это серьезное заболевание, вызванное бактерией Treponema pallidum (бледная трепонема). Недуг представляет собой венерическую инфекцию, поэтому отношение к сифилитикам обычно резко отрицательное. Однако, чтобы заразиться сифилисом, необязательно вести разгульный образ жизни.

Пути заражения

Попадание в организм человека бледной трепонемы происходит следующим образом:

• половым путем;
• внутриутробно;
• через нестерильные медицинские инструменты в стоматологии;
• бытовым способом: через зубные щетки и другие средства личной гигиены;
• через раны на слизистой оболочке полости рта.

Первый вариант заражения сифилитической инфекцией самый распространенный. Причем возбудитель недуга может проникнуть в организм даже посредством поцелуя, особенно если на слизистой оболочке полости рта есть порезы или язвы.

Сифилис может быть врожденным. Малыш заражается им от матери еще во время внутриутробного развития. При своевременном врачебном вмешательстве и полноценном медицинском контроле за ходом беременности внутриутробного заражения сифилитической инфекцией можно избежать.

Сифилитической инфекцией можно заразиться во время стоматологических лечебных процедур или в ходе хирургического вмешательства. В этом случае бледная трепонема попадает в организм через плохо обработанные медицинские инструменты.

В особую группу риска по заражению венерической инфекцией входят врачи. Возбудитель сифилиса на языке может проникнуть в их организм при несоблюдении основных мер предосторожности в процессе обследования и лечения зубов и слизистой оболочки полости рта пациента.

Стадии, признаки и симптомы сифилиса во рту

Различают три основные стадии сифилитической инфекции. Первая легко поддается лечению, но обнаружить ее вовремя довольно сложно. Две последние стадии болезни обычно протекают в хронической форме и могут причинить организму непоправимый вред. Полное исцеление на последних этапах развития недуга невозможно.

Помимо трех основных стадий инфекционного процесса, выделяют инкубационный период. В это время у пациента еще не проявляются симптомы сифилиса во рту.

Инкубационный период

Инкубационный период длится 2–3 недели с момента заражения сифилитической инфекцией. Многие относят этот период развития недуга к первичному сифилису, но поскольку обнаружить болезнь в течение указанного срока практически невозможно, специалисты выделяют его в отдельную стадию.

Инкубационный период сифилиса в полости рта может длиться дольше, если:

• больной принимает антибиотики в связи с другими заболеваниями: простуда, грипп;
• у зараженного хороший иммунитет, способный длительное время бороться с возбудителем болезни.

У женщин видимые признаки сифилиса во рту обычно проявляются позже, чем у мужчин, так как у них дольше длится инкубационный период заболевания.

Первичная стадия

Основное проявление первичной стадии сифилитической инфекции – образование твердого шанкра на языке, небе или губе. Если заражение произошло через поврежденную слизистую оболочку ротовой полости, то уплотнение образовывается именно в том месте, где находится ранка. Сперва шанкр выглядит как обычное покраснение.

Пораженный участок постепенно разрастается и может достигнуть нескольких сантиметров в диаметре. В центре очага поражения появляется эрозия, имеющая ярко-красный оттенок. До этого момента шанкр не доставляет пациенту никакого дискомфорта, поэтому обнаружить его на первом этапе развития болезни сложно.

Шанкр во рту – далеко не единственный симптом венерического заболевания. Недуг может сопровождаться воспалением лимфатических узлов. Это означает, что сифилитическая инфекция добралась и до них. В свою очередь, такое поражение приводит к общему недомоганию, слабости, болевым реакциям.

Вторичная стадия

Если не начать лечение в течение двух месяцев после заражения сифилисом, заболевание перейдет во вторичную форму. На этой стадии венерической инфекции в полости рта появляются образования в виде розеол и папул.

Папулы – это высыпания округлой формы, но без четких очертаний. Они могут проявиться на языке, небе, горле и миндалинах. Язвочки могут образовываться в одном месте и тем самым формировать крупные очаги. Если папула появилась на языке, на этом участке атрофируются чувствительные сосочки, появляется налет, под поверхностью которого скрываются воспаленные ткани красного цвета.

Розеолы немного похожи на папулы. Они представляют собой пятна, которые чаще всего появляются возле зубов, на небе и миндалинах. Из-за ярко-красного цвета розеолы выделяются на фоне слизистой оболочки полости рта. Они не доставляют пациенту особого дискомфорта, поэтому пока не появятся папулы, человек может даже не подозревать о заражении сифилитической инфекцией.

Фото: так выглядит вторичный сифилис во рту

Помимо появления розеол и папул, вторичная стадия сифилиса на языке отличается следующим:

• она наиболее заразна для окружающих;
• сыпь появляется не только во рту, язвенные поражения переходят на кожу тела и лица;
• инфекция поражает внутренние органы, поэтому возможно общее ухудшение состояния здоровья.

При обнаружении второй стадии сифилитической инфекции пациента сразу же изолируют. Все его близкие должны сдать анализы на наличие в организме бледной трепонемы.

Третичная стадия

Третичная стадия сифилиса в полости рта характеризуется наиболее яркими проявлениями: на деснах возле зубов, на языке и небе появляются бугорковые высыпания или гуммы. Последняя стадия развития болезни начинается только через 3–4 месяца после заражения и лишь при полном отсутствии лечения. Избавиться от запущенной венерической инфекции без последствий невозможно.

Третичный сифилис начинается безболезненно и даже незаметно. На слизистой оболочке полости рта появляется узел (гумма). Такие образования могут быть везде, но чаще всего они располагаются на языке, губе или небе.

Узел постепенно увеличивается в размере, становится болезненным и приобретает бурый оттенок. Ткань в середине гуммы отмирает – образовывается открытая язва. Уплотненные ткани вокруг язвы возвышаются над уровнем слизистой оболочки пораженного участка полости рта.

При правильном лечении процесс заживления пораженных третичным сифилисом мягких тканей ротовой полости занимает от 3 месяцев до полугода . На месте гуммы остается заметный рубец. Если образование успело разрушить большой участок мягких тканей языка, неба или губы, может потребоваться пластическая операция.

Бугорковые сифилитические высыпания чаще появляются на губах. Они локализуются группами и поначалу не вызывают особого дискомфорта. При разрастании бугорки постепенно превращаются в небольшие открытые раны. Когда язвы, появившиеся во рту при третичном сифилисе, заживают, после них навсегда остаются рубцы.

Последствия заболевания

Сифилис – опасное заболевание, которое может привести к серьезным последствиям. Среди них:

• Обширное поражение мягких и твердых тканей полости рта.
• Омертвевшие участки мягких тканей во рту и заметные рубцы в области твердого шанкра, папул и узлов.
• Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
• Поражение мышц лица и шеи.
• Асимметрия лица.

При полном отсутствии лечения сифилис распространяется на соседние ткани. Болезнь может затронуть даже мозг, что чревато серьезными последствиями, вплоть до летального исхода.

Диагностика заболевания

Выявлением и лечением сифилитического инфекционного заболевания занимается дерматовенеролог. На второй и третьей стадии недуг легко выявляется по внешним признакам. Опытный специалист безошибочно отличит твердый шанкр или папулу на губе, небе, десне и других участках полости рта от образований, которые выглядят похоже. Начальный сифилис можно выявить только с помощью анализа крови.

Поскольку сифилис полностью вылечивается, только если начать терапию в течение первых месяцев после заражения, анализы, позволяющие выявить данное венерическое заболевание, сдаются при любом комплексном обследовании.

Особенности лечения

Основная цель терапии при сифилисе в ротовой полости – подавление возбудителя. Для этого пациенту назначается целый ряд медикаментов с антибактериальным эффектом. Для улучшения действия основных лекарств необходимо принимать препараты, которые нормализуют работу иммунной системы.

