Пониженный тонус мышц у взрослых. Причины развития и лечение гипертонуса мышц спины
Проблемы мышечного тонуса являются одним из проявлений болезней нервной системы. Среди них гипертонус считается наиболее распространённым заболеванием.
Мышечным тонусом называется остаточное напряжение основных мышечных групп при их расслаблении, а также во время повышенных физических нагрузок. Кроме того, это может быть часть сопротивления пассивным движениям при произвольной расслабленности мышц различных групп. Тонус мышц можно охарактеризовать как минимальное мышечное напряжение, сохраняющееся на фоне расслабленности и покоя.
Смена тонуса может быть вызвана болезненными состояниями и травматическими повреждениями разных уровней мышечной системы организма. В зависимости от того, какое конкретное нарушение имеет место, тонус может быть повышенным или пониженным. В клинической практике врачи чаще всего сталкиваются с понятием гипертонуса - повышенного тонуса мышц. Его общими признаками являются напряжение мышц, их избыточная плотность и малый объём движений. Человек чувствует некоторый дискомфорт, снижается амплитуда совершаемых им движений. Ему может стать лучше после массажа или механического растирания поверхности кожи. Умеренный гипертонус характеризуется мышечными спазмами, вызывающими острую боль. Более тяжёлые ситуации характеризуются уплотнениями мышц, в результате чего на механические воздействия реагирование достаточно болезненное.
Чем опасен гипертонус мышц?
Гипертонус мышц опасен в любом возрасте, но особенно опасен он для детей. Родителям обязательно надо реагировать на его проявления, поскольку если не принимать мер, возможны следующие последствия:
- стойкие нарушения нормальной координации движений;
- нарушения полноценного развития моторики движений;
- плохая осанка и тяжёлая походка;
- частые и сильные боли в поясничном отделе позвоночника;
- проблемы с речью на всех стадиях развития.
Также гипертонус мышц весьма опасен и у взрослых в любом возрасте. Он способен стать причиной таких последствий:
- нарушения нормальной координации движений;
- развитие стойких и сильных болей в мышцах и суставах;
- нарушения нормальной походки;
- тяжесть при осанке и движениях;
- нарушения нормального процесса кровообращения в мышцах.
Опасность гипертонуса мышечных групп ещё и в непредсказуемости времени его обнаружения. Последствия могут проявиться спустя много лет в виде развития патологических состояний и отказа функционирования многих жизненно важных органов и систем.
Виды повышенного мышечного тонуса
Виды повышенного мышечного тонуса различаются у пациентов зависимости от их возраста и половой принадлежности. Ниже представлено несколько основных вариантов описываемого состояния.
Пластический
Так называется особенное состояние мускулатуры скелетных мышц, которое возникает в результате органических или функциональных расстройств деятельности головного мозга. Представляет собой часть состояния, которое трактуется как каталепсия. Проявления такого вида гипертонуса объясняется развитием в организме такого состояния, при котором нарушаются функции образований в подкорке головного мозга. Лечение назначается в основном стационарное, в результате которого проводится терапия последствий происходящего и устраняются все сопутствующие симптомы.
При пластическом гипертонусе отмечаются стойкие нарушения функционирования мышечных групп, подвергшихся закрепощению, а также разрушение с течением времени клеток подкорки головного мозга. Развиваются симптомы и внешние признаки стохастического спазма в подвергшихся воздействию тонуса группах мышц.
Спастический
Такая разновидность гипертонуса характеризуется равномерными непроизвольными сокращениями мышечных групп в основных участках поражения. Он сопровождаются стойкими болями в описываемых местах, которые имеют вероятность последующего повторения. Спастические спазмы бывают периодическими, возникающими через равные промежутки времени, и постоянными, которые характеризуются регулярностью и стойким характером течения. Для такой разновидности описываемого состояния характерно стойкое нарушение координации движения в последующем, развитие невралгии поражённых мышечных групп и регулярные расстройства двигательной активности. Лечение в данном случае применяется симптоматическое, направленное на устранение внешней симптоматики в зависимости от типа проявления в каждой конкретной ситуации. Наблюдается в основном у людей пожилого возраста , при этом отмечаются случаи его возникновения у подростков и сравнительно молодых людей.
Причины высокого тонуса
Причины высокого мышечного тонуса не всегда бывают связаны с нарушением функционирования различных органов и систем организма. Они могут быть также сугубо физиологические:
- Избыточная нагрузка на спинные мышцы . Такое происходит в случаях, когда им требуется работать в течение длительного промежутка времени, за счёт полного исчерпания имеющегося у них в распоряжении энергетического запаса. В результате происходит замирание мышечных волокон в определённом положении. Подвижность возвращается с очень большим трудом, для этого требуется потратить очень большое количество энергии.
- Частые пребывания в неудобном положении. Это очень распространенная причина, по статистике отмечаемая примерно в 65% всех случаев. В особенности такое относится к людям, много и долго работающим за компьютером. Нагрузка в подобном случае приходится на шейный отдел . Схожие предпосылки имеют огородники, страдающие от повышенного гипертонуса мышц спины. Устраняется который достаточно тяжело.
- Реакция организма на болевые ощущения. Спазм мышц очень часто представляет собой непроизвольную реакцию на боли в мышцах . Спазмы мышц спинного отдела наблюдаются в тех случаях, когда имеют место травмы грудного, шейного и поясничного отделов позвоночного столба. Позвоночник при этом сильно страдает и испытывает существенные неудобства.
