При возникновении боли после травматических ситуаций и в некоторый промежуток времени после операции возникает надобность приема противовоспалительных средств-анальгетиков. Большой спектр применений и несколько форм выпуска Артрозилена дают ему преимущество в списке НПВП.

Что такое Артрозилен?

Латинское название — Artrosilene. Артрозилен принадлежит к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, способных лечить симптоматику различных суставных, костных и мышечных заболеваний.

Форма выпуска

Наружное применение:

• Аэрозоль 15% . в баллонах 25 мл. вещества и распыляющая насадка.
• Гель 5% . Тубы из алюминия объемом 30 и 50 г.

Энтеральный и парентеральный прием:

• Свечи . 160 мг ., 10 штук в пачке.
• Капсулы . 320 мг ., 10 штук в пачке.
• Инъекционная жидкость . 80 мл ., 6 ампул по 2 мл.

Главный производитель Артрозилена — Италия (Dompe Farmaceutici).

Читайте также

Стоимость Артрозилена

Цена препарата зависит от формы выпуска, кроме того в разных аптеках стоимость также может сильно колебаться.

Форма выпуска	Примерная стоимость
Аэрозоль	От 400 до 750 руб.
Гель 30 мг.	От 250 до 460 руб.
Гель 50 мг.	От 250 до 540 руб.
Свечи	От 190 до 250 руб.
Капсулы	От 200 до 360 руб.
Инъекции	От 100 до 220 руб.

Состав Артрозилена

Артрозилен в капсулах согласно инструкции имеет такое описание: вытянутые в длину зеленоватые капсулы из твердой основы на основе желатина с желтоватыми гранулами внутри. Главный компонент — кетопрофена лизиновая соль — 329 мг.

Другие вещества в составе капсул:

• силикатный минерал;
• полимер метакриловой кислоты;
• диэтиофталат;
• соль магния и стеариновая кислота;
• полимер акриловой кислоты;
• карбоксиполиметилен и повидон.

Артрозилен в капсулах

Оболочка содержит столярный клей и добавки — Е171, Е104, Е132.

Инъекционная жидкость жидкость без цвета или с чуть желтоватым отливом.Главный компонент также — кетопрофена лизиновая соль — 160 мг или 80 мг. на 1 мл.

Другие вещества составе раствора:

• трехосновная карбоновая кислота;
• каустическая сода;
• вода д/и.

Раствор Артрозилен для инъекций

Ректальные свечи имеют в основекетопрофена лизиновую соль и другие вещества — полусинтетические сложные эфиры глицерина и жирных кислот.

Аэрозоль с газом — белая пена однородной консистенции, без газа — не мутное слегка желтоватое вещество.

Компоненты аэрозоля:

• кетопрофена лизиновая соль — 150 мг. на 1 г.
• неиногенное ПАВ 80;
• термопластичный полимер пропена;
• энтеросорбент;
• ароматизатор “лаванда”;
• класс алканов;
• фенилкарбинол.

Гель представляет собой густую прозрачную субстанцию с ароматом, компоненты геля:

• кетопрофена лизиновая соль — 50 мг на 1 г.
• низкомолекулярный аминоспирт;
• карбопол;
• неиногенное ПАВ;
• одноатомный спирт 95%;
• ароматизатор “Лаванда”.

Артрозилен виде геля

Действие Артрозилена

Нестероидное средство снижает высокую температуру, убирает боль и признаки патологических процессов. Главное вещество замедляет селективные ингибиторы циклооксигеназы 1 и 2, благодаря чему угнетается образование Pg.

Основные принципы действия препарата:

• Налаживает стабильность мембран лизосом и выход излишних ферментов, уничтожающих ткани при ярко выраженном патологическом процессе.
• Применяется для торможения активной работы нейтрофилов и уменьшения выработки цитокинов, благодаря чему уменьшается скованность и припухлость суставов по утрам, и увеличивает работу двигательного аппарата.
• Главный компонент способен быстро растворяться в желудочно-кишечном тракте, не раздражая слизистую желудка.
• Максимальная польза проявляется от 4 часов до суток . Кетопрофен соединяется с гетерогенной системой.
• В организме компонент практически не накапливается, выводится преимущественно через мочу и в малых количествах через каловые массы.

Артрозилен при применении на кожу убирает явные признаки воспаления и делает боль менее выраженной в задействованных сухожилиях, суставных хрящах, мышцах и связках. Применение подходит также для ослабления боли и припухлостей по причине повреждений. Катаболическое влияние на хрящи выявлено не было.

Показания к применению Артрозилена

Показания к применению капсул и свечей у взрослых:

• после операций;
• после возникновения травм;
• патология при повреждении тканей;
• ревмокардит;
• поражение хрящевой ткани, ;
• спондиолартрит;
• отрицательные процессы в околосуставных тканей;
• нарушение метаболизма пуриновых оснований.

Развитие спондилоартроза и остеохондроза Артроз Артротомия Образование тофусов при подагре

Спрей применяется при кратковременной боли ярко выраженного характера:

• боли двигательных систем;
• после операций;
• в период после получения травм;
• воспалительные процессы.

Мазь назначают при таких болезнях:

• заболевание соединительных тканей;
• ревматические поражение мягких тканей;
• изменение хрящевой ткани негативного характера;
• дистрофические и дегенеративные изменения позвоночника;
• воспаление суставов аутоиммунного характера;
• травмы с повреждением мягки тканей.

Инъекции применяют при болях опорно-двигательного аппарата, воспалительные болях от операции, болях после получения травм.

Артрозилен: применение и дозы

Капсулы Артрозилена применяется по единице препарата раз в сутки в момент приема пищи или после, запивая небольшим количеством воды. Курс длится 3-4 месяца.

Суппозитории по инструкции применяют так:

• Одна свеча 2-3 раза в день.
• Больным в пожилом возрасте — не более двух свечей в день.
• Наибольшая допустимая доза — 480 мг.
• Курс лечения назначается лечащим врачом, при непродолжительных болях Артрозилен вводится однократно.

Инъекции:

• Внутримышечно и внутривенно Артрозилен принимается по дозировке одной ампулы раз в 24 часа. Максимально допустимое число применений инъекций в сутки — две ампулы.
• Больным пожилого возраста назначается дозировка не более 160 мг.
• Разводить раствор другими веществами перед инъекцией не надо.
• Для введения стоит выбирать крупные мышцы , при этом делать глубокий укол обученному человеку во избежание попадания в другие ткани и их атрофии. Перед забором в мединструмент жидкость стоит согреть до температуры тела пациента.
• Работать необходимо в одноразовых перчатках во избежание заражения.
• Кожа обрабатывается спиртовым раствором , после чего укол вводится под прямым углом (90 градусов), либо под углом в 60 градусов.

Важно! Инъекции следует применять не более трёх дней при стационарном наблюдении, после происходит переход на другие формы Артрозилена.

Для более результативного воздействия Артрозилен вводят в организм посредством получасовой внутривенной инфузии.

Рецепт инфузии:

• Натриевая соль соляной кислоты — 0,9%.
• Жидкая левулеза — 10%.
• Жидкая декстроза — 5%.
• Ацетат Рингера.
• Средство для регидратации.
• Коллоидный раствор декстрана в хлориде натрия или декстрозе — 0,9%.

Каждого вещества берётся до 50 либо 500 мл. На 50 мл. объема используется болюсная внутривенная инъекция. Такое введение повышает содержание лекарственного препарата в кровотоке так, что Артрозилен начинает действовать очень быстро.

Мазь применяется так. Количество Артрозилена размером с ягоду крыжовника (3-5 г.) наносится два-три раза в день до полного высыхания на коже.

Применение мази или геля

Аэрозоль применяют таким образом.Количество препарата Артрозилен размером с орех (1-2 г.) применяется 2 или 3 раза в день и втирается до полного проникновения. Без консультации специалиста Артрозилен наружно стоит принимать не более 10 дней!

Применение аэрозоля Артрозилен

Истории наших читателей!
Хочу рассказать свою историю, о том как я вылечила остеохондроз и грыжу. Наконец-таки я смогла побороть эту нестерпимую боль в пояснице. Веду активный образ жизни, живу и радуюсь каждому моменту! Несколько месяцев назад меня скрутило на даче, резкая боль в пояснице не давала двигаться, даже не смогла идти. Врач в больнице поставили диагноз остеохондроз поясничного отдела позвоночника, грыжа дисков L3-L4. Прописал какие то лекарства, но они не помогали, терпеть эту боль было невыносимо. Вызывали скорую, они ставили блокаду и намекали на операцию, все время думала, об этом, что окажусь обузой для семьи... Все изменилось, когда дочка дала почитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально вытащила меня из инвалидного кресла. Последние месяцы начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу. Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без остеохондроза,

Артрозилен: противопоказания

Артрозилен запрещен к применению при таких выявленных заболеваниях и реакциях, как непереносимость каких-либо компонентов самого препарата, так и при общей невосприимчивости нестероидных средств.

На первых сроках беременности женщины Артрозилен также недопустим для применения в виде инъекций, а на третьем триместре никакие его формы не используются. Также имеется противопоказание к применению лекарства при кормлении грудью. Для применения у ребенка тоже имеется противопоказание.

Формы выпуска для наружного применения не подойдут при различных проблемах с кожей: гнойные и мокрые язвы, повреждения кожного покрова, вирусные инфекции.

Вот ещё несколько заболеваний, при которых применение противопоказано:

• патологии желудочно-кишечного тракта и заболевания кишечника;
• болезнь Крона;
• нарушение коагуляции;
• анемия и малокровие;
• острая почечная недостаточность;
• детский возраст.

Противопоказания

С осторожностью проводится применение Артрозилена при наличии болезней, связанных с дыхательными путями, плохой усвояемостью глюкозы, различными заболеваниями крови, ЖКТ, почек и печени.

Есть и другие пункты:

• декомпенсированное нарушение функции миокарда;
• пожилой возраст;
• повышение распада эритроцитов;
• эксикоз и отеки;
• стоматит;
• ферментопатия.

Побочные реакции при приеме Артрозилена

Применение Артрозилена в любых формах может плохо сказаться на работе ЖКТ, что выражается в виде болей в желудке, пищеводе и двенадцатиперстной кишки, проблем со стулом (диарея, мелена), а также кровавой рвоты.

В печени при применении может повышаться количество гем-содержащих белков и активность ферментов, возможен и отказ работы самого органа и воспалительные процессы в нем.

Другие системы организма могут иметь побочные реакции:

• На глазах побочное действие может отразиться в виде проблем со зрением и поражением глаз.
• выражается отеками, сыпями, раздражением кожи, воспалениями и усиленной потливостью. Иногда возможна уртикария.
• Изредка применение Артрозилена сказывается на работе мочевыводящих путей и половой системы человека. Побочные реакции заключаются в болях при походе в туалет и крови в моче, НМЦ, отеках и воспалениях мочевого пузыря.
• Дыхательные пути страдают следующим образом : возможны судороги бронхов и гортани, проблемы с частотой и глубиной дыхания, насморк и непроизвольные сокращения мышц гортани.
• Не исключены и аллергические реакции при применении Артрозилена в виде мононуклеоза, избыточного накопления жидкости в гортани и отеков лица и глаз.

Что касается центральной нервной системы, то возможны проблемы с головой в виде мигрени, головокружения, дрожи конечностей, появления необоснованных образов перед собой, изменения настроения.

Другие возможные проявления в органах кроветворения:

• изменение клеточного состава крови;
• воспаление лимфатических стволов;
• уменьшение времени свертывания крови;
• спленомегалия;
• иммунопатологические воспаления сосудов.

Сердечно-сосудистая система:

• гипер- и гипотензия;
• увеличение ЧСС;
• боли в груди;
• кратковременная внезапная утрата сознания;
• отеки конечностей;
• бледность.

Усиливают действенность главного активного вещества Артрозилена такие вещества, как:

• противоэпилептические лекарства;
• барбитуровая кислота;
• флумецитин;
• противотуберкулезное средство;
• группа средств бутадиона;
• антидепрессанты.

Диуретики в сочетании способны активизировать развитие недостаточности почек.

Артрозилен: аналоги

При отсутствии в аптеках Артрозилена или нужной формы применения, можно найти схожие аналоги.

Вот некоторые из них:

• . Главный действующий компонент — Кетопрофен. Выпускается в форме таблеток (от 130 руб. ), ампул с инъекциями (от 70 руб. ) и мази для наружного применения (от 100 руб . ).
• Кетонал. Популярный аналог предыдущего препарата с тем же действующим веществом. Имеет более широкий список форм выпуска: капсулы (от 180 руб .), таблетки двух видов (от 200 руб. ), ректальные свечи (от 250 руб. ), ампулы для инъекций (от 230 руб .), крема и мази (от 270 руб . ). Производится в Швейцарии.
• Фастум гель. На основе кетопрофена, единственная форма выпуска — мазь для наружного применения. Средняя цена за упаковку 30 гр. — 250 руб. , 50 гр — 360 руб . , 100 гр. — 600 руб. Производится в Германии.
• . Отечественный аналог Фастуму с тем же компонентом. Стоит чуть дешевле: за самый большой тюбик можно отдать не более 500 руб.

Кетопрофен в форме геля Кетонал Фастум гель Быструм

Сравнительная таблица препаратов НПВП и Артрозилена

Название препарата	Описание	Форма выпуска	Цена	Побочные эффекты
	Первый синтезированный селективный ингибитор ферментов для синтеза простаноидов.	Таблетки и ампулы с инъекцией.	135 руб. 510 руб.	Диспепсия, стоматит, анемия, конъюнктивит, бронхоспазм, головокружение, шум в ушах.
Мовалис (действующее вещество -Мелоксикам)	Ингибирует синтез простагландинов, считается производным еноловой кислоты.	Таблетки, ампулы с инъекцией, суспензия и ректальные свечи.	400 руб. 700 руб.	Множество возможных отрицательных реакций со стороны ЖКТ, ЦНС, органов зрения, кожных покровов и мочеполовой системы.
(действующее вещество —Диклофенак )	Приостанавливает выработку фермента ЦОГ в группе соединений метаболизма жирной кислоты, и нарушает биосинтез простагландинов.	Гель, мазь, ректальные свечи, таблетки	20 руб. 230 руб.	Побочные эффекты проявляются индивидуально в зависимости от личного восприятия организмом, дозировки препарата и того, насколько долго применяется лекарство.
Кетонал (действующее вещество —	Препарат с обезболивающим эффектом не вызывающий зависимость, имеет несколько разновидностей.	Крем, гель, свечи, таблетки, капсулы и инъекции	115 руб. 1500 руб.	Все формы выпуска могут вызвать нежелательные реакции со стороны ЦНС, органов чувств, сердечно-сосудистой системы, аллергических реакций, крови, мочеполовой системы.
Би-ксикам (действующее вещество — Мелоксикам)	Светло-желтые круглые таблетки группы НПВП.	Таблетки	170 руб. 240 руб.	Возможные побочные эффекты связаны с ЦНС, органами слуха и зрения, гистаминными реакциями и проблемами с ЖКТ.
(действующее вещество —Кетопрофена лизиновая соль )	Лечение проблем с суставами, а также для уменьшения боли и воспалений.	Свечи, гель, аэрозоль, инъекции и капсулы.	190 руб. 750 руб.	Применение Артрозилена в любых формах может плохо сказаться на работе ЖКТ, что выражается в виде болей в желудке, пищеводе и двенадцатиперстной кишки, проблем со стулом (диарея, мелена).

Заключение

Артрозилен подходит большому кругу людей с возможными болями и воспалениями опорно-двигательной системы, разные формы способствуют выбору при определенном осложнении и индивидуальных предпочтениях в применении.

Если болит спина, шея или поясница не затягивайте лечение, если не хотите закончить в инвалидной коляске! Хронические ноющие боли в спине, шее или пояснице - главный признак остеохондроза, грыжи или другого серьёзного заболевания. Лечение надо начинать прямо сейчас....

К сожалению, от травм не застрахован никто. Некоторые повреждения бывают настолько сильными, что без помощи специалиста невозможно обойтись. Врач не только поможет избежать воспалительного процесса, но также избавит пациента от невыносимой боли. При серьезных травмах и после оперативных вмешательств нередко используется препарат «Артрозилен». Уколы назначаются в наиболее сложных случаях. В аптеках можно найти лекарство в виде раствора, свечей и таблеток.

Состав медикамента

Препарат относится к разряду В качестве основного действующего компонента выступает кетопрофена лизиновая соль. Дополнительно используются такие вещества, как натрия гидроксид, лимонная кислота, а также очищенная вода. Препарат поставляется в аптеки в стеклянных ампулах, упакованных в картонные коробки.

Обладает комплексным действием средство «Артрозилен». Уколы помогают снять жар, убирают воспаление, а также производят анальгезирующий эффект. Облегчение пациент чувствует уже в первые дни терапии. Кетопрофена лизиновая соль является быстрорастворимым соединением. Благодаря этому в процессе лечения у больного практически не раздражается желудочно-кишечный тракт. Не влияет основной действующий компонент и на суставный хрящ. В процессе лечения пациент не чувствует утреннюю скованность и припухлость суставов.

Фармакокинетика

Во время приема внутрь капсулы препарата достаточно быстро всасываются из желудочно-кишечного тракта. Максимальная биодоступность может составлять 80 % и достигается уже через 4-5 часов. Показатели биодоступности напрямую зависят от дозы, которую принимает пациент. Специалисты не рекомендуют принимать лекарство вместе с пищей. Это способствует существенному снижению биодоступности основного действующего компонента.

При внутривенном или внутримышечном введении лекарство также достаточно быстро всасывается. Максимальная концентрация в плазме крови может быть достигнута уже через 40 минут. Лечебный эффект при этом сохраняется в течение суток. Более 95 % основного действующего компонента связывается с белками плазмы. Кетопрофена лизиновая соль легко проникает через стенки сосудов и распределяется в тканях и органах. Благодаря этому обезболивающий эффект достигается достаточно быстро.

Показания

Предварительно должна быть изучена теми, кто получил травму, прилагаемая к препарату «Артрозилен» инструкция по применению. Уколы могут быть назначены далеко не всем. Медикаментозное средство относится к разряду сильнодействующих и может использоваться при достаточно серьезных травмах или же в качестве профилактического лекарства после оперативных вмешательств.

Кратковременное лечение болевого синдрома допустимо при заболеваниях костно-мышечного аппарата. При этом назначают лишь в составе комплексной терапии «Артрозилен» (уколы). Отзывы показывают, что препарат частично устраняет воспаление, а также облегчает боль. Чтобы устранить причину недуга, необходимо использовать специальные медикаментозные средства узкого профиля.

Не стоит без консультации врача использовать препарат «Артрозилен». Уколы имеют также и свои противопоказания. Кроме того, сильнодействующее средство специалисты не рекомендуют при незначительных травмах.

Противопоказания

Должна быть изучена перед использованием препарата «Артрозилен» инструкция по применению. Уколы можно делать далеко не всем. Так, сильнодействующий препарат не назначают несовершеннолетним пациентам. Не могут использовать средство также женщины в период беременности и лактации. Имеется также ряд серьезных противопоказаний, связанных с состоянием здоровья пациента. Если у человека диагностированы язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушение свертываемости крови, дивертикулит или хроническая почечная недостаточность, лучше подобрать другой медикамент.

Как показывает практика, в большинстве случаев именно в стационаре проводится лечение препаратом «Артрозилен». Уколы могут быть назначены лишь после проведения полного обследования больного человека и постановки диагноза. Квалифицированный специалист изначально должен изучить историю болезни пациента, чтобы исключить возможное развитие побочных эффектов и прочих негативных реакций, не забывая о существующих противопоказаниях. С осторожностью назначается лекарство пациентам, страдающим сахарным диабетом, печеночной недостаточностью, хронической сердечной недостаточностью.

Особые указания

Перед началом лечения специалист обязан проверить картину периферической крови, а также функциональное состояние печени и почек. Стоит учитывать, что прием средства «Артрозилен» может маскировать наличие инфекционного заболевания. Связано это с тем, что лекарство убирает болевой синдром, самочувствие пациента значительно улучшается. При этом на развитие инфекции медикамент никакого влияния не оказывает.

Как показывают отзывы, в начале терапии вызывает довольно-таки неприятные ощущения «Артрозилен». Уколы болючие, а потому пациенты довольно тяжело переносят процедуру, хотя бывают и исключения. Медицине известны случаи потери сознания во время манипуляций. Специалисты рекомендуют ставить уколы в лежачем положении. Более неприятными являются Однако боль довольно быстро проходит.

Дозировка

На начальной стадии лекарство назначают внутривенно или внутримышечно по 160 мг в сутки (1 ампула). В наиболее сложных случаях суточная норма может быть увеличена вдвое. Максимальная дневная доза не должна превышать двух ампул. Пациентам старше 65 лет не назначают более 160 мг в сутки. Это же правило касается людей с печеночной недостаточностью. Как долго следует принимать «Артрозилен»? Уколы ставят не более трех дней. Далее специалисты рекомендуют перейти на применение суппозиториев или таблеток. Инъекции делают только в условиях стационара.

Пролонгировать время действия препарата можно с помощью инфузий, когда препарат вводится внутривенно на протяжении получаса. Лекарственное средство может быть приготовлено на основе раствора натрия хлорида, водного раствора левулезы, раствора дектозы.

Процедурные сестры говорят, что люди по-разному переносят введение препарата «Артрозилен». Уколы - болючие. Как уже упоминалось, иногда больные даже на короткий миг теряли сознание во время процедуры. По словам же некоторых пациентов, болевой синдром не так уж и выражен, хотя, конечно, ощущения довольно неприятные. Если принимать уколы в лежачем положении, переносится процедура немного легче.

Передозировка

Следует строго соблюдать дозировку, используя «Артрозилен» (уколы). Отзывы специалистов показывают, что неправильное применение лекарства может приводить к ухудшению самочувствия больного. Проявляются неприятные симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта. Пациент может ощущать тошноту, боль в желудке, головокружение.

В случае передозировки проводится симптоматическая терапия. Врач обязательно должен осуществлять мониторинг дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Побочные явления

Может провоцировать развитие побочных явлений «Артрозилен» (уколы). Аналоги также могут способствовать появлению неприятных симптомов. Поэтому использовать их для лечения конкретной патологии следует лишь после консультации врача. Со стороны пищеварительной системы побочные эффекты могут проявляться в виде болей в животе, стоматита, повышения активности печеночных ферментов, эрозийных поражений желудочно-кишечного тракта.

Со стороны центральной нервной системы наблюдались головокружения, тремор конечностей, вертиго, нарушения ночного сна. В некоторых случаях возникают нарушения зрения. Стоит помнить о том, что несовместимы препарат «Артрозилен» (уколы) и алкоголь. Спирт в первую очередь способствует развитию негативных реакций. Наиболее сложными являются побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы. У пациентов может наблюдаться боль в грудной клетке, тахикардия, синкопальные состояния. Нередко развивается гипертензия.

Лекарственное взаимодействие

Значительно усиливают метаболизм кетопрофена индукторы в печени, такие как фенитоин, этанол, рифампицин, барбитураты. На фоне приема препарата «Артрозилен» может быть снижена эффективность урикозурических лекарственных средств. Не рекомендуется совмещать медикамент с антигипертезивными препаратами, а также диуретиками.

С другими нестероидными противовоспалительными средствами нужно с осторожностью совмещать уколы «Артрозилен». Инструкция гласит, что такое взаимодействие может приводить к развитию язвенной болезни желудка, а также желудочно-кишечным кровотечениям. Существует большая вероятность нарушений функции почек.

С осторожностью назначается препарат людям, страдающим сахарным диабетом. При одновременном применении кетопрофена и инсулина может повышаться концентрация последнего в крови. Диабетикам необходимо перед началом лечения выполнять перерасчет дозы.

N010596/01

Форма выпуска, состав и упаковка

Гель для наружного применения 5% прозрачный, светло-желтого цвета, с характерным запахом.

Вспомогательные вещества: карбомер - 1 г, троламин - 1.9 г, полисорбат 80-0.8 г, этанол 95% - 5 г, метилпарагидроксибензоат - 0.1 г, ароматизатор лавандово-неролиевый - 0.2 г, вода очищенная - 86 мл.

30 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
50 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

НПВС. Оказывает местное противовоспалительное, анальгезирующее и антиэкссудативное действие.

При наружном применении Артрозилен гель обеспечивает местный лечебный эффект в области пораженных суставов, сухожилий, связок, мышц. При суставном синдроме уменьшает боль в суставах в покое и при движении, утреннюю скованность и припухлость суставов.

Кетопрофен не оказывает катаболического влияния на суставной хрящ.

Фармакокинетика
При наружном применении всасывается медленно; доза 50-150 мг через 5-8 ч создает уровень концентрации в плазме 0.08-0.15 мкг/мл. Биодоступность препарата - около 5%.

Показания:

- заболевания опорно-двигательного аппарата (в т.ч. ревматоидный артрит, псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартроз периферических суставов и позвоночника, ревматические поражения мягких тканей);
- мышечные боли ревматического и неревматического происхождения;
- травматические (в т.ч. спортивные) повреждения мягких тканей.

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент применения, на прогрессирование заболевания не влияет.

Способ применения и дозы

Препарат применяют наружно. Гель следует наносить на поверхность кожи 2 раза/сут в соответствии с размером пораженного участка и предписаниями врача, осторожно втирая до полного впитывания.

Разовая доза составляет 1-1.5 г препарата (соответствует размеру вишни).

При ионофорезе препарат наносится на отрицательный полюс.

Доза у детей в возрасте от 6 до 12 лет соответствует таковой у взрослых и зависит от участка нанесения и рекомендаций врача.

Продолжительность лечения варьирует от нескольких дней до 3-4 недель, т.к. препарат применяется как при острых, так и при хронических заболеваниях.

Побочное действие

Местные реакции: эритема, сыпь, чувство жжения, зуд. Иногда местные реакции могут распространяться за пределы зоны нанесения препарата, очень редко могут быть серьезными и генерализованными.

Аллергические реакции: дерматит, контактная экзема, крапивница, буллезный дерматит, реакции фотосенсибилизации.

Очень редко возникают системные побочные реакции, такие как нарушение функции почек.

В случае развития какого-либо нежелательного явления следует обратиться к врачу.

Противопоказания:

- полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (в т.ч. в анамнезе);
- реакции фотосенсибилизации;
- мокнущие дерматозы;
- экзема;
- нарушение целостности кожных покровов (инфицированные раны, ссадины) в месте предполагаемого нанесения;
- III триместр беременности;
- период лактации;
- детский возраст до 6 лет;
- повышенная чувствительность к кетопрофену или другим компонентам препарата;
- повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС;
- повышенная чувствительность к фенофибрату;
- повышенная чувствительность к солнцезащитным средствам.

Воздействие солнечных лучей, даже в облачные дни, а также посещение солярия противопоказаны во время лечения и в течение 2 недель после последнего применения препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при обострении печеночной порфирии, эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, тяжелых нарушениях функции печени и почек, хронической сердечной недостаточности, бронхиальной астме, в I и II триместрах беременности, а также детям в возрасте от 6 до 12 лет и пациентам пожилого возраста.

Беременность и лактация

Применение препарата в III триместре беременности противопоказано. В I и II триместрах беременности применение препарата возможно только после консультации с врачом, если предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Применение препарата в период лактации не рекомендуется.

Особые указания

Препарат следует наносить только на неповрежденную кожу.

Следует избегать попадания в глаза и на слизистую оболочку.

Во избежание проявлений повышенной чувствительности и фоточувствительности, рекомендуется избегать воздействия на обработанные участки кожи солнечных лучей во время лечения и в течение 2 недель после окончания терапии.

После применения препарата необходимо тщательно вымыть руки.

Не следует использовать окклюзионную повязку.

Следует немедленно прекратить применение препарата в случае возникновения любой кожной реакции при одновременном применении солнцезащитных или других косметических средств, содержащих октокрилен.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Нет данных об отрицательном влиянии препарата на способность к управлению транспортными средствами и занятиям другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Крайне низкая степень системной абсорбции активных компонентов препарата при наружном применении делает передозировку практически невозможной.

При случайном проглатывании больших количеств препарата (более 20 г) возможно появление системных нежелательных реакций, характерных для НПВС.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля.

Лекарственное взаимодействие

Препарат может усиливать действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию.

Хотя взаимодействие с другими лекарственными средствами для местного и системного применения маловероятно, в случае продолжительного лечения или лечения препаратом в высоких дозах необходимо принимать во внимание возможность конкуренции за связывание с белками плазмы между абсорбировавшимся кетопрофеном и другими лекарственными средствами.

Пациентам, принимающим антикоагулянты кумаринового ряда, рекомендуется проводить регулярный контроль МНО.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

Условия отпуска из аптек:

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Производитель

зарегистрировано
DOMPE FARMAСЕUTICI S.p.A. (Италия)
произведено
DOMPE S.p.A. (Италия)
или DOPPEL FARMACEUTICI S.R.L. (Италия)

Боль - это первый сигнал о том, что в организме происходит что-то не так. Чаще всего такой признак свидетельствует о развитии воспалительного процесса. В большинстве случаев после постановки диагноза специалисты назначают комбинированные препараты, которые не только убирают болевой синдром, но и устраняют его причину. Хорошие результаты показывают нестероидные противовоспалительные средства. К этой группе относится и препарат «Артрозилен». Уколы, аэрозоль, капсулы, гель - в этих формах выпускается медикамент.

Нестероидные противовоспалительные средства

В связи с тем, что лекарства из этой категории обладают комбинированным действием, их могут использовать в комплексном лечении многих заболеваний. С их помощью удается не только купировать болевой синдром, но и снять жар, убрать симптомы общей интоксикации организма. Но в большинстве случаев нестероидные препараты все же направлены на лечение болезней суставов и костного аппарата.

Артриты - это общее название для многих воспалительных процессов, связанных с суставами. Для терапии таких патологических процессов нередко назначается препарат «Артрозилен». С его помощью удается остановить распространение инфекции, улучшить состояние суставов. При артрите человек ощущает сильный дискомфорт, суставы начинают болеть и опухать. Специалистам нередко приходится сталкиваться с профессиональными заболеваниями. Артрит рук может быть диагностирован у швей, парикмахеров. Проблемы с суставами позвоночника возникает у грузчиков или строителей.

В зависимости от проявлений воспалительного процесса, могут использоваться препараты в различных лекарственных формах. Так, «Артрозилен» уколы используются при сильном болевом синдроме, когда местное лечение уже не дает положительного результата. В любом случае нестероидные противовоспалительные средства должны назначаться врачом. Самолечение нередко приводит к развитию осложнений. «Артрозилен» в ампулах чаще всего применяется в условиях стационара, домашняя терапия недопустима.

Состав и свойства медикамента

Стоит тщательно изучить перед применением препарата «Артрозилен» инструкцию по применению. Особенно это важно для аллергиков, у которых уже ранее наблюдалась реакция на тот или иной медикамент. Состав лекарства - первое, на что стоит обратить внимание. Средство «Артрозилен» выпускается в следующих лекарственных формах: раствор для инъекций, ректальные свечи, гель для наружного применения и капсулы для приема внутрь. В каждом из вариантов действующим компонентом выступает кетопрофена лизиновая соль. Если рассматривать «Артрозилен» уколы, то в качестве дополнительных элементов здесь выступают очищенная вода, натрия гидроксид и лимонная кислота.

При болях небольшой интенсивности широко используется препарат в форме геля для наружного применения. Здесь используются следующие дополнительные компоненты: троламин, полисорбат, ароматизатор лаванды, этанол и очищенная вода. В состав свечей входят полисинтетические глицериды. Широко используются также капсулы, в состав которых, помимо действующего элемента, входят следующие вещества: полимеры акриловой и метакриловой кислот, повидон, магния стеарат. В состав оболочки входит желатин, титана диоксид.

Действие препарата зависит от формы его выпуска. Наилучшей биодоступностью обладает раствор для инъекций. Уже через 5-7 минут после введения препарата пациент чувствует значительное улучшение. При болях небольшой интенсивности рекомендуется использовать капсулы. Однако эффект от их использования наступает лишь через 20-30 минут.

Когда может использоваться препарат «Артрозилен»?

Инструкция по применению описывает заболевания, при которых специалист может назначать лекарственное средство. В первую очередь это различные виды артрита (моноартрит, полиартрит). Широко применяется средство при лечении подагры, остеопороза. В составе комплексной терапии средство может использоваться для лечения любых заболеваний костно-мышечного аппарата. Так, средство «Артрозилен» в аптеках может быть предложено при растяжениях или вывихах. В этом случае провизоры чаще рекомендуют приобрести средство в форме геля. Однако прежде чем купить препарат, все же лучше проконсультироваться с ортопедом.

Средство «Артрозилен» способствует нормализации температуры тела, отлично снимает боль, которая возникает на фоне травмы. Средство может быть назначено пациенту в послеоперационном периоде. В хирургической практике препарат используется достаточно широко. Специалисты в большинстве случаев назначают лекарство для пациентов, которые находятся в условиях стационара в связи с тем, что возникает необходимость контроля функциональности печени и почек.

Противопоказания

Как и другие медикаменты, лекарство «Артрозилен» имеет свои противопоказания. В первую очередь необходимо помнить, что это противовоспалительное средство может негативно влиять на печень. В связи с этим медикамент в любой форме не назначают несовершеннолетним пациентам, женщинам, ожидающим появления на свет ребенка, а также кормящим. Людям старше 65 лет терапию следует проходить под врачебным контролем. С осторожностью проводится лечение пациентам с алкогольным циррозом печени, печеночной недостаточностью.

Женщинам, планирующим зачатие ребенка, не рекомендуется принимать «Артрозилен» мазь. Инструкция указывает, что действующий компонент может негативно влиять на возможность имплантации эмбриона в матке. Препарат в других лекарственных формах также стоит принимать с осторожностью. Если в период лактации возникает необходимость использования нестероидного противовоспалительного средства, грудное вскармливание следует прекратить.

Когда еще не может быть назначено средство «Артрозилен»? Уколы, мазь, капсулы, свечи не принимают при следующих патологических процессах: язвенный колит, нарушение свертываемости крови, дивертикулит, болезнь Крона, пептическая язва. Отказаться от использования лекарства придется людям с «аспириновой» астмой. Это синдром, при котором сужение бронхов провоцируется лекарствами из группы нестероидных противовоспалительных средств.

Стоит учитывать, что средство «Артрозилен» снимает симптомы интоксикации организма, нормализует самочувствие пациента. Таким образом, могут маскироваться признаки присутствия инфекции в организме. Поэтому препарат категорически нельзя использовать до тех пор, пока врач не поставит точный диагноз.

Дозировка

«Артрозилен» уколы применяют в условиях стационара чаще всего. При болях умеренной интенсивности или в послеоперационном периоде назначают по одной ампуле в сутки. Вводится препарат внутривенно или внутримышечно, в зависимости о формы заболевания и локализации воспаления. При сильных болях суточная дозировка может быть увеличена в два раза. При этом врач тщательно следит за состоянием печени пациента.

Как использовать «Артрозилен» таблетки? Инструкция указывает, что следует назначать по одной капсуле в сутки во время или сразу после приема пищи. Стоит учитывать, что компоненты лекарства могут негативно воздействовать на слизистую желудка. Поэтому терапию ни в коем случае нельзя проводить натощак. Продолжительность лечения определяет врач, однако курс не должен превышать 3 месяцев.

Свечи используются при болях умеренной интенсивности. Необходимо вводить по одному суппозиторию три раза в день. Для пожилых пациентов норма не должна превышать двух раз в день. Снижение дозировки рекомендуется также при нарушениях функций почек и печени.

Широко используется также «Артрозилен» гель для купирования умеренной суставной боли. Небольшое количество средства наносят на поврежденный участок не более двух раз в сутки. Если улучшение не наступает в течение трех дней, пациенту рекомендуется обратиться к врачу за дополнительной консультацией.

Побочные явления

Практически все нестероидные противовоспалительные средства отлично снимают боль. Однако многие из них также приводят к развитию побочных явлений даже при правильном использовании. Чего можно ожидать, если специалист назначил «Артрозилен» уколы? Отзывы показывают, что инъекции являются достаточно болезненными, однако неприятные ощущения быстро проходят после введения препарата. Нередко приходится наблюдать также местные аллергические реакции, такие, как зуд, жжение, покраснение, развитие эритемы.

Нередко развиваются побочные явления после внутреннего применения препарата (в форме капсул). Пациенты могут жаловаться на следующие неприятные симптомы: боль в животе, диарея, стоматит. Может наблюдаться повышение уровня билирубина. Нередко приходится сталкиваться с нарушениями функций печени и почек. О развитии любых неприятных симптомов пациенту необходимо сообщать лечащему врачу.

Опасными считаются побочные явления, которые развиваются со стороны дыхательной системы. Особенно часто они наблюдаются у тех, кому назначены «Артрозилена» уколы. Отзывы специалистов показывают, что у больного может развиваться бронхоспазм, апноэ, ларингоспазм. В связи с этим медикамент не рекомендуется использовать в домашних условиях.

Лекарственное взаимодействие

Существует немало лекарств, которые могут негативно воздействовать на печень. В связи с этим следует грамотно подбирать медикаменты для совместного использования с нестероидными противовоспалительными средствами. Чтобы уменьшить негативное воздействие на организм вместе с лекарством «Артрозилен», не рекомендуется использовать медикаменты, в состав которых входят следующие вещества: рифампицин, фенитоин, этанол. Не рекомендуется использовать барбитураты, а также трициклические депрессанты.

На фоне одновременного приема средства «Артрозилен» существенно снижается биодоступность многих антигистаминных препаратов. Это также следует учитывать при проведении терапии.

Что делать, если в аптеке не удалось найти препарат «Артрозилен». Аналоги (уколы, мазь, таблетки) могут быть не менее эффективными. Однако назначение также должен сделать врач. Самостоятельно подбирать заменитель нельзя.

«Фламакс»

Это средство также относится к разряду нестероидных противовоспалительных препаратов. Им вполне можно заменить лекарство «Артрозилен». Действующим компонентом также выступает кетопрофен. Медикамент выпускается в форме раствора для инъекций, а также в виде капсул для внутреннего применения. Плюс в том, что средство «Фламакс» может использоваться в первых двух триместрах беременности, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный вред для ребенка. В педиатрии допускается использование препарата для терапии детей старше 15 лет.

Показания лекарство имеет такие же, как и «Артрозилен». Средство используют для купирования болевого синдрома при артритах и других заболеваниях костно-мышечного аппарата. Может использоваться медикамент и в послеоперационном периоде. Лекарство «Фламакс» может приводить к развитию серьезных побочных явлений, поэтому использовать его для самолечения нельзя. Раствор применяют внутривенно или внутримышечно в условиях стационара.

«Кетопрофен»

Это недорогой аналог препарата «Артрозилен». Выпускается препарат в форме таблеток, геля для наружного применения, раствора для инъекций. Действующим компонентом, как и в предыдущих случаях, выступает кетопрофена лизиновая соль. Показания к применению лекарства: болевой синдром различной интенсивности, воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата. Лекарство не назначают беременным и кормящим женщинам, несовершеннолетним пациентам, людям с нарушением функции печени и почек. К другим противопоказаниям относят: нарушение свертываемости почек, язву двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения, «аспириновую астму», воспалительные заболевания кишечника.

Средство «Кетопрофен» в любой форме может приводить к развитию серьезных побочных явлений. Нередко после введения препарата у пациентов наблюдается нарушение зрительного восприятия, шум в ушах, головная боль, невропатия, стремительное повышение артериального давления. При выявлении подобных симптомов следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Широко используются и другие аналоги средства «Артозилен». В аптеках можно встретить такие препараты, как «Оки», «Кетонол», «Флексен», «Артрум» и т. д.

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы твердые желатиновые, продолговатые, с белым корпусом и темно-зеленой крышечкой; содержимое капсул - круглые гранулы светло-желтого цвета.

Вспомогательные вещества: диэтилфталат, карбоксиполиметилен, магния стеарат, повидон, полимер акриловой кислоты, полимер метакриловой кислоты, тальк.

Состав корпуса капсулы: титана диоксид (Е171), желатин.
Состав крышечки капсулы: хинолиновый желтый (Е104), индиготин (E132), титана диоксид (Е171), желатин.

10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый.

Вспомогательные вещества: натрия гидроксид, лимонная кислота, вода д/и.

2 мл - ампулы темного стекла (6) - поддоны пластмассовые (1) - пачки картонные.

Суппозитории ректальные однородные, от белого до светло-желтого цвета, торпедообразной формы.

Вспомогательные вещества: глицериды полусинтетические.

5 шт. - стрипы (2) - пачки картонные.

? Аэрозоль для наружного применения 15% в виде белой однородной пены; после выхода газа - прозрачная жидкость бледно-желтого цвета.

Вспомогательные вещества: полисорбат 80, полипропиленгликоль, поливинилпирролидон (повидон), ароматизатор лаванда неролен, бензиловый спирт, вода очищенная, смесь пропана и бутана.

Баллоны емкостью 25 мл (1) с насадкой-распылителем - пачки картонные.

? Гель для наружного применения 5% прозрачный, густой, с запахом лаванды.

Вспомогательные вещества: карбоксиполиметилен, триэтаноламин, полисорбат, этанол 95%, метилпарагидроксибензоат, ароматизатор лаванда неролен, вода.

30 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
50 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа

НПВС

Фармакологическое действие

НПВП. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Ингибируя ЦОГ-1 и ЦОГ-2, угнетает синтез простагландинов. Обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны и задерживает высвобождение из них ферментов, способствующих разрушению тканей при хроническом воспалении. Снижает выделение цитокинов, тормозит активность нейтрофилов.

Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, увеличивает объем движений.

Кетопрофена лизиновая соль, в отличие от кетопрофена, является быстрорастворимым соединением с нейтральной рН, за счет чего почти не раздражает ЖКТ.

После приема внутрь максимальный терапевтический эффект наблюдается на протяжении от 4 до 24 ч.

При наружном применении Артрозилен уменьшает проявления воспаления и болевые ощущения в области пораженных суставов, сухожилий, связок, мышц. При суставном синдроме вызывает ослабление болей в суставах в покое и при движении, уменьшение утренней скованности и припухлости суставов.

Кетопрофена лизиновая соль не оказывает катаболического влияния на суставной хрящ.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь капсул кетопрофен быстро и достаточно полно всасывается из ЖКТ, биодоступность превышает 80%. C max составляет 3-9 мкг/мл и достигается через 4-10 ч, ее величина прямо зависит от принятой дозы. Одновременный прием пищи способствует снижению значения C max и увеличению T max , без изменения AUC.

После ректального применения кетопрофен также быстро всасывается. Время достижения C max после ректального применения 45-60 мин. Величина концентрации в плазме линейно зависит от принятой дозы.

Время достижения C max при парентеральном введении 45-60 мин. Эффективная концентрация сохраняется 24 ч. Терапевтическая концентрация в синовиальной жидкости сохраняется 18-20 ч.

При накожной аппликации всасывается медленно; доза 50-150 мг через 5-8 ч создает уровень концентрации в плазме 0.08-0.15 мкг/мл. Биодоступность препарата - около 5%.

Распределение

До 99% кетопрофена связывается с белками плазмы, преимущественно с альбумином. V d - 0.1-0.2 л/кг. Легко проникает через гистогематические барьеры и распределяется в тканях и органах. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость и соединительную ткань. Хотя концентрация кетопрофена в синовиальной жидкости несколько ниже, чем в плазме, она более стабильна (сохраняется до 30 ч).

Метаболизм

Кетопрофен в основном метаболизируется в печени, где он подвергается глюкуронизации с образованием сложных эфиров с глюкуроновой кислотой.

Выведение

T 1/2 составляет 6.5 ч. Метаболиты выводятся в основном с мочой (до 76% в течение 24 ч). С калом выводится менее 1%. Препарат практически не кумулирует в организме.

Показания к применению препарата

Для приема внутрь и ректального применения

Купирование болей слабой и умеренной интенсивности, в т.ч.:

— послеоперационные боли;

— посттравматические боли;

— боли воспалительного характера.

Симптоматическое лечение ревматических и воспалительных заболеваний, в т.ч.:

— ревматоидный артрит;

— спондилоартриты;

— остеоартроз;

— подагрический артрит;

— воспалительное поражение околосуставных тканей.

Для парентерального применения

Кратковременное лечение острого болевого синдрома:

— при заболеваниях костно-мышечной системы различного генеза;

— в послеоперационном периоде;

— после травм и при воспалительных процессах.

Для наружного применения

— острые и хронические воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (в т.ч. ревматоидный артрит, псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартроз периферических суставов и позвоночника, ревматические поражения мягких тканей);

— мышечные боли ревматического и неревматического происхождения;

— травматические повреждения мягких тканей.

Режим дозирования

Внутрь Артрозилен назначают по 1 капс./сут, во время или после еды. Продолжительность лечения может составлять 3-4 мес.

Ректально назначают по 1 суппозиторию 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза - 480 мг. Пациентам пожилого возраста не следует назначать более 2 суппозиториев в сутки.

При нарушении функции почек и печени необходимо снижение дозы.

Парентерально (в/м или в/в) препарат назначают в дозе 160 мг (1 амп.)/сут. Максимальная суточная доза составляет 320 мг (по 1 амп. 2 раза/сут).

Пациентам пожилого возраста следует назначать не более 1 амп./сут.

Парентерально препарат следует вводить непродолжительно (до 3 дней), затем переходят на прием препарата внутрь или на применение суппозиториев.

В/в введение препарата допускается только в стационаре. Для увеличения времени действия препарата рекомендуется проведение медленной в/в инфузии. Продолжительность в/в инфузии составляет не менее 30 мин.

Раствор для инфузии готовят на основе 50 мл или 500 мл следующих водных растворов: 0.9% раствор натрия хлорида, 10% водный раствор левулезы, 5% водный раствор декстрозы, раствор Рингера ацетата, раствор Рингера лактата Хартмана, коллоидный раствор декстрана в 0.9% растворе натрия хлорида или 5% растворе декстрозы.

При разведении Артрозилена в растворах небольшого объема (50 мл) препарат вводится в/в болюсно.

При наружном применении разовая доза геля составляет 3-5 г (объем крупной вишни), аэрозоля - 1-2 г (объем грецкого ореха). Препарат следует наносить 2-3 раза/сут, осторожно втирая до полного впитывания. Продолжительность лечения не должна превышать 10 дней (без консультации врача).

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, диарея, стоматит, эзофагит, гастрит, дуоденит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, гематомезис, мелена, повышение уровня билирубина, повышение активности печеночных ферментов, гепатит, печеночная недостаточность, увеличение размеров печени.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, гиперкинезия, тремор, вертиго, перепады настроения, тревожность, галлюцинации, раздражительность, общее недомогание, нарушение зрения.

Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), анафилактоидные реакции (отек слизистой оболочки полости рта, отек глотки, периорбитальный отек).

Дерматологические реакции: эритематозная экзантема, зуд, макуло-папулезная сыпь.

Со стороны мочевыделительной системы: болезненное мочеиспускание, цистит, отеки, гематурия.

Со стороны системы кроветворения: лейкоцитопения, лейкоцитоз, лимфангит, уменьшение протромбинового времени, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, увеличение размеров селезенки, васкулит.

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, диспноэ, ощущение спазма гортани, ларингоспазм, отек гортани, ринит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: гипертензия, гипотензия, тахикардия, боль в грудной клетке, синкопальные состояния, периферические отеки, бледность.

Прочие: конъюнктивит, нарушение менструального цикла, усиление потоотделения.

Местные реакции при ректальном применении: жжение, зуд, тяжесть в аноректальной области, обострение геморроя.

Местные реакции при наружном применении: кожные проявления аллергических реакций, фотосенсибилизация. При длительном применении на обширных поверхностях кожи возможно развитие системных побочных эффектов.

Кетопрофена лизиновая соль гораздо реже вызывает побочные эффекты по сравнению с кетопрофеном.

Противопоказания к применению препарата

— ""аспириновая триада"";

— III триместр беременности;

— период лактации;

— повышенная чувствительность к кетопрофену или другим компонентам препарата, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС.

Для системного применения

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

— язвенный колит в фазе обострения;

— болезнь Крона;

— дивертикулит;

— пептическая язва;

— нарушения свертывания крови (в т.ч. гемофилия);

— хроническая почечная недостаточность;

— детский и подростковый возраст до 18 лет.

Для наружного применения

— мокнущие дерматозы;

— экзема;

— нарушение целостности кожных покровов;

— детский возраст до 6 лет.

С осторожностью следует назначать препарат в I и II триместрах беременности, а также пациентам пожилого возраста. При системном применении следует проявлять осторожность при анемии, бронхиальной астме, алкоголизме, табакокурении, алкогольном циррозе печени, гипербилирубинемии, печеночной недостаточности, сахарном диабете, дегидратации, сепсисе, хронической сердечной недостаточности, отеках, артериальной гипертензии, заболеваниях крови (в т.ч. лейкопении), дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, стоматите; при наружном применении - при обострении печеночной порфирии, эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, тяжелых нарушениях функции печени и почек, хронической сердечной недостаточности, бронхиальной астме, а также у детей в возрасте до 12 лет.

Применение препарата при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Артрозилен в III триместре беременности противопоказано. В I и II триместрах беременности применять препарат Артрозилен следует с осторожностью и под контролем врача. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Женщинам, планирующим беременность, следует воздержаться от приема препарата Артрозилен, т.к. на фоне его приема может снижаться вероятность имплантации яйцеклетки.

Применение при нарушениях функции печени

При нарушении функции печени необходимо снижение дозы.

Применение при нарушениях функции почек

При нарушении функции почек необходимо снижение дозы.

Особые указания

Во время лечения препаратом Артрозилен необходимо проводить периодический контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

Прием Артрозилена может маскировать признаки инфекционного заболевания.

Применение Артрозилена при бронхиальной астме может спровоцировать приступ удушья.

При наружном применении препарат следует наносить только на неповрежденную кожу. Следует избегать попадания в глаза и на слизистую оболочку. Во избежание проявлений повышенной чувствительности и фоточувствительности, рекомендуется избегать воздействия на кожу солнечных лучей в течение курса лечения.

Водные растворы кетопрофена лизиновой соли, а также гель для наружного применения могут быть использованы при физиотерапевтическом лечении (ионофорезе, мезотерапии): при ионофорезе препарат наносят на отрицательный полюс.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период применения препарата следует воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препаратом Артрозилен не сообщалось.

В случае передозировки следует проводить симптоматическую терапию, мониторинг дыхательной и сердечно-сосудистой деятельности. Специфического антидота не существует. Гемодиализ малоэффективен.

Лекарственное взаимодействие

Индукторы микросомального окисления в печени (в т.ч. фенитоин, этанол, барбитураты, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) при одновременном применении с препаратом Артрозилен усиливают метаболизм кетопрофена (увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов).

На фоне одновременного применения с препаратом Артрозилен снижается эффективность урикозурических препаратов, усиливается действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, этанола, побочные эффекты минералокортикоидов, глюкокортикоидов, эстрогенов; снижается эффективность антигипертензивных препаратов и диуретиков.

Одновременное применение препарата Артрозилен с другими НПВС, ГКС, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв и развитию желудочно-кишечных кровотечений, к увеличению риска развития нарушений функции почек.

Одновременное назначение Артрозилена с пероральными антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефамандолом и цефотетаном повышает риск развития кровотечений.

Препарат Артрозилен при одновременном применении усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов (необходим перерасчет дозы).

Совместное назначение Артрозилена с вальпроатом натрия вызывает нарушение агрегации тромбоцитов.

Кетопрофен при одновременнном применении повышает концентрацию в плазме верапамила и нифедипина, лития, метотрексата.

Антациды и колестирамин при одновременном приеме внутрь с препаратом Артрозилен снижают абсорбцию кетопрофена.

Условия отпуска из аптек

Лекарственные формы для системного применения отпускаются по рецепту.

Лекарственные формы для наружного применения разрешены к использованию в качестве средств безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре до 25°C. Баллон с аэрозолем нельзя перегревать! Срок годности капсул и суппозиториев ректальных – 5 лет, раствора для в/в и в/м введения, геля и аэрозоля для наружного применения – 3 года.

"