Hipokampo skleroz?[SG] ir mezialin? laikin? skleroz?(MTS) yra da?niausiai pasitaikantys histopatologiniai anomalijos suaugusiems pacientams, sergantiems vaistams atspariomis smilkinin?s skilties epilepsijos formomis (mezialin? smilkinin?s skilties epilepsija yra sunkiausiai gydoma suaugusi?j? ir vyresni? nei 12 met? vaik? epilepsijos forma).

FH - daugiau nei 30% l?steli? praradimas hipokampo CA1 ir CA3 srityse, santykinis CA2 srities sustor?jimas. S?voka „MTS“ atspindi fakt?, kad kartu su hipokampu atrofiniai ir gliotiniai poky?iai pastebimi migdoliniame k?ne ir pasmakr?je (?r. pav.).

HS turi dvi pagrindines patologines charakteristikas: [ 1 ] staigus neuron? skai?iaus suma??jimas, [ 2 ] likusio nervinio audinio padid?j?s jaudrumas. Vien? i? pagrindini? vaidmen? HS epileptogenez?je atlieka saman? skaidul? dygimas: nenormal?s granuliuot? l?steli? aksonai, u?uot inervuojantys hipokamp? (cornu Ammonis), per su?adinimo sinapses reinervuoja dantytinio ?iedo molekulinius neuronus, taip sukurdami vietines elektrines. grandin?s, galin?ios sinchronizuoti ir sukelti epilepsijos priepuol?. Astrocit? skai?iaus padid?jimas ir glioz? taip pat gali tur?ti ?takos epileptogenezei, nes pakit? astrocitai negali pakankamai reabsorbuoti glutamato ir kalio.

Pacientams, sergantiems smilkinin?s skilties epilepsija (d?l FH/MTS), vaikyst?je (da?niausiai iki 5 met?) da?nai b?na ?mini? CNS patologij? (pa?eidim?): kar??iavimo priepuoli? b?kl?, neuroinfekcija, trauminis galvos smegen? pa?eidimas. Stereotipiniai priepuoliai prasideda nuo 6 iki 16 met? am?iaus, gali b?ti vadinamasis latentinis periodas, kuris ?vyksta tarp pirminio pa?eidimo ir pirmojo epilepsijos priepuolio i?sivystymo. Taip pat neretai tarp pirmojo priepuolio ir farmakorezistencijos i?sivystymo trunka vadinamasis „tylusis“ laikotarpis. ?i ligos eigos ypatyb? rodo jos progresuojant? pob?d?. FH taip pat gali sukelti: ?m?s kraujotakos sutrikimai galin?je ir ?onin?je galin?s smegen? arterijos ?akose (d?l kuri? atsiranda bazin? smilkinin?s skilties i?emija, neuron? mirtis, glioz? ir atrofija) ir embriogenez?s metu sutrik?s smilkinin?s skilties vystymasis. Ne ma?iau aktuali problema, vadinama dviguba patologija, kuri? pirmasis apra?? M.L. Levesque ir kt. (1991) - ekstrahipokampo pa?eidim? (tiek laiko, tiek ekstratemporalini?) derinys su SG. ?ios patologijos da?nis yra didelis: nuo 8% navik? iki 70% ?iev?s displazij?.

FH da?nai nustatoma pacientams, kuriems yra sud?tingi daliniai traukuliai (kiti variantai yra antriniai generalizuoti priepuoliai). Kalbant apie klinikin? temporalin?s skilties epilepsijos, susijusios su HS, priepuolio vaizd?, b?tina prisiminti, kad [ 1 ] kiekvienas i? simptom? atskirai n?ra specifinis, nors yra b?dingas priepuolio eigos modelis; [ 2 ] simptomai priepuolio metu atsiranda, kai epilepsijos veikla i?plinta ? smegen? dalis, susijusias su hipokampu, o tai savaime nesukelia klinikini? aprai?k? (pati galvos odos EEG neaptinka hipokampo epiaktyvumo, kaip buvo ?rodyta daugyb?s tyrim? naudojant intracerebrinius elektrodus D?l epiaktyvumo atsiradimo laikinojoje srityje ant galvos EEG reikia i?plisti i? hipokampo ? gretim? smilkinin?s skilties ?iev?).

Mezialin? smilkinin?s skilties epilepsija pasirei?kia 3 did?iausiu am?iumi – 6, 15 ir re?iau 27 met? am?iaus. B?dinga laikinosios skilties priepuolio prad?ia yra aura, kylanti pilvo srityje (susijusi su insulos su?adinimu). Baim? ar nerimas taip pat galimi, jei priepuolio prad?ioje yra ?trauktas migdolinis k?nas. Priepuolio prad?ioje gali b?ti jausmas „jau matytas“ (d?j? vu, susij?s su entorhinalin?s ?iev?s su?adinimu). Nerim? kelianti diagnostin? aura yra galvos svaigimo ar triuk?mo pavidalo aura, kuri gali rodyti ekstrahipokampo priepuolio prad?i?. I?saugotas geb?jimas ?vardyti objektus ir kalb?ti priepuolio metu yra svarbus nedominuojan?io pusrutulio pa?eidimo po?ymis. S?mon?s pasikeitim? lydi veiksm? nutraukimas, o paciento ?vilgsnis susting?s pla?iai atmerktomis akimis (steb?jimas). Po auros ir veiksm? nutraukimo atsiranda burnos valgymo automatizmai su kramtymu ir l?p? dau?ymu (susij? su insulos ir priekin?s operculumo su?adinimu). Taip pat da?nai pasirei?kia prie?ingos pus?s sklerozuoto pla?takos hipokampo distonija (susijusi su epiaktyvumo i?plitimu ? bazinius ganglijus) ir rankiniai automatizmai, kurie atsiranda pir?t? pir?t? pavidalu ipsilateralin?s rankos pir?tais. Tarp ?onini? simptom? yra svarbi postiktin? parez?, kuri rodo prie?ingo pusrutulio pa?eidim?, ir postiktin? afazija su dominuojan?io pusrutulio pa?eidimu. ? ?iuos simptomus reikia atsi?velgti atsi?velgiant ? EEG duomenis. B?dingas FH pa?inimo tr?kumas gali b?ti atminties praradimas, ypa? nekontroliuojam? priepuoli? metu.