Поскольку при вторичном и третичном сифилисе проявляются внешние симптомы – папулы, язвы, гуммы, пациенту выписываются препараты, улучшающие регенерацию тканей. Если на языке больного имеются шанкры, розеолы или папулы, назначаются мази для их заживления. Обычно предпочтение отдается тем препаратам, которые обладают заживляющим, антисептическим и обезболивающим эффектом.

При лечении третичной стадии заболевания, помимо медикаментозной терапии, может потребоваться хирургическое вмешательство. Пациенту либо восстанавливают пораженные ткани, либо удаляют рубцы, которые препятствуют полноценной жизни.

Помимо этого, лечение на последних стадиях венерической инфекции отличается следующим:

• Избавиться от сифилиса в полости рта полностью уже не получится. Придется минимум раз в полгода посещать специалиста, чтобы проверить состояние здоровья.
• Даже если болезнь находится в неактивной стадии, пациент может оставаться ее носителем. Поэтому нужно принимать дополнительные меры предосторожности.

Перенесший сифилис человек должен постоянно следить за своим здоровьем. Лучше избавиться от всех вредных привычек, начать правильно питаться и заниматься спортом. Все это необходимо для улучшения иммунитета и предупреждения рецидивов болезни.

Эта патология очень коварна и не во всех случаях излечивается до конца. Отсутствие лечения приводит к развитию очень серьезных осложнений и даже может стать причиной смерти пациента. Данное заболевание бывает как приобретенным, так и врожденным. В последнем случае инфекция передается от матери к будущему ребенку через плаценту. А при приобретенном сифилисе заражение передается через кожные либо слизистые покровы, а также бытовым путем.

Помимо инфицирования слизистых покровов ротовой полости, встречаются поражения губ, гортани, горла, щек, неба, языка, десен и миндалин. Течение такой болезни характеризуется как хроническое.

Особенности проявления сифилиса на губах

Губы — это одна из типичнейших локализаций сифиломы. Как уже говорилось, все начинается с красного отечного пятна, в середине которого постепенно образуется эрозия, а затем и язва. Диаметр последней может быть от 0,5 до 2 см. Края ее ровные, ярко-красные и приподнимающиеся над уровнем слизистой. Дно язвы гладкое, плотное и красное.

Сифилис имеет высокую степень заразности. Принято считать, что это заболевание поражает только органы половой системы. Но это не совсем так. Достаточно часто сифилис появляется и на губах.

Слизистая оболочка губ не имеет никакой защиты. На ней часто появляются трещинки микроскопического размера, в которых создается благоприятная среда для развития бактерий и вирусов. Болезнь на губах протекает в несколько этапов. Длительность инкубационного периода (с момента заражения и до появления первой симптоматики) составляет от 1 недели до года.

Проявления сифилиса губ

Сложность своевременной диагностики заболевания заключается в особенностях его проявления на губах. Если посмотреть, как на фото выглядит пораженная губа, на первый взгляд симптомы мало чем отличаются от простого герпеса. Поэтому, если у человека ранее возникала простуда на слизистой губ, он подумает, что случился рецидив, и не догадается, насколько опасно заболевание.

В течение инкубационного периода при отсутствии клинических проявлений человек для окружающих представляет угрозу, являясь распространителем болезнетворной микрофлоры.

Характерные признаки герпеса

Известна с древних времен

Эта патология известна с самых древнейших времен, упоминания о ней можно встретить в записях таких древних лекарей, как Авиценна, Гиппократ. Но, не смотря на изученность недуга, вылечить его до конца невозможно, даже в наш век высоких технологий.

Причин, по которым происходит заражение человека, много: поцелуй, оральный секс, контакт с больными, предметы быта или медицинский инструментарий. Болезнь можно получить даже на приеме у стоматолога, если последний используется не продезинфицированный должным образом инструментарий.

Рассмотрим, как проявляется сифилис на губах.

Характерные симптомы на разных стадиях заболевания

Сифилис полости рта по своей сути ничем не отличается от «традиционного» сифилиса. Разница лишь в том, что первичный контакт с возбудителем - бледной трепонемой - происходит на слизистой оболочке полости рта. Соответственно, первые симптомы заболевания также проявляются в этой области. Без лечения возбудитель постепенно распространяется по лимфатической системе на все внутренние органы и ткани.В зависимости от стадии развития заболевания, оно классифицируется следующим образом:

1. Инкубационная стадия. Это период, в течение которого бледная трепонема уже проникла в слизистые оболочки, но еще не вызвала той степени поражений, которые бы имели клинические проявления. Продолжительность инкубации составляет порядка 2-6 недель от момента заражения.
2. Первичный сифилис. Это период протяженностью 6-8 недель, когда начинают наблюдаться первые признаки заболевания. При этом, в первые 3-4 недели даже при наличии клинической картины еще не удается выявить возбудителя лабораторными методами (в ряде случаев это возможно только с помощью анализа ПЦР).
3. Вторичный сифилис. Этот период продолжается, в среднем, 4-5 лет, в течение которых сифилис обостряется и проявляет себя выраженными симптомами, после чего переходит в стадию ремиссии. Таки циклы могут сменять друг друга до 10 раз.
4. Третичный сифилис. Это последняя стадия заболевания, при которой поражения внутренних органов уже необратимы. Он может продолжаться до 8-9 лет, в течение которых развиваются тяжелые проявления со стороны ЦНС (парезы, церебральные нарушения, слабоумие и пр.).

Клиническая картина зависит от стадии болезни, по мере развития которой признаки увеличивают свою интенсивность:

1. Первая: на губе возникает небольшое уплотнение. Начальный сифилис от герпеса отличить крайне трудно, т. к. их проявления практически идентичны. Уплотнение – шанкр – является формой сифиломы первичного типа. Помимо него, наблюдается увеличение лимфатических узлов, расположенных на шее и под челюстью. Эти симптомы наблюдаются в течение нескольких недель, после чего исчезают самостоятельно. Большинство людей оставляют этот симптом без должного внимания.
2. Вторая: начинается примерно через 2 месяца. Отмечается усугубление клинической картины. Вместо шанкра на слизистой губ возникают язвы, которые при прикосновении сильно болят и приносят человеку дискомфорт.
3. Третья: язвы увеличиваются в размере. Возникают общие сопутствующие признаки: слабость и сонливость, ломота и боль в мышцах, снижение или полное отсутствие аппетита.

2 стадия сифилиса характеризуется наибольшей степенью заразности. Язвочки, сформировавшиеся на месте шанкра, могут быть единичными, но чаще всего они множественные и раскиданы по всей поверхности слизистых оболочек губ. Сопутствующие признаки 2 стадии:

• шелушение на губах;
• боль во время прикосновения к язвам;
• воспаление лимфатических узлов;
• высыпания по телу – необязательный признак.

Вторая стадия сифилиса (А) и состояние губ после 4 недель лечения (B)

2 стадия может сопровождаться появлением стоматита диффузного типа, который не вызывает болезненных ощущений. Это вторичный признак болезни. Появившиеся пятна внутри себя содержат бледную трепонему в высокой концентрации.

На 3 стадии язвенные образования начинают распространяться на слизистую ротовой полости, языка, внутренней части губ.

Сифилис на ранних и поздних стадиях

1. Лейкоплакия сопровождается формированием папул, которые при инфицировании бледной трепонемой отсутствуют.
2. Кандидоз определить можно только посредством проведения лабораторного исследования. При снятии налета кандидоз обнаруживается в виде эрозий, а при сифилисе анализ показывает наличие трепонемы бледной.
3. Герпес отличается от сифилитического шанкра тем, что на губах после формирования «простуды» вторым этапом будет появление пузырьков и отечности слизистой. При сифилисе этого не наблюдается. После шанкра сразу формируется язвенное образование.

