• subungual erdv?
• periungualin?s rauk?l?s
• pir?t? galiukais

• tarpdigitalin?s erdv?s
• nyk??io ?pjova

Medicinos personalo rank? higiena – pristatymas:

Problemos

Alergologas Aleksejus Semenovi?ius Dolginas mano, kad daugelio problem? galima i?vengti. Beveik puse atvej? medicinos personalas nesilaiko vis? PSO rekomendacij?.

„Pagrindin? klaida ta, kad gydytojai nelaukia, kol po plovimo j? rankos visi?kai i?d?ius. Antiseptikas ?trinamas ? dr?gn? od?. Ir tai tikrai sukels susierzinim?.

Nuolatin? rank? dezinfekcija nei?vengiamai sukelia b?rimus, dermatit? ir odos dirginim?. Da?niausiai alergij? sukelia agentai, kuri? dedama ? etilo alkohol?: jodas, triklozanas, kai kurie amonio junginiai. Patyr? chirurgai tvirtina, kad valant grynu etilo alkoholiu alergini? reakcij? buvo daug kart? ma?iau, o dezinfekcinis efektas i?liko didelis.

Medicinos personalui patariama neplauti rank? labai kar?tu vandeniu, nagams plauti naudoti ?armin? muil? ir kietus ?epet?lius. Esant per dideliam i?saus?jimui, dr?kinkite od? apsaugin?mis priemon?mis (da?niausiai prie? mieg?), venkite agresyvi? med?iag?. Tai pad?s suma?inti alergines odos reakcijas.

Yra ?inoma, kad ?mogaus oda atlieka daugyb? svarbi? funkcij?, i? kuri? viena yra apsauga nuo ?aling? aplinkos veiksni? poveikio. Od?, ypa? rank? od?, nuolatos kolonizuoja mikroorganizmai. Nepa?eist? (nepa?eist?) ?mogaus od?, net ir kruop??iai nuplaut?, kolonizuoja mikroorganizmai, kurie gali b?ti skirtingi atskiroms odos vietoms ir santykinai pastov?s kiekvienam ?mogui.

?mogaus odos mikroflora skirstoma ? nuolatin? ir laikin?j?.

Gyventojas (nuolatinis) mikroflor? atstovauja bakterijos, kurios nuolat gyvena ir dauginasi odoje. ?ie mikroorganizmai kolonizuoja gilesnius odos sluoksnius, ?skaitant riebalines, prakaito liaukas ir plauk? folikulus, ir daugiausia atstovauja koagulazei neigiamus stafilokokus (da?niausiai Staphylococcus epidermidis) ir difteroidus (Coryntbacterium spp.). proces? pacientams su nepa?eista oda, ta?iau patek?s ? sterilias ?mogaus k?no ertmes gali sukelti infekcin? proces?. Rezident? mikroorganizm? beveik ne?manoma pa?alinti, ta?iau galima gerokai suma?inti j? skai?i?. Tuo pa?iu metu rank? sterilizacija yra ne tik ne?manoma, bet ir nepageidautina, nes nuolatin? mikroflora neleid?ia odoje kolonizuotis pavojingesniems mikroorganizmams, taip pat sintetina riebal? r?g?tis, kurios turi antimikrobin? poveik?.

Laikinas (laikinas) mikroflorai atstovauja laikinai ant rank? odos apsigyven? mikroorganizmai, jie kolonizuoja pavir?inius odos sluoksnius ir turi did?iausi? epidemiologin? reik?m?. Laikin?j? mikroflor? gali sudaryti bet kokie mikroorganizmai, ?skaitant patogenus, ?skaitant hospitalini? (nosokomini?) infekcij? suk?l?jus, tokius kaip Escherihia coli, Klebsiella spp, Pseudomonas spp, Salmonella spp., St. Aureus (?skaitant MRSA), Candidae albicans, rotavirusai ir kt. Pa?eidus od?, taip pat ir naudojant netinkamus rank? plovimo ir dezinfekcijos metodus, trumpalaik? mikroflora prasiskverbia giliau ? od?, i?stumdama i? ten nuolatin? flor?.

