vrijeme ?itanja: 12 min.

Danas se svaka ljekarna mo?e pohvaliti naj?irim spektrom kontraceptiva, uklju?uju?i i kombinirane oralne kontraceptive. Pravilno odabrane tablete pomo?i ?e ne samo u izbjegavanju ne?eljene trudno?e, ve? i u prevenciji ili izlije?enju mnogih ginekolo?kih bolesti. Nudimo na razmatranje najbolje kontracepcijske pilule u ocjeni TOP-15.

Oralni kontraceptiv "Belara" smanjuje lu?enje folikulostimuliraju?eg hormona, inhibira ovulaciju, transformira sekretornu kuglu i smanjuje rizik od ulaska sperme u matericu. Osim kontraceptivnog u?inka, "Belara" poma?e i u normalizaciji menstrualnog ciklusa i smanjenju rizika od ginekolo?kih bolesti, ima pozitivan kozmeti?ki i zdravstveni u?inak na ?enski organizam. Lijek se etablirao kao visokokvalitetan i pouzdan kontraceptiv, ali ima prili?no opse?an popis kontraindikacija.

Kombinirani lijek Silest ima kontracepcijski u?inak na ?ensko tijelo, inhibira ovulaciju u jajnicima i imobilizira spermatozoide u grli?u maternice. Osim kontracepcijskih svojstava, Silest ima sposobnost normalizacije menstrualnog ciklusa, smanjenja bolova i smanjenja gubitka krvi tokom menstruacije. Lijek je vrlo pouzdan, ali, na?alost, nije pogodan za sve. Uz pravilno imenovanje i po?tivanje re?ima, Silest ne uzrokuje nuspojave.

Kontracepcijski lijek "Femoden" potiskuje ovulaciju i pove?ava gustinu cervikalne sluzi. Lekari obi?no prepisuju ovaj lek ?enama sa nestabilnim menstrualnim ciklusom ili velikim gubitkom krvi tokom menstruacije. Tokom perioda uzimanja lijeka, uo?ava se redovnost menstruacije, njihova bol se smanjuje, iscjedak se smanjuje, ?to zna?ajno smanjuje rizik od anemije uzrokovane nedostatkom ?eljeza.

Popularni kontraceptivni lijek "Mikroginon" podjednako je efikasan za zrele i nerodite ?ene u dobi od 15 do 45 godina. Kontracepcijski u?inak lijeka temelji se na supresiji ovulacije i zgu?njavanju cervikalne sluzi, ?to ote?ava ulazak spermatozoida u ?upljinu maternice. "Microgynon" poma?e u pobolj?anju stanja ko?e, stabilizaciji menstrualnog ciklusa, smanjenju gubitka krvi tokom menstruacije i otklanjanju bolova. Produ?enom primjenom lijeka smanjuje se rizik od ektopi?ne trudno?e, onkolo?kih patologija jajnika i endometrija, upale zdjeli?nih organa i benignih neoplazmi mlije?ne ?lijezde.

Kontracepcijski u?inak "Jess"-a posti?e se inhibicijom ovulacije i imobilizacijom spermatozoida u grli?u materice. Lijek tako?er poma?e u normalizaciji menstrualnog ciklusa, minimiziranju bolova i gubitka krvi tokom menstruacije, te ubla?avanju simptoma PMS-a. Prema statistikama, "Jess" smanjuje rizik od onkolo?kih patologija ?enskih reproduktivnih organa. Uzimanjem lijeka ko?a postaje zdravija, kosa postaje manje masna, zna?ajno se smanjuje broj akni. Zbog minimalnog sadr?aja hormona, nuspojave od upotrebe lijeka javljaju se samo u izuzetnim slu?ajevima. "Jess" se lako podnosi, ne ?teti gastrointestinalnom traktu, ne blokira uklanjanje te?nosti iz organizma.

U srcu kontraceptivnog u?inka lijeka "Trikvilar" je rad komplementarnih mehanizama, koji se sastoji od supresije ovulacije i pove?anja gustine cervikalne sluzi. Lijek ima pozitivan u?inak na stabilizaciju menstrualnog ciklusa, smanjuje intenzitet krvarenja i smanjuje bol, sprje?ava simptome anemije uzrokovane nedostatkom ?eljeza, smanjuje rizik od razvoja onkolo?kih patologija jajnika i endometrija. "Trikvilar" je idealan za ?ene koje su navikle da planiraju svoj ?ivot, ne propada, ali zahtijeva striktno pridr?avanje rasporeda prijema.

Efikasan kontracepcijski lijek "Regulon" djeluje tako ?to inhibira rad hipofize, ometa ovulaciju i pove?ava gustinu cervikalne sluzi. Budu?i da je Regulon bla?i od utjecaja ve?ine sli?nih lijekova, lije?nici ga ?esto preporu?uju mladim djevojkama kao njihov prvi oralni kontraceptiv. Pouzdan je i ne dovodi do debljanja pri dugotrajnoj upotrebi. Lijek se propisuje za kontracepciju ili za lije?enje menstrualnih poreme?aja: dismenoreje, PMS-a, disfunkcionalnog krvarenja iz maternice. Kod ?ena koje uzimaju Regulon pobolj?ava se izgled ko?e, kose i noktiju.

Rezultat djelovanja lijeka "Novinet" je blokiranje ovulacije, promjene u endometrijumu i zgu?njavanje cervikalne sluzi, sprje?avanje oplodnje. Lijek ima i druga ljekovita svojstva, me?u kojima treba istaknuti: stabilizaciju menstrualnog ciklusa, smanjenje gubitka krvi tokom menstruacije, prevenciju upalnih procesa u zdjeli?nim organima, smanjenje rizika od vanmateri?ne trudno?e, suzbijanje pojave neoplazmi. u jajnicima, endometrijumu i mlije?nim ?lijezdama. Dugotrajna upotreba lijeka "Novinet" ima pozitivan u?inak na op?e stanje ko?e ?ene.

"Klaira" je vi?efazni kontraceptivni lijek, ?ija se efikasnost posti?e inhibicijom ovulacije, pove?anjem gustine cervikalne sluzi i stvaranjem prepreka za implantaciju oplo?enog jajeta. Odnosi se na prirodne oralne kontraceptive. Pored kontraceptivnog dejstva, lek ima svojstva da smanji intenzitet i trajanje menstrualnog toka, da ubla?i manifestacije PMS-a i bolove tokom menstruacije. Uzimanje "Klaire" smanjuje rizik od razvoja odre?enih ginekolo?kih bolesti, smanjuje prekomjernu vegetaciju kod hipertrihoze i poma?e u podno?enju manifestacija menopauze.

Kontracepcijski lijek "Yarina" sprje?ava ne?eljenu trudno?u tako ?to vr?i pritisak na proces ovulacije, inhibira sazrijevanje folikula i ote?ava ulazak sperme u matericu. Zahvaljuju?i redovnoj upotrebi kontraceptiva, kod ?ena se razvija jasan i uredan menstrualni ciklus, bol se smanjuje, a koli?ina menstrualnog protoka primetno se smanjuje. Budu?i da kontraceptiv ima zna?ajno kozmeti?ko djelovanje, ?esto se prepisuje ?enama s aknama ili seborejom. Uzimanje "Yarine" ne uti?e na te?inu ?ene, ali pobolj?ava raspolo?enje i pove?ava libido.

Efikasna kontracepcija "Marvelon", zbog niskog sadr?aja hormona, pogodna je za ?ene bilo koje reproduktivne dobi. Visok nivo garancije za?tite (99%) ?ini lijek nezamjenjivim za pripadnice ljep?eg spola, koje ?ive aktivnim seksualnim ?ivotom. "Marvelon" otklanja menstrualne probleme, poma?e u suo?avanju sa PMS-om, pozitivno uti?e na ko?u lica, smanjuje vegetaciju na ne?eljenim mestima i normalizuje nivo hormona u organizmu. Dugotrajna upotreba lijeka doprinosi prevenciji ginekolo?kih bolesti.

U?inkovito djelovanje kontraceptiva zasniva se na tri va?na mehanizma: supresiji ovulacije na nivou hipofize, pove?anju viskoznosti sluzi u cervikalnom kanalu i promjeni endometrija koja onemogu?uje implantaciju oplo?enog jaje. Kod ?ena koje uzimaju Janine dolazi do prilago?avanja menstrualnog ciklusa, manje bolnih menstruacija, smanjenja intenziteta krvarenja i smanjenja rizika od anemije uzrokovane nedostatkom ?eljeza. Dugotrajnom upotrebom "Janine" stanje ko?e i kose se zna?ajno pobolj?ava. Aktivne tvari lijeka poma?u u smanjenju broja i volumena lojnih ?lijezda, ?to omogu?ava kori?tenje "Janine" za lije?enje akni.

Kontracepcijski u?inak lijeka "Logest" posti?e se promjenom cervikalne sluzi i suzbijanjem ovulacije. Koli?ina hormona u preparatu je minimizirana, ?to vam omogu?ava da postignete dobar rezultat bez opipljive ?tete za tijelo. Uz produ?enu upotrebu, lijek mo?e: normalizirati menstrualni ciklus, smanjiti bol, smanjiti mrlje, sprije?iti anemiju zbog nedostatka ?eljeza, smanjiti na najmanju mogu?u mjeru vjerojatnost razvoja raka jajnika i benignih bolesti dojke, sprije?iti upalu organa reproduktivnog sistema, sprije?iti ektopi?nu trudno?a i stvaranje cista na jajnicima.

Veoma efikasan kontraceptiv sa dobrom tolerancijom. Lijek je jedan od rijetkih pogodnih za upotrebu od strane adolescenata. "Three-regol" ne samo da spre?ava ne?eljenu trudno?u, ve? ima i blagotvoran u?inak na zdravlje i izgled ?ene. Dugotrajna upotreba "Three-Regola" pomo?i ?e da se zdravlje ?ene dovede u red ako ima problema u vidu: neredovnog menstrualnog ciklusa, masne ko?e sklone aknama i fleka uzrokovanih menopauzom. Lijek ?e pomo?i formiranju ciklusa, o?istiti ko?u, smanjiti rizik od upalnih procesa i bolesti u zdjeli?nim organima, pomo?i u sprje?avanju stvaranja i razvoja onkolo?kih formacija u maternici i jajnicima. Lijek se ?esto propisuje za odre?ene ginekolo?ke probleme i bolesti. Mogu biti: dismenoreja, oligomenoreja, nesistematska menstruacija, obilan gubitak krvi tokom menstruacije, hormonska disfunkcija.

Mikrodozirani hormonski kontraceptiv sa gotovo 100% garancijom efikasnosti. Mercilion sprje?ava ne?eljenu trudno?u inhibicijom ovulacije i pove?anjem viskoziteta sluznice grli?a materice. Osim ?to sprje?ava oplodnju, lijek poma?e i u pobolj?anju stanja i izgleda ko?e, uklanja akne i akne, stabilizira menstrualni ciklus, smanjuje rizik od anemije, sprje?ava odre?ene vrste ginekolo?kih oboljenja, te sprje?ava razvoj malignih i malignih bolesti. benigne formacije ?enskih reproduktivnih organa.

Mnoge ?ene preferiraju za?titu oralnim kontraceptivima, a to je zbog nekoliko faktora: spre?avanja iznenadne trudno?e, pobolj?anja izgleda ko?e, kose i noktiju, te normalizacije nivoa hormona. Me?u nedostacima su mrlje izme?u menstruacije, nedostatak za?tite od polno prenosivih bolesti, te?ko?a selekcije u skladu sa individualnim karakteristikama. Potonji faktor je odlu?uju?i u uspje?noj prevenciji i hormonskoj nadomjesnoj terapiji.

Klasifikacija i vrste

?to je bolje odabrati za pouzdanu kontracepciju? Farmaceutska industrija proizvodi dovoljan broj oralnih kontraceptiva nove generacije. Suprotno popularnom mi?ljenju o opasnostima hormona za ?enski organizam, moderni lijekovi ne pove?avaju te?inu (u nekim slu?ajevima ?ak i smanjuju tjelesnu te?inu), ne pove?avaju rast dlaka na ne?eljenim mjestima, ne uti?u na libido i zdravlje ?ena. Lako?a upotrebe i prednosti za ljepotu tijela i lica ?esto postaju uslov za ovu konkretnu vrstu kontracepcije. Prije nego ?to odaberete kontracepcijske pilule, morate znati postoje?e vrste tableta.

Jednofazne (ina?e, monofazne) tablete

Karakteristi?na karakteristika takvih tableta je isti omjer estrogenih i progestinskih hormona. Glavni lijekovi grupe su sljede?e tablete:

Lije?nik odabire jednofazne oralne kontraceptive za korekciju hormonske pozadine nakon poba?aja, u slu?aju menstrualnih nepravilnosti.