- Стрессы и постоянно получаемые ушибы.
К возникновению гипертонуса нередко приводят часто встречающиеся заболевания. Из всего их многообразия можно отметить следующие:
- возникновение опухолей в мозгу пациента;
- инсульты;
- заболевание Паркинсона;
- приступы эпилепсии;
- частые случаи столбняка;
- рассеянная форма склероза;
- детский церебральный паралич;
- прочие возможные нарушения мышечной и двигательной активности.
Список можно продолжать бесконечно долго. Высокий тонус у пациента может быть отмечен в любом возрасте и наблюдаться в силу самых разных обстоятельств. Верное понимание причин происходящего является основанием к назначению мер по устранению подобного заболевания.
Характерные симптомы
Признаки описываемого состояния многообразна и зависит от возраста пациента и характера его состояния здоровья. В основном симптоматика сводится к некоторым проявлениям, описанным ниже.
У детей
Симптомы высокого мышечного тонуса у детей отмечается следующие:
- ребёнок начинает стойко удерживать головку существенно раньше положенного срока;
- примерно к третьему месяцу своей жизни малыш ещё не умеет раскрывать ладошку для того, чтобы схватить и удерживать необходимую ему вещь;
- головка малыша постоянно наклоняется в одну и ту же сторону;
- у ребёнка постоянно дрожит и подёргивается подбородок, он часто выгибается дугой и его голова запрокидывается назад;
- в случае гипертонуса у ребёнка на спине, он часто срыгивает и его регулярно тошнит.
Подобные симптомы не являются постоянными и могут изменяться с течением времени. К тому же в зависимости от возраста малыша, по мере его взросления, они могут разбавляться прочими проявлениями.
У взрослых
Гипертонус у взрослых проявляется несколько иначе. Среди основных его симптомов можно отметить такие:
- сильные, устойчивые боли в поражённых отделах спины;
- нарушения координации движений;
- ощущение заложенности мышц при продолжительном пребывании в определённом положении тела;
- сбои двигательной активности;
- сложности с пребыванием долго в определённом положении;
- развитие проблем с опорно-двигательным аппаратом;
- прочие симптомы, характерные для рассматриваемого вида заболевания.
У взрослого человека симптоматика может изменяться с течением времени и зависеть от его общего физиологического состояния. При развитии симптоматики такого явления наблюдается ухудшение общего состояния пациента.
Как снять гипертонус?
Снятие симптомов описываемого рода возможно различными методами. Ниже даётся перечисление некоторых из них.
Физиотерапевтические методы
Среди наиболее распространённых методов физиотерапии отмечаются парафин и электрофорез. В частности такие методики доказывают собственную эффективность при применении их в отношении маленьких детей. Физиотерапия выступает в данной ситуации в качестве одного из вариантов проведения психотерапии.
С детьми проводится профилактическое собеседование, разъясняются основы происходящего и снимаются возможные причины страхов, вызывающих описываемые проблемы. Кроме того комплекс физиотерапевтических процедур может включать в себя практику массажа в дополнение к основным мерам воздействия.
Физические упражнения и массаж
Среди физических упражнений выделяются комплексы мышечно-суставной гимнастики и упражнения для укрепления скелетных мышц. Рекомендуется выполнение комплекса гимнастических упражнений по проработке позвоночника. Они включают в себя серию упражнений, выполняемых на полу из положения лёжа на спине. Серия последовательно выполняемых скручиваний также способствует выравниванию защемлённых мышечных групп и распрямлению волокон мышц в различных частях тела. Особенные результаты достигаются в данном вопросе при проведении выполнения комплекса упражнений традиционной йоги. Среди них необходимо выделять прежде всего асаны, построенные на скручивании всевозможных частей тела. Рекомендуется такой простой вариант. Из положения лёжа на спине распрямить руки в стороны, после чего правой ногой потянуться к левой руке. Лопатки по возможности при этом от пола не отрывать. Подержать полминуты. Затем вернуться в исходное положение и выполнить скручивание в противоположную сторону. Выдерживать аналогичное время. Регулярная практика выполнения подобных упражнений будет вполне достаточной для поддержания эффекта стабильного распрямления закрепощённых мышц.
Массаж выполняется прежде всего в самых зажатых местах тела, обычно это спина и поясница. Делаются разглаживающие движения по часовой стрелке и против неё последовательно. По необходимости можно выполнять надавливания на самые напряжённые участки, следить при этом за тем, чтобы пациент не испытывал чрезмерных болевых ощущений. Впоследствии при постепенном выравнивании ситуации и ослабевании в результате выполнения указанных техник зажимов в мышцах время выполнения массажных процедур следует постепенно сокращать.
Медикаментозные средства
Среди рекомендуемых в подобных ситуациях медицинских препаратов выделяются успокаивающие средства. Часто для противодействия эмоциональным всплескам применяют травяные настои, чаи с применением ромашки и женьшеня. Это относится к числу средств нетрадиционной, народной медицины.
Для лечения аптечными препаратами применяются миорелаксанты и антиспастические средства . При их выборе, прежде всего принимается во внимание способность медикаментозных средств выполнять функции сдерживания судорожного сокращения мышц. Уменьшается спастичность, при этом не оказывается никакого воздействия на показатели силы мышечных групп и их эластичность.