FH sukeltos epilepsijos diagnoz? grind?iama trimis pagrindiniais principais:

[1 ] i?sami epilepsijos priepuolio simptom? sekos analiz?, arba semiologija, kuri priklauso nuo to, ? kurias smegen? sritis plinta epilepsijos veikla (?r. auk??iau);

[2 ] EEG duomen? analiz? ir palyginimas su priepuolio semiologija; epilepsinis aktyvumas EEG sergant mezialin?s temporalin?s skilties epilepsija (MTE) gali neb?ti arba gali b?ti u?registruoti tik netiesioginiai s?lyginiai epileptiforminiai elementai (ritminis l?tos bangos [delta-teta] aktyvumas); smegen? bioelektrinio aktyvumo tyrimas EEG miego steb?jimo metu ?ymiai padidina patologinio epileptiforminio aktyvumo (regioninio smaigalio aktyvumo) diagnozavimo tikimyb?; ta?iau norint teisingai interpretuoti miego EEG sergant MSE, reikalingas auk?tos kvalifikacijos gydytojas neurologas-epileptologas, galintis ?vertinti klinikini? ir EEG simptom? kompleks? bei nustatyti teising? diagnoz?; Tiksliai diagnozuoti MVE galima naudojant intracerebrinius, subduralinius ir intracisterninius (implantuotus per foramen ovale) elektrodus.

[3 ] epileptogenini? pakitim? nustatymas MRT metodu (turi b?ti atliktas pagal epileptologin? protokol?, kurio pagrindin?s charakteristikos yra ma?as pj?vio storis ir didelis magnetinio lauko stiprumas): hipokampo t?rio suma??jimas ir jo sluoksni? strukt?ros sutrikimas, hiperintensyvus. signalas T2 ir FLAIR re?imu; Atrofiniai pakitimai da?nai nustatomi ipsilateralin?je migdolin?je dalyje, smilkinin?s skilties poliuje, fornikse ir kr?tinkaulio k?ne.

Pacient?, sergan?i? vaistams atspariu MVE, prie?i?ros standartas yra nukreipti pacient? ? specializuot? prie?chirurginio tyrimo ir chirurginio gydymo centr?. Laikinosios skilties epilepsijos chirurgija turi du akivaizd?ius tikslus: [ 1 ] palengvinti pacient? nuo traukuli?; [ 2 ] nutraukus gydym? vaistais arba suma?inus vaisto doz?. Chirurginio laikinosios skilties epilepsijos gydymo tikslas apima visi?k? epileptogenin?s smegen? ?iev?s pa?alinim?, maksimaliai i?saugant funkcines smegen? sritis ir suma?inant neuropsichologinius tr?kumus. ?iuo at?vilgiu yra du chirurginiai metodai: laikinoji lobektomija ir selektyvi amygdalohipokampektomija. uncus, amygdala ir hipokampo pa?alinimas. Laikinosios skilties epilepsijos chirurgija sergant HS, turint pakankamai chirurgo patirties, turi minimali? neurologinio deficito rizik? (nuolatin? hemiparez?, visi?ka hemianopija).

Literat?ra:

Straipsnis „Hipokampo skleroz?: patogenez?, klinikinis vaizdas, diagnostika, gydymas“, autorius D.N. Kopa?iovas, L. V. ?i?kina, V.G. By?enko, A.M. ?katova, A.L. Golovtejevas, A.A. Troitskis, O.A. Grinenko; FGAU „Neurochirurgijos tyrim? institutas, pavadintas. akad. N.N. Burdenko“ i? Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos, Maskva, Rusija; FSBI aku?erijos, ginekologijos ir perinatologijos mokslinis centras pavadintas. akad. V.I. Kulakov“ Rusijos sveikatos apsaugos ministerija, Maskva, Rusija (?urnalas „Neurochirurgijos klausimai“ Nr. 4, 2016 m.) [skaityti];

straipsnis „Mezialin? laikinoji skleroz?. Dabartin? problemos pad?tis“ Fedinas A.I., Alikhanovas A.A., Generalovas V.O.; Rusijos valstybinis medicinos universitetas, Maskva (?urnalas „Klinikin?s medicinos almanachas“ Nr. 13, 2006) [skaityti];

straipsnis „Histologin? mezialin?s laikinosios skleroz?s klasifikacija“ Dmitrenko D.V., Stroganova M.A., Schneider N.A., Martynova G.P., Gazenkampf K.A., Dyuzhakova A.V., Panina Yu.S.; Valstybin? biud?etin? auk?tojo profesinio mokymo ?staiga „Krasnojarsko valstybinis medicinos universitetas, pavadintas. prof. V.F. Voino-Yasenetsky“ Rusijos sveikatos apsaugos ministerija, Krasnojarskas (?urnalas „Neurologija, neuropsichiatrija, psichosomatika“ Nr. 8(2), 2016) [skaityti];

N.A. straipsnis „Kar??iavimo priepuoliai kaip mezialin?s laikinosios skleroz?s suk?l?jas: klinikinis atvejis“. Schneideris, G.P. Martynova, M.A. Stroganova, A.V. Dyuzhakova, D.V. Dmitrenko, E.A. ?apovalova, Yu.S. Panina; GBOU HPE Krasnojarsko valstybinis medicinos universitetas pavadintas. prof. V.F. Voino-Yasenetsky Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerija, universiteto klinika (?urnalas „Moter? sveikatos problemos“ Nr. 1, 2015 [skaityti]);

straipsnis „Magnetinio rezonanso tomografijos galimyb?s vertinant strukt?rinius smegen? poky?ius pacientams, sergantiems smilkinin?s skilties epilepsija“ Anna A. Totolyan, T.N. Trofimova; LLC "NMC-Tomography" Rusijos-Suomijos klinika "Skandinavija", Sankt Peterburgas (?urnalas "Russian Electronic Journal of Radiation Diagnostics" Nr. 1, 2011) [skaityti];