Dvofazni kontraceptivi

Jedna tableta dvofaznih lijekova uklju?uje odre?enu konstantnu koncentraciju estrogena i promjenjivu dozu progestagena, koja se mijenja u I i II periodu menstrualnog ciklusa. Postoje sljede?e vrste tableta:

Ova grupa lijekova propisuje se ?enama s posebnom osjetljivo??u na gestagene, kao i sa anamnezom hiperandrogenizma. Lije?enje se provodi u skladu s indikacijama lijeka.

Kontracepcija u tri faze

Trofazni preparati sadr?e dozu hormona koja se menja tri puta tokom menstrualnog ciklusa. Glavni lijekovi u ovoj grupi su:

Tablete sa trofaznim dejstvom propisuju se ?enama starijim od 35 godina i devojkama mla?im od 18 godina. S obzirom na to da je glavna kontraindikacija za upotrebu tableta pu?enje, tada ?ene koje pu?e mogu uzimati trofazne hormone. Prednost je visoka efikasnost kod gojaznosti u bilo kojoj fazi razvoja. Glavni nedostatak je slo?ena shema primjene i u?estalost krvarenja izme?u menstruacija.

Mini pilule

Aktivni sastojak u mini tabletama je samo progestagen. Supstanca utje?e na lokalna podru?ja ?enskog reproduktivnog sistema, normalizira cervikalni sluz i njegov biohemijski sastav. Volumen sluzi u prirodnim uvjetima smanjuje se sredinom ciklusa, ali u pozadini upotrebe lijeka, viskozitet ostaje stabilno visok i sprje?ava kretanje spermatozoida. Obi?no izbor pada na takve efikasne tablete:

Lactinet, Charozetta (na bazi lijeka desogestrel);

Microlut, Exluton, Orgametril (na bazi linestrenola).

Promjene u pozadini uzimanja mini pilule javljaju se na nivou biohemijskih procesa, kao iu sloju endometrija. Implantacija oplo?enog jajeta je te?ka. Kod mnogih ?ena je ovulacija potpuno blokirana.?ak i takve tablete bez lekara je izuzetno te?ko pokupiti.

Osnovni princip djelovanja kombiniranih oralnih kontraceptiva je potpuno blokiranje ovulacije i implantacija jajne stanice u zid maternice. Oralna kontracepcija omogu?ava svojevrsnu regresiju ?lijezda u mukoznim strukturama materice. Komponente sluzi u cervikalnom kanalu se zgu?njavaju, ?to spre?ava prodiranje spermatozoida. Ove promjene su posljedica kontraceptivnog efekta primjene tableta.

Klasifikacija prema zapremini hormonskih komponenti

Razlike u tabletiranim kontraceptivima tako?er su posljedica ukupne koncentracije hormona u jednoj tableti. Informacije su predstavljene u sljede?oj tabeli:

Zna?ajke izbora kontracepcijskih pilula

Vrlo je te?ko sami odabrati tablete, pa lije?nici preporu?uju da ne praktikujete svoje zdravlje. U nekim slu?ajevima, ?ak i nakon pregleda i konsultacija specijalista odabrati pravu drogu prvi put je idealno nemogu?e. ?ene mu?e stalne mrlje izme?u menstruacije, nema efikasnosti terapijskog u?inka i poja?avaju se simptomi ginekolo?kih bolesti. Prilikom propisivanja lijeka uzimaju se u obzir brojni dijagnosti?ki kriteriji:

op?a klini?ka anamneza;

broj poro?aja i poba?aja;

?ivotni uslovi (ishrana, prisustvo lo?ih navika, seksualni kontakti, priroda menstruacije);

indikatori analize (uzimanje uzoraka iz cervikalnog kanala, urina, testovi krvi);

ultrazvuk organa peritoneuma i male karlice;

mamolo?ki pregled;

procjena tipa ?ene na hormonskoj pozadini.

Sve ove podatke nije mogu?e dobiti kod ku?e. Samoprimjena dovodi ne samo do smanjenja kontracepcijske funkcije, ve? i do brojnih nuspojava.

Prije zakazivanja potrebno je konsultovati endokrinologa, oftalmologa. Izbor oralnih kontraceptiva zasniva se i na drugim kriterijumima za procenu op?tih fiziolo?kih parametara:

vrsta mlije?nih ?lijezda;

priroda toka menstruacije;

prisutnost kroni?nih bolesti organa i sistema, uklju?uju?i ginekolo?ke patologije;

op?te stanje ko?e i kose;

tip rasta dla?ica u pubi?nom podru?ju.

Prema svim klini?kim podacima, sastavlja se fenotip ?ene, koji je glavni kriterij za odabir odgovaraju?ih tableta za kontracepciju i lije?enje ginekolo?kih bolesti, uklju?uju?i neplodnost.

?ene ovog tipa su srednjeg ili niskog rasta, kosa i ko?a su suvi. ?enstvenost je definisana. Menstruacija je pra?ena te?kim gubitkom krvi, produ?ena. Trajanje menstrualnog ciklusa je du?e od 4 sedmice. Takvim ?enama se prepisuju visoke i normalne doze kontraceptiva. Glavni lijekovi su Milvane, Femoden, Triregol, Rigevidon, Lindinet, Microgynon, Logest, Triziston. Takva sredstva se ne dodjeljuju sebi.

Izbalansirani nivoi estrogena

Tip ?ene karakteri?e prose?na visina, srednje veli?ine grudi, normalna ko?a i kosa. Znakovi PMS-a su obi?no odsutni ili su blagi. Trajanje menstruacije ne prelazi 5 dana, a ukupno trajanje menstrualnog ciklusa je normalno. ?ene mogu odabrati sljede?e lijekove:

Tri-merci;

• Lindinet-30;

  Triquilar;

• Marvelon;

• Microgynon.

Izbalansiran sadr?aj ?enskih hormona pra?en je umjerenom ?enstveno??u, normalnim rastom dla?ica u pubi?nom podru?ju i drugim dijelovima tijela.

Prevladavanje gestagena (ina?e androgena)

?ene su prete?no visoke i dje?a?kog izgleda. Mlije?ne ?lijezde su slabo razvijene, pove?ana je masno?a kose i ko?e. Androgene manifestacije se izra?avaju u prekomjernom rastu dlaka pazuha, pubisa. PMS prati depresija, bol u abdomenu. Trajanje menstrualnog ciklusa je kratko, manje od 28 dana. Sama menstruacija ne traje du?e od 3-4 dana. Prepisuju se sljede?e tablete:

Yarina, Jess, Dimia, Jazz koji sadr?i drospirenon i etinil estradiol;

Erica-35, Chloe i Diana-35 sa etinil estradiolom, ciproteronima u sastavu;

Siluet i Jeanine, u kojima dominiraju dienogest i etinil estradiol;

Zoely sa estradiolom i nomeggestrolom.

Svaki fenotip se odlikuje osobinama, individualnim karakteristikama u klini?kom i ?ivotnom smislu.

Kontraceptivi prema godinama

Nemogu?e je samostalno procijeniti starosne promjene u tijelu bez posljedica po organizam i osiguravanja normalne kontracepcijske funkcije. Prednosti i ?tete odre?enih tableta mogu se procijeniti tek nakon adekvatne dijagnoze. Izbor oralnih kontraceptiva je zadatak profesionalnih ginekologa. Glavni cilj je sprije?iti ne?eljenu trudno?u i po potrebi ostvariti dodatne terapijske u?inke. Uzrasne karakteristike ?ene su va?an aspekt uspje?nog i efikasnog propisivanja lijekova. Biohemijski parametri ?enskog tijela se mijenjaju s godinama i podijeljeni su u nekoliko glavnih perioda:

tinejd?erka (od 11 do 18 godina);

rano reproduktivno (od 19 do 33 godine);

kasno reproduktivno (od 34 do 45 godina);

u postmenopauzi (2-3 godine nakon prestanka menstruacije).

Uvo?enje adekvatne kontracepcije treba zapo?eti ve? u adolescenciji ako je potrebno. Prema statistikama, starost porodilje se primjetno smanjuje, a u?estalost poba?aja se pove?ava. Kombinirani kontraceptivi su dominantni u adolescenciji s niskim dozama hormona. Mladim djevojkama su prikazani sljede?i lijekovi: Tri-regol, Triquilar, Triziston, Mercilon, Marvelon, Silest, Femoden. Ovi lijekovi ne samo da ?tite od ne?eljene trudno?e, ve? pobolj?avaju izgled ko?e s juvenilnim aknama, normaliziraju menstrualni ciklus i sprje?avaju razvoj ginekolo?kih bolesti.

Imenovanje za ?ene od 20 do 35 godina

U ovoj dobi obi?no se ?iroko koriste sve metode za?tite od ne?eljene trudno?e. Upotreba kombinovanih oralnih tableta posebno je efikasna uz stalni seksualni kontakt. Glavni nedostatak lijekova je nedostatak potpune za?tite od spolno prenosivih bolesti. ?enama u ovoj dobnoj skupini obi?no se propisuju lijekovi s minimalnom dozom hormona ili lijekovi s niskim dozama koji osiguravaju stabilizaciju hormonske pozadine. Takva sredstva ne ?tete reproduktivnom zdravlju ?ena, normaliziraju menstrualni ciklus. Glavni lijekovi su Yarina, Regulon, Janine.

?ene starije od 35 godina

?enama starijim od 30 godina treba dati adekvatnu kontracepciju protiv ne?eljene trudno?e zbog visokog perinatalnog rizika. Obi?no u ovoj dobi ne razmi?ljaju o djeci, mnoge ?ene pu?e, grade karijeru. ?esto postoje bolesti ?enskih genitalnih organa, endokrini poreme?aji, pro?irene vene. Hormoni se ovdje propisuju tek nakon detaljne dijagnoze i lije?ni?ke konsultacije.

Preferirani agensi su Triziston, Silest, Marvelon, Tri-regol, Triquilar. Kontraceptivi iz grupe mini pilula s niskim sadr?ajem hormonske komponente pogodni su za ?ene. Nakon 35 godina, va?no je prepisati lijekove sa jasnim terapijskim djelovanjem, kao ?to je Femulen. Lijek je pogodan za mnoge ?enske bolesti, kroni?na o?te?enja jetre i bubrega bilo kojeg porijekla. Pu?enje i sistemske hroni?ne bolesti uvelike ote?avaju izbor oralne kontracepcije za ?ene u bilo kojoj dobi.

Imenovanje nakon 45 godina

Nakon 40 godina, reproduktivna funkcija ?ene je zna?ajno smanjena, aktivnost jajnika se smanjuje. Mnoge ?ene prolaze kroz menopauzu, a neke nastavljaju ovulaciju. Verovatno?a trudno?e je znatno smanjena, ali je za?tita i dalje neophodna. Mo?e do?i do rizika od trudno?e, ali puno no?enje je ve? problemati?no: uti?u postoje?e bolesti, starenje tkiva zdjeli?nih organa i mogu?e patologije fetusa. Jo? jedan va?an aspekt je odgoj djeteta – mnoge ?ene nakon 45. godine imaju svoje unuke. Kada do?e do trudno?e, u 90% slu?ajeva se pribjegava abortusu, ?to se posebno negativno odra?ava na zdravlje ?ene, sve do razvoja endometrioze i raka maternice.

Prisutnost kroni?nih bolesti organa i sistema, seksualna disfunkcija, lo?e navike - sve to mo?e biti kontraindikacija za imenovanje oralnih kontraceptiva. Nakon 45 godina, upotreba hormonalnih tableta, injekcijskih implantata, mini-napitaka smatra se obe?avaju?om kontracepcijom. U ovoj dobi oralna kontracepcija je kontraindicirana kod gojaznosti, te?kog zatajenja jetre ili bubrega, dijabetes melitusa. Femulen, sa malom ?ansom za nuspojave, mo?e biti idealan.

Osnovna pravila za uzimanje kontracepcijskih pilula

tradicionalne kontracepcijske pilule uzeti prvog dana od po?etka aktivne faze menstrualnog ciklusa, tek tada tablete po?inju svoje aktivno djelovanje. Kod neredovnih menstruacija mo?ete po?eti uzimati lijek od prvog dana ciklusa uz apsolutno isklju?enje trudno?e. Nakon poro?aja, tablete treba uzimati nakon 3 sedmice (21. dan), pod uslovom da nema laktacije. Ako nastavite sa dojenjem, uzimanje oralnih kontraceptiva treba odgoditi za ?est mjeseci. Nakon poba?aja bilo koje slo?enosti, trebali biste po?eti uzimati kontraceptive na dan operacije.

Re?im doziranja

Klasi?ni na?in rada predla?e trajanje kursa je 21 dan, nakon ?ega se pravi pauza od 7 dana. Nadalje, kontinuirano primanje novog paketa se nastavlja. Pojava razmazanog iscjetka izme?u menstruacije javlja se u intervalu izme?u uzimanja.

Slo?ena shema uklju?uje poseban re?im kada se piju tablete 24 dana, uz 4-dnevnu pauzu (?ema 24 + 4).