Среди миорелаксантов, чаще всего применяющихся на территории страны: Тизанидин, Толперизон , Баклофен , Гедозепам. Рекомендуется пользоваться ими исключительно по назначению врача, самолечение в подобных ситуациях противопоказано.
Особенности лечения гипертонуса у детей
Главной особенностью терапии у маленьких детей является внимательность к проявлениям такого состояния и своевременность принятия мер по его устранению. Вовремя назначенное лечение помогает избавиться от проблемного состояния быстро и без проблем.
Врач может порекомендовать ребёнку для успокоения ванны с хвоей, также применяются пустырник и шалфей. Все эти травы обладают качественным успокоительным действием и способностью устранять гипертонус на любой стадии его развития. Курс лечения – десять дней с момента первого применения. Использование предполагается ежедневное, с первого по десятый день.
Благоприятное действие оказывает использование для лечения лаванды и шиповника в оптимально выбранном сочетании. Также можно шиповник заменять эвкалиптом, общие практические результаты от этого не ухудшаются.
Всем детям вне зависимости от их возраста показано плавание. Оно способно благоприятно действовать на нервную систему малыша, снимать нервные импульсы в мышцах и настраивать ребёнка на благоприятный лад. Карапуз не обязательно, с первых же дней жизни, должен бывать с родителями в бассейне. Достаточно плавания в ванной, со специальным кругом, надеваемым на шею младенцу. В дальнейшем, по мере роста малыша, можно посещать бассейн и плавать установленное для каждого возраста время. Ребёнку показаны массажи после плавания при наличии определённых проблем с зажимами мышц. Рекомендуется предварительно получить консультации у лечащего врача для выработки мер терапии и последующего устранения описанных проблем.
Подробнее о лечении грудных детей можно прочесть в статье "Гипертонус у грудничков - Груднички(дети)".
Нормальная сократительная способность мышц обеспечивает гармоничное физическое и психическое развитие ребенка. Тонус мышц у грудничка может быть физиологическим и патологическим. К физиологическим состояниям относится повышенный тонус мышц в первые недели после рождения. Далее тонус должен нормализоваться. Если у ребенка спустя две недели от рождения по-прежнему наблюдается повышенный мышечный тонус, такое явление называют гипертонусом и относится к разряду патологических состояний.
Гипертонус мышц новорожденного – явление объяснимое. Внутри утробы ребенок находился в скованном состоянии. Его конечности были плотно прижаты к телу, не было места для движения.
После рождения тело малыша постепенно привыкает к новым условиям. В течение первых двух недель мышцы постепенно расслабляются, конечности приходят в новое состояние. Однако если у малыша имеются поражения ЦНС различной степени тяжести, головной мозг не сможет полноценно контролировать мышечную деятельность. В этом случае состояние мышц будет отклоняться от нормального.
Сохранение гипертонуса в течение первого месяца жизни должно послужить поводом для обследования ребенка у невролога.
Возрастные нормы
Нормальным считается следующее развитие ситуации.
Заподозрить патологию можно уже с рождения. Проблемы с ЦНС часто выражаются в синдроме гипертонуса мышц. У таких детей все движения скованы, разведение нижних конечностей – не более чем на 45 о. Ручки и ножки твердо прижаты к туловищу, а пальцы рук невозможно разжать.
Что должно насторожить
Синдром гипертонуса препятствует дальнейшему развитию ребенка, нарушается формирование суставов и связок. Сохранение состояния может привести к нарушению моторики, двигательной активности и формирования позвоночника, осанки.
Если после первого месяца жизни гипертонус мышц у младенца сохраняется, в дальнейшем он имеет следующие признаки.
- Ребенок беспокойно себя ведет, плохо спит, просыпается менее чем через час и часто плачет.
- Малыш обильно срыгивает после каждого приема пищи.
- Во время сна ребенок выгибает спинку и запрокидывает голову . Это является характерной чертой для гипертонуса. При этом его руки и ноги согнуты и прижаты к телу.
- Во время истерики ребенок напряжен и изгибается. В нервном состоянии отмечается дрожание подбородка.
- Младенец способен удерживать голову в вертикальном положении с рождения.
- При разведении ножек в стороны ощущается сильное мышечное напряжение. При повторной попытке напряжение усиливается. Ребенок сопротивляется, протестует криком.
- В вертикальном положении малыш не опирается о поверхность всей стопой, стоит на носочках.
Имеющиеся признаки гипертонуса должны побудить родителей обратиться за консультацией к неврологу.
При осмотре врач выявляет наличие или отсутствие у ребенка определенных рефлексов и их соответствие возрастной норме.
- Рефлекс ходьбы. В вертикальном положении малыш стремится делать шаги. В норме эта способность пропадает после 2-месячного возраста.
- Симметрия рефлексов. В положении лежа на спине подбородок ребенка прижимается к груди. При этом наблюдают за поведением конечностей – должно происходить сгибание рук и разгибание ног. При наклоне головы вправо наблюдается выпрямление конечностей с правой стороны и напряжение с левой. При повороте головы в другую сторону все происходит с точностью наоборот. Этот рефлекс должен исчезнуть после 3 месяцев.
- Способность к тонусу. В положении лежа на животе малыш должен поджать конечности. В положении лежа на спине происходит расслабление рук и ног. После трех месяцев способность исчезает.
