F?rsta hj?lpen f?r dig sj?lv med en nackspasm

Vad ska man g?ra om en muskelspasm uppst?r?

1. V?lj en bekv?m position under krampen s? att du kan slappna av.
2. F?rs?k att h?lla den h?rt, som f?r att f?rkorta den reducerade muskeln.
3. Applicera kallt p? omr?det med sammandragna muskler (is, en frusen p?se mat).
4. Efter avslappning, v?rm upp muskeln med massagetekniker. G?r ett t?tt bandage p? vaderna p? benen.
5. De som har anfall periodvis ?terkommer, tar mediciner som lindrar symtomen p? n?gra minuter.

Med frekventa upprepningar, se till att konsultera en l?kare.

Muskelspasmer i nacken under p?verkan av olika faktorer kan upptr?da hos alla inv?nare p? planeten, det ?r mycket of?ruts?gbart och det ?r inte alltid m?jligt att f?rs?kra, oavsett hur h?rt du f?rs?ker. Oftast med denna sjukdom lever en livstid.

Jag ?nskar uppriktigt att du inte upplever dessa symtom, men om de pl?tsligt dyker upp, hantera attackerna kompetent med hj?lp av mina r?d.

Jag avslutar artikeln om detta. Om artikeln var anv?ndbar, dela med dina v?nner och prenumerera p? uppdateringar. Ber?tta om dina spasmer och hur lyckades du bli av med dem?

Ta hand om dig sj?lv och din ryggrad!

Neuralgi - muskelkl?mmor och blockeringar - ett frekvent och vanligt problem. F?rs?k att trycka l?tt p? nacken och trapeziusmusklerna. K?nner du t?thet eller l?tt obehag? Eller till och med sm?rta?

Om svaret ?r ja, s? har du f?rmodligen muskelsp?nningar i detta omr?de.

Hur man blir av med problemet och se videon, som presenterar en effektiv ?vning f?r att lindra hypertonicitet fr?n trapeziusmuskeln.

Muskul?r hypertoni- detta ?r en ih?llande och reversibel ?kning av tonen i en muskel eller en del av den, som manifesterar sig ofrivilligt p? grund av en ?kning av nerv?s aktivitet.
Tonus ?r musklernas svar p? behovet av att r?ra sig. Dessutom dyker det upp som svar p? emotionella, mentala och yttre faktorer.

Det kan ?ka eller minska.
Hypertonicitet kan best?mmas genom palpation. Det kan k?nnas i den h?rdade ?vre delen av trapeziusmuskeln, som ofta svarar med ?mhet vid tryck.

L?ngvarig muskelsp?nning leder till: f?rs?mring av metaboliska processer (metabolism), hypoxi (syresv?lt) och f?r?ndringar i trofism (cellul?r n?ring) i muskelomr?dena.
D?rf?r ?r s?dana muskelspasmer en av orsakerna till: huvudv?rk, nacksm?rta, stelhet i r?relser och, naturligtvis, osteokondros.

?mhet och krampaktig sammandragning av nackmusklerna kan ocks? associeras med manifestationer av cervikal osteokondros.
Lokala muskelspasmer i cervikal osteokondros f?rekommer i musklerna i nacke och axelg?rdel (trapezius, supraklavikular, sternocleidomastoid, deltoideus, etc.)

Orsaker till muskelhypertonicitet

?versp?nning
Musklerna blir ?verstressade och tr?nga vid ?verdriven aktivitet som musklerna inte ?r redo f?r (repetitiva r?relser eller intensiva sporter), eller aktivitet d?r kroppen befinner sig i en viss position under arbete eller studier.
En f?r?ndring i kroppsstatik, s?som hyperkyphos, d?r en bakre f?rskjutning av huvudet g?r att de bakre cervikala och br?stmusklerna blir ?verbelastade och hypertona.

Sm?rta
Hypertonicitet upptr?der ofta som ett resultat av sm?rta orsakad av en patologisk process (artros, ischias, tendinit, etc.), eller ?verbelastning av ledstrukturer (facett, l?ndrygg eller livmoderhals).