Straipsnis „Simptotin?s smilkinin?s skilties epilepsijos chirurginis gydymas“, autorius A.Yu. Stepanenko, Rusijos valstybinio medicinos universiteto Neurologijos ir neurochirurgijos skyrius, Maskvos sveikatos departamento miesto klinikin? ligonin? Nr. 12 (?urnalas „Neurochirurgija“ Nr. 2, 2012) [skaityti]

© Laesus De Liro

Gerbiami mokslin?s med?iagos, kuri? naudoju savo prane?imuose, autoriai! Jei manote, kad tai yra „Rusijos autori? teisi? ?statymo“ pa?eidimas arba nor?tum?te, kad j?s? med?iaga b?t? pateikta kitokia forma (arba kitu kontekstu), tokiu atveju para?ykite man (pa?to adresu: [apsaugotas el. pa?tas]) ir visus pa?eidimus bei netikslumus nedelsiant pa?alinsiu. Bet kadangi mano tinklara?tis neturi jokios komercin?s paskirties (ar pagrindo) [man asmeni?kai], o turi grynai ?viet?ji?k? tiksl? (ir, kaip taisykl?, visada turi aktyv? ry?? su autoriumi ir jo moksline veikla), tod?l nor??iau B?kite d?kingi u? galimyb? padaryti tam tikras i?imtis mano ?inut?ms (prie?ingai galiojan?ioms teis?s normoms). Pagarbiai, Laesus De Liro.

?ra?ai i? ?io ?urnalo pagal "epilepsijos" ?ym?

• 
  Laikina epilepsin? amnezija

  Aktualumas. Laikinoji epilepsin? amnezija yra retas, bet gydomas atminties sutrikimas, kuris da?niausiai pasirei?kia vyresnio am?iaus ?mon?ms ir gali…

• 
  Epilepsijos priepuoliai po neurochirurgini? operacij?

  Simptomin? (naujojoje epilepsij? klasifikacijoje 2017 m. – strukt?rin?) epilepsija (pasikartojantys nei?provokuoti priepuoliai, susij? su epileptogenine...

• Kaverninis smegen? i?sigimimas

Nor?dami atid?iau pa?velgti ? ?i? lig?, turime ?iek tiek pasakyti apie j? provokuojan?i? lig?. Temporalin?s skilties epilepsija yra neurologin? liga, kuri? lydi traukuliai. Jo ?idinys yra laikinojoje smegen? skiltyje. Priepuoliai gali atsirasti su s?mon?s praradimu arba be jo.

Mezialin? skleroz? veikia kaip komplikacija ir j? lydi neuron? praradimas. D?l galvos traum?, ?vairi? infekcij?, traukuli?, navik? hipokampo audinys pradeda atrofuotis, d?l to susidaro randai. Yra tikimyb?, kad ligos eig? apsunkins papildomi priepuoliai. Jis gali b?ti de?iniarankis arba kairiarankis.

Atsi?velgiant ? strukt?rinius poky?ius, hipokampo skleroz? gali b?ti suskirstyta ? du tipus:

1. Smegen? laikinojoje skiltyje t?rini? poky?i? n?ra.
2. Vyksta apimties did?jimo procesas (aneurizma, progresuojantis navikas, kraujavimas).

Pagrindin?s prie?astys

Pagrindin?s prie?astys yra ?ios:

• Genetinis faktorius. Jei t?vai ar giminai?iai tur?jo laikinosios skilties epilepsijos ar skleroz?s aprai?k?, tada ?p?dini? pasirei?kimo tikimyb? yra labai didel?.
• Febriliniai traukuliai. J? ?taka prisideda prie ?vairi? med?iag? apykaitos sutrikim?. Laikinosios skilties ?iev? i?sipu?ia ir prasideda neuron? irimas, atrofuojasi audinys, ma??ja hipokampo t?ris.
• Mechaniniai su?alojimai. Sm?giai ? galv?, kaukol?s l??iai, susid?rimai – visa tai sukelia negr??tam? ?al? ir hipokampo skleroz?s vystym?si.
• Blogi ?pro?iai. Alkoholizmas ir priklausomyb? nuo nikotino ardo nervinius ry?ius ir naikina smegen? l?steles.
• Vaikyst?s trauma. Neteisingas smilkinin?s skilties vystymasis prenataliniu laikotarpiu arba ?vair?s gimdymo su?alojimai.
• Smegen? audinio deguonies badas. Tai gali sukelti kv?pavimo ir med?iag? apykaitos sutrikimai.
• Infekcijos. Meningitas, encefalitas ir kiti smegen? u?degimai gali sukelti mezialin?s skleroz?s suaktyv?jim?.
• Apsinuodijimas. Organizmo intoksikacija kenksmingomis med?iagomis ilg? laik?.
• Prasta kraujotaka smegenyse. Kai sutrinka kraujotaka smilkinin?je skiltyje, prasideda i?emija ir neuron? mirtis, v?liau atrofija ir randai.

Rizikos veiksniai

Rizikos veiksniai apima:

1. Smegen? sm?giai.
2. Hipertenzija ir hipertenzija.
3. Cukrinis diabetas.
4. Vyresnio am?iaus ?mon?ms hipokampo skleroz? registruojama da?niau nei jauniems ?mon?ms.

Simptomai

Nuoroda! Kadangi ?i? lig? sukelia epilepsija, jos simptomai gali b?ti labai pana??s ? jos ar Alzheimerio ligos pasirei?kimus.

Hipokampo skleroz?s po?ymius reik?t? i?tirti i?samiau, ta?iau tiksli? diagnoz? gali nustatyti tik kompetentingas specialistas.

Simptomai apima:

Tyrimo metu galima diagnozuoti ?iuos poky?ius:

• Suma??j?s baltosios med?iagos kiekis parahipokampin?je giroje.
• Migdolinio k?no i?eikvojimas.
• Dalies diencefalono branduolio atrofija.
• Vienaskaitos giros suma?inimas.
• Smegen? skliauto atrofija.

Esant kairiajai mezilinei sklerozei, simptomai bus sunkesni nei sergant de?ini?ja mezialine skleroze ir sukels rimtesn? parasimpatin?s sistemos pa?eidim?. Traukuliai sutrikdo bendr? vis? smegen? dali? veikl? ir netgi gali sukelti problem? su ?irdimi ir kitais organais.