Produ?eni re?im se sastoji u kontinuiranoj upotrebi tableta s aktivnim hormonima. Dakle, 63 dana monofaznih tableta sa pauzom od 7 dana. Uz ovu shemu, iscjedak izme?u menstruacije se smanjuje do 4 puta.

Adekvatna kontracepcija zanima djevoj?ice od trenutka prve menstruacije. Pravilan odabir hormonskih tableta ne samo da ?titi od neplanirane trudno?e, ve? i zna?ajno pobolj?ava izgled ?ene. Istovremeno, normalizacijom hormonske pozadine, pobolj?ava se stanje kose, noktiju, ko?e lica i tijela. Moderni lijekovi prakti?ki ne utje?u na te?inu ?ene, au nekim slu?ajevima hormonsko lije?enje mo?e je ?ak i smanjiti.

Samostalno razumijevanje hormonske pozadine te?ak je zadatak, stoga morate vjerovati stru?njacima za udobnu kontracepciju bez posljedica po zdravlje i ?ivot.

?lanak je posve?en analizi pozitivnih i negativnih aspekata upotrebe kontraceptivnih pilula i procjeni njihove potencijalne ?tete po zdravlje ?ena:

Prvi dio ?lanka sadr?i informacije o klasifikaciji, kontraindikacijama, nuspojavama i prednostima uzimanja hormonskih oralnih kontraceptiva.

Drugi dio analizira potencijalni rizik od dugoro?nih posljedica uzimanja lijekova za savr?eno zdrave ?ene.

?ene bi trebale biti pa?ljive na prospektivno predvi?anje vlastitog zdravlja. Vrijedi uzeti u obzir sljede?i faktor - svaka intervencija u delikatan i osjetljiv mehanizam prirodnih procesa koji se odvijaju u ?enskom tijelu mo?e rezultirati i manjim i tragi?nim posljedicama.

Svaka ?ena treba da odvagne svoju odluku da uzme ili odbije kontracepcijske pilule nakon konsultacije sa ginekologom. Ne biste trebali nepromi?ljeno odbiti ove lijekove, ali svakako treba analizirati sve rizike dugotrajne kontracepcije kori?tenjem oralnih kontraceptiva.

Me?u svim ostalim oblicima ?irokog spektra kontracepcijskih sredstava koje potro?a?ima nudi farmaceutska industrija, hormonske kontracepcijske pilule su lideri u potra?nji potro?a?a. Na?alost, mnoge ?ene ih same „prepisuju“ sebi, ne razmi?ljaju?i o nuspojavama i kontraindikacijama za uzimanje ovih lijekova. Korekciju termina za upotrebu tableta, i, ?to je najva?nije, njihov izbor vr?i isklju?ivo ginekolog na osnovu prou?avanja povijesti ?ene i rezultata laboratorijskih pretraga.

Vrste oralnih kontraceptiva:

COC (kombinovani oralni kontraceptivi),

Mini-drink.

Glavni aktivni sastojak COC-a je jedan od gestagena (noretisteron, norgestrel, desogestrel, gestoden itd.) i etinilestradiol (analog hormona estrogena).

Vrste COC u zavisnosti od omjera hormona:

Mehanizam djelovanja kombiniranih oralnih kontraceptiva je blokiranje stvaranja luteiniziraju?eg hormona (LH) i folikulostimuliraju?eg hormona (FSH) u hipofizi, ?to rezultira inhibicijom ovulacije. Istovremeno se mijenja rad jajnika i struktura endometrija. Regresija ?lijezda sluzoko?e onemogu?uje pri?vr??ivanje oplo?ene jajne stanice za zid materice. Sluz u cervikalnom kanalu postaje gu??a, pa je prolaz sperme u matericu ote?an.

Klasifikacija COC prema stupnju koncentracije aktivnih komponenti:

Mikrodozirani oralni kontraceptivi. Sadr?aj hormona je minimalan, lijekovi se preporu?uju onima koji prvi put koriste COC, kao i mladim ?enama mla?im od 25 godina. Monofazni lijekovi ove grupe: Zoeli, Jess, Miniziston, Dimia, Novinet, Logest, Miniziston, Mercilon, trofazni lijek Qlaira.

Mala dozaoralni kontraceptivi. Lijekovi imaju antiandrogeni u?inak, kada se koriste, smanjuju se rast ne?eljenih dla?ica, masno?a ko?e lica i glave, seboreja, akne. Preporu?uje se za mlade i sredove?ne ?ene koje su rodile, kao i za one za koje mikrodozirani preparati nisu pogodni, jer se pojavljuju fleke u sredini menstrualnog ciklusa. Preparati ove grupe: Diana, Jeanine, Miniziston, Rigevidon, Yarina (Midiana), Tri-Merci, Regulon, Belara, Femoden, Lindinet, Marvelon, Chloe, Silest, Demulen, Microgynon.

Visoke doze oralnih kontraceptiva. Sadr?aj hormona u preparatima ove grupe je prili?no visok, propisuju se za lije?enje hormonskih poreme?aja ili patologija ?enskog genitalnog podru?ja (endometrioza) isklju?ivo na recept. Preparati: Non-ovlon, Triseston, Triquilar, Tri-regol, Ovidon.

Mini-drink. Preparati ove grupe sadr?e samo progestogen, djeluju na ograni?ena podru?ja ?enskih genitalnih organa. Aktivna tvar minipilule mijenja sastav i koli?inu sluzi u cervikalnom kanalu, ?to sprje?ava kretanje spermatozoida u matericu. Kao rezultat uzimanja lijekova, mijenja se morfologija i biohemija endometrijuma, ?to onemogu?uje implantaciju jajne ?elije. Polovina ?ena koje koriste mini pilule za kontracepciju? ne dolazi do ovulacije. Preparati ove grupe sa linestrenolom kao aktivnim sastojkom (Orgametril, Exluton, Microlut), sa dezogestrelom (Charozetta, Lactinet).

Kako odabrati dobre kontracepcijske pilule?

Izbor oralnih kontraceptiva ne treba vjerovati prijateljima ili ljekarni?kim farmaceutima, odredite ih sami. Da biste odabrali tablete za kontracepciju, morate posjetiti ginekologa. Lije?nik ?e analizirati anamnezu pacijenta, genetsku predispoziciju za glavne bolesti rizi?ne grupe i procijeniti mogu?e kontraindikacije.

Kao rezultat medicinskog pregleda, procjenjuju se sljede?i pokazatelji:

Te?ina, krvni pritisak;

Stanje ko?e, prisutnost prekomjernog rasta dla?ica na tijelu;

Znakovi prevelike koli?ine androgena;

Stanje mlije?nih ?lijezda (palpacijom);

Analiza biohemije krvi, ?e?era u krvi, enzima jetre, nivoa hormona;

Ultrazvuk karli?nih organa i mlije?nih ?lijezda (mamografija);

Analiza brisa iz vagine i cervikalnog kanala;

Stanje karli?nih organa (pregled u ogledalima);

Procjena stanja organa vida (pregled oftalmologa).

Izbor kontracepcijskih pilula je zasnovan na tipu konstitucije ?ene.

Parametri ustavno-biolo?kog tipa:

Rast, karakteristike izgleda;

Volumen mlije?nih ?lijezda;

Vrsta stidne dlake;

Stanje ko?e i kose;

Karakteristike menstruacije i predmenstrualnih simptoma;

Postoje?e somatske patologije.

Fenotipovi ?ena i najprikladniji oralni kontraceptivi:

Dominacija estrogena

Fenotip - ?enstven, sa suvom ko?om i kosom, kratkog i srednjeg rasta, dugim periodima sa velikim gubitkom krvi, menstrualnim ciklusom du?im od 4 nedelje. ?enama u kojima dominiraju estrogeni preporu?uju se kontraceptivi sa visokom i srednjom dozom hormona: Rigevidon, Triziston, Milvane itd.

Ista koli?ina estrogena i androgena

Fenotip je ?enstven, sa razvijenim mle?nim ?lezdama srednje veli?ine, srednje visine, masna ko?a i kosa normalne, PMS je izostao, menstrualni ciklus traje 4 nedelje, menstruacija 5 dana. Preporu?uju se lijekovi nove generacije: Microgynon, Silest, Femoden, Marvelon, Lindinet-30 i drugi.

Prevladavanje androgena (gestagena)

Fenotip - visok rast, nerazvijene mlije?ne ?lijezde, masna ko?a i dlake iznad normale, PMS u vidu depresije i bolova u donjem dijelu trbuha i kri?a, oskudna menstruacija sa kratkim ciklusom kra?im od 28 dana. Preporu?eni lijekovi: Jess, Janine, Yarina, Diane-35.

Kako pravilno uzimati hormonske oralne kontraceptive?

Standardni blister sa kontracepcijskim pilulama, dizajniran za jedan ciklus, sadr?i 21 kom. Izuzeci: Jess (lijek nove generacije dizajniran za mlade ?ene) - 24 tablete, Qlaira (moderni lijek za ?ene starije od 35 godina) - 28 tableta.

Pravila za uzimanje oralnih kontraceptiva:

Prijem po?inje prvog dana menstruacije, nastavlja se svakodnevno u isti sat odabran za to.

Pravilo za zaboravne je da stavite blister sa pilulama tamo gde ?e vam stalno privu?i oko (pri?vrstiti magnetom na vrata fri?idera, staviti u kozmeti?ku torbicu, ?etkicom za zube za ?a?u).

Uzimajte 1 tabletu dnevno do kraja u blisteru, a zatim napravite pauzu od 7 dana tokom koje ?e do?i do krvarenja u zavisnosti od vrste menstruacije.

Nakon sedam dana morate zapo?eti novi blister kontraceptivima, bez obzira da li je krvarenje prestalo ili ne.

• Hitna i nehormonska kontracepcija

  
  

  Kako bi sprije?ila ne?eljenu trudno?u tokom neza?ti?enog odnosa, ?ena mo?e koristiti hitnu kontracepciju. Najpoznatiji lijekovi iz ove grupe su Postinor i Escapel. Postinor se koristi najkasnije 72 sata nakon seksualnog odnosa bez kontracepcije.

  Prvo, ?ena treba da uzme 1 tabletu, nakon 12 sati drugu. Konvencionalni oralni kontraceptivi (COC) se tako?er mogu koristiti kao hitna kontracepcija. Va?no je da tableta sadr?i najmanje 0,25 mikrograma levonorgestrela i najmanje 50 mikrograma etinil estradiola. Odmah nakon seksualnog odnosa treba uzeti 2 tablete oralnog kontraceptiva, nakon 12 sati ponoviti dozu u istoj dozi.

  Propisivanje hitnih kontraceptiva – izuzetne indikacije (silovanje, kontracepcija o?te?ene barijere). Prema preporuci Svjetske zdravstvene organizacije, ovakvi lijekovi se ne smiju koristiti vi?e od 4 puta godi?nje. U Rusiji ih ?ene stalno koriste, ?to je u osnovi pogre?no. Sredstva za hitnu kontracepciju su abortivna i ?tete plodnosti ?ene.

  Nehormonske kontracepcijske pilule su spermicidi namijenjeni lokalnoj upotrebi za kontracepciju. Glavni aktivni sastojak ovih kontraceptiva slu?i kao svojevrsna barijera za prodiranje spermatozoida u ?upljinu maternice. Dodatni u?inak nehormonskih kontraceptiva je protuupalni i antimikrobni u?inak. Na?in primjene - uvo?enje lijeka intravaginalno 10-15 minuta prije namjeravanog seksualnog odnosa. Preparati ove grupe: Pharmatex, Patentex Oval, Benatex i drugi.

  Prednosti upotrebe hormonskih kontracepcijskih pilula

  
  

  Ako uporedimo za?titna sredstva za kontracepciju i moderne kontracepcijske pilule nove generacije, onda ?e sve prednosti biti na strani ovih potonjih.

  Prednosti upotrebe oralnih kontraceptiva uzetih po preporuci ginekologa:

  Gotovo 100% efikasna metoda kontracepcije;

  Dostupan za upotrebu od strane ?ena u bilo kojoj dobi;

  Na njihovoj pozadini, menstrualni ciklus postaje redovit, menoragija nestaje;

  Postoji kozmeti?ki u?inak - smanjeni su hirzutizam, akne, seboreja linije kose;

  ?ena sti?e psiholo?ki komfor, jer strah od ne?eljene trudno?e nestaje;

  Postaje mogu?e regulirati vrijeme po?etka menstruacije;

  Pretpostavlja se da postoji terapeutski efekat kod mastopatije, cista jajnika, endometrioze, mioma materice (ovo pitanje ostaje otvoreno, jer ve?inu studija finansiraju proizvo?a?i OC);

  Plodnost ne trpi, sposobnost ra?anja djece se vra?a nakon 2-6 ciklusa, maksimalno godinu dana.