Dessutom kan muskelhypertonicitet i sig orsaka sm?rta spontant och / eller under palpation p? grund av komprimering av intermuskul?ra blodk?rl bel?gna i omr?det f?r palpation, eller ackumulering av metaboliter (?mnen som bildas som ett resultat av aktiviteten hos celler som sl?pps ut i intercellul?rt utrymme) som inte uts?ndras fr?n - f?r vaskul?r eller lymfatisk trafikstockning.

Hypertonicitet f?renar sig med sm?rtan som orsakas av sjukdomen, vilket skapar en ond cirkel (ju mer sm?rta, desto h?gre hypertonicitet, och vice versa, desto h?gre hypertonicitet, desto st?rre sm?rta).

Skada Muskelskada leder ocks? till deras hypertoni.

Aggressiva r?relser Med skarpa och pl?tsliga r?relser uppst?r den myotatiska reflexen f?r att ?ka muskeltonus som ett s?tt att skydda mot potentiell skada. Till exempel, vid en whiplashskada i livmoderhalsregionen, drar musklerna i livmoderhalsregionen och ibland br?stkorgsregionen ihop sig samtidigt, vilket f?rhindrar frivilliga r?relser av ryggraden (som ett resultat av en skarp r?relse och sm?rta till f?ljd av v?vnadsskada). Under den akuta perioden har hypertonicitet en gynnsam effekt, eftersom den fungerar som ett f?rsvarssystem, immobiliserar ryggraden och hj?lper d?rmed till att undvika ?kande skador p? strukturer som ligament, diskar eller kotor vid r?relse.

P?frestning p? grund av k?nslom?ssig eller fysisk stress

Muskler som ?r mest mottagliga f?r hypertonicitet

Musklerna i axelg?rdeln, i synnerhet den ?vre delen av trapeziusmuskeln, romboidmusklerna och muskeln som lyfter scapula.

Nackmuskel.

Paravertebral, iliocostal och latissimus dorsi muskler.

Fyrkantig l?ndrygg.

Gastrocnemius och soleus muskler.

Muskler i underarmen.

F?rebyggande

Anv?ndning av l?mpliga produkter f?r postural hygien.

M?ttlig tr?ning.

Uppv?rmning av musklerna f?re sportaktiviteter (b?rja med ?vningar av m?ttlig intensitet).

Muskelavslappning (gradvis minskning av tr?ningsintensiteten).

Stretching muskler, s?rskilt efter tr?ning.

Tillr?ckligt drickande ?r intaget av vatten, vilket hj?lper till att optimera muskelprestanda.

sj?lvhj?lp

M?ttlig fysisk aktivitet, muskelstr?cknings?vningar minskar effektivt muskeltonen. Detta ?r vad vi kommer att g?ra genom att studera ?vningen f?r att ta bort hypertonicitet fr?n trapeziusmuskeln fr?n videon.

Appliceringen av v?rme och kyla, som har en sm?rtstillande effekt och minskar k?nslan av sm?rta, och med det niv?n av ton, och d?rmed bryter den onda cirkeln som beskrivits tidigare.
Appliceringen av v?rme (en elektrisk v?rmedyna eller en kompress i 30 minuter) ?r mycket bra eftersom det bland annat slappnar av musklerna och ?kar blodcirkulationen.

Sj?lvmassage av nacken

En annan sak som du sj?lv kan g?ra f?r halsryggraden ?r en l?tt sj?lvmassage.

Massage har en mekanisk och reflexeffekt p? fr?mjandet av lymf och blod, olika typer av ?mnesoms?ttning, tonus i k?rlv?ggen och muskler.

Regelbunden massage av kragezonen kommer att vara ett underbart f?rebyggande av cervikal osteokondros. Och med osteokondros hj?lper massage till att f?rb?ttra blod- och lymfcirkulationen, minskar sm?rta och bidrar till att snabbt ?terst?lla ryggradens funktioner.