Pl?tra

Nuoroda! Ma?daug 60–70% pacient?, sergan?i? smilkinin?s skilties epilepsija, yra tam tikro laipsnio hipokampo skleroz?.

Klinikiniai ligos po?ymiai yra labai ?vair?s, ta?iau pagrindiniai yra febriliniai traukuliai. Jie gali atsirasti dar prie? prasidedant epilepsijai, o tai susij? su ?vairiais nerv? sutrikimais.

Sergant ?ia liga, hipokampas sunaikinamas netolygiai, pa?eid?iamas dantytasis ?iedas ir keletas kit? sri?i?. Histologija rodo neuron? mirt? ir glioz?. Suaugusiesiems prasideda dvi?aliai degeneraciniai smegen? sutrikimai.

Priemon?s, kuri? reikia imtis gydant

Priepuoliams sustabdyti ir laikinosios skleroz?s aprai?koms palengvinti da?niausiai skiriami special?s vaistai nuo epilepsijos. Tai daugiausia prie?traukuliniai vaistai. Doz? ir re?im? turi pasirinkti specialistas. J?s negalite savaranki?kai gydytis nes reikia koreliuoti priepuoli? pasirei?kim?, j? tip?, paskirt? vaist? savybes ir daugel? kit? dalyk?.

Jei priepuoli? simptomai i?nyksta, tai rodo, kad liga traukiasi. Jei priepuoliai nesijau?ia dvejus metus, gydytojas suma?ina vaist? doz?. Visi?kas vaist? vartojimo nutraukimas skiriamas tik po 5 met? visi?ko simptom? nebuvimo.

Atkreipkite d?mes?! Konservatyvios terapijos tikslas yra visi?kai palengvinti ligos aprai?kas ir, jei ?manoma, visi?kai pasveikti.

Kai vaist? terapija neduoda rezultat?, skiriama operacija. Yra keletas ?ios ligos chirurgini? intervencij? tip?, ta?iau da?niausiai naudojama laikinoji lobotomija. ?ios manipuliacijos metu gydytojas pa?alina patologi?kai pakitusi? smegen? dal?, ?sitikin?s, kad ji neatsako u? gyvybines organizmo funkcijas. Palankus rezultatas po tokios intervencijos pastebimas 55–95% pacient?.

Anatomija

Hipokampo vieta (vaizdas i? apatin?s smegen? pus?s), priekin? smegen? dalis atitinka paveikslo vir??. Raudonos d?m?s rodo apytiksl? hipokampo viet? laikinojoje smegen? skiltyje.

Hipokampas yra suporuota strukt?ra, esanti pusrutuli? medialin?se laiko srityse. De?inysis ir kairysis hipokampas yra sujungti komis?rin?mis nervin?mis skaidulomis, einan?iomis per smegen? fornikso (commissura fornicis) komis?r?.

Hipokampai sudaro ?onini? skilveli? apatini? rag? medialines sieneles (lot. ventriculus lateralis), esantis smegen? pusrutuli? storyje, t?siasi iki labiausiai priekini? ?oninio skilvelio apatini? rag? dali? ir baigiasi sustor?jimais, smulkiais grioveliais padalintais ? atskirus gumbus - j?r? arkliuko pir?tus (lot. digitationes hippocampi). Vidurin?je pus?je yra hipokampo fimbrija (lot. fimbria hippocampi), kuris yra telencefalono ?iedko?io t?sinys. ?onini? skilveli? gyslain?s rezginiai yra greta hipokampo fimbrij?.

Funkcijos

Hipokampas priklauso vienai i? filogeneti?kai seniausi? smegen? sistem? – uosl?s smegenims, kurios lemia reik?ming? hipokampo funkcin? polimodalum? (tai yra, atlieka daug skirting? funkcij?). Kai pa?eid?iamas hipokampas, atsiranda Korsakoffo sindromas – liga, kai pacientas, tur?damas santykinai nepa?eistus ilgalaik?s atminties p?dsakus, praranda atmint? apie dabartinius ?vykius. Hipoteti?kai hipokampas padeda pa?alinti trukdant? fonin?s informacijos ?tak? ?iuo metu elgsenai reik?mingam stimului. D?l to jis suaktyvinamas, kai reikia i?laikyti d?mes? ? i?orinius orientyrus, kurie lemia elgesio vektori?.

Hipokampo t?rio suma??jimas yra vienas i? ankstyv?j? Alzheimerio ligos po?ymi?.

Vaidmuo erdvin?je atmintyje ir orientacijoje

?rodymai rodo, kad hipokampas naudojamas erdvinei informacijai saugoti ir apdoroti. Tyrimai su ?iurk?mis parod?, kad hipokampo neuronai turi sritis, kurios jautrios pad??iai erdv?je. ?ie neuronai vadinami vietos l?stel?mis. Kai kurios i? ?i? l?steli? u?sidega, kai gyv?nas aptinka save tam tikroje vietoje, nepriklausomai nuo jud?jimo krypties, ta?iau dauguma yra bent i? dalies jautrios jud?jimo kryp?iai ir galvos pad??iai.

?iurki? kai kurios l?stel?s, vadinamos kontekstui jautriomis l?stel?mis, gali u?sidegti pagal gyv?no praeit? (retrospektyv?) arba numatom? ateit? (perspektyvi?). Skirtingos l?stel?s u?sidega i? skirting? gyv?no viet?, tod?l pa?velg? ? atskir? l?steli? potencial? galime pasakyti, kur gyv?nas yra (arba mano, kad jis ten yra). Kaip paai?k?jo, tos pa?ios ?moni? erdvin?s l?stel?s dalyvauja ie?kant kelio nar?ant virtualiuose miestuose. ?ie rezultatai buvo gauti tiriant ?mones, kuriems ? smegenis buvo implantuoti elektrodai, naudojami diagnostikos tikslais chirurginiam sunki? epilepsijos priepuoli? gydymui.

