Diklofenak je nesteroidni protuupalni lijek (NSAID) koji pripada derivatima feniloctene kiseline.

Dostupan u nekoliko oblika: tablete, gel i mast za vanjsku upotrebu, rastvor za intramuskularnu injekciju i rektalne supozitorije (svije?e).

Nakon primjene lijek se potpuno resorbira, maksimalna koncentracija u plazmi se javlja 1 do 2 sata nakon primjene i ostaje prili?no visoka dugo vremena.

Dobro prodire u sve tjelesne teku?ine, 65% tvari se metabolizira u jetri i izlu?uje iz tijela urinarnim sistemom, 35% se izlu?uje fecesom u obliku metabolita.

Protuupalni u?inak i podno?ljivost su vi?estruko bolji od indometacina. Upotreba diklofenaka je najefikasnija u lije?enju reumatskih bolesti.

Diklofenak tablete ubla?avaju bolove u zglobovima tokom kretanja i u mirovanju, smanjuju oticanje zglobova i otklanjaju jutarnju uko?enost, pove?avaju obim pokreta u zahva?enim zglobovima.

Brza navigacija stranica

Cijena u ljekarnama

Informacije o cijeni Diklofenaka u ljekarnama u Moskvi i Rusiji preuzete su iz podataka online ljekarni i mogu se neznatno razlikovati od cijene u va?oj regiji.

Lijek mo?ete kupiti u ljekarnama u Moskvi po cijeni: diklofenak 50 mg 20 tableta - od 15 rubalja, diklofenak mast za nar. cca. 2% tuba 30g - od 18 rubalja, cijena gela d/ext. cca. 1% 40g - od 27 rubalja.

Uslovi za izdavanje iz apoteka: mast i gel - bez recepta, tablete na recept.

Spisak analoga je predstavljen u nastavku.

?ta poma?e diklofenak?

Lijek Diklofenak se propisuje za lije?enje upalnih i degenerativnih bolesti zglobova (reumatizam, reumatoidni artritis, osteohondroza, ankilozantni spondilitis, deformiraju?i osteoartritis).

Upotreba lijeka je indicirana za neuralgiju, mijalgiju, burzitis, reumatske lezije mekih tkiva,.

Tablete treba koristiti kod akutnih napada gihta, postoperativnog bola, primarne disalgomenaree, jetrene i bubre?ne kolike, adneksitisa, infekcija ORL organa.

Diklofenak mast je indicirana za lokalnu primjenu kod ozljeda tetiva, mi?i?a, ligamenata, zglobova i lokaliziranih oblika reumatizma mekih tkiva.

Svije?e se tako?er propisuju kao dodatak glavnom lije?enju te?kih upalnih ORL bolesti (na primjer, laringitis ili faringitis). U ginekologiji se koriste za iznenadne akutne bolove (na primjer, kod upale jajnika ili algomenoreje).

U nekim slu?ajevima, upotreba Diklofenak 5% gela mo?e zna?ajno smanjiti oralnu dozu, a ponekad i potpuno zamijeniti tablete.

Upute za upotrebu diklofenaka, doze i pravila

Tablete se uzimaju oralno, bez ?vakanja, tokom ili posle obroka, sa malom koli?inom vode.

Prema uputama za upotrebu diklofenaka, standardne doze tableta:

• Odrasli i adolescenti od 15 godina starosti: 1 - 2 tablete 25-50 mg \ 2 - 3 puta dnevno. Maksimalna doza je do 150 mg dnevno.
• Djeca od 12 do 14 godina (38-50 kg): 1 - 2 tablete 25-50 mg \ 2 - 3 puta dnevno. Maksimalna doza je od 75 do 100 mg dnevno.
• Djeca od 8 do 11 godina (25-37 kg): 1 tableta 25 mg \ 2 dnevno. Maksimalna doza je 75 mg dnevno.
• Djeca od 6 do 7 godina (20-24 kg): 1 tableta 25 mg na dan.

Prilikom izra?unavanja doze treba se fokusirati na te?inu, a ne na godine.

Kod juvenilnog reumatoidnog artritisa dnevna doza se mo?e pove?ati na 3 mg/kg tjelesne te?ine.

Diklofenak retard se uzima 100 mg jednom dnevno.

Ako se nakon uzimanja 100 mg ne postigne ?eljeni u?inak, mo?ete dodatno uzeti 1 tabletu od 50 mg (uobi?ajeno trajanje djelovanja).

Uputstvo za gel i mast Diklofenak

Spolja se nanosi u dozi od 2-4 g (u zavisnosti od povr?ine bolnog podru?ja) na zahva?eno podru?je 3-4 puta dnevno.

Spolja, djeca starija od 12 godina i odrasli trebaju primijeniti lijek, lagano trljaju?i. Potrebna koli?ina diklofenak masti ili gela odre?uje se prema veli?ini bolnog podru?ja. Jedna doza je do 4 g.

Djeca od 6-12 godina ne smiju koristiti vi?e od 2 g lijeka do 2 puta dnevno.

supozitorije (svije?e)

Rektalno. Doziranje za odrasle - 1 supozitorija 100 mg \ 1 put dnevno, 50 mg \ koristiti 2 puta dnevno ili 25 mg \ 3-4 puta dnevno je prihvatljivo.

Maksimalna dnevna doza je 150 mg aktivne supstance.

Doze za djecu stariju od 12 godina - 1 ?epi? 50 mg 1-2 puta dnevno ili 25 mg 2-3 puta dnevno.

Kod reumatoidnog artritisa najve?a dnevna doza mo?e biti 3 mg/kg.

Va?na informacija

Kod produ?ene primjene diklofenaka potrebno je pratiti funkciju jetre, analizu fekalne okultne krvi i sliku periferne krvi.

