Kako se AIDS manifestuje. Informativno-analiti?ki centar za dru?tveno zna?ajna oboljenja. Latentni period i njegovi simptomi

HIV - virus ljudske imunodeficijencije dugo se smatralo opasnom bole??u.

Pacijent mo?e dugo ?ivjeti s tim. Prolazak kroz razli?ite faze toka virusa, smatra se najnovijim sindrom ste?ene imunodeficijencije(AIDS). HIV uti?e na ljudski imuni sistem.

Imuni sistem poma?e u za?titi tijela od infekcija i patogena.

Pri tome se stvaraju antitijela. Bore se protiv stranih bakterija ili virusnih patogena.

Virus ljudske imunodeficijencije ?esto se manifestira kod ?ena.

Uzroci HIV-a kod ?ena

Predstavnici slabijeg pola skloniji su bolestima. Njih. ?ene mo?da ne sumnjaju uvijek da imaju HIV. Dok se virus ne otkrije, ?ena mo?e zaraziti druge ljude.

Neophodno je redovno podvrgnuti preventivnom lekarskom pregledu nekoliko puta godi?nje.

Da biste prepoznali virus u sebi, trebali biste znati koji uzroci i provociraju?i faktori bolesti mogu utjecati na njen daljnji razvoj.

Postoje sljede?i faktori zbog kojih se ?ena mo?e zaraziti HIV-om:

  • Nesterilna medicinska oprema;
  • Seksualni kontakt sa nosiocem infekcije;
  • Tokom trudno?e prenosi se na dijete;
  • Vaginalni i analni kontakti;

Infekcija imunodeficijencije po?inje svoj razvoj u tijelu ?ene nakon infekcije virusom. Infekcija se javlja uz "pomo?" krvi ili nakon seksualnog kontakta sa nosiocem HIV-a.

Uzrok infekcije mo?e biti nesterilna medicinska oprema, "zahvaljuju?i" kojoj patogeni ulaze u krvotok zdrave ?ene.

Virus mo?e u?i i u crijevnu sluznicu, usnu ?upljinu (rijetko), a ?esto i kroz genitalije. Visok rizik od infekcije javlja se ako na takvim tkivima postoje ?irevi, pukotine ili male rane.

Ako je ?ena trudna i zara?ena virusom imunodeficijencije, on ?e se prenijeti na nero?eno dijete. To se mo?e dogoditi u maternici, pri ro?enju i tokom procesa dojenja.

Nemogu?e je dobiti HIV u svakodnevnom ?ivotu. Virus ?ivi izvan ljudskog tijela samo nekoliko minuta. Zatim umire, ali mo?e pokazati pre?ivljavanje u kori?tenom ?pricu. U medicinskoj opremi mo?e trajati nekoliko dana.

Glavni i jedini prenosioci HIV infekcije su:

  • krv;
  • sperma;
  • ?enski vaginalni iscjedak;
  • maj?ino mleko.

Provociraju?i faktori koji dovode do razvoja bolesti

HIV infekcija kod ?ena mo?e trajati mnogo godina. Svake godine imuni sistem slabi. U tom kontekstu javljaju se ozbiljne bolesti ili njihovi po?etni znakovi. Bolest se mo?e pojaviti u razli?itim fazama i ima razli?ite sojeve HIV infekcije.

Manifestacija simptoma virusa javlja se prema stepenu njegovog razvoja u tijelu ?ene. Period inkubacije virusa te?e na razli?ite na?ine. Mo?e trajati nekoliko sedmica ili nekoliko mjeseci. Ako virus te?e u klasi?noj fazi, onda nakon perioda inkubacije nastupa faza akutne primarne infekcije.

Simptomi virusa imunodeficijencije kod ?ena

Simptomi HIV-a su ?e??i kod ?ena nego kod drugih. To se doga?a zbog karakteristika tijela. AIDS kod ?ena je lak?e odrediti nego virus imunodeficijencije.

U uznapredovaloj fazi bolesti, tijelo ?ene prolazi kroz promjene (vidi sliku iznad). Sa smanjenim imunitetom mo?e oboljeti od bolesti koje vi?e ne?e mo?i prevladati sama ili uz pomo? lijekova.

Prvi znaci HIV-a kod ?ena mogu se pojaviti nekoliko sedmica nakon infekcije. U suprotnom, bolest ne?e manifestirati svoje postojanje u tijelu. To ovisi o individualnim za?titnim funkcijama ?enskog tijela. Prvi znak HIV-a kod ljep?eg pola se ne pojavljuje.

Virus se mo?e razvijati u razli?itim oblicima. Zavisi od stanja imuniteta pacijenta. Simptomi virusa imunodeficijencije javljaju se u zavisnosti od stadijuma bolesti.

Faze HIV infekcije i simptomi

U po?etnoj fazi virusa imunodeficijencije postoji period inkubacije. Prvi simptomi kod ?ena u ovom periodu izostaju.

Polaganje testa na antitijela na bolest ne daje rezultate.

Slijedi druga faza infekcije. U ovoj fazi pojavljuju se prvi znaci i simptomi HIV-a. Ovo se de?ava na tri na?ina.

Tokom prve varijante simptomi mogu izostati. Kada se pacijentu dijagnosticira, otkrivaju proizvodnju antitijela.

Druga opcija te?e kao akutna bolest. U ovoj fazi mogu se uo?iti sljede?i simptomi:

  • Tjelesna temperatura raste do 39, ?to se mo?e shvatiti kao bolest. Ne mo?e se sru?iti i traje nedelju dana ili vi?e.
  • Upala plu?a, koja je pra?ena ka?ljem. Slu?ajevi ovog simptoma su rijetki.
  • Egzacerbacija drozda.
  • Pogor?anje herpes virusa.
  • Stalni umor i lo?e raspolo?enje.
  • Dijareja.
  • Pove?ani limfni ?vorovi i.
  • ?irevi u ustima ili upala grla.

Druga varijanta toka 2. stadijuma HIV-a mo?e biti sa sekundarnom manifestacijom. Opa?anje simptoma javlja se po nekoliko znakova.

?ena se mo?e pla?iti svjetla, a na ko?i se mo?e pojaviti osip i pogor?ati njeno zdravlje. Kada se prvi znak HIV-a otkrije kod ljep?eg pola, on je u stanju da nestane sam od sebe za nekoliko sedmica. Tada se zdravstveno stanje mo?e stabilizirati.

Druga faza HIV-a mo?e trajati od 3 sedmice do nekoliko mjeseci. Nakon toga, bolest prelazi u sljede?e faze. Tre?a faza HIV infekcije mo?e potrajati dugo. Ovaj period je od 2 do 20 godina. Tokom toga nema o?iglednih simptoma i znakova.

U ovom trenutku se smanjuje broj limfocita u tijelu. Zajedno s njima, istovremeno se pove?ava i nekoliko limfnih ?vorova. Oni su u stanju da se smanjuju u veli?ini tokom ovog vremenskog perioda i obrnuto.

?etvrta faza bolesti mo?e se manifestovati u 3 varijante. Glavni znakovi u ovoj fazi smatraju se smanjenjem broja razli?itih grupa limfocita. Virus napreduje u razvoju zbog slabljenja imuniteta. Imunolo?ke ?elije su o?te?ene, a tumori po?inju da se pojavljuju.

Prva varijanta u ovoj fazi razvija se 10 godina. Traju dugo bez tretmana. Lije?enje zahtijeva mnogo lijekova. Tokom toga mogu se javiti sljede?i simptomi:

  • ?ena gubi na te?ini zbog poreme?enog metabolizma tokom razvoja bolesti.
  • Postoje formacije na ko?i ili su zahva?ene sluzoko?e.
  • i , koji se javljaju 3 ili vi?e puta godi?nje.

U drugoj varijanti, manifestacija virusa mo?e potrajati dugo. Povremeno se mogu pretvoriti u recidive. Ova varijanta toka HIV-a mo?e se manifestovati slede?im simptomima:

  • Slabost zbog gubitka te?ine.
  • Pove?anje telesne temperature do 39.
  • Dijareja postaje hroni?na.
  • Na sluznici usne ?upljine pojavljuju se filamentne formacije koje mogu rasti.
  • Te?ke bakterijske ili virusne infekcije.
  • Pojava malignog tumora ko?e.
  • Mo?e se razviti i ko?a.