Mikroorganizm? perdavimas per rankas priklauso nuo ?vairi? s?lyg?, ?skaitant mikroorganizm? tip?, j? i?likimo ant rank? galimyb?, mikroorganizm? apvaisinimo odoje laipsn? ir kt. Tuo pa?iu metu medicinos personalo rank? odos mikrofloros r??in? sud?tis priklauso nuo ?staigos ar skyriaus profilio ir profesinio darbo pob?d?io. Centrinio epidemiologijos tyrim? instituto (Maskva, Rusijos medicinos moksl? akademijos narys korespondentas, profesorius N. A. Semina, profesorius A. P. Kovaleva) duomenimis, hospitalini? infekcij? skai?ius Rusijoje kasmet siekia 52-60 t?kst. ?rodyta, kad infekcij? prie?astis ligonin?se 50-80% atvej? yra medicinos personalo rankos, ty rankos yra vienas i? pagrindini? veiksni? perduodant patogeninius mikroorganizmus tiek i? medicinos personalo pacientams, tiek atvirk??iai. . Remiantis Amerikos lig? kontrol?s ir prevencijos draugijos (CDC) statistikos analize, ma?daug 2 milijonai pacient? gydymo metu kasmet suserga hospitalin?mis infekcijomis. Vadinamosios hospitalin?s arba ligonin?je ?gytos infekcijos sukelia ne tik pacient? kan?ias ir mirt?. Jie taip pat daro didel? ekonomin? ?al? ir kasmet kainuoja 5 milijardus JAV doleri? u? papildom? hospitalizavim? ir brang? gydym? antibiotikais. Visa tai, kas i?d?styta auk??iau, dar kart? pabr??ia itin didel? grie?to rank? higienos princip? laikymosi svarb?.

Medicinos personalo rank? apdorojimo metodai

Rank? higiena yra bendras terminas, naudojamas apibr??ti tokias proced?ras kaip ?prastas rank? plovimas, higienin? rank? dezinfekcija ir chirurgin? rank? dezinfekcija.

?prastas rank? plovimas- tai rank? plovimas vandeniu ir paprastu (ne antiseptiniu) muilu.

Higieni?kas rank? dezinfekcija atliekama siekiant suma?inti patogenini? mikroorganizm? skai?i? ant rank? odos, jis naudojamas ?iais atvejais:

• prie? tiesiogin? kontakt? su pacientu;
• prie? atliekant invazines proced?ras;
• prie? ir po manipuliacij? su ?aizdomis ir kateteriais.
• prie? ir po pir?tini? m?vimo;
• po kontakto su k?no skys?iais arba po galimo mikrobinio apvaisinimo;
• prie? proced?ras pacientams, kuri? imunitetas nusilp?s;
• prie? ?varios vietos ap?i?r? po s?ly?io su u?ter?ta k?no vieta ir kt.

?rodyta, kad infekcij? prie?astis ligonin?se 50-80% atvej? yra medicinos personalo rankos, ty rankos yra vienas i? pagrindini? veiksni? perduodant patogeninius mikroorganizmus tiek i? medicinos personalo pacientams, tiek atvirk??iai. .

Galima atlikti naudojant specialias antiseptines kompozicijas chirurginio plovimo metu. Yra du higienin?s rank? dezinfekcijos b?dai: higieninis rank? plovimas ir rank? dezinfekavimas (trynimas) antiseptiku.

Higieninis rank? plovimas - tai rank? plovimas vandeniu ir muilu arba kitu plovikliu, kuriame yra antiseptinio preparato. D?l higieni?ko plovimo pa?alinama did?ioji dalis praeinan?ios mikrofloros, ta?iau net ir ?prastu plovimu kai kurios odos vietos (vidiniai pavir?iai, pir?t? galiukai) lieka u?ter?tos.

Rank? gydymas antiseptiku yra da?niau naudojamas praktikoje ir, remiantis laboratorini? tyrim? rezultatais, yra efektyvesnis. Prie? proced?r? ir jos metu rankos nu?luostomos pakankamu kiekiu antiseptiko, nepridedant vandens (da?niausiai tai yra alkoholi? derinio su ?vairiais antiseptiniais priedais preparatas), kad oda i?likt? dr?gna per reikiam? ekspozicijos laik? nuo. Nuo 30 iki 60, priklausomai nuo gamintojo rekomendacij?. Tokiu atveju atid?iau reikia elgtis su nagais ir pir?t? galiukais.