Erdvini? l?steli? atradimas paskatino id?j?, kad hipokampas gali veikti kaip ?em?lapis – neuroninis aplinkos ir gyv?no vietos joje vaizdas. Tyrimai parod?, kad hipokampas yra b?tinas sprend?iant net paprastas u?duotis, kurioms reikia erdvin?s atminties (pavyzd?iui, ie?kant kelio ? pasl?pt? taikin?). Be visi?kai veikian?io hipokampo ?mon?s gali neprisiminti, kur buvo ir kaip nuvykti ? savo tiksl?; Orientacijos praradimas ?ioje srityje yra vienas da?niausi? amnezijos simptom?. Smegen? vaizdavimas rodo, kad hipokampas yra aktyviausias ?mon?ms s?kmingai judant erdv?je, kaip pavyzdyje su virtualia realybe.

Taip pat yra ?rodym?, kad hipokampas atlieka svarb? vaidmen? ie?kant trumpiausi? keli? tarp jau gerai ?inom? viet?. Pavyzd?iui, taksistai i? Londono turi ?inoti daugyb? viet? ir trumpiausius mar?rutus tarp j?. 2003 m. Londono universiteto atliktas tyrimas parod?, kad taksi vairuotoj? hipokampai yra didesni nei dauguma ?moni?, o labiausiai patyr? taksi vairuotojai turi didesnius hipokampus. Ar i? prad?i? didesnis hipokampas padeda tapti taksi vairuotoju, ar nuolatin? trumpiausio kelio paie?ka veda ? jo augim?, kol kas nei?ai?kinta. Kaip ten beb?t?, tiriant pilkosios med?iagos dyd?io ir taksi vairuotojo darbo laiko koreliacij? paai?k?jo, kad kuo daugiau ?mogus dirba taksi vairuotoju, tuo didesnis de?in?s hipokampo pus?s t?ris. Nustatyta, kad bendras hipokampo t?ris nepakito tiek kontrolin?je grup?je, tiek taksistams. Trumpai tariant, taksi vairuotoj? hipokampo u?pakalin? dalis i? ties? padid?jo, ta?iau priekio s?skaita. ?ie tyrimai rodo, kad hipokampo dydis laikui b?gant did?ja, kai did?ja jo naudojimas.

Dirbtinis hipokampas

Pastabos

Literat?ra

Nuorodos

• ?mogaus fiziologija, redagavo V.M. Pokrovsky, G.F. Hipokampas

Wikimedia fondas.

2010 m.

Pa?i?r?kite, kas yra „hipokampas (smegen? dalis)“ kituose ?odynuose:

?is terminas turi kitas reik?mes, ?r. hipokamp?. Smegenys: Hipokampas ... Vikipedija Amono ragas (hippocampus, cornus Ammonis), porinis darinys stuburini? gyv?n? smegenyse, pagrindinis. archikortekso dalis. Pirm? kart? aptinkama plau?i? ?uvyse ir bekoj?se varliagyviuose (pirmin? G. su ry?kiomis somatin?mis ir vaizdin?mis projekcijomis) ...

Biologinis enciklopedinis ?odynas- Hipokampo darinio dalis. Hipokampo l?stel?s tiesiogiai jungiasi prie smegen? ?iev?s sri?i? per entorinalin? ?iev? ir su subkortikin?mis sritimis per hipokampo fimbrij?. Taip pat vadinamas Amono ragu ir Amono ragu... Ai?kinamasis psichologijos ?odynas

Hipokampas- (Graikijos hipokampo arklys) hipokampo darinio arba amono rago dalis. Hipokampo neuronai tiesiogiai jungiasi su smegen? ?iev?s ?iev?s sritimis per entorhinalin? ?iev? ir su subkortikin?mis sritimis per hipokampo fimbrij?... Enciklopedinis psichologijos ir pedagogikos ?odynas - 1. Smegen? pusrutulis (cerebrum) 2. Talamas (... Vikipedija

Centrin? nerv? sistema (CNS) I. Gimdos kaklelio nervai. II. Kr?tin?s l?stos nervai. III. Juosmens nervai. IV. Sakraliniai nervai. V. Uodegikaulio nervai. / 1. Smegenys. 2. Diencephalonas. 3. Vidurin?s smegenys. 4. Tiltas. 5. Smegen?l?s. 6. Medulla pailgoji. 7.… …Wikipedia

2014 m. Nobelio fiziologijos ar medicinos premijos laureatai– John O Keefe Amerikie?i? mokslininkas John O Keefe gim? 1939 metais Niujorke (JAV). 1967 m. Kanados McGill universitete apgyn? daktaro laipsn?. Po to jis persik?l? ? JK ir prad?jo dirbti... ... Naujien? k?r?j? enciklopedija

Ar yra sritis ?mogaus smegenys, kuri pirmiausia atsakinga u? atmint?, yra limbin?s sistemos dalis, taip pat susijusi su emocini? reakcij? reguliavimu. Hipokampas yra j?ros arkliuko formos ir yra vidin?je smegen? laikinosios srities dalyje. Hipokampas yra pagrindin? smegen? dalis, skirta ilgalaikei informacijai saugoti. Manoma, kad hipokampas taip pat yra atsakingas u? erdvin? orientacij?.

Hipokampe yra du pagrindiniai veiklos tipai: teta re?imas Ir daug nereguliarios veiklos(BNA). Teta re?imai atsiranda daugiausia aktyvios b?senos, taip pat REM miego metu. Teta re?imuose elektroencefalograma rodo dideli? bang? buvim? su diapazonu da?niai nuo 6 iki 9 herc?. ?iuo atveju pagrindin? neuron? grup? rodo negaus? aktyvum?, t.y. per trump? laik? dauguma l?steli? yra neaktyvios, o nedidel? dalis neuron? pasi?ymi padid?jusiu aktyvumu. ?iuo re?imu aktyvi l?stel? turi tok? aktyvum? nuo pus?s sekund?s iki keli? sekund?i?.

BNA re?imai atsiranda ilgo miego, taip pat ramaus budrumo (poilsio, valgymo) laikotarpiais.