Tips f?r sj?lvmassage av nacken:

• Massera halsen tillsammans med de ?vre buntarna av trapeziusmuskeln (axelg?rdeln).
• Utf?r alla r?relser uppifr?n och ned l?ngs nacken och axelbandet: fr?n h?rf?stet till axelleden.
• Massera nacken med b?da h?nderna samtidigt eller v?xelvis med h?ger och v?nster.
• Om du ska massera med en hand kan du dessutom koppla av trapeziusmusklerna. F?r att g?ra detta m?ste du luta armb?gen p? stolsryggen med handen med samma namn som den masserade sidan och luta kroppen n?got mot det masserade omr?det.

Mottagningar f?r sj?lvmassage av nacken:

• Tryck handflatorna h?rt mot baksidan av nacken och stryk den.
• Anv?nd fingrarnas dynor f?r att gnugga nacken i en cirkul?r r?relse (mer intensivt ?n n?r du smeker).
• Nyp ihop musklerna i nacke och axelg?rdel (tummen p? ena sidan och de andra fyra p? den andra), kn?da musklerna och r?r dig mot de fyra fingrarna.
• Klappa l?tt p? nacken och axelbandet med fingertopparna (medan h?nderna ?r avslappnade)
• Avsluta massagen med att stryka.

Dessa ?tg?rder f?rhindrar utvecklingen av osteokondros och sm?rta i nacken, och med utvecklingen av den patologiska processen hj?lper de till att ?terst?lla h?lsan relativt snabbt och sedan avsev?rt st?rka den.

Baserat p? material fr?n rutlib.com, gantvorg.ru

Muskeltonus h?nvisar till m?nniskokroppens fysiologiska egenskaper, vars inverkan inte har studerats fullt ut av medicin. ?verg?ngen fr?n vilotillst?nd till sp?nning ?r m?jlig under p?verkan av olika faktorer, b?de externa och interna, samtidigt som man tar h?nsyn till sjukdomar av en annan natur, inklusive sjukdomar och funktionsfel i centrala nervsystemet.

Patologier av muskeltonus skiljer sig ?t i typer: hypotonicitet och hypertonicitet. B?da manifestationerna anses fysiologiskt n?dv?ndiga f?r kroppens normala funktion. Muskelsp?nningar uppst?r undermedvetet, p? en reflex, vilket ger n?stan alla typer av r?relser, inklusive att h?lla kroppen i ?nskad position. Att uppr?tth?lla en person i konstant beredskap f?r alla ?tg?rder ?r huvuduppgiften f?r muskeltonus.

Vad ?r skillnaden mellan normal ton och st?rd ton

M?nga f?r?ldrar ?r oroliga ?ver fr?gan om allt ?r bra med deras barns h?lsa, hur ?r tillst?ndet f?r st?dsystemen och organen i barnets kropp. F?r att f?rst? niv?n p? muskeltonus ?r det viktigt att ha information om vilka f?r?ndringar som kan tyda p? en kr?nkning i systemet.

• Om det finns en oj?mn f?rdelning av tonen i f?rh?llande till kroppens placering, finns det tecken p? dystoni i ansiktet.
• N?rvaron av ensidig sp?nning i barnets kropp mot bakgrund av avslappning av den andra indikerar att barnet har asymmetriska st?rningar. Detta bekr?ftas dessutom av barnets r?relser: vrider sig i riktning mot hypertonicitet, b?jer barnet sig till den andra, medan det finns oj?mna hudveck p? skinkorna och l?ren.
• F?rtr?ngning, med of?rm?ga att helt slappna av ?ven vid s?mnen, indikerar att barnet har muskelanstr?ngning (hypertonicitet). Om barnet initialt h?ller huvudet efter f?dseln, ?r hans fingrar p? armar och ben vridna intrikat mellan sig, en allvarlig form av sjukdomen ?r i ansiktet.
• Om barnet inte r?r sig ordentligt ser det sl? ut, inaktivt, allt tyder p? att barnet ?r ben?get att f? en form av hypotoni.

Minskad och ?kad muskeltonus

B?de ?kad och minskad muskeltonus ?r en avvikelse fr?n normen och kr?ver behandling av sjukdomen. Orsaken till s?dana avvikelser kan vara olika sjukdomar och funktionsfel i centrala nervsystemet.