U potonjoj varijanti, u 4. stadijumu bolesti, bolest mo?e te?i u te?kom obliku. Simptomi su posebno izra?eni i te?ko ih je lije?iti. Kod ?ena u ovoj varijanti toka 4 faze nalaze se sljede?i znakovi HIV-a:

  • ?ena postaje iscrpljena.
  • Pneumocistis, koji nastaje zbog gljivice.
  • Herpes, koji se povremeno mo?e pretvoriti u recidiv.
  • Tuberkuloza mo?e zahvatiti crijeva, mozak i kosti.
  • Maligni tumori na ko?i postaju izra?eni.
  • Cryptococcal.
  • Povreda centralnog nervnog sistema.
  • Dolazi do o?te?enja srca i bubrega.
  • Javljaju se onkolo?ke bolesti.

Posljednja faza HIV infekcije naziva se terminalna. Razvija se zbog propadanja. Virus ulazi u ovu fazu zbog ?injenice da se simptomi HIV-a kod ?ena u ranim fazama nisu mogli potpuno izlije?iti. Tokom ovog perioda, pacijent mo?e umrijeti za nekoliko mjeseci.

Zara?ene ?ene ne prolaze uvijek kroz sve faze virusa. To se de?ava u zavisnosti od individualnog stanja imuniteta.

Virus se mo?e zaustaviti u jednoj od faza ili pro?i kroz nju i po?eti napredovati u drugu.

Sindrom ste?ene imunodeficijencije (AIDS) javlja se u 5. stadijumu bolesti.

U svim fazama HIV infekcije, ?ene do?ivljavaju bolne menstruacije. je prekr?ena. Mo?e do?i do raka grli?a materice.

Bolesti genitourinarnog sistema kod ljep?eg spola javljaju se u akutnim oblicima.

Dijagnostika

Za otkrivanje virusa imunodeficijencije i ispravnu dijagnozu potrebno je redovno se podvrgnuti pregledima. Ako neki simptomi izostanu, onda se to smatra opasnijim znakom.

Specijalista ?e uputiti pacijenta na nekoliko vrsta testova za otkrivanje antitijela. Testovi, kao i simptomi HIV-a kod ?ena u ranim fazama, ne poma?u uvijek u otkrivanju virusa.

Ako je virus otkriven tokom naknadne dijagnostike, onda ?ena mora biti registrirana. To se radi kako bi se pratilo zdravlje pacijenta.

Tokom ovog perioda, trebalo bi da se testira svakih ?est meseci. Doktor prati stanje imuniteta. U nekim slu?ajevima mogu se prepisati antiretrovirusni lijekovi.

Tretman

Lije?enje virusa imunodeficijencije poma?e da se uspori tok bolesti. Terapija se provodi prema sljede?im vrstama:

  • Etiotropno lije?enje - utje?e na patogen, ?to smanjuje u?inak na tijelo.
  • Patogeno lije?enje - usporava promjene uzrokovane utjecajem virusa.
  • Simptomatsko lije?enje - eliminira znakove sekundarnih bolesti.

U mnogim slu?ajevima koriste se sve tri metode lije?enja virusa. Poma?e u usporavanju AIDS-a kod ?ena i poma?e u uklanjanju znakova bolesti u unutra?njim organima. Zbog njih ?ena pati ve? u poslednjim fazama.

Lije?enje

U zavisnosti od stadijuma toka bolesti, lekari propisuju odre?enu terapiju.

Bolesnik mo?e biti hospitaliziran tek kada je tok bolesti uznapredovao.

Lije?enje lijekovima uklju?uje kori?tenje antiretrovirusnih lijekova:

  • Nukleotidni inhibitori reverzne transkriptaze - obuhvata lekove: Zidovudin, Abakavir, Fosfazid, Didanozin i Lamivudin.
  • Nenukleotidni inhibitori reverzne transkriptaze - Etravirin, Nevirapin, Ifavirenz i Delavirdin.
  • Lijekovi koji inhibiraju proliferaciju stanica koriste?i oksikarbamin.
  • Upotreba inhibitora virusne proteaze - Indinavir, Amprenavir, Ritonavir, Nelfinavir i Saquinavir.

Lije?enje mora propisati kvalifikovani ljekar. Samo on mo?e propisati pravu dozu lijekova. Mnogi od gore navedenih lijekova imaju ozbiljne nuspojave.

Alternativni ku?ni tretmani

Svako netradicionalno lije?enje HIV-a kod ku?e zahtijeva konsultacije sa specijalistom. Znati kako i na koji na?in lije?iti virus narodnim lijekovima ne?e biti dovoljno.

Terapiju ove vrste treba nadzirati ljekar koji prisustvuje.

Prehrana i suplementi

Neke ?ene prave kvas kod ku?e, napravljen od kore banane. Za pripremu takvog lijeka:

  • morat ?ete izrezati ko?u vo?a na male kockice;
  • zatim se pomo?u salvete osu?e i prebace u teglu kapaciteta 3 litre;
  • zatim dodati 1 ?a?u ?e?era;
  • zatim 1 ka?i?ica kisele pavlake (najbolje prirodne).

Sastojci se pome?aju i preliju toplom prokuhanom vodom. Teglu prekrijte gazom i ?vrsto zave?ite vrat. Budu?i kvas se ostavlja na toplom mjestu 14 dana. Nakon isteka vremena, 1 litar proizvoda se sipa da se napravi jo? jedno pi?e. Ostatak se uzima ne vi?e od 50 mililitara prije jela.

Bilje (narodni lekovi)

Upotreba odvarka kantariona smatra se jednom od najefikasnijih narodnih metoda u lije?enju HIV-a.

Za pripremu ovog lijeka trebat ?e vam:

  • 100 g zgnje?ene biljke;
  • 50 g ulja krkavine;
  • 1 litar vode.

Prije svega prokuhati vodu i dodati kantarion u nazna?enoj koli?ini. Juha se kuva ne vi?e od sat vremena.

Dobivena smjesa se filtrira i dodaje ulje morske krkavine. Juha se dobro prome?a i ostavi da se kuva nekoliko dana.

Lijek se ne smije uzimati vi?e od 4 puta dnevno. Svaki put popijte pola ?a?e.

Prevencija

Da bi se smanjila vjerovatno?a zaraze HIV-om, ?ene treba pa?ljivo da se pripreme za seksualni odnos. Za to ?e pomo?i pouzdani kontraceptivi. Me?utim, kondomi od lateksa ne?e pru?iti potpunu za?titu.

Kori?tenje ?priceva ili druge medicinske opreme treba samo sterilizirati. Bolje je koristiti ?priceve za jednokratnu upotrebu.

U nekim slu?ajevima, ako ?e ?ena zatrudnjeti, spermu treba obraditi za HIV infekciju. U svakom slu?aju, lije?nici bi je trebali savjetovati kakav bi mogao biti rizik ako je pozitivna na virus.

Prognoza

Zara?ena ?ena mo?e ?ivjeti vi?e od 20 godina sa virusom imunodeficijencije. Svaka dama ima svoj tajming. Specijalisti poku?avaju pomo?i u bilo kojoj fazi razvoja bolesti. Oni poma?u da se utvrdi koliko je vremena potrebno da se HIV pojavi.

Izme?u prve i pete faze postoji mnogo mogu?nosti za razvoj razli?itih sekundarnih bolesti. Mogu biti asimptomatske ili se zadr?avaju u jednoj fazi. Dugo vremena lije?nici dijagnosticiraju ovu bolest, koja i dalje ubija svog nosioca.

Tok virusa zavisi od imuniteta organizma. Doktori samo poma?u da se uspori napredak bolesti.

Video

Zanimljivo

Prvi put informacije o bolesti tzv sindrom ste?ene imunodeficijencije , zvu?ala osamdesetih godina pro?log veka. Tada su stru?njaci dijagnosticirali dosad nepoznatu bolest. Osoba koja je oboljela od nje je patila, ?to se ranije nalazilo samo kod prijevremeno ro?ene djece. U toku istra?ivanja pokazalo se da kod takvih pacijenata imunodeficijencija nije uro?ena, ve? ste?ena. Zbog toga se bolest zove skra?eno Sindrom ste?ene imunodeficijencije. Prvi put su simptomi bolesti zabilje?eni kod nekoliko osoba iz ?vedske i Sjedinjenih Dr?ava. A 1983. godine nau?nici su objavili otkri?e virusa ljudske imunodeficijencije.