Признаки заболевания могут исчезать самостоятельно, но через время болезнь будет давать рецидив. Ситуация будет постоянно повторяться. Если не начать своевременного лечения, с каждым рецидивом клиническая картина будет только усугубляться.

Сифилис полости рта

На всех стадиях этого заболевания появляются высыпания, локализованные на слизистых покровах ротовой полости. Причиной заражения могут явиться нестерильные медицинские приборы, а если есть раны на коже или слизистых — то это облегчит инфекции попадание в организм больного. Для заражения достаточно даже незаметных глазу ссадин, микротрещин и т.д.

Практически всегда вторичный сифилис проявляется в области рта — как внутри, так и на губах. Инфекция затрагивает миндалины, слизистую, десна, язык и т.д. У недуга есть несколько последовательных стадий течения, и для каждой из них характерны свои симптомы.

Последствия и осложнения

Сифилис – тяжелое заболевание, которое, начинаясь на губах, может поразить весь организм, нанося здоровью непоправимый урон.

Специфика болезни заключается в том, что ее внешние проявления постепенно уменьшают свою интенсивность, но увеличивается разрушительное действие патогенного возбудителя на внутренние органы. Возможные осложнения – это:

• некротические процессы в мягких тканях, в месте расположения шанкра, с дальнейшим их отмиранием;
• истончение костной ткани опорно-двигательного аппарата, что увеличивает риски переломов;
• поражение инфекцией корешков нервных окончаний, проходящих в шейном отделе и на лице;
• истончение кровеносных сосудов и их постепенное разрушение – это приводит к обильным внутренним кровотечениям и присоединению инфекций.

Наибольший вред сифилис наносит ЦНС, из-за чего внутренние органы и системы жизнеобеспечения больше не могут слаженно функционировать.

Стадии развития инфекции

Первым идет инкубационный период. Длится он приблизительно от трех недель до месяца, с момента инфицирования. После этого появляется первый симптом сифилиса — твердый шанкр. Важно знать, что в отдельных случаях инкубация инфекции длится значительно дольше. Например, у пожилых людей, у тех, кто принимает антибиотики и т.д.

Причин развития сифилиса довольно много. В основном трепонема проникает в организм человека из-за беспорядочных половых связей. Проявляться сыпь на губах может после поцелуя или орального секса с больным. Зачастую источником может стать плохо обработанный медицинский инструмент. Даже во время осмотра у стоматолога можно заразиться этим недугом.

Провоцирующими факторами могут стать:

• трещины, царапины, ранки и другие нарушения кожного покрова на слизистой оболочке:
• заражение во время оперативного вмешательства либо при проведении инъекций;
• профессиональная деятельность.

Даже незначительные ссадины могут спровоцировать заражение. При контакте бактерии с кровью вероятность возникновения сифилиса возрастает в разы.

Оперативное вмешательство тоже может стать причиной заражения сифилисом на губах. Происходит это из-за нестерильного инструмента. В некоторых случаях бактерия проникает в организм во время переливания крови.

К группе риска относятся врачи. Они постоянно контактируют с зараженными. Даже принятые меры предосторожности иной раз не гарантируют безопасности. Основные причины заражения среди медработников:

• терапевтические мероприятия;
• осуществление процедуры переливания крови;
• проведение оперативного вмешательства;
• вскрытие абсцесса.

Именно по причине высокой вероятности заражения сифилисом медицинским работникам рекомендуется особенно тщательно следить за гиеной и использовать одноразовые стерильные перчатки во время работы с пациентами.

В некоторых случаях причиной заражения сифилисом ротовой полости служит использование бытовых предметов, которые использовал больной. Возбудитель может довольно долго жить вне организма человека, главное подходящая среда. Именно поэтому в общественных банях, саунах, бассейнах возрастает риск заражения.

К бытовым источникам заражения чаще всего относят:

• посуда;
• полотенца;
• сидения унитазов.

Из-за ослабленной работы иммунной системы беременным следует быть особенно осторожными.

Прогноз

Вылечить заболевание полностью крайне трудно, оно будет часто давать рецидивы. Исключение – своевременная терапия, проведенная на ранних стадиях. Прогноз благоприятный при условии, что болезнь не была запущена. Снизить риски рецидивов можно путем соблюдения профилактических мероприятий и выполнения мер, направленных на усиление защитных сил организма.

Без своевременного лечения при усугублении заболевания и распространении инфекции по всему организму с поражением внутренних органов прогноз на дальнейшую жизнь нельзя назвать благоприятным. Тяжелые патологические процессы крайне негативно сказываются на качестве жизни человека.

При поражении центральной нервной системы не исключается вероятность паралича, отказа работы внутренних органов и даже летального исхода.

Первичная стадия

За инкубационным периодом следует первичная стадия, характерная образованием шанкров. Шанкр — это безболезненная язва, которая держится около полутора-двух месяцев. Твердый шанкр начинает свое формирование с образования области гиперемии на слизистом или кожном покрове. Это покраснение постепенно превращается в уплотнение, происходит это из-за образования воспалительного инфильтрата.

Оно увеличивается в своих размерах, достигая нескольких сантиметров. А в его центре формируется ярко-алая эрозия. Это и есть проявления сифилиса на губах. В стадии завершения своего развития, шанкр выглядит как плотный эрозийный, возвышающийся над слизистым покровом, островок. Если имело место травмирование, либо произошло вторичное заражение, то на его месте сформировывается безболезненная язва с четкими границами округлой формы.

На губах шанкр может иметь округлую форму, либо формируется в виде трещинок в уголках губ.

Заключение

На губах сифилис начинается как простой герпес. Но если в течение нескольких дней на месте уплотнения не появились пузырьки и отечность, являющиеся характерными для герпесвируса, требуется немедленно обратиться за медицинской помощью. Терапия болезни сложная и долгая. Но даже после комплексного лечения есть риски рецидивов.

Избежать заражения и уменьшить вероятность рецидивов можно путем соблюдения достаточно простых, но действенных мер профилактики. Запускать болезнь нельзя, она приводит к патологическим изменениям в организме. Некоторые из них могут носить необратимый характер, крайне негативно сказаться на качестве жизни и даже стать причиной летального исхода.

Вторичная стадия

При вторичной стадии сифилиса у больного появляется розеола. Это происходит через два месяца после заражения и только в том случае, если пациент не получал лечения. В этот период в ротовой полости больного появляются папулы и розеолы. С точки зрения медицины, эта стадия наиболее опасна. Розеолы выглядят как ярко-красные пятна, четко просматривающиеся на фоне слизистой. Если лечения не проводить, то эта стадия продлится около месяца.

Папулы — наиболее распространенный симптом вторичной стадии этого недуга. Он может наступать и вследствие рецидива заболевания. Данные высыпания присутствуют по всей поверхности слизистых покровов рта.

Папулы бывают округлой формы, они плотные и разного размера, их покрывает налет, под которым, при его соскабливании, обнаруживается красная эрозия. При появлении папул, на языке исчезают сосочки, а кожа приобретает нехарактерную гладкость. Также эти образования могут быть сосредоточены локально, образуя крупные очаги. При этом, помимо эрозий, могут появляться заеды в углах губ, которые сопровождаются весьма болезненными ощущениями.

Как лечить сифилис на губах? Об этом расскажем ниже.

Третичная стадия

На третичной стадии у пациента образуются, так называемые, гуммы и бугорковые высыпания. Гуммы распространяются по всей ротовой полости, но чаще локализуются на губе, языке или твердом небе. Они начинаются без болезненных ощущений, незаметно и постепенно образуя глубокий узел в слизистой. Он увеличивается в размерах и приобретает бурый оттенок. Центральная часть этого образования разрушается на стадии формирования язвы.

