U dru?tvu i na internetu postoji mnogo mitova oko HIV-a. Nijedna druga bolest se ne mo?e porediti sa HIV infekcijom po koli?ini fikcije i apsurda o njoj. Posebno mnogo fantazija postoji na temu HIV infekcije. Evo i HIV-terorista sa ?pricevima spremni u javnom prevozu, i de?aka koji se zarazio jedu?i krvlju umrljanu bananu, i gomile HIV inficiranih ljudi koji su HIV dobili transfuzijom krvi... Hajde da kona?no shvatimo ?ta je istina u ovim pri?ama a ?ta je fikcija .

mit: HIV je veoma zarazan

stvarnost: Rizik od HIV infekcije je nizak. HIV infekcija je 100 puta manje zarazna od hepatitisa B i 3000 puta manje zarazna od gripa. HIV je vrlo nestabilan virus, mo?e postojati samo u te?nom mediju i umire gotovo trenutno kada se osu?i. Osim toga, za infekciju, ovaj virus mora nu?no u?i u krvotok, i to u velikim koli?inama. ?to se ti?e infekcije heteroseksualnim seksom, prosje?na vjerovatno?a zaraze HIV-om je 1 od 200 seksualnih ?inova. Neki parovi ?ive zajedno godinama bez za?tite i ne zaraze se (iako vam ne savjetujemo da ponovite ovo iskustvo!).

Mit: HIV infekcija se mo?e prenijeti svakodnevnim ?ivotom.

stvarnost: HIV se ne prenosi u svakodnevnom ?ivotu. NE PRENOSI se pe?kirima, odje?om, posteljinom, posu?em, zajedni?kim obrocima, WC daskama i kadama, bazenima ili saunama. Ne prenosi se fizi?kim kontaktom - rukovanjem, zagrljajem, dodirima, kao ni ka?ljanjem i kijanjem. U obi?nom ?ivotu, HIV pozitivni ljudi su apsolutno sigurni.

Mit: HIV-om se mo?ete zaraziti ljubljenjem, posebno ako vam usta imaju ogrebotine ili ogrebotine.

stvarnost: Kod poljupca nema opasnosti od infekcije, bez obzira na prisustvo o?te?enja sluznice jezika i usne duplje, kao i nicanja umnjaka, stomatitisa, parodontne bolesti i drugih neda?a. Koli?ina HIV-a u pljuva?ki je veoma mala. Da bi doza virusa u pljuva?ki postala dovoljna za infekciju potrebno je tri litre pljuva?ke - za takve rekorde salivacije prilikom poljupca jo? nismo ?uli!

Mit: HIV se prenosi masturbacijom zglobova

stvarnost: Kada ruke do?u u kontakt sa genitalijama, ?ak i uz prisustvo sekreta, HIV se ne prenosi. Da, da, ne prenosi se, ?ak i ako ima ogrebotina i posekotina na rukama!

Mit: HIV se prenosi pljuva?kom, znojem ili suzama.

stvarnost: Pljuva?ka, znoj i suze nisu opasni u smislu HIV infekcije. U ovim te?nostima koncentracija virusa je preniska da bi do?lo do infekcije. Rane i ogrebotine nisu bitne.

Mit: Komarci prenose HIV kada ugrizu.

stvarnost: Nemogu?e je zaraziti se HIV-om ubodom komarca ili drugog insekata koji si?u krv. HIV ne ?ivi u tijelu komaraca, a komarci ne ubrizgavaju krv koju su usisali kada ponovo ugrizu.

Mit: HIV pozitivna djeca mogu prenijeti virus ugrizom ili aktivnom igrom kroz ogrebotine i ogrebotine.

stvarnost: Kada zdrava i HIV-inficirana djeca ostanu zajedno, ne postoji rizik od infekcije. U pljuva?ki je premalo virusa da bi se mogao prenijeti ugrizom. HIV se tako?er ne prenosi putem ogrebotina ili ogrebotina, jer za infekciju velike koli?ine njegovih ?estica moraju u?i u krvotok, ?to se ne doga?a preko povr?inskih lezija ko?e. U ?itavoj istoriji epidemije HIV-a nije zabele?en nijedan slu?aj zaraze dece na ovaj na?in.