U periodu terapije mogu?e je smanjenje brzine motori?kih i mentalnih reakcija, te se stoga treba suzdr?ati od upravljanja vozilima i obavljanja drugih potencijalno opasnih vrsta poslova koji zahtijevaju visoku koncentraciju pa?nje i brze psihomotorne reakcije.

Shema za kori?tenje lijekova razli?itih proizvo?a?a je ista - nema razlike u tome kako koristiti Diclofenac-Acre i, na primjer, Diclofenac Stada. Va?no je obratiti pa?nju na dozu aktivne supstance.

Upotreba tokom trudno?e i dojenja

Kontraindikovana u 3. trimestru trudno?e. U 1. i 2. trimestru trudno?e treba ga koristiti prema strogim indikacijama iu najmanjoj dozi.

Diklofenak prelazi u maj?ino mlijeko. Ako je potrebno, imenovanje lijeka tijekom dojenja, dojenje treba prekinuti.

Karakteristike aplikacije

Prije upotrebe lijeka pro?itajte odjeljke uputa za upotrebu o kontraindikacijama, mogu?im nuspojavama i drugim va?nim informacijama.

Nuspojave diklofenaka

Upute za upotrebu upozoravaju na mogu?nost nuspojava lijeka Diklofenak:

• Gastrointestinalni poreme?aji (mu?nina, povra?anje, anoreksija, nadutost, zatvor, dijareja), NSAID-gastropatija (o?te?enje antruma ?eluca u vidu eritema sluzoko?e, krvarenja, erozije i ?irevi), akutne medikamentozne erozije i ?ireva gastrointestinalni trakt, gastrointestinalno intestinalno krvarenje;
• Poreme?aj funkcije jetre, pove?anje serumskih transaminaza, hepatitis izazvan lijekovima, pankreatitis, intersticijski nefritis (rijetko - nefrotski sindrom, papilarna nekroza, akutno zatajenje bubrega),
• Glavobolja, teturanje pri hodu, vrtoglavica, uznemirenost, nesanica, razdra?ljivost, umor, otok,
• Asepti?ni meningitis, eozinofilna pneumonija, lokalne alergijske reakcije (egzantema, erozija, eritem, ekcem, ulceracija), multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom,
• Eritrodermija, bronhospazam, sistemske anafilakti?ke reakcije (uklju?uju?i ?ok), gubitak kose, fotosenzibilnost, purpura,
• Poreme?aji hematopoeze (anemija - hemoliti?ka i aplasti?na, leukopenija do agranulocitoze, trombocitopenija),
• Kardiovaskularni poreme?aji (povi?eni krvni pritisak),
• Povrede osjetljivosti i vida, konvulzije.

Uz i / m primjenu - peckanje, formiranje infiltrata, apsces, nekroza masnog tkiva.

Prilikom upotrebe supozitorija - lokalna iritacija, sluzni iscjedak pomije?an s krvlju, bol tijekom defekacije.

Kada se primjenjuje lokalno - svrab, eritem, osip, peckanje, mogu?e je razviti i sistemske nuspojave.

Kontraindikacije

Diklofenak je kontraindiciran kod sljede?ih bolesti ili stanja:

• s pove?anom osjetljivo??u na njegove komponente;
• aktivni ulkus, perforacija zidova probavnog kanala, ?elu?ano i crijevno krvarenje;
• upalne bolesti probavnog trakta;
• "aspirinska astma";
• te?ka funkcionalna insuficijencija srca, bubrega, jetre.

Op?e kontraindikacije za sve oblike su nedavna operacija koronarne premosnice, trudno?a (kontraindikacija za supozitorije - zadnja 3 mjeseca trudno?e), dojenje i starost do 6 godina.

Rektalna upotreba supozitorija je kontraindicirana kod proktitisa.

Mast i gel ne treba koristiti na delovima tela sa o?te?enim integritetom ko?e.

U pedijatrijskoj praksi diklofenak 50 mg supozitorije i tablete u c/r ljusci propisuju se od 14. godine ?ivota. Retard tablete i supozitorije od 100 mg namijenjene su isklju?ivo odraslim osobama (starijim od 18 godina).

Predoziranje

O?tra glavobolja, motorna ekscitacija, razdra?ljivost, vrtoglavica, konvulzije.

U slu?aju akutnog trovanja diklofenakom za oralnu primjenu, potrebno je isprati ?eludac sondom, propisati aktivni ugalj. U budu?nosti - simptomatsko lije?enje prema indikacijama.

Lista analoga Diklofenak

Ako je potrebno, zamijenite lijek, postoje dvije mogu?nosti - odabir drugog lijeka s istim aktivnim sastojkom ili lijeka sa sli?nim djelovanjem, ali s drugom aktivnom tvari. Lijekove sa sli?nim djelovanjem ujedinjuje slu?ajnost ATX koda.

Analozi diklofenaka, lista lijekova:

1. diklofenaklong,
2. Diklo-F,
3. Diklak,
4. dikloran,
5. Diclovit,
6. diklogen,
7. Diklobene,
8. Dorosan,
9. Naklofen SR,
10. Uniklofen.

ATX kod se podudara:

• Veral,
• Voltaren,
• Diklak,
• Diklobene,
• Diklovit.

Prilikom odabira zamjene, va?no je razumjeti da se cijena, upute za upotrebu i recenzije diklofenaka ne odnose na analoge. Prije zamjene morate dobiti odobrenje ljekara i nemojte sami mijenjati lijek.

Diklofenak ili Diklofenak Retard - ?to je bolje odabrati?

Retard tablete se koriste za lije?enje kroni?ne reumatske boli. Za ubla?avanje akutnog bola koriste se obi?ne tablete. Dakle, izbor oblika doziranja u potpunosti je odre?en indikacijama za upotrebu.