Od tada se istorija AIDS-a nastavila do danas: u ovoj fazi ve? govorimo o epidemiji ove bolesti. Prema statistikama, trenutno u svijetu ima oko 50 miliona ljudi oboljelih od AIDS-a. Na?alost, ni danas ne postoji efikasan lijek za ovu opasnu bolest. Stoga je najva?nija preventivna mjera podizanje svijesti javnosti o tome ?ta je AIDS i ?ta morate znati da biste sprije?ili infekciju.

HIV infekcija i imunitet

U po?etku biste trebali biti svjesni razlika u glavnim konceptima povezanim s bole??u: AIDS . Dakle, HIV je virus ljudske imunodeficijencije. Upravo on postaje uzro?nik bolesti, koju lije?nici nazivaju HIV infekcijom. Bolest se razvija u fazama, a posljednja od njih se zove SIDA.

HIV direktno uti?e na imuni sistem ljudskog tela. Zahvaljuju?i imunitetu, tijelo se mo?e oduprijeti tvarima i ?ivim organizmima koji nose strane genetske informacije. U toku funkcionisanja imunog sistema stvaraju se oni koji se bore (strane supstance) i patogeni koji ulaze u organizam. U trenutku kada takve supstance u?u u organizam, uklju?uje se imunolo?ki odgovor u kojem one u?estvuju. U po?etku, limfociti prepoznaju patogene, nakon ?ega ove krvne stanice blokiraju njihov u?inak i aktiviraju proizvodnju antitijela.

HIV infekcija

HIV infekcija razvija se kod ljudi kao rezultat HIV infekcije. Do infekcije dolazi kada zara?ena krv u?e u krvotok zdrave osobe ili seksualnim kontaktom. U prvom slu?aju, virus ulazi u tijelo tokom injekcija nesterilnim ?pricem, kao i tokom transfuzije zara?ene krvi. Ako do procesa infekcije dolazi zbog seksualnog kontakta, tada se virus prodira kroz sluznicu genitalnih organa, rektuma, a u rijetkim slu?ajevima i kroz usnu ?upljinu. Ako osoba ima ?ireve ili rane na sluznicama, tada se rizik od infekcije dramati?no pove?ava.

HIV se mo?e prenijeti sa majke na fetus tokom trudno?a intrauterino, kao i proces ro?enja ili ve? tokom beba koja doji . Stoga je HIV i trudno?a ozbiljna kombinacija koja zahtijeva stalan medicinski nadzor.

Trenutno nisu registrovani drugi na?ini zaraze.

U slu?aju neza?ti?enog oralnog seksa postoji izvestan rizik od zaraze kod partnera „primaoca“, dok se partner „unositelj“ ne mo?e zaraziti, jer dolazi samo do kontakta sa pljuva?kom. Me?utim, u ovom slu?aju govorimo o niskom prosje?nom riziku, ali ne i o potpunoj sigurnosti.

Prilikom analnog kontakta, vjerovatno?a prijenosa virusa je ve?a, jer ?esto o?te?uje sluznicu.

Stru?njaci tako?er upozoravaju da je rizik od zaraze virusom vrlo visok ako se kondomi koriste nepravilno tokom vaginalnog i analnog odnosa. Zaraza je vjerovatnija ako osoba ima spolno prenosivu bolest.

Tako?e je va?no shvatiti da je nemogu?e utvrditi da li je osoba zara?ena HIV-om bez odgovaraju?ih testova.

Infekcija se ne javlja u svakodnevnom ?ivotu, jer HIV postoji izvan tijela samo nekoliko minuta, nakon ?ega umire. Ali u isto vrijeme, va?no je znati da ?ivi virus mo?e postojati u kori?tenom ?pricu nekoliko dana. Kroz tjelesni kontakt - zagrljaje, dodire, rukovanje - virus se ne prepu?ta. Netaknuta ko?a je barijera za ljudski prijenos virusa. Teoretski, do infekcije mo?e do?i samo ako, kada pacijent dodirne zdravu osobu, dovoljna koli?ina zara?ene krvi u?e u ranu. Virus se ne mo?e prenijeti preko odje?e, posteljine, ku?nih predmeta. Infekcija se ne javlja prilikom posjete kupatilu ili bazenu, jer kada u?e u vodu, virus umire. Osim toga, insekti ili ?ivotinje ne prenose virus putem ugriza. Zbog niske koncentracije virusa u ljudskoj pljuva?ki, prilikom poljupca ne dolazi do infekcije. U procesu medicinskih manipulacija infekcija je nemogu?a zbog temeljne sterilizacije svih instrumenata.

Stoga je va?no znati da samo HIV sadr?i krv , sperma , vaginalni iscjedak i maj?ino mleko . Stoga je kontakt sa HIV-om zara?enom osobom opasan samo kroz seksualni odnos, kao i kroz op?u upotrebu droga. Stoga je va?na pa?ljiva prevencija. Svaka osoba treba da zna kako se HIV prenosi i kako je mogu?e zaraziti se bole??u kako bi ?to bolje za?titila sebe i svoje najmilije.

Razvoj HIV-a

HIV infekcija se kod mu?karaca i ?ena javlja dugi niz godina, pa se pacijent postepeno prilago?ava na svoj na?in kako da ?ivi sa infekcijom. U ovom slu?aju dolazi do smanjenja imuniteta, koji vremenom napreduje. Ova situacija na kraju dovodi do ?injenice da osoba pokazuje znakove te?ke oportunisti?ki i onkolo?ki bolesti. Na?alost, do danas je op?te prihva?eno da je glavni ishod HIV infekcije smrt pacijenta. Me?utim, kada se prou?ava ?ta je HIV i koje su njegove posledice, va?no je razumeti da stru?njaci identifikuju prisustvo i manje zaraznih sojeva HIV-a i pacijenata koji imaju visok nivo rezistencije.

Simptomi HIV-a se javljaju postepeno, u skladu sa periodima razvoja bolesti. To se de?ava u nekoliko faza. U po?etku, nakon infekcije. Tada se javljaju prve klini?ke manifestacije bolesti, a zatim i period latencije . Nakon toga infekcija ulazi u fazu razvoja sekundarnih bolesti. Poslednji period terminal . Bez obzira da li osoba ima vidljive simptome HIV infekcije, zarazna je za druge ljude u svim fazama razvoja bolesti. Ali najve?a ?ansa za zarazu je od osobe u akutnom periodu bolesti, kao i kada HIV pre?e u stadijum AIDS-a. U tim se periodima odvija aktivna reprodukcija virusa u ljudskom tijelu.

Period inkubacije se nastavlja do prvih klini?kih znakova bolesti. Kod razli?itih ljudi, to ?e se odvijati u razli?itim vremenskim periodima: od nekoliko sedmica do jedne godine. Ali u prosjeku, ovaj period traje za osobu oko tri mjeseca. U ovoj fazi, pacijentu se mo?e dijagnosticirati otkrivanjem virusa, njegovog genskog materijala ili antigena tokom laboratorijskog testa. U uslovima klasi?nog toka HIV infekcije, nakon perioda inkubacije, po?inje period akutne primarne infekcije.

Simptomi HIV-a i AIDS-a

Svi stadijumi HIV-a imaju odre?ene manifestacije. Prvi klini?ki znaci HIV-a kod otprilike polovine pacijenata pojavljuju se u roku od jedne ili dvije sedmice. Identi?ni su i kod mu?karaca i kod ?ena. Takvi simptomi podsje?aju na znakove: osoba mo?e imati groznicu, pove?avaju mu se limfni ?vorovi, manifestuje se konstantan i umor, brige i. Osoba mo?e patiti i od fotofobije, pojavljuje se osip na razli?itim dijelovima tijela, zabrinuti su ka?alj i curenje iz nosa. Takve manifestacije nestaju same od sebe za oko 2-4 sedmice nakon pojave. Me?utim, nisu svi zara?eni HIV-om svjesni kako se infekcija manifestira u tom periodu, jer kod nekih osoba je potpuno asimptomatska. Druga opcija je da osoba jednostavno ne obra?a pa?nju na izbrisane znakove slabosti. Nakon povla?enja simptoma, po?inje latentni period bolesti.