- При осмотре новорожденного врач располагает ребенка на руке лицом вниз. В этой позе у малыша должно наблюдаться сокращение рук и расслабление ног. Голова и спина при нормальном состоянии должны вытянуться в одну линию.
Родители могут обнаружить симптомы самостоятельно. При подозрении на нарушения им стоит обратиться к врачу . Невролог сможет определить наличие или отсутствие диагноза и установить его разновидность.
Характер нарушений
Мышечный тонус может быть как повышенный, так и пониженный. Иногда наблюдается дисбаланс – сочетание первого и второго. Другими словами, одновременно может присутствовать повышенный тонус мышц рук и пониженный тонус нижних конечностей, или наоборот. Этот симптом называется дистонией.
При асимметрии мышечный гипертонус имеет место только с одной стороны. Такое состояние еще называют кривошеей. Ребенку придают положение лежа на животе и осматривают со спины. При асимметрии голова повернута в сторону той половины тела, где проявляется гипертонус. С этой же стороны наблюдается изгиб спины и напряжение рук.
Гипотония также считается нарушением. Это явление имеет обратные гипертонусу симптомы, проявляется в вялости и нарушении двигательной активности.
Мышечный гипертонус и гипотонус могут проявляться не системно, а в отдельных частях тела. При этом наблюдается снижение или повышение тонуса мышц только рук, ног или спины.
Нарушение мышечного тонуса не является самостоятельным заболеванием, а свидетельствует о других, более серьезных патологиях нервной системы. Именно поэтому симптомы гипертонуса не должны оставаться без внимания. При обнаружении синдрома ребенка нужно всесторонне обследовать. При этом делается УЗИ головного мозга, а в редких случаях – томограмма.
Возможные причины
Причины поражения ЦНС могут крыться как в проблемах, связанных с беременностью, так и в осложнениях в процессе родов.
Перечень возможных причин поражения ЦНС у ребенка, вызвавших нарушение тонуса мышц:
- инфекционные заболевания матери во время беременности;
- неправильный образ жизни беременной женщины;
- прием лекарственных препаратов матерью во время беременности;
- резус-конфликт будущей мамы и плода;
- полученные ребенком травмы во время родов;
- генетическая несовместимость родителей;
- неблагоприятная экологическая ситуация.
Наличие этих факторов может лишь косвенно подтвердить присутствие у ребенка симптома гипертонуса.
Лечение должно быть направлено не только на исправление мышечной дистонии, но и на выявление и устранение основной причины, вызвавшей состояние.
Способы лечения
При лечении нарушения тонуса мышц в первую очередь используются немедикаментозные методы:
- массажные техники;
- водные процедуры (купание в травяных настоях валерианы, пустырника, шалфея, исключая ныряние);
- гимнастические упражнения, за исключением динамической гимнастики;
- физиопроцедуры;
- остеопатические техники.
При назначении лекарственных средств подбираются те, которые способны улучшить мозговое кровообращение, наладить обменные процессы и снизить мышечное напряжение.
За незначительными нарушениями могут скрываться серьезные причины. Гармоничное развитие ребенка должно распространяться во всех плоскостях. Отклонение в одной сфере может повлечь за собой нарушение в другой области. Тревожные симптомы изменения мышечного тонуса не должны оставаться без внимания. На осмотре врач сможет определить, в каком направлении двигаться дальше, какое обследование и лечение может потребоваться ребенку.
Мышечный тонус относится к физиологическим свойствам организма человека, природа воздействия которого медициной до конца не изученная. Переход из состояния покоя в напряженность, возможен под воздействием различных факторов, как внешних, так и внутренних, при этом учитываются заболевания различного характера, включая болезни и сбои в работе ЦНС.
Патологии мышечного тонуса различается по типам: гипотонус и гипертонус. Оба проявления считаются физиологически необходимыми для нормальной жизнедеятельности организма. Напряжение мышц происходит подсознательно, на рефлексе, который обеспечивает практически все виды передвижения, включая сохранение тела в нужном положении. Поддерживание человека в постоянной готовности к любым действиям является главной задачей мышечного тонуса.
Чем отличается нормальный тонус от нарушенного
Многих родителей беспокоит вопрос, все ли хорошо со здоровьем их малышей, в каком состоянии находятся системы обеспечения и органы тела ребенка. Для того чтобы понять уровень тонуса мышц, важно иметь информацию о том, какие изменения могут указывать на нарушения в работе системы.
- Если наблюдается неравномерность распределения тонуса относительно расположения тела – на лицо признаки развития дистонии.
- Присутствие односторонней напряженности тела малыша на фоне расслабленности другой, говорит о том, что у малыша асимметрические нарушения. Это дополнительно подтверждают движения малыша: поворачиваясь в сторону гипертонуса, ребенок прогибается в другую, при этом имеется неравномерность складок кожи на ягодицах и бедрах.
- Сжатость, при неспособности полностью расслабиться даже на момент сна говорит о том, что у малыша перенапряжение мышц (гипертонус). Если кроха изначально после рождения держит головку, его пальчики на ручках и ножках скрючены причудливо между собой, на лицо тяжелая форма заболевания.
- Если малыш неполноценно передвигается, он выглядит вялым, неактивным, все говорит о том, что малыш подвержен форме гипотонуса.