  Da bi se dobila objektivna slika, potrebno je analizirati argumente protiv uzimanja oralnih kontraceptiva. U svakom slu?aju, ?ena mora donijeti odluku naoru?ana znanjem o prednostima i opasnostima dugotrajne upotrebe droga.

  Nedostaci upotrebe kontracepcijskih pilula

  
  

  Savremena proizvodnja lijekova je isto ?to i gra?evinarstvo, trgovina i bilo koji drugi sektor privrede. ?to ?e??e morate uzimati lijekove, to ve?u korist od njihove proizvodnje donosi proizvo?a?ima. Mo?ete zamisliti koliko je isplativo proizvoditi kontracepcijske pilule koje bi svakodnevno trebali uzimati milioni ?ena ?irom svijeta. Tokom protekle decenije, nezavisni stru?njaci iz Sjedinjenih Dr?ava sproveli su nekoliko studija, ?iji rezultati mogu biti ?okantni.

  Posljedice uzimanja oralnih kontraceptiva kod nero?enih ?ena (prema studijama):

  rizik od raka dojke;

  Pove?an rizik od raka jetre, ;

  Pove?an nivo ?e?era u krvi;

  Pojava pigmentacije na ko?i lica i tijela.

  Centri hormonske regulacije - hipofiza i hipotalamus, povezani s perifernim ?lijezdama koje proizvode hormone (jajnici, nadbubre?ne ?lijezde, ?titna ?lijezda), obavljaju funkcije predvi?ene prirodom u ljudskom tijelu. Jajnici uz pomo? ovog sistema komuniciraju sa svim organima ?ene. U svakom ciklusu, materica se priprema da primi oplo?eno jaje, a ova delikatna ravnote?a mo?e biti poreme?ena bilo kakvim vanjskim smetnjama.

  Doze hormona koje se daju dnevno uz kontracepcijske pilule mijenjaju funkciju materice i jajnika. Oralni kontraceptivi potiskuju ovulaciju i aktivnost jajnika, a proizvodnja jajnih ?elija je poreme?ena. Ova kr?enja se ogledaju u radu vi?ih regulatornih centara hormonskog sistema. Tokom godina, pa ?ak i decenija uzimanja kontracepcijskih lijekova, endometrijum materice se mijenja. Njegovo neravnomjerno odbacivanje manifestira se krvarenjem i tamnim iscjetkom u sredini ciklusa. Transformacija gornjeg sloja endometrija opasna je pojavom onkolo?kih bolesti u.

  Nedostatak potra?nje za hormonima koje proizvode jajnici dovodi do smanjenja njihovog broja, pothranjenosti i veli?ine jajnika. Hormonski "potres" na po?etku uzimanja kontraceptiva i tokom njihovog povla?enja predstavlja stres za reproduktivni sistem ?ene. Zato se plodnost obnavlja toliko dugo (do godinu dana), au nekim slu?ajevima se uop?e ne obnavlja.

  Negativne posljedice uzimanja kontracepcijskih pilula:

  
  

  U prisustvu ozbiljnih kontraindikacija, ?enama je zabranjeno uzimanje oralnih kontraceptiva kako bi se izbjegla tromboza vena sa smrtnim ishodom, razvojem onkolo?kog procesa;

  Ubrzano je izlu?ivanje vitamina b 2, b 6, ?to dovodi do ko?nih oboljenja, o?te?enja nervnog sistema (razdra?ljivost, nesanica, slabost, umor);

  Poreme?en je prijem u organizam folne kiseline koja je neophodna za za?e?e i trudno?u, marketin?ki potez farmaceutskih kompanija o njenom uklju?ivanju u hormonske preparate naj?e??e se ne potvr?uje u praksi;

  Dugotrajnom upotrebom kontracepcijskih pilula rizik od razvoja glaukoma se udvostru?uje, prema studijama Kalifornijskog univerziteta, me?u 3.500 ?ena koje su uzimale ok, glaukom se javlja ?e??e nego kod onih koje ne uzimaju takve lijekove;

  Pove?an rizik od osteoporoze, koji se pove?ava nakon 40 godina;

  3 puta ve?i rizik od razvoja Crohnove bolesti kod ?ena koje su uzimale oralne kontraceptive 5 ili vi?e godina (prema studiji sprovedenoj na 230 hiljada ?ena);

  Onkolo?ka napetost posljednjih desetlje?a, nesavr?enost dijagnoze karcinoma u po?etnoj fazi bez ispoljavanja o?iglednih simptoma, mo?e dovesti do toga da ?e ?ena koja je u ranoj fazi ove bolesti uzimati kontraceptivna sredstva i uzrokovati nagli rast tumor.

  Pove?anje rizika od razvoja tumora mozga za 1,5-3 puta uz produ?enu upotrebu OK (prema nau?nicima iz Danske);

  Pove?ano stvaranje tromba u ?ilama mozga, sr?anim i plu?nim arterijama, ?to pove?ava rizik od mo?danog udara i prerane smrti od tromboembolije, ?to ?e??e poga?a ?ene koje pu?e, pacijente s hipertenzijom i genetskom predispozicijom;

  Pojava venske insuficijencije - vaskularne "zvjezdice", oticanje nogu, osje?aj te?ine, bola i, pro?irene vene, pojava trofi?nih ulkusa;

  Pove?an rizik od upalnih bolesti cervikalnog kanala, tumora dojke;

  Povrede sposobnosti ra?anja, problemi sa za?e?em i gestacijom;

  Neuspeh za?tite od polno prenosivih bolesti;

  Pojava pigmentacije na ko?i lica i tijela;

  razvoj depresije;

  Smanjen seksualni nagon;

  Mogu?nost preskakanja vremena prijema, gre?ke u upotrebi, potreba za samokontrolom;

  Potreba za posjetom ginekologu;

  Visoka cijena kontracepcijskih pilula.

  
  

  Prema statisti?kim podacima Svjetske zdravstvene organizacije, oko 100 miliona ?ena ?irom svijeta koristi oralne kontraceptive. Ovo ogromno tr?i?te donosi ogromne profite, pa istina o opasnostima OK ?teti interesima proizvo?a?a.

  Javne organizacije stvaraju svoj lobi, ?ija je svrha da skrene pa?nju ?ena na opasnost od oralnih kontraceptiva, kao i da zabrani posebno opasne droge. Rezultat toga su preporuke ginekologa u Americi i Evropi da se koriste kondomi za za?titu od ne?eljene trudno?e i seksualnih infekcija. Istu ulogu mogu imati i hormonski flaster i ektopi?ni ure?aj.

  Promocija opasnosti od kontracepcijskih pilula, brojni smrtni slu?ajevi i tu?be u SAD-u i Evropi doveli su do zabrane lijeka Diane-35. Prema istra?ivanjima, 67% Evropljana u dobi od 16 do 64 godine koristi kondome za kontracepciju, 16% - hormonski flaster, 7% - spiralu. Samo oko 10% ispitanika koristi oralne kontraceptive.

  
  

  obrazovanje: Diploma Ruskog dr?avnog medicinskog univerziteta N. I. Pirogov, specijalnost "Medicina" (2004). Rezidencija na Moskovskom dr?avnom univerzitetu medicine i stomatologije, diploma endokrinologije (2006).

U ovom ?lanku ?emo pogledati 2 "strane medalje" - pozitivne aspekte uzimanja oralnih kontraceptiva i potencijalne zdravstvene opasnosti:

• na po?etku ?lanka razmotrit ?emo klasifikaciju, kontraindikacije, nuspojave i sve pozitivne aspekte uzimanja hormonskih kontraceptiva
• zatim o potencijalnom riziku od razvoja dugoro?nih posljedica uzimanja takvih lijekova, ?ak i za zdravu ?enu.

Ovim ?elimo skrenuti pa?nju ?ena na dugoro?nu prognozu njihovog zdravlja i razmisliti o tome da svaka intervencija u prirodne procese u ?enskom tijelu nosi posljedice - za nekoga bezna?ajne, suptilne, za nekoga mnogo ozbiljnije, ?ak i tragi?ne.

Ni u kom slu?aju ne pozivamo na odustajanje od lijekova koje je propisao ljekar, ?lanak je informativnog karaktera, a odluku o uzimanju oralnih kontraceptiva donosi ?ena nakon konsultacija i pregleda ginekologa. No, svaka ?ena treba da bude svjesna mogu?ih rizika kojima je izlo?ena pri dugotrajnom uzimanju oralne kontracepcije.

Grupe kontracepcijskih pilula, nazivi i njihovo djelovanje

Unato? prili?no bogatom asortimanu kontracepcijskih sredstava predstavljenih u ljekarni, hormonske kontraceptivne pilule danas zauzimaju vode?u poziciju (i svojim proizvo?a?ima donose milijarde dolara godi?nje). Na?alost, ne znaju svi za kontraindikacije za njihovo uzimanje, nuspojave, pravila za uzimanje tableta, da ih ne treba uzimati du?e vrijeme i izbor oralnih kontraceptiva treba izvr?iti samo ljekar nakon detaljne dijagnoze i prikupljanja anamneza pacijenta.

Sve kontracepcijske hormonske pilule podijeljene su u dvije "kompanije": kombinirane oralne kontraceptive (COC) i mini pilule.

Monofazne tablete U ovim tabletama, postotak estrogenih i gestagenskih komponenti se ne mijenja u svakoj tableti.
Desogestrel i etinilestradiol: Regulon (400-1100 rubalja) cijene 2018.	Etinilestradiol i dienogest: Jeanine (cijena 1000 rubalja) Silueta (cijena oko 680 rubalja)	Gestoden i etinilestradiol: Lindinet (380-500 rub.), Logest (800 rubalja), Femoden (950 rubalja)
Rigevidon (cijena 280 rubalja)	Microgynon (380 rubalja)	Minisiston (450 rubalja)
Bifazni lijekovi Kod njih je doza estrogena ista u svim tabletama, a doza progestagena se menja u 1. i 2. periodu menstrualnog ciklusa.
Femoston Dydrogesteron + Estradiol (900 rubalja).	(Etinilestradiol + Levonorgestrel): Anteovin, Binordiol, Sekvularum, Adepal, Sequilar, Bifazil	Binovum (etinilestradiol + noretisteron) Neo-Eunomine (etinilestradiol + hlormadinon acetat)
Trofazne tablete U OK podacima, doze hormona se mijenjaju tri puta u jednom pakovanju, ?to je povezano sa promjenom perioda menstrualnog procesa.
Tri-Regol (280 rubalja)	Tri milosti (120 rubalja)	Triziston

Glavna to?ka u mehanizmu djelovanja COC-a je blokiranje ovulacije, zbog inhibicije stvaranja FSH i LH u hipofizi. Paralelno, funkcija jajnika i lokalna opstrukcija ovulacije su blokirani. Osim toga, dolazi do „regresije ?lijezde“ u strukturi sluznice materice, ?to onemogu?uje implantaciju oplo?enog jaja?ca. Promjene se javljaju i u sluzi cervikalnog kanala, ona se zgu?njava, ?to remeti kretanje spermatozoida duboko u matericu.

COC su tako?er podijeljeni u 3 grupe prema kvantitativnom sadr?aju aktivnih komponenti:

Microdosed OK

Doza hormona u ovim pilulama je minimalna, pa su idealne za mlade ?ene do 25 godina, a pored toga i za one koje se susre?u s potrebom da prvi put uzmu kontracepcijske pilule. Primjeri lijekova: Zoeli (monofazni), Qlaira (3-fazni) i drugi monofazni - Jess, Dimia, Logest, Mercilon, Minisiston, Lindinet, Novinet.

Mala doza OK

Takve tablete se preporu?uju mladim i zrelim predstavnicima slabijeg spola, uklju?uju?i i one koje su pro?le kroz poro?aj, ili se prepisuju onim pacijentima kod kojih se, kada koriste mikrodozirane lijekove, javljaju me?umenstrualna krvarenja. Prema studijama proizvo?a?a, grupa tableta niskih doza ima antiandrogeni u?inak (smanjuje se rast dlaka na nekarakteristi?nim mjestima, akne i pove?ana masno?a ko?e nestaju, smanjuju se). Lista kontracepcijskih pilula uklju?uje: Diana, Yarina (Midiana), Femoden, Siluet, Jeanine, Trimerci, Lindinet, Silest, Minisiston, Regulon, Marvelon, Microgynon, Rigevidon, Belara, Chloe, Demulen.

Visoka doza OK

Doza hormona u ovim kontraceptivnim pilulama je prili?no visoka, pa se propisuju ili u svrhu lije?enja (na primjer, endometrioza), ili u fazi terapije hormonskih poreme?aja (Non-ovlon, Triquilar, Ovidon, Triseston, Triregol ) samo prema uputama ljekara.