Posebne informacije za zdravstvene radnike

Interakcije

Uz istovremenu primjenu lijeka Diclofenac sa digoksinom, fenitoinom ili litij preparatima, mogu?e je pove?anje koncentracije ovih lijekova u plazmi; s diureticima i antihipertenzivima - mogu?e je smanjiti u?inak ovih lijekova; s diureticima koji ?tede kalij - mogu? je razvoj hiperkalijemije; s acetisalicilnom kiselinom - smanjenje koncentracije diklofenaka u krvnoj plazmi i pove?an rizik od nuspojava.

Diklofenak mo?e poja?ati toksi?ni u?inak ciklosporina na bubrege.

Diklofenk mo?e uzrokovati hipo- ili hiperglikemiju, stoga je, kada se koristi istovremeno s hipoglikemijskim lijekovima, potrebno kontrolirati koncentraciju glukoze u krvi.

Diklofenak mast je anestetik iz grupe nesteroidnih protuupalnih lijekova. Aktivni sastojci su diklofenak natrijum i dimeksid.

Diklofenak ima protuupalno, analgetsko i antipireti?ko djelovanje. Inhibira enzim COX u kaskadi metabolizma arahidonske kiseline i remeti biosintezu prostaglandina.

Kod vanjske primjene djeluje protuupalno i analgetski. Smanjuje i ubla?ava bol na mjestu primjene masti (uklju?uju?i bolove u zglobovima u mirovanju i tokom kretanja), smanjuje jutarnju uko?enost i oticanje zglobova. Poma?e pove?ati opseg pokreta.

Primjena lijeka nakon ozljeda ili u postoperativnom periodu mo?e smanjiti upalni edem i bolne nelagode.

Dimeksid poma?e aktivnoj tvari masti da br?e prodre do mjesta lezije, ubrzava i poja?ava analgetski u?inak.

Diklofenak 1% mast je homogena bijela supstanca sa blago izra?enim specifi?nim mirisom. Lijek je dostupan u aluminijskim tubama zapremine 30 g u kartonskoj kutiji sa prilo?enim uputstvom.

Indikacije za upotrebu

U ?emu poma?e diklofenak mast? Prema uputama, lijek se propisuje u sljede?im slu?ajevima:

• upalne i degenerativne bolesti zglobova (osteohondroza, osteoartritis, periartropatije);
• reumatizam mekih tkiva; bol u zglobovima;
• upala ili naprezanje mi?i?a;
• bol u mi?i?ima;
• modrice ili dislokacije za ubla?avanje boli;
• osteohondroza;
• posttraumatski upalni procesi mekih tkiva;
• artralgija i mijalgija uzrokovana te?kim fizi?kim naporom;
• hematomi.

Upute za upotrebu Diklofenak mast, doziranje

Mast je samo za vanjsku upotrebu. Ne preporu?uje se nano?enje lijeka na anorektalno podru?je.

• odrasli i djeca od 12 godina nanosi se na ko?u preko podru?ja upale do 4 grama masti 3-4 puta dnevno,
• djeca od 6 do 12 godina nanose se na zahva?ena podru?ja ko?e tankim slojem (do 2 g masti) do 2 puta dnevno.

Trajanje upotrebe zavisi od indikacija i efikasnosti tretmana. Nakon 2 nedelje upotrebe leka, pacijent treba da se posavetuje sa lekarom.

Izbjegavajte nano?enje diklofenak masti na o?te?enu ko?u, otvorene rane, o?i i sluzoko?e.

Nuspojave

Uputa upozorava na mogu?nost razvoja sljede?ih nuspojava prilikom propisivanja diklofenak masti:

• mogu?i osip na ko?i, peckanje, crvenilo.

Uz produ?enu vanjsku primjenu lijeka, mogu? je razvoj sistemskih nuspojava iz probavnog sistema, centralnog nervnog sistema, respiratornog sistema, kao i alergijskih reakcija.

Kontraindikacije

Kontraindicirano je prepisivanje masti u sljede?im slu?ajevima:

• otvorene povr?ine rane;
• krvare?e rane;
• kr?enje sistema koagulacije krvi, sklonost krvarenju, hemofilija;
• 3. trimestar trudno?e;
• laktacija;
• dje?iji uzrast do 6 godina;
• povijest alergijskih reakcija na aspirin ili druge lijekove iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova;
• individualna netolerancija na komponente lijeka.

Upotreba masti je mogu?a samo po preporuci lekara u slede?im slu?ajevima:

• pepti?ki ulkus ?eluca i duodenuma u anamnezi;
• disfunkcija jetre i bubrega;
• te?ki poreme?aji hematopoetskog sistema;
• bronhijalna astma, rinitis, polipi nazalne sluznice;
• alergijske reakcije u anamnezi.

Uz oprez, koristite lijek istovremeno s drugim NSAIL.

Ako je potrebno koristiti diklofenak mast kod djece mla?e od 6 godina, potreban je nadzor ljekara.

Predoziranje

Pri dugotrajnoj primjeni na velike povr?ine ko?e pove?ava se rizik od sistemskih nuspojava.

Analogi diklofenak masti, cijena u ljekarnama

Ako je potrebno, mo?ete zamijeniti mast analogom aktivne tvari - to su lijekovi:

1. Ortofen mast;
2. Ortoflex mast;
3. Dolaren gel;

Prilikom odabira analoga, va?no je razumjeti da se upute za kori?tenje diklofenak masti, cijena i recenzije za lijekove sli?nog djelovanja ne primjenjuju. Va?no je konsultovati se sa lekarom i ne praviti samostalnu zamenu leka.

Cijena u ruskim ljekarnama: Diklofenak mast 1% 30 g - od 47 do 73 rublje, prema 607 ljekarni.

Aktivni sastojak vanjskog sredstva ima farmakolo?ka svojstva koja su va?na sa stanovi?ta pacijenata i lije?nika. Gel "Diclofenac" nakon nano?enja na ko?u preko ?ari?ta upale izaziva analgetski u?inak. Zbog protuupalnih svojstava lijeka, bol se smanjuje, otok se smanjuje, a opseg pokreta se pove?ava.

