Kdy? infek?n? agens pronikne do sliznice mo?ov? trubice, doch?z? k z?n?tliv?mu procesu - akutn? uretritida.

Pokud se onemocn?n? rozvine v t?hotenstv?, hroz? u nast?vaj?c? maminky vznik ascendentn? infekce mo?ov?ch cest a tak? infekce plodu. L??ba onemocn?n? proto mus? za??t, kdy? se objev? prvn? p??znaky.

P???iny uretritidy u t?hotn?ch ?en

P??mou p???inou uretritidy u t?hotn?ch ?en mohou b?t mikroorganismy p??tomn? v kone?n?ku a pochv? ?eny, v?etn? mikrob?, kter? pat?? k norm?ln? a oportunn? mikrofl??e.

Existuje mo?nost, ?e se nast?vaj?c? matka b?hem pohlavn?ho styku nakaz? sexu?ln? p?enosn?mi infekcemi (STD). Predisponuj?c? faktory, kter? p?isp?vaj? k rozvoji uretritidy b?hem t?hotenstv?, jsou:

• Hormon?ln? zm?ny spojen? s t?hotenstv?m;
• Sn??en? m?stn? a obecn? imunity;
• Vlastnosti struktury mo?ov? trubice u ?en - jej? sliznice je lemov?na sloupcov?m epitelem, kter? je ide?ln? pro v?voj patogen? STD (chlamydie, ureaplasma, mykoplazma);
• Zanedb?n? pravidel osobn? hygieny;
• Chronick? infekce mo?ov?ho a reproduk?n?ho syst?mu (cystitida, vaginitida, cervicitida);
• Chyby ve v??iv? (slan? a ko?en?n? j?dla, uzen? j?dla);
• Podchlazen?.

Uretritida b?hem t?hotenstv? se ?asto vyskytuje sou?asn? se z?n?tem cervik?ln?ho kan?lu (cervicitida) - jeho sliznice je strukturou podobn? sliznici mo?ov? trubice.

Projevy onemocn?n?

M?stn? p??znaky uretritidy u t?hotn?ch ?en zahrnuj?:

• St??nosti na nepohodl? a p?len? p?i vyprazd?ov?n? mo?ov?ho m?ch??e;
• ?ast? mo?en? – mo? se uvol?uje ?asto, ale v mal?ch porc?ch;
• Nutk?n?, kter? se objev? n?kolik minut po dal??m mo?en?;
• Zarudnut? vn?j??ch genit?li?;
• V?tok z genit?ln?ho traktu, kter? je v?razn?j?? po r?nu – na z?klad? jeho charakteru m??e gynekolog tu?it, kter? mikroorganismus zp?sobil rozvoj z?n?tu mo?ov? trubice.

Hust? ?lut? v?tok m??e nazna?ovat rozvoj kapavkov? uretritidy, b?lav? v?tok s charakteristick?m „ryb?m“ z?pachem je pozorov?n u vagin?zy, nespecifick? fl?ra (patogenn? a podm?n?n? patogenn?) se projevuje ?lutozelen?mi ne?istotami v hlenu z mo?ov? trubice a pochvy.

V?skyt zn?mek intoxikace (hore?ka, zimnice, mal?tnost) je charakteristick? pro komplikace uretritidy - pyelonefritidu. B?hem t?hotenstv? m??e b?t onemocn?n? asymptomatick?– diagn?za je stanovena na z?klad? v?sledk? laboratorn?ch test?, kter? odhal? zm?ny charakteristick? pro z?n?t mo?ov? trubice.

Mo?nosti diagnostiky uretritidy

Pro stanoven? p?esn? diagn?zy pro t?hotnou ?enu se doporu?uje:

Obecn? anal?za mo?i.

Je mo?n? detekovat stopy b?lkovin, zv??en? po?tu leukocyt? a nezm?n?n? ?erven? krvinky v mo?ov?m sedimentu.

Urogenit?ln? st?r.

Pro studii se odeb?r? v?tok z mo?ov? trubice a cervik?ln?ho kan?lu a tak? ze zadn?ho vagin?ln?ho fornixu. V?sledn? materi?l je obarven speci?ln?mi barvivy a zkoum?n pod mikroskopem.

Bakteriologick? kultivace urogenit?ln?ho sekretu na ?ivn?ch p?d?ch

S n?sledn?m stanoven?m citlivosti izolovan? mikrofl?ry na antibiotika a antimikrobi?ln? l?ky.

Navzdory skute?nosti, ?e v?sledek testu lze z?skat a? po 10 dnech, umo??uje tato diagnostick? metoda p?esn? ur?it, kter? mikroorganismus zp?sobil uretritidu a na jak? l?ky je patogen citliv? - to v?m umo?n? p?edepsat ??innou l??bu z?n?tliv?ho procesu.

PCR diagnostika.

P?edepisuje se pro d?vodn? podez?en? na pohlavn? p?enosn? infekce.

Ultrazvuk mo?ov?ho syst?mu.

Ultrazvukov? diagnostika pom?h? objasnit anatomick? rysy org?n? a pou??v? se k identifikaci funk?n?ch poruch.

Uretrocystoskopie.