Za mini pilule se mo?e re?i da sadr?e samo progestogen. Mehanizam njihovog djelovanja le?i u lokalnom utjecaju na periferne dijelove reproduktivnog sistema. Prvo, mini pilule uti?u na sastav cervikalne sluzi i njenu koli?inu. Dakle, sredinom ciklusa se njegov volumen smanjuje, ali viskoznost sluzi ostaje visoka u bilo kojoj od faza menstrualnog ciklusa, ?to onemogu?ava slobodno kretanje spermatozoida. Dolazi i do promjena u morfolo?kim i biohemijskim strukturama endometrijuma, koje stvaraju "lo?e" uslove za implantaciju. Otprilike polovina ?ena blokira ovulaciju. Mini-pilule uklju?uju: linestrenol (Exluton, Microlut, Orgametril), desogestrel (Lactinet, Charozetta).

Charozetta (1300 rubalja) desogestrel	Lactinet (600 -700 rubalja) desogestrel	Orgametril (3300 rub.) linestrenol	Exluton (3300 rubalja) linestrenol

Kako odabrati dobre kontracepcijske pilule

Koje su kontracepcijske pilule dobre, najbolje, ne mo?ete sami rije?iti ovaj problem, pogotovo ako ih kupujete u ljekarni po preporuci prijatelja ili farmaceuta. Da biste prona?li najbolje kontracepcijske pilule, morate posjetiti ljekara. Ginekolog ?e prikupiti anamnezu, posebno se zadr?ati na porodi?noj anamnezi, postoje?im ili pro?lim bolestima, jer sve navedeno mo?e biti kontraindikacija za upotrebu hormonskih kontraceptiva.

Nakon toga, lekar ?e obaviti pregled, tokom kojeg ?e proceniti:

• ko?e (telangioza, petehije, znaci hiperandrogenizma, prisustvo/odsustvo hipertrihoze, itd.)
• izmjeriti te?inu i krvni tlak
• palpira mle?ne ?lezde
• propisati testove jetrenih enzima, ?e?era u krvi, zgru?avanja krvi, hormona, ultrazvuk mlije?nih ?lijezda, ultrazvuk zdjeli?nih organa, po potrebi mamografiju
• zatim obaviti ginekolo?ki pregled sa brisevima
• ?ena treba posjetiti i oftalmologa, jer dugotrajna upotreba OK pove?ava rizik od razvoja drugih o?nih bolesti.

Za imenovanje tableta koje su najpovoljnije za ovu pacijenticu, uzima se u obzir njen konstitucijski i biolo?ki tip, koji uzima u obzir:

• visina, izgled
• mle?ne ?lezde
• stidne dlake
• ko?a, kosa
• menstruacija i predmenstrualni simptomi
• nepravilnosti ciklusa ili nedostatak menstruacije
• kao i postoje?e hroni?ne bolesti

Postoje 3 fenotipa:

Prevalencija estrogena

?ene niske ili srednje visine, vrlo ?enstvenog izgleda, ko?a i kosa su sklone isu?ivanju, menstruacije sa zna?ajnim gubitkom krvi i duge, a ciklus je du?i od ?etiri sedmice. Srednje i visoke doze COC su pogodne za pacijente sa ovim fenotipom: Rigevidon, Milvane, Triziston i drugi.

Milvane (etinilestradiol i gestoden): Logest (720 rubalja) Femoden (600-650 rubalja) Lindinet (prosje?na cijena 320 rubalja)	Rigevidon (cijena 180 rubalja), Microgynon (320 rubalja), Minisiston (370 rubalja) Tri-regol (200 rubalja), Triquilar (530 rubalja), Triziston

Balansirani tip

?ene prose?ne visine, ?enstvene, mle?ne ?lezde srednje veli?ine i razvijene, ko?a i kosa normalne masno?e, bez predmenstrualnih znakova, menstruacija 5 dana posle 4 nedelje. Takvim ?enama se preporu?uju lijekovi druge generacije: Marvelon, Silest, Lindinet-30, Microgynon, Femoden i drugi.

Etinilestradiol i desogestrel: Marvelon (630 rubalja), Novinet (330 rubalja), Regulon (280-320), Tri-merci (650r) Mercilon (630 rubalja)	Etinilestradiol i Norgestimat: Silest	Etinilestradiol i gestoden (Milvane): Lindinet (280-350 rub.), Logest (720 rubalja), Femoden (600-650 rubalja)	Etinilestradiol i levonorgestrel: Rigevidon (180r), Tri-regol (200r) Microgynon (320r), minisiston (370r) Triquilar (530r), Triziston

Prevalencija gestagena/androgena

?ene su visoke, "dje?a?kog" izgleda, nerazvijene mlije?ne ?lijezde, ko?a i kosa sa pove?anim sadr?ajem masti, depresija uo?i menstruacije i bolovi u abdomenu, u lumbalnoj regiji, menstruacija oskudna, manje od 5 dana, ciklus kratko, manje od 28 dana. U ovom slu?aju, lije?nik ?e savjetovati hormonske preparate s antiandrogenom komponentom: Diane-35, Janine, Yarina, Jess.

Yarina (cijena 800 rubalja)	Etinilestradiol i drospirenon: Jess (820 rubalja)	Etinilestradiol i drospirenon: Dimia (550 rubalja)	nomegestrol i estradiol Zoely (1000 rubalja)

Etinilestradiol i dienogest: Janine (800 rubalja), Silueta (400 rubalja)		Etinilestradiol i ciproteron: Diana 35 (820 rubalja), Chloe 35 (450 rubalja), Erica 35 (360 rubalja)

Kako pravilno uzimati hormonske oralne kontraceptive

Standardni blisteri sa COC sadr?e 21 tabletu. Postoji samo nekoliko izuzetaka, na primjer, Jess - nova generacija kontracepcijskih pilula, u kojoj se nalaze 24 pilule i koje ginekolozi ?esto prepisuju mladim ?enama. ?enama nakon 35 godina, ljekar mo?e preporu?iti Qlaira tablete, novu generaciju oralnih kontraceptiva koji sadr?e 28 tableta.

Kako uzimati kontracepcijske pilule:

• Tablete treba uzimati svaki dan, otprilike u isti sat, po?ev?i od prvog dana menstruacije.
• Kako ne biste zaboravili na uzimanje sljede?e tablete, bolje ih je staviti na mjesto na koje ?ena gleda svaki dan (u kozmeti?ku torbicu, na ?etkicu za zube ili pri?vrstiti magnet na hladnjak).
• Svaki dan se pije po jedna tableta dok blister ne pro?e.
• Zatim morate napraviti pauzu od nedelju dana.
• Tokom ovog perioda, po?et ?e krvarenje nalik menstrualnom.
• Po isteku 7 dana po?nite ponovo uzimati COC, bez obzira da li je menstruacija zavr?ila ili ne.
• U slu?aju povra?anja potrebno je uzeti izvanrednu tabletu.
• Ako propustite da uzmete tabletu, potrebno je da je popijete ?to je pre mogu?e.
• U ova dva slu?aja, tokom dana morate se dodatno za?tititi.
• Na samom po?etku uzimanja COC-a, ukoliko nisu ranije kori??eni, treba poduzeti dodatnu za?titu tokom prvih 14 dana.
• Intermenstrualno krvarenje se ne smatra razlogom za prestanak uzimanja tableta (vidi)
• Obi?no se primje?uju u prva 2-3 mjeseca, a ukazuju na rekonfiguraciju tijela od hormona koji se sintetiziraju u jajnicima i hipofizi na hormone koji dolaze izvana.

Uzimanje kombiniranih hormonskih lijekova nakon medicinskog prekida trudno?e treba zapo?eti ili na dan) ili mjesec dana kasnije, kada po?ne prva menstruacija.

Kontracepcijski u?inak hormonskih lijekova mo?e se smanjiti kada se koristi istovremeno s nizom lijekova, na primjer, rifampicinom (stimulira aktivnost jetrenih enzima). Stoga, kada propisujete lije?enje bilo koje bolesti, obavijestite svog lije?nika o uzimanju oralnih kontraceptiva, pa?ljivo prou?ite upute za kori?tenje lijekova koji su vam propisani. U slu?aju propisivanja lijekova koji smanjuju djelovanje KOK, dodatno koristiti druge metode za?tite (kondome).

Standardni blister za mini pilule sadr?i 28 tableta. Ove tablete se piju bez pauze 7 dana, kao i COC, u isti sat. Mini pilule su pogodne za ?ene koje doje. Ako ?ena ne doji ili preferira umjetno hranjenje, tada joj se preporu?uju niske doze COC-a (Belara, Miniziston, Regulon i drugi). Mo?ete po?eti uzimati COC ve? 21-28 dana nakon poro?aja.

Vrijedno je znati da se kontracepcijski u?inak po?inje manifestirati nakon 2 tjedna uzimanja tableta, a 100% u?inak i pouzdanost takve metode kontracepcije kao ?to je OK javlja se u drugom mjesecu uzimanja lijekova. Blokada jajnika po?inje ?im hormoni po?nu te?i izvana, ali maksimalna garancija dolazi nakon mjesec dana njihove upotrebe.

Nuspojave kontracepcijskih pilula

Nuspojave su znaci ili stanja koja se javljaju prilikom upotrebe kontraceptiva, ali ne ugro?avaju zdravlje ?ene. Podijeljeni su u 2 grupe:

U slu?aju ozbiljnih, kao i upornih malih nuspojava, kontraceptivi se otkazuju.

Bez obzira na izabrani OK, ?eni je potrebna periodi?na procena svog zdravstvenog stanja u vezi sa mogu?im nuspojavama od njihove upotrebe, i to:

• Krvni pritisak: meriti svakih 6 meseci
• Fizikalni pregled (dojka, palpacija jetre, ginekolo?ki pregled), analiza urina: 1 r/god.
• Mjese?ni samopregled dojki.

Nije tajna da su redovne kontrole malo verovatne u mnogim zemljama u razvoju, a postoje programi (u nekim zemljama) za distribuciju ordiniranih lekova ?enama koje nemaju pristup medicinskoj nezi. Ovo ukazuje na veliku vjerovatno?u da ?e OC koristiti visokorizi?ne grupe ?ena. Zbog toga ?e takvim ?enama biti te?e dobiti medicinsku pomo? u slu?aju opasnih nuspojava.

Apsolutne kontraindikacije za oralne kontraceptive

Bolesti kod kojih nije po?eljno davanje oralnih kontraceptiva: (kongenitalna hiperbilirubinemija), bronhijalna astma, reumatoidni artritis, multipla skleroza, tireotoksikoza, mijastenija gravis, sarkoidoza, retinitis pigmentosa, talasemija, renalna dijazemija.

Na kraju ?lanka nalazi se video TV emisije u kojoj se detaljno opisuju opasnosti upotrebe oralnih kontraceptiva od strane bilo koje ?ene, jer ?ak i u nedostatku gore navedenih kontraindikacija (?ena i doktor mo?da ne znaju za njih), naizgled zdrav ?ena ima izuzetno visok rizik od razvoja plu?ne tromboembolije, razvoja onkologije.

Hormonski kontraceptivi i mogu?a trudno?a

Mo?ete li zatrudnjeti dok uzimate kontracepciju?

Ovo pitanje zabrinjava mnoge ?ene. Naravno, nije isklju?ena trudno?a na pozadini upotrebe hormonskih oralnih kontraceptiva, ali je njena vjerojatnost premala.

• Prije svega, ne?eljena trudno?a nastaje kada se kr?e pravila kori?tenja tableta (nedostaju, nepravilno, uzimanje u razli?ito vrijeme, rok trajanja lijeka je istekao).
• Tako?er treba uzeti u obzir mogu?e povra?anje u slu?aju trovanja ili istodobne primjene s lijekovima koji smanjuju kontracepcijski u?inak hormonskih tableta.

Da li je mogu?e uzimati kontraceptive kada je trudno?a ve? nastupila ili se sumnja?

Odgovor na ovo pitanje je negativan. Ako je trudno?a nakon uzimanja kontraceptiva nastupila, po?eljno je, tada nema indikacija za njen prekid (prekid). Samo morate odmah prestati uzimati tablete.

Uzimanje hormonskih tableta u kasnoj fertilnoj dobi

Trenutno u ekonomski razvijenim zemljama oko polovina bra?nih parova nakon 40 godina preferira sterilizaciju. Od hormonskih lijekova koriste se COC ili mini pilule. ?ene starije od 35 godina treba da prestanu da koriste hormone sa postoje?om kardiovaskularnom patologijom, zajedno sa pu?enjem, visokim rizikom od onkologije. Dobra alternativa za ?ene nakon 40 - 45 godina su mini pilule. Ovi lijekovi su indicirani za miome maternice, endometrioidne inkluzije i hiperplaziju endometrija.

Hitna i nehormonska kontracepcija

• hitna kontracepcija

Ako je do spolnog odnosa do?lo bez upotrebe sredstava koja ?tite od trudno?e, provodi se hitna (po?arna) kontracepcija. Jedan od dobro poznatih i ?iroko kori?tenih lijekova je Postinor, Escapel. Postinor mo?ete uzimati najkasnije 72 sata nakon sno?aja bez upotrebe kontraceptiva.