Gel je posredna "karika" izme?u dva druga oblika doziranja - kreme i masti. Ova „dvojnost“ se pokazala veoma korisnom i tra?enom. Aktivni sastojci gelova i masti prodiru duboko u ko?u. Sposobnost da se lako raspore?uje i dobro upija ?ini gel i kremu povezanim.

Lek "diklofenak" u obliku gela za spoljnu upotrebu proizvodi farmaceutska kompanija "Hemofarm" (Srbija), druge kompanije u Nema?koj, Rusiji, Indiji, Rumuniji. Sredstvo je bezbojni ili blago ?u?kasti gel, providan, homogen.

Sadr?aj aktivnog sastojka varira. ?e??e se u apotekama mogu na?i metalne ili plasti?ne tube zapremine od 30 do 100 ml, punjene gelom od 1, 2 i 5%. Sastav je dopunjen pomo?nim komponentama - rastvara?ima i bazom. Prisutni su izopropil alkohol, akrilni polimeri, polisorbat 80 dobijen iz maslinovog ulja, sorbitol i druga jedinjenja.

Farmakolo?ka svojstva i farmakokinetika

Aktivna tvar gela pripada opse?noj i va?noj klasi - nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID), koji imaju i analgetski u?inak. "Diclofenac" inhibira enzime ciklooksigenaze, ?ime uti?e na metaboli?ke transformacije arahidonske kiseline. Dolazi do inhibicije sinteze prostaglandina odgovornih za razvoj upalnog procesa i pojavu njegovih glavnih simptoma - crvenilo, oteklina, bol, groznica.

Najva?nija terapijska svojstva lijeka su protuupalna, analgetska i antipireti?ka svojstva.

Nakon nano?enja gela na ko?u, diklofenak prodire u leziju i smanjuje koncentraciju prostaglandina. Zahvaljuju?i ovoj akciji, bol se zaustavlja. Vanjski tretman lijekom prati smanjenje otoka tkiva preko zgloba i mi?i?a, a upalni edem na mjestu ozljede nestaje.

Diklofenak se blago apsorbira kada se primjenjuje lokalno. Apsorbirana koli?ina aktivnog sastojka nema terapeutski zna?ajan u?inak. Aktivni spoj se ne akumulira u tkivima i eliminira se u obliku metabolita u urinu i ?u?i.

U ?emu poma?e gel?

Mnogi zdravstveni poreme?aji su pra?eni bolom. Javlja se kod ozljeda, zna?ajnog stresa na tijelu. Koliko god paradoksalno zvu?alo, fizi?ka patnja je neophodna za oporavak. Ako se u tijelu pojavi upala, tada bol, crvenilo i otok signaliziraju problem.

Potrebno je lije?iti uzro?nu bolest i eliminirati njezine neugodne manifestacije. Nema potrebe da trpite fizi?ku patnju. Bol, ako je povezan s upalom, mo?e se lije?iti nesteroidnim protuupalnim lijekovima (NSAID). Na?alost, manje uti?u na uzrok bolesti, uglavnom zaustavljaju simptome.

Gel "Diclofenac" se ?iroko koristi za simptomatsku terapiju upalnih i degenerativnih lezija mi?i?no-ko?tanog sistema.

• Eksterno sredstvo poma?e kod osteohondroze, reumatizma, artritisa razli?itog porekla i lokalizacije, kod ankiloziraju?eg spondilitisa.
• Lijek smanjuje bol kod neuralgije i?ijasa, lumbaga (lumbaga), mijalgije, o?te?enja ekstraartikularnih tkiva.
• Ostale indikacije za primjenu lijeka su upala kao posljedica o?te?enja tetiva, mi?i?a, zgloba, sa uganu?ama i ozljedama.

Znaju?i u ?emu poma?e diklofenak gel, mo?ete brzo obuzdati bol.

Starosna ograni?enja za prijem

Zabrana lije?enja Diklofenak gelom u bilo kojoj koncentraciji odnosi se na pacijente mla?e od 6 godina. Dozvoljena, ali uz oprez, upotreba kod starijih osoba.

Uputstvo za upotrebu Diklofenak gela

Trajanje terapije zavisi od niza faktora. U prosjeku, gel se koristi 3 do 14 dana. Ako nema pobolj?anja, potrebno je obratiti se specijalistu.

Upute za upotrebu sadr?e informacije o tome kako primijeniti gel "Diclofenac" 1% i dozu lijeka:

1. Traka gela se istiskuje u veli?ini prve dvije falange ka?iprsta (ne vi?e od 8 cm, ?to odgovara 4 g).
2. Sredstvo se raspore?uje u tankom sloju na ko?u preko ?ari?ta boli, lako se utrlja vrhovima prstiju.
3. Nanesite lijek tri ili ?etiri puta dnevno, bez zavoja.
4. Nakon upotrebe gela, obavezno operite ruke.

Izbjegavati kontakt sa otvorenim ranama, ogrebotinama, o?ima, sluznicama.

Vjerojatnost razvoja sistemskih nuspojava je ve?a ako se ne po?tuje re?im doziranja. Preporu?uje se da se lek ne koristi du?e od dve nedelje bez konsultacije sa lekarom relevantne specijalnosti. Ne nanositi na velike povr?ine ko?e i koristiti "Diclofenac" du?i vremenski period.

Da li je mogu?e koristiti gel tokom trudno?e i dojenja

Upotreba vanjskog lijeka "Diclofenac" je kontraindikovana u periodu ra?anja i dojenja djeteta. Kako obja?njavaju ljekari, rizik za fetus se pove?ava u tre?em trimestru. Prvih 6 mjeseci mo?ete koristiti alat, po?tuju?i sve mjere opreza. Ako postoji hitna potreba za kori?tenjem gela tijekom trudno?e i dojenja, smanjite dozu. U vrijeme lije?enja prekinite dojenje.

