Tri-Regol je estrogen-progestinska kontracepcija za oralnu upotrebu.

Oblik izdavanja i sastav Tri-Regola

Lijek je dostupan u obliku oblo?enih tableta tri vrste: ru?i?aste; bijelo i ?uto.

Glavni aktivni sastojci tableta su levonorgestrel i etinilestradiol.

Kao pomo?ne supstance koriste: magnezijum stearat, koloidni silicijum dioksid, laktozu monohidrat, talk, kukuruzni skrob.

Tablete se razlikuju po broju glavnih aktivnih sastojaka.

Farmakolo?ko djelovanje Tri-Regola

Tri-Regol je trofazni oralni kontraceptiv na bazi estrogena i gestagena. Uzimanje Tri-Regola doprinosi inhibiciji hipofiznog lu?enja gonadotropnih hormona.

Ovaj lijek sadr?i razli?ite koli?ine estrogena i gestagena, odr?ava ove hormone u ?enskom tijelu na nivou bliskom normalnom menstrualnom ciklusu.

Kontracepcijski u?inak Tri-Regola temelji se na djelovanju nekoliko mehanizama. Pod dejstvom levonorgestrela blokira se osloba?anje osloba?aju?ih faktora hipotalamusa i inhibira sekrecija gonadotropnih hormona. Kao rezultat toga, sazrijevanje jajeta i njegovo osloba?anje su inhibirani. Etinilestradiol odr?ava zna?ajan viskozitet cervikalne sluzi, ?to dovodi do pote?ko?a u kretanju spermatozoida u ?upljinu maternice.

Indikacije za upotrebu Tri-Regol

Prema uputama, Tri-Regol se koristi za oralnu kontracepciju.

Kontraindikacije

Prema uputstvu, Tri-Regol nije propisan za:

• holecistitis;
• te?ka bolest jetre;
• kroni?ni kolitis;
• tumori jetre;
• kolelitijaza;
• kongenitalni sindromi Rotor, Dubin-Johnson, Gilbert;
• flebitis dubokih vena nogu;
• te?ke kardiovaskularne, cerebrovaskularne promjene, tromboembolije u anamnezi i sada, kao i sa predispozicijom za njih;
• maligne neoplazme mlije?nih ?lijezda i genitalnih organa (hormonski zavisne);
• produ?ena imobilizacija;
• porodi?ni oblici hiperlipidemije;
• opse?ne povrede;
• arterijska hipertenzija;
• hroni?na hemoliti?ka anemija;
• prisustvo hirur?kih intervencija i hirur?kih operacija na nogama;
• pankreatitis u anamnezi i sada;
• anemija srpastih ?elija;
• ?utica zbog upotrebe lijekova koji sadr?e steroide;
• te?ki oblici dijabetesa;
• cisti?no klizanje;
• vaginalno krvarenje nepoznatog uzroka;
• migrena;
• malapsorpcija glukoze-galaktoze, nedostatak laktaze, intolerancija na laktozu;
• otoskleroza sa pogor?anjem tokom trudno?e;
• idiopatska ?utica trudnica, herpes trudnica, jak svrab ko?e trudnica;
• preosjetljivost na komponente uklju?ene u lijek;
• trudno?a i dojenje;
• pu?enje starije od 35 godina;

i preko 40 godina starosti.

Tri-Regol se pa?ljivo propisuje za:

• kompenzirani dijabetes melitus bez vaskularnih komplikacija;
• varikozna bolest;
• arterijska hipertenzija sa krvnim pritiskom manjim od 160/100;
• epilepsija;
• multipla skleroza;
• porfirija;
• mala koreja;
• tetanija;
• bronhijalna astma;
• depresija;
• mastopatija;
• miom materice;
• tuberkuloza;

kao i u adolescenciji, kada jo? nije uspostavljen redovan ovulatorni ciklus.

Kako koristiti Tri-Regol i doziranje

Lijek je namijenjen za oralnu primjenu.

Tri-Regol tablete se uzimaju u isto vreme, uglavnom uve?e. Treba ih progutati cijele sa nekoliko gutljaja vode.

U prvom ciklusu lek se uzima svaki dan, po 1 tableta od prvog dana ciklusa 21 dan, zatim sledi pauza (7 dana) kada do?e do menstrualnog krvarenja. Nakon pauze, po?inje sljede?e pakiranje lijeka, dizajnirano za 21 dan.

Prijem Tri-Regola treba provoditi sve dok postoji potreba za kontracepcijom.

Ako propustite sljede?u dozu lijeka, tada morate popiti tabletu u narednih 12 sati. Ali ako je nakon uzimanja Tri-Regola pro?lo vi?e od 36 sati, kontracepcija ovim lijekom nije pouzdana. Stoga je potrebna dodatna nehormonska metoda kontracepcije.

Nuspojave Tri-Regola

Prema recenzijama, Tri-Regol mo?e izazvati nuspojave.

Reproduktivni sistem: smanjen libido, pove?anje grudi, me?umenstrualno krvarenje.

Nervni sistem: depresivno raspolo?enje, glavobolja.

Probavni sistem: mu?nina, povra?anje.

?ulni organi: oticanje o?nih kapaka, zamagljen vid, konjuktivitis.

Metabolizam: pove?anje telesne te?ine.

Ko?a: kloazma.

Predoziranje

Prema recenzijama Tri-Regola, predoziranje lijekom manifestira se mu?ninom i krvarenjem iz maternice.

Ako se ovi simptomi jave u prva 2-3 sata, potrebno je izvr?iti ispiranje ?eluca i primijeniti mjere simptomatskog lije?enja.

Interakcija s drugim lijekovima

Kada uzimate Tri-Regol istovremeno sa:

• rifampicin, ampicilin, neomicin, hloramfenikol, polimiksin B, tetraciklini, sulfonamidi, dihidroergotamini, sredstva za smirenje, fenilbutazon - kontracepcijski u?inak lijeka je oslabljen;
• derivati indandiona ili kumarina, antikoagulansi - mo?da ?e biti potrebno neplanirano odrediti protrombinski indeks i prilagoditi dozu antikoagulansa;
• maprotilin, tricikli?ki antidepresivi, beta-blokatori - toksi?nost ovih lijekova mo?e se pove?ati;
• oralni hipoglikemijski lijekovi i inzulin - njihove doze ?e se mo?da morati prilagoditi;
• lijekovi s mogu?im hepatotoksi?nim u?inkom - pove?ava se rizik od pove?ane hepatotoksi?nosti.

specialne instrukcije

Ako se jave hepatomegalija, o?tar bol u gornjem dijelu abdomena ili znaci intraabdominalnog krvarenja, Tri Regol treba otkazati.

U prisustvu acikli?kih mrlja nakon isklju?ivanja organskih patologija, mo?ete nastaviti uzimati lijek.

Ako ?ena planira trudno?u, Tri-Regol treba otkazati tri mjeseca prije planirane trudno?e.

Uz povra?anje ili proljev, trebate nastaviti uzimati lijek, ali morate koristiti dodatnu nehormonsku metodu kontracepcije.