Prvo treba popiti jednu tabletu, a nakon 12 sati uzima se druga. Ali COC se tako?er mogu koristiti za kontracepciju od po?ara. Jedini uslov je da jedna tableta mora sadr?avati najmanje 50 mikrograma etinilestradiola i 0,25 mg levonorgestrela. Prvo treba popiti 2 tablete ?to je prije mogu?e nakon sno?aja, a uzimanje jo? 2 ponoviti nakon 12 sati.

Ovi lijekovi se mogu koristiti samo u hitnim slu?ajevima (silovanje, lomljenje kondoma), SZO ne preporu?uje njihovu upotrebu vi?e od 4 puta godi?nje, ali u Rusiji su popularni i ?ene ih koriste mnogo ?e??e (vidi). U stvari, oni imaju abortivni u?inak, naravno, ovo nije kirur?ki zahvat poput medicinskog poba?aja, ali nije ni?ta manje ?tetan s gledi?ta daljnje reproduktivne funkcije ?enskog tijela.

• Nehormonska kontracepcija

To su spermicidi koji se lokalno koriste za sprje?avanje ne?eljene trudno?e. Aktivna komponenta takvih tableta inaktivira spermatozoide i "ne pu?ta" ih u ?upljinu maternice. Osim toga, nehormonske tablete imaju protuupalno i antimikrobno djelovanje. Ove tablete se koriste intravaginalno, odnosno ubacuju se duboko u vaginu prije spolnog odnosa. Primjeri nehormonskih tableta: Pharmatex, Benatex, Patentex Oval i druge.

Argumenti ZA uzimanje hormonskih kontracepcijskih pilula

Kontracepcijske pilule, posebno nove kontracepcijske pilule (nove generacije) imaju prednosti u odnosu na za?titne kontraceptive. Pozitivni aspekti upotrebe OK, koje promoviraju ginekolozi:

• jedna od najpouzdanijih i najkvalitetnijih metoda kontracepcije (efikasnost dose?e 100%);
• mo?e se koristiti u gotovo bilo kojoj dobi;
• na pozadini uzimanja kontracepcijskih pilula, menstrualni ciklus postaje redovit, bol mo?e nestati tijekom menstruacije (vidi);
• dobar kozmeti?ki u?inak (nestanak akni, nestanak masno?e ili suho?e kose i ko?e, smanjenje patolo?kog rasta dla?ica);
• du?evni mir (bez straha od trudno?e);
• mogu?nost ubrzanja po?etka menstruacije ili njenog ka?njenja;
• terapijski u?inak - endometrioza, fibroidi maternice, ciste jajnika (da li OC imaju terapeutski u?inak je jo? uvijek vrlo kontroverzno pitanje, jer ve?inu studija provode proizvo?a?i hormonskih kontraceptiva);
• nakon odbijanja uzimanja tableta, plodnost se obi?no vra?a unutar 2-6 menstrualnih ciklusa (sa rijetkim izuzecima do godinu dana).

Ali i pored svih prednosti, negativnih posljedica od uzimanja hormonskih kontraceptiva ima mnogo vi?e i one nadma?uju argumente ZA. Stoga odluku o piju kontracepcijskih pilula donose ljekar i sama ?ena na osnovu prisustva kontraindikacija, mogu?ih nuspojava ovih lijekova, op?eg zdravstvenog stanja i prisutnosti hroni?nih bolesti. Prema rezultatima brojnih studija, uzimanje oralnih kontraceptiva (dugotrajno) ima dugoro?ne negativne posljedice po zdravlje ?ene, posebno pu?a?ice i hroni?ne bolesti.

Argumenti PROTIV oralnih kontraceptiva

Farmaceutska industrija je u savremenom svijetu isti posao kao i svaki drugi sektor privrede, a materijalna korist od prodaje lijekova koja je ?eni potrebna svakog mjeseca je fantasti?na. Proteklih desetlje?a neovisni ameri?ki stru?njaci proveli su nekoliko studija, ?iji rezultati sugeriraju da uzimanje hormonskih kontraceptiva od strane ?ene prije ro?enja 1 djeteta pove?ava rizik i pove?ava cerviks. Osim toga, OK izazivaju depresiju, doprinose razvoju osteoporoze, opadanju kose, te pojavi pigmentacije na tijelu.

Hormoni koje proizvodi tijelo obavljaju odre?ene funkcije u tijelu, kontrolirane u vi?im hormonskim centrima - hipofizi i hipotalamusu, koji su povezani s nadbubre?nim ?lijezdama, ?titnom ?lijezdom i jajnicima (perifernim organima). Jajnici imaju jasnu hormonsku interakciju sa cijelim tijelom, materica ?eka oplo?eno jaje u svakom ciklusu, a ?ak i male doze hormona koje dolaze spolja remete ovu krhku interakciju.

Dugotrajnom upotrebom hormonskih kontraceptiva funkcije genitalnih organa se potpuno mijenjaju. Svakodnevno uzimanje tableta potiskuje ovulaciju, ne dolazi do osloba?anja jajne ?elije, potiskuje se funkcija jajnika, ?to zauzvrat deprimira regulatorne centre. Uz produ?enu upotrebu tableta (godina), ?ena u maternici mijenja unutra?nji sloj, jer se neravnomjerno odbacuje (dakle krvarenje i). Sluzni sloj i tkivo maternice postupno se mijenjaju, ?to u budu?nosti (?e??e u menopauzi) prijeti onkolo?kom degeneracijom.

Dugotrajnom upotrebom oralnih kontraceptiva smanjuje se koli?ina spolnih hormona, jajnici se smanjuju u veli?ini, njihova prehrana je poreme?ena - ovo je sna?an udarac reproduktivnoj funkciji tijela. I na po?etku uzimanja i nakon prestanka uzimanja OK, dolazi do kvara u hormonskom sistemu, pa se kod nekih ?ena obnavljanje reproduktivne funkcije javlja u roku od godinu dana, au nekim slu?ajevima se uop?e ne mo?e oporaviti. dakle:

• ?ene koje imaju gore navedene kontraindikacije nikada ne smiju uzimati oralne kontraceptive, jer se mogu razviti ozbiljne komplikacije, sve do smrti (razvoj vaskularne tromboze), onkologije;
• dugotrajnom upotrebom OK ubrzava se izlu?ivanje vitamina B6 iz organizma, ?to mo?e dovesti do hipovitaminoze B6, kao i vitamina B2 (vidi), koji ?tetno uti?e na nervni sistem (slabost, nesanica, razdra?ljivost, ko?ne bolesti itd. ., vidi);
• OK remeti i apsorpciju folne kiseline, koja je vrlo bitna za organizam, a koja je prijeko potrebna 3 mjeseca prije za?e?a i tokom budu?e ?eljene trudno?e i (vidi), ?ije je dodavanje nekim hormonskim kontraceptivima samo marketin?ki trik;
• Uz produ?enu upotrebu (preko 3 godine), rizik od razvoja glaukoma se pove?ava za 2 puta. Studije nau?nika sa Univerziteta u Kaliforniji su pokazale da (3500 ?ena starijih od 40 godina, od 2005. do 2008. uzimalo je kontraceptive) kada se uzimaju 3 godine bez prekida oralne kontracepcije, ve?a je vjerovatno?a da ?e ?ene dobiti dijagnozu glaukoma.
• oralni kontraceptivi zna?ajno pove?avaju rizik od razvoja osteoporoze kod ?ena u budu?nosti (nakon 40 godina, vidi);
• uzimanje OK 5 godina ili vi?e pove?ava rizik za 3 puta (vidjeti). Istra?iva?i pripisuju rast ove bolesti "Eri hormonske kontracepcije";

Danas, u doba onkolo?ke napetosti i nepobolj?ane rane dijagnoze po?etnih asimptomatskih stadijuma onkologije, ?ena koja uzima OC mo?da nije svjesna svog ranog stadijuma onkologije, u kojoj su kontraindikacije kontraindicirane i doprinose agresivnom rastu tumora;

• studije danskih nau?nika pokazuju da je dugotrajna upotreba kod ?ena 1,5-3 puta;
• oralni kontraceptivi doprinose trombozi u svim krvnim ?ilama, uklj. i ?ile mozga, srca, plu?ne arterije, ?to pove?ava rizik od mo?danog udara i smrti od plu?ne tromboembolije. Rizik se pove?ava u zavisnosti od doze hormona, kao i dodatnih faktora rizika - visok krvni pritisak, pu?enje (posebno preko 35 godina), genetska sklonost, vidi;
• uzimanje oralnih kontraceptiva pove?ava rizik od razvoja kroni?ne venske insuficijencije - bolovi u nogama, no?ni gr?evi, osje?aj te?ine u nogama, prolazni edemi, trofi?ni ?irevi;
• pove?ava rizik od razvoja upalnih bolesti grli?a materice, raka dojke
• u nekim slu?ajevima kasni povratak plodnosti (1 - 2%), odnosno organizam se navikava na unos hormona izvana i u budu?nosti neke ?ene mogu imati pote?ko?a sa za?e?em;
• ne pru?aju za?titu od genitalnih infekcija, pa njihova upotreba nije preporu?ljiva ako ima mnogo partnera, ?ena koje vode promiskuitetni seksualni ?ivot (samo kondomi ?tite od genitalnih infekcija i virusa, uklju?uju?i), sifilisa itd.);
• uzimanje oralnih kontraceptiva mo?e izazvati pojavu ?enskog tijela;
• prema ameri?kim studijama, kod ?ena koje uzimaju oralne kontraceptive, rizik od ranog razvoja multiple skleroze pove?ava se za 35% (vidi, ?to danas mo?e biti i kod 20-godi?njakinje i kod 50-godi?njakinje);
• jedan od njih mo?e uzimati oralne kontraceptive;
• pove?avaju se rizici od razvoja prolaznog stanja;
• ?ene koje uzimaju OC imaju ve?u vjerovatno?u da razviju depresiju;
• neke ?ene imaju zna?ajno smanjen libido;
• potreba za samokontrolom i dnevnim unosom;
• nisu isklju?ene gre?ke pri kori?tenju kontracepcijskih pilula;
• potreba da se prije uzimanja konsultuje sa ginekologom;
• cijena je dosta visoka

Prema podacima SZO, oko 100 miliona ?ena koristi oralnu kontracepciju, ?to narko-kartelima donosi fantasti?ne zarade. Proizvo?a?i hormonskih kontraceptiva su krajnje nezainteresovani za ?irenje istinitih informacija o opasnostima proizvoda koji im donose ogroman profit.

Danas ?irom svijeta postoji sna?no protivljenje javnosti da se zabrani prodaja opasnih droga, a informacije o njihovoj potencijalnoj ?teti su javno dostupne. Rezultat toga je da evropski i ameri?ki ginekolozi sna?no preporu?uju kondome, koji ?tite ne samo od ne?eljene trudno?e, ve? i od genitalnih infekcija. Sljede?i po popularnosti je hormonski flaster, a zatim spirala.

Nakon izvje?taja o opasnostima OK, nekoliko smrtnih slu?ajeva i tu?bi, Diane-35 je zabranjena u nekim zemljama (SAD, Njema?ka, Francuska), a istra?ivanja Evropljana su pokazala da 67% ljudi od 15-63 godine poku?ava da se za?titi kondomima, ovo su bra?ni parovi i neudate ?ene, 17% preferira flaster, 6% koristi spiralu, preostalih 5-10% nastavlja koristiti OK.

Ruski lije?nici aktivno i dalje nude (reklamiraju) oralnu kontracepciju ?enama, ?tovi?e, prepisuju je djevoj?icama od 14-18 godina, a da pritom ne prijavljuju potencijalnu i realnu prijetnju njihovom zdravlju.

Te?ko je re?i koliko ?e na?i potomci smatrati varvarskim modernim metodama kontracepcije, jer najprogresivnija i najsigurnija kontraceptivna sredstva od prije dvije stotine godina danas izgledaju kao instrument torture. Poznato je, na primjer, da su ?ene u srednjem vijeku stavljale ?eljezne kape na cerviks, mazivale ga otopinom ?ive i olova i u njega umetale pesare od ?eli?ne ?ice i izazivale infekciju i dekubituse reproduktivnih organa. U razli?ito vrijeme iu razli?itim zemljama kontraceptivi su vi?e puta zabranjivani od strane vlasti ili crkve, pa su se na tr?i?tu povremeno pojavljivali ure?aji poput vaginalnog ?prica ili vaginalnog tu?a koji su slu?ili za ?i??enje unutra?njih ?enskih organa.

Postoje?i kontraceptivi promovi?u princip sigurnosti i garantovane za?tite od ne?eljene trudno?e. Tri vrste kontracepcije su opravdane i odobrene od strane slu?bene medicine: fiziolo?ka, barijerna i medikamentozna.