Higieninis rank? apdorojimas(naudojant antiseptik?) atlikus medicinines proced?ras, reikia atlikti prie? skalbim?, o ne atvirk??iai, kad b?t? i?vengta aplinkini? pavir?i? u?ter?imo pilant u?ter?to vandens. Slaugant pacientus, sergan?ius sporas formuojan?i? bakterij? (pvz., Clostridium difficile) sukeltomis infekcijomis, naudojant vien antiseptikus, prie? tai nenusiplovus rank?, nebus u?tikrintas patikimas nukenksminimas, nes jie neturi sporizidini? savybi?. veikla. Tokiais atvejais, taip pat jei od? reikia nuvalyti nuo matom? ter?al? (taip pat ir organin?s kilm?s), prie? apdorojant rankas antiseptiku, b?tina atlikti higienin? rank? plovim?.

Svarbi rank? higienos veiksmingumo s?lyga yra ?i? taisykli? laikymasis:

• atliekant higienin? rank? dezinfekcij? ?luostant spiritiniu antiseptiku, priemon? b?tina tepti ant vienos rankos delno ir trinti per vis? rank? pavir?i? ir abiej? rank? pir?tus, kol jie visi?kai i?d?ius.
• plaudami rankas, pirmiausia sudr?kinkite jas vandeniu, tada patepkite reikiamu kiekiu priemon?s ir kruop??iai patrinkite rankas bent 15 sekund?i?, kad apdorotum?te vis? rank? ir pir?t? pavir?i?, tada nusiplaukite rankas vandeniu ir gerai nusausinkite vienkartinis rank?luostis, naudojamas atsukti ?iaup?;
• Patartina naudoti ma?us muilo gabaliukus ir naudoti groteli? pavidalo lentynas, kad jis greitai i?d?i?t?.
• Nerekomenduojama naudoti daugkartinio naudojimo med?iagini? rank?luos?i?.

Chirurgin? rank? dezinfekcija- tai rank? gydymas prie? operacij?, u?tikrinantis trumpalaik?s rank? mikrofloros pa?alinim? ir rezidentin?s mikrofloros kiekio suma??jim?.

Chirurgin? rank? dezinfekcija galima atlikti naudojant specialias antiseptines kompozicijas chirurginio plovimo metu. ?is metodas buvo naudojamas ilg? laik?, o naudojami receptai jau seniai ?inomi. Tai yra gydymas chlorheksidino bigliukonatu (Gibitan), C-4 preparatu (Pervomur) ir kt. ?ios antiseptin?s kompozicijos yra gana agresyvios odai, ypa? atsi?velgiant ? tai, kaip da?nai juos naudoja medicinos personalas, dalyvaujantis chirurgin?se intervencijose. Be to, naudojant specialius ?epet?lius chirurginio plovimo metu, naudojant anks?iau min?tas antiseptines kompozicijas, taip pat atsiranda mechanini? odos pa?eidim?, atsiranda mikrotraum?.

?iandien daug ?ada naudoti antiseptikus, skirtus rank? chirurginei dezinfekcijai, pagamint? alkoholi? ir kit? antimikrobini? pried? derinio pagrindu. Tokiems vaistams b?dingas greitas ?alingas poveikis mikroflorai, didel?s antimikrobin?s savyb?s. Chirurginei rank? dezinfekcijai galima naudoti tuos pa?ius preparatus kaip ir higieninei dezinfekcijai, o skirtumas yra padidinus antiseptiko kiek? vienam gydymui (nuo 6 iki 10 ml – rie?us ir dilbius reikia papildomai apdoroti) ir pailginti laik? bei ekspozicij?. iki penki? minu?i?, priklausomai nuo gamintojo rekomendacij?. Apdorojimo metu neb?tina naudoti ?epe?i?.

Siekiant suma?inti mikroorganizm?, besidauginan?i? ant rank? odos po pir?tin?mis, skai?i?, antiseptik? su komponentais, u?tikrinan?iais ilgalaik? antimikrobin? poveik?, naudojimas yra gana efektyvus. Suma?inus reziduojan?i? bakterij? skai?i? chirurg? komandos nari? rank? odoje operacijos metu, suma??ja bakterij? patekimo ? chirurginio lauko zon? rizika chirurgini? intervencij? metu pir?tini? pradurimo ar ply?imo atvejais.