Otkazivanje Tri-Regola se doga?a u sljede?im slu?ajevima:

• na po?etku trudno?e;
• 6 sedmica prije planirane operacije;
• s naglim porastom krvnog tlaka, pove?anjem epilepti?kih napadaja, pojavom hepatitisa ili ?utice, generaliziranim svrabom;
• sa neobi?no jakom glavoboljom, akutnim o?te?enjem vida, sumnjom na sr?ani udar ili trombozu.

Uslovi skladi?tenja Tri Regola

Tri-Regol se ?uva na mestu za?ti?enom od dece na temperaturi od 15-30?S.

INN: Levonorgestrel, Etinilestradiol

Proizvo?a?: Gedeon Richter JSC

Anatomsko-terapijsko-hemijska klasifikacija: Levonorgestrel i estrogen

Registarski broj u Republici Kazahstan: br. RK-LS-5 br. 002049

Period registracije: 12.01.2016 - 12.01.2021

Uputstvo

Trgova?ko ime

Tri-Regol®

Me?unarodni nevlasni?ki naziv

Oblik doziranja

Oblo?ene tablete

Compound

Tri-Regol I

Jedna tableta sadr?i

aktivne supstance: etinilestradiol 0,03 mg, levonorgestrel 0,05 mg,

Ekscipijensi

sastav ?koljke: saharoza, talk, kalcijum karbonat, titanijum dioksid (E 171), kopovidon, makrogol 6000, bezvodni koloidni silicijum dioksid, povidon, natrijum karmeloza, gvo??e (III) crveni oksid (E172).

Tri-Regol II

Jedna tableta sadr?i

aktivne supstance: etinilestradiol 0,04 mg, levonorgestrel 0,075 mg,

Ekscipijensi: koloidni bezvodni silicijum dioksid, magnezijum stearat, talk, kukuruzni skrob, laktoza monohidrat,

sastav ?koljke: saharoza, talk, kalcijum karbonat, titanijum dioksid (E 171), kopovidon, makrogol 6000, bezvodni koloidni silicijum dioksid, povidon, karmeloza natrijum.

Tri-Regol III

Jedna tableta sadr?i

aktivne supstance: etinilestradiol 0,03 mg, levonorgestrel 0,125 mg,

Ekscipijensi: koloidni bezvodni silicijum dioksid, magnezijum stearat, talk, kukuruzni skrob, laktoza monohidrat,

sastav ?koljke: saharoza, talk, kalcijum karbonat, titanijum dioksid (E 171), kopovidon, makrogol 6000, bezvodni koloidni silicijum dioksid, povidon, natrijum karmeloza, gvo??e (III) ?uti oksid (E172).

Opis

Tablete su okrugle, bikonveksne, sa sjajnom povr?inom, roze oblo?ene (za Tri-Regol I tablete).

Tablete su okrugle, bikonveksne, sa sjajnom povr?inom, bijelo oblo?ene (za Tri-Regol II tablete).

Tablete su okrugle, bikonveksne, sjajne povr?ine, oblo?ene tamno?utom ljuskom (za Tri-Regol III tablete).

Farmakoterapijska grupa

Spolni hormoni i modulatori reproduktivnog sistema. Hormonski kontraceptivi za sistemsku upotrebu. Gestageni i estrogeni (za "kalendarski" unos). Levonorgestrel i etinilestradiol

ATX kod G03AB03

Farmakolo?ka svojstva

Farmakokinetika

Etinilestradiol brzo i gotovo potpuno se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta (GIT), maksimalna koncentracija u krvnom serumu posti?e se nakon 1,5 sata. Apsolutna bioraspolo?ivost - oko 60%, gotovo u potpunosti povezana s proteinima plazme, uglavnom albuminom.

Etinilestradiol se cijepa presistemskom konjugacijom, prolaze?i kroz crijevni zid (prva faza metabolizma), a zatim se konjuguje u jetri (druga faza metabolizma). Najva?niji metaboliti prve faze metabolizma su 2-OH-etinilestradiol i 2-metoksi-etinilestradiol. I etinil estradiol i metaboliti prve faze izlu?uju se kao konjugati (sulfati i glukuronidi) u ?u? i prolaze kroz hepato-intestinalnu cirkulaciju. Poluvrijeme eliminacije je 29 sati. Oko 40% se izlu?uje urinom, a oko 60% fecesom.

Levonorgestrel brzo se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta (puno vrijeme apsorpcije manje od 4 sata). Bioraspolo?ivost je skoro 100%, zbog nedostatka primarnih ( prvi pas) metabolizam. Ve?ina levonorgestrela se vezuje za proteine plazme, uglavnom albumin i globulin koji vezuje polne hormone (SHBG).

Poluvrijeme eliminacije levonorgestrela karakterizira individualna varijabilnost i iznosi pribli?no 36 sati. Levonorgestrel se izlu?uje urinom (40% - 68%) i izmetom (16% - 48%) u obliku metabolita (sulfatni i glukuronidni konjugati).

Farmakodinamika

Tri-Regol® je trofazni kombinirani kontraceptivni lijek koji djeluje tako ?to inhibira proizvodnju gonadotropina, kao rezultat toga, potiskuje ovulaciju. Pove?ava viskoznost cervikalne sluzi, ?to ote?ava prolazak sperme u ?upljinu materice, a uzrokuje i promjene u endometriju, ?to smanjuje vjerovatno?u implantacije.

Osim kontraceptivnog u?inka, kombinirani oralni kontraceptivi imaju pozitivan u?inak, ?to treba uzeti u obzir pri odabiru metode kontracepcije.

Kod ?ena koje uzimaju kombinovane oralne kontraceptive menstrualni ciklus postaje redovitiji, bolne menstruacije su rje?e, intenzitet krvarenja se smanjuje, ?to rezultira smanjenim rizikom od anemije uzrokovane nedostatkom ?eljeza.

Postoje i dokazi o smanjenom riziku od raka endometrijuma i jajnika.

Indikacije za upotrebu

oralna kontracepcija

Doziranje i primjena

Upotreba lijeka po prvi put

Treba ga uzimati oralno jednu tabletu dnevno, najbolje u isto doba dana, sa malom koli?inom te?nosti ako je potrebno.

Lijek treba zapo?eti prvog dana menstrualnog ciklusa i nastaviti 21 dan. Nakon toga potrebno je izdr?ati pauzu od sedam dana, tokom koje dolazi do krvarenja nalik menstrualnom. Redoslijed uzimanja lijeka (prvo 6 ru?i?astih, zatim 5 bijelih i zatim 10 tamno?utih tableta) ozna?en je brojevima i strelicom na pakovanju. Nema potrebe za kori?tenjem dodatne metode kontracepcije.

Po?etak od 2-7 dana je tako?e prihvatljiv, ali se tokom prvog ciklusa preporu?uje dodatno kori??enje nehormonske metode kontracepcije (kao ?to su kondomi ili spermicidi) tokom prvih sedam dana uzimanja tableta. Krvarenje obi?no po?inje 2. ili 3. dana nakon posljednje tamno?ute tablete i mo?da ne?e prestati sve dok se ne po?ne sa sljede?im pakiranjem Tri-Regola. ® .