Mit: Transfuzija krvi je naj?e??i na?in da se dobije HIV.

stvarnost: To se moglo dogoditi prije mnogo godina, kada su ?ak i ljekari bili slabo svjesni HIV-a i njegovih opasnosti. Trenutno nema ili izolovanih slu?ajeva HIV infekcije u zdravstvenim ustanovama.

Mit: Otvorene rane ili kontakt s krvlju mogu uzrokovati HIV infekciju.

stvarnost: HIV se ne prenosi malim ranama, ogrebotinama i ogrebotinama.Infekcija je mogu?a samo ako je neinficirana osoba bila u kontaktu sa opse?nom svje?om krvare?om ranom HIV-inficirane osobe svojom ranom ili sluzoko?om. Teoretski, to se mo?e dogoditi, na primjer, u nesre?i. Me?utim, nisu zabilje?eni slu?ajevi preno?enja virusa kontaktom s krvlju u doma?im situacijama.

Mit: HIV se mo?e zaraziti u salonima za tetoviranje, frizerima, kozmeti?kim salonima.

stvarnost: U principu, mo?ete se zaraziti u salonu za tetoviranje, ali savremeni majstori, znaju?i za HIV i hepatitis, uvijek koriste jednokratne instrumente. Izrada tetova?a kod ku?e doma?im metodama se kategori?ki ne preporu?uje, jer u ovom slu?aju postoji opasnost od infekcije. U kozmeti?kim salonima i stilistima nije bilo slu?ajeva zaraze HIV-om.

Zaklju?ak iz navedenog je sljede?i: ne poku?avajte prona?i egzoti?ne na?ine zaraze HIV-om! Ako niste zavisnik, onda Jedina ?ansa da dobijete HIV je da imate seks sa partnerom zara?enim HIV-om. Budite oprezni, izbjegavajte promiskuitetni seks, koristite kondome i bit ?ete dobro!

(c) Aleksandra Ima?ev

Kada u?e u krvotok, virus se ve?e za ?elije odgovorne za imunitet. U stanicama po?inje reprodukcija virusa, ?to doprinosi njegovom brzom ?irenju po tijelu. Imuni sistem ne reaguje na njegovo prisustvo jer je o?te?en i ne mo?e produktivno da funkcioni?e.

HIV je u stanju da se menja, ?to tako?e ote?ava njegovu identifikaciju. Broj limfocita zahva?enih njime postepeno raste, pribli?avaju?i se kriti?nim vrijednostima. Na kraju dolazi do AIDS-a.

Prisutnost virusa u tijelu mo?da se ne?e pojaviti godinama. Ali otprilike polovina zara?enih nakon 1,5 mjeseca ima prve znakove, nazvane febrilna faza.

U tom periodu javlja se povi?ena tjelesna temperatura, bol u golu, bolno uve?anje, glavobolja, bolovi u zglobovima, gubitak apetita. Pojavljuju se osip na ko?i, ?irevi na sluznicama.

Nakon ove faze slijedi asimptomatska faza koja traje do 10 godina. Njegovo trajanje ovisi o brzini reprodukcije virusa. Posljednja faza je AIDS.

AIDS kao krajnja faza

U prvoj fazi AIDS-a dolazi do primjetnog smanjenja tjelesne te?ine, ko?a i sluznice postaju posebno osjetljive na bakterijske i gljivi?ne bolesti. Sluzoko?a usta je zahva?ena kandidom, ?to rezultira bijelim premazom.

Karakteristi?no za usta, u kojima se pojavljuju bijeli plakovi sa ?ljebovima na stranama jezika. ?esto postoji ?indre, koje karakteriziraju bolni osip na velikim dijelovima tijela. Osip se sastoji od mnogih plikova.

Pacijent postaje osjetljiv na herpeti?nu infekciju, sinusitis, faringitis, upalu srednjeg uha. Kao rezultat patogenog djelovanja virusa, dolazi do smanjenja broja trombocita u krvi.

Glavna funkcija trombocita je zgru?avanje krvi, pa rane kod pacijenata te?ko zarastaju. Postoji i krvarenje desni.