Kad chirurgin? rank? dezinfekcija b?t? veiksminga, b?tina grie?tai laikytis ?i? taisykli?:

• prie? chirurgin? dezinfekcij? nuimti ?iedus, ?iedus, laikrod?ius ir apyrankes;
• plauti rankas muilu ir vandeniu, geriausia skystu (antiseptinio muilo naudoti neb?tina);
• kruop??iai nusausinkite steriliomis servet?l?mis (prie? pradedant gydym? antiseptiku, oda turi b?ti visi?kai sausa, nes ?trynus antiseptiku ? sudr?kint? od? ji praskied?iama, suma??ja efektyvi koncentracija ir d?l to ne?manoma pasiekti norimo rezultatas.
• gydymo metu odos plotai turi likti sudr?kinti antiseptiku, o vaistas tepamas ant rank? 3-5 ml porcijomis;
• visi?kai i?d?iovinkite od? prie? m?v?dami sterilias pir?tines, kad i?vengtum?te intensyvaus mikroorganizm? augimo, kuris gali atsirasti ?lapiame sluoksnyje.

I? turim? antiseptik? saugiausi yra alkoholiai, o etilo alkoholis ma?iau dirgina nei propilo ar izopropilo alkoholis.

?alutinis antiseptik? poveikis darbuotoj? rank? odai.

?vairi? tyrim? duomenimis, ma?daug 25 % slaugytoj? jau?ia dermatito simptomus ir po?ymius, lokalizuotus rank? odoje. Odos sudirginim?, susijus? su antiseptinio muilo naudojimu, gali sukelti tiek jo sud?tyje esan?ios antimikrobin?s med?iagos, tiek kiti komponentai. Odos pa?eidimas taip pat lemia jos mikrofloros sud?ties pasikeitim?, tod?l padid?ja stafilokok? ir gramneigiam? mikroorganizm? kolonizacijos da?nis.

I? turim? antiseptik? saugiausi yra alkoholiai, o etilo alkoholis ma?iau dirgina nei n-propilo ar izopropilo alkoholis. Da?niausiai kontaktinis dermatitas stebimas vartojant jodoform?. Kiti antiseptikai, galintys sukelti kontaktin? dermatit?, yra chlorheksidinas, chloroksilenas, triklozanas ir alkoholio pagrindu pagaminti produktai. Ta?iau veiksniai, sukeliantys kontaktin? dermatit?, susijus? su da?nu rank? plovimu, gali b?ti labai kar?to vandens naudojimas skalbimui, ?ema santykin? oro dr?gm? (ypa? ?iem?), nepakankamas apsaugini? krem? naudojimas, prastos kokyb?s popieriniai rank?luos?iai ir alergija lateksui.

Verta pamin?ti, kad da?niausiai kontaktin?s alergijos prie?astis naudojant rank? higienos priemones yra kvapiosios med?iagos ir konservantai, re?iau – emulsikliai. Skystuose muiluose, losjonuose ir kremuose gali b?ti sudedam?j? dali?, kurios gali sukelti alergines kontaktines reakcijas sveikatos prie?i?ros darbuotojams. Higieninei dezinfekcijai skirtos alkoholio turin?ios priemon?s retai sukelia alergin? dermatit?, ta?iau reikia nepamir?ti, kad, siekiant sustiprinti antimikrobines savybes, alkoholio turintys preparatai derinami su ?vairiomis med?iagomis, pavyzd?iui, ketvirtiniais amonio junginiais (QAC), pieno r?g?timi, chlorheksidino bigliukonatas, oktenidino hidrochloridas ir kt.

Pastaruoju metu antiseptik? rinkoje buvo pasi?lyti nauji antiseptikai geli? pavidalu.

D?l savo sud?ties tokie preparatai tinka ypa? dirginimams jautrios odos antiseptiniam gydymui.