Sljede?i ciklusi uzimanja lijeka

Sljede?i 21-dnevni ciklus uzimanja lijeka treba zapo?eti nakon 7 dana pauze. Dakle, svaki ciklus po?inje istog dana u sedmici.

Prelazak na Tri-Regol® nakon uzimanja drugog kombinovanog lijeka:

Uzimanje prve oblo?ene tablete, Tri-Regol ® treba po?eti dan nakon ?to ste uzeli posljednju aktivnu pilulu (koja sadr?i hormone) iz blister pakovanja prethodnog kontraceptiva - ali najkasnije jedan dan nakon uobi?ajene pauze kada ste koristili prethodni kombinirani hormonski kontraceptiv (ili nakon uzimanja posljednje placebo pilule iz prethodnog pakovanja) ).

Prelazak s lijeka koji sadr?i samo progestogen (niske doze oralne kontracepcije, injekcije, implantati ili intrauterini ulo?ak):

Prelazak sa niskih doza oralnih kontraceptiva na Tri-Regol ® mo?e se obaviti na bilo koji dan menstrualnog ciklusa (od implantata i intrauterine kontraceptive narednog dana nakon njihovog uklanjanja, od injekcije - na dan kada treba prepisati sljede?u).

U ovim slu?ajevima potrebno je koristiti dodatnu metodu kontracepcije u prvih sedam dana uzimanja tableta.

Nakon abortusa u 1thtrimestar:

Nakon poba?aja u prvom tromjese?ju trudno?e, oralni kontraceptivi se mogu zapo?eti odmah. Dodatne metode kontracepcije nisu potrebne.

Nakon poro?aja ili poba?aja u 2ohtrimestar:

Oralna kontracepcija pomo?u Tri-Regola ® mo?e se dati ?eni koja ne doji 21-28 dana nakon vaginalnog poro?aja ili abortusa u drugom tromjese?ju. Ako se na po?etku oralne kontracepcije koristi lijek Tri-Regol ® nastaje kasnije, potrebno je koristiti jednu od barijernih metoda kao dodatnu kontracepciju tokom prvih 7 dana.

Ako je do seksualnog odnosa ve? do?lo, prije uzimanja tableta treba isklju?iti trudno?u ili odgoditi uzimanje tableta do prvog menstrualnog krvarenja.

Posebne okolnosti koje zahtijevaju kori?tenje dodatnih metoda kontracepcije:

Propu?tene tablete

Ako do?e do ka?njenja s uzimanjem lijeka, odgovaraju?a tableta se mora uzeti odmah, ?im postane bistra. Ako je ka?njenje manje od 12 sati, efikasnost kontraceptivnog lijeka nije smanjena i nije potrebna upotreba dodatnih metoda kontracepcije. Sljede?a tableta se uzima u uobi?ajeno vrijeme.

kada kasni, preko 12 sati, efikasnost kontracepcije mo?e se smanjiti. ?ena treba da uzme posljednju propu?tenu tabletu ?im se sjeti, ?ak i ako mora uzeti dvije tablete istog dana. Zatim bi trebala uzeti tablete u uobi?ajeno vrijeme. U narednih 7 dana od uzimanja tableta treba koristiti dodatne kontraceptive. Ako je u trenutnom pakovanju ostalo manje od 7 tableta, trebalo bi da po?nete da uzimate tablete iz slede?eg pakovanja odmah nakon uzimanja poslednje tablete iz trenutnog pakovanja; to zna?i da ne bi trebalo biti pauze izme?u pakovanja. U ovom slu?aju, krvarenje se ne o?ekuje do kraja drugog pakovanja; me?utim, mo?e do?i do mrlja i probojnog krvarenja.

Ako se na kraju drugog pakovanja ne pojavi apstinencijalno krvarenje, trudno?u treba isklju?iti sve dok se tablete iz sljede?eg pakovanja ne nastave.

U slu?aju te?kih simptoma gastrointestinalnih smetnji, apsorpcija aktivnih sastojaka mo?da ne?e biti potpuna i potrebno je razmotriti dodatne mjere kontracepcije.

Ako se povra?anje ili akutna dijareja razviju u roku od 3 do 4 sata nakon uzimanja pilule, ?ena treba da se pridr?ava savjeta opisanih u slu?aju propu?tanja tableta.

Odlo?eno menstrualno krvarenje

Za odga?anje menstrualnog krvarenja uzimajte Tri-Regol tablete ® od novog pakovanja, trebalo bi da po?nete sa tamno?utim tabletama (poslednja faza) dan nakon zavr?etka trenutnog pakovanja, bez pauze izme?u njih. Trajanje ka?njenja menstrualnog krvarenja ovisi o broju tamno?utih tableta popijenih iz drugog pakiranja. Tokom ovog perioda mo?e do?i do probojnog krvarenja ili mrlja. Redovno uzimanje Tri-Regola ® mo?e se nastaviti nakon uobi?ajene pauze od 7 dana.

Nuspojave

Vrlo ?esto (>=1/10)

Migrena, glavobolja

Intermenstrualno krvarenje

?esto (>=1/100 do<1/10)

Mu?nina, povra?anje, bol u stomaku

Glavobolja, vrtoglavica, hiperestezija, depresija, emocionalna nestabilnost

Akne, zadr?avanje te?nosti

Stezanje i bol u mlije?nim ?lijezdama, bol u predjelu grudnog ko?a,

pove?anje mlije?nih ?lijezda, izlu?ivanje iz mlije?nih ?lijezda, dismenoreja, amenoreja

Promjena vaginalnog sekreta, vaginalna kandidijaza

pove?anje ili smanjenje tjelesne te?ine, promjene libida

Manje ?esto (>=1/1000 do<1/100)

- karcinom dojke

Smanjen ili pove?an apetit, crijevne kolike, nadutost, proljev

Osip, urtikarija, kloazma, hirzutizam, alopecija

Smanjen ili pove?an seksualni nagon

Porast krvnog pritiska

Rijetko (>=1/10000 do<1/1000)

Anafilakti?ke reakcije, urtikarija, angioedem

Tromboza, tromboembolija

Otoskleroza

intolerancija na kontaktna so?iva

Povi?eni trigliceridi i glukoza u krvi, smanjena tolerancija glukoze, hiperlipidemija

holestatska ?utica

Erythema nodosum, erythema multiforme

hipofolatemija

Vrlo rijetko (<1/10000)

Hepatocelularni karcinom, adenom jetre, bolest ?u?ne kese,

Pogor?anje sistemskog eritematoznog lupusa, egzacerbacija porfirije, egzacerbacija koreje

opti?ki neuritis (mo?e dovesti do djelomi?nog ili potpunog gubitka vida), tromboza retinalne arterije

Pogor?anje pro?irenih vena, infarkt miokarda

Pankreatitis, hemoliti?ko-uremijski sindrom

Crohnova bolest i ulcerozni kolitis

Kontraindikacije

Kombinovane oralne kontraceptive ne treba koristiti u prisustvu bilo kojeg od dole navedenih stanja. Ako se neko od ovih stanja pojavi prvi put tokom uzimanja lijeka, lijek treba odmah prekinuti.

- preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka

trenutna ili prethodna venska tromboza (duboka venska tromboza, plu?na embolija) sa ili bez faktora rizika

trenutna ili pro?la arterijska tromboza (infarkt miokarda) ili postoje?a medicinska stanja (angina pektoris i prolazni ishemijski poreme?aj)

trenutni ili pro?li simptomi tromboze (prolazni ishemijski poreme?aj - IDU, angina pektoris)

cerebrovaskularni infarkt u sada?njosti ili u istoriji

te?ki ili vi?estruki faktori rizika za vensku ili arterijsku trombozu

kardiovaskularni poreme?aji (valvulopatija, epizode aritmije)

te?ka arterijska hipertenzija

dijabetes melitus sa zahva?eno??u vaskularnog tumora

o?te?enje vida vaskularnog porijekla

te?ka bolest jetre, trenutno ili u anamnezi (dok se testovi funkcije jetre ne vrate u normalu

postoje?a ili anamneza tumora jetre (benignih ili malignih)

migrena sa ?ari?nim neurolo?kim simptomima

maligni tumor uzrokovan seksualnim steroidima (genitalni ili dojki)

vaginalno krvarenje nepoznate etiologije

trudno?a i dojenje

Drug Interactions

Interakcije izme?u COC-a i drugih lijekova mogu dovesti do smanjene u?inkovitosti kontracepcije i/ili probojnog krvarenja i/ili neefikasnosti ove metode kontracepcije.

?enama koje uzimaju bilo koji od ovih lijekova savjetuje se da uz KOK privremeno koriste barijeru ili drugu metodu kontracepcije. Prilikom uzimanja lijekova koji induciraju enzime jetre, barijerna metoda je neophodna za primjenu tokom cijelog trajanja lije?enja takvim lijekovima iu roku od 28 dana nakon njegovog zavr?etka.

Za ?ene koje uzimaju antibiotike (sa izuzetkom rifampicina i grizeofulvina) preporu?uje se kori?tenje barijerne metode tokom perioda lije?enja antibiotikom i 7 dana nakon njegovog zavr?etka.

Ako se istodobna terapija lijekovima nastavi nakon zavr?etka uzimanja tableta iz pakovanja COC, sa sljede?im pakiranjem COC treba zapo?eti bez uobi?ajenog prekida.

Lijekovi koji induciraju mikrozomalne enzime jetre dovode do pove?anog klirensa polnih hormona (npr. fenitoin, barbiturati, primidon, karbamazepin, rifampicin i eventualno okskarbazepin, topiramat, felbamat, grizeofulvin i biljni lijekovi koji se obi?no baziraju na ?ljun?anici (Sveti Jovan). Hypericum perforatum)).

Inhibitori HIV proteaze (npr. ritonavir) i nenukleozidni inhibitori reverzne transkriptaze (npr. nevirapin) i njihove kombinacije potencijalno pove?avaju metabolizam u jetri.

Uz istovremenu primjenu odre?enih antibiotika (npr. penicilina, tetraciklina) kao istovremenih lijekova, mo?e do?i do smanjenja koncentracije etinilestradiola u serumu.

Troleandomicin mo?e pove?ati rizik od razvoja intrahepati?ne kolestaze kada se primjenjuje istovremeno s COC.

Za kratkotrajnu primjenu bilo koje aktivne tvari koja indukuje enzime, preporu?uje se primjena metode barijere od po?etka primjene istodobne aktivne tvari, tokom lije?enja i ?etiri sedmice nakon njegovog prestanka. ?ene koje se podvrgavaju kratkotrajnom lije?enju ovim antibioticima trebaju koristiti metodu barijere u kombinaciji sa kontracepcijskim pilulama, tj. tokom perioda istovremenog uzimanja aktivne supstance i u roku od sedam dana nakon prekida terapije. Ako ove dodatne mjere ne prestanu nakon zavr?etka pakiranja lijeka Tri-Regol ® , sljede?e pakovanje treba zapo?eti bez prekida. U ovom slu?aju, krvarenje se ne o?ekuje do kraja drugog pakovanja. Ako pacijentkinja ne do?ivi krvarenje u prekidu na kraju drugog pakovanja, treba da se konsultuje sa lekarom kako bi se isklju?ila mogu?nost trudno?e.

Kod dugotrajne primjene ovih lijekova preporu?uje se kori?tenje drugih metoda kontracepcije.

Biljni lijekovi na bazi gospine trave ( Hypericum perforatum) ne preporu?uje se istovremeno davanje sa ovim lekovima jer to dovodi do potencijalnog smanjenja kontraceptivnog dejstva Tri-Regol tableta ® . Bilo je izvje?taja o probojnom krvarenju i ne?eljenoj trudno?i. Ova ?injenica je potkrijepljena indukcijom enzima koji metaboliziraju lijek Hypericum perforatum. Indukcijski efekat traje najmanje dvije sedmice nakon prestanka lije?enja gospinom travom.

Zajedni?kom primjenom PC i ciklosporina pove?avaju se koncentracije potonjeg u plazmi.

Pokazalo se da MDA mo?e inducirati metabolizam lamotrigina ?to rezultira subterapijskim razinama lamotrigina u plazmi.

specialne instrukcije

Prije po?etka uzimanja lijeka potrebno je pro?i op?i medicinski i ginekolo?ki pregled. Prije svega, potrebno je izmjeriti krvni tlak, provesti laboratorijski pregled urina na prisutnost glukoze, pratiti funkciju jetre, pregledati mlije?ne ?lijezde i napraviti citolo?ku analizu vaginalnog brisa kako bi se isklju?ile bolesti i isklju?ila trudno?a.

Posebna pa?nja je potrebna prilikom upotrebe lijeka u prisustvu sljede?ih bolesti: dijabetes melitus, arterijska hipertenzija, pro?irene vene, flebitis, otoskleroza, multipla skleroza, epilepsija, horea minor, intermitentna porfirija, latentna tetanija, bronhijalna astma, benigni tumor materice, endometrioza ili mastopatija i stariji od 40 godina.

Tokom perioda upotrebe lijeka potrebno je obaviti ljekarski pregled otprilike svakih 6 mjeseci.

U prisustvu bolesti jetre potrebno je pratiti njenu funkciju svaka 2-3 mjeseca.

Nakon virusnog hepatitisa (nakon normalizacije funkcije jetre), oralni hormonski kontraceptivi mogu se koristiti 6 mjeseci nakon lije?enja.

Nakon du?e upotrebe oralnih kontraceptiva, rijetko benigni, u vrlo rijetkim slu?ajevima mogu nastati maligni tumori jetre, koji u nekim slu?ajevima mogu dovesti do krvarenja opasnog po ?ivot. Ako postoji jak bol u gornjem dijelu abdomena, pove?ana jetra ili znakovi intraabdominalnog krvarenja, mo?e se posumnjati na tumor jetre. Ako je potrebno, potrebno je prekinuti tok uzimanja lijeka.