При поражении гуммами губ и языка — болевых симптомов не наблюдается, острые воспалительные процессы отсутствуют. А когда язва заживает, на ее месте появляется втянутый рубец. Весь этот процесс протекает на протяжении нескольких месяцев.

Очень часто бугорковый сифилис на губах проявляется. При этом бугорки эти плотные, безболезненные и быстро разрушаются, образуя маленькие, но глубокие язвы. Эта стадия заболевания может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет, если пациент не получает лечения. После заживления язв рубцы остаются навсегда.

Что происходит на более поздних стадиях?

При вторичной стадии этого недуга, во рту образуются папулы, поражающие глотку, твердое и мягкое небо, гортань. Также больной испытывает приступы продолжительного и сухого кашля. Поражение гортани вызывает осиплость и охриплость голоса.

Гуммы при третичной стадии на губах выглядят как багровые бугорки, которые после заживления превращаются в глубокие рубцы, часто в виде звездочек.

Проблема в том, как отличить простуду на губе от сифилиса. Многие люди не знают, как проявляется последний, путают его с другими болезнями, характерными для ротовой полости, например, с герпесом и пытаются самостоятельно лечить. Так как это лечение неэффективно для борьбы с бледной трепонемой, сифилис продолжает развиваться.

Что бывает, если сифилис не лечить?

Если этот недуг не лечить, то последствия будут самые тяжелые. Инфекция поражает внутренние органы, чаще всего — верхние дыхательные пути. Больной чувствует себя все хуже и хуже. На месте сифиломы начинается некроз. Кости, внутренние органы и ткани все больше разрушаются под действием бледной трепонемы. Разрушается сосудистая система, начинают гнить лицевые и шейные ткани, поражается и мозг.

При появлении всех или некоторых из перечисленных выше симптомом, необходимо срочно обратиться к врачу. Специалист сможет поставить точный диагноз и назначить наиболее эффективное лечение. Чем раньше оно начнется, тем меньшими в итоге окажутся осложнения. Какие анализы сдавать на сифилис на губах?

Проявления сифилиса многообразны и многочисленны. При заболевании поражаются слизистые оболочки и кожные покровы, кости, суставы, внутренние органы и нервная система. Болезнь протекает волнообразно, периоды обострений (рецидивы) сменяются скрытым (латентным) периодом. Проявления сифилиса на кожных покровах и слизистых оболочках даже без лечения исчезают самопроизвольно, но далее появляются вновь, меняя свою окраску.

Сифилис на губах проявляется в виде , сифилитической заеды, папулезных сифилидов и гумм.

Сифилис на лице проявляется в виде твердого шанкра, пятнистой, папулезной, везикулезной и пустулезной сыпи во вторичном периоде, в виде гумм и гуммозной инфильтрации в третичный период.

Сифилис носа развивается в период позднего врожденного сифилиса и в третичном периоде. Разрушаются хрящи и костные структуры органа. В результате заболевания обезображивается внешний вид больного, нарушаются дыхание, глотание и фонация. Сифилис волосистой части головы проявляется во вторичном и третичном периодах заболевания в виде папулезно-пустулезной сыпи, алопеции (выпадение волос) и гуммозной инфильтрации.

Рис. 1. Сифилис на лице — гуммозный сифилид третичного периода заболевания.

Проявления сифилиса в первичный период заболевания

По окончании инкубационного периода на месте внедрения появляется первичная сифилома (твердый шанкр, твердая язва). Чаще одиночная (в 60 — 90% случаев).

Твердый шанкр в виде эрозии имеет гладкое дно, пологие края и четкие границы. Инфильтрат у его основания выражен слабо, из-за чего первичная сифилома малозаметна при осмотре.

Твердый язвенный шанкр при сифилисе имеет твердый инфильтрат у основания, за что получила название «твердой» язвы или твердого шанкра. При глубокой язве инфильтрат у основания мощный, имеет хрящеподобную структуру, дно таких язв грязно-желтого цвета, часто с мелкими геморрагиями, отделяемое из язв обильное. При локализации на открытых участках кожи твердые шанкры быстро подсыхают, покрываются коркой и становятся похожими на пиодермические (гнойничковые) элементы. При локализации в уголках рта твердый шанкр напоминает трещину.

Рис. 2. На фото твердый шанкр на губах.

Проявления сифилиса во вторичный период заболевания

Сыпь на лице и волосистой части головы при имеет вид розеол (пятен), папул, везикул и пустул. При первичном (свежем) высыпании она обильная, яркой окраски, часто симметричная. При вторичном рецидивном сифилисе сыпь не обильная. В конце вторичного периода вторичные сифиломы могут быть единичными.

Особенности сыпи на лице:

• большая распространенность,
• внезапное появление,
• полиморфизм (разные виды высыпаний),
• четкие границы,
• отсутствие реакции окружающих тканей,
• отсутствие субъективных ощущений,
• высокая заразность,
• доброкачественное течение.

Рис. 3. Сифилис на лице — папулезный сифилид лица.

Проявления сифилиса в третичный период заболевания

Гуммы и бугорковый сифилид являются самыми наиболее часто встречающимися проявлениями . Они появляются на коже лица и волосистой части головы, слизистых оболочках полости рта глотки и гортани, слизистой оболочке, хрящах и костных структурах носа. Заболевание характеризуется тяжелым течением.

В случае гумма появляется сразу после вторичного периода. При недостаточно эффективном лечении третичный сифилис на лице проявляется после скрытого (латентного) периода, длительность которого составляет годы и десятилетия. Гуммы сдавливают и при распаде разрушают органы в местах их локализации, нарушая их функцию и обезображивая внешний вид человека. Заболевание часто приводит больного к инвалидности и даже летальному исходу.

Высыпания часто единичные и практически не заразны. Без лечения заживают длительно (в течение 4 — 6 месяцев). На месте сифилидов остаются втянутые, звездчатой формы обезображивающие рубцы. Под влиянием специфического лечения гуммы и бугорковый сифилид заживает быстро.

Рис. 4. На фото полное разрушение хрящей носа при сифилисе.

Сифилис носа встречается в разные периоды заболевания.

Поражение носа при раннем врожденном сифилисе

При раннем врожденном сифилисе нос поражается в 75% случаев. Заболевание проявляется либо сразу же после рождения, либо в течение 4 — 5 первых недель жизни ребенка. Сухой насморк, сопровождающийся шумным выдохом и вдохом, быстро сменяются тяжелым ринитом. Ребенок начинает сопеть, фыркать и чихать, отказывается от груди. Слизистая у входа в нос гиперемируется, утолщается и покрывается корками. Из носовых ходов выделяется вязкий секрет. Из-за развития язвенного процесса со временем в выделениях появляется кровь. В эпидемиологическом плане дети в этот период становятся крайне опасными для окружающих.

Иногда у новорожденных в носу развивается гуммозная инфильтрация. Распад гумм сопровождается поражением костных структур, в результате чего развивается прободение носовой перегородки, формируются различные виды западения наружного носа.

Сифилитический ринит новорожденных необходимо отличать от гонореи и дифтерии носа. Упорный насморк, густые выделения из носа, образование корок, кожная сыпь и увеличение селезенки — факторы, указывающие на специфический процесс.

Рис. 5. Диффузная инфильтрация кожи Гохзингера и сифилитический ринит новорожденного.

Поражение носа при позднем врожденном сифилисе

Поражение носа при позднем врожденном сифилисе развивается спустя 5 и более лет после рождения. В зарубежной литературе описаны случаи развития патологии на 23 — 28 году жизни человека.

Выделение вязкого секрета, образование корок, ощущение сухости в носу и глотке, потеря обоняния и появление болей в носу, лбу и глазницах — основные проявления сифилитического врожденного насморка при позднем врожденном сифилисе. В результате бугорковой инфильтрации слизистая разрастается, постепенно обтурируя носовой проход.