U drugoj fazi AIDS-a, gubitak te?ine napreduje, prelazi 10% normalnog. Pacijent pati od probavnih smetnji, dugotrajne dijareje.

Pacijenti ?esto pate od bolesti respiratornog sistema: tuberkuloze, upale plu?a. Na ko?i se pojavljuju maligne novotvorine koje se nazivaju Kaposijev sarkom. Disfunkcija limfnog sistema napreduje.

Virus ljudske imunodeficijencije smatra se jednom od najopasnijih bolesti. Naj?e??e se infekcija javlja seksualnim kontaktom. U svakodnevnom ?ivotu HIV se mo?e dobiti kroz ranu. Kolika je vjerovatno?a da se HIV unese kroz ranu u ljudsko tijelo?

Glavni na?ini preno?enja HIV-a putem krvi

Rizik od dobijanja imunodeficijencije se pove?ava ako:

• ponovo koristiti zara?enu medicinsku iglu;
• dijeliti proizvode za li?nu higijenu (brivice, makaze ili setove za manikir);
• praviti tetova?e i koristiti nesterilne instrumente;
• tokom transfuzije krvi.

Infekcija nastaje kada zara?ena biolo?ka teku?ina u?e u tijelo zdrave osobe, gdje se retrovirus po?inje umno?avati i uzrokovati bolest. Stoga je u svakodnevnom ?ivotu vjerojatnost zaraze HIV-om kroz ranu sasvim mogu?a kada se koriste predmeti za rezanje na kojima ostaje zara?ena krv. Ali u isto vrijeme, osoba mora imati i otvorenu povr?inu rane kroz koju ?e patogen prodrijeti. U tom slu?aju krv HIV-a dospijeva na ranu ili ogrebotinu. Naj?e??e se to de?ava zbog nemara ili tokom tu?e. Kolika je vjerovatno?a i da li je mogu?e dobiti HIV u borbi? Ovo pitanje je veoma relevantno.

Da li je mogu?e zaraziti HIV-om tokom tu?e?

Na?alost, u medicinskoj praksi se bilje?e slu?ajevi infekcije tokom borbe sa HIV-om zara?enim osobama. Naravno, ljudi u takvom agresivnom pona?anju rijetko kontroliraju svoje postupke. Kod obra?una ?akama povr?ine rane zara?ene osobe mogu do?i u kontakt sa o?te?enom ko?om zdrave osobe. U tom slu?aju mo?ete se zaraziti HIV-om "rana na rana". Procenat takvih slu?ajeva HIV infekcije je nizak. Ali ako su se tijekom borbe koristili o?tri ili prodorni predmeti, tada se rizik od infekcije zna?ajno pove?ava. Kroz duboke ili povr?inske rane virus lako ulazi u krvotok zdrave osobe, zajedno s krvlju bolesnika sa HIV infekcijom.

Prva pomo?

Prilikom pru?anja prve pomo?i ?rtvama nakon tu?e sa imunokompromitovanim pacijentom, prvo morate:

• isperite krv koja je dospjela na ko?u (po mogu?nosti sapunom);
• u slu?aju kontakta s o?ima, tako?er se ispiru vodom;
• tada je potrebno tretirati povr?ine rane svim dezinficijensima pri ruci (votka, alkohol, alkoholne tinkture);
• duboke rane treba tretirati vodonik peroksidom, previti zavojem i prevesti u najbli?u bolnicu. Mo?da ?e vam trebati ?avovi;
• uz umjetno disanje, morate koristiti maramicu.

Da biste "rastjerali" sve sumnje o infekciji AIDS-om ili HIV-om kroz ranu, potrebno je da se podvrgnete istra?ivanju u specijaliziranoj klinici. U obi?nom ?ivotu lak?e se upozoriti na mogu?u infekciju HIV-om preko povr?ine rane. Ako se zna da su voljeni zara?eni, onda nakon mogu?ih posjekotina, odmah pa?ljivo isprati predmet oko kojeg je naru?en integritet ko?e pod teku?om vodom i tretirati ranu ?rtvi. U tom slu?aju treba izbjegavati direktan kontakt s otvorenom ranom ako ko?a ima male pukotine, izbo?ine ili posjekotine na noktima.