Minskad tonus kan manifestera sig mot bakgrund av atrofi av muskuloskeletala systemet, neonatal dystrofi, som ett resultat av botulism, poliomyelit eller medf?dd patologi (Guillain-Barr?s syndrom, myopati). Vanligtvis ?r utseendet och utvecklingen av hypotoni associerad med olika st?rningar av impuls?verf?ring l?ngs nervfibrer.

Hypertonicitet ?r en slags mark?r f?r hj?rnfel, som kan manifestera sig efter huvudskador, hj?rnpatologier (generisk, mot bakgrund av tidigare sjukdomar, inklusive infektionssjukdomar). De vanligaste orsakerna ?r hj?rnhinneinflammation, cerebral pares, problem med k?rlsystemet.

Hypertonicitet (muskul?r hypertoni)

Muskul?r hypertoni ?r en typ av skada p? muskelv?vnad, d?r de f?rblir i god form under en betydande tidsperiod. Fysiologin f?r manifestationen kan skilja sig beroende p? den faktor som provocerade muskelhypertoni, men i allm?nhet sker detta mot bakgrund av en funktionsfel i nervsystemet.

De f?r?ndringar som sker samtidigt ?ndrar organisationen av syretillf?rseln och skapar ytterligare hinder i tillf?rseln av muskler. Brist p? syre och d?lig blodtillf?rsel bidrar till ackumulering av biokemiskt avfall i mjukv?vnaderna.

Anledningarna

Om den fr?msta orsaken till utvecklingen av hypertonicitet hos barn ?r en kr?nkning av det centrala nervsystemet, kan denna manifestation hos vuxna orsaka stress, nervsammanbrott, fysisk och moralisk utmattning.

Det kan finnas flera orsaker till muskelanstr?ngning hos sm? barn:

• F?r?ldrar har blodinkompatibilitet.
• Olika komplikationer drabbades under graviditeten.
• P?verkan av den ekologiska milj?n.
• F?rlossningstrauma.
• genetiskt arv.

F?r vuxna kan f?ljande manifestationer bli en faktor som provocerar uppkomsten av muskelhypertoni:

• Konsekvenser av tidigare skador (t?jningar, muskelbristningar).
• ?versp?nning.
• Reaktion p? ett nerv?st sammanbrott, konsekvenserna av l?ngvarig k?nslom?ssig ?verbelastning.

Symtom

Tecken genom vilka det ?r m?jligt att best?mma utvecklingen av muskelhypertoni (hypertonicitet) hos ett barn kommer att hj?lpa till att initialt engagera sig i medicinska procedurer:

• Barnet sover lite, medan det ?r rastl?st.
• N?r barnet ljuger kastas huvudet bak?t, men hans armar och ben ?r instoppade.
• Om du f?rs?ker sprida eller sprida lemmar p? barnet, k?nns muskelmotst?nd, barnet reagerar negativt p? det p?g?ende f?rfarandet.
• N?r barnet g?r st?r barnet inte p? full fot, utan f?rs?ker forts?tta r?ra sig p? t?.
• Barnet spottar oftare ?n vad som ?r normalt f?r fysiologi.
• N?r man stryker barnets nacke k?nns muskelsp?nningar.
• Barnet gr?ter ofta, medan huvudet ?r i ett bak?tkastat l?ge, och hakan darrar krampaktigt.

F?r att best?mma graden av muskelskada genom hypertonicitet testar experter barnets beteende.

• Efter att ha planterat barnet f?rs?ker de sprida barnets armar ?t sidan.
• N?r han h?ller barnet uppr?tt f?rs?ker han ta ett steg.
• N?r barnet installeras p? benen f?rs?ker han h?lla den ?nskade positionen och str?cka ut p? fingrarna.
• Bevarande av symmetriska och asymmetriska reaktioner, d?r muskelgruppens arbete p? en av sidorna observeras (vrid p? huvudet, barnet komprimerar de lemmar d?r nacken v?nder sig) i mer ?n 3 m?nader.
• Bevarande av den toniska reflexen (lemmarna f?rblir st?ndigt undanstoppade i liggande position) i mer ?n 3 m?nader efter barnets f?delse.