Kada se prve manifestacije bolesti povuku, slijedi period stabilizacije. ?ivot sa HIV-om mo?e trajati mnogo godina. Prema medicinskim procjenama, prosje?ni ?ivotni vijek sa virusom je 12 godina. Govore?i o tome koliko dugo ?ive osobe sa HIV-om, treba napomenuti da su neki zara?eni ?iveli 20 i vi?e godina. Me?utim, ponekad je smrt nastupila oko godinu dana nakon infekcije virusom. U ovoj fazi bolesti, jedina manifestacija mo?e biti pove?anje nekih. Ali op?enito, op?e zdravstveno stanje pacijenta u ovom trenutku ostaje prili?no zadovoljavaju?e. A ?esto zara?ena osoba i ne zna ?ta je HIV i da je zara?ena ovim virusom.

Dalje u procesu razvoja bolesti po?inje period sekundarnih bolesti. Pacijent razvija imunolo?ki nedostatak. Njegove manifestacije izra?ene su pojavom tzv oportunisti?ki bolesti (govorimo o infekcijama koje uzrokuju te?ke posljedice samo u pozadini imunodeficijencije).

AIDS je najte?i oblik HIV infekcije. Ova faza mo?e trajati od ?est mjeseci do dvije godine. Bolest se javlja u razli?itim oblicima: plu?ni , crijevni , u obliku bolest koja poga?a ko?u , nervni sistem , sluzoko?e . Ali u svakom od ovih slu?ajeva mehanizam razvoja bolesti ostaje isti: zbog ?injenice da je virus AIDS-a uni?tio imunolo?ki sistem, aktiviraju se patogeni drugih bolesti prisutnih u tijelu. Tako se razvija sekundarna infekcija od koje osoba umire.

Naj?e??e se bolest manifestira u plu?ni oblik . Ovakvim razvojem bolesti, razvojem se manifestuju znaci AIDS-a upala plu?a , te?e mnogo ozbiljnije nego kod neinficiranog pacijenta. Sa HIV-om, posebnim, pneumocistis oblik upale plu?a. Tako?e se ?esto razvija crevni oblik , ?ije su prve manifestacije dugotrajni proljev, koji kao rezultat traje i po nekoliko mjeseci. Kao posljedica toga, crijevni oblik bolesti, i kod mu?karaca i kod ?ena, dovodi do zna?ajnog gubitka te?ine, kao i dehidracije. Analiza podataka dostupnih lije?nicima ukazuje da se bolesti gastrointestinalnog trakta kod AIDS-a manifestuju uglavnom pod utjecajem gljivica roda Candida, salmonele, bakterija,. Govore?i o tome kako se ovaj oblik bolesti manifestira, treba napomenuti da simptomi u ovom slu?aju mogu biti vrlo raznoliki.

U oko 20% slu?ajeva bolest se javlja kao sekundarna infekcija koja zahvata ljudski nervni sistem. Kao rezultat toga, razvija se apscesi mozga , a u oko 2% slu?ajeva izaziva infekciju tumor na mozgu . Simptomi AIDS-a u ovom obliku manifestiraju se u ranoj fazi bolesti pove?anjem tjelesne temperature, smanjenjem pam?enja i inteligencije. Postepeno, pacijent postaje vrlo letargi?an, pa ?ak i inhibiran. U kasnijim stadijumima bolesti virus se nastavlja razmno?avati, ?to izaziva atrofija mozga . Kao rezultat toga, javljaju se ozbiljni simptomi - slom li?nosti, gubitak pam?enja, epilepti?ni napadi.

Kod oko polovine inficiranih pacijenata zahva?ena je ko?a i sluzoko?e, na kojima erozija . Kasnije se na ko?i pojavljuju vi?estruki tumori, karcinom zidova krvnih ?ila, aktiviraju se gljivi?ne i virusne infekcije. Takve lezije se smatraju jednim od najranijih znakova AIDS-a.

HIV dijagnoza

Mnogi ljudi se boje donijeti odluku i testirati se na HIV. Me?utim, ako osoba ima i najmanju sumnju da je zara?ena virusom, bez odlaganja se mora uzeti krvni test, jer je pravovremena dijagnoza ono ?to mo?e nastaviti ?ivot pacijenta. Krv je po?eljno darovati u specijaliziranom centru, gdje, ako je potrebno, mo?ete odmah dobiti ekspresnu konsultaciju specijaliste. Me?utim, nije toliko va?no gdje se to?no raditi testovi: pitanje neposredne dijagnoze je mnogo relevantnije.

Za otkrivanje virusa u ljudskom tijelu praktikuje se poseban test na HIV. U toku takvog testiranja mogu?e je otkriti antitijela koje tijelo proizvodi kao odgovor na ulazak virusa u tijelo. Postoji nekoliko varijanti takvih testova, ?tovi?e, brzi test se teoretski mo?e provesti ?ak i kod ku?e.

Prvi test za otkrivanje virusa je enzimski imunosorbentni test, koji se smatra naj?e??om dijagnosti?kom metodom. Ovom metodom istra?ivanja mogu?e je utvrditi prisustvo virusa ve? tri mjeseca nakon infekcije. Za to vrijeme se akumulira dovoljno antitijela za otkrivanje infekcije. Takva analiza daje la?an rezultat u 1% slu?ajeva. Ako sumnjate na la?no negativan ili la?no pozitivan rezultat, mo?ete ponovo testirati nakon naredna tri mjeseca.

Druga varijanta studije je takozvani imunolo?ki bloting, koji vam omogu?ava da otkrijete specifi?na antitijela na HIV. Rezultati ovog testa mogu biti pozitivni, negativni i neuvjerljivi. Ako se dobije sumnjiv rezultat, mo?emo govoriti o prisutnosti HIV-a u krvi osobe, ali tijelo jo? nije imalo vremena da razvije sva antitijela. U tom slu?aju potrebno je promatrati specijaliste i nakon odre?enog vremenskog perioda ponoviti analizu.

Tre?i test je lan?ana reakcija polimeraze. Omogu?ava vam da identifikujete RNA i DNK viruse. Tokom ovog testa dolazi do efikasne i visoko osjetljive reakcije koja omogu?ava otkrivanje virusa u slu?aju da je rezultat imunolo?kog blotinga neodre?en. Tako?e, ovaj test omogu?ava otkrivanje HIV statusa novoro?en?adi. Provo?enje takvog testa omogu?ava otkrivanje virusa u roku od 10 dana nakon ?to u?e u tijelo. Ali u isto vrijeme, lije?nici uzimaju u obzir da tako visoka osjetljivost testa daje reakciju na druge infekcije. Stoga je u ovom slu?aju prili?no ?est la?no pozitivan rezultat. Stoga se kona?na dijagnoza ne mo?e postaviti samo na osnovu ovog testa. Za takav test je potrebna sofisticirana oprema, kao i posebno obu?eni profesionalci. Zbog visoke cijene analize, trenutno nije u ?irokoj upotrebi.

Prisustvo infekcije mogu?e je utvrditi i brzim testom, koji se koristi u hitnim situacijama. Ali rezultat dobijen takvom studijom ne mo?e se smatrati kona?nim. Stoga je potrebno kasnije provesti bilo koji drugi punopravni test.

Doktori

Tretman

Kako bi pacijentima pru?ili relativno efikasan tretman za AIDS i HIV infekciju, lije?nici poduzimaju mjere za suzbijanje aktivnosti virusa. Osim toga, prakticira se aktivna opozicija manifestiranju onkolo?kih bolesti i oportunisti?kih infekcija koje se javljaju u pozadini smanjenja imuniteta. Osim toga, pacijentu se propisuje odre?eni lijek za AIDS, ?ije djelovanje je usmjereno na stimuliranje za?titnih funkcija tijela. Na?alost, do danas, efektivno vakcina protiv AIDS-a jo? nije razvijen. Stoga lije?nici ?ine sve ?to je mogu?e kako bi minimizirali manifestaciju simptoma i pobolj?ali stanje pacijenta. Prije propisivanja bilo kakvog tretmana, inicijalno se potvr?uje dijagnoza i utvr?uje u kojoj fazi bolesti je pacijent. Glavna indikacija za specifi?no lije?enje je smanjenje imunolo?kog statusa, kao i razvoj sekundarnih bolesti.

Najperspektivniji tretman za HIV i AIDS danas je kompleksna upotreba antivirusnih lijekova koji efikasno suzbijaju reprodukciju virusa, kao i imunostimulansa za sprje?avanje brzog pojavljivanja imunodeficijencije.