Hipokampo strukt?ra

?mon?se du hipokampai- po vien? kiekvienoje smegen? pus?je. Abu hipokampai yra sujungti komis?rin?mis nerv? skaidulomis. Hipokampas susideda i? tankiai supakuot? l?steli? juostin?je strukt?roje, kuri t?siasi i?ilgai smegen? ?oninio skilvelio apatinio rago vidurin?s sienel?s anteroposterior kryptimi. Did?i?j? dal? hipokampo nervini? l?steli? sudaro piramidiniai neuronai ir polimorfin?s l?stel?s. Dantymuose pagrindinis l?steli? tipas yra granuliuotos l?stel?s. Be ?i? tip? l?steli?, hipokampe yra GABAergini? interneuron?, kurie n?ra susij? su jokiu l?steli? sluoksniu. ?iose l?stel?se yra ?vairi? neuropeptid?, kalc? suri?an?io baltymo ir, ?inoma, neurotransmiterio GABA.

Hipokampo strukt?ra

Hipokampas yra po smegen? ?ieve ir susideda i? dviej? dali?: dantytas giras Ir Hipokampas. Anatominiu po?i?riu hipokampas yra smegen? ?iev?s vystymasis. Smegen? ?iev?s sien? i?klojan?ios strukt?ros yra limbin?s sistemos dalis. Hipokampas yra anatomi?kai sujungtas su smegen? dalimis, atsakingomis u? emocin? elges?. Hipokamp? sudaro keturios pagrindin?s sritys: CA1, CA2, CA3, CA4.

Entorinalin? ?iev?, esanti parahipokampin?je sruogoje, d?l savo anatomini? jung?i? laikoma hipokampo dalimi. Entorinalin? ?iev? yra kruop??iai sujungta su kitomis smegen? dalimis. Taip pat ?inoma, kad medialinis pertvaros branduolys, priekinis branduolio kompleksas, integruojantis talamo branduolys, supramammilarinis pagumburio branduolys, raphe branduoliai ir locus coeruleus smegen? kamiene siun?ia aksonus ? entorinalin? ?iev?. Pagrindinis entorinalin?s ?iev?s i?einantis aksoninis kelias ateina i? II sluoksnio dideli? piramidini? l?steli?, kurios perforuoja subikulum? ir tankiai projektuojasi ? dantyto danties l?steles, vir?utiniai CA3 dendritai gauna ma?iau tankius projekcijas, o vir??niniai dendritai CA1 gauna net nedidel? projekcij?. Taigi, kelias naudoja entorinalin? ?iev? kaip pagrindin? grand? tarp hipokampo ir kit? smegen? ?iev?s dali?.

Dantytos granuli? l?stel?s perduoda informacij? i? entorinalin?s ?iev?s ? spygliuotus plaukelius, atsirandan?ius i? CA3 piramidini? l?steli? proksimalinio vir??ninio dendrito. Tada CA3 aksonai i?kyla i? gilios l?stel?s k?no dalies ir kyla ? vir??, kur yra vir??niniai dendritai, tada t?siasi iki pat gili? entorinalin?s ?iev?s sluoksni? Schaffer kolateral?se, u?baigdami abipus? u?darym?. CA1 sritis taip pat siun?ia aksonus atgal ? entorinin? ?iev?, ta?iau ?iuo atveju jie yra retesni nei CA3 i??jimai.

Pa?ym?tina, kad informacijos srautas hipokampe i? entorinalin?s ?iev?s yra ?ymiai vienakryptis, o signalai sklinda per ?iek tiek tank? l?steli? sluoksn?, pirmiausia ? dantyt?, tada ? sluoksn? CA3, tada ? sluoksn? CA1, tada ? subikulum?. o tada i? hipokampo ? entorinin? ?iev?, daugiausia nurodant CA3 akson? kelius. Kiekvienas i? ?i? sluoksni? turi sud?ting? vidin? i?d?stym? ir pla?ias i?ilgines jungtis. Labai svarbus didelis i??jimo kelias eina ? ?onin? pertvaros zon? ir ? pagumburio ?induoli? k?n?.

Hipokampas gauna moduliacines ?vestis i? serotonino, dopamino ir norepinefrino keli?, taip pat i? talamini? branduoli? CA1 sluoksnyje. Labai svarbi projekcija ateina i? medialin?s pertvaros zonos, siun?ianti cholinergines ir gabaergines skaidulas ? visas hipokampo dalis. ?vestis i? pertvaros srities yra labai svarbi kontroliuojant hipokampo fiziologin? b?kl?. Su?alojimai ir sutrikimai ?ioje srityje gali visi?kai i?jungti hipokampo teta ritmus ir sukelti rimt? atminties problem?.

Hipokampe yra ir kit? jung?i?, kurios atlieka labai svarb? vaidmen? atliekant jo funkcijas.. Tam tikru atstumu nuo i??jimo ? entorinin? ?iev? yra kiti i??jimai, vedantys ? kitas ?iev?s sritis, ?skaitant prefrontalin? ?iev?. ?iev?s sritis, esanti ?alia hipokampo, vadinama parahipokampu arba parahipokampu. Parahipokampas apima entorinalin? ?iev?, peririnin? ?iev?, kuri gavo savo pavadinim? d?l to, kad ji yra arti uosl?s. Perirhinalin? ?iev? yra atsakinga u? vizualin? sud?ting? objekt? atpa?inim?. Yra ?rodym?, kad parahipokampas turi atskir? atminties funkcij? nei pats hipokampas, nes tik hipokampo ir parahipokampo pa?eidimas sukelia visi?k? atminties praradim?.

Hipokampo funkcijos

Pa?ios pirmosios teorijos apie hipokampo vaidmen? ?mogaus gyvenime buvo ta, kad jis yra atsakingas u? uosl?. Ta?iau anatominiai tyrimai suabejojo ?ia teorija. Faktas yra tai, kad tyrimai nerado tiesioginio ry?io tarp hipokampo ir uosl?s lemput?s. Ta?iau tolesni tyrimai parod?, kad uosl?s svog?n?lis turi tam tikras projekcijas ? ventralin? entorhinalin? ?iev?, o ventraliniame hipokampe esantis CA1 sluoksnis siun?ia aksonus ? pagrindin? uosl?s lemput?, priekin? uosl?s branduol? ir pirmin? uosl?s ?iev?. Kaip ir anks?iau, tam tikras Hipokampo vaidmuo uosl?s reakcijose, b?tent ?simenant kvapus, ta?iau daugelis ekspert? ir toliau mano, kad pagrindinis hipokampo vaidmuo yra uosl?s funkcija.