• Barijera. Spre?iti ulazak sperme u matericu. Najpoznatija za?titna kontracepcija je kondom (i mu?ki i ?enski). Druga za?titna sredstva za kontracepciju su intrauterini ulo?ci, spu?ve za kontracepciju, cervikalne kapice i spermicidi.
• fiziolo?ki. Pretpostavite seksualni odnos u odre?enim danima ?enskog ciklusa, kada je rizik od trudno?e minimalan. Druga metoda fiziolo?ke kontrole je metoda PPA (coitus interruptus).
• Medicinski. Predstavljaju ga tablete, kao i vaginalni prstenovi i spirale koje osloba?aju hormone koji blokiraju po?etak ovulacije.

Kada ?eni prepisuju odre?enu metodu kontracepcije, ginekolozi joj ?esto pru?aju mogu?nost da samostalno odabere odgovaraju?i lijek iz niza sli?nih. Ali kako to u?initi ako isti lijek ima desetke analoga koji su identi?ni po sastavu i na?inu djelovanja? Ocjena najboljih kontraceptiva uzima u obzir mi?ljenje drugih ?ena, cijenu lijekova, podudarnost izme?u o?ekivanog i stvarnog u?inka, kao i prisutnost dodatnih koristi i nuspojava.

Imajte na umu da informacije u nastavku nisu vodi? za kupovinu. Potrebne su konsultacije sa specijalistom!

Postoje kontraindikacije. Provjerite sa svojim ljekarom.

Najbolje kontracepcijske pilule

Odavno je dokazano da dugotrajno odsustvo trudno?e mo?e poremetiti zdravlje ?ene, izazivaju?i hormonalni neuspjeh, kao i psihi?ke i organske bolesti povezane s tim. Francuz Verne Bullo, istori?ar po struci, rekao je ovo jo? u 19. veku: „Ako ?ena nije redovno trudna, pati?e od histerije i od ?itave kategorije somatskih simptoma koji stimuli?u skoro svaku vrstu fizi?ke ili psihi?ke bolesti. stanje." U isto vrijeme, ne?eljena trudno?a i poba?aj mogu nanijeti ni?ta manje ?tete ?eni od dugotrajnog izostanka trudno?e.

Milioni ?ena ?irom svijeta biraju hormonske kontraceptive kao po?eljnu metodu kontracepcije. Ne utje?u na osje?aje tokom sno?aja i garantovano ?tite od ne?eljene trudno?e i posljedica njenog izostanka. Djelovanje hormonskih kontraceptiva temelji se na prevenciji ovulacije. Nau?nici su izra?unali da u trenutku ro?enja jajnici djevoj?ice sadr?e oko milion folikula koji mogu postati jajne ?elije, a do 37. godine ih ima svega 25 000. Hormonski lijekovi ne dozvoljavaju tijelu da ovulira, pa jajnik ?ene rezerva ostaje puna. U me?uvremenu, hormonske tablete imaju ne samo prednosti, ve? i impresivnu listu nuspojava, ?esto opasnih po ?ivot.

3 Lactinet

Dozvoljeno za dojilje
Dr?ava: Ma?arska
Prosje?na cijena: 675 rubalja.
Ocjena (2019): 4.8

Lactinet sadr?i jedini aktivni sastojak - desogestrel. Spada u kategoriju mini-pilula (lijekova koji sadr?e minimalnu koli?inu hormona). Lactinet mini pilule se ?esto propisuju dojiljama sa aktivnim menstrualnim ciklusom, kao i onim ?enama kod kojih je kombinovani OK kontraindiciran. Lactinet je jedan od rijetkih oralnih kontraceptiva koji se prepisuje ?enama koje pu?e, kao i ?enama starijim od 45 godina.

Jo? jedna karakteristika ma?arskog OK je da je njegov za?titni u?inak protiv ne?eljene trudno?e ne?to ni?i od modernih COC. Iz tog razloga, lijek se ne preporu?uje za kori?tenje ?enama u aktivnoj reproduktivnoj dobi (do 30 godina). Ina?e, ovo je prili?no efikasna kontracepcija koja ima manji spisak kontraindikacija i nuspojava od modernih tableta.

Prednosti:

• dozvoljeno tokom laktacije;
• ne uti?e na debljanje;
• pogodan za one koji su netolerantni na sinteti?ke estrogene.

Nedostaci:

• izaziva pojavu mastopatije;
• kr?i menstrualni ciklus tokom prijema;
• izaziva depresiju;
• izaziva mu?ninu na po?etku kursa.

2 Marvelon

Normalizuje menstrualni ciklus
Dr?ava: Holandija
Prosje?na cijena: 1.425 rubalja.
Ocjena (2019): 4.9

Kombinirani kontraceptivni lijek holandske kompanije Organon. Odobren za upotrebu kod ?ena starijih od 35 godina, jer sadr?i smanjenu koli?inu aktivnih sastojaka. Osim kontraceptivnog efekta, normalizira volumen sekreta i otklanja bol tokom menstruacije. Mo?e se koristiti kao sredstvo za hitnu kontracepciju, ali ne ?e??e od 1 puta u 6 mjeseci. Efikasnost Marvelona kao postkoitalnog agensa ne prelazi 80%.

Prema rije?ima ?ena koje su uzimale Marvelon, lijek negativno utje?e na sposobnost za?e?a ako se koristi dugi niz godina, pa se preporu?uje da se ove tablete piju u kursevima. S obzirom na pove?an rizik od tromboze, preporu?uje se pregled kod hematologa, hepatologa i vaskularnog hirurga prije uzimanja lijeka.

Prednosti:

• je jeftin;
• normalizuje ciklus;
• pove?ava libido.

Nedostaci:

• uzrokuje akne;
• zgu?njava krv;
• pove?ava apetit.

1 Jess

Najbolji kvalitet
Dr?ava: Njema?ka
Prosje?na cijena: 922 rubalja.
Ocjena (2019): 5.0

Jess je kombinirani oralni kontraceptiv njema?ke farmaceutske kompanije Bayer. Aktivni sastojci su drospirenon i etinilestradiol. Koristi se za za?titu od ne?eljene trudno?e, kod te?kih oblika PMS-a, kao i za lije?enje akni. Kontracepcijski u?inak tableta temelji se na blokiranju ovulacije i promjeni kvaliteta cervikalne sluzi, koja postaje pregusta za kretanje sperme.

Za razliku od drugih COC s istim aktivnim sastojkom, Jess formula je pobolj?ana: koristi najnoviju (4.) generaciju drospironena, a svaka tableta sadr?i 1,5 puta manje etinilestradiola od ostalih COC. Iz tog razloga, manje je vjerovatno da ?e Jess od drugih lijekova uzrokovati oticanje, mastopatiju i debljanje.

Prednosti:

• otklanja menstrualne bolove;
• pouzdano ?titi od trudno?e;
• pobolj?ava stanje ko?e.

Nedostaci:

• ciklus se obnavlja dugo vremena nakon zavr?etka Jess kursa;
• zarazna;
• smanjuje libido;
• izaziva migrene.

Najbolje kontracepcijske svije?e

Kontracepcijske ?epi?e spadaju u kategoriju spermicidnih kontraceptiva. Princip djelovanja kemijskih spermicida je uni?tavanje membrane spermatozoida: u interakciji sa spermatozoidima, komponente lijeka uni?tavaju njihovu membranu, odvajaju glavu od repa, li?avaju?i im sposobnost kretanja. Me?utim, posebno jaki spermatozoidi jo? uvijek mogu do?i do jajne stanice i oploditi je. To mo?e biti ispunjeno ro?enjem djeteta s odre?enim fizi?kim deformitetima. Takva veza nije dokazana, ali mnoge ?ene o tome svjedo?e. Ne preporu?uje se redovito kori?tenje ovakvih kontraceptiva, jer kiseline koje se nalaze u svije?ama mogu negativno utjecati na stanje sluznice u vagini, kao i na cerviks. Svije?e se ne odlikuju najve?om kontraceptivnom sposobno??u. Prema statistikama, 15 od 100 ?ena koje koriste kontracepcijske svije?e zatrudni u roku od godinu dana.

Stoga su kontracepcijske ?epi?e zgodna kontracepcijska opcija za ?ene koje rijetko imaju seks. Svije?e su idealne kao dodatna kontracepcija - kada je naru?en re?im uzimanja tableta ili tokom zavr?etka laktacije. Nesumnjive prednosti ove metode kontracepcije su odsustvo sistemskog djelovanja na tijelo i sigurnost intimnih osjeta.

3 Gynecotex

Ne pecka
Dr?ava Rusija
Prosje?na cijena: 140 rubalja.
Ocjena (2019): 4.8

Gynecotex ?epi?i koriste isti aktivni sastojak kao i Pharmatex ?epi?i - benzalkonijum hlorid, pa su ovi proizvodi sli?ni. Osnovna razlika izme?u Gynekotexa i Pharmatexa je u cijeni: ruske svije?e su oko 3 puta jeftinije od njema?kih. Neke ?ene primje?uju da se ovi ?epi?i ne?to lo?ije otapaju u vagini i daju vi?e pjene.

Prednosti:

• su jeftine;
• ne izazivaju peckanje;
• ?titi od infekcija.

Nedostaci:

• dugo se rastvara.

2 Patentex Oval

Najpopularniji lijek
Dr?ava: Njema?ka
Prosje?na cijena: 370 rubalja.
Ocjena (2019): 4.9

Glavni aktivni sastojak Pantex Oval-a je nonoksinol. Uklju?en je u mnoge kontraceptive kao lubrikant: zahvaljuju?i svojim spermicidnim svojstvima, poja?ava kontracepcijski u?inak cervikalnih kapica, kondoma, spu?vi i vaginalnih filmova. U interakciji sa spermatozoidom, on o?te?uje njenu membranu, ?ime joj se oduzima sposobnost da otapa membranu jajne ?elije. Vrijeme potrebno za uni?tavanje spermatozoida je 40 sekundi (10 puta vi?e od Pharmatexa). Lijek nema baktericidna i antivirusna svojstva, stoga se ne mo?e koristiti kao za?tita od SPI. Postoje studije koje dokazuju da nonoksinol doprinosi oboljevanju ljudi od odre?enih vrsta humanog papiloma virusa.

Prednosti:

• efektivno;
• brzo se rastvara;
• imaju stimulativni efekat.

Nedostaci:

• imaju neprijatan miris;
• izazvati svrab;
• preterano peni.

1 Pharmatex

Najbolja akcija. Ima antivirusna svojstva
Dr?ava: Francuska
Prosje?na cijena: 349 rubalja.
Ocjena (2019): 5.0

Glavna komponenta lijeka je benzalkonij hlorid. Ovaj lijek se u medicini koristi od 1935. godine. Ima ne samo kontraceptivno djelovanje, ve? i antivirusno (?titi od infekcije virusima herpes simplex), antifungalno i antiprotozoalno. Supstanca ima trenutni u?inak na spermu: njena ljuska je potpuno uni?tena u roku od 10 sekundi nakon kontakta s benzalkonij hloridom. Za ostale lijekove iz ove grupe potrebno je najmanje 30 sekundi. Zbog iritacije sluzoko?e vagine i grli?a maternice, lijek je u stanju pove?ati koli?inu izlu?ene sluzi, ?to ima dodatni kontracepcijski u?inak.

Prednosti:

• imaju prijatan miris;
• rastvoriti za 5 minuta;
• ?titi od infekcija.

Nedostaci:

• izazvati iritaciju;
• slabo otvoren;
• izazivaju previ?e sluzi.

Najbolji intrauterini kontraceptivi

Intrauterini ulo?ak je kontraceptiv dobro poznat jo? od drevne Kine. U pro?losti su se zavojnice izra?ivale od aluminijske ?ice i drveta, a danas se izra?uju od hipoalergene plastike impregnirane protuupalnim spojevima. Po svom djelovanju, spirala se istovremeno odnosi na barijerna, abortivna i spermicidna sredstva.

• Smanjena plodnost. Prisustvo upalnog procesa u maternici doprinosi proizvodnji proteina koji inhibiraju sazrijevanje jajeta. Kao rezultat, ovulacija je inhibirana i do oplodnje ne dolazi.
• abortivni efekat. Smje?tena unutar maternice, spirala negativno utje?e na endometrij, inhibira njegov rast i sposobnost da prihvati oplo?eno jaje. Zapravo, spirala izaziva poba?aj u ranim fazama trudno?e.
• spermicidno dejstvo. Kao odgovor na lociranu spiralu, unutar materice dolazi do povr?inske upale. Kao rezultat upale, alkalno okru?enje u maternici zamjenjuje se kiselim okru?enjem koje je ?tetno za spermatozoide i doprinosi njihovom uni?tavanju. Da bi se pove?ala kiselost intrauterinog prostora, u spiralama se dodatno koristi bakar, koji stimulira osloba?anje kisele tajne.
• Efekat barijere kontracepcije. Upalni proces uzrokuje iritaciju cervikalnog kanala, ?to zauzvrat stvara pove?anu koli?inu guste cervikalne sluzi koja sprje?ava spermu da u?e u maternicu.