S obzirom da broj zara?enih HIV-om dosti?e veliki broj, vrlo ?esto se mogu na?i lezije sluzoko?e karakteristi?ne za AIDS. Pojava defekata na oralnoj sluznici jedna je od prvih manifestacija patolo?kog procesa; oni su uzrokovani ?injenicom da se, kao rezultat kr?enja imunolo?kih procesa u tijelu i smanjenja njegovih za?titnih snaga, aktivira oportunisti?ka mikroflora usne ?upljine. Naj?e??e se AIDS manifestuje gingivitisom, parodontitisom, gljivi?nom infekcijom, heilitisom, suhim ustima, pove?anjem pljuva?nih ?lijezda. Pacijenti se ?ale na suho?u oralne sluznice, bijeli plak na jeziku, peckanje u razli?itim dijelovima usne ?upljine, periodi?ni svrab, krvarenje desni i njihovu blijedu anemijsku boju, bolne eritematozne mrlje, izlaganje vratova zuba i interdentalnih pregrada . Ove promene se javljaju kod mnogih bolesti organizma, a posebno usne duplje, pa stomatolog treba da obrati pa?nju i na druge karakteristi?ne osobine stanja pacijenta: promene u op?tem izgledu pacijenta, gubitak telesne te?ine, umor, mr?av izgled, nesanicu. , smanjen apetit, trajanje bolesti, pove?ani limfni ?vorovi na vratu mogu indirektno ukazivati na SIDU. Osim toga, znaci i lezije dentoalveolarnog sistema, kao ?to su pojava bradavica, dugotrajno nezacjeljuju?e rane i napadi (posebno u uglovima usana), parodontitis nekarioznog porijekla i druge, omogu?avaju sumnju na prisustvo imunodeficijencije.

Kada se potvrdi dijagnoza AIDS-a, pacijentu se propisuje temeljit i pa?ljiv toalet usne ?upljine, provodi se njegova sanacija; antifungalni lijekovi (nistatin, dekamin, levorin, nizoral) i antivirusni agensi (azidotimidin itd.) koriste se za ozra?ivanje lezije mikroflore i sprje?avanje uno?enja virusa.

U radu sa osobama zara?enim HIV-om potrebno je imati na umu izuzetno visok stepen njihove zaraznosti. ?ak i ako se ne koriste invazivne dijagnosti?ke i terapijske metode, vjerovatno?a da se HIV od pacijenta unese u osjetljivi organizam prilikom pru?anja njege je od 0,9 do 5%, stoga pri pregledu oboljelih od AIDS-a treba raditi vrlo pa?ljivo, ako je mogu?e, izbjegavati kontaminaciju ruku i odje?e njihovim izlu?evinama iz nosa, o?iju, ko?e i usne sluznice.

PREDAVANJE br. 8. Mehani?ka trauma oralne sluzoko?e. Osobine regeneracije

Akutna mehani?ka povreda

Mehani?ka o?te?enja mogu biti uzrokovana akutnom traumom kao rezultatom ugriza sluznice tokom jela, napada epilepsije, udarca, pripremanja zuba za krunice (bur, sonda, disk), plombiranja zuba, kao i ozljeda no?em, vilju?ka, kost itd.

Akutna trauma oralne sluznice mo?e biti:

1) otvoreni, odnosno sa kr?enjem integriteta sluzoko?e, epitelnog pokriva?a;

2) zatvoreno, odnosno bez naru?avanja integriteta oralne sluzoko?e i epitelnog omota?a.

otvorene rane

?esto se javljaju kod prakti?ki zdravih ljudi od istovremenog utjecaja traumatskog agensa i brzo nestaju nakon njegovog eliminacije.

Ovisno o ja?ini, trajanju traumatskog faktora, mo?e se pojaviti sljede?e:

1) ekskorijacije (abrazije) (sloj same sluzoko?e nije zahva?en);

2) erozija (u proces su uklju?eni povr?inski slojevi);

Ekskorijacija je lezija kod koje nije zahva?en sloj same sluznice, izra?en je simptom boli, ali krvarenja mo?da nema, ?to ukazuje da papilarni sloj nije otvoren.