Hos vuxna uttrycks symtomen p? hypertonicitet i sammandragningen av muskelgruppen hos en av parterna. N?r du flyttar eller ?ndrar positionen p? h?llningen finns det ett sm?rtsyndrom, och ett fossil k?nns p? de drabbade omr?dena i musklerna, en f?r?ndring i hudens f?rg (bl?) observeras visuellt. Ytterligare symtom p? sjukdomen ?r:

• Tillf?llig stelhet i musklerna minskar motoriska funktioner.
• Permanent stelhet blockerar r?relseapparaten helt.
• Spasmer.

Effekter

Med patologin f?r hypertonicitet i de omr?den av hj?rnv?vnad som ?r ansvariga f?r muskelsystemets tillst?nd uppst?r negativa f?r?ndringar i form av d?d. Detta kan provocera utvecklingen av perinatal encefalopati, uppkomsten av intrakraniellt tryck och andra negativa reaktioner, som d?refter kan ?terspeglas i form av:

• Brott mot funktionaliteten f?r samordning av r?relse.
• De blir orsaken till felaktig h?llning och bildar en felaktig g?ng.
• De h?mmar utvecklingen av muskuloskeletala systemet.
• Sakta ner talarbetet.

Hypotension (muskelhypotoni)

F?rsvagningen av muskeltonus uppst?r mot bakgrund av ett tillst?nd d?r alla r?relser ?r sv?ra. Orsakerna till utvecklingen av hypotoni hos vuxna och barn kan skilja sig ?t, och vid diagnos av sjukdomen styrs specialister av symptomen p? manifestationer. Manifestationen av muskelhypotoni vid den tidigaste utvecklingen av sjukdomen kan allvarligast p?verka barnets tillst?nd i framtiden. Neonatal dystoni och atrofi av muskuloskeletala fibrer ?r den faktor som provocerar utvecklingen av sjukdomen.

Orsakssjukdomar

Hos nyf?dda ?r de fr?msta orsakerna till utvecklingen av muskelhypotonisyndrom medf?dda sjukdomar. Listan ?ver genetiska sjukdomar som kan p?verka barnets h?lsa i form av hypotoni inkluderar:

• Aicardis syndrom. En av de s?llsynta manifestationerna n?r epileptiska anfalls etiologi trotsar fullst?ndig f?rklaring.
• Downs syndrom. Genomets patologi, uttryckt i en f?r?ndring av antalet kromosomer.
• Syndrom Opitz - Caveggia. N?r sjukdomen uppst?r uppst?r onormala f?r?ndringar i muskelsystemet.
• Robinovs syndrom. Medf?dda f?r?ndringar i skelett- och muskelsystemet: bred n?srygg, stor panna, etc.
• Grizzelli syndrom.
• Marfans syndrom. En ?rftlig sjukdom d?r alla tubul?ra ben i skylenten ?r l?ngstr?ckta.
• Retts syndrom. Medf?dd neuropsykiatrisk sjukdom.

De listade sjukdomarna ?r bara huvuddelen av de f?r?ndringar som uppst?r p? grund av ?rftlig genetik eller som ett resultat av effekterna av andra tidigare sjukdomar. N?gra av dem debuterar under hela sitt liv:

• Leukodystrofi.
• Muskel- eller spinaldystrofi.
• Hypervitaminos.
• Dystrofi.
• Myasteni.

tecken

Muskul?r hypotoni diagnostiseras av f?ljande tecken:

• Visuellt urskiljbara tecken p? letargi, som upptr?der b?de i mild form och i fullst?ndig atoni. Vid b?jning k?nns passivt motst?nd, muskelsystemet ?r slappt vid ber?ring.
• Partiell eller fullst?ndig fr?nvaro av reflexer, r?relser ?r inaktiva, senreflexen ?kas. Barnet kan inte h?lla kroppens ?nskade position, kryper inte, f?rs?ker inte rulla ?ver.
• Sv?righeter med matning, vilket provocerar att kasta magen i matstrupen.
• Fel i andningsorganen (med cerebral hypotoni).

Det ?r ocks? m?jligt f?rekomsten av kramper, utvecklingsst?rning, obehag, rytmisk och snabb r?relse av f?tterna.