Пониженный и повышенный тонус мышц
Как повышенный, так и пониженный тонус мышц является отклонением от нормы и требует лечения заболевания. Причиной таких отклонений могут стать различные заболевания и сбои функциональности ЦНС.
Сниженный тонус может проявляться на фоне атрофии мышечно-нервной системы, неонатальной дистрофии, как следствие перенесенного ботулизма, полиомиелита или врожденной патологии (синдром Гийена-Барре, миопатия). Обычно, появление и развитие гипотонии связывают с различными нарушениями передачи импульса по нервным волокнам.
Гипертонус является своеобразным маркером неправильной работы головного мозга, которые могут проявляться после перенесенных травм головы, мозговых патологий (родовые, на фоне перенесенных заболеваний, включая инфекционные). Самыми распространенными причинами являются перенесенный менингит, ДЦП, проблемы с сосудистой системой.
Гипертонус (мышечная гипертония)
Мышечная гипертония являет собою вид поражения мышечной ткани, при котором они остаются в тонусе значительный период времени. Физиология проявления может отличаться в зависимости от фактора, который спровоцировал мышечную гипертонию, но в целом, это происходит на фоне сбоя нервной системы.
Изменения, происходящие при этом, видоизменяют организацию подачи кислорода и создают дополнительные препятствия в снабжении мышц. Нехватка кислорода и слабое кровоснабжение способствует накоплению в мягких тканях отходов биохимического характера.
Причины
Если у малышей основной причиной развития гипертонуса является нарушения работы ЦНС, то у взрослых это проявление может вызвать стресс, нервные срывы, физическое и моральное измождение.
Причин перенапряжения мышц у маленьких детей может быть несколько:
- У родителей имеется несовместимость крови.
- Различные осложнения, перенесенные в период вынашивания плода.
- Влияние экологической среды.
- Родовые травмы.
- Генетическая наследственность.
Для взрослых фактором, которые провоцируют появление мышечной гипертонии, могут стать следующие проявления:
- Последствия перенесенных травм (растяжения, порывы мышц).
- Перенапряжения.
- Реакция на нервный срыв, последствия длительного эмоционального перенапряжения.
Симптомы
Признаки, по которым можно определить развитие у ребенка мышечной гипертонии (гипертонуса) помогут изначально заняться лечебными процедурами:
- Ребенок мало спит, при этом он беспокоен.
- Когда малыш лежит, его головка запрокинута, но руки и ноги при этом поджаты.
- Если попытаться малышу развести или расправить конечности чувствуется мышечное сопротивление, ребенок негативно реагирует на происходящую процедуру.
- При ходьбе, малыш не становится на полную стопу, а пытается продолжить движение на цыпочках.
- Ребенок срыгивает чаще, чем это в норме по физиологии.
- При поглаживании шеи у ребенка чувствуется напряженность мышц.
- Ребенок часто плачет, при этом его голова находиться в запрокинутом положении, а подбородок конвульсивно дрожит.
Для определения степени поражения мышц гипертонусом специалисты тестируют поведение малыша.
- Посадив ребенка, пытаются развести ручки малыша в сторону.
- При удерживании ребенка вертикально он пытается сделать шаг.
- При установке малыша на ножки, он пытается удерживать нужное положение, вытягиваясь на пальчиках.
- Сохранение симметрических и асимметрической реакции, при которой наблюдается работа мышечной группы одной из сторон (поворачивая голову, грудничок сжимает те конечности, куда поворачивается шея) более 3-х месяцев.
- Сохранение тонического рефлекса (конечности постоянно остаются поджатыми в положении лежа) более 3-х месяцев после рождения малыша.
У взрослых симптоматика гипертонуса выражается в сжатости группы мышц одной из сторон. При передвижении или смене положения позы присутствует болевой синдром, а на пораженных участках мышц чувствуется окаменелость, визуально наблюдается изменение цвета кожного покрова (синева). Дополнительной симптоматикой заболевания является:
- Временная скованность в мышцах снижает двигательные функции.
- Постоянная скованность полностью блокирующая опорно-двигательную систему.
- Спазмы.
Последствия
При патологии гипертонуса на участках тканей мозга, отвечающих за состоянием мышечной системы, происходят негативные изменения в виде отмирания. Это может спровоцировать развитие перинатальной энцефалопатии, появление внутричерепного давления и других негативных реакций, которые в последствие могут отразиться в виде:
- Нарушений функциональности координации движения.
- Становятся причиной неправильной осанки и формируют неправильную походку.
- Тормозят развитие опорно-двигательной системы.
- Замедляют речевую работу.
Гипотонус (гипотония мышц)
Ослабление мышечного тонуса происходит на фоне состояния, при котором все движения даются с трудом. Причины развития гипотонуса у взрослых и детей могут отличаться и, диагностируя заболевание, специалисты руководствуются симптоматикой проявлений. Проявление гипотонии мышц на самом раннем развитии заболевания, может самым серьезным образом отразиться на состоянии малыша в будущем. Неонатальная дистония и атрофия мышечно-нервных волокон является тем фактором, который провоцирует развитие заболевания.
Причинные заболевания
У новорожденных основными причинами развития синдрома гипотонии мышц являются врожденные болезни. В список генетических заболеваний, которые могут отразиться на здоровье малыша в виде гипотонуса вошли:
- Синдром Айкарди. Одно из тех редких проявлений, когда этиология эпилептических приступов наподдается полному объяснению.