Процесс часто протекает по типу третичного сифилиса. Гуммы располагаются на слизистой оболочке носа, в хрящах и кости, слизистая при этом вовлекается в патологический процесс вторично. Носовые ходы зарастают, крылья носа, его спинка, кончик, раковины, дно и носовая перегородка разрушаются. Западение носа — патогомоничный симптом позднего врожденного сифилиса. Нос при этом может иметь форму седла («седловидный нос»), либо быть похожим на нос бульдога или иметь лорнетовидный вид.

Сифилис носа в первичный период заболевания

Поражение носа в первичном периоде заболевания встречается редко. Твердый шанкр чаще появляется на крыльях носа, у входа в его полость на коже в области перегородки. Шанкр имеет вид эрозии красного цвета с валикообразным утолщением по периферии, на дне определяется сальный налет, а у основания пальпируется плотный инфильтрат.

Сифилис носа во вторичный период заболевания

Сифилис носа во вторичный период заболевания развивается через 6 -7 недель после появления твердого шанкра и проявляется в виде розеол (эритемы) или папул. Эритема (покраснение) распространяется на слизистую оболочку, которая отекает и начинает продуцировать секрет слизистого или кровянисто-серозного характера. Чуть позже появляются папулы, которые располагаются на кожных покровах при входе в носовую полость. Из-за постоянного раздражения папулы эрозируются и процесс заживления затягивается.

Сифилис носа в третичный период заболевания

Нос чаще всего поражается в третичном периоде заболевания. Поражением затрагивается слизистая оболочка, надкостница, кость и хрящ, где развиваются гуммы с распадом или диффузные инфильтраты. Разрушенные участки костной ткани секвестрируются и с гноем выходят в наружу. Распад гуммы сопровождается гнилостным запахом. Сама гумма приобретает синюшно-красную окраску и покрывается гнойно-кровянистыми корками. Удаление корок нередко приводит к кровотечениям.

Костный отдел перегородки и дно носа — наиболее часто поражаемые участки. При их разрушении возникает сообщение с полостью рта и носовыми ходами. Носовые ходы сужаются. Больного беспокоят сильные боли в носу, глазницах и области лба.

Гуммы могут образовываться в хрящах и кости, слизистая при этом вовлекается в патологический процесс вторично. Носовые ходы зарастают, крылья носа, его спинка, кончик, раковины, дно и носовая перегородка разрушаются, нос западает и приобретает форму седла («седловидный нос»). Нарушается акт дыхания, глотания и фонации.

Больные с гуммозным процессом в носу в период третичного сифилиса в эпидемиологическом плане практически не опасны для окружающих.

Гумму в носу следует отличать от туберкулеза и злокачественной опухоли. Большие деформации наружного носа после излечения исправляются при помощи ринопластики.

Рис. 6. Формирующаяся гумма носа.

Рис. 7. Гуммозное поражение крыльев носа.

Рис. 8. Сифилис носа в третичный период заболевания — прободение (разрушение) перегородки носа.

Рис. 9. Западение носа — патогомоничный симптом позднего врожденного и сифилиса третичного периода.

Рис. 10. Сифилис носа. Разрушение гуммозным процессом структур наружного носа.

Рис. 11. Сифилис носа. Третичный период заболевания. Разрушение всех структур наружного носа, его перегородки, дна, передней части альвеолярных отростков, зубов и верхней губы.

Рис. 12. Полное разрушение всех структур носа.

Рис. 13. При распаде гуммы и разрушении кости между носовыми перегородками, носовой полостью и полостью рта возникают перфорации, что затрудняет прием пищи больным, фонацию и акт глотания.

Сифилис на губах

Врожденный сифилис

При раннем врожденном сифилисе вокруг губ и подбородка, иногда на волосистой части головы новорожденного отмечается диффузное уплотнение кожи (диффузная инфильтрация кожи Гохзингера). В основе развития патологии лежит поражение мелких сосудов. Заболевание начинается с развития гиперемии (покраснения). Далее участки кожных покровов уплотняются и сглаживаются. Губы отекают и приобретают желтую окраску. На голове и бровях выпадают волосы. Кожные покровы истончаются и разрываются. Образованные трещины вызывают сильную боль. Они кровоточат и покрываются корками. Процесс распространяется на красную кайму губ. В этот период ребенок крайне заразен для окружающих. Спустя 2 — 3 месяца наступает излечение. Вокруг губ образуются радиальные рубцы.

Рис. 14. Сифилис на лице новорожденного — диффузная инфильтрация кожи Гохзингера.

Рис. 15. Последствия врожденного сифилиса — рубцы Робинсона-Фурнье (радиальные рубцы вокруг губ).

Сифилис на губах в первичный период заболевания

Причиной сифилиса на губах является передача инфекции при извращенном сексе. Твердый шанкр на губах появляется в местах проникновения бледных трепонем — чаще на красной кайме губ, всегда одиночный, расположен на плотном основании, проявляется в виде эрозивного или язвенного сифилида, покрывается плотной коркой или налетом серого цвета, при его гипертрофии возникают болезненные трещины. Твердый шанкр является крайне заразным.

При локализации твердого шанкра в уголках рта область поражение напоминает заеду. Первичная сифилома при этом хорошо просматривается при широко открытом рте.

Рис. 16. Сифилис на губе. Первичный период заболевания. Твердые шанкры расположены на слизистой оболочке губ. На фото справа язва покрыта налетом серого цвета. Реакция окружающих тканей отсутствует.

Рис. 17. Твердый шанкр на губах. Язвенный дефект располагается на красной кайме губ (фото слева) и слизистой оболочке губ (фото справа). Первичные сифилиды покрыты корочкой.

Рис. 18. Сифилис на губах. На фото хорошо просматривается валик уплотнения по периферии.

Сифилис на губах во вторичном периоде заболевания

Во вторичном периоде сифилиса на губах чаще появляется папулезный сифилид. Его основная локализация — линия смыкания зубов, мягкое и твердое небо. Иногда папулы располагаются в уголках рта. Они покрываются корками и часто трескаются. По внешнему виду напоминают заеды.

Рис. 19. Сифилис на губах. Папулезный сифилид в уголках рта.

Сифилис на губах в третичном периоде заболевания

Гуммы и бугорковые сифилиды в третичном периоде заболевания могут появляться на губах. Из-за выраженного отека губа значительно увеличивается в размерах, приобретает багряно-красную окраску. Процесс протекает без выраженного болевого синдрома. Язвенный инфильтрат довольно плотный, имеет красно-коричневую окраску. До момента изъязвления гумма часто напоминает , после появления язвы воспалительный процесс напоминает рак губы. Отличительной особенностью гуммозного поражения губы является отсутствие регионарного лимфаденита, отсутствие или обнаружение в отделяемом единичных бледных трепонем и быстрое (в течение месяца) излечение с образованием рубцов.

Рис. 20. Гуммозное поражение губы внешне напоминает твердый шанкр. На фото первичная сифилома до лечения (фото слева) и через 2 недели после специфического лечения.

Кожа лица поражается во всех периодах сифилиса.

Сифилис на лице в первичный период заболевания

Первичные сифиломы (твердые шанкры) на лице имеют вид язв и эрозий. Они ярко-красного цвета, безболезненные при пальпации, с гладким дном, приподнятым и уплотненным краем. У лиц со сниженным иммунитетом отмечается обильное гнойное отделяемое и мелкие геморрагии на дне.

Рис. 21. Сифилис на лице — твердые шанкры в области подбородка.

Рис. 22. Проявления сифилиса на лице. Твердый шанкр на верхнем веке.