Siekiant i?vengti kontaktinio dermatito atsiradimo, patartina apsvarstyti b?dus, kaip suma?inti j? atsiradimo rizik?, ?skaitant:

• dirgikli? (ypa? anijonini? plovikli?) naudojimo da?numo ma?inimas;
• stipr? dirginant? poveik? turin?i? produkt? pakeitimas ma?iau dirginan?iais od?;
• sveikatos prie?i?ros darbuotoj? mokymas tinkamai naudoti antiseptikus;
• sveikatos prie?i?ros darbuotoj? apr?pinimas odos prie?i?ros priemon?mis ir apsauginiais kremais.

Antiseptik? rank? higienos naudojimo da?numo ma?inimas yra nepageidautina strategija, atsi?velgiant ? tai, kad sveikatos prie?i?ros darbuotojai ma?ai laikosi rank? higienos. Alkoholio turin?i? antiseptik? su mink?tinan?iais priedais ?diegimas ? praktik? leid?ia suma?inti personalo s?ly?io su dirginan?iomis med?iagomis (muil? ir plovikli?) da?n?.

Bendras po?i?ris ? antiseptik? pasirinkim?

Sveikatos prie?i?ros ?staigos administracija tur?t? atsi?velgti ? tai, kad ?sigyjant veiksmingesni? antiseptik? ger?ja rank? higienos praktika, o tai rei?kia, kad galima i?vengti hospitalini? infekcij? atsiradimo. D?mesys vos keliems hospitalini? infekcij? atvejams kompensuoja papildomas PSP i?laidas, susijusias su veiksmingesni? rank? higienos priemoni? pirkimu.

Renkantis antiseptik? rank? higienai, b?tina atsi?velgti ? darbuotoj? nuomon? apie antiseptik? suderinamum? su oda, sudirginimo da?num? d?l j? naudojimo.

Rank? higienos priemoni? kaina netur?t? b?ti pagrindinis veiksnys renkantis jas, nes nebrangiuose rank? dezinfekavimo priemon?se gali neb?ti itin veiksming? odos prie?i?ros pried?, kurie apsaugot? nuo alergijos ir odos dirginimo.

Tai yra privaloma proced?ra prie? atliekant bet kokius veiksmus su pacientu. Perdirbimui naudojamos ?vairios priemon?s ir preparatai, kurie nereikalauja daug laiko ir yra patvirtinti Rusijos Federacijos farmakologijos komiteto.

Kam skirta dezinfekcija?

Rank? higiena – tai dezinfekcin? proced?ra, kuri u?kerta keli?, apsaugo ne tik personal?, bet ir pacientus. Gydymo tikslas – neutralizuoti mikrobus, esan?ius ant ?mogaus odos po s?ly?io su u?kr?stu daiktu arba kurie yra nat?ralios odos floros dalis.

Yra dviej? tip? proced?ros: higieninis ir chirurginis rank? gydymas. Pirmasis yra privalomas prie? susisiekiant su pacientu, ypa? jei jam bus atliekama operacija. Personalo rank? higieninis gydymas turi b?ti atliekamas po s?ly?io su seil?mis ir krauju. Prie? u?sidedant sterilias pir?tines, b?tina atlikti dezinfekcij?. Galite nusiplauti rankas specialiu muilu, turin?iu antiseptin? poveik?, arba nuvalyti od? alkoholio pagrindu pagaminta priemone.

Kada atlikti higien?

Medicinos personalo rank? higieninis gydymas yra privalomas ?iais atvejais:

1. Po gydymo pacientams, kuriems diagnozuotas u?degiminis procesas su p?li? i?siskyrimu.
2. Po kontakto su prietaisais ir bet kokiu kitu ?alia paciento esan?iu objektu.
3. Po kiekvieno kontakto su u?ter?tais pavir?iais.
4. Patekus ? ?mogaus gleivin?, jo i?skyros ir
5. Po kontakto su paciento oda.
6. Prie? atliekant paciento prie?i?ros proced?ras.
7. Prie? kiekvien? kontakt? su pacientu.

Tinkamai atliktas higieninis gydymas apima plovim? muilu ir tekan?iu vandeniu, kad atsikratytum?te ne?varum? ir suma?intum?te mikroorganizm? skai?i?. Be to, rank? gydymas higieni?ku b?du – tai proced?ra, skirta odos gydymui antiseptin?mis priemon?mis, kurios padeda suma?inti bakterij? skai?i? iki minimalaus saugaus lygio.