- Синдром Дауна. Патология генома, выражающаяся в изменении количества хромосом.
- Синдром Опица - Каведжия. При заболевании происходят аномальные изменения мышечной системы.
- Синдром Робинова. Врожденные изменения костной и мышечной системы: широкая переносица, большой лоб и т.д.
- Синдром Грисцелли.
- Синдром Марфана. Наследственная болезнь при котором все трубчатые кости скилента имеют удлиненность.
- Синдром Ретта. Врожденное психоневрологическое заболевание.
Перечисленные заболевания являются только основной частью тех видоизменений, которые происходят по причине наследственной генетики или как следствие воздействий других перенесенных заболеваний. Некоторые из них дебютируют весь период жизни:
- Лейкодистрофия.
- Мышечная или спинальная дистрофия.
- Гипервитаминоз.
- Дистрофия.
- Миастения.
Признаки
Мышечная гипотония диагностируется по следующим признакам:
- Визуально различимые признаки вялости, которые проявляются как в легкой форме, так и полной атонии. При сгибании ощущается пассивная сопротивляемость, мышечная система дряблая на ощупь.
- Частичное или полное отсутствие рефлексов, движения неактивны, сухожильный рефлекс повышен. Ребенок не может удержать нужное положение тела, не ползает, не пытается перевернуться.
- Сложности с кормлением, которые провоцируют забрасывание желудком пищевод.
- Сбои в работе дыхательной системы (при церебральной гипотонии).
Также возможно присутствие судорог, отсталость в развитии, дискомфортных ощущениях, ритмического и быстрого передвижения стоп.
Возможные поледствия
Хотя гипотония не представляет особой опасности, не лечение проявления в дальнейшем может имеет ряд последствий:
- Ослабленное качество речевого аппарата.
- Слабая (плохо развитая) мышечная система.
- Нарушение глотательного рефлекса.
- Проблемы с суставами (частые вывихи).
- Недостаточный рефлекторный уровень.
- Проблемы со звукопроизношением.
- Хронические заболевания дыхательных путей.
В каком периоде у детей наблюдается проблема с развитием мышц?
Проблемы с мышечной системой в различные возрастные периоды развития детей.
- Непосредственно после рождения. Гипотонус диагностируют с помощью комплекса рефлексов. Причиной проявления является негативные последствия на период вынашивания плода.
- От 3 месяцев до полугода. Проявление диагностируют по вторичным признакам и рефлексам, которые к этому периоду становятся устойчивее.
- С 3 лет до 7. Причина может появиться на фоне перенесенных заболеваний инфекционного характера, которые видоизменяют работу ЦНС.
Основные направления лечения
Любые нарушения мышечной системы требуют коррекции и лечения, для того, чтобы в дальнейшем проблема нормализировалась, медицина использует три основные направления лечебных процедур: массаж, ЛФК, плаванье. Физиотерапия назначается в комплексе с любым из других видов, в особо сложных случаях специалисты рекомендуют медикаментозное лечение, которое включает ряд витаминов, и других лечебных веществ.
Плавание и гимнастика при пониженном мышечном тонусе
Лечение пониженного тонуса предполагает использования комплекса упражнений и занятия плаваньем. Для детей и тот и другой вид разрешен практически с самого рождения. Все занятия могут проводиться родителями, но предварительно они должны пройти краткий курс обучения, который поможет правильно применять ЛФК. Лечебная физическая культура поможет пониженный мышечный тонус привести в норму.
Занятия по плаванью проводятся под наблюдением специалиста.
Все виды упражнений выполняются плавно, при этом необходимо придерживаться определенного ритма.
- Движение руками. Руки плавно поднимаются снизу вверх и также плавно опускаются. Ладони рук поочередно кладут ребенку на голову, следя, чтобы ладонь на момент прикладывания была расправлена, а на момент опускания сжималась в кулачок.
- Движения ногами. Ноги плавно сжимают в коленях и расправляют.
- Приседание. Ребенку при необходимости помогают выполнять упражнение.
- Переворачивание с живота на спину и наоборот.
Детям постарше и взрослым при занятиях ЛФК можно использовать различные гимнастические предметы: мяч, гимнастическая палка, обруч.
Массаж при повышенном тонусе мышц
Любые виды расслабляющих массажей при гипертонусе назначаются только после обследования педиатром (для детей), неврологом, и ортопедом, которые помимо формата поражения мышечной системы (группы), должны выяснить причину, которая спровоцировала проявление. Массаж разрешено выполнять в домашних условиях, но при этом люди, которые будут проводить процедуру, должны пройти курс обучения.
- Массажи разрешено применять с целью лечения повышенного тонуса с 2-месячного возраста.
- Процедура выполняется в дневное время, при нормальной комнатной температуре и первое время массаж должен занимать не более 5-7 минут.
- Массаж начинается с легкого поглаживания спины и конечностей.
- При выполнении процедуры исключаются рубящие движения, пощипывание и использование силы при растирании.
- Для проведения процедуры можно использовать детский крем, или масло.
Гипертонус мышц вызывается нарушениями в работе нервной системы. Эта патология встречается довольно часто и у взрослых, и у маленьких детей. Каковы основные причины его возникновения и как снять гипертонус мышц у ребенка и взрослого?