Erozija je povr?inska povreda kada su zahva?eni epitelni i papilarni slojevi, ?to se obja?njava pojavom kapljica krvi, poput "rose".

Ovisno o faktoru djelovanja, o?te?uju?em agensu, rana mo?e biti:

1) seckani;

2) rez;

3) pocepan;

4) ugrizen.

Klini?ke manifestacije ovih rana ovise o dubini lezije, vrsti ozljede i vaskularnom zahva?enosti. Dakle, ugrizena rana je najte?a, jer postoji sna?na infekcija. Tokom ugriza, do 170 vrsta patogena ulazi u ranu. Sama vrsta rane (razderana) doprinosi zna?ajnom poreme?aju mikrocirkulacije. Izlje?enje se, po pravilu, odvija sekundarno, kroz granulacijsko tkivo, uz stvaranje o?iljaka, ponekad deformiraju?i ko?u.

Tok otvorene rane, bez obzira na vrstu o?te?enja, prolazi kroz sljede?e faze:

1) faza hidratacije (eksudacije), koja traje 1-2 dana. Bolesnici se ?ale na peckanje, bol, poja?an jelom, razgovorom. Oko lezije postoji izra?ena hiperemija i edem. Odmah nakon ozljede na ranu se mo?e staviti led ili hladan oblog. Bol se ubla?ava upotrebom lijekova protiv bolova. Rana se ispere antisepti?kim rastvorima. U slu?ajevima velikih lezija (do diuretika) mo?ete koristiti dekongestive. Kako bi se sprije?ila infekcija rane, propisuju se protuupalni lijekovi;

2) faza dehidracije (nakon 1-3 dana). Bol jenjava. Ovu fazu karakterizira stvaranje kora na ko?i i plaka na sluznici. U tom periodu, osim protuupalnih lijekova, mogu se propisati enzimi koji ?iste povr?inu rane od kora, ljuskica i plaka; N.B.!!! ako rana zacijeli sekundarnom namjerom, tada su enzimi kontraindicirani, jer su u stanju rastopiti mlado, novonastalo granulacijsko tkivo. Mikrocirkulaciju pobolj?avaju ASK, heparin. Acemin, dibunol pobolj?avaju proliferativne regenerativne procese;

3) faza epitelizacije. Epitelizacija akutnih traumatskih lezija nastaje brzo, unutar 1-3 dana. Kada se spoji sekundarna infekcija, oni ne zarastaju dugo vremena. Izlje?enje je mogu?e kroz o?iljke. Reparanti su se dobro dokazali: vitamini A, E, grupe B, C, K, njihove uljne otopine koje sadr?e O2, keratoplastika. Podsti?e regeneraciju solkozerila, honsurida, metil-uracila, natrijum nukleinata, pentoksil, aktovigena, soka aloje ili kolanhoe, vinilina, melema ?estakovskog.

zatvorene rane

Zatvorena rana - hematom - krvarenje u tkivo koje okru?uje sudove. Hematom prolazi kroz nekoliko faza, koje se nazivaju stadijumi toka hematoma:

1) crveni hematom - 1. dan. Boja hematoma nastaje zbog krvarenja u okolna tkiva crvenih krvnih zrnaca. U slu?aju ozljede dolazi do pucanja krvnih ?ila, tromboze i osloba?anja krvnih stanica. Neposredno nakon povrede dobro je staviti hladno, izvr?iti krioaplikaciju. Adrenalin, mezaton, galazalin, efedrin, sanarin, naftizin - lokalno, posebno ako je o?te?ena oralna sluznica. Ultrazvuk, laser, UHF, Darsanval struje;

2) plavi hematom - 2-3. dan - zbog venske kongestije, promjena u uniformnim elementima. U ovom periodu je dobro koristiti FTL, antiinflamatornu terapiju, apsorbuju?e agense (bodyagu, heparin);

3) zeleni hematom - 4-5. Boja je posljedica stvaranja i osloba?anja hemasiderina;