Сифилис на лице во вторичный период заболевания

Папулезный сифилид лица

Во вторичном периоде сифилиса на лице появляется папулезный сифилид. Папулы на коже лица представляют собой скопление клеток в верхних отделах дермы. Они имеют округлую, полушаровидную или остроконечную форму, располагаются изолированно и резко отграничены от окружающих тканей. Только что возникшие папулы имеют нежно розовый цвет, они блестящие, со временем приобретают медную окраску или синюшно-красный цвет. Даже без лечения папулы рассасываются спустя 1 — 2 месяца. На их месте остается пигментация бурого цвета. У больных со сниженным иммунитетом папулы часто эрозируются (эрозивные папулы) или превращаются в язвы (язвенные папулы).

Рис. 23. Проявления сифилиса вторичного периода — папулезный сифилид лица и кожи головы.

Рис. 24. На фото поражение нижнего века при вторичном сифилисе — папулезный сифилид.

Себорейные папулы при вторичном сифилисе располагаются в местах повышенного салоотделения — чаще всего на лбу. Поверхность папул усыпана жирными чешуйками.

Рис. 25. Себорейный папулезный сифилид на коже лба.

Рис. 26. Сифилис на лице — себорейный папулезный сифилид на коже лба, лица и головы.

Акнеформный (угревидный) сифилид

Угревидный сифилид располагается в устьях волосяных фолликул. Это мелкие пустулы округлой формы, имеющие коническую верхушку, располагающиеся на плотном основании. При ссыхании на их поверхности образуется корка. После ее отпадания остается вдавленный рубчик. Акнеформный сифилид чаще всего располагается на шее, волосистой части головы и верхней половине туловища. Высыпания в большом количестве регистрируется при свежем вторичном сифилисе, скудные высыпания появляются в период последующих рецидивов.

Рис. 27. Сыпь на лице при сифилисе — угревидный сифилид.

Пустулезный сифилид

Папуло-пустулезные сифилиды чаще появляются у больных с ослабленным иммунитетом и тяжелыми сопутствующими заболеваниями. Пустулезные (гнойничковые) сифилиды могут быть угревидными, импетигинозными, оспенновидными, проявляться в виде сифилитической эктимы и рупии. У больных с низким иммунитетом пустулезный сифилид напоминает тяжелую пиодермию.

Рис. 28. Сифилис на лице — папуло-пустулезный сифилид.

Герпетиформный сифилид

Герпетиформный (везикулезный) сифилид встречается редко. Обычно он регистрируется у больных с тяжелым течением заболевания и сниженным иммунитетом.

Рис. 29. Везикулезный сифилид лица.

Импетигинозный сифилид

Импетигинозный сифилид вторичного периода проявляется в виде папулы темно-красного цвета, имеющей размер горошины и более. Далее папула нагнаивается и покрывается коркой, из-под которой продолжает выделяться гной, при ссыхании которого появляется новая корка. Слоистость может иметь большие размеры. После ее отторжения обнажается дно сифилида. Оно темно-красного цвета, сочное, часто с вегетирующими разрастаниями, напоминающими ягоды малины. При слиянии язв образуются обширные участки поражения (разъедающий сифилид). Импетигинозный сифилид волосистой части головы, носогубной складки и области роста бороды имеет схожесть с глубокой трихофитией. На открытых участках лица высыпания напоминают импетигинозную (поверхностную) пиодермию.

Сифилитическая инфекция во рту приносит массу неудобств. В данной статье описываются основы заболевания, его классификация, этиология, диагностирование, лечение сифилиса полости рта и профилактика.

Основы патологии

Сифилис ротовой полости является разновидностью венерической патологии, передающейся половым путем. Вызывается патология бледной спирохетой, локализирующейся на слизистой ротовой полости. Первые признаки визуализируются в этой части организма.

Согласно Международной классификации болезней по этиологии сифилис классифицируется на:

• Врожденный
• Приобретенный

Важно! Сифилис во рту поддается терапии лишь на начальной стадии развития патологии. Если не проводить лечения, инфекция быстро распространяется с потоком крови и лимфы во все органы и ткани.

Причины возникновения сифилиса во рту

Бледная трепонема – возбудитель сифилиса

Существует врожденный и приобретенный сифилис. Первый возникает при попадании патогена через плаценту от зараженной матери плоду. Второй развивается, когда бледная трепонема инфицирует человека, проникая через травмированные слизистые, кожные покровы, вовремя полового акта.

Специалисты обращают внимание на факторы, способствующие вызвать сифилис во рту:

• Использование не стерильных медицинских инструментов в стоматологии, ЛОР практике.
• Попадание возбудителя в кровяное русло во время переливания крови, при проведении инъекций, при оперативном вмешательстве.
• Пользование одними и теми же бытовыми предметами (столовыми приборами, зубной щеткой, банными принадлежностями).
• Оральный секс.

Имеются обстоятельства, повышающие риск заражения. К ним относятся:

• Травмы слизистой стенки ротовой полости.
• Нездоровый жизненный образ.
• Слабый общий и местный иммунитет.

Пути заражения

Развитие сифилиса во рту предусматривает такие пути заражения:

• Внутриутробный , когда больная сифилисом беременная женщина не получила терапевтический курс, то существует риск заражения плода. Он зависит от степени заболевания и тогда ребенок может родиться с врожденным сифилисом, с уродствами, с патологиями, приводящими к летальному исходу, а может быть и здоровеньким.
• Бытовой путь инфицирования возникает при игнорировании элементарных правил личной гигиены, использовании обиходных предметов и медицинского инструментария, обсемененных возбудителями сифилиса, которые не продезинфицированы и не помыты надлежащим способом.
• Половой путь заражения сифилисом ротовой полости происходит от инфицированного здоровому партнеру в момент занятия оральными ласками и при поцелуях.

Внутриутробное заражение сифилисом

Бледная трепонема проникает в человеческий организм вследствие ссадин, царапин эпидермиса и слизистой, а также через кровь. Внедрившись в организм, спирохета локализуется в тканевой основе. Инкубационная стадия длится от двух недель до полугода. В этот период микроб проник в слизистую оболочку, но еще не вызывает ту степень поражения, которая бы имела клиническую картину.

Врожденный сифилис в полости рта может возникнуть в результате внутриутробной передачи трипонемы. При родоразрешении зараженной женщины, не прошедшей соответствующий терапевтический курс, ребенок рождается с признаками сифилиса в ротовой полости.

Симптомы и стадии (+фото)

Образование сифиломы возможно в любой области ротовой полости. Зачастую вызывает беспокойство твердое образование, появившееся в районе десны либо на слизистой губ. Оно безболезненное, но вызывает дискомфорт при жевании, артикуляционных движениях и выглядит не эстетично. Величина высыпания составляет от 0,1 до 2,0 см. Их расположение может быть единичное либо групповое.

Внешние признаки сифилиса во рту характеризуются визуальными проявлениями, каждое из которых характерно для стадии заболевания.

Признаки различных видов сифилиса в полости рта

В медицинской практике в зависимости от стадии развития патологии выделяют:

• Первичный сифилис во рту проявляется твердым язвенным образованием, так называемым твердым шанкром. В начальной стадии недуга отмечается увеличение шейных, подчелюстных и затылочных лимфоузлов. Длительность данного периода составляет от шести до восьми недель. Но даже при наличии первых симптомов сифилиса лабораторно не удается определить возбудителя болезни. В таких случаях назначают анализ крови на полимеразную цепную реакцию.
• Вторичный сифилис во рту характеризуется появлением высыпаний разнообразного вида и более яркой симптоматикой. После окончания течения второй фазы заболевания наступает ремиссия, которая периодично может прерываться обострением патологии. Это действие может происходить до десяти раз. Продолжительность периода достигает в среднем пяти лет.
• Третичный сифилис во рту является последней стадией болезни, проявляющейся необратимыми поражениями органов различных систем организма. Особенно страдает центральная нервная система в виде парезов, церебральных расстройств, слабоумия и других патологий.

Диагностика

За диагностикой обращайтесь к дерматовенерологу.