Kas naudojamas perdirbimui

Skystas muilas, i?duodamas naudojant ambulatorij?, idealiai tinka medicinos personalo rankoms plauti. Nerekomenduojama naudoti kar?to vandens, nes padid?ja dermatito rizika. B?tinai naudokite rank?luost?, kad i?jungtum?te mai?ytuv?, kuriame n?ra alk?nin?s pavaros. Norint nusausinti ?varias rankas, reikia naudoti vienkartinius popierinius rank?luos?ius (arba atskirus med?iaginius).

Higieninis rank? gydymas, kurio algoritmas apima kelis paprastus veiksmus, gali b?ti atliekamas naudojant odos antiseptik?. Tokiu atveju i? anksto nuplauti muilu neb?tina. Priemon? ?trinama ? rank? od? tokiu kiekiu, kuris nurodytas ant antiseptiko pakuot?s. Ypatingas d?mesys skiriamas pir?tams, odai tarp j? ir sritims aplink nagus. B?tina s?lyga norint pasiekti norim? efekt? – tam tikr? laik? palaikyti rankas dr?gnas (da?niausiai tai nurodoma ant gaminio). Atlikus higienin? rank? apdorojim?, j? ?luostyti rank?luos?iu nereikia.

?ranga higienos proced?roms

Kad higienos proced?ra b?t? atliekama laikantis vis? taisykli? ir reikalavim?, b?tina:

• Begantis vanduo.
• kurios pH yra neutralus.
• Praustuvas su mai?ytuvu valdomas nelie?iant deln? (alk?n?s metodas).
• Antiseptikas alkoholio pagrindu.
• Vienkartiniai rank?luos?iai, steril?s ir nesteril?s.
• Antimikrobinio poveikio ploviklis.
• Vienkartin?s gumin?s pir?tin?s (sterilios arba nesterilios).
• Rank? prie?i?ros priemon?.
• Buitin?s gumin?s pir?tin?s.
• Urna naudotiems priedams.

Privalomi reikalavimai

Patalpoje, kurioje planuojamas antimikrobinis rank? gydymas, praustuvas turi b?ti prieinamoje vietoje. Jame yra ?iaupas, kuriuo teka kar?tas ir ?altas vanduo, specialus mai?ytuvas. Mai?ytuvo konstrukcija turi b?ti tokia, kad vandens pursl? b?t? kuo ma?iau. Higieni?kas rank? gydymo lygis numato maksimaliai suma?inti mikroorganizm? skai?i? ant odos, tod?l prie praustuvo patartina ?rengti kelis dozatorius su priemon?mis. Viename - skystas muilas, kitoje - antimikrobinis vaistas, dar kitas turi b?ti u?pildytas rank? prie?i?ros priemone.

Nerekomenduojama d?iovinti rank? elektrin?mis d?iovintuvais, nes jos vis tiek i?liks dr?gnos, o prietaisas sukelia oro turbulencij?, kur gali b?ti u?ter?tos dalel?s. Visi konteineriai su l??omis turi b?ti vienkartiniai. Ligonin?se visada po ranka tur?t? b?ti keletas rank? dezinfekavimo priemoni?, kai kurios i? j? skirtos jautrios odos darbuotojams.

Algoritmo vykdymas

Rank? higiena yra privaloma visiems sveikatos prie?i?ros darbuotojams. Valymo muilu algoritmas yra toks:

1. I? dozatoriaus i?spaudus reikiam? skysto muilo kiek?.
2. Trynimas delno iki delno re?imu.
3. Vieno delno trynimas ? kito nugar?.
4. Pir?t? vidini? pavir?i? valymas vertikaliai.
5. ? kum?t? sulenktos rankos pir?t? nugar? trina, antros deln? (taip darykite su kita ranka).
6. Trinkite visus pir?tus apskritimais.
7. Pir?t? galiukais trinkite kiekvien? deln?.