Jedan od glavnih problema s kojima se mora susresti u lije?enju HIV infekcije je visok nivo toksi?nosti koji ima gotovo svaki lijek protiv HIV-a. Osim toga, virus se vrlo brzo prilago?ava gotovo svakom lijeku, pa se u procesu lije?enja koristi kombinirana terapija. Budu?i da je vakcina koja ?titi od bolesti jo? uvijek u procesu razvoja, danas se aktivno koristi antivirusno lije?enje u kojem se istovremeno koriste 2-3 lijeka za zaustavljanje reprodukcije HIV-a.

?ak i ako je pacijent siguran da zna gotovo sve o AIDS-u, najva?niji uvjet za uspje?no lije?enje bolesti je stalna konsultacija sa specijalistom. Lijekove koje je propisao ljekar treba uzimati striktno prema preporukama ljekara. Samo u ovom slu?aju virus AIDS-a u tijelu je sveden na minimum. Kako bi se osigurala kontrola efikasnosti terapije, konstantno se provode posebni testovi za utvr?ivanje ja?ine imunolo?kog sistema i koli?ine virusa u tijelu.

Uprkos ?injenici da trenutno ne postoje efikasni lijekovi za HIV, prema statistikama, oko tre?ine osoba sa HIV infekcijom osje?a se zadovoljavaju?e i ostaje relativno zdravo 10 godina.

Ali ipak, gotovo svim zara?enim ljudima je potrebno lije?enje u odre?eno vrijeme. Sa progresijom AIDS-a, ne postoji na?in da se zaustavi proces, ali ipak, tranzicija HIV infekcije u AIDS se de?ava kod razli?itih ljudi u razli?itom vremenskom periodu. Do danas ne postoji ni jedan mit o AIDS-u. Ali teza da bolest mnogo br?e napreduje kada se koriste lijekovi i dalje je ta?na. ?injenica je da redovnim unosom opojnih supstanci u organizam dolazi do slabljenja imuniteta, a kada antivirusni lijekovi stupe u interakciju s narkoti?kim supstancama, mo?e do?i do nepovratnog trovanja organizma.

Va?no je pacijentu pru?iti ne samo medicinski tretman, ve? i povoljno psihi?ko okru?enje. Za zara?ene osobe je va?no da redovno komuniciraju sa ljekarima i sa istim pacijentima. Ljudima sa HIV-om lak?e je sklapati poznanstva u svom okru?enju, me?u istim zara?enim pacijentima. Dana?nje realnosti pokazuju da takvi pacijenti ?esto pronalaze istomi?ljenike na internetu: ponekad forum ili grupa na dru?tvenoj mre?i nije ni?ta manje va?na podr?ka osobama sa HIV-om od konsultacija sa doktorom. Osim toga, takva komunikacija vam omogu?ava da iskoristite iskustvo " pozitivno» pacijenti.

Prevencija

Prevencija AIDS-a i danas ostaje najhitnije pitanje gotovo u cijelom svijetu. Zaista, kako bi se izbjegla infekcija, svaka osoba mora jasno razumjeti kako se prenosi AIDS, kao i da budete svjesni da do infekcije ne dolazi u obi?nim ku?nim kontaktima. Nau?nici su kona?no utvrdili koji na?ini preno?enja virusa postoje. Stoga je va?na to?ka u pitanju prevencije potpuno odbacivanje droga, kao i uredan seksualni ?ivot. Ali ?ak i ako do?e do seksualnih kontakata sa jednim redovnim partnerom, kondom je va?na dodatna mjera sigurnosti.

Spisak izvora

  • Pokrovski V.V., Ermak T.N., Belyaeva V.V. HIV infekcija. Klinika, dijagnoza, lije?enje. M.: GEOTAR-Media, 2003;
  • Petryaeva M.V., Chernyakhovskaya M.Yu. Formalizacija znanja o HIV/AIDS infekciji. Dio 1. Vladivostok: FEB RAS. 2007;
  • Pra?enje i evaluacija: smjernice / pogl. ed. T. Deshko. Int. savez za HIV/AIDS. Kijev. 2004;
  • Bartlett J., Galant J. Klini?ki aspekti HIV infekcije. - M.: 2012;
  • Hoffman K., Rokshtro Yu.K. Tretman HIV infekcije. - M.: 2012.

SIDA je jedna od najte?ih bolesti koje se dijagnostikuje kod osobe. Bolest uzrokovana podmuklim virusom imunodeficijencije (HIV) tokom godina toliko slabi tjelesnu odbranu da osoba mo?e umrijeti od obi?ne prehlade. Nije ni ?udo ?to je SIDA nazvana "kugom 20. veka". Bolest i danas u potpunosti opravdava svoj naziv, jer ljudi i dalje umiru od ove podmukle bolesti.

Me?utim, moderna medicina je postigla zna?ajan napredak u borbi protiv takve bolesti. Danas doktori mogu produ?iti ?ivot nosiocima ovog stra?nog virusa decenijama. Istina, to se mo?e posti?i samo ranim otkrivanjem virusa i pravovremenim lije?enjem. S tim u vezi, svaka osoba treba da zna ?ta je HIV i koji su rani znaci infekcije.

Manifestacije HIV-a

Prije svega, recimo da bolest ima ?etiri stadijuma, od kojih svaki ima svoje simptome. To:

1. Period inkubacije.
2. Period primarnih manifestacija.
3. Period sekundarnih manifestacija.
4. Terminalni stadijum (AIDS).

Period inkubacije

Mora se re?i da kada u?asan virus u?e u tijelo, mo?da se ne?e manifestirati dugo vremena. U ovom trenutku, ?elije virusa se "naseljavaju" u tijelu, ve?u se za imunolo?ke stanice i postepeno ih uni?tavaju. Ova faza mo?e biti prolazna (3 mjeseca), ili se mo?e produ?iti (1-3 godine). Podmuklost ove faze bolesti le?i u ?injenici da osoba ni ne sumnja koji se smrtonosni virus nastanio u njegovom tijelu. Jo? gore je ?injenica da na bolest ne sumnjaju oni oko njih, koji su u opasnosti da zaraze HIV infekcijom od nosioca.

Iskreno re?eno, najraniji znakovi patologije, isti za sve zara?ene, jo? uvijek su prisutni kod takvih pacijenata. Me?utim, oni su toliko bezna?ajni i toliko nejasni da ljudi ni ne pomi?ljaju na odlazak doktoru. U pravilu se radi o blagom pove?anju limfnih ?vorova, kao i o subfebrilnoj temperaturi, koja se dugo zadr?ava na nivou od 37,1-37,5 ° C. Osoba jednostavno nema drugih razloga da posumnja na ozbiljnu infekciju i konsultuje se sa lekarom.

Primarne manifestacije HIV-a

Prema statistikama, kod 30% pacijenata HIV infekcija se otkriva tokom primarne egzacerbacije bolesti. Simptomi bolesti u ovom trenutku ve? po?inju uznemiravati pacijenta, prisiljavaju?i ga da potra?i pomo? od lije?nika. Istina, otkrivanje HIV-a, ?ak i ako se uzme u obzir posjeta specijalistu, nije zajam?eno, jer se podmukli virus "maskira" u druge uobi?ajene bolesti. Navodimo glavne simptome akutne faze bolesti, karakteristi?ne za sve osobe zara?ene HIV-om, bez obzira na spol i dob.

U klasi?noj verziji razvoja HIV-a, prvi simptomi bolesti lako se brkaju s obi?nom prehladom:

1. Bolesniku raste tjelesna temperatura, ?esto ima temperaturu, ima problema sa spavanjem, javlja se obilno znojenje, grlobolja i krajnici oti?u.
2. Pacijent osje?a stalnu slabost, koja ne prolazi ni nakon odmora, brzo se umara i ?esto se ?ali na glavobolju.
3. Ostali rani znaci infekcije HIV-om uklju?uju hroni?nu dijareju koja ne nestaje tretmanom za pri?vr??ivanje, kao i pojavu malih ru?i?astih mrlja na ko?i.

U testu krvi osobe zara?ene HIV-om detektuje se pove?anje leukocita, a nakon ultrazvuka unutra?njih organa lije?nici otkrivaju zna?ajno pove?anje jetre i probleme sa slezinom. Prema analizama, takvom pacijentu se ?esto dijagnosticira mononukleoza.