При проявлении малейших признаков патологии необходимо немедленно обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Лечением сифилиса в полости рта занимается в первую очередь дерматовенеролог.

Для диагностирования сифилиса в ротовой полости специалисты рекомендуют пройти ряд обследований. Прежде всего они:

• Изучают жалобы пациента
• Проводят тщательный визуальный осмотр
• Направляют на лабораторные исследование кровь на:
  • Классическую серологическую реакцию
  • РВ (р-цию Вассермана)
  • РИФ (реакцию иммунофлюоресценции).
  • РПГА (реакцию пассивной гемагглютинации)

Наличие сифилиса подтверждается обнаружением патогена заболевания в области первичной язвочки либо в содержимом близко расположенных лимфоузлов. Если получаем отрицательный результат, необходимо исследование эксудата твердого шанкра на присутствие бледной спирохеты повторить, так как ее наличие является основным в диагностических мероприятиях сифилиса первой фазы развития.

Серологическое лабораторное обследование будет немного позже, спустя 21 день после образования твердого шанкра. С 22 дня все серологические реакции приобретают стойкий позитивный ответ. Поэтому первичную стадию сифилиса разделяют на первичный серонегативный, когда реакция Вассермана, осадочные реакции имеют отрицательный результат, и первичный серопозитивный, возникающий спустя 21-28 дней после формирования твердого шанкра.

В это время анализы, проведенные серологическим методом, имеют результаты с плюсами и наблюдаются такими продолжительное время.

Важно! В зависимости от этиологии заболевания, а также для дифференциации сифилиса от других патологий могут быть назначены дополнительные обследования. Чаще всего это рентгенография, пункция жидкости из спинного мозга.

Лечение

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением!

Основной задачей терапевтического курса является ликвидация бледной трепонемы из организма, купирование симптоматики и профилактика патологии. Лечение проводится исключительно в условиях венерологического отделения специализированных медицинских учреждений.

Лечебный курс состоит из:

• Местная терапия , которая заключается в промывании сифилитических поражений антисептическими препаратами. Чаще всего основным действующим компонентом таких антисептиков является хлорамин. При кровоточивости язвы обрабатываются ртутной белой мазью. Эффективное симптоматическое оказывают присыпки каломель либо ксероформ. Купировать процесс разрастания гипертрофических язв поможет раствор хромовой кислоты либо 10% ляпис.
• Антибактериальная терапия . Назначается длительный прием антибиотиков. Чаще всего проводится длительный курс инъекций пенициллина. При непереносимости пенициллина проводится прием таблетированных антибиотиков различных групп.
• Прием иммуномодуляторов способствует укреплению защитных функций организма.
• Симптоматическое лечение подбирается с учетом стадии развития сифилиса и сопровождающих признаков. Для этого назначаются жаропонижающие, обезболивающие, антигистаминные препараты, средства для стимулирования регенерации тканей.
• Секвестроэктомия проводится при условии полного стихания клиники заболевания.

Важно! Вторичная и третичная форма сифилиса практически не поддаются терапии. Регулярное обследование на данную патологию позволит своевременно выявить недуг и провести его эффективное лечение.

Прогноз на выздоровления после диагностирования сифилиса во рту может быть положительным при условии своевременного выявления и немедленной терапии патологии. При лечении данного заболевания важно пройти полноценный курс и не принять временное снижение симптоматики за выздоровление.

Возможные осложнения

Осложнения сифилиса во рту зачастую развиваются при несвоевременном лечении и диагностическом обследовании. В связи с чем патогенное воздействие спирохет распространяется кроме тканей в ротовой полости и на системные органы внутри организма.

Наглядный пример осложнения сифилиса во рту.

В результате этого возникают различные осложнения, проявляющиеся:

• Поражением костной системы и органов.
• Некрозе мышечного скелета на месте поражения.
• Кровотечением местного характера.
• Дисфункциями кровеносно-сосудистой системы.
• Асимметрией лица при поражении лицевой и шейной мускулатуры.
• Разрушением клеточной структуры мозга.

Важно не затягивать с посещением венерологической клиники, чтобы не допустить развитие тяжелых последствий коварного заболевания. И необходимо помнить, что иммунитет к данному вензаболеванию не образуется и поэтому при появлении на слизистой щек, десен, языка любых высыпаний следует обращаться за медицинской консультацией к специалистам.

Профилактические меры

Профилактика сифилиса, передающегося половым путем основывается на следующих мероприятиях:

• Систематическое прохождение обследования на сифилис, особенно при активной половой жизни.
• Исключение случайных сексуальных отношений с малоизвестными партнерами.
• Обязательное использование барьерных контрацептивов, особенно во время орального секса.

Бытовой сифилис предотвратить можно, соблюдая такие профилактические мероприятия:

• Строгое соблюдение правил личной гигиены.
• Исключение телесного контакта с инфицированным человеком.
• При совместном проживании с больным человеком должна быть строго индивидуальная посуда, предметы личной гигиены, одежда и постель.
• Систематическое дезинфицирование предметов санузла.

Справка! Прохождение профилактической терапии назначается членам семьи, у которой имеется больной человек.

Профилактика врожденного сифилиса заключается в:

• Предварительном прохождении обследовании на сифилис на подготовительном этапе к беременности.
• На протяжении всей беременности проходить плановые обследования на сифилис РПГА.
• При положительных результатах женщина проходить обязательное лечение.
• Прохождении профилактического лечения при условии, что женщина ранее перенесла сифилис.

В течении 2 суток после полового контакта с возможно инфицированным человеком у венеролога можно получить экстренную профилактику сифилиса.

Популярные вопросы

Проникновение бледной трепонемы в организм, провоцирующей развитие сифилиса, через ротовую полость возможно при поцелуях и оральном сексе.

Стоит отметить, что возбудитель сифилиса проникает в слюну даже не смотря на целостность слизистой ротовой полости. При проникновении спирохета в полость рта возбудитель патологии будет однозначна находится в слюне.

• Что происходит со ртом при сифилисе?

При сифилитической инфекции поражается слизистая оболочка, наблюдается кровоточивость или нагноение пораженных участков. При прогрессировании заболевания изменяется форма и размеры языка.

• На какой день проявляется сифилис во рту?

Характерной особенностью данной патологии является бессимптомное прохождение инкубационного периода. Лишь на 25 – 30 день после инфицирования во рту на слизистых оболочках губ, языка, парадонтальной ткани либо миндалинах начинают проявляться сифилитические поражения в виде первичного сифилида либо твердого шанкра.

• Чем брызгать во рту чтобы вылечить сифилис?

Одним из составляющих комплексного лечения сифилиса во рту является использование местных препаратов. Среди них высокий терапевтический эффект демонстрируют спреи гексорал, йокс, либо тантум-верде.

Сифилис одна из самых опасных венерических патологий. Мало кому известно, что проявления заболевания могут возникать не только на малых половых органах и коже, но и во рту.

Сифилис ротовой полости - довольно распространенная болезнь инфекционной этиологии, провоцируемая бледной трепонемой.

Слизистая рта наиболее подвержена проникновению возбудителя сифилитической инфекции.

Развитию сифилиса на губе подвержены не только люди, ведущие беспорядочную половую жизнь, но и медработники, которые имеют прямой контакт с зараженными.

Патология коварна, более того, она не вылечивается полностью . Отсутствие терапии чревато развитием серьезных осложнений, да и к тому же может стать причиной летального исхода. Патология может быть врожденной и приобретенной. При врожденном сифилисе заражение происходит посредством плаценты. Что относительно приобретенного, то заражение происходит через кожный покров, слизистые, предметы личной гигиены.

Помимо поражения слизистой рта, отмечается поражение губы, горла, гортани, неба, щек, десен, языка, миндалин. Развиться недуг может как у женщины, так и мужчины. Течение болезни хроническое.