Intrauterine ulo?ke (IUD) su pouzdan i efikasan na?in prevencije ne?eljene trudno?e, koja je, me?utim, povezana sa stvaranjem ?ari?ta hroni?ne infekcije u organizmu.

3 Simurg Bio-T Ag

Najbolja cijena
Dr?ava: Bjelorusija
Prosje?na cijena: 600 rubalja.
Ocjena (2019): 4.8

Juno Bio-T Ag IUD je jedan od najboljih nehormonskih kontraceptiva koji smanjuje rizik od ne?eljene trudno?e zbog ?injenice da intrauterini ulo?ak zauzima mjesto oplo?ene jajne ?elije, spre?avaju?i njegovu lokaciju. Klasi?an je T-oblik, osnova je anker od polietilena visoke gustine. Preporu?uje se za ?ene koje su ve? imale poro?aj, ali i za nero?ajne ?ene. Izra?uje se u pre?niku od 18 mm za nerodjane i 24 mm za porodilje.

Prema recenzijama, to je najbolja kontracepcija za planiranje porodice i za parove koji ve? imaju djecu. Instaliran 5-7 godina.

Prednosti :

• pristupa?na cijena ;
• dugo trajanje ;
• pouzdanost .

Nedostaci :

• pristup vanjskih infekcija maternici;
• potreba za analizom prije instalacije;
• uzimanje lijekova za sprje?avanje infekcija.

2 Juno Juno T Au

Dug radni vek
Dr?ava: Bjelorusija
Prosje?na cijena: 3.500 rubalja.
Ocjena (2019): 4.9

Juno T Au intrauterini ulo?ak je sredstvo intrauterine kontracepcije koje smanjuje vjerovatno?u ne?eljenog za?e?a. Zavojnica je napravljena od ?istog bakra i zlata, ?to ga ?ini izdr?ljivim. Ima T-oblik, osnova mu je plasti?no sidro. Preporu?uje se ?enama kojima je potrebna dugoro?na za?tita od ne?eljene trudno?e. Kontraindicirano u trudno?i i malignim oboljenjima genitalnih organa. Va?i najmanje sedam godina.

Prema mnogim ?enama, glavne prednosti ove vrste kontracepcije su pristupa?na cijena i dugotrajna upotreba.

Prednosti:

• dug radni vek;
• ?ista kompozicija;
• ne izaziva nelagodu tokom sno?aja.

Nedostaci:

• rizik od ulaska infekcije u ?upljinu maternice;
• pove?anje menstrualnog ciklusa;
• krvarenje.

1 Mirena

Visoka kvaliteta. Efikasnost
Dr?ava: Finska
Prosje?na cijena: 13.220 rubalja.
Ocjena (2019): 5.0

Mirena spada u kategoriju spirala koje sadr?e hormone, stoga je princip njenog djelovanja sli?an onom kod hormonskih tableta. Osnovna razlika je samo u na?inu na koji se hormoni dostavljaju tijelu. Istina, prema nekim ?enama, hormonska spirala, za razliku od OK, ne izaziva pove?an apetit, ne izaziva oticanje i ne izaziva iritaciju probavnog sistema. Kao i Multiload, Mirena je instalirana 5 godina.

Prednosti:

• normalizira hormonsku pozadinu;
• pouzdano ?titi od trudno?e.

Nedostaci:

• zahtijeva velike jednokratne tro?kove;
• uzrokuje bolove u le?ima
• kontraindicirana u prisustvu benignih tumora.

Najbolji kontraceptivi za barijeru

Barijerna kontracepcija je najstarija, najjeftinija, najsvestranija i uobi?ajena metoda kontracepcije. Tipi?an predstavnik ove kategorije je kondom. Manje su poznati kontraceptivni sun?eri i prstenovi, cervikalne kapice, vaginalne folije i dijafragme, kao i hemijska barijera (svije?e, aerosoli, gelovi). Prakti?no nema kontraindikacija za upotrebu ovih lijekova, pa su idealni za one koji imaju intoleranciju na OK ili IUD. Neki od barijernih kontraceptiva mogu sprije?iti preranu ejakulaciju kod mu?karaca, za?tititi od spolno prenosivih bolesti i alergijskih reakcija na ejakulat kod ?ena. Glavni nedostatak za?titnih sredstava je ?to djeluju samo kada se koriste. Na?a ocjena uklju?uje najbolje za?titne kontraceptive.

3 Durex Classic

Najpopularniji lijek
Dr?ava: UK
Prosje?na cijena: 437 rubalja.
Ocjena (2019): 4.8

Kondom je naj?e??a metoda barijerne kontracepcije. Barijerni kontraceptivi spre?avaju susret jajne ?elije i spermatozoida. Kondom je izra?en u obliku male elasti?ne cijevi tankih stijenki sa jednim zatvorenim krajem i ulazom na drugom. Kondomi su pogodni za gotovo sve ?ene, osim za alergije na lateks. Oni uop?e ne utje?u na hormonsku pozadinu i trenutno su jedina metoda kontracepcije koja ?titi od spolno prenosivih bolesti.

Mnoge ?ene i dalje preferiraju ovu nehormonsku metodu kontracepcije zbog njene gotovo 100% pouzdanosti i jednostavnosti upotrebe.

Prednosti:

• ?titi od spolno prenosivih bolesti;
• ne mijenjajte hormonsku pozadinu;
• pogodan za svakodnevnu za?titu.

Nedostaci:

• visoka cijena;
• gubitak senzacije
• postoji opasnost od o?te?enja omota?a od lateksa.

2 Kontracepcijske spu?ve Pharmatex

Jednostavnost upotrebe. Dugotrajno
Dr?ava: Francuska
Prosje?na cijena: 65 rubalja.
Ocjena (2019): 4.9

Kontracepcijske spu?ve kao za?titnu metodu ?ene su koristile vekovima: u anti?ko doba bile su morske spu?ve natopljene uljima, a danas su to poliuretanska pjena natopljena kemijskim spermicidnim spojevima. Pharmatex spu?ve koriste benzalkonijum hlorid kao spermicid. Za razliku od kontracepcijskih ?epi?a, spu?va ima ne samo spermicidni u?inak, ve? i mehani?ki - fizi?ki sprje?ava prodiranje spermatozoida u cerviks. Nakon ugradnje spu?ve, partneri mogu odmah zapo?eti PA, a u slu?aju ponovljenog spolnog odnosa ne moraju ubacivati novi sun?er u vaginu, jer zadr?ava svoj u?inak tokom dana.

Prednosti:

• ne te?e;
• pogodan za ulazak;
• dugoro?no;
• ima ugodan miris.

Nedostaci:

• nezgodno uklonjeni;
• te?ko na?i u apotekama.

1 Kontracepcijski prsten Novaring

Najbolja hormonska pozadina
Dr?ava: Holandija
Prosje?na cijena: 1.050 rubalja.
Ocjena (2019): 5.0

Novaring je jedna od metoda hormonske kontracepcije, koja, me?utim, koristi bitno druga?iju metodu davanja hormona - vaginalnu. Zbog toga hormon ne prolazi kroz jetru i organe gastrointestinalnog trakta, pa nema negativan u?inak na njih. Prsten osloba?a minimalnu potrebnu koli?inu hormona tokom dana, ?to elimini?e hormonalne skokove tokom dana (kao ?to je slu?aj sa oralnim kontraceptivima) i stvara ujedna?enu hormonsku pozadinu. Jo? jedna prednost alata je povjerljivost njegove upotrebe: prsten se lako postavlja samostalno, ne osje?a se tijekom odnosa i ne zahtijeva uklanjanje nakon. Trajanje djelovanja - 3 sedmice. Nakon 21 dana, prsten se skida, a nakon 7 dana ponovo postavlja.

Prednosti:

• postavlja se jednom mjese?no;
• ne izaziva mu?ninu;
• ima manje izra?ene nuspojave u odnosu na OK.

Nedostaci:

• ponekad ispada prilikom naprezanja;
• uzrokuje glavobolju;
• izaziva razvoj vaginitisa;
• alergijski;
• poja?ava apetit.

Najbolji hitni kontraceptivi

Hitna kontracepcija se koristi kada je potrebno prekinuti ne?eljenu trudno?u koja je rezultat neza?ti?enog odnosa. Koriste se tablete ili intrauterini ulo?ci. Sredstva ne dopu?taju trudno?u zbog ?injenice da odga?aju ovulaciju. Me?utim, ovo se odnosi na pretrudno?u do 72 sata nakon sno?aja ako se koristi pilula i 120 sati nakon spolnog odnosa ako se koristi intrauterini ulo?ak. Ako ne uzmete hitnu kontracepciju prije isteka 72 sata, tada vi?e ne?e mo?i na?tetiti mogu?oj trudno?i. Tako?er se ne mo?e pretpostaviti da se rizik od ne?eljene trudno?e od neza?ti?enog odnosa smanjuje s godinama. Prema statistikama, ?ene starosne kategorije od 30-40 godina su prili?no plodne i tako?er su uklju?ene u ovu rizi?nu grupu. Glavni i ozbiljan nedostatak hitnih kontraceptiva je to ?to uzrokuju ozbiljan stres za tijelo i ?tete zdravlju ?ena.

3 Escapelle

Bezbedan za telo
Dr?ava: Ma?arska
Prosje?na cijena: 360 rubalja.
Ocjena (2019): 4.8

Escapel je kontraceptiv koji se koristi za hitnu kontracepciju, sli?an po svom djelovanju Postinoru. Glavni aktivni sastojak je levonorgestrel. Escapel je bolji i manje ?tetan kontraceptiv. Proizvedeno u obliku ravnih velikih bijelih tableta. Kontraindicirano kod trudnica, adolescenata ispod 16 godina, pu?a?a starijih od 30-40 godina i osoba sa bubre?nom insuficijencijom. Prednost Escapela je velika vjerovatno?a sprje?avanja ne?eljene trudno?e, uz manje gubitke za tijelo.

Prema mi?ljenju ve?ine ?ena, Escapelle je preferiran zbog mek?eg i nje?nijeg djelovanja, uprkos visokoj cijeni.

Prednosti:

• visoka efikasnost;
• snimljeno jednom;
• uzrokuje manje ?tete organizmu.

Nedostaci:

• visoka cijena;
• nuspojave;
• neuspjeh menstrualnog ciklusa.

2 Postinor

Garancija visokog rezultata
Dr?ava: Ma?arska
Prosje?na cijena: 328 rubalja.
Ocjena (2019): 4.9

Postinor je jedna od metoda hitne kontracepcije. Kontraceptiv se uzima u obliku tableta koje sadr?e aktivni sastojak levonorgestrel. Spre?ava trudno?u odga?anjem sazrevanja jajne ?elije ili spre?avanjem ovulacije. Kontraindicirano kod adolescenata mla?ih od 16 godina i s problemima s jetrom. Glavna prednost Postinora je ?to daje visoku garanciju za spre?avanje ne?eljene trudno?e, ali ga ne treba uzimati vi?e od 2 puta godi?nje.

Prema ?enama, Postinor je efikasna, ali opasna kontracepcija koju treba uzeti nakon vaganja za i protiv.

Prednosti:

• nema posljedica u vidu hormonalnih poreme?aja;
• garancija do 95%;
• 72 sata za spre?avanje ne?eljene trudno?e.

Nedostaci:

• ne mo?e se koristiti s drugim kontraceptivima ili alkoholom;
• ne mo?e se koristiti vi?e od jednom u ?est mjeseci;
• mo?e uzrokovati prekid ciklusa i krvarenje.

1 Ginepriston

Bolja efikasnost
Dr?ava Rusija
Prosje?na cijena: 547 rubalja.
Ocjena (2019): 5.0

Ginepriston je sredstvo za hitnu kontracepciju. Nije hormonska kontracepcija, pa samim tim i manje ?tetna za organizam. Ginepriston blokira vezu izme?u hormona i receptora, ?ime se sprje?ava trudno?a, ali ne potiskuje djelovanje progesterona, kao ?to to ?ine drugi kontraceptivi. To je njegova glavna prednost u odnosu na ?tetne hormonske hitne kontraceptive. Kontraindicirano kod ?ena starijih od 30-40 godina, sa problemima s bubrezima i miomom materice.

Ve?ina ?ena o njemu govori vrlo pozitivno i smatraju ga najboljim izborom za one koji brinu o svom zdravlju.

Prednosti:

• najnje?niji u pore?enju s drugim kontraceptivima;
• efektivno;
• nije hormonalno.

Nedostaci:

• visoka cijena;
• nuspojave;
• ne dozvoljava vam da sa?uvate trudno?u u slu?aju neuspjeha.