Что такое гипертонус мышц
Мышечный тонус – остаточное напряжение групп мышц и при расслабленном состоянии, и во время каких-либо физических упражнений, физической активности во время работы. Иногда происходит смена тонуса. Такое положение вызвано травмированием или каким-либо повреждением различных уровней мышц, разной степени болезненным состоянием.
Тонус мышц подразделяется на 2 вида – повышенный или пониженный. Это зависит от конкретного нарушения. В медицинской практике гипертонус мышц встречается чаще. При этом человек теряет свойственную его природе рабочую активность, мышцы могут уплотняться, болеть, вызывать сильный спазм, что чревато очень сильными, иногда острыми болями.
Сам повышенный тонус не всегда свидетельствует о стойкой патологии, так как может вызываться физиологическими аспектами. Гипертонусом обычно называют стойкое повышение тонуса, и это в большинстве случаев является патологией.
Причины возникновения и предрасполагающие факторы
Гипертонус может иметь как физиологические, так и патологические причины.
Физиологические причины гипертонуса мышц:
- длительное сильное перенапряжение;
- переутомление;
- нахождение долгое время в неудобной позе;
- стрессовые ситуации;
- травмирование: ушибы, растяжения.
Например, когда человек длительное время вынужден находиться в одной и той же неудобной позе, причем с нагрузкой на мышцы, может произойти спазмирование этих мышц. Возникает гипертонус. Предрасполагающим фактором может быть непривычная физическая тренировка, работа в согнутом положении на даче, вынужденное длительное сидение за швейной машинкой.
Мышцы, на которые пришлось максимум нагрузки и напряжения, как бы застывают в одном положении, не в силах расправиться. Возникает спазм. Иногда такой спазм виден невооруженным глазом как небольшая припухлость, а на ощупь такая мышца становится очень твердой, как из камня.
При легком гипертонусе может помочь массаж, растирание, однако в более тяжелых случаях к такой мышце тяжело притрагиваться, не то что ее массировать.
Также гипертонус мышц может возникать как защитная реакция на сильную боль . Например, при резкой острой боли какого-либо внутреннего органа может произойти спазм мышц этого органа и/или близлежащих органов, а у людей с заболеванием позвоночника в какой-то миг может произойти спазм мышц позвоночника и усилить боли.
Физические перегрузки также могут быть причиной гипертонуса. Каждая мышца, образно говоря, имеет свой запас прочности, свой запас энергии и сил. Если в какой-то миг ее энергия заканчивается, происходит спазм, на обратное расслабление сил не хватает. Пока не произойдет достаточное расслабление, и эта сила не появится обратно, мышца будет сохранять спазм. Например, мышцы новичка-бегуна не тренированы, а значит, если такой бегун с непривычки побежит на дальнее расстояние, в какой-то миг его настигнет подобный спазм.
Патологические причины развития гипертонуса мышц
К появлению гипертонуса приводят самые различные заболевания и факторы. Это могут быть:
- новообразования в головном мозге;
- детский церебральный паралич;
- инфекция центральной нервной системы;
- опухоли спинного мозга;
- черепно-мозговая травма.
Это наиболее распространенные заболевания, из-за которых возникает гипертонус мышц. Причиной может быть также печеночная энцефалопатия , энцефалопатия головного мозга , нарушение жевательных мышц, столбняк и многие другие болезни.
Симптомы и причины гипертонуса мышц у детей
У новорожденных в первые три месяца жизни гипертонус считается нормой, ведь в течение девяти месяцев плод находился в позе эмбриона. Поэтому полотно прижатые к телу ручки с кулачками и ножками не должны настораживать. Заподозрить патологию можно в таких случаях:
- ребенок держит голову на один бок;
- у ребенка не разжимаются произвольно кулачки после 3 месяцев;
- появление дрожи подбородка;
- постоянные срыгивания;
- запрокидывание головки назад.
Физиологический гипертонус исчезает примерно через 4 месяца от рождения ребенка. Патологический гипертонус в основном обусловлен поражением тканей головного мозга, считается опасным состоянием. Такое состояние может привести к появлению таких болезней, как кривошея, нарушение речи и координации движений, задержке моторного развития, и пр.
Лечение гипертонуса мышц у новорожденных
Пока не будет выявлена причина гипертонуса, от него избавиться будет невозможно. Если причина выявлена, назначается соответствующее лечение ребенка, в которое входит обязательный лечебный массаж специалистом, точечный массаж, плавание, ванночки с расслабляющими травками, прием медикаментов, пр.
Симптомы и диагностика гипертонуса у взрослых
Диагностирование особого труда не представляет, так как имеются характерные симптомы. Это жалобы на уменьшение объема движений, боли, уплотнение мышц/мышцы, особо болезненная реакция на механическое воздействие.
Лечение гипертонуса у взрослых
В лечение входит обязательное установление провоцирующего фактора гипертонуса и его устранение.
Назначаются:
- препараты, являющиеся мышечными релаксантами, например, Мидокалм, Ботулотоксин (в особо тяжелых случаях);
- препараты-нейролептики;
- а также лечебный и точечный массаж специалистами;
- ароматерапия;
- ЛФК (лечебная гимнастика);
- физиотерапевтическое лечение (например, электорофорез, магнитотерапия, лазер);
- парафиновые аппликации.