Упоминания о недуге встречаются в письменах древних лекарей - Авиценны и Гиппократа. Однако, невзирая на достаточную изученность патологии, вылечить ее до конца на сей день невозможно.

Причин развития рассматриваемого недуга существует предостаточно. Основная причина проникновения в организм возбудителя - беспорядочные половые связи. Проявления патологии во рту возникают после поцелуя или орального полового акта. Нередко источник заражения - медицинский инструментарий. Мало кто догадывается, что можно заразиться заболеванием во время профилактического осмотра, к примеру, на приеме у стоматолога.

Важно понимать, что заражение происходит исключительно при наличии открытых ранок, ссадин и трещин . Сифилис на губе может развиться и при переливании крови. Инфицирование может произойти посредством инъекций, в момент проведения операции.

Возникновению болезни подвержены и медработники. Терапия больных, переливание крови, операция, вскрытие абсцесса, неаккуратное использование медицинского инструментария - все это может стать причиной заражения.

Проявления сифилиса на губе весьма разнообразны. Однако возникают они, как правило, не сразу. В некоторых случаях инкубационный период составляет от полумесяца до полугода. Таким образом, человек может жить с недугом, даже не подозревая о его наличии. Но до определенного момента. Образование на слизистой рта, языке, кайме губ (характерная локализация) твердого шанкра или первичной сифиломы - начальное проявление недуга.

Затем отмечается увеличение подчелюстных и лимфатических лимфоузлов. Мало кто придает этому особое значение, потому как спустя месяц или полтора эти проявления исчезают. Дальше болезнь осложняется.

Спустя несколько месяцев после появления сифиломы инфекция попадает в кровь, что провоцирует возникновение на слизистых и кожных покровах разных высыпаний, в частности язвенных. Через несколько лет отмечается поражение внутренних органов и ЦНС. Это последняя стадия заболевания.

Вместе с возникновением высыпаний, язв, розеол, поступают жалобы на:

• значительное ухудшение самочувствия;
• повышение температуры;
• недомогание;
• ломоту в костях;
• головные боли;
• отсутствие аппетита.

В связи с тем, что проявления сифилиса, особенно начальные, схожи с некоторыми патологиями, в частности гнойной ангиной, свищем, тонзиллитом, возникает необходимость в проведении дифференциальной диагностики.

С целью выявления заболевания назначается проведение:

• теста на наличие возбудителя - трепонемы;
• исследования сифиломы.

Терапия назначается только венерологом или инфекционистом и исключительно после проведения тщательного обследования.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, потому как это может стать причиной развития осложнений.

Лечение сифилиса на губе - довольно продолжительный и трудоемкий процесс .

Терапия должна проводиться в специализированном диспансере.

Немаловажно также застать начальную стадию недуга.

Таким способом появляется возможность предотвращения осложнений, которые могут стать причиной разрушения слизистой носоглотки.

На возбудителя сифилиса очень тяжело воздействовать. Однако антибактериальные препараты пенициллинового ряда обладают повышенной способностью к угнетению активности бледной трепонемы. На последних стадиях патологии назначается применение препаратов висмута.

Помимо этого, назначается применение:

• иммуномодуляторов;
• витаминов;
• ферментов;
• физиотерапевтических процедур.

В случае перехода инфекции на носоглотку, назначают промывания с использованием следующих растворов: гидрокарбоната натрия, соды, марганца, хлорофиллипта.

Масляные аэрозоли и различные средства для орошения слизистой носоглотки способствуют стабилизации кислотно-щелочного баланса и предотвращению истончения и кровоточивости глотки. С этой целью назначается применение ингаляций с эфирными маслами: нероли, эвкалипта, пихты, иланг-иланга.

Важный аспект проблемы больных сифилисом - меры профилактики . Зараженные, являясь постоянным источником болезни, опасны для окружающих. Несоблюдение банальных правил личной гигиены чревато развитием плачевных последствий и осложнений, которые могут не только ухудшить жизнь человека, но и стать причиной смерти.

Сегодня сифилис на губе может передаваться не столько половым, сколько бытовым путем. Подвержены возникновению рассматриваемой болезни люди с пониженным иммунитетом. Далеко не все родители учат своих деток мыть руки после туалета, посещения общественных мест, по приходу домой. Большинство людей, даже не задумываясь о возможном заражении, пьют воду или едят с одной тарелки.

А ведь не исключено, что человек, с которым была разделена трапеза, болен. Мы сами безответственно относимся к себе и своему здоровью. Поэтому зараженность подобными заболеваниями сегодня, к сожалению, не редка.

Как выглядит шанкр на различных стадиях сифилиса

Как уже указывалось ранее, заболевание может развиться как у мужчины, так и у женщины. И первое его проявление - образование на слизистой рта либо на коже губы безболезненного плотного образования. Как правило, сифилома бывает единичной, однако появление нескольких шанкров не исключено.

Типичной локализацией сифиломы является кайма губ, язык, миндалины, десна, глотка . Возникновение сифиломы на десне, слизистой щек, гортани не так типично.

На начальной стадии отмечается появление красноватого отечного пятнышка. Многие люди не знают, как выглядит шанкр. Об этом подробнее. После образования пятна в его средине наблюдается распадение ткани, иначе некроз, и образование язвочки диаметром от пяти миллиметров до двух сантиметров, с наличием ровных приподнимающихся краев яркого красного окраса.

Дно эрозии плотное, гладкое, красное. На губе шанкр выглядит как продолжительно не заживающая заеда. Нередко сифилис на губе выглядит как утолщение дермы в виде шляпки гриба размером до 2ух сантиметров.

Что относительно вторичного сифилиса, то он сопровождается возникновением на слизистых значительных и разнообразных высыпаний. Во рту появляются красные пятнышки, которые по истечении некоторого времени сливаются и образуют большие папулезные очаги.

Отмечается поражение глотки, гортани, мягкого и твердого неба. Основное проявление этой степени сифилиса - продолжительный сухой кашель. Что относительно сифилиса гортани, то основное его проявление - охриплость голоса.

Третичный сифилис характеризуется образованием сифилитических гумм и бугорков. Локализацией гумм является язык, мягкое и твердое небо. Заживление язвочек происходит спустя четыре-пять месяцев. Затем на их месте формируются вытянутые звездчатые рубцы.

Люди, которые не знают, как выглядит шанкр, тяжело выявить недуг. Именно поэтому, большая часть путает его с проявлениями патологий ротовой полости. И как результат - неправильное лечение или же полное его отсутствие.

При отсутствии терапии, заболеванием поражаются внутренние органы . Нередко отмечается поражение верхних дыхательных путей. Чаще всего он развивается на первой стадии недуга. Вместе с прогрессированием заболевания отмечается осложнение симптоматики и значительное ухудшение состояния больного.

Игнорирование проявлений патологии чревато:

• омертвением тканей на месте сифиломы;
• глубокими поражениями тканей, костей и органов;
• разрушением сосудистой системы;
• поражением лицевых и шейных тканей;
• поражением мозга.

С целью предупреждения опасного заболевания:

• следите за состоянием своего организма;
• укрепляйте иммунную систему;
• правильно питайтесь;
• ведите активный и здоровый образ жизни;
• используйте контрацептивы;
• избегайте беспорядочных половых связей;
• пользуйтесь только своими бытовыми предметами и предметами личной гигиены.

При появлении вышеуказанной симптоматики, первое, что вам необходимо сделать - обратиться к специалисту. Только он сможет выявить недуг, назначить терапию. Обычному человеку не обязательно знать, как выглядит характерный для сифилиса шанкр. Это в компетентности врача.

Больному же остается своевременно записаться на прием к врачу. Чем раньше начнется лечение, тем меньшими будут осложнения и последствия и тем утешительнее будет прогноз.