M?jliga konsekvenser

?ven om hypotoni inte utg?r n?gon s?rskild fara, kan det f? ett antal konsekvenser om manifestationen inte behandlas senare:

• F?rsvagad kvalitet p? talapparaten.
• Svagt (d?ligt utvecklat) muskelsystem.
• Brott mot sv?ljreflexen.
• Ledproblem (frekventa luxationer).
• Otillr?cklig reflexniv?.
• Problem med ljuduttal.
• Kroniska sjukdomar i luftv?garna.

Vid vilken period har barn problem med muskelutveckling?

Problem med muskelsystemet i olika ?ldersperioder av utveckling av barn.

• Omedelbart efter f?dseln. Hypotoni diagnostiseras med hj?lp av ett komplex av reflexer. Anledningen till manifestationen ?r de negativa konsekvenserna f?r graviditetsperioden.
• Fr?n 3 m?nader till sex m?nader. Manifestationen diagnostiseras av sekund?ra tecken och reflexer, som blir mer stabila vid denna period.
• Fr?n 3 ?r till 7. Anledningen kan visas mot bakgrund av tidigare infektionssjukdomar som modifierar det centrala nervsystemets arbete.

De huvudsakliga behandlingsriktningarna

Eventuella kr?nkningar av muskelsystemet kr?ver korrigering och behandling, f?r att problemet ska normaliseras i framtiden anv?nder medicin tre huvudomr?den f?r medicinska procedurer: massage, tr?ningsterapi, simning. Sjukgymnastik ordineras i kombination med n?gon av de andra typerna, i s?rskilt sv?ra fall rekommenderar experter l?kemedelsbehandling, som inkluderar ett antal vitaminer och andra medicinska ?mnen.

Simning och gymnastik med nedsatt muskeltonus

Behandling av l?g ton inneb?r anv?ndning av en upps?ttning ?vningar och simning. F?r barn ?r b?da typerna till?tna n?stan fr?n f?dseln. Alla klasser kan genomf?ras av f?r?ldrar, men de m?ste f?rst genomg? en kort utbildning som hj?lper dem att till?mpa tr?ningsterapi p? r?tt s?tt. Terapeutisk fysisk kultur hj?lper till att minska muskeltonusen f?r att normaliseras.

Simlektioner genomf?rs under ?verinseende av en specialist.

Alla typer av ?vningar utf?rs smidigt, medan det ?r n?dv?ndigt att h?lla sig till en viss rytm.

• Handr?relse. H?nderna reser sig mjukt nerifr?n och upp och faller ocks? mjukt. Handflatorna placeras v?xelvis p? barnets huvud, se till att handflatan ?r utr?tad vid applicerings?gonblicket och vid s?nknings?gonblicket komprimeras den till en knytn?ve.
• Benr?relser. Benen kl?ms smidigt vid kn?na och r?tas ut.
• Kn?b?j. Barnet f?r hj?lp att utf?ra ?vningen vid behov.
• Rullar fr?n mage till rygg och vice versa.

?ldre barn och vuxna kan anv?nda olika gymnastiska f?rem?l under tr?ningsterapi: en boll, en gymnastikstav, en b?ge.

Massage f?r ?kad muskeltonus

Alla typer av avslappnande massage f?r hypertonicitet ordineras endast efter unders?kning av en barnl?kare (f?r barn), en neurolog och en ortoped, som, f?rutom formatet av lesionen i muskelsystemet (gruppen), m?ste ta reda p? orsaken som provocerade fram manifestationen. Massage ?r till?tet att utf?ra i hemmet, men de personer som ska utf?ra ingreppet m?ste genomg? en utbildning.

• Massage ?r till?tet att anv?ndas f?r att behandla ?kad tonus fr?n 2 m?naders ?lder.
• Proceduren utf?rs p? dagtid, vid normal rumstemperatur, och f?rsta g?ngen massagen b?r inte ta mer ?n 5-7 minuter.
• Massagen b?rjar med en l?tt strykning av rygg och armar och ben.
• N?r du utf?r proceduren ?r hackningsr?relser, stickningar och kraftanv?ndning under gnuggning uteslutna.
• F?r proceduren kan du anv?nda barnkr?m eller olja.