Chirurgin? dezinfekcija

Norint visi?kai pa?alinti i? rank? flor?: atspari?, taip pat tranzistorin?, reikalinga chirurgin? rank? dezinfekcija. Tai daroma taip, kad infekcija neb?t? perduodama per rankas. Kaip ir rank? higiena, taip ir chirurgin? dezinfekcija atliekama plaunant ir ?luostant. Alkoholio pagrindu pagamint? tirpal? naudojimas pla?iai paplit?s d?l greito ir kryptingo veikimo, optimalaus produkto ?sisavinimo per od?, ilgo veikimo laikotarpio ir visi?ko mikroorganizm? pa?alinimo efekto.

Chirurgin?s dezinfekcijos procesas apima beveik tuos pa?ius veiksmus, kurie apima rank? apdorojim? higienos lygiu. Chirurginio antisepsio algoritmas:

1. Plaukite rankas su muilu ir vandeniu ma?iausiai dvi minutes.
2. Nusausinkite rankas naudodami vienkartin? servet?l? ar rank?luost?.
3. Ne?luostydami rank?, gydykite rankas, dilbius ir rie?us.
4. Palaukite, kol produktas visi?kai i?d?ius, u?simaukite sterilias pir?tines.

Konkretaus antiseptinio vaisto poveikio laik?, jo dozavim? ir kitus svarbius parametrus galima perskaityti produkto etiket?je arba jo instrukcijose. Pirmoji kiekvienos darbo pamainos proced?ra tur?t? apimti vietos ?alia kiekvieno nago valym? specialiu mink?tu ?epet?liu – steriliu ir vienkartiniu (arba sterilizuotu autoklave).

Antiseptinis gydymas

Antiseptinis tirpalas yra viena i? pagrindini? kovos su mikroorganizmais priemoni?, kuri apima higienin? rank? gydym?. Algoritmas yra toks:

1. Nusiplaukite rankas kambario temperat?ros vandenyje su skystu muilu, nusausinkite vienkartiniu rank?luos?iu.
2. Trinan?iais judesiais tepant dezinfekcin? priemon?, kuri dezinfekuoja rankas.
3. Suri?tais pir?tais masa?uokite rank? nugaras.
4. Pla?iai i?sid?st?, patrinkite delnus.
5. Sugniau?tais delnais pakaitomis ?trinkite gamin? ? nyk??ius.
6. Dilbi? trynimas ma?iausiai 2 minutes, ne ilgiau kaip 3 minutes, nag? ir ponagio srities apdorojimas.

Kiekvien? ?ingsn? reikia kartoti 4-5 kartus. Per vis? proced?r? turite u?tikrinti, kad j?s? rankos nei?saus?t?. Jei reikia, u?tepkite kit? dezinfekavimo priemon?s dal?.

Rank? higiena – tai privalomas vis? medicinos darbuotoj?, kontaktuojan?i? su pacientais ar ?vairiomis u?ter?tomis ligonin?s patalpomis, dezinfekcijos procesas. Perdirbimui naudojamas (alkoholio tirpalas) etilo alkoholyje (70%). Be to, naudojami ?ie vaistai:

• "Okteniseptas".
• Etilo alkoholis su priedais, kurie efektyviai mink?tina od?.
• "Oktenidermas".
• "Hemiseptas".
• „Higeniksas“.
• "Izopropanolis" - 60%.
• „Octenman“.
• „Decosept+“.
• "Veltoceptas".

Prie? atliekant higienin? gydym?, b?tina nuimti visus rie?o priedus ir papuo?alus. Reikia nepamir?ti ir rank? valymo steriliu ?epet?liu, ypating? d?mes? skiriant nag? sri?iai. Proced?ra atliekama vien? kart? darbo dienos prad?ioje.

Reikalavimai higienos prek?ms

Jei antiseptikams ir muilui skirti indai n?ra vienkartiniai, papildyti reikia tik juos kruop??iai i?dezinfekavus, nuplaunant tekan?iu vandeniu ir visi?kai i?d?iovinus. Rekomenduojama naudoti dozatorius, veikian?ius ant fotoelement? arba tuos, i? kuri? produktas i?spaud?iamas alk?niniu b?du.

Visi odos gydymui naudojami antiseptikai turi b?ti lengvai prieinami visuose gydymo proceso etapuose. Jei skyrius skirtas intensyviai pacient? prie?i?rai, konteineriai su antiseptikais turi b?ti dedami medicinos personalui patogiausiose vietose, pavyzd?iui, prie paciento lovos arba prie ??jimo ? ligonin?s palat?. Kiekvienam darbuotojui rekomenduojama par?pinti individual? ma?o t?rio ind? su antiseptiniu preparatu.

paskelbtas admin 2011 met? spalio 31 d

Dviej? lygi? rank? nukenksminimas (gydymas)..