Kao rezultat razvoja imunodeficijencije kod oboljelih od AIDS-a javljaju se razli?ite manifestacije dermatoza, naj?e??e virusne lezije, te?ke pustularne bolesti, kandidijaza i dr. Naj?e??a manifestacija AIDS-a je virusne bolesti u obliku jednostavnog i herpes zoster. ?tovi?e, zbog imunodeficijencije, virusne bolesti karakteriziraju generalizirani, rekurentni, te?ki oblici. ?e??e se pojavljuju osipovi na sluznicama usta, genitalija, perianalne regije, usana. Herpeti?ne erozije ne zacjeljuju dugo, bolne su. Nepovoljan znak kod pacijenata sa HIV infekcijom je rekurentni herpes zoster, posebno njegov gangrenozni oblik, koji ukazuje na te?ku imunodeficijenciju.

U posebnoj grupi su virusne proliferativne bolesti. Osobe zara?ene HIV-om imaju tendenciju razvoja bradavica, molluscum contagiosum, genitalnih bradavica na ko?i lica, genitalija, perianalnog podru?ja, koje se te?ko lije?e i ?esto se ponavljaju. Samo kod pacijenata sa HIV infekcijom opisano je " dlakava leukoplakijajezik,?iji je uzro?nik Epstein-Barr virus ili humani papiloma virus. Lokaliziran je na bo?nim povr?inama jezika u obliku bjelkaste trake s naboranom povr?inom zbog filiformnih dla?ica (keratiniziranih malih papila) usko prislonjenih jedna uz drugu.

gljivi?ne bolesti?e??e se manifestira kandidijazom, rubrofitijom, vi?ebojnim li?ajevima, koje karakterizira kroni?ni tok, prevalencija lezije i otpornost na lije?enje. Jedan od ranih znakova AIDS-a je kandidijaza sluzoko?e usne duplje, anogenitalnog regiona kod mladih ljudi. Proces karakterizira generalizacija, o?te?enje unutra?njih organa i nedostatak efekta lije?enja protiv kandidijaze.

Rubrophytia- mo?e te?i atipi?no prema vrsti seboroi?nog dermatitisa, ihtioze vulgaris, palmoplantarne keratoderme.

raznobojan, ili pityriasis versicolor, karakterizirana velikim mrljama i blagom induracijom.

Bakterijske lezije ko?e kod HIV infekcije su razli?ite. Naj?e??i su folikulitis, kroni?ni rekurentni, vegetativni, ?ankriformni oblici pioderme.

Na neoplasti?ne manifestacije AIDS-a primjenjuje Kaposijev sarkom kod mladih ljudi, kod homoseksualnih mu?karaca. Fokusi Kaposijevog sarkoma su vi?estruki u obliku plakova s glatkom povr?inom tamno sme?e boje ili cijanoti?nim crvenim ili ljubi?astim ?vorom. Mo?e se pojaviti i u obliku mrlja sli?ne boje. U proces su uklju?eni periferni limfni ?vorovi, zahva?eni su unutra?nji organi.

Osim toga, pacijenti sa AIDS-om imaju lezije koje se mogu pripisati toj grupi opskurne prirode. To uklju?uje kserodermu, trofi?ke poreme?aje ko?e i njenih dodataka - stanjivanje dlake, difuznu alopeciju, generalizirani pruritus, vaskulitis s hemoragijskim nodularno - ulcerativnim lezijama ko?e.

Prisustvo opisanih ko?nih promjena nije obavezna manifestacija kod pacijenata sa AIDS-om. Me?utim, njihovo prisustvo, posebno kod rizi?nih osoba, trebalo bi da upozori medicinsko osoblje, da ih obavezno testira na HIV infekciju.

Karakteristike AIDS-a kod djece. Za razliku od odraslih, djecu sa AIDS-om karakteri?e visoka u?estalost bakterijskih bolesti, pored virusne, gljivi?ne, protozojske i mikobakterijske etiologije. To je zbog slabe proizvodnje specifi?nih antitijela ili nedovoljne sinteze podklasa imunoglobulina. Novoro?en?ad sa AIDS-om imaju malu poro?ajnu te?inu. Ova djeca pate od hroni?ne dijareje, slabog razvoja, neurolo?kih poreme?aja, limfadenopatije, hepatospleno-mealgije i rekurentnih infekcija tokom prvih 6 mjeseci ?ivota.