Interakcije lijekova s drugim lijekovima

• "Diclofenac" poja?ava o?te?enje organa fotosenzibiliziraju?im lijekovima.
• Sulfonamidi, tetraciklinski antibiotici, grizeofulvin, neuroleptici pove?avaju osjetljivost na svjetlost.

Ako istovremeno uzimate jedan ili vi?e lijekova sa ove liste i primjenjujete Diklofenak gel, mogu se javiti ko?ne reakcije, kao nakon opekotina od sunca ili kod alergijskog dermatitisa.

Kombinacija vanjske upotrebe gela sa uzimanjem drugih lijekova nema ozbiljnih posljedica.

Kontraindikacije, nuspojave i predoziranje

• Ozbiljnom preprekom vanjskoj terapiji diklofenakom smatra se o?te?enje vitalnih centara metabolizma, dezinfekcije i eliminacije toksina - jetre i bubrega.
• Tako?e, kontraindikacija je individualna preosjetljivost na sastojke u sastavu, na druge NSAIL, posebno na acetilsalicilnu kiselinu.
• "Diclofenac" se ne koristi u slu?aju kr?enja integriteta ko?e na mjestu primjene lijeka.

Ko?a mo?e neobi?no reagirati na gel. Pojavljuje se urtikarija, svrab, crvenilo i otok kao kod kontaktnog dermatitisa, akni (papula), vezikula, lju?tenja. Sistemske nuspojave se javljaju pri dugotrajnoj primjeni. Manifestuje se fotosenzibilno??u, bolom u stomaku, dispepsijom, opse?nim ko?nim osipom, bronhospazmom. Rijetke i vrlo ozbiljne posljedice upotrebe lijeka: angioedem (Quincke), anafilaksija.

Predoziranje je malo vjerovatno jer je apsorpcija vanjskog lijeka zanemarljiva. Ako slu?ajno progutate gel, isperite ?eludac, uzmite aktivni ugalj.

Analogi diklofenak gela

Mnogi preparati sadr?e isti aktivni sastojak, imaju sli?an oblik i indikacije. U Rusiji se diklofenak gel proizvodi 5% i 1% u aluminijskim tubama od 30 ili 50 g. Potpuni analozi su proizvodi proizvedeni u Njema?koj pod trgova?kim imenom Voltaren Emulgel. Preparati sadr?e 1 ili 2% diklofenak natrijuma.

Njema?ka farmaceutska kompanija proizvodi Diclak Lipogel za vanjsku upotrebu. Nazna?ene su opcije doziranja za razli?ite uzraste. Deca od 6 do 12 godina treba da nanose gel dva puta dnevno. Za osobe starije od 12 godina, proizvod se mo?e nanositi na ko?u tri puta dnevno. Iste upute su date u uputama za druge analoge.

Gel "Diklak" sadr?i 5 puta vi?e aktivnog sastojka od lijeka "Diklak Lipogel". Indikacije i kontraindikacije su identi?ne, samo pojedina?na doza lijeka je manja od 2 g. Preporu?ljivo je nanositi proizvod 2 ili 3 puta dnevno.

Postoje i drugi potpuni analozi diklofenak gela:

• "Diclofenacol";
• "Naklofen";
• "Diklobene";
• "Diklovit";
• "Diklogen";
• "Dikloran";
• "Ortofen".

Grupni analozi Diklofenak gela sadr?e aktivne supstance koje pripadaju istoj terapijskoj grupi. Indometacin je srodno jedinjenje izvedeno iz octene kiseline. Proizvodi se mast s ovim aktivnim sastojkom. Indikacije, ograni?enja upotrebe i kontraindikacije Indametacina su iste kao i za Diklofenak gel.

U uputama za potpune analoge lijeka, proizvo?a?i preporu?uju kori?tenje sistemskih NSAIL i gela s aktivnim sastojkom diklofenak natrijum za poja?avanje analgeti?kih i protuupalnih u?inaka kod bolesti kralje?nice, zglobova i ozljeda. Takva kombinacija je mogu?a samo nakon dogovora sa ljekarom o dozama i u?estalosti primjene.

Diklofenak je aktivni sastojak Diclovit rektalnih supozitorija, Naklofen Duo kapsula, Voltaren Rapid, Dicloran, Diclofenac-Acri retard, Naklofen SR tableta. Diklofenak, ulaze?i u ?eludac, po?inje uni?tavati njegovu sluznicu. Kod produ?enog sistemskog lije?enja javlja se nelagodnost u gornjem dijelu trbuha, tupi bolovi, mu?nina. Zloupotreba lijeka doprinosi nastanku ulceroznih lezija gastrointestinalnog trakta. Upotreba diklofenaka u obliku rektalnih ?epi?a, gela ili masti je manje ?tetna za tijelo.

Dalhimfarm OJSC

Zemlja porijekla

Rusija

Grupa proizvoda

Protuupalni lijekovi (NSAID)

Nesteroidni protuupalni lijek (NSAID)

Obrazac za osloba?anje

• rektalne supozitorije 100 mg. 5 supozitorija u blister pakovanju od PVC folije. 2 blistera, zajedno sa uputstvom za upotrebu, nalaze se u kartonskoj kutiji.