1.Rank? higiena: trumpalaik?s mikrofloros pa?alinimas arba sunaikinimas, dalinis nuolatin?s mikrofloros sunaikinimas.

2.Chirurginis rank? gydymas: visi?kas trumpalaik?s mikrofloros ir nema?os dalies nuolatin?s mikrofloros sunaikinimas.

Reikalavimai medicinos darbuotojo rankoms :

Rankos turi b?ti su nepa?eista oda, jei yra ?aizd? ir ?br??im?, jos turi b?ti gydomos antiseptiku ir u?ri?amos pl?vele;

Medicinos darbuotojo rankose netur?t? b?ti pustulini? lig? po?ymi?;

Nagai turi b?ti ?var?s, trumpai nukirpti, be lako dangos (lako ply?iuose kaupiasi mikroorganizmai);

Ant rank? neturi b?ti ?ied?, ?ied?, apyranki? (nes bet kokie papuo?alai trukdo pilnai apdoroti rankas ir yra mikroorganizm? kaupimosi vieta).

Reikalavimai muilui:

Muilas gali b?ti naudojamas bet kokia standartine forma (skystas, kietas, granuliuotas, milteliai ir kt.);

Muilas turi b?ti paprastas, be antimikrobini? pried?;

Muilas turi b?ti laikomas muilo induose, turin?iuose ger? vandens nutek?jim?, kad muilas i?d?i?t?;

Pirmenyb? teikiama skystam muilui standartiniuose dozatoriuose, nes. ?iuo atveju ne?traukiamas personalo odos s?lytis su muilu, o tai neleid?ia u?sikr?sti;

Kai naudojate daugkartinio naudojimo dozatorius: nepilkite muilo ? i? dalies tu??i? dozatori?. Visi?kai i?valius dozatori? nuo muilo, jis kruop??iai nuplaunamas, dezinfekuojamas, i?d?iovinamas ir tik tada u?pildomas muilu.

Indikacijos rank? higienai:

Prie? atliekant bet kokias invazines proced?ras;

Prie? pradedant dirbti su ypa? jautriais (suma??jusiais imunitetais) pacientais ir naujagimiais;

Prie? ir po manipuliacij? su ?aizdomis ir kateteriais;

Prie? u?sidedant ir nusi?mus pir?tines;

Po kontakto su paciento biologiniais skys?iais arba su daiktais, kurie gali b?ti u?kr?sti mikrobais (infekcinio paciento ap?i?ra, tiesiosios ?arnos temperat?ros matavimas ir kt.).

Rank? plovimo technika.

Rankos plaunamos muilu po vidutine, patogiai ?ilto vandens srove 1 minut?. Rankos gausiai i?tepamos muilu, o tada paeiliui atliekami 6 standartiniai ?ingsniai:

Baigus visus plovimo etapus, rankos gausiai nuplaunamos po tekan?iu vandeniu. Tada rankos sausos nu?luostomos vienkartiniu popieriniu rank?luos?iu arba vienkartin?mis daugkartin?mis tekstilin?mis servet?l?mis. Tekstilin?s servet?l?s turi b?ti i?skalbtos po kiekvieno naudojimo (panaudotos servet?l?s surenkamos pamainos metu ? konteiner? ir siun?iamos ? skalbykl?). Gimdymo kambariuose ir operacin?se naudojamos tik sterilios servet?l?s rankoms.

Naudojant odos antiseptik?.

Rusijoje sveikatos prie?i?ros ?staigose naudojami alkoholio pagrindu pagaminti antiseptikai, kuriems po gydymo nereikia ?luostyti rank?. Odos antiseptikai naudojami grie?tai pagal vartojamo vaisto instrukcijas..

Naudojant daugum? alkoholio turin?i? odos antiseptik?, 2,5-5 ml vaisto supilkite ? deln? ir 2,5-3 minutes ?trinkite rank? od?, kartodami rank? plovimo technik?, kol jos visi?kai i?d?ius.