Vy?et?en? sliznice mo?ov? trubice a mo?ov?ho m?ch??e. Nezbytn? pro dlouhodob? onemocn?n? a ne??innou terapii.

Mo?n? n?sledky uretritidy

Uretritida, i p?es nedostatek p??znak? onemocn?n?, m??e zp?sobit ne??douc? n?sledky jak u t?hotn? ?eny, tak u plodu.

Jak uretritida ovliv?uje plod?

Pro t?hotnou ?enu je uretritida, stejn? jako jak?koli jin? z?n?tliv? onemocn?n?, pom?rn? v??n?m probl?mem. Koneckonc?, n?kter? patogeny jsou schopny proniknout placent?rn? bari?rou a zp?sobit intrauterinn? infekci plodu.

P?i infekci v ran?ch f?z?ch t?hotenstv? mohou mykoplazmata a chlamydie vyvolat mnoho?etn? malformace, kter? vedou ke spont?nn?mu potratu.

Pokud dojde k infekci STD po 20. t?dnu t?hotenstv?, mohou patogeny zp?sobit z?n?t placenty - v?sledkem t?to patologie je fetoplacent?rn? insuficience vedouc? k retardaci intrauterinn?ho v?voje plodu nebo k ne?pln? tvorb? jeho org?n?, nap?. p??klad.

Pravd?podobnost takov?ho v?voje ud?lost? je n?zk?, ale je obt??n? vypo??tat riziko komplikac? - k jejich prevenci je p?i zji?t?n? prvn?ch p??znak? z?n?tu mo?ov? trubice p?edeps?na antimikrobi?ln? terapie.

Jak uretritida ovliv?uje t?hotnou ?enu?

Nedostatek adekv?tn? l??by uretritidy u nast?vaj?c? matky je pln? rozvoje vzestupn? infekce mo?ov?ho syst?mu a v?znamn? zvy?uje riziko preeklampsie v druh? polovin? t?hotenstv?. Krom? toho m??e infekce vniknout do d?lo?n? dutiny - v ?asn?m t?hotenstv? endometritida ?asto kon?? potratem.

L??ba uretritidy u t?hotn?ch ?en

L??ba uretritidy, kter? se vyskytuje b?hem t?hotenstv?, je p?edeps?na:

S p?ihl?dnut?m k d?lce t?hotenstv?.

Lze prov?st po dokon?en? tvorby placenty (po 16 t?dnech t?hotenstv?).

S p?ihl?dnut?m k identifikovan?mu patogenu a jeho citlivosti na antibiotika.

Gynekolog p?edepisuje l?ky na z?klad? v?sledk? laboratorn?ch test? p?ed obdr?en?m v?sledk? kultivace, l?ka? se ??d? klinick?m obrazem onemocn?n? a v?sledky diagnostiky PCR.

Lok?ln? l??ba z?n?tliv?ho procesu zahrnuje p?edepisov?n? ??pk? obsahuj?c?ch antimikrobi?ln? a protiz?n?tliv? slo?ky, stejn? jako l?ky, kter? obnovuj? norm?ln? mikrofl?ru vagin?ln? sliznice a vn?j??ch genit?li?.

V t?hotenstv? ?ensk? t?lo pracuje na hranici sv?ch mo?nost?. Imunitn? syst?m je oslaben, proto?e v?echny s?ly sm??uj? k tvorb? plodu.

Nav?c doch?z? k v?razn? hormon?ln? nerovnov?ze. To vede ke zranitelnosti v??i r?zn?m druh?m nemoc?, z nich? jedna je.

Obecn? informace

Uretritida je velmi ?ast? onemocn?n?, kter? se u ?en v t?hotenstv? vyskytuje pom?rn? ?asto. Je charakterizov?na z?n?tliv?mi procesy v mo?ov? trubici, vypl?vaj?c? z pronik?n? infek?n?ch mikroorganism? do org?n?.

Pom?rn? ?asto se uretritida vyskytuje v d?sledku poran?n? mo?ov? trubice nebo pou??v?n? hygienick?ch prost?edk?, kter? dr??d? sliznici. B?hem tohoto obdob? se nedoporu?uje ignorovat p??znaky onemocn?n?, aby se zabr?nilo komplikac?m, kter? by mohly ovlivnit zdrav? ?ensk?ho t?la a d?t?te, kter? nese, okam?it? zah?jit l??ebn? kurz.

Typy onemocn?n?

Onemocn?n? m??e vytv??et riziko patologi? plodu a m?t nep??zniv? vliv na t?hotenstv?. Nejv?t??m nebezpe??m pro zdrav? ?eny a jej?ho nenarozen?ho d?t?te je z?n?t mo?ov? trubice, kter? je zp?soben chlamydiemi a ureaplasm?zou.

Men?? nebezpe?? p?edstavuje neinfek?n? uretritida, jej?? l??bu by se tak? nem?lo odkl?dat na pozd?ji, ale m??e se rozvinout ve v?znamn?j?? onemocn?n? urogenit?ln?ch org?n?.

Uretritida u t?hotn?ch ?en, jej?? terapie je zam??ena p?edev??m na odstran?n? p???iny z?n?tu. V ka?d?m p??pad? se pou??vaj? l??by, kter? nep?edstavuj? nebezpe?? pro d?t?. V n?kter?ch p??padech je p?edeps?n kurz lok?ln? terapie nebo imunoterapie.

P???iny uretritidy

Existuje n?kolik hlavn?ch faktor?, kter? mohou vyvolat v?skyt uretritidy b?hem t?hotenstv?:

Projevy onemocn?n? b?hem t?hotenstv?

Uretritida b?hem t?hotenstv? se m??e projevit n?sleduj?c?mi p??znaky:

V rann?ch hodin?ch doch?z? k v?toku z mo?ov? trubice. Jejich charakteristick? rysy umo??uj? specialistovi vyvodit z?v?r, kter? mikroorganismus zp?sobuje z?n?tliv? proces.

Hust? v?boj se ?lut?m odst?nem ozna?uje za??tek. Vagin?za je charakterizov?na b?l?m v?tokem, kter? m? specifick? ryb? z?pach. Patogenn? a podm?n?n? patogenn? formy se projevuj? jako ?lutozelen? v?tok z pochvy a mo?ov? trubice.

Objevuj?c? se p??znaky intoxikace ve form? hore?ky, zimnice a mal?tnosti nazna?uj? komplexn? formu onemocn?n? - pyelonefritidu.

V t?hotenstv? se onemocn?n? nemus? projevovat p??znaky. V tomto p??pad? je diagn?za stanovena na z?klad? v?sledk? laboratorn?ch test?, jejich? studie odhaluje zm?ny spojen? se z?n?tem ureter?ln?ho pr?chodu.

Jak? je nebezpe?? patologie?

Komplikace, kter? vznikaj?, a ?ada n?sledk? z?vis? na form? onemocn?n?. Infek?n? typ je pova?ov?n za nebezpe?n?j??. S n?m je vysok? pravd?podobnost, ?e se bakterie dostanou do d?lohy, kde se budou d?le mno?it ve vod?ch obklopuj?c?ch plod. To v?e ovlivn? norm?ln? v?voj nenarozen?ho d?t?te a za?ne ohro?ovat jeho ?ivot. Velk? nebezpe?? p?edstavuje uretritida zp?soben? chlamydiemi. Zp?sobuje v?znamn? po?kozen? plodu. Patologie m??e zp?sobit ?adu probl?m?:

Neinfek?n? uretritida nen? tak nebezpe?n? s komplikacemi, ale kdy? se patologie nel???, objev? se pravd?podobnost infek?n?ch l?z?. Aby se zabr?nilo tomuto druhu probl?mu a zabr?nilo se komplikac?m, je nutn? kontaktovat odborn?ka s prvn?mi p??znaky onemocn?n?. Zji?t?n? patologie v ran? f?zi d?v? nad?ji na rychl? a bezpe?n? zotaven? z takov? nep??jemnosti.

Diagnostika v t?hotenstv? a po porodu

P?i identifikaci uretritidy u t?hotn? ?eny je nutn? prov?st komplexn? diagnostiku, kter? umo??uje identifikovat nejen samotnou patologii, ale tak? ur?it jej? typ. L?ka? nejprve objas?uje p??znaky, kter? znepokojuj? nast?vaj?c? matku, a na?asov?n? jejich vzhledu. Podrobn? se pt? na ?ivotospr?vu pacienta a objas?uje, zda neexistuj? jin? chronick? onemocn?n? nebo z?n?ty, kter? trvaj? del?? dobu.

Krom? poradensk?ho pr?zkumu se pro testov?n? odeb?r? v?tok z mo?ov? trubice, kter? pom?h? ur?it p??tomnost onemocn?n? a jeho typ. Pr?chod je p?id?len a.

Mo? je podrobena kultivaci, kter? odhal? citlivost bakteri? na antibiotika. K ur?en? p??tomnosti po?kozen? org?n? se prov?d? ultrazvuk.

Onemocn?n? v poporodn?m obdob? m??e d?t?ti zp?sobit zna?n? po?kozen?, proto?e infekce m??e ovlivnit ?ivotn? d?le?it? org?ny.

Nej?ast?ji je p?edeps?no dal?? vy?et?en? zam??en? na diagnostiku tvorby plodu. Odborn?ci zji??uj?, zda nedo?lo k po?kozen? org?n? nenarozen?ho d?t?te a zda m? uretritida ?kodliv? vliv na plod.

Infek?n? patologie m??e zp?sobit v?znamn? komplikace, kter? postihuj? p?edev??m d?t?.

Taktika l??by uretritidy b?hem t?hotenstv?

Onemocn?n? u t?hotn?ch ?en, jeho? l??ba bude ur?ov?na p?edev??m typem infekce, kter? vyvolala patologii, mus? b?t l??ena v?hradn? pod dohledem l?ka?e. Uretritida zp?soben? chlamydiemi se l??? erythromycinem a amoxicilinem.

Pro onemocn?n? zp?soben? kapavkou jsou p?edeps?ny Cefixim, Spectinomycin. Ale pokud probl?m vznikl na pozad? urealpasm?zy a mikroplazm?zy, pak bude nutn? u??vat Josamycin.

U??v?n? antibiotik u t?hotn?ch ?en se nedoporu?uje. V?t?ina l?k? m??e zni?it bu?ky ledvin, ?aludku a jater, zp?sobit probl?my s krevn?m ob?hem a vyvolat alergie a dysbakteri?zu.

Mo?n? n?sledky uretritidy

U ?en je toto onemocn?n? pova?ov?no za velk? probl?m. N?kter? patogeny mohou proch?zet placentou a zp?sobit intrauterinn? po?kozen? plodu. Zvy?uje se pravd?podobnost spont?nn?ho potratu, pozoruje se zpo?d?n? ve v?voji d?t?te a jeho org?ny nemus? b?t pln? vytvo?eny.

Prevence nemoc?

Aby se zabr?nilo takov?mu probl?mu b?hem t?hotenstv?, je nutn? p?ijmout preventivn? opat?en?:

1. ?ena by m?la pe?liv? sledovat sv? zdrav? a p?i prvn?m podez?en? na onemocn?n? se poradit s l?ka?em.
2. Nem?li byste dovolit, aby se va?e t?lo podchlazovalo nebo poru?ovalo pravidla osobn? hygieny.
3. Spr?vn? v??iva by m?la b?t organizov?na.

Krom? toho byste se m?li sna?it vyh?bat stresu a nem?t promiskuitn? sexu?ln? ?ivot.

Uretritida je jedno z nej?ast?j??ch onemocn?n?, kter? se projevuje t?m, ?e se mo?ov? trubice (mo?ov? trubice) zan?t?.

Uretritida postihuje mu?e i ?eny.

Procento lid? trp?c?ch uretritidou mezi mu?i a ?enami je p?ibli?n? stejn?, zat?mco ?eny toto onemocn?n? zpravidla sn??ej? mnohem snadn?ji.

Existuje n?kolik predisponuj?c?ch faktor?, kter? vyvol?vaj? v?voj uretritidy b?hem t?hotenstv?:

• Nej?ast?j??m p??padem uretritidy b?hem t?hotenstv? je infekce po pohlavn?m styku. Hlavn?mi p?vodci uretritidy jsou chlamydie, gonokoky, ureaplasmov? a mykoplasmov? infekce. V?echny tyto infekce se mohou na t?hotnou ?enu p?en?st pohlavn?m stykem, a to jak b?hem t?hotenstv?, tak p?ed n?m, p?i?em? se projev? a? po n?jak? dob?.
• Hypotermie je tak? jedn?m z nej?ast?j??ch faktor?, kter? vyvol?vaj? rozvoj uretritidy u t?hotn? ?eny.
• Infek?n? a z?n?tliv? onemocn?n?, kter? se ji? vyskytuj? v urogenit?ln?m syst?mu, ale nejsou l??ena nebo jsou l??ena nespr?vn? (nap??klad cystitida).
• Alergick? reakce (obvykle na j?dlo).
• Vrozen? nebo z?skan? vady ve struktu?e genitourin?rn?ho syst?mu.
• ?nava vypl?vaj?c? z dlouhodob?ho fyzick?ho nebo emo?n?ho stresu.
• P??li? m?lo spot?ebovan? vody.
• Nedodr?ov?n? z?kladn?ch pravidel osobn? hygieny.
• Nadm?rn? konzumace ko?en?n?ch j?del a sycen?ch n?poj?.

P??znaky uretritidy u t?hotn?ch ?en jsou podobn? jako u net?hotn?ch ?en.

Hlavn? projevy p??znak? ?ensk? uretritidy jsou n?sleduj?c?:

• Vzhled ciz?ho v?toku z mo?ov? trubice slizni?n? nebo purulentn? konzistence. Barva v?toku m??e b?t r?zn? - nazelenal? nebo namodral?. V?tok je zvl??t? v?razn? r?no, p?i prvn?m mo?en?.
• Zarudnut? a otok v oblasti genit?li?.
• Sv?d?n? v oblasti genit?li?, p?len? a bolest p?i mo?en?.
• ?ast? nutk?n? mo?it (tento p??znak m??e b?t myln? p?ips?n p??znaku t?hotenstv?).

Pro? je uretritida nebezpe?n? b?hem t?hotenstv??

Uretritida m??e zp?sobit v?voj fet?ln?ch patologi? a negativn? ovlivnit proces t?hotenstv?. Chlamydiov? a ureaplasm?zov? uretritida jsou pro miminko v d?loze nejnebezpe?n?j??mi typy tohoto onemocn?n? – pr?v? tyto infekce maj? na d?t? nejnegativn?j?? dopad.

Gonokokov? uretritida je extr?mn? nebezpe?n?: gonokoky se mohou dostat k plodu a zab?t ho nebo zp?sobit p?ed?asn? porod. Existuje tak? mo?n? riziko placent?rn? insuficience a infekce se m??e p?en?st na d?t?. Kdy? tedy zjist?te prvn? p??znaky uretritidy, mus?te okam?it? kontaktovat odborn?ka, abyste se vyhnuli katastrof?ln?m n?sledk?m.

Neinfek?n? uretritida je v t?hotenstv? m?n? nebezpe?n?, ale i v tomto p??pad? hroz? komplikace p?i ignorov?n? nebo nespr?vn? l??b? tohoto onemocn?n?.

Jak je uretritida diagnostikov?na b?hem t?hotenstv??

Diagnostika uretritidy v t?hotenstv? se neli?? od b??n? diagnostiky uretritidy a skl?d? se z n?kolika f?z?.

1. Zpo??tku prov?d?no anal?za st??nost? pacient? o p??znac?ch uretritidy: kdy byly zaznamen?ny p??znaky onemocn?n?, jak se projevovaly. Specialista tak? zjist? podrobnosti o ?ivot? pacienta, zda existuj? chronick? nebo prodlou?en? z?n?tliv? procesy, jak? operace byly d??ve provedeny a provede se vy?et?en?.
2. Specialista prov?d? st?rov? mikroskopie v?tok, kter? se odeb?r? z mo?ov? trubice k ur?en? p??tomnosti uretritidy a jej?ho typu. Pokud se uretritida stala chronickou, prov?d? se dal?? uretroskopie a uretrografie.
3. Je tak? povinn? bakteriologick? kultura n?t?ru. Tato f?ze se prov?d? za ??elem stanoven? citlivosti p?vodce uretritidy na antibiotika navr?en? k l??b?.
4. Dr?en? Ultrazvuk detekovat jak?koli zm?ny ve struktu?e org?n? genitourin?rn?ho syst?mu. Krom? toho lze prov?d?t studie, kter? zkoumaj? aktu?ln? stav d?t?te: zda uretritida ovlivnila v?voj plodu, jak? je riziko onemocn?n? d?t?te atd.
5. Kone?n? f?ze - PCR diagnostika k identifikaci patogen? nebo infekc?, kter? mohou b?t sexu?ln? p?enosn?.

Pokud je uretritida infek?n?ho p?vodu, existuje riziko vzniku ?ady komplikac?, kter? ovlivn? p?edev??m v?voj plodu t?hotn? ?eny. Nap??klad d?t? v d?loze m??e dostat ?adu onemocn?n?, pokud je uretritida zp?sobena chlamydiemi nebo mykoplazmaty.

?kodliv? ??inky z?n?tu mo?ov? trubice mohou ovlivnit stav d?t?te nejen b?hem t?hotenstv?, ale i po porodu. Infekce m??e zp?sobit patologie ve v?voji ?ivotn? d?le?it?ch org?n? a tk?n? u plodu a ve v?jime?n?ch p??padech v?st k potratu.

L??ba uretritidy b?hem t?hotenstv?

Hlavn?m faktorem, kter? vede l?ka?e p?i v?b?ru l?ku na l??bu uretritidy u t?hotn? ?eny, nen? zp?sobit po?kozen? plodu. Zvl??t? nebezpe?n? je dostat uretritidu v prvn?m trimestru t?hotenstv?, proto?e pr?v? v tomto obdob? se u plodu tvo?? nejd?le?it?j?? org?ny a syst?my.

Pokud je t?hotn? ?en? diagnostikov?na bakteri?ln? uretritida, pou?ijte l?ky s lok?ln?m ??inkem: r?zn? kr?my, gely a masti.

Lid? se zpravidla sna?? antibiotika pokud mo?no zdr?et.

Pro urychlen? procesu hojen? je nutn? zm?ny ve strav?: u?ite?n? budou ovocn? n?poje z brusinek a brusinek, ?aj z lipov?ho kv?tu a n?lev z modr? chrpy.

Nej??dan?j??m zp?sobem l??by uretritidy b?hem t?hotenstv? je um?st?n? pacienta do nemocnice kde lze pe?liv? sledovat postup l??by.

Je d?le?it? v?d?t

V ??dn?m p??pad? se nepokou?ejte sami si naordinovat l??bu ?ensk? uretritidy! Mnoz? toto onemocn?n? jednodu?e podce?uj?, co? umo??uje, aby se uretritida rozvinula do pokro?il?ch p??pad?.

L??ba uretritidy u t?hotn?ch ?en m??e b?t omezena na u??v?n? pouze jednoho antibiotika, kter? je v konkr?tn?m p??pad? nej??inn?j??, ale je nejlep?? pou??t komplexn? opat?en?, kter? zahrnuj?:

• Akce k obnoven? vagin?ln? mikrofl?ry: Je nutn? zabr?nit infekci mo?ov? trubice ?kodliv?mi mikroorganismy, aby se nemoc znovu a znovu nevracela. Hlavn?m principem p?soben? je os?dlen? pochvy mikroorganismy, kter? tam mus? b?t. V?b?r l?ku k obnoven? mikrofl?ry prov?d? l?ka? individu?ln? pro ka?dou ?enu.
• Akce k obnoven? a udr?en? imunity. T?lo t?hotn? ?eny je ve stresu a bez infek?n?ch onemocn?n? a b?hem l??by uretritidy se je?t? oslab?, tak?e jsou nezbytn? opat?en? k pos?len? imunitn?ho syst?mu. To se prov?d? pomoc? imunomodul?tor? a vitaminov? terapie.
• Dal?? pomoc - pou?it? lidov?ch prost?edk? p?i l??b? uretritidy u t?hotn?ch ?en. Lidov? l?ky maj? mimo??dn? pozitivn? vliv na stav t?hotn? ?eny, kter? se chce vyl??it ze z?n?tu mo?ov? trubice. Lidov? l?ky na l??bu z?n?tu mo?ov? trubice lze rozd?lit do dvou hlavn?ch skupin – ty, kter? p?sob? protiz?n?tliv? (nap??klad brusinkov? ???va) a ty, kter? p?sob? mo?opudn? (nap??klad lipov? ?aj). N?kter? lidov? prost?edky – nap??klad petr?elov? ???va – p?sob? mo?opudn? i protiz?n?tliv?. Bobule ?ern?ho ryb?zu jsou tak? mimo??dn? u?ite?n? a nejp??zniv?j?? ??inek z nich bude, pokud se bobule konzumuj? ?erstv?.
• Pokud je p??pad uretritidy u t?hotn? ?eny pokro?il?, pak se uch?l? k nouzov?m opat?en?m - zast?n?n? mo?ov? trubice, co? znamen? p?soben? kauterizace sliznice speci?ln?mi chemik?liemi. Smyslem tohoto postupu je zabr?nit nevratn?m zm?n?m ve slizni?n? ??sti mo?ov? trubice v p??pad? komplexn?ch chronick?ch forem tohoto onemocn?n?. V d?sledku uha?en? se objev? strup a pod n?m se za?ne vyv?jet nov? zdrav? tk??. V?echny bolestiv? p??znaky uretritidy by m?ly vymizet po 1-3 dnech.

Sna?? se v?ak l??it t?hotn? ?eny pomoc? nej?kodliv?j??ch prost?edk? a sna?? se vyhnout extr?mn?m opat?en?m. Nejd?le?it?j?? je co nejd??ve kontaktovat odborn?ka o pomoc, aby bylo mo?n? okam?it? p?ijmout opat?en? k l??b? uretritidy u t?hotn?ch ?en a vyhnout se nep??jemn?m n?sledk?m pro sebe a d?t?.

Uretritida b?hem t?hotenstv? se vyskytuje u ?en v d?sledku oslaben? imunity a ochrann?ch funkc? t?la. B?hem t?hotenstv? se m?n? hormon?ln? hladiny a mikrofl?ra v oblasti genit?li?. Podle statistik trp? z?n?tem asi 30 % ?en.

Jak diagnostikovat uretritidu u t?hotn?ch ?en

L?ka? je povinen prov?st vy?et?en? pacienta a laboratorn? testy k vylou?en? jin?ch onemocn?n?.

P?i vy?et?en? l?ka?em bude zji?t?no zarudnut? otvoru mo?ov? trubice a p?ilehl?ch tk?n?. Pokud budete tla?it na mo?ovou trubici, ?ena poc?t? bolest a m??e se objevit hnisav? v?tok.

K diagnostice uretritidy se prov?d? obecn? rozbor mo?i a krve. Pro posouzen? stavu ledvin a mo?ov?ch cest nast?vaj?c? maminky se zji??uje po?et ?erven?ch krvinek a b?l?ch krvinek. P?i anal?ze mo?i je v n?kter?ch p??padech mo?n? identifikovat p?vodce onemocn?n?.

St?r z mo?ov? trubice je jedn?m z nejp?esn?j??ch zp?sob? zji?t?n? onemocn?n?. Biomateri?l se odeb?r? z mo?ov? trubice. Postup p?i odb?ru n?t?ru m??e zp?sobit nepohodl? v p??padech akutn?ho z?n?tu.

Dal?? b??nou a ??innou metodou pro detekci patogenu je bakteriologick? kultivace. Odd?len? l?tka z mo?ov?ch cest se vys?v? na speci?ln? ?ivnou p?du, kter? umo??uje rychlej?? v?voj mikroorganism?. Po n?kolika dnech pozorov?n? je jasn?, co zp?sobilo uretritidu. Bakteriologick? v?sev tak? umo??uje vybrat nej??inn?j?? l?ky, na kter? budou mikroorganismy citliv?.

Kter? l?ka?e bych m?l nav?t?vit?

Gynekolog, kter? ?enu vid?, je schopen diagnostikovat z?n?t u t?hotn?ch ?en. Pokud t?hotn? ?ena pravideln? nav?t?vuje l?ka?e, m??e b?t uretritida odhalena v ran?m stadiu. Pokud je onemocn?n? asymptomatick?, bude gynekolog schopen ur?it i z?n?t.

Doprovodn? onemocn?n? nebo z?va?n? poruchy zp?soben? z?n?tliv?m procesem mohou vy?adovat zapojen? dal??ch specializovan?ch specialist?. Pozorov?n? t?hotn? ?eny obvykle prov?d? sou?asn? gynekolog, venereolog a terapeut.

P??znaky a symptomy

P??znaky uretritidy u t?hotn?ch ?en se li?? v z?vislosti na tom, co p?esn? spustilo onemocn?n?. U n?kter?ch pacient? je z?n?t prakticky asymptomatick? a nezp?sobuje v?razn? nepohodl?.

Alergick? uretritida se projevuje okam?it?. N?kolik hodin po kontaktu s dr??didlem se objevuj? prvn? p??znaky nepohodl?. Inkuba?n? doba obvykle nen? del?? ne? 10 dn?. P??znaky z?n?tu se mohou li?it v z?vislosti na p??tomnosti doprovodn?ch onemocn?n?.

Projevy:

P??znaky se mohou objevit v?echny najednou nebo odd?len? a maj? tak? r?zn? stupe? projevu.

V p??pad? exacerbace chronick? uretritidy jsou zn?mky sotva viditeln? a l?ka? bude schopen odhalit z?n?tliv? proces a? po gynekologick?m vy?et?en?.

Kdy? se Trichomonas stane p?vodcem uretritidy, objev? se v?razn? sv?d?n? v oblasti genit?li?. Gonokoky zp?sobuj? probl?my s vyprazd?ov?n?m, s pl?sn? se objevuje b?l? v?tok z mo?ov? trubice a v?razn? bolest p?i mo?en?.

L??ba a l?ky na uretritidu u t?hotn?ch ?en

Terapie je p?edeps?na v z?vislosti na form?, patogenu a z?va?nosti uretritidy. L?ka?i tak? hodnot? gesta?n? v?k a stav plodu, proto?e n?kter? l?ky mohou v??n? po?kodit zdrav? d?t?te.

Antibakteri?ln? l?ky se pou??vaj? k odstran?n? uretritidy, jsou p?ijateln? pro pou?it? po 16 t?dnech t?hotenstv?, kdy je dokon?ena tvorba placenty a embryogeneze. Po uplynut? t?to doby je riziko vzniku z?va?n?ch vad minimalizov?no. Nespecifickou uretritidu lze l??it v kter?koli f?zi t?hotenstv?, proto?e se k tomu pou??vaj? jemn? l?ky.

N??e uv?d?me b??n? re?imy pro pou?it? antibakteri?ln?ch l?k? p?edepsan?ch gynekology.

K potla?en? p??znak? a zm?rn?n? aktu?ln?ho stavu pacienta se pou??v? chlorhexidin, furatsilin a miramistin, genit?lie se l??? l?ky n?kolikr?t denn?. Pro zm?rn?n? sv?d?n? a podr??d?n? se doporu?uje tepl? koupele s infuz? he?m?nku, teplota vody by nem?la b?t vy??? ne? 37 stup??;

Spazmolytika pom?haj? sni?ovat bolest a p?len? p?i mo?en?. P?i zv??en? kyselosti mo?i a z??en? objemu diur?zy jsou p?edeps?ny bylinn? uroseptiky. Nejobl?ben?j?? z nich jsou cyston, canephron a fytolysin.

Krom? pou?it? antibakteri?ln?ch l?k? se prov?d? imunoterapie. Zv??en? ochrann?ch funkc? t?la p?isp?v? k rychl?mu l??iv?mu ??inku z?kladn?ch l?k?. Vagin?ln? ??pky vykazuj? vysokou ??innost, jsou vyb?r?ny v z?vislosti na patogenu a jeho zranitelnosti. Pro komplexn? l??bu uretritidy se pou??v? pimafucin, jodoxid, metronidazol a hexikon.

Neinfek?n? proces lze potla?it protiz?n?tliv?mi l?ky. Krom? toho se prov?d? sprchov?n? l??iv?mi bylinami (he?m?nek, l?pa, t?ezalka) a ?ada fyzioterapeutick?ch procedur.

P?i l??b? uretritidy lze pou??t lidov? l?ky, ale pouze po povinn? konzultaci s l?ka?em.

Pro pomocn? ??inek lze pou??t n?levy, ple?ov? vody a odvary. Nedok??ou potla?it rozvoj uretritidy, ale ??inn? zvy?uj? l??ebn? ??inek z?kladn?ch l?k?.

Komplikace a d?sledky

P?i absenci v?asn? l??by nebo zhor?en? onemocn?n? existuje riziko v??n?ch komplikac? pro d?t? a nast?vaj?c? matku. K rychl? infekci plodu doch?z? p?es placent?rn? bari?ru, co? zase zvy?uje riziko rozvoje vad nebo spont?nn?ho potratu. Infekce b?hem pohlavn?ho styku m??e v?st k opo?d?n? v?voje a ne?pln? tvorb? vnit?n?ch org?n? d?t?te.

U ?en je v?voj z?n?tliv?ho procesu pln? dal??ho ???en? uretritidy a gest?zy ve druh? polovin? t?hotenstv?. Pokud se patogen dostane do oblasti d?lohy v ran?ch f?z?ch t?hotenstv?, dojde k potratu.

?pln? odstran?n? p??znak? uretritidy bude trvat n?kolik m?s?c?, pokud se onemocn?n? nestane chronick?m. T?hotn? ?eny mohou z?n?t snadno odhalit p?i dal??m vy?et?en? u l?ka?e a p?edej?t tak zdrav? ohro?uj?c?m komplikac?m.

Uretritida je z?n?tliv? proces postihuj?c? sliznice mo?ov? trubice. Vznik? v d?sledku infekce patogenn?mi mikroorganismy, alergi? nebo ?razem.

?asto se onemocn?n? vyskytuje u ?en o?ek?vaj?c?ch narozen? d?t?te. Hlavn?m faktorem ovliv?uj?c?m vznik uretritidy u t?hotn?ch ?en je zm?na hormon?ln?ch hladin, v d?sledku ?eho? se oslabuje obranyschopnost organismu. Uretritida b?hem t?hotenstv? vy?aduje l??bu, proto?e jak?koli infekce, kter? vstoup? do t?la matky, negativn? ovliv?uje plod.

P???iny z?n?tu u t?hotn?ch ?en

Uretritida se d?l? na venerickou (specifickou) a nevenerickou (nespecifickou). V prvn?m p??pad? se infekce dostane do t?la t?hotn? ?eny pohlavn?m stykem. Specifick? forma onemocn?n? m??e b?t zp?sobena:

• Neisseria gonorrhoeae (kapavka).
• Trichomonas vaginalis (trichomoni?za).
• . (chdamidia).
• Lidsk? papilomavirus (lidsk? papilomavirus).
• Candida (houby rodu Candida).

S rozvojem nespecifick? formy onemocn?n? vstupuje patogen ze zdroje chronick?ho z?n?tu a pohybuje se krv? nebo lymfou. Nemoc m??e b?t zp?sobena:

• Streptokok (streptokoky).
• Escherichia coli (Escherichia coli).

Faktory p?isp?vaj?c? k rozvoji uretritidy

Neinfek?n? uretritida u t?hotn?ch ?en m??e b?t zp?sobena n?sleduj?c?mi d?vody:

• Chronick? z?cpa.
• Poran?n? pohlavn?ch org?n?.
• Aktivn? sexu?ln? vztahy.
• Alergick? reakce.
• Metabolick? poruchy vedouc? ke zv??en? mno?stv? fosf?t? nebo ur?t? v mo?i.
• Uroliti?za, p?i kter? doch?z? k po?kozen? sliznice proch?zej?c?mi kameny.
• Vzhled n?dor? v oblasti mo?ov? trubice.
• Gynekologick? onemocn?n?.

Pozn?mka! V?skyt uretritidy u t?hotn?ch ?en m??e b?t usnadn?n faktory, jako je sn??en? imunita, chronick? z?n?t p?nevn?ch org?n?, hypotermie, pit? nedostate?n?ho mno?stv? tekutin nebo poru?en? pravidel osobn? hygieny.

P??znaky onemocn?n?

Uretritida je pom?rn? z?ke?n? onemocn?n?; jej? p??znaky mohou b?t nev?znamn? a li?? se v z?vislosti na tom, co p?esn? nemoc vyvolalo.

Alergick? uretritida se m??e objevit b?hem n?kolika hodin po kontaktu s dr??divou l?tkou. Inkuba?n? doba pro bakteri?ln? formu uretritidy se m??e pohybovat od 3 dn? do 10 t?dn?. Vyv?j? se 7 dn? po infekci gonokokem a 10 dn? po vstupu Trichomonas do t?la. Po infekci chlamydiemi, mykoplazmaty nebo viry se p??znaky mohou objevit a? po n?kolika m?s?c?ch.

Mezi b??n? p??znaky uretritidy pat??:

• Bolest p?i mo?en?, kter? po jeho ukon?en? nezmiz?.
• P?len? a sv?d?n? v procesu.
• Zarudnut? a otok v oblasti vn?j??ch genit?li?.
• V?tok (v n?kter?ch p??padech hnisav?).
• Periodick? bolestiv? bolest nad pubis.
• P??tomnost krve a hnisu v mo?i.
• Po sp?nku je pocit, ?e se mo?ov? trubice slepuje.

Pozn?mka! P??znaky se mohou objevit v?echny najednou, n?kter? jsou z?va?n?j??. P?i exacerbaci chronick?ho onemocn?n? mohou zcela chyb?t, v takov?m p??pad? se nemoc odhal? a? p?i gynekologick?m vy?et?en?.

U infek?n? uretritidy se jej? pr?b?h a z?va?nost p??znak? mohou li?it:

• Pokud je p?vodcem onemocn?n? Trichomonas, specifick?m p??znakem je p?len? a sv?d?n? genit?li?.
• Kdy? je onemocn?n? zp?sobeno gonokokem, objev? se bolest v mo?ov? trubici, pokud je odchod na toaletu zpo?d?n.
• Chlamydie zp?sobuj? hnisav? v?tok.
• Houba jako provokat?r je indikov?na nep??jemn?mi pocity p?i v?deji mo?i a b?lo-r??ov?m visk?zn?m v?tokem z mo?ov? trubice.

Pozn?mka! U chronick? formy pat?? mezi p??znaky m?rn? sv?d?n? a p?len? p?i chozen? na toaletu nebo v?skyt n?kolika kapek hnisu z mo?ov? trubice.

Pro? je uretritida nebezpe?n??

Neinfek?n? uretritida b?hem t?hotenstv? ve v?t?in? p??pad? nen? pro nenarozen? d?t? nebezpe?n?. Sou?asn? se z?n?t m??e pohybovat nahoru a vyvolat cystitidu, kolpitidu nebo pyelonefritidu.