Хорошо помогает снять гипертонус мышц плавание в бассейне и психотерапия.
Эффективно снижает повышенный мышечный тонус:
Галина Владимировна
Нарушения мышечного тонуса - одно из проявлений различных заболеваний нервной системы. Наиболее распространенной проблемой является гипертонус.
Мышечный тонус - это остаточное напряжение мышц во время их расслабления, либо сопротивление пассивным движениям при произвольном расслаблении мышц. Другими словами, это минимальное напряжение мышц, которое сохраняется в состоянии расслабленности и покоя.
Изменение мышечного тонуса может быть вызвано заболеваниями и повреждениями на разных уровнях нервной системы. В зависимости от вида нарушения, тонус мышц может повышаться либо снижаться. Как правило, врачи в клинической практике сталкиваются с проблемой повышения мышечного тонуса - гипертонуса.
Причины повышенного мышечного тонуса
Распространенными причинами повышенного гипертонуса являются следующие виды заболеваний и расстройств:
- сосудистые заболевания головного или спинного мозга с повреждением центральной нервной системы (инсульт);
- заболевания центральной нервной системы у детей (ДЦП);
- демиелинизирующие заболевания ();
- травмы спинного или головного мозга.
В меньшей степени на тонус мышц влияют психическое и эмоциональное состояние, температура окружающей среды (холод повышает, а тепло снижает мышечный тонус), скорость пассивных движений. Состояние мышечного тонуса оценивает врач при исследовании пассивных движений.
Признаки гипертонуса мышц
Общие признаки мышц с повышенным тонусом: напряжение, уплотнение, уменьшение объема движений. В легких случаях гипертонус вызывает некоторый дискомфорт, ощущение напряжения и стянутости мышц. В этих случаях состояние больного улучшается после механического воздействия (растирания, массажа). При умеренном гипертонусе наблюдаются мышечные спазмы, которые вызывают резкую боль. В наиболее тяжелых случаях гипертонуса мышцы становятся очень плотными, болезненно реагируют на механическое воздействие.
Основные разновидности гипертонуса мышц - спастичность и ригидность.
При спастичности мышцы скованы, что мешает нормальным движениям, отражается на походке, речи. Спастичность может сопровождаться болевыми ощущениями, непроизвольным скрещиванием ног, деформацией мышц и суставов, мышечной усталостью, замедлением роста мышц. Наиболее частые причины спастичности - инсульт, черепно-мозговая травма, спинальная травма, ДЦП, рассеянный склероз , энцефалопатия, менингит.
Для спастического гипертонуса характерна неравномерность распределения, например, спазмируются только мышцы-сгибатели.
При ригидности резко повышается тонус скелетных мышц и их сопротивляемость деформирующим усилиям. Ригидность мышц при заболеваниях нервной системы, отравлении некоторыми ядами, под влиянием гипноза проявляется состоянием пластического тонуса - мышцы становятся воскоподобными, а конечностям можно придать любое положение. Ригидность, в отличие от спастичности, обычно равномерно охватывает все мышцы.
Лечение повышенного мышечного тонуса
Для лечения гипертонуса мышц у взрослых пациентов чаще всего применяются мышечные релаксанты (мидокалм и др) в комплексе с физиотерапией. В лечении локальных мышечных спазмов в определенных случаях может применяться ботулотоксин. Для лечения некоторых форм гипертонуса (например, ригидность мышц при болезни Паркинсона) применяют лекарственные препараты, которые влияют на допаминовые рецепторы.
Маленьким детям с признаками повышенного тонуса мышц назначают лечебный массаж, в некоторых случаях - .
Гипертонус мышц у детей
Повышенный тонус мышц - довольно частое явление среди новорожденных детей. У малышей периферическая нервная система еще не сформирована, поэтому появляются некоторые нарушения мышечной активности. Частые причины гипертонуса мышц у детей:
- гипоксия плода;
- болезни, перенесенные женщиной во время беременности;
- последствия родовых травм;
- внутричерепные кровоизлияния;
- врожденные заболевания центральной нервной системы и др.
Вопросы читателей
18 October 2013, 17:25 Подскажите, чем опасен тонус у ребенка в 6 месяцев. Начали делать массаж, но дочка очень плачет (боится незнакомых людей), а при растяжке аж кричит (может больно). При этом у нее врожденный порок сердца. Муж категорически отказывается от продолжения курса массажа, а я боюсь, что последствия тонуса будут хуже, чем эти 15 мин массажа. Дочка не ползает, сидит неустойчиво, ручками перебирает хорошо и начала ладушки делать.
Задать вопросРебенок с гипертонусом кажется напряженным и зажатым, и даже во сне не расслабляется. Его ручки скрещены, кулачки стиснуты, а ножки согнуты в коленях. Малыш при гипертонусе с рождения хорошо держит голову, что объясняется сильным тонусом затылочных мышц, но это плохо. В норме ребенок начинает самостоятельно держать голову через 7-8 недель после рождения.
Как правило, повышенный тонус мышц у детей исчезает самостоятельно через несколько месяцев (3-4 месяца). Но потенциальную опасность этого состояния нельзя недооценивать - гипертонус может привести к нарушению нормального развития ребенка, что в дальнейшем отразится на его походке, осанке, способности координировать движения. Поэтому при обнаружении признаков гипертонуса детям для нормализации назначают лечебный массаж или физиотерапию.