Kita teorija, kuri ?iuo metu yra pagrindin?, teigia, kad pagrindin? hipokampo funkcija yra atminties formavimas. ?i teorija daug kart? buvo ?rodyta ?vairiais steb?jimais, susijusiais su ?mon?mis, kuriems buvo atlikta hipokampo operacija arba kurie patyr? nelaiming? atsitikim? ar lig?, kurios ka?kaip paveik? hipokamp?. Visais atvejais buvo pasteb?tas nuolatinis atminties praradimas. Garsus to pavyzdys yra pacientas Henry Molaison, kuriam buvo atlikta operacija, skirta pa?alinti dal? hipokampo siekiant atsikratyti epilepsijos priepuoli?. Po ?ios operacijos Henris prad?jo sirgti retrogradine amnezija. Jis tiesiog nustojo prisiminti ?vykius, nutikusius po operacijos, bet puikiai prisimin? savo vaikyst? ir visk?, kas vyko prie? operacij?.

Neurologai ir psichologai vieningai sutaria Hipokampas vaidina svarb? vaidmen? formuojant naujus prisiminimus(epizodin? arba autobiografin? atmintis). Kai kurie tyrin?tojai mano, kad hipokampas yra laikinosios skilties atminties sistemos dalis, atsakinga u? bendr? deklaratyvi?j? atmint? (prisiminimus, kurie gali b?ti ai?kiai i?reik?ti ?od?iais, ?skaitant, pavyzd?iui, fakt? atmint?, be epizodin?s atminties). Kiekvieno ?mogaus hipokampas turi dvigub? strukt?r? - jis yra abiejuose smegen? pusrutuliuose. Jei, pavyzd?iui, hipokampas yra pa?eistas viename pusrutulyje, smegenys gali i?laikyti beveik normali? atminties funkcij?.

Ta?iau kai pa?eid?iamos abi hipokampo dalys, atsiranda rimt? problem? d?l nauj? prisiminim?. Tuo pa?iu ?mogus puikiai prisimena senesnius ?vykius, o tai rodo, kad laikui b?gant dalis atminties i? hipokampo persikelia ? kitas smegen? dalis. Reik?t? pa?ym?ti, kad hipokampo pa?eidimas nepraranda geb?jimo ?valdyti tam tikr? ?g?d?i?, pavyzd?iui, groti muzikos instrumentu. Tai rodo, kad tokia atmintis priklauso nuo kit? smegen? dali?, ne tik nuo hipokampo.

T? ?rod? ir ilgalaikiai tyrimai Hipokampas vaidina svarb? vaidmen? orientuojantis erdv?je. Taigi ?inome, kad hipokampe yra neuron?, vadinam? erdviniais neuronais, sritys, kurios yra jautrios tam tikroms erdvin?ms vietoms. Hipokampas suteikia erdvin? orientacij? ir konkre?i? viet? atmint? erdv?je.

Hipokampo patologijos

Su am?iumi susijusios patologijos, pvz., (kurioms hipokampo destrukcija yra vienas i? ankstyv?j? ligos po?ymi?), turi rimt? poveik? daugeliui suvokimo tip?, bet net ir normalus sen?jimas yra susij?s su laipsni?ku kai kuri? atminties tip?, ?skaitant epizodin? ir trumpalaik? atmintis. Kadangi hipokampas vaidina svarb? vaidmen? formuojant atmint?, mokslininkai susieti su am?iumi susijusius atminties sutrikimus su fiziniu hipokampo pablog?jimu. Pradiniuose tyrimuose nustatyta, kad vyresnio am?iaus ?moni? hipokampo neuron? netenkama daug, ta?iau nauji tyrimai rodo, kad toks praradimas yra minimalus. Kiti tyrimai parod?, kad vyresnio am?iaus ?moni? hipokampas ?ymiai susitraukia, ta?iau pana?iuose tyrimuose tokios tendencijos nebuvo.

Ypa? l?tin?, ji gali sukelti kai kuri? dendrit? hipokampo atrofij?. Taip yra d?l to, kad Hipokampe yra daug gliukokortikoid? receptori?. D?l nuolatinio streso su juo susij? steroidai hipokamp? veikia keliais b?dais: ma?ina atskir? hipokampo neuron? jaudrum?, slopina neurogenez?s proces? dantytajame ?iede ir sukelia dendritin? atrofij? CA3 srities piramidin?se l?stel?se. Tyrimai parod?, kad ?mon?ms, patyrusiems ilgalaik? stres?, hipokampo atrofija buvo ?ymiai didesn? nei kitose smegen? srityse. Tokie n neigiami procesai gali sukelti depresij? ir net ?izofrenij?. Hipokampo atrofija buvo pasteb?ta pacientams, sergantiems Ku?ingo sindromu (didelis kortizolio kiekis kraujyje).

Epilepsija da?nai siejama su hipokampu. Epilepsijos priepuoli? metu da?nai stebima tam tikr? hipokampo sri?i? skleroz?.

?izofrenija pasirei?kia ?mon?ms, kuri? hipokampas yra ne?prastai ma?as. Ta?iau iki ?iol tikslus ry?ys tarp ?izofrenijos ir hipokampo nebuvo nustatytas. D?l staigaus kraujo s?stingio smegen? srityse gali pasireik?ti ?mi amnezija, kuri? sukelia hipokampo strukt?r? i?emija.

Susijusios med?iagos:

Jausm? ?taka ?mogaus sveikatos fiziologijai

Jausm? ?taka ?mogaus sveikatos fiziologijai Kiekvienas ?mogus turi empatijos tobulum?, kuris lemia santyki? su planetos gyvyb?s forma grynum?, kitaip tariant, pasirei?kia empatijos jausm? aprai?ka...

Kas yra saul?s blyksnis ir jo poveikis ?mon?ms?

Kas yra saul?s blyksnis ir jo poveikis ?mon?ms? Saul?s blyksnis yra magnetin? audra ant Saul?s, kuri atrodo kaip labai ry?ki d?m? ir...

I?laisvinkite savo tikr?j? save ir visi?kai pasitik?kite savo intuicija!