U ovom slu?aju infekcija se mo?e manifestirati ne samo kao simptomi SARS-a. U slu?aju kada se bolest razvija po druga?ijem „scenariju“, zahva?en je mozak zara?ene osobe. To se manifestuje mu?ninom i povra?anjem, visokom tjelesnom temperaturom i jakim glavoboljama. Pregledom se kod takvih pacijenata obi?no otkriva encefalitis ili meningitis.

U rijetkim slu?ajevima, prva manifestacija HIV infekcije je upala ?eluca, bolan bol u grudima i problemi s gutanjem hrane. U nekim slu?ajevima, simptomi virusa kod pacijenta idu toliko implicitno da on jednostavno ne tra?i lije?ni?ku pomo?. U svakom slu?aju, prve manifestacije HIV-a traju najvi?e ?est mjeseci, nakon ?ega nastupa asimptomatski tok bolesti koji traje nekoliko godina. Zato je va?no da oslu?kujete svoj organizam kako biste ?to ranije prepoznali podmukli virus i zapo?eli lije?enje. Tek tada mo?emo o?ekivati da ?e terminalni stadijum bolesti (AIDS) biti pomaknut ?to je dalje mogu?e.


Period sekundarnih manifestacija

Vrijedi re?i da vi?e od 60% zara?enih HIV-om sazna za svoju ozbiljnu bolest tokom sekundarnih manifestacija, otprilike pet godina nakon infekcije. Ovdje se simptomi bolesti kod pacijenata razli?ite dobi i spola mogu razlikovati, te stoga navodimo znakove bolesti za svaku kategoriju pacijenata.

Znakovi HIV infekcije kod mu?karaca

Kod mu?karaca se doti?ni virus naj?e??e manifestuje oticanjem limfnih ?vorova, kao i gljivi?nim infekcijama koje se ne mogu lije?iti lijekovima. Jo? jedan karakteristi?an znak HIV-a su tumori crvene tre?nje koji se pojavljuju na tjemenu, tijelu, ekstremitetima pacijenta, pa ?ak i u ustima. Ovi tumori se nazivaju Kaposijev sarkom.

Osim toga, pacijent se ?esto ?ali na umor, napade vru?ine i pretjerano znojenje, mu?i ga ote?ano disanje ?ak i pri kratkoj ?etnji, a razvija se kroni?na dijareja. Ovo bolno stanje nadopunjuju ?este zarazne bolesti koje se mijenjaju, jak gubitak te?ine, smanjena o?trina vida, problemi s pam?enjem i erektilna disfunkcija. Neki ljudi zara?eni HIV-om imaju problema sa motori?kom aktivno??u, a proces gutanja je poreme?en.

Prema ljekarima, rano otkrivanje HIV infekcije ote?ava poricanje problema, ?to je uobi?ajeno za ve?inu mu?karaca. Predstavnici ja?eg pola spremni su da prona?u izgovor za svaki simptom koji se pojavi, samo da ne odlaze kod lekara, ve? odu u ambulantu, obi?no kada je ve? propu?ten pravi trenutak za le?enje.

Znakovi HIV infekcije kod ?ena

Manifestacije podmukle bolesti kod ?ena, u principu, ne razlikuju se mnogo od mu?kih manifestacija HIV-a. Istina, postoje neke karakteristi?ne karakteristike koje treba spomenuti. Dakle, u ranoj fazi manifestacije bolesti, ?ene ?esto razvijaju tuberkulozu, kao i vaginalnu kandidijazu. ?to se ti?e znakova bolesti koji se pojavljuju nakon dugotrajnog zati?ja, tada je mjese?ni ciklus poreme?en kod zara?enih ?ena i mogu se razviti patologije male karlice. Jo? jedan znak smrtonosne infekcije je ozbiljan gubitak te?ine. Osim toga, svaka faza razvoja virusa kod ?ena traje red veli?ine du?e nego kod mu?karaca.

Ali ono ?to je karakteristi?no, za razliku od predstavnika ja?eg pola, ?ene vi?e paze na svoje zdravlje. Zbog toga obi?no ranije zapo?nu lije?enje HIV-a, a ?anse za odlaganje pojave AIDS-a su mnogo ve?e.

Znakovi HIV infekcije kod djece

Na?alost, ovaj stra?ni virus mo?e se na?i i kod novoro?ene djece. Mo?e se prenijeti na bebu od zara?ene majke tokom trudno?e, ili mo?e u?i u organizam s maj?inim mlijekom. Kod zara?ene djece znaci bolesti se prvi put javljaju u roku od pola godine nakon ro?enja, a naj?e??i simptom u ve?ini slu?ajeva je o?te?enje mozga. Doktori kod takve djece dijagnosticiraju mentalnu retardaciju, kao i intelektualni nedostatak. ?tovi?e, izgled djeteta tako?er pati od djelovanja virusa: beba ne dobija na te?ini, po?inje kasno sjediti, ?esto pati od gnojnih infekcija i gotovo stalno nailazi na crijevne smetnje.

terminalni stepen

Ova faza u razvoju bolesti ?esto se naziva SIDA. Njime pacijent pogor?ava sve postoje?e bolesti, ali naj?e??e se bolest javlja u jednom od ?etiri oblika. Prvi oblik je plu?ni, u kojem pacijent boluje od te?ke upale plu?a.

Osim toga, sindrom se mo?e javiti u crijevnom obliku, koji je pra?en malapsorpcijom va?nih vitamina i minerala, problemima s probavom hrane i te?kim poreme?ajima crijeva.

Tre?i oblik lije?nici nazivaju neurolo?kim, jer se njime pacijentu dijagnosticira meningitis, apscesi, krvarenja u mozgu, kao i maligne neoplazme u ovom organu.

Kona?no, ?etvrti i naj?e??i oblik AIDS-a se naziva uobi?ajenim. Uz to, pacijent mo?e do?ivjeti manifestacije raznih te?kih bolesti, a takav pacijent umire, u pravilu, od akutnog zatajenja bubrega.

Zavr?avaju?i ?lanak, ?elio bih re?i da je moderna medicina postigla zna?ajan napredak u borbi protiv ovog stra?nog virusa. Danas osoba zara?ena HIV-om, uz pravilan tretman i brigu o vlastitom zdravlju, ima sve ?anse da ?ivi 30, 40, pa ?ak i 60 godina! A klju?ni faktor u o?ekivanom ?ivotnom vijeku takvih pacijenata je rano otkrivanje ovog opasnog virusa. Vodite ra?una o svom zdravlju!

SIDA (sindrom ste?ene imunodeficijencije) je kasna manifestacija infekcije organizma virusom humane imunodeficijencije (HIV). SIDA nije bolest, ve? slo?ena reakcija organizma na infekciju koja se razvija; ne mo?ete dobiti SIDU, ve? samo HIV infekciju. Prema lije?nicima sa Univerziteta Oxford, razvoj sindroma ukazuje na preakutnu reakciju na HIV: grupe ljudi sa zna?ajnom koli?inom virusnih ?estica u krvi, koji nisu bili podvrgnuti antiretrovirusnoj terapiji i nemaju simptome AIDS-a, su identifikovan. Uzroci AIDS-a, njegov razvoj kod osoba zara?enih HIV-om, metode terapije se jo? uvijek prou?avaju. Danas postoje nau?no potvr?ene informacije o metodama infekcije, fazama razvoja sindroma i metodama prevencije.

?ta je HIV?

Virus ljudske imunodeficijencije izolovala je iz limfocita pacijenta 1983. godine grupa nau?nika koju je predvodio Luc Montagnier. Istovremeno, sli?an virus je dobijen u ameri?koj laboratoriji. Godine 1987. bolest je nazvana "HIV infekcija".

Postoje dva serotipa virusa: HIV-1 i HIV-2. Prvi tip igra najzna?ajniju ulogu u zaraznoj pandemiji, uklju?uju?i i Rusiju. HIV infekcija je sistemska bolest organizma koja izaziva postepeni pad op?teg imuniteta osobe. Sa smanjenjem imuniteta, tijelo se ne mo?e oduprijeti djelovanju brojnih patogenih mikroorganizama i boriti se protiv razvoja malignih neoplazmi.

Glavne bolesti koje se javljaju u tijelu zara?ene osobe mogu utjecati i na zdrave ljude, me?utim, u pravilu je dinamika njihovog razvoja mnogo suzdr?anija. Neke bolesti (tzv. oportunisti?ke) nastaju isklju?ivo kod imunodeficijencije u pozadini HIV infekcije, jer ih ina?e inhibira imunitet.

Za?to je HIV infekcija neizlje?iva?

Uzro?nik HIV infekcije nakon prodiranja u ljudsko tijelo jo? se ne mo?e uni?titi. Tako?e, uprkos brojnim studijama i programima, efikasna vakcina protiv HIV-a jo? nije stvorena.

Ovaj fenomen je povezan s visokom sposobno??u virusa za genetsku varijabilnost: mikroorganizam se mijenja u istom trenutku kada imunolo?ki sistem po?inje proizvoditi antitijela. ?tavi?e, ako se virus inficiran jednim sojem ponovo inficira virusom sa izmijenjenim genotipom, dva soja "sprovode" rekombinaciju, razmjenu genskih regija, ?to dovodi do pojave superinfekcije. Tre?i razlog otpornosti virusa na djelovanje lijekova je sposobnost da se "sakrije" u unutar?elijskom prostoru, pretvaraju?i se u latentni oblik.

Uzroci AIDS-a

Mogu?e je razboljeti se od AIDS-a samo kada se zarazi HIV-om i odgovaraju?om reakcijom tijela na patogen. Uprkos preovla?uju?em mi?ljenju da samo narkoman ili homoseksualac mo?e dobiti sidu, to odavno vi?e ne odgovara stvarnom stanju. HIV infekcija vi?e ne slu?i kao marker samo za upotrebu opojnih droga, prisutnost promiskuitetnih hetero- i homoseksualnih veza: prevalencija virusa se otkriva me?u razli?itim dru?tvenim slojevima stanovni?tva, starosnim grupama, bez obzira na seksualne sklonosti i ovisnosti .

Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, oko 80% novih HIV infekcija otkriveno je u isto?noj Evropi, 18% u zapadnoevropskim zemljama, 3% u centralnoj Evropi. Rusija ?ini 81% isto?noevropskih zemalja i 64% svih slu?ajeva prijavljenih u Evropskoj regiji.

Istovremeno, na?ini zaraze se razlikuju po teritorijalnoj osnovi: u Evropi homoseksualni seksualni kontakti zauzimaju prvo mjesto (42%) sa blagim prednostima u odnosu na heteroseksualne (32%), infekcija me?u narkomanima ne prelazi 4% .

Rusija je danas jedina zemlja na svijetu u kojoj infekcija me?u narkomanima ?ini vi?e od polovine naj?e??ih uzroka ?irenja HIV infekcije (51%). Na drugom mjestu su heteroseksualni kontakti (47%), a samo 1,5% je infekcija me?u homoseksualnim osobama.

Vrijedi napomenuti da u Rusiji to nije dovoljno precizno: prema stru?njacima, svaki 100., odnosno 1% stanovni?tva, nosilac je HIV infekcije u na?oj zemlji, ne ra?unaju?i ilegalne migrante. Stru?njaci upozoravaju da bi u zemlji s toliko zara?enih, gdje samo svaki tre?i pacijent prima besplatnu antiretrovirusnu terapiju, epidemija velikih razmjera mogla po?eti do 2021. godine.

Na?ini preno?enja infekcije

U svjetskoj statistici HIV infekcija je na prvom mjestu putem seksualnog kontakta sa zara?enom osobom, te prilikom bilo kojeg oblika seksualnog kontakta. Ukoliko se nosilac infekcije pridr?ava pravila specifi?ne terapije, vjerovatno?a infekcije je 1%.

Traumatski seksualni odnos, u kojem stvaranje pukotina na mukoznim povr?inama, kao i prisutnost erozije, o?te?enja unutarnjih i vanjskih integumenata s postoje?im bolestima, pove?avaju vjerojatnost prodora virusa. Kod ?ena je virus prisutan u krvi, vaginalnom sekretu, kod mu?karaca - u krvi i sjemenu. Infekcija kada ?estice krvi ili druge biolo?ke teku?ine koja sadr?i infektivni agens u?e u tijelo zdrave osobe nastaje i tokom invazivnih zahvata, naj?e??e povezanih s upotrebom ?priceva za vi?ekratnu upotrebu bez odgovaraju?e obrade. Infekcija je mogu?a i tokom medicinskih, stomatolo?kih manipulacija, posjeta salonima za nokte, tattoo studijima i drugim mjestima gdje instrument mo?e namjerno ili slu?ajno do?i u kontakt sa povrije?enom povr?inom. Prije uvo?enja kontrole donorskih teku?ina (krv, plazma) i organa, bilo je slu?ajeva infekcije od donora do primaoca.

Vertikalni put infekcije je prijenos infekcije s majke na dijete tokom gestacije, tokom poro?aja ili tokom dojenja.

Ne postoje drugi na?ini infekcije koji nisu povezani s kontaktom s krvlju, vaginalnim sekretom ili sjemenom teku?inom. Infekcija se ne ?iri pri kori??enju istog posu?a, higijenskih potrep?tina, obilasku bazena, kupatila i toaleta, ne prenosi se putem insekata koji si?u krv itd. tijelo.

Simptomi AIDS-a (sindrom ste?ene ljudske imunodeficijencije)

Bolest, AIDS sindrom se razvija kao kasna komplikacija HIV infekcije. Neposredno nakon infekcije, tokom perioda inkubacije (u prosjeku 3 tjedna - 3 mjeseca), ne uo?avaju se simptomi i manifestacije, iako se ve? po?inju stvarati antitijela na uzro?nika bolesti.
Faza primarnih manifestacija, koja zamjenjuje period inkubacije, tako?e mo?e biti asimptomatska ili se manifestovati kao akutna HIV infekcija, ?to zavisi od op?teg zdravstvenog stanja osobe i stanja njegovog imunog sistema.

Klini?ka slika manifestacije bolesti je prili?no opse?na. Prvi simptomi mogu uklju?ivati:

  • grozni?avo stanje;
  • osip na ko?i i sluznicama;
  • pove?anje i/ili bol u limfnim ?vorovima;
  • kataralne manifestacije, ka?alj, rinitis, faringitis;
  • gubitak te?ine;
  • uporna ili ponavljaju?a dijareja;
  • pove?anje veli?ine jetre i slezene.

Sli?ni simptomi, uklju?uju?i sve gore navedene manifestacije, opa?eni su samo u 15-30% pacijenata, u ostalim slu?ajevima postoje 1-2 simptoma u razli?itim kombinacijama.
Zatim dolazi latentna asimptomatska faza, koja traje od 2-3 do 20 godina (prosje?no 6-7 godina). U ovoj fazi dolazi do zna?ajnog smanjenja broja limfocita u krvi. Pad nivoa limfocita, koji ukazuje na po?etak te?kog imunodeficijencije, mo?e dovesti do stadijuma sekundarnih bolesti. Me?u naj?e??e susre?enim su:

  • grlobolja;
  • upala plu?a;
  • tuberkuloza;
  • herpes;
  • gljivi?ne infekcije;
  • crijevne infekcije;
  • onkolo?ke bolesti;
  • infekcije uzrokovane protozoama i druge.

Sljede?u fazu, terminalnu, karakterizira sindrom ste?ene imunodeficijencije ili AIDS. U ovoj fazi AIDS-a, te?ki simptomi dovode do uni?tenja vitalnih tjelesnih sistema. Ova faza je smrtonosna uprkos aktivnoj antivirusnoj terapiji.
Savremeni lijekovi omogu?avaju produ?enje stadijuma infekcije i efikasniju borbu protiv oportunisti?kih i op?ih infekcija koje dovode do smrti pacijenata.

AIDS i HIV - dijagnosti?ke metode

Fotografija: Room's Studio/Shutterstock.com

Dijagnoza se nikada ne zasniva na simptomima AIDS-a ili drugih stadijuma HIV infekcije. Me?utim, na bolest se mo?e posumnjati prema sljede?im dijagnosti?kim karakteristikama:

  • dijareja otporna na lije?enje 2 ili vi?e mjeseci;
  • produ?ena nemotivisana groznica;
  • ko?ni osip u razli?itim varijacijama;
  • razvoj Kaposijevog sarkoma u mladosti;
  • gubitak te?ine vi?e od 10%, bez vidljivog razloga.

Potvrda dijagnoze vr?i se pomo?u dva testa: skrining testa (naj?e??i test je enzimski imunoesej) i potvrdnog testa koji procjenjuje prisustvo virusa i virusno optere?enje.

Lije?enje i prevencija bolesti

Osnova terapije je kontrola reprodukcije virusa i lije?enje prate?ih bolesti. Pra?enjem propisa specijalista i uzimanjem savremenih lekova mogu?e je suzbiti razvoj HIV infekcije.

Lije?enje treba zapo?eti odmah nakon postavljanja dijagnoze. U Rusiji su osnovani centri za lije?enje i prevenciju HIV infekcije u kojima se propisuju i izdaju lijekovi za osobe zara?ene HIV-om. Komplementarno lije?enje usmjereno je na suzbijanje raka i oportunisti?kih infekcija koje su posljedica smanjenog imuniteta i stimulaciju imunolo?kog sistema.

Preventivne mjere se sastoje od pridr?avanja mjera sigurnosti tokom spolnog odnosa, medicinskih i kozmeti?kih zahvata, redovnih analiza krvi na infekcije i pra?enja pregleda specijalista.

HIV je virus ljudske imunodeficijencije, a SIDA je sindrom ste?ene imunodeficijencije. ?ini se da postoji o?igledna razlika izme?u ovih pojmova: virus, kao ?ivi organizam, iako ne?elijski oblik, ni na koji na?in ne mo?e biti jednak sindromu (skupu raznih tegoba i znakova).

Me?utim, u modernoj medicinskoj nauci, tok HIV infekcije gotovo uvijek se, u nedostatku lije?enja, zavr?ava razvojem AIDS-a. Stoga se SIDA mo?e smatrati izra?enim zavr?nim tokom ove bolesti, u kojoj su obrambene snage organizma prakti?ki odsutne, a razne infekcije koje se ne javljaju kod zdravih osoba dovode do smrti.

O periodima toka HIV - infekcije

Simptomi AIDS-a se ne razvijaju odmah: on se odvija (u tipi?nim slu?ajevima) na sljede?i na?in:

  • Prvo dolazi do infekcije.

Naj?e??e - to je parenteralna (intravenozna) upotreba droga zajedno sa jednim ?pricem, neza?ti?eni seks, posebno analni, i intranatalna infekcija djeteta tokom poro?aja. Ovaj proces traje od 2 sedmice do mjesec dana;

  • Neposredno nakon infekcije, virus ulazi u limfoidno tkivo crijeva, ostaje tamo i razmno?ava se, ulaze?i u krv u visokim koncentracijama. Zatim postoji primarna klinika akutne HIV infekcije - ovo je akutni retrovirusni sindrom.

Tako?e se nastavlja u tipi?nim slu?ajevima, oko mesec dana;

  • Po?inje faza serokonverzije - u krvi se pojavljuju specifi?ni imunoglobulini, a pacijent postaje seropozitivan na HIV. Ova faza tako?e traje oko mesec dana;
  • Nosilac asimptomatske HIV infekcije. Ovo je najdu?a faza. U prosjeku, njeni rokovi su od 8 do 10 godina. Za to vrijeme tijelo ubrzano gubi svoje punopravne imunolo?ke ?elije, a onda dolazi do "neuspjeha" kompenzacije - AIDS-a.
  • Faza AIDS-a je produ?eni stadij dugotrajne HIV infekcije. U prosjeku, od pojave simptoma do smrti pacijenta pro?e 1,5 godina, i to uprkos skupoj terapiji.

Tako je prosje?an "period pre?ivljavanja" zara?enog pacijenta koji je zanemario posjet ljekaru i nije zapo?eo lije?enje specijalnim antivirusnim lijekovima u prosjeku 10-11 godina.

Stoga je nemogu?e govoriti o tome koji su prvi znaci HIV/AIDS-a: prvo su znakovi HIV infekcije, a zatim – SIDA, kona?na slika „razgradnje“ organizma – koji je ostao bez imunolo?ke za?tite, kao veliki komad mesa u vrelom ljetu.

Zato je veoma va?no „otkriti“ akutne manifestacije primarne HIV infekcije, razmisliti o mogu?em uklju?ivanju u rizi?ne grupe i hitno pro?i potrebne testove. Koji su simptomi primarnog napada HIV virusa?

Prvi znaci HIV infekcije

Dugotrajna groznica koja ne prolazi, osip

Naravno, pacijenti moraju imati na umu da dolje navedeni simptomi, ma koliko se uklapali u sliku akutnog retrovirusnog sindroma, nisu osnova za dijagnozu. Samo otkrivanje virusa u krvi (virusno optere?enje), koji se javlja ranije od odgovaraju?ih antitijela, daje osnovu za dijagnozu. Koji simptomi ukazuju na prisustvo mogu?e HIV infekcije?

Prije svega, to je stanje koje nalikuje dugotrajnoj gripi. Gotovo svi imaju dug, u roku od nedelju dana, porast temperature do 7-10 dana. Temperatura obi?no raste na visoke (febrilne) brojke: 38 - 40 ° C. Nakon 2-3 dana od po?etka porasta temperature, na licu, trupu i vratu pojavljuje se mrljasto-tuberkulozni osip. Ostali tipi?ni simptomi koji se javljaju tokom ovog perioda su:

  • op?ta slabost i slabost (kod 69% pacijenata);
  • gubitak apetita i bol u zglobovima i mi?i?ima - artralgija i mijalgija (kod polovine pacijenata);
  • razne afte i ranice na oralnoj sluznici (kod 38% pacijenata);
  • faringitis i sindrom sli?an tonzilitisu - 44%;
  • gubitak te?ine za nedelju dana groznice za 2,5 - 3 kg ili vi?e (33%).

Istovremeno, kod iskusnih specijalista, kombinacija povi?ene temperature sa osipom, artralgijom, bolovima u mi?i?ima i napadima no?nog znojenja izazvala je maksimalnu budnost u odnosu na HIV infekciju, ?to je i potvr?eno.

Tako?e treba napomenuti da mnogi pacijenti koji obole od akutne HIV infekcije ?esto imaju sindrom limfadenopatije (pove?anje regionalnih limfnih ?vorova), dijareju i pove?anje slezine i jetre. Povremeno se javljao meningitis u kojem se ne mogu prona?i uzro?nici bolesti (asepti?no), a kod ?ena se manifestirao kandidozni vaginitis.

?ta ukazuje na akutni retrovirusni sindrom?

Va?no je znati da je klju?ni faktor brzog ?tetnog ishoda infekcije kod AIDS-a polagano i postojano smanjenje koncentracije CD4, odnosno markera T glikoproteina – limfocita – pomaga?a u krvnoj plazmi pacijenta.

Ali u akutnom procesu, broj CD4 je visok - vi?e od 600 po mikrolitru. Simptomi AIDS-a po?inju kada ovaj broj padne na 200 ili manje godina kasnije. Ali upravo u primarnom stadijumu HIV infekcije, zbog najve?eg porasta razmno?avanja virusa u organizmu, opasnost od zaraze druge osobe je najve?a – uostalom, u svakom se mo?e na?i i do 10 miliona virusa. mililitar krvi.

O riziku od infekcije

U zaklju?ku, mo?e se sa?eti da, naravno, gore opisani simptomi bez potvr?enog virusnog optere?enja nisu znakovi HIV-a. Ali u slu?aju da ste nekoliko sedmica prije razvoja takvih simptoma imali neza?ti?eni seksualni odnos, ili zajedni?ku intravensku upotrebu droga, odmah se obratite centru za AIDS, jer samo ove organizacije imaju pravo slu?bene dijagnoze.

Svi ostali slu?ajevi (uklju?uju?i infekcije u medicinskim ustanovama) su i dalje kazuisti?ki i izolovani. No, s obzirom na to da je u nekim velikim gradovima ?irenje HIV infekcije postalo epidemijsko, i obi?ni parovi moraju biti oprezni.

Trenutno su po?eli da se bilje?e slu?ajevi seksualne infekcije pacijenata unutar porodice, tokom normalnog seksa. A to govori o prognosti?ki opasnom faktoru da je HIV-infekcija "prekora?ila" zidove rezervoara narkomana i homoseksualaca i oti?la "u narod". I moramo to zaustaviti ?to je prije mogu?e.