Kod starije djece ?e??i su kandidijaza ko?e i sluzoko?e, pneumocisti?na pneumonija, salmonela enteritis. Nije neuobi?ajeno da novoro?en?ad i mala djeca sa AIDS-om razviju zau?ke, ?to je obi?no neuobi?ajeno u ovim grupama, ?to mo?e pomo?i u postavljanju dijagnoze.

Dijagnoza HIV infekcije: Koriste se serolo?ke metode - enzimski imunoesej (ELISA), imunofluorescencija, imunobloting.

specifi?an tretman infekcije prakti?no nepostoje?e.

Prevencija. Ne postoje posebna sredstva prevencije. Glavna stvar trenutno je razborito ljudsko pona?anje, zdrav na?in ?ivota, za zdravstvene radnike - po?tovanje pravila predostro?nosti.

National Mjere prevencije AIDS-a uklju?uju promovisanje znanja me?u stanovni?tvom o HIV infekciji, pravovremeno otkrivanje HIV inficiranih osoba, spre?avanje preno?enja putem krvi, organa, tkiva, stvaranje laboratorija za dijagnostikovanje HIV infekcije i izradu zakonskih akata.

Li?na prevencija je smanjenje broja seksualnih partnera, kori?tenje kondoma. U ovom slu?aju, morate biti u mogu?nosti da ih pravilno koristite:

Koristite samo visokokvalitetne i sa normalnim rokom trajanja.

Nakon otvaranja pakovanja provjerite je li netaknuto.

Stavite kondom prije po?etka spolnog odnosa u stanju erekcije penisa.

Palcem i ka?iprstom dr?ite kraj kondoma tako da ostane slobodnog prostora za spermu, a drugom rukom ga otkotrljajte do baze penisa.

Za podmazivanje kondoma koristite gramicidinsku pastu ili kreme na bazi vode. Nemojte koristiti vazelin ili pljuva?ku!

Nakon ejakulacije, uklonite, podupiru?i gornji rub.

Neprihvatljivo je ponovno koristiti kondom!

U medicinskom i preventivnom U ustanovama preventivne mjere treba da budu usmjerene na sprje?avanje bolni?kog ?irenja i infekcije zdravstvenih radnika HIV infekcijom. Svi alati, oprema, pribor i druge stvari koje su bile u kontaktu sa HIV-om zara?enom osobom moraju biti obra?ene u skladu sa zahtjevima za prevenciju virusnog hepatitisa. Pravovremeno otkrivanje HIV-inficiranih me?u pacijentima u zdravstvenoj ustanovi.

Kako bi se sprije?ila profesionalna infekcija medicinskih radnika, potrebno je tokom rada koristiti osobnu za?titnu opremu: hirur?ki ogrta?, gumene rukavice, za?titne nao?ale, maske ili ?tit. Morate se pridr?avati mjera opreza pri kori?tenju instrumenata za rezanje i ubadanje (igle, skalpeli, makaze, itd.). Radna mesta treba da budu opremljena dezinfekcionim sredstvima i standardnim kompletom prve pomo?i za prevenciju u hitnim slu?ajevima. Svako o?te?enje ko?e i sluzoko?e u kontaktu sa biolo?kom te?no??u pacijenta treba smatrati mogu?im kontaktom sa materijalom zara?enim HIV-om. U takvim slu?ajevima potrebno je:

Iscijedite krv iz rane.

2. Podma?ite o?te?eno podru?je jednim od dezinfekcionih sredstava (70 0 alkohola, 5% tinkture joda, 3% rastvora vodonik peroksida).

3. Operite ruke pod teku?om vodom sapunom i obri?ite ih alkoholom.

4. Stavite flaster na ranu, stavite vrh prsta.

5. Neposredna primjena azidotimidina.

Kada se zaprlja bez o?te?enja ko?e:

Tretirajte ko?u alkoholom ili 3% otopinom vodikovog peroksida ili 3% otopinom kloramina.

Operite sapunom i vodom i ponovo tretirajte alkoholom.

U slu?aju kontakta sa sluzoko?om:

usnu ?upljinu - isