P?i l??b? prim?rn? epizody se pou??vaj? n?sleduj?c? re?imy:

• Acyclovir v d?vce 200 mg 5kr?t nebo 400 mg t?ikr?t denn?.
• Valaciklovir 500 mg 2kr?t denn?.
• Famciclovir 250 mg ka?d?ch 8 hodin.

Pou??vaj? se tabletov? formy l?k? pro peror?ln? pod?n?.

Z?kladn? pr?b?h l??by nekomplikovan?ho p??padu herpesu trv? od 5 do 10 dn?. Pokud dojde k exacerbaci (opakovan?mu z?chvatu), pak se u famcikloviru pou?ije trochu jin? re?im – 125 mg ka?d?ch 12 hodin. P?i l??b? relapsu herpesu typu 2 acyklovirem nebo valaciklovirem se re?im p?edepisov?n? nem?n?.

Herpes typu 2: l??ba po exacerbaci

K co nejv?t??mu prodlou?en? remise se pou??v? tzv. supresivn? terapie:

• Acyclovir 400 mg dvakr?t denn?.
• Valaciclovir 500 mg denn? jednou.
• Famciclovir v d?vce 250 mg dvakr?t denn?.

D?lka pr?b?hu antirelapsov? l??by je v?dy individu?ln?. V klinick? praxi existuj? odkazy na supresivn? l??bu oparu 2. typu trvaj?c? 10 a v?ce let.

Kdy? je jeden z partner? v man?elsk?m p?ru nemocn?, nemus? dodr?ovat abstinenci. Aby se zabr?nilo p?enosu oparu na partnera, doporu?uje se zah?jit preventivn? l??bu valaciklovirem v d?vce 500 mg jednou denn? t?i dny p?ed zam??len?m pohlavn?m stykem. Pokud je intimn? ?ivot pravideln?, m?la by denn? medikace pokra?ovat po dobu 12 m?s?c?.

Zdrav?mu mu?i, kter? m? d?vod podez??vat svou partnerku z akutn?ho herpesu typu 2, se po pohlavn?m styku doporu?uje podstoupit kompletn? preventivn? l??bu v pln? supresivn?m pr?b?hu. Je vhodn? za??t u??vat l?ky b?hem prvn?ch 2 hodin od okam?iku intimity.

Pomocn? l??ba herpesu typu 2

Existuj? d?kazy, ?e kdy? dojde k relapsu, herpetick? viry potla?uj? imunitu t?la a oslabuj? ochrann? vlastnosti t?la.

Proto se ve vztahu k ?asto recidivuj?c?m form?m herpes viru, zejm?na typu 2, pou??vaj? imunostimula?n? l?ky:

• Tiloron.
• Taktivin.
• Timalin.
• Lidsk? imunoglobuliny.
• interleukiny.

Imunitn? odpov?? na stimula?n? l??bu lze zkontrolovat porovn?n?m po??te?n?ho imunogramu a aktu?ln?ho imunogramu odebran?ho po zah?jen? terapie. P?i o?et?ov?n? pacient?, zejm?na s b??n?mi formami oparu, je t?eba v?novat pozornost povrch?m posti?en?m vyr??kou. Pou??vejte vysu?uj?c? masti a z?sypy, p??padn? s antibakteri?ln? slo?kou (pro zamezen? p?id?v?n? sekund?rn? fl?ry).

L??ba slo?it?ch p??pad? herpes typu 2

V posledn? dob? se st?le ?ast?ji setk?v?me s p??pady infekc? rezistentn?ch na antivirovou terapii. Takov? pacienti vy?aduj? zvl??tn?, p??sn? individu?ln? p??stup.

L?ka? je nucen ??ourat se v individu?ln?ch pl?nech. Zapojte do l??by relaps? imunostimula?n? l?ky, abyste zv??ili odolnost t?la v??i herpes viru 2. typu.

Pokud m?te podez?en? na herpes, kontaktujte kompetentn?ho venerologa.

Herpes typu 2 je onemocn?n?, kter? dnes postihuje v?ce ne? 15 % sv?tov? populace. Inkuba?n? doba m??e b?t n?kolik dn? nebo n?kolik let - v?e z?vis? na stavu imunitn?ho syst?mu ?lov?ka.

Herpes typu 2 je onemocn?n?, kter? dnes postihuje v?ce ne? 15 % sv?tov? populace.

P??znaky a symptomy

Herpes simplex virus (HSV) se d?l? na 2 typy: typ 1 a typ 2. Ten je charakterizov?n p??tomnost? ?iv?ch p??znak?. Existuj? zn?mky 2. typu u ?en a mu??, nej?ast?ji se vyskytuj? v ?asn?ch st?di?ch onemocn?n?. Pat?? mezi n? celkov? slabost a mal?tnost. B?hem tohoto obdob? se ?asto v m?stech budouc?ch vyr??ek (?asto je to perineum, v p??pad? slab??ho pohlav? - oblast stydk?ch pysk?) poci?uje sv?d?n? nebo p?len?.

P?ibli?n? druh? den po infekci je pozorov?no zarudnut? k??e a vyr??ka lokalizovan? v oblasti genit?li?. Bubliny jsou mal? velikosti a jsou napln?ny zakalenou kapalinou obsahuj?c? vysokou koncentraci viru.

Vz?cn? se vyskytnou p??pady vyr??ky ve vagin?ln? oblasti a tak? na vnit?n?ch pohlavn?ch org?nech. Pak se neobejdete bez l?ka?sk? pomoci, proto?e je nemo?n? odstranit p??znaky sami.

Po otev?en? puch??? z nich tekutina vyt?k?, na k??i z?st?vaj? bolestiv? v??dky. N?kdy se navz?jem spojuj? a tvo?? nevzhledn? skvrny. Pokud se posti?en? oblasti nedotknete, pak po uzdraven? nez?stanou ??dn? stopy. Jinak mohou jizvy z?stat na cel? ?ivot.

?asto po po?kozen? k??e a sliznic herpesem typu 2 pup?nky okam?it? spl?vaj? do skvrn a tvo?? praskliny nebo velk? eryt?my, kter? se ?asto zam??uj? s jin?mi nemocemi.

Jedn? se o atypickou formu patologie.

Herpes se m??e projevit jak druh? den, tak i druh? t?den po infekci. V?e z?vis? na zdravotn?m stavu ?lov?ka a konkr?tn?m pr?b?hu onemocn?n?.

Jak se p?en??? herpes typu 2?

Na rozd?l od infekce typu 1 se herpes virus typu 2 nep?en??? dotykem nebo l?b?n?m. Nej?ast?j?? cestou p?enosu viru je pohlavn? styk. P?i pohlavn?m styku doch?z? k t?sn?mu kontaktu k??e genit?li? obou partner?, co? usnad?uje p?enos viru.

Riziko n?kazy infekc? p?i pou??v?n? kondom? je pon?kud sn??eno, ale nen? zcela eliminov?no. Promiskuitn? pohlavn? styk zvy?uje riziko infekce n?kolikr?t.

Dal?? cesty p?enosu viru jsou p?es placentu b?hem t?hotenstv? a porodu. Pokud se t?hotn? ?ena nakaz? herpesem 2. typu, je vysok? riziko, ?e se d?t? tak? narod? nemocn?. To je v?ak mo?n? pouze p?i absenci vhodn? l??by.

U existuj?c?ch zdroj? se infekce vyskytuje v 75 % p??pad? a t?m?? ve 100 % p??pad? p?i ?pln?m oslaben? imunitn?ho syst?mu nebo p?i jin?ch doprovodn?ch infek?n?ch onemocn?n?ch.

L??ba

Takov? herpes lze vyl??it, pokud se v?as porad?te s l?ka?em. Praxe v?ak ukazuje, ?e virus st?le z?st?v? v lidsk?m t?le v minim?ln?ch mno?stv?ch a pravideln? zp?sobuje relapsy onemocn?n? po cel? ?ivot.

Diagnostika

L?ka? m??e diagnostikovat onemocn?n? po d?kladn?m vy?et?en? pacienta. N?kdy v?ak i vyr??ka charakteristick? pro herpes m??e nazna?ovat jinou patologii. Proto se prov?d? dal?? krevn? test k objasn?n? diagn?zy a tak? ke zji?t?n?, zda je herpes prim?rn? nebo recidivuj?c?.

DNA aktivitu viru herpes simplex typu 2 lze stanovit enzymatickou imunoanal?zou (ELISA), kdy je laboratorn? zji?t?na p??tomnost protil?tek proti viru v lidsk?m t?le. Pomoc? PCR (polymer?zov? ?et?zov? reakce) m??ete ur?it p??tomnost infek?n?ho agens v t?le. Tato metoda umo??uje detekovat DNA viru herpes simplex typu 2 v t?le nosi?e s p?esnost? 99%.

M?n? ?asto ne? PCR se pou??v? metoda dot blot, kter? tak? umo??uje rozpoznat p??tomnost herpes viru v t?le. Pomoc? t?to metody stanoven? je mo?n? nejen identifikovat skute?nost infekce, ale tak? zjistit f?zi onemocn?n?.

V p??pad? prim?rn? infekce HSV typu 2 je d?le?it? integrovan? p??stup k diagnostice onemocn?n?, proto?e pou?it? pouze jedn? metody nem??e poskytnout spolehliv? klinick? obraz. To plat? zejm?na pro ?eny, u kter?ch doch?z? b?hem m?s?ce k hormon?ln?m zm?n?m.

Drogy

L??ebn? re?im pro herpes typu 2 je stanoven p??sn? l?ka?em, amat?rsk? akce v tomto p??pad? m??e v?st k negativn?m d?sledk?m.

Dodnes nebyl vyvinut ??dn? l?k, kter? by dok?zal virus v lidsk?m t?le zcela zni?it. V?echny terapeutick? metody jsou zam??eny na deaktivaci patogenu a prevenci relapsu onemocn?n?.

K l??b? se ?iroce pou??vaj? dv? skupiny l?k?: imunostimulanty a antivirotika. Prvn? v?m umo?n? zv??it ochrann? funkce t?la. ?asto se jedn? o tablety nebo kapsle, ale n?kdy l?ka?i p?edepisuj? bylinn? l?ky.

Antivirov? l?ky mohou eliminovat vyr??ky na sliznici pohlavn?ch org?n?. Jedn? se o masti nebo gely, ale v p??pad? pot?eby jsou p?edeps?ny injek?n? l?ky.

Prevence

Chcete-li se chr?nit p?ed infekc? virem herpes simplex typu 2, mus?te dodr?ovat n?sleduj?c? doporu?en?:

• Dodr?ov?n? t?chto doporu?en? je zvl??t? d?le?it? pro t?hotn? ?eny a ?eny, kter? pl?nuj? brzy ot?hotn?t, proto?e prim?rn? infekce dlouho p?ed t?hotenstv?m nen? tak nebezpe?n? jako zavle?en? infekce p?ed oplodn?n?m, proto?e t?lo m? ?as vytvo?it specifick? protil?tky proti viru. Pe?liv? sledujte ?istotu pohlavn?ch org?n?: omyjte alespo? 2x denn? teplou vodou s p??davkem speci?ln?ho gelu pro intimn? hygienu.
• Nebu?te promiskuitn? – n?hodn? kontakt, a to i p?i u??v?n? antikoncepce, p?in??? vysok? riziko onemocn?n? genit?ln?m oparem. P?ed pl?nov?n?m t?hotenstv? ur?it? absolvujte s partnerem vy?et?en?.
• Pou??vejte pouze osobn? ru?n?ky a jin? hygienick? pot?eby a ned?vejte je jin?m osob?m.
• Podporujte imunitu: jezte v?ce ?erstv? zeleniny a ovoce, u??vejte vitam?ny na pos?len? imunity, proto?e herpes je onemocn?n?, kter? postihuje p?edev??m lidi s oslaben?m imunitn?m syst?mem.

Herpes typu 2 b?hem t?hotenstv?

Pr?b?h onemocn?n? v t?hotenstv? m??e b?t r?zn? a z?vis? na celkov?m zdravotn?m stavu ?eny.

Mezi rutinn? vy?et?en? t?hotn?ch ?en pat?? diagnostika herpesu typu 1 a 2, proto?e tato onemocn?n?, kter? se projevuj? v ran?ch f?z?ch t?hotenstv? nebo kr?tce p?ed po?et?m, mohou v?st k ?mrt? plodu v d?loze.

Mo?n? komplikace

Herpes virus, kter? se jednou usadil v lidsk?m t?le, tam z?st?v? nav?dy, tak?e recidivy mohou nastat i u pacient?, kte?? podstoupili terapii. P?i relapsu onemocn?n? je pozorov?n stejn? symptomatick? obraz jako p?i po??te?n? infekci: slabost, mal?tnost a v?skyt vyr??ky na genit?li?ch.

Chcete-li rychle odstranit p??znaky herpesu typu 2 a chr?nit se p?ed mo?n?mi komplikacemi, kdy? zjist?te prvn? p??znaky onemocn?n?, mus?te co nejd??ve konzultovat l?ka?e a zah?jit l??bu.

Herpes virus typu 2 postihuje sliznice pohlavn?ch org?n? u mu?? i ?en. Onemocn?n? je charakterizov?no v?skytem izolovan?ch skupin puch??? a jejich dal?? degenerac? do eroz? a v?ed?. Vyr??ka je doprov?zena pocitem p?len?, otokem, hyper?mi? a zv?t?en?mi lymfatick?mi uzlinami v oblasti t??sel. ?asto se genit?ln? herpes vyskytuje na pozad? v?voje obecn? intoxikace t?la. Zvl??tn? nebezpe?? p?edstavuj? relapsy patologie, b?hem kter?ch je v?razn? sn??ena m?stn? a obecn? imunita. P?i exacerbac?ch herpesu typu 2 se zvy?uje pravd?podobnost bakteri?ln? infekce, kter? vy?aduje dal?? l??bu. U t?hotn?ch ?en m??e aktivace vir? zp?sobit potrat nebo p?ed?asn? porod.

Charakteristika

Herpes simplex viry typu 2 z?st?vaj? po infekci v lidsk?m t?le nav?dy. V?ce ne? 80 % sv?tov? populace jsou jejich nositeli a potenci?ln?mi p?ena?e?i pohlavn? p?enosn?ch chorob. Tato roz???en? distribuce je zp?sobena odolnost? vir? v??i vn?j??m nep??zniv?m faktor?m. Zachov?vaj? si schopnost r?stu a rozmno?ov?n? i p?i teplot?ch pod 65°C. P?i t?chto hodnot?ch z?st?v? ?ivotaschopnost vir? po dlouhou dobu. Krom? toho mohou snadno tolerovat zmrazen?. HSV je citliv?j?? na vysok? teploty. Zem?ou p?i p?lhodinov?m zah??t? na 45°C.

„To je zaj?mav?: Herpes viry jsou schopny udr?et schopnost r?stu a reprodukce mimo lidsk? t?lo po dobu 20-24 hodin. To vysv?tluje mo?nost infekce prost?ednictv?m sd?len?ho n?dob?, ru?n?k? a hygienick?ch produkt?.

Farmakologick? l?ky, kter? mohou trvale zbavit ?lov?ka genit?ln?ho herpesu, nebyly dosud syntetizov?ny. Po pr?niku do t?la z?st?vaj? ve tk?n?ch, ani? by zp?sobovaly jak?koli klinick? projevy. ?ena nebo mu? si mo?n? neuv?domuj?, ?e neunikli infekci. Docela ?asto l?ka?i diagnostikuj? v?voj p??znak? prim?rn? patologie 3-4 dny po p?enosu vir? pohlavn?m stykem. Inkuba?n? doba vir? obvykle trv? asi t?i t?dny a neodr??? se ve v?skytu m?stn?ch a celkov?ch p??znak?. K infekci doch?z? nej?ast?ji p?i prvn?ch sexu?ln?ch kontaktech v dosp?v?n?.

?lov?k se dozv?, ?e m? genit?ln? herpes b?hem obdob? exacerbac?, kdy doch?z? k prudk?mu poklesu ochrann? s?ly v d?sledku nemoci nebo stresu. Viry se za??naj? objevovat z tk?n?, pronikaj? do syst?mov?ho krevn?ho ?e?i?t? a pot? do vnit?n?ch org?n?. Relapsy pohlavn? p?enosn?ch infekc? jsou typick? pro ?eny a mu?e s n?zkou imunitou a pro lidi s HIV p?edstavuj? v??n? ohro?en? ?ivota. ?lov?k v dobr?m zdravotn?m stavu nemus? nikdy poci?ovat bolestiv? p??znaky onemocn?n?, proto?e jeho imunitn? syst?m potla?uje herpetick? viry.

P?enosov? cesty

Jak se herpes typu 2 p?en???, je zn?mo ji? dlouhou dobu, v?echny cesty infekce byly dob?e prozkoum?ny. Pom?rn? vz?cn? se infekce vyskytuje v d?sledku sd?len? stejn?ho ru?n?ku, n?dob? nebo holic?ho strojku s nemocnou osobou. Chcete-li se nakazit n?hodn?m kontaktem, mus? se shodovat n?kolik podm?nek p?enosu. K infekci doch?z? p?i ot?r?n? vlhk?m ru?n?kem poko?ky nebo sliznic, kter? maj? mikrotraumata:

• ?kr?bance;
• praskliny;
• r?ny.

Viry se p?en??ej? i tehdy, kdy? nemocn? matka pe?uje o novorozence nebo mal? d?t?. D?ti je?t? nemaj? pln? vyvinutou imunitu a propustnost c?v je velmi vysok?. Tyto faktory vytv??ej? p??zniv? prost?ed? pro herpetickou infekci i p?i m?rn?m poru?en? celistvosti k??e nebo sliznic. Viry se mohou p?en??et z matky na d?t? p?i pr?chodu porodn?mi cestami. P??pady infekce plodu b?hem t?hotenstv? p?es placentu byly diagnostikov?ny s prudk?m poklesem odolnosti ?eny v??i infek?n?m agens. Aby se zabr?nilo v?voji ud?lost? v takov?m negativn?m sc?n??i, jsou nast?vaj?c?m matk?m p?edeps?ny l?ky na potla?en? aktivity vir? herpes simplex druh?ho typu, kter? neovliv?uj? r?st a v?voj d?t?te.

Ale nej?ast?j?? cestou infekce HSV je sexu?ln? kontakt. Nav?c se d? chr?nit. Kondom nepochybn? sni?uje pravd?podobnost p?enosu vir?, ale jeho pou?it? se nest?v? 100% z?rukou. Je zcela b??n?, ?e se ?ena p?i kontaktu s kondomem nakaz? genit?ln?m oparem, kdy? m? mu? stydk? v?edy. Virus se p?en??? pohlavn?m stykem r?zn?ch typ?:

• genit?ln?;
• ?stn?;
• an?ln?.

P?e?t?te si tak? k t?matu

??inn? l??ba herpesu na t?le pomoc? mast? a tablet

V naprost? v?t?in? p??pad? je nemo?n? ur?it, ?e partner je nosi?em viru. ?lov?k se nest?v? zdrojem infekce pouze po dobu trv?n? inkuba?n? doby. V akutn?m stadiu, kdy infek?n? patogeny pronikaj? do syst?mov?ho krevn?ho ?e?i?t?, se p??znaky genit?ln?ho herpesu ne v?dy objevuj?, tak?e viditeln? zn?mky zcela chyb?. Pokud jsou na genit?li?ch vyr??ky, riziko infekce se mnohon?sobn? zvy?uje. Inkubace trv? n?kolik t?dn?, ale n?kdy je p?enos vir? mo?n? i 10 dn? po infekci kombinac? ur?it?ch faktor? - n?zk? imunita a po?kozen? sliznice ?st, pochvy nebo ?itn?ho otvoru.

Typick? formy patologie

P?i sestavov?n? terapeutick?ho re?imu l?ka?i jist? berou v ?vahu typ genit?ln?ho herpesu. Kdy? se symptomy objev? n?kolik dn? nebo m?s?c? po infekci, je pacientovi diagnostikov?na prim?rn? patologie. Pokud jde ?lov?k do nemocnice n?kolikr?t b?hem roku, pak je mu diagnostikov?n opakuj?c? se herpes. Na druh? stran? je klasifikov?n takto:

• m?rn? z?va?nost - exacerbace se vyskytuj? m?n? ne? t?ikr?t ro?n?;
• st?edn? z?va?nost - relapsy se vyskytuj? p?tkr?t v pr?b?hu roku;
• vysok? z?va?nost – viry se aktivuj? ka?d? m?s?c.

Po infekci herpesem typu 2 ?lov?k nevyhled?v? kvalifikovanou l?ka?skou pomoc kv?li latentn?mu pr?b?hu patologick?ho procesu. L??ba v po??te?n? f?zi onemocn?n? umo??uje minimalizovat n?sledky a p?edch?zet exacerbac?m.

Aby se usnadnilo rozpozn?n? infekce, ke kter? do?lo, byla sestavena klasifikace v z?vislosti na form? a st?diu recidivuj?c?ho genit?ln?ho herpesu:

• atypick? mikrosymptomatick? nebo subklinick? herpes se vyskytuje na pozad? m?rn?ch p??znak? infekce. Na sliznici pohlavn?ch org?n? se mohou objevit mikrotrhliny a m?rn? sv?d?n? k??e;
• atypick? makrosymptomatick? herpes zp?sobuje m?rn? nepohodl?. Mezi klinick?mi projevy p?eva?uje bolest a sv?d?n? k??e, ale zcela chyb? viditeln? zn?mky po?kozen? sliznic;
• abortivn? herpes druh?ho typu se vyzna?uje mal?m po?tem viditeln?ch p??znak? a je diagnostikov?n u pacient?, kter?m byla d??ve aplikov?na vakc?na k prevenci tohoto onemocn?n? nebo kte?? dlouhodob? u??vaj? antivirotika.

Nejnebezpe?n?j?? je pova?ov?na za sexu?ln? p?enosnou patologii, kter? se vyskytuje asymptomaticky. V?t?ina infikovan?ch se o relapsu onemocn?n? dozv?d? vyr??kami na sliznic?ch pochvy, penisu a anorekt?ln? oblasti a zdr?uje se intimnost?. A p?i absenci klinick?ch projev? herpesu typu 2 je ?lov?k sexu?ln? aktivn?. To zp?sobuje rychl? ???en? infek?n?ch patogen?.

Klinick? obraz

Dlouhodob? p??tomnost herpetick?ch vir? typu 2 v t?le mu?e nebo ?eny ?asto vyvol?v? chronickou hemoragickou cystitidu. ?lov?k m? pot??e s mo?en?m, v mo?i se objevuje ?erstv? krev nebo tmav? krevn? sra?eniny. Pokusy o vypr?zdn?n? mo?ov?ho m?ch??e nep?in??ej? po?adovan? v?sledek – uvol?uj? se pouze mal? ??sti mo?i. Tento proces je v?dy doprov?zen bolest?, p?len?m a otravnou bolest? v podb?i?ku. Nedostate?n? mo?en? zp?sobuje stagnaci mo?i, co? vede k aktivaci bakteri? pat??c?ch do oportunn? mikrofl?ry:

• stafylokoky;
• coli;
• Protea

Herpes typu 2, jeho? p??znaky se vyzna?uj? skryt?m pr?b?hem, se m??e maskovat jako dyspeptick? porucha – nadm?rn? tvorba plynu. K tomu doch?z? v d?sledku zhor?en? peristaltiky na pozad? tvorby an?ln?ch trhlin. Hemeroidy se dr??d? a vznikaj? obt??e p?i vyprazd?ov?n? st?eva. Defekace je doprov?zena ostrou bolest? v d?sledku po?kozen? sliznice kone?n?ku. Ve stolici se objevuje hust? hlen s krevn?mi prou?ky. Takov? p??znaky herpesu mohou zp?sobit ?ivot ohro?uj?c? krv?cen? z doln? ??sti st?eva. Zv??en? tvorba plynu zp?sobuje pocit nafouknut? b?icha a bolest v epigastrick? oblasti dv? a? t?i hodiny po dal??m j?dle.

U mu??

Relaps sexu?ln? p?enosn? patologie u mu?? v?dy za??n? n?hle a ve symptomech je velmi podobn? virov? nebo bakteri?ln? infekci. T?lesn? teplota rychle stoup? nad ?rove? subfebrili?, objevuj? se bolesti hlavy, kloub? a sval?. V?razn? klinick? projevy aktivace HSV jsou:

P?e?t?te si tak? k t?matu

Herpes virus na velk?ch a mal?ch stydk?ch pysc?ch

• apatie;
• slabost;
• ospalost;
• rychl? ?navnost.

Po n?kolika hodin?ch a n?kdy i dnech mu?i poci?uj? brn?n? a p?len? v oblasti t??sel.

„Doporu?en?: Znepokojuj?c?m faktorem pro z?stupce siln?j??ho pohlav? by m?la b?t necitlivost v p?nvi a sakr?ln? oblasti po del??m sezen? nebo sp?nku. Tento pocit je nep??m?m p??znakem n?stupu exacerbace genit?ln?ho herpesu.“

Ve v?t?in? p??pad? lymfatick? uzliny um?st?n? v dr??ce ote?ou a mu?i p?i dotyku poci?uj? bolest. Patologie je charakterizov?na v?skytem otoku na sliznic?ch penisu nebo na k??i ?ourku a perinea. Po p?r hodin?ch se v m?stech otoku a zarudnut? tvo?? puch??e napln?n? tekut?m obsahem. Po dal??ch 3-4 dnech ?tvary na k??i praskaj?, na jejich m?stech se objevuj? obt??n? se hoj?c? v??dky.

Mezi ?enami

V po??te?n? f?zi exacerbace herpesu typu 2 u ?en se p??znaky neli?? od klinick?ho obrazu mu?sk? sexu?ln? p?enosn? patologie. Po n?kolika dnech se v oblasti vulvy tvo?? bubliny se zakalen?m obsahem. Nej?ast?ji jsou vyr??ky lokalizov?ny v n?sleduj?c?ch oblastech pohlavn?ch org?n?:

• klitoris;
• sliznice a k??e mal?ch a velk?ch stydk?ch pysk?;
• vag?na.

S prudk?m poklesem imunity a absenc? l?ka?sk?ho z?sahu se oblast herpetick?ch erupc? ???? do d?lo?n?ho ??pku a mo?ov? trubice, ?itn?ho otvoru, vnit?n?ch povrch? stehen a perinea. Lymfatick? uzliny v oblasti t??sel se zv?t?uj? a jsou bolestiv?. Po p?r dnech puch??e prasknou a na jejich m?st? se vytvo?? v?edy pokryt? hust?m ?lut?m filmem. V t?to f?zi relapsu jsou ?eny charakterizov?ny HSV a psycho-emocion?ln?mi poruchami kv?li nedostate?n?mu porozum?n? tomu, co se d?je. Doch?z? ke zv??en? nervov? vzru?ivosti, ?zkosti a depresi.

Komplikace

Genit?ln? herpes z??dka vyvol?v? v??n? komplikace, proto?e imunitn? syst?m rychle reaguje na aktivaci vir? produkc? protil?tek, leukocyt? a T-lymfocyt?. Byly diagnostikov?ny vz?cn? p??pady sn??en? citlivosti v oblasti genit?li? v t??k?ch p??padech onemocn?n?. Nedostatek kvalifikovan? l?ka?sk? p??e p?i l??b? genit?ln?ho herpesu vede k rozvoji gynekologick?ch patologi? u ?en:

• chronick? z?n?t d?lohy;
• vulvovaginitida;
• andexite;
• endometri?za;
• vulvodynie.

Herpes typu 2 je nebezpe?n? kv?li pravd?podobnosti ???en? infekce do zdrav?ch org?n?, k??e a sliznic. Aktivace vir? ?asto vyvol?v? tvorbu z?n?tliv?ch lo?isek v bl?zkosti nehtov?ho l??ka. Co dal??ho je na herpesu nebezpe?n?:

• pr?nik infek?n?ch patogen? do o?n? bulvy m??e zp?sobit sn??en? zrakov? ostrosti a dokonce i slepotu;
• rychl? progrese onemocn?n? vede ke sn??en? sr??livosti krve a ?ivot ohro?uj?c?mu krv?cen?.

??m vy??? je odolnost t?la v??i virov?m infek?n?m patogen?m HSV, t?m sn?ze ?lov?k nemoc sn???.

Obecn? principy terapie

Pacienti se ?asto ptaj? l?ka?e, zda je mo?n? vyhnout se rozvoji komplikac? patologie. P?i v?asn? l??b? a prevenci relaps? nejsou ??dn? ne??douc? d?sledky. A p?esto?e farmakologov? dosud nesyntetizovali l?k, jeho? pou?it? by umo?nilo trvale se zbavit nemoci, je docela mo?n? minimalizovat jej? p??znaky. Genit?ln? herpes viry jsou schopny z?skat rezistenci v??i v?em zn?m?m antivirov?m l?tk?m:

• Acyclovir;
• Valaciklovir;
• Famciclovir.

P?ed l??bou herpesu se prov?d? ?ada laboratorn?ch test?, aby se stanovila citlivost infek?n?ch patogen? na modern? antivirov? ?inidla. Pokud je genit?ln? herpes zp?soben viry s vysokou odolnost?, pak se pacientovi doporu?uje st??dat l?ky. O?et?uj?c? l?ka? mus? do terapeutick?ho re?imu za?adit Interferon, kter? m? v?raznou antivirovou aktivitu. Pr?v? svou nedostate?nou tvorbou v lidsk?m t?le se genit?ln? herpes projevuje akutn?mi recidivami. U infek?n? patologie 2. typu l??ba spo??v? v pou?it? nejen syst?mov?ch, ale i extern?ch l?k?. Jak vyl??it herpes v p??pad? relaps? a vzhledu puch??? - venerologov? doporu?uj? pravideln? aplikovat mast Herpferon na oblast vyr??ky. P??pravek obsahuje vysokou koncentraci interferonu a acykloviru, co? ur?uje jeho maxim?ln? terapeutickou aktivitu. L??ba herpesu tak? zahrnuje udr?en? vysok? lidsk? odolnosti v??i infek?n?m agens. Za t?mto ??elem se praktikuje kurz imunomodul?tor? a imunostimulant?.

Vy??? l?ka?sk? vzd?l?n?, venereolog, kandid?t l?ka?sk?ch v?d.

Herpes typu 2 m??e postihnout sliznici mu?sk?ch i ?ensk?ch pohlavn?ch org?n?. Toto onemocn?n? se projevuje v?skytem izolovan?ch puch???. Pokud nep?ijmete v?asn? opat?en?, existuje ka?d? ?ance na komplikace ve form? v?ed? a eroz?. Toto onemocn?n? je tak? t?m?? v?dy doprov?zeno zv?t?en?m lymfatick?ch uzlin v t?to oblasti, pocitem p?len?, otokem a hyper?mi?.

Pro? je herpes typu 2 nebezpe?n? pro mu?e a ?eny?

Podle statistick?ch studi? tento typ oparu postihuje lidi ?ast?ji ne? virov? onemocn?n? d?chac?ch cest. Stoj? za zm?nku, ?e takov? ukazatele jsou ??ste?n? zp?sobeny skute?nost?, ?e mnoho ob?an? ani nev?, ?e jsou nositeli herpes viru. Pokud tedy vzniknou provokuj?c? faktory, odchylka se okam?it? objev?.

Pokud je virus v latentn?m stavu, ?lov?k nemus? ani v?d?t, ?e je p?ena?e?em. Neza?ije ??dn? nep??jemn? pocity ani vn?j?? projevy. Ale pokud dojde ke sn??en? imunity, nemoc se projev? naplno.

Prvn?, ?eho si pacient v?imne, je lehk? vyr??ka na k??i v oblasti genit?li?, kter? ?asem za?ne bolet, sv?dit a zp?sobovat p?len?. Pokud je l??ba dlouhodob? neefektivn? nebo zcela chyb?, hroz? to jak mu??m, tak ?en?m rozvojem ur?it?ch dysfunkc? spojen?ch s neurologi?.

To m??e zahrnovat rozvoj impotence u mu??, sn??en? libido, zv??enou suchost pochvy u ?en, stejn? jako v?skyt mikrotrhlin, kter? se po dlouhou dobu nezahoj?. Herpes virus typu 2 m??e tak? vyvolat nebezpe?n? patologie d?lo?n?ho ??pku u pacient?, v?etn? dysplazie, co? je prekancer?zn? stav. Virus se na prvn? pohled zd? ne?kodn?, ale pokud se v?as nezakro??, m??e ohrozit i ?ivoty pacient?.

Kde a jak se m??ete nakazit herpesem typu 2

V?t?inou herpes druh?ho typu proch?z? z jedn? osoby na druhou. V tomto ohledu doch?z? k infekci, kdy? lid? za?nou b?t sexu?ln? aktivn?, tak?e odchylka je u dosp?vaj?c?ch zcela b??n?. Pokud dojde k infekci jednou, v budoucnu se pacient ji? nebude moci zcela zbavit viru.

Projevy onemocn?n? budou chyb?t pouze v p??pad?, ?e m? ?lov?k siln? imunitn? syst?m. V tomto stavu m??e ??t cel? ?ivot, ani? by tu?il, ?e byl p?ena?e?em. Maxim?ln? inkuba?n? doba, kterou bylo mo?n? zaznamenat, byla 3 t?dny. Pom?rn? ?asto je herpes typu 2 pozorov?n u d?t?, proto?e se p?en??? od infikovan?ch rodi?? prost?ednictv?m n?dob?, p??bor? a dal??ch ?asto pou??van?ch p?edm?t?.

Jedin? rozd?l je v tom, ?e u mlad?ch pacient? se nemoc neprojevuje tak intenzivn?. U d?t?te se odchylka m??e projevit po?kozen?m dutiny ?stn?, rt? a hltanu. To ale neznamen?, ?e lze vylou?it mo?nost ?pln? infekce. Pokud je u novorozence nalezena patologie, znamen? to, ?e byla p?ed?na matce b?hem porodu nebo v procesu p??e o nov? narozen? d?t?.

P??znaky herpesu typu 2

Herpes typu 2 m??e zp?sobit r?zn? p??znaky u ?en a mu??. Doba, po kterou bude nemoc skryta, z?vis? na mnoha okolnostech. Z?sadn? vliv m? imunitn? syst?m a tak? p??tomnost doprovodn?ch infekc? postihuj?c?ch pohlavn? org?ny.

T?m?? u v?ech pacient? se prvn? p??znaky patologie projevuj? ji? v prvn?ch dnech po infekci. V pr?m?ru je inkuba?n? doba 7-14 dn?. Pokud jde o dobu trv?n? po??te?n? epizody herpesu, obvykle se pohybuje od 7 do 40 dn?. V budoucnu, pokud dojde k relaps?m, trv?n? intenzivn?ch projev? onemocn?n? se zkr?t? na 9-11 dn?.

Pozn?mka!

Patologie v?dy v?razn?ji postihuje ?ensk? pohlavn? org?ny. U pacient? mu?sk?ho pohlav? maj? obecn? m?rn?j?? p??znaky.

P??znaky ?eny jsou n?sleduj?c?:

• prvn? v?c, kterou m??e pacient poci?ovat bezprost?edn? po infekci, je celkov? nevolnost. To se t?k? zv??en? ospalosti, celkov? slabosti a hypertermie;
• bolest p?i mo?en?;
• zv?t?en? bl?zk?ch lymfatick?ch uzlin;
• v?skyt papul?rn? vyr??ky na genit?li?ch. To plat? pro vnit?n? i vn?j?? ??sti. V n?kter?ch p??padech jsou posti?eny oblasti glute?ln?ch z?hyb?, ?itn?ho otvoru a perinea;
• pocit p?len? a sv?d?n? v t??slech;
• otok m?kk?ch tk?n?.

P??znaky u mu?? jsou n?sleduj?c?:

• vyr??ka na k??i stehen a t??sel;
• papuly na k??i ?ourku;
• vyr??ka na sliznici mo?ov? trubice.

Diagnostika patologie

P?ed zah?jen?m l??by herpesu typu 2 se mus?te poradit se zku?en?m l?ka?em, kter? m? dostatek schopnost? k proveden? vysoce kvalitn? diagn?zy.

Vy?et?en? by m?lo zahrnovat n?sleduj?c?:

1. P?edb??n? kontrola. V t?to f?zi byste m?li v?novat zvl??tn? pozornost st??nostem pacienta, vy?et?it pohlavn? org?ny a zkontrolovat p??tomnost charakteristick? vyr??ky a zdu?en? lymfatick?ch uzlin. Pokud se tyto p??znaky objev?, bude to znamenat pravd?podobnost infekce t?mto konkr?tn?m virem.
2. Imunogram. V takov?m p??pad? budete muset vz?t pacienta na vy?et?en?. T?mto zp?sobem l?ka?i posoud? v?kon ochrann?ch funkc? t?la prost?ednictv?m p??tomnosti nebo nep??tomnosti ur?it?ch bun?k. Pokud jsou zji?t?ny odchylky od normy, l?ka? v budoucnu p?edep??e pacientovi imunostimula?n? ?inidla, kter? mohou potla?it v?voj patologie.
3. Laboratorn? testy. To znamen? odebr?n? st?ru ze sliznice pohlavn?ch org?n?. Specialista bude schopen ur?it p??tomnost viru a jeho typ a krevn? testy objasn?, zda m? t?lo protil?tky, kter? mohou s nemoc? bojovat.
4. ELISA. Tato anal?za je nezbytn? k ur?en? ?rovn? bun?k pro boj s virem.
5. Polymer?zov? ?et?zov? reakce. Tato metoda je v sou?asnosti jednou z nej??inn?j??ch, nebo? umo??uje p?esn?ji ur?it typ oparu. Pokud je odborn?k prov?d?j?c? studii vysoce kvalifikovan?, pacient bude zn?t p?esn? v?sledky b?hem 5-6 hodin.

Vlastnosti l??by herpesu typu 2 u mu?? a ?en

Dodnes neexistuje l?k, kter? by se herpesu 2. typu, kdy se vyskytuje u mu?? i ?en, zcela zbav?. V ka?d?m p??pad?, pokud se ?lov?k jednou nakaz?, z?stane v t?le na cel? ?ivot. Sou?asn? je hlavn?m ?kolem ?lov?ka nedovolit, aby ochrann? funkce t?la ztratily svou s?lu. Pacient tak bude schopen pln? potla?it frekvenci mo?n?ch relaps? a tak? se zbavit v?ech druh? klinick?ch projev? patologie.

Vzhledem k tomu, ?e manifestace onemocn?n? u ?en je intenzivn?j??, l??ba by m?la zahrnovat tak? pou?it? slo?it?j??ch technik, a to:

1. K potla?en? nemoci je nutn? pou??t.
2. Pokud je ?ena t?hotn?, l??bu by m?l prov?d?t pouze vysoce kvalifikovan? odborn?k, kter? m??e vybrat techniky s p?ihl?dnut?m k individu?ln?m charakteristik?m t?la pacienta.
3. Je nutn? prov?d?t denn? vy?et?en? a upravit d?vkov?n? v?ech u??van?ch l?k?.
4. Imunomodul?tory budou p?edepisov?ny na del?? dobu. To je nezbytn? pro zv??en? odolnosti t?la na v?ech ?rovn?ch.
5. Pokud jde o syst?mov? pou?it? acyklick?ch nukleosid?, je to nutn? pouze b?hem prim?rn?ch epizod infekce nebo p?i v?skytu v?razn?ch p??znak? patologie.
6. Pokud jde o m?stn? pou?it? antivirotik, tato technika se obvykle prov?d? po dobu nejm?n? 5 dn?, i kdy? virus ustoup?.

Vliv herpesu na t?hotenstv?

Kdy? se ?ena brzy p?ipravuje na to, aby se stala matkou, je nutn? zcela vylou?it mo?nost infekce herpesem 2. Pokud pacientka onemocn?la dlouho p?edt?m, ne? se rozhodla porodit, s nejv?t?? pravd?podobnost? si t?lo ji? vytvo?ilo protil?tky, a proto budou moci infekci d?t?te v d?loze pln? zabr?nit. Pokud ale ?ena onemocn? b?hem t?hotenstv? nebo kr?tce p?ed n?m, rizika pro plod se n?kolikan?sobn? zvy?uj?.

Zvl??t? nebezpe?n? je v?dy prvn? trimestr t?hotenstv?. Je to d?no t?m, ?e miminko je?t? nen? chr?n?no bari?rou placenty, tak?e nic nebr?n? vir?m ovlivnit jeho v?voj. To znamen?, ?e ?ena m??e trp?t samovoln?m potratem nebo v n?kter?ch p??padech m??e zem??t.

Pokud se tak nestane, nen? to je?t? d?vod ke zklidn?n?, proto?e pokud dojde k infekci v d?loze, m??e to vyvolat v?voj defekt? u nenarozen?ho d?t?te, kter? se ?asto uk??? jako neslu?iteln? se ?ivotem.

Prevence

T?hotn? ?eny by m?ly p?edev??m v?novat zvl??tn? pozornost preventivn?m opat?en?m. Je vhodn?, aby se ?pln? zbavili ?patn?ch n?vyk?, dodr?ovali zdrav? ?ivotn? styl a u??vali r?zn? vitam?nov? komplexy. Obecn? plat?, ?e pacienti mus? p?ej?t na dietu, pokud byl herpes 2. typu zji?t?n alespo? jednou, a aktivn? se v?novat sportu. Ka?doro?n? preventivn? prohl?dky u l?ka?e neu?kod?.