Veliki broj epidemiolo?kih studija prou?avao je u?estalost raka jajnika, endometrijuma, grli?a materice i dojke kod ?ena koje uzimaju kombinovane oralne kontraceptive. Studije su pokazale da kombinovani oralni kontraceptivi poma?u u smanjenju rizika od raka jajnika i endometrijuma.

Neka istra?ivanja su otkrila pove?anje incidencije raka grli?a materice kod ?ena koje su dugo uzimale kombinovane oralne kontraceptive. Me?utim, veza izme?u raka grli?a materice i upotrebe oralnih kontraceptiva je kontroverzna.

Me?u ?enama koje uzimaju kombinovane oralne kontraceptive pove?ava se relativni rizik od razvoja raka dojke. Me?utim, jo? uvijek ne postoji dokazana veza izme?u rizika od raka dojke i oralne kontracepcije.

U nedostatku krvarenja povla?enja, trudno?a se mora isklju?iti.

Kod pojave intermenstrualnog krvarenja treba nastaviti sa uzimanjem lijeka, jer u ve?ini slu?ajeva ova krvarenja spontano prestaju. Ako intermenstrualno krvarenje ne nestane ili se ponovi, potrebno je obaviti lije?ni?ki pregled kako bi se isklju?ila o?te?enja genitalnih organa.

Kod ?ena koje uzimaju oralne kontraceptive koji sadr?e estrogen, mo?e se pove?ati rizik od razvoja tromboembolijskih bolesti (mo?dani udar, infarkt miokarda, subarahnoidalno krvarenje).

Rizik od venske tromboembolijske bolesti dosti?e maksimum u prvoj godini uzimanja lijekova.

Odre?eni faktori pove?avaju u?estalost tromboembolijskih bolesti (npr. pu?enje, gojaznost, pro?irene vene, kardiovaskularne bolesti, dijabetes, migrena). Prije po?etka kursa primjene i u prisustvu ovih faktora, potrebno je procijeniti omjer koristi i rizika odabranog kombiniranog kontraceptiva.

Rizik od tromboembolijskih bolesti povezanih s upotrebom kombiniranih oralnih kontraceptiva raste s godinama, posebno u kombinaciji s pu?enjem. Stoga se ?enama starijim od 35 godina koje uzimaju oralne kontraceptive savjetuje da potpuno prestanu pu?iti.

Prisustvo tromboembolijskih bolesti u mladosti iu porodi?noj anamnezi igra ulogu u nastanku tromboembolijskih bolesti.

Utjecaj nalaboratorijske pretrage

Uzimanje kombiniranih oralnih kontraceptiva mo?e utjecati na rezultate nekih laboratorijskih testova, uklju?uju?i parametre jetre, bubrega, ?titnja?e, nadbubre?ne ?lijezde, razine transportnih proteina u plazmi, metabolizam ugljikohidrata, koagulaciju i parametre fibrinolize. Promjene obi?no ne prelaze granice normalnih vrijednosti.

?ene treba upozoriti da lijekovi kao nprTri-Regol? ne ?tite od HIV infekcije (AIDS) i drugih polno prenosivih bolesti!

Lijek treba odmah prekinuti u sljede?im slu?ajevima

s prvom ili poja?anom glavoboljom nalik migreni ili neobi?no jakom glavoboljom; s akutnim pogor?anjem vidne o?trine; sa sumnjom na trombozu ili sr?ani udar;

s naglim porastom krvnog tlaka; s razvojem ?utice ili hepatitisa bez ?utice; u slu?aju generaliziranog svraba; s epilepsijom ili pove?anom u?estalo??u epilepti?kih napadaja;

prije planirane operacije (4 sedmice prije operacije); tokom produ?ene imobilizacije (na primjer, nakon ozljeda) iu prisustvu trudno?e.

Zna?ajke utjecaja lijeka na sposobnost upravljanja vozilom i potencijalno opasnih mehanizama

Lijek Tri-Regol® ne utje?e ili ima blagi u?inak na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mehanizmima, potrebno je voditi ra?una.

Predoziranje

Simptomi: mu?nina, povra?anje, manje krvarenje kod mladih djevojaka.

Tretman: nema specifi?nog antidota, simptomatsko lije?enje, ako je potrebno: ispiranje ?eluca, aktivni ugalj.

Obrazac za osloba?anje i pakovanje

?ene se ?esto pitaju kako da se za?tite od ne?eljene trudno?e. Ginekolog ?e vam pomo?i da odaberete lijek. Obavezno je dati krv na analizu kako bi se odredio najprikladniji kontraceptiv. "Tri-Regol", prema mi?ljenju stru?njaka, je dobar hormonski kontraceptiv. Ovaj ?lanak ?e se fokusirati na njegova svojstva i zna?ajke aplikacije.

Compound

Lijek se proizvodi u obliku tableta za oralnu primjenu. Pakovane su u tri vrste, okruglog su oblika, bikonveksne povr?ine i razli?ite boje. Tablete I - ru?i?aste (ima ih samo ?est u blisteru), tablete II - bijele (pet komada), tablete III - tamno ?ute (deset komada). Glavni aktivni sastojci lijeka su levonorgestrel i etinilestradiol, njihov sadr?aj je razli?it ovisno o vrsti tableta:

• Tablete prvog tipa sa etinil estradiolom u sastavu - 30 mcg i levonorgestrelom - 50 mcg.
• Tablete drugog tipa sa etinil estradiolom - 40 mcg, kao i levonorgestrelom - 75 mcg.
• Tablete tre?eg tipa sa etinil estradiolom - 30 mcg, kao i levonorgestrelom - 125 mcg.

Tablete sadr?e i pomo?ne dodatne komponente:

• magnezijum stearat;
• kalcijum karbonat;
• koloidni silicijum dioksid;
• talk;
• laktoza monohidrat;
• makrogol;
• saharoza;
• povidon;
• kukuruzni skrob.

Pakovano u blister u koli?ini od dvadeset i jednog komada. U kartonskom pakiranju mo?e biti jedan ili tri blistera, kao i upute za upotrebu lijeka.

Osim tableta u boji, pakovanje sadr?i sedam crveno-sme?ih placebo tableta (bez lijekova). Placebo tablete sadr?e ?eljezni fumarat. Sastav pomo?nih komponenti je isti za sve tablete.

Primjena i doziranje

Prema uputama i recenzijama, "Tri-Regol" treba uzimati oralno jednom dnevno u isto vrijeme, najbolje prije spavanja. Moraju se progutati bez ?vakanja i isprati sa malom koli?inom vode. Tok prijema treba zapo?eti prvog dana ciklusa i nastaviti 21 dan. Zatim sledi pauza od sedam dana u prijemu, u tom periodu je menstruacija. Nakon toga, prijem se vr?i s prvom tabletom novog pakovanja, ?ak i ako krvarenje jo? traje. Prvo se uzimaju ru?i?aste tablete, zatim bele i na kraju ?ute. Na blisteru s tabletama redoslijed primjene je nazna?en uz pomo? strelica i brojeva. Cijena "Three-Regola" zanima mnoge.

Ako pakiranje sadr?i 28 tableta, onda nakon ?utih trebate uzeti sme?e (ne sadr?e hormone), a sljede?u dozu morate zapo?eti bez prekida. Ako tabletu nije bilo mogu?e uzeti na vrijeme (interval izme?u doza je ve?i od 36 sati), ne mo?e se jam?iti kontracepcijska za?tita. Ako se takav slu?aj dogodi tokom prve dvije sedmice ciklusa, u sljede?oj dozi treba uzeti dvije tablete. Ako propustite dvije tablete odjednom jednu za drugom, u naredna dva dana trebate uzeti dvije tablete, a zatim nastaviti kao i obi?no. Preskakanje tokom tre?e nedelje ciklusa ne uti?e na kontraceptivna svojstva, u ovom slu?aju nema potrebe za pauzom od sedam dana. Kako uzimati Tri-Regol, mo?ete provjeriti sa svojim ljekarom.

Ne morate ni?ta da radite ako presko?ite sme?e tablete, jer one sadr?e samo gvo??e i slu?e samo za odr?avanje kontinuiteta uzimanja. Lijek se mora uzimati tokom cijelog perioda dok je potrebna kontracepcija. Ako ste uzimali sli?an lijek, onda kada pre?ete na Tri-Regol, prema recenzijama, trebali biste koristiti isti re?im. Prilikom poba?aja, tablete se moraju po?eti uzimati istog dana. Nakon poro?aja, ne preporu?uje se uzimanje lijeka za dojilje. Ako se lijek uzima u terapeutske svrhe, a ne kao kontracepcija, dozu odre?uje lije?nik.

farmakolo?ki efekat

Prema uputama i recenzijama, "Tri-Regol" je kontracepcijski kombinirani (trofazni) estrogen-gestagenski lijek. Gestagensku komponentu predstavlja levonorgestrel, a estrogensku komponentu etinil estradiol. Levonorgestrel smanjuje proizvodnju gonadotropnih hormona, ?to dovodi do smanjenja brzine sazrijevanja jajne stanice i sprje?ava po?etak ovulacije. Etinilestradiol pove?ava viskoznost cervikalne sluzi kako bi se smanjila mogu?nost da sperma pro?e u ?upljinu materice. Lijek obavlja jo? jednu funkciju, regulira menstrualni ciklus, budu?i da je nivo endogena prilikom uzimanja Tri-Regol tableta dopunjen njegovim komponentama.

Farmakokinetika

Komponente lijeka se potpuno apsorbiraju u crijevima. Prerada se vr?i u jetri i crijevima, izlu?uje se bubrezima i kroz crijeva. Na pozadini uzimanja Tri-Regola, da li je mogu?e zatrudnjeti? Vi?e o tome u nastavku.

U ginekolo?koj praksi ovaj lijek se propisuje kao sredstvo za sprje?avanje trudno?e.

Osim toga, tablete imaju i druge indikacije za upotrebu:

• disfunkcionalna metroragija;
• dismenoreja neorganskog uzroka;
• predmenstrualni sindrom.

Kontraindikacije

Strogo je zabranjeno uzimanje Tri-Regol tableta tokom trudno?e i dojenja. Osim toga, kontraindikacija je netolerancija na bilo koju komponentu, kao i prisustvo sljede?ih bolesti: tumor jetre, hepatitis, Gilbert, Rotor i Dubin-Johnsonov sindrom, zatajenje jetre, patologija ?u?ne kese, te?ke kardiovaskularne i cerebrovaskularne bolesti, tromboembolija i tromboza , krvarenja, dijabetes melitus, anemija, gojaznost, maligni tumor, migrena, kolitis, patologija uha, flebitis, hirur?ke intervencije, nedostatak laktoze.

Uz oprez, lijek se koristi za bronhijalnu astmu, dijabetes melitus u fazi kompenzacije, koji nema vaskularne komplikacije, arterijsku hipertenziju sa nivoom pritiska od 160/100 mm Hg, epilepsiju, multiplu sklerozu, manju koreju, tetaniju, porfiriju, mastopatija, miom materice, tuberkuloza, depresija, nedostatak redovnih ciklusa ovulacije kod adolescenata.

Tri-Regol: nuspojave

Ne?eljene reakcije se mogu manifestirati kao nelagoda kod pacijenata koji nose kontaktna so?iva. Mo?e do?i do me?umenstrualnog krvarenja, mu?nine, otoka, promjena tjelesne te?ine, libida, pojave napetosti i bola u mlije?nim ?lijezdama, akni, razdra?ljivosti, depresije, razdra?ljivosti, glavobolje, migrene, zamagljenog vida, hipomenoreje, amenoreje. Ove manifestacije su privremene i ne zahtijevaju poseban tretman.

U izuzetno rijetkim slu?ajevima, pojava tumora, eritematozni lupus, ulcerozni kolitis, hepatitis, Crohnova bolest, ?utica. Osim toga, ponekad se koli?ina triglicerida u krvnoj plazmi mo?e pove?ati, tolerancija na glukozu se mo?e smanjiti, mo?e se pojaviti umor, a razina ?e?era u krvi mo?e porasti. Otoskleroza, plu?na embolija, venski tromboflebitis, povi?en krvni pritisak, venska tromboembolija, tromboza, povra?anje, kolelitijaza, dijareja, pankreatitis, ko?ni osipi, eksudativni multiformni eritem, gubitak kose, urtikarija, eritemne promene u izgledu nodova mlije?ne ?lijezde i mikoze. U rijetkim slu?ajevima mogu?a je i pojava nuspojava kao ?to su vrtoglavica, pogor?anje epilepsije, hipertrihoza, seboreja, osje?aj te?ine u donjim ekstremitetima.

Kako kontraceptivi "Tri-Regol" komuniciraju s drugim lijekovima?

interakcija lijekova

Uz oprez, lijek se propisuje istovremeno s primjenom ampicilina, hloramfenikola, penicilina, tetraciklina, fenilbutazona, rifampicina, neomicina, sulfonamida, nekih antikonvulzanata i sredstava za smirenje, ketonazola, budu?i da kombinovana primjena ovih kontraceptiva mo?e smanjiti djelotvornost ovih lijekova. Tako?er, prilikom uzimanja tricikli?kih antidepresiva, beta-blokatora, maprotilina i Tri-Regola mo?e se primijetiti pove?ana bioraspolo?ivost i toksi?nost ovih lijekova. Antikoagulansi, derivati indandiona ili kumarina zahtijevaju kontrolu protrombinskog vremena i prilago?avanje doze. Prilikom primjene lijekova za dijabeti?are, posebno inzulina, tako?er mo?e biti potrebno prilagoditi dozu.

Da li je mogu?e piti Tri-Regol nakon 40 godina? Na?alost, ovo doba se odnosi na kontraindikacije. Stoga je bolje zamijeniti ove kontraceptive. Doktor ?e odabrati najprikladniju opciju.

Najbolje do datuma

Lijek treba ?uvati na suvom mjestu, van doma?aja djeteta, na temperaturi do 25 stepeni. Lijek se mo?e ?uvati pet godina.

specialne instrukcije

Prije upotrebe lijeka potrebno je isklju?iti po?etak za?e?a i obaviti medicinski, uklju?uju?i ginekolo?ki pregled (citolo?ki pregled, pregled dojke). Tokom perioda uzimanja ovog kontraceptiva, potrebno je sistematski (jednom u ?est mjeseci) biti na ginekolo?kim pregledima. Ako postoji anamneza virusnog hepatitisa, Tri-Regol se mo?e uzimati ne ranije od ?est mjeseci nakon obnavljanja funkcije jetre. Ako se otkriju abnormalnosti u jetri, potrebno ju je zamijeniti.

Tako?er treba prestati uzimati lijek najmanje tri mjeseca ako je planirana trudno?a. Prilikom provo?enja laboratorijskih testova mora se uzeti u obzir da se odre?eni pokazatelji mogu promijeniti (promjene mogu biti u funkcionalnim pokazateljima jetre, bubrega, nadbubre?ne ?lijezde, ?titne ?lijezde, pokazatelja koagulacije krvi, razine lipoproteina i transportnih proteina). O?tra promjena krvnog tlaka, jake glavobolje nalik migreni, akutno pogor?anje vidne o?trine, sumnja na sr?ani udar, trudno?a - sve je to razlog za trenutni prekid uzimanja lijeka. Lijek ne uti?e na sposobnost upravljanja vozilima.

Analogi "Three-Regola"

"Trikvilar" je terapeutski trofazni kontraceptiv. "Trisiston" je terapeutski kombinovani estrogen-gestagenski lijek. Doziranje aktivnih supstanci se razlikuje. "Ovidon" se odnosi na monofazne kombinirane kontraceptive.

• latinski naziv: Triregol
• ATX kod: G03AB03
• Aktivna supstanca: Etinilestradiol (Etinilestradiol), Levonorgestrel (Levonorgestrel)
• Proizvo?a?: Gedeon Richter (Ma?arska)

Compound

Tablete sadr?e aktivne supstance kao ?to su i .

Dodatne komponente uklju?uju: talk, koloidni silicijum dioksid, laktozu monohidrat, kukuruzni skrob, magnezijum stearat.

?koljka se sastoji od saharoze, talka, titan dioksida, makrogola 6000, crvenog ?eljeznog oksida, kopovidona, koloidnog silicijum dioksida, povidona, natrijum karmeloze.

Obrazac za osloba?anje

Tri-Regol je dostupan u obliku filmom oblo?enih tableta.

farmakolo?ki efekat

Trofazni oralni kontraceptivi.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Lijek spada u kombinirane kontracepcijske lijekove.

Levonorgestrel smanjuje proizvodnju gonadotropna , ?to uzrokuje sporije sazrijevanje jajeta i ovulacija ne dolazi.

Etinilestradiol , zauzvrat, pove?ava viskoznost cervikalne sluzi i smanjuje vjerovatno?u prolaska sperme u maternicu.

Osim toga, Tri-Regol doprinosi normalizaciji menstrualnog ciklusa, jer dopunjuje nivo endogenih hormona .

Lijek se dobro apsorbira u crijevima kada se primjenjuje oralno. Prera?uje se u crijevima i jetri, a zatim se izlu?uje preko bubrega i crijeva.

Indikacije za upotrebu

Potreba za oralnom kontracepcijom. Lije?enje menstrualnih poreme?aja.

Kontraindikacije

Upotreba lijeka je kontraindicirana kod:

• preko 40 godina starosti;
• i ;
• te?ka i idiopatska ?utica trudnice u anamnezi;
• bolesti ?u?ne kese;
• pu?enje u dobi od 35 godina;
• tromboembolija i, kao i predispozicija za njih;
• u te?kom obliku;
• nepravilan metabolizam masti;
• hydatidiform mole ;
• otoskleroza sa problemima sluha;
• nedavne hirur?ke operacije;
• nedostatak enzima koji je potreban za varenje mle?ne laktoze;
• preosjetljivost na komponente lijeka;
• bolesti jetre;
• te?ke kardiovaskularne i cerebrovaskularne promjene u anamnezi;
• vaginalno krvarenje nije utvr?ena etiologija;
• srpasta ?elija i hemoliti?ka anemija ;
• maligni tumori;
• hroni?no ;
• Marfanov sindrom ;
• flebitis ;
• opse?nih povreda.

Uz oprez, ovaj lijek treba koristiti kada:

• hroni?no venska insuficijencija donji udovi;
• chorea minor ;
• porfirija ;
• u fazi kompenzacije (u nedostatku vaskularnih komplikacija);
• rasuti ;
• arterijska hipertenzija (BP do 160/100 mm Hg);
• tetanija ;
• mastopatija ;
• nedostatak redovnog menstrualnog ciklusa u adolescenciji.

Nuspojave

Nuspojave Tri-Regola obi?no su sljede?e: nelagodnost pri kori??enju kontaktnih so?iva, me?umenstrualno krvarenje, promjene tjelesne te?ine, mu?nina, zadr?avanje teku?ine, promjene libida, osje?aj napetosti u mlije?nim ?lijezdama, , razdra?ljivost , razdra?ljivost, bol u mlije?nim ?lijezdama, zamagljen vid, hipomenoreja , .

Ove nuspojave su privremene i nestaju bez posebnog tretmana. U rijetkim slu?ajevima, tumori se mogu razviti, pojaviti, ulcerativni , hepatitis , kronova bolest , ?utica .

Osim toga, pove?anje broja trigliceridi krvna plazma, smanjena tolerancija glukoze, umor, pove?ani nivoi ?e?era u krvi, chorea , otoskleroza , plu?na arterija, duboke vene donjih ekstremiteta, povi?en krvni pritisak, venski tromboembolija , povra?anje, , pankreatitis , osip na ko?i, multiformni eksudativni eritem , gubitak kose, promjena vaginalnog sekreta, kloazma , pojava sekreta iz mlije?nih ?lijezda, vagine.

Mogu?e nuspojave kao ?to su pogor?anje, hipertrihoza ose?aj te?ine u nogama.

Uputstvo za upotrebu Tri-Regol (Metoda i doziranje)

Uputstvo za Tri-Regol opisuje da tablete treba uzimati jednu po jednu u isto vreme dnevno. Kurs po?inje od prvog dana menstruacije i predvi?en je za 21 dan. Nakon toga treba napraviti sedmi?nu pauzu zbog menstrualnog krvarenja. Nakon toga, tablete se ponovo uzimaju iz prvog pakovanja (?ak i ako krvarenje jo? ima). Prvo trebate uzeti 6 ru?i?astih tableta, zatim - 5 bijelih i nakon toga - 10 ?utih.

Na pakovanju redoslijed uzimanja lijeka ozna?en je brojevima i strelicama. Ako jedno pakovanje sadr?i 28 tableta, nakon uzimanja tamno ?ute, treba pre?i na sme?u (ne sadr?i hormone), a narednu kuru od 28 dana zapo?eti bez prekida.

Ako se pilula propusti (pro?lo je vi?e od 36 sati), pouzdanost kontracepcijske za?tite nije zajam?ena. U prvoj i drugoj nedelji ciklusa, u slu?aju takvog prolaza, uputstvo za upotrebu Tri-Regola savetuje uzimanje 2 tablete odjednom slede?eg dana.

Ako propustite 2 tablete odjednom zaredom, sljede?a 2 dana trebate uzeti 2 tablete, a zatim nastaviti kurs kao i obi?no. Ako propustite tre?u sedmicu kursa, ne pravi se pauza od sedam dana.

Preskakanje tableta se ne odnosi na braon. Sadr?e ?eljezo i koriste se za odr?avanje kontinuiteta.

Ako je lijek propisan za lije?enje, njegove doze se prilago?avaju pojedina?no.

Predoziranje

Kod doza iznad normalnih, pacijenti imaju mu?nina , glavobolja , krvarenje iz materice . U tom slu?aju morate se odmah obratiti ljekaru. Lije?enje je simptomatsko, mogu?e je ispiranje ?eluca.

Interakcija

Tri-Regol treba uzimati s oprezom u kombinaciji sa:

• ,Penicilin B , tetraciklini , fenilbutazon , , sulfonamidi , neki antikonvulzivi i sredstva za smirenje, Ketonazol - mogu?e je smanjiti efikasnost kontracepcije;
• tricikli?ki antidepresivi , beta blokatori , - mogu?e je pove?ati bioraspolo?ivost i toksi?nost ovih lijekova;
• – efikasnost se mo?e smanjiti;
• antikoagulansi , derivati indandiona ili kumarin - mo?e biti potrebno kontrolisati protrombinsko vrijeme, prilagoditi doze;
• antidijabeti?ki lijekovi za oralnu primjenu, insulin - mo?da ?e biti potrebno prilago?avanje doze;
• hepatotoksi?ni zna?i - pove?an rizik od pove?ane hepatotoksi?nosti.

Uslovi prodaje

Lijek se prodaje samo na recept.

Uslovi skladi?tenja

Proizvod se mora dr?ati van doma?aja male djece. Temperatura ne bi trebalo da prelazi 25 0C.

Najbolje do datuma

Rok trajanja lijeka je 5 godina.

Recenzije o Tri-Regolu

Recenzije Tri-Regola su vrlo razli?ite, kao i ve?ina drugih hormonskih kontraceptiva. Za neke su savr?eni, a neko ima mnogo ne?eljenih nuspojava. Iako je ve?ina recenzija o Tri-Regolu jo? uvijek pozitivna. Neke djevojke to ?ak i same sebi "prepi?u", bez konsultacija sa specijalistima. I u ve?ini slu?ajeva nema problema sa trudno?om nakon otkazivanja kursa.

Mi?ljenje ljekara o Tri-Regolu je obi?no pozitivno. ?esto se propisuju pacijentima za normalizaciju menstrualnog ciklusa. Recenzije lije?nika o Tri-Regolu svode se na ?injenicu da je ovo relativno bezopasan lijek za malo novca. Me?utim, u?inak oralnih kontraceptiva je vrlo individualan. Neki stru?njaci zanemaruju neophodne pretrage, pa se de?ava i da lijek nije prikladan po nizu pokazatelja za pacijente kojima je propisan. To dovodi do pojave ne?eljenih nuspojava. Dakle, Tri-Regol treba propisati tek nakon odgovaraju?ih pretraga.

Tri-Regol cijena, gdje kupiti

Cijena Tri-Regola, u usporedbi s nizom sli?nih proizvoda, smatra se vrlo pristupa?nom. Zato ga stru?njaci ?esto preporu?uju. Cijena Tri-Regola u pakiranju od 21 tablete je u prosjeku oko 200 rubalja.

• Internet apoteke u Rusiji Rusija
• Internet apoteke Ukrajine Ukrajina
• Internet apoteke Kazahstana Kazahstan

Uputstvo

"Tri-regol" se propisuje u svrhu oralne kontracepcije, kao i kod dismenoreje i predmenstrualnog sindroma. Uzmite lijek u isto doba dana, najbolje uve?e. U svrhu kontracepcije piti 1 tabletu dnevno tokom 21 dana, po?ev?i od prvog dana. Na kraju kursa napravite pauzu od nedelju dana, tokom koje bi trebalo da po?ne menstruacija. Osmog dana nastavite sa uzimanjem Tri-regola. Ne preporu?uje se prestanak uzimanja lijeka bez konsultacije sa ljekarom.

Ako ste propustili jo? jednu tabletu, uzmite lijek u narednih 12 sati. Ako je pro?lo vi?e od 36 sati, stepen kontracepcije se zna?ajno smanjuje. U ovom trenutku treba koristiti dodatna nehormonska sredstva. Istovremeno, morate nastaviti uzimati "Three-regol" kako biste izbjegli krvavi me?umenstrualni iscjedak. Nakon poba?aja, prijem se vr?i na dan njegovog nastanka ili narednog dana. Upotreba "Three-regola" nakon poro?aja mogu?a je samo uz isklju?enje dojenja. U terapijske svrhe, lijek treba uzimati samo prema uputama ljekara.

"Tri-regol" je kontraindiciran kod te?kih oboljenja jetre (Dubin-Johnson, Gilbert, Rotor sindromi, tumori), kod holecistitisa, hroni?nog kolitisa, te?kih cerebrovaskularnih i kardiovaskularnih bolesti, predispozicije za tromboemboliju, kod malignih neoplazmi ili raka endometrijuma (prvenstveno kod karcinoma dojke). ), sa te?kom arterijskom hipertenzijom, porodi?nim oblicima hiperlipidemije, sa endokrinim bolestima (uklju?uju?i te?ki dijabetes melitus), sa hroni?nom hemoliti?kom i srpastim anemijom, vaginalnim krvarenjem nepoznatog porekla, migrenama, herpesom, idiopatskom ?uticom, u periodu trudno?e i dojenja sa preosjetljivo??u na komponente lijeka.

"Tri-regol" uzrokuje sljede?e nuspojave: mu?ninu, povra?anje, ?uticu, oticanje mlije?nih ?lijezda, pojavu krvavog me?umenstrualnog iscjedka, pove?anje nivoa glukoze, promjene vaginalnog sekreta i libida, glavobolju, sni?avanje emocionalne pozadine, pove?anje krvi pritisak, razvoj venske tromboembolije, tromboza, promjene tjelesne te?ine, alergijske reakcije u obliku osipa, svrbe?a ko?e. Lijek treba zapo?eti nakon isklju?enja trudno?e, kao i nakon niza ljekarskih pregleda. Tokom perioda upotrebe "Three-regola" potrebno je jednom u ?est mjeseci obaviti ginekolo?ke preglede.