I?laisvinkite savo tikr?j? save ir visi?kai pasitik?kite savo intuicija! Visi ?viesos darbuotojai ir tie, kurie siekia Pakyl?jimo, turi sekti savo intuicijos balsu. Tur?tum?te ?inoti...

20 gyvybi?kai svarbi? tiksli? ?statym?, susijusi? su smegen? funkcija, i? Natalijos Grace

20 gyvybi?kai svarbi? tiksli? d?sni? apie smegen? veikl?, kuri? savo knygoje „Greis?s d?sniai“ suformulavo talentinga psicholog? ir verslo trener? i? Sankt Peterburgo Natalija Grace...

Nustokite ie?koti sav?s ir prad?kite apsimetin?ti. Kinijos filosofai i?mokys jus gero gyvenimo!

Hipokampas yra medialin?je smilkinin?je skiltyje. Ypating? viet? hipokampo jungties sistemoje u?ima neokortekso atkarpa hipokampo srityje (vadinamoji entorhinalin? ?iev?). ?i ?iev?s sritis gauna daug aferent? i? beveik vis? neokortekso ir kit? smegen? dali? (migdol?, priekini? talamo branduoli? ir kt.) ir yra pagrindinis hipokampo aferent? ?altinis. Hipokampas taip pat gauna informacij? i? regos, uosl?s ir klausos sistem?. Did?iausia laid?ioji hipokampo sistema yra forniksas, jungiantis hipokamp? su pagumburiu. Be to, abiej? pusrutuli? hipokampai yra sujungti komis?ra (gipsu).

Modulin? strukt?ra lemia hipokampo geb?jim? generuoti didel?s amplitud?s ritmin? aktyvum?. Moduli? sujungimas sukuria s?lygas veiklos cirkuliacijai hipokampe mokymosi metu. Tuo pa?iu metu did?ja sinapsini? potencial? amplitud?, hipokampo l?steli? neurosekrecija ir jos neuron? dendrit? spygli? skai?ius, o tai rodo potenciali? sinapsi? per?jim? ? aktyvias. Daugyb? hipokampo jung?i? su limbin?s sistemos ir kit? smegen? dali? strukt?romis lemia jo universalum?.

Elektros procesai hipokampe yra ry?k?s ir specifiniai. Aktyvumas ?ia da?niausiai pasi?ymi greitu beta ritmu (14-30 per sekund?) ir l?tu teta ritmu (4-7 per sekund?).

Jei taikant farmakologinius metodus neokortekso desinchronizacija prie naujos stimuliacijos susilpn?ja, tada teta ritmo atsiradimas hipokampe tampa sunkesnis. Smegen? kamieno tinklinio darinio dirginimas padidina teta ritmo stiprum? hipokampe ir auk?to da?nio ritmus neokortekse.

Teta ritmo reik?m? yra ta, kad jis atspindi hipokampo reakcij?, taigi ir jo dalyvavim? orientaciniame reflekse, budrumo reakcijose, padid?jus d?mesiui ir mokymosi dinamikoje. Teta ritmas hipokampe stebimas esant auk?tam emocinio streso – baim?s, agresijos, alkio, tro?kulio – lygiui. Sukeltas aktyvumas hipokampe atsiranda reaguojant ? ?vairi? receptori? ir bet kurios limbin?s sistemos strukt?r? stimuliavim?. Multisensorin?s projekcijos sritys hipokampe persidengia. Taip yra d?l to, kad daugumai hipokampo neuron? b?dingos polisensorin?s savyb?s, t.y. geb?jimas reaguoti ? ?vies?, gars? ir kitokio pob?d?io stimuliacij?.

Hipokampo neuronams b?dingas ry?kus foninis aktyvumas. Iki 60% hipokampo neuron? reaguoja ? jutimo stimuliacij?. Hipokampo ir tarpusavyje sujungt? moduli? strukt?rin?s ypatyb?s lemia jame su?adinimo generavimo cikl?, kuris i?rei?kiamas ilgalaike (iki 12 s) neuron? reakcija ? vien? trump? dirgikl?.

Hipokampo pa?eidimas sukelia b?ding? atminties ir mokymosi tr?kum?. 1887 metais rus? psichiatras S.S.Korsakovas apra?? sunkius atminties sutrikimus pacientams, sergantiems alkoholizmu (Korsakovo sindromu). Po mirties buvo nustatyta, kad jie turi degeneracin? hipokampo pa?eidim?. Atminties sutrikimas pasirei?k? tuo, kad pacientas prisimin? tolimos praeities ?vykius, tarp j? ir vaikyst?, bet neprisimin?, kas jam nutiko prie? kelias dienas ar net minutes. Pavyzd?iui, jis negal?jo prisiminti savo gydan?io gydytojo: jei gydytojas i?eidavo i? kambario 5 minut?ms, v?l apsilank?s pacientas jo neatpa?ino.

Didelis gyv?n? hipokampo pa?eidimas b?dingai sutrikdo s?lyginio refleksinio aktyvumo eig?. Pavyzd?iui, gana lengva i?mokyti ?iurk? rasti masal? 8 rank? labirinte (labirintas yra centrin? kamera, i? kurios radialiai t?siasi 8 koridoriai) tik kas antroje ar ketvirtoje rankoje. ?iurk? su pa?eistu hipokampu nei?moksta ?io ?g?d?io ir toliau tyrin?ja kiekvien? rank?.

Daugiau ?rodym? apie glaud? ry?? tarp miego ir hipokampo veikimo gavo Matthew Walkeris i? Harvardo. Jis ir jo kolegos i?siai?kino, kad vos viena naktis be miego gali smarkiai paveikti organo, kuris atlieka pagrindin? vaidmen? nauj? ?ini? ?tvirtinimo atmintyje procese, funkcionavim?.

10 student? savanori? praleido vien? nakt? be miego, po to jiems buvo parodyta 30 ?od?i?, kuriuos tiriamieji tur?jo prisiminti. Po dviej? dien? eksperimentuotojai patikrino ?siminimo patikimum?. Paai?k?jo, kad ?ie 10 ?moni? prisimin? vidutini?kai 40% ma?iau ?od?i? nei kontrolin? 10 mokini? grup?, kuri miegojo kaip ?prasta.