Opis doznog oblika

• rektalne supozitorije

Farmakokinetika

Uz rektalnu primjenu, vrijeme za postizanje maksimalne koncentracije lijeka u plazmi (TCmax) je 30 minuta. Koncentracija u plazmi je linearno povezana s primijenjenom dozom. Promjene u farmakokinetici diklofenaka u pozadini ponovljene primjene nisu uo?ene. Bioraspolo?ivost - 50%. Komunikacija sa proteinima plazme - vi?e od 99% (ve?ina se vezuje za albumin). Prodire u maj?ino mlijeko, sinovijalnu teku?inu; maksimalna koncentracija lijeka (Cmax) u sinovijalnoj teku?ini se opa?a 2-4 sata kasnije nego u plazmi. Poluvrijeme eliminacije lijeka (T1/2) iz sinovijalne teku?ine je 3-6 sati (koncentracija lijeka u sinovijalnoj teku?ini 4-6 sati nakon primjene je vi?a nego u plazmi i ostaje vi?a jo? 12 sati sati). 50% lijeka se metabolizira tokom "prvog prolaska" kroz jetru. Metabolizam se javlja kao rezultat vi?estruke ili pojedina?ne hidroksilacije i konjugacije s glukuronskom kiselinom. Izoenzim CYP2C9 tako?er je uklju?en u metabolizam lijeka. Farmakolo?ka aktivnost metabolita je manja od one diklofenaka. Sistemski klirens je 260 ml/min. T1/2 iz plazme - 1-2 sata 60% primijenjene doze se izlu?uje u obliku metabolita putem bubrega; manje od 1% se izlu?uje nepromijenjeno, ostatak doze se izlu?uje u obliku metabolita u ?u?i. U bolesnika s te?kom bubre?nom insuficijencijom (klirens kreatinina (CC) manji od 10 ml/min) pove?ava se izlu?ivanje metabolita u ?u?i, dok se pove?anje njihove koncentracije u krvi ne opa?a. U bolesnika s kroni?nim hepatitisom ili kompenziranom cirozom jetre, farmakokineti?ki parametri se ne mijenjaju.

Posebni uslovi

Da bi se smanjio rizik od razvoja nuspojava iz gastrointestinalnog trakta, minimalnu efektivnu dozu treba koristiti najkra?im mogu?im tokom. Zbog va?ne uloge Pg u odr?avanju bubre?nog krvotoka, posebnu pa?nju treba posvetiti propisivanju bolesnika sa sr?anom ili bubre?nom insuficijencijom, kao i u lije?enju starijih pacijenata koji uzimaju diuretike, te pacijenata koji iz bilo kojeg razloga imaju smanjenje BCC-a (uklju?uju?i sate nakon opse?ne operacije). Ako se u takvim slu?ajevima propisuje diklofenak, preporu?uje se pra?enje funkcije bubrega kao mjera opreza. Ako tijekom uzimanja lijeka perzistira ili se pove?a aktivnost "jetrenih" transaminaza, ako se jave klini?ki simptomi hepatotoksi?nosti (uklju?uju?i mu?ninu, umor, pospanost, proljev, pruritus, ?uticu), lije?enje treba prekinuti. Diklofenak (kao i drugi NSAIL) mo?e uzrokovati hiperkalemiju. Tokom dugotrajne terapije potrebno je pratiti funkciju jetre, sliku periferne krvi, test fekalne okultne krvi. Zbog negativnog u?inka na plodnost, lijek se ne preporu?uje ?enama koje planiraju trudno?u. Kod pacijenata sa neplodno??u (uklju?uju?i i one koji su podvrgnuti pregledu), preporu?uje se prestanak uzimanja lijeka. Za vrijeme lije?enja mogu?e je smanjenje brzine mentalnih i motori?kih reakcija, stoga je potrebno suzdr?ati se od upravljanja vozilima i bavljenja drugim potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju pove?anu koncentraciju pa?nje i brzinu psihomotornih reakcija.

Compound

• diklofenak natrijum 0,10g
• pomo?ne tvari: ?vrsta mast (Witepsol W35) - za dobivanje supozitorija te?ine 2,3 g

Indikacije za upotrebu diklofenaka

• Upalne i degenerativne bolesti mi?i?no-ko?tanog sistema, uklj. reumatoidni, psorijati?ni, juvenilni kroni?ni artritis, ankilozantni spondilitis (Bekhterevova bolest), osteoartritis, gihtni artritis (u slu?aju akutnog napada gihta preferiraju se brzodjeluju?i oblici doziranja), burzitis, tendovaginitis. Lijek je namijenjen za simptomatsku terapiju, smanjuje bol i upalu u trenutku upotrebe, ne utje?e na napredovanje bolesti.
• Bolni sindrom: glavobolja (uklju?uju?i migrenu) i zubobolja, lumbago, i?ijas, osalgija, neuralgija, mijalgija, artralgija, i?ijas, kod onkolo?kih bolesti, posttraumatski i postoperativni bolni sindrom, pra?en upalom.
• Algodismenoreja; upalni procesi u karlici, uklj. adneksitis.
• Infektivne i upalne bolesti ORL organa s jakim bolnim sindromom (kao dio kompleksne terapije): faringitis, tonzilitis, upala srednjeg uha.
• Sindrom groznice sa "hladnim" oboljenjima

Kontraindikacije za diklofenak

• Preosjetljivost (uklju?uju?i i druge NSAIL), potpuna ili nepotpuna kombinacija bronhijalne astme, rekurentna polipoza nosa i paranazalnih sinusa i netolerancija na acetilsalicilnu kiselinu (ASA) ili druge NSAIL (uklju?uju?i anamnezu), erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta (GIT) ?ir dvanaesnika, aktivno gastrointestinalno krvarenje, upalna bolest crijeva, te?ka insuficijencija jetre i srca; period nakon koronarne arterijske premosnice; te?ko zatajenje bubrega (CC manji od 30 ml/min), progresivna bolest bubrega, aktivna bolest jetre, potvr?ena hiperkalemija, trudno?a (III trimestar), dojenje, dob djece (do 14 godina - za rektalne ?epi?e 50 mg, do 18 godina godine - za supozitorije 100 mg); proktitis.

Doziranje diklofenaka

• 100 mg

Nuspojave diklofenaka

• ?esto - 1-10%; ponekad - 0,1-1%; rijetko - 0,01-0,1%; vrlo rijetko - manje od 0,001%, uklju?uju?i izolovane slu?ajeve.
• Sa strane probavnog sistema: ?esto - epigastri?ni bol, mu?nina, povra?anje, dijareja, dispepsija, nadutost, anoreksija, pove?ana aktivnost aminotransferaza;
• rijetko - gastritis, proktitis, krvarenje iz gastrointestinalnog trakta (povra?anje krvi, melena, dijareja pomije?ana s krvlju), gastrointestinalni ulkusi (sa ili bez krvarenja ili perforacije), hepatitis, ?utica, abnormalna funkcija jetre;
• vrlo rijetko - stomatitis, glositis, ezofagitis, nespecifi?ni hemoragi?ni kolitis, pogor?anje ulceroznog kolitisa ili Crohnove bolesti, zatvor, pankreatitis, fulminantni hepatitis, egzacerbacija hemoroida.
• Iz nervnog sistema: ?esto - glavobolja, vrtoglavica; rijetko - pospanost; vrlo rijetko - poreme?aj osjetljivosti (uklju?uju?i paresteziju), poreme?aji pam?enja, tremor, konvulzije, anksioznost, cerebrovaskularni poreme?aji, asepti?ni meningitis, dezorijentacija, depresija, nesanica, no?ne "no?ne more", razdra?ljivost, mentalni poreme?aji.
• Od ?ula: ?esto - vrtoglavica; vrlo rijetko - o?te?enje vida (zamagljen vid, diplopija), o?te?enje sluha, tinitus, poreme?aj okusa.
• Iz urinarnog sistema: vrlo rijetko - akutno zatajenje bubrega, hematurija, proteinurija, intersticijski nefritis, nefrotski sindrom, papilarna nekroza.
• Sa strane hematopoetskih organa: vrlo rijetko - trombocitopenija, leukopenija, hemoliti?ka i aplasti?na anemija, agranulocitoza.

interakcija lijekova

Pove?ava koncentraciju digoksina u plazmi, preparata litija. Smanjuje u?inak diuretika, na pozadini diuretika koji ?tede kalij, pove?ava se rizik od razvoja hiperkalemije; na pozadini antikoagulansa, antitrombocitnih i tromboliti?kih lijekova (lijekova) (alteplaza, streptokinaza, urokinaza), pove?ava se rizik od krvarenja (?esto gastrointestinalnog trakta). Smanjuje u?inak antihipertenzivnih i hipnoti?kih lijekova. Pove?ava vjerovatno?u nuspojava drugih NSAIL i glukokortikosteroida (krvarenje u gastrointestinalnom traktu), toksi?nosti metotreksata i nefrotoksi?nosti ciklosporina (pove?anjem njihove koncentracije u plazmi). ASK smanjuje koncentraciju diklofenaka u krvi. Smanjuje u?inak hipoglikemijskih lijekova. Paracetamol pove?ava rizik od razvoja nefrotoksi?nih efekata diklofenaka. Cefamandol, lefoperazon, cefotetan, valproi?na kiselina i plikamicin pove?avaju incidencu hipoprotrombinemije.

Predoziranje

povra?anje, krvarenje iz gastrointestinalnog trakta, bol u epigastriju, dijareja, vrtoglavica, tinitus, letargija, konvulzije, rijetko - povi?en krvni tlak, akutno zatajenje bubrega, hepatotoksi?ni u?inak, depresija disanja, koma.

Uslovi skladi?tenja

• dr?ati podalje od djece
• ?uvati na mestu za?ti?enom od svetlosti

Dostavljene informacije

Diklofenak mast je lijek sa dobrim ljekovitim djelovanjem, koji se mo?e kupiti bez recepta. Poma?e da se brzo rije?ite bolova u mi?i?ima, kod bolesti zglobova. Brzo i efikasno ?ete se rije?iti bolova nakon ozljeda ako koristite diklofenak mast - njegova cijena je prihvatljiva za pacijente s bilo kojim stanjem nov?anika.

Da biste izbjegli probleme pri kori?tenju diklofenaka u obliku masti za lije?enje, morate pa?ljivo prou?iti upute za upotrebu. Pravovremeno prou?ite mogu?e nuspojave i kontraindikacije za kori?tenje lijeka.

Diklofenak mast - za ?ta se koristi, princip djelovanja, prednosti

Lijek je klasifikovan kao sredstvo koje poma?e u suzbijanju upale, nesteroidni, odlikuje se velikom djelotvorno??u. U obliku masti indicirano je za nano?enje na podru?je ozljeda, bolnih zglobova, vanjska upotreba osigurava brzu apsorpciju i dobar u?inak. Prodorna sposobnost sredstva je na visini, trljaju?i ga u zglobove, pacijenti primje?uju brzu promjenu njihovog stanja na bolje.

Sredstva za lije?enje prostatitisa - diklofenak mast

U ?emu poma?e diklofenak mast:

• Tumori u zahva?enom podru?ju su smanjeni;
• Omogu?uje se dobar anesteti?ki u?inak, bol nestaje i tijekom kretanja i u mirovanju;
• Uko?enost zglobova, koju ve?ina pacijenata primijeti ujutro, nestaje;
• Zaustavlja tok upalnog procesa;
• Mogu?e je nositi se s nate?eno??u;
• Pobolj?ava funkcionalnost pokreta.

Informacije o diklofenak masti, fotografije i preporuke za upotrebu mo?ete dobiti od svog doktora. Supstanca se koristi za lije?enje u slu?aju patologija mi?i?no-ko?tanog sistema, za ubla?avanje stanja u slu?aju ozljeda, mo?e savr?eno pomo?i u obnavljanju va?eg stanja nakon operacije.

Redovnom upotrebom supstance, kada prodre u ko?u, postepeno se nakuplja u njima, ?to produ?ava delovanje. Do akumulacije dolazi u tkivima mi?i?a i zglobne kapsule, zglobne ?upljine, potko?nog tkiva.

Diklofenak mast - sastav

Mast sadr?i aktivni sastojak koji se zove diklofenak natrijum. Osim toga, dodane su pomo?ne komponente, ?ije djelovanje poma?e u pru?anju viskoznosti kompoziciji i pobolj?ava ljekovite kvalitete. Sastav sadr?i:

• Polytylenoid 1500;
• propilen glikol;
• Dimetil sulfoksid;
• Polietilen oksid 400.

?ta je bolje koristiti za prostatitis?

Lijek se proizvodi u razli?itim oblicima. Imaju istu aktivnu supstancu, pa se pri odlu?ivanju ?ta je efikasnije, diklofenak mast ili gel, treba osloniti na mi?ljenje lekara. Mo?ete razmotriti obrasce izdanja i njihove karakteristike:

• Gel - u sastavu lijeka, zasi?enost aktivne tvari mo?e biti od jednog do pet posto. Ovaj oblik lijeka razlikuje se po tome ?to se br?e apsorbira, a kada se koriste Diklofenak tablete i gel u kombinaciji, koli?ina lijeka za oralnu primjenu mo?e se smanjiti. U slu?ajevima kada pacijent ima slabo zgru?avanje krvi, kompozicija s visokom koncentracijom lijeka je kontraindicirana.
• Mast - koncentracija glavne komponente je 0,3-1% po tubi od 30 g. Unato? ?injenici da je baza prili?no masna, mirno se nanosi na ko?u i ne mrlja odje?u.

Me?u indikacijama za upotrebu diklofenak masti su mu?ke bolesti, na primjer, prostatitis.

Mast na bazi diklofenaka za lije?enje prostatitisa

Mu?karci stariji od 30 godina ?esto se obra?aju zdravstvenim radnicima da dobiju preporuke za lije?enje prostatitisa. Ova bolest mo?e uzrokovati znatnu nelagodu, s njom je prili?no te?ko voditi normalan ?ivot.

Kako pravilno koristiti mast

Sa upaljenom prostatom, osoba po?inje osje?ati ?estu ?elju za pra?njenjem mjehura, tokom mokrenja osje?a bol i peckanje. Simptomi bolesti sa svojim tokom postaju intenzivniji, seksualna ?elja se smanjuje, erekcija je oslabljena, problemi s prostatom ometaju normalan tok ?ivota.

U lije?enju prostatitisa mnogi lije?nici savjetuju uzimanje diklofenak masti, ?ije se recenzije mogu ?uti prili?no dobre. U gotovo svim slu?ajevima, diklofenak se propisuje za lije?enje prostatitisa - mast, injekcije ili tablete, ako nema kontraindikacija. O ovom alatu mo?ete ?uti uglavnom pozitivna mi?ljenja.

Ve?ina pacijenata primje?uje da se nakon te?aja njihova bol i nelagoda u podru?ju prostate zna?ajno pobolj?avaju, a proces mokrenja se brzo pobolj?ava. Osim toga, cijena diklofenak masti je sasvim prihvatljiva u usporedbi s mnogim formulacijama sli?ne akcije.

Analogi diklofenak masti imaju sljede?e: Ortofen, Voltaren, Diklak, svi sadr?e isti aktivni sastojak. Dodijelite Ortofen diklofenak mast s poja?anim djelovanjem, za koju se tvar koristi u koncentraciji od 2%. Diklofenak 2 mast ima protuupalni u?inak, brzo smanjuje bol, ?to poma?e pacijentu u svakodnevnom ?ivotu da se ne ograni?ava u pokretima.

Ortofen
Voltaren Diclac

Neki pacijenti se ?ale da su nuspojave intenzivne prilikom upotrebe Diclofenac Acry masti i drugih. Mo?e se istaknuti da diklofenak mast, unato? razumnoj cijeni, recenzije mo?da nisu posebno pozitivne. Naj?e??e je nedosljednost pregleda razli?itih lijekova zbog ?injenice da pacijenti koji ih koriste razli?ito podnose tvari koje ?ine sastav.

Ne biste trebali potpuno vjerovati mi?ljenju drugih ljudi - bolje je da se u lije?enju posavjetujete sa svojim lije?nikom o preporu?ljivosti upotrebe masti koja sadr?i diklofenak natrij. Prilikom razmatranja analiza, svaki stru?njak ?e mo?i donijeti ispravnu odluku i propisati diklofenak ili voltaren mast. ?ta je najbolje za odre?enog pacijenta treba da odlu?i lekar koji ima razumevanje toka bolesti.

Nije neuobi?ajeno kada je negativan utisak o lijeku povezan s njegovom zloupotrebom. Ne smijemo zaboraviti da je tijelo svake osobe individualno i mo?e druga?ije reagirati na lijek od drugih.

Nuspojave i kontraindikacije diklofenak masti

Lijek kao ?to je diklofenak mast, indikacije za upotrebu mogu biti razli?ite. U slu?aju lije?enja prostatitisa ovim lijekom, lije?nik ?e odabrati individualnu dozu i optimalni re?im za upotrebu. Ali u nekim slu?ajevima diklofenak mast nije propisana - upute za upotrebu zabranjuju upotrebu za takve zdravstvene probleme:

• astma bronhijalna;
• Coryza;
• Pogor?anje ?ira na dvanaestopala?nom crijevu;
• ?ir na ?elucu tokom perioda egzacerbacije;
• Preosjetljivost na komponente lijeka;
• otvorene rane;
• Kr?enje integriteta ko?e.

Ako vam je propisana diklofenak mast, posavjetujte se sa svojim ljekarom o na?inu upotrebe. Detaljan plan lije?enja i pa?ljivo ga pridr?avanje pomo?i ?e da se za kratko vrijeme postigne odli?an rezultat.

Lijek se mo?e propisati u razli?itim oblicima, od kojih treba izabrati pravi na osnovu stanja pacijenta. Na primjer, tablete ne bi trebali uzimati pacijenti sa ?irom na ?elucu. Za zamjenu kapsula koristi se diklofenak mast, ?iji se nazivi mogu na?i u bilo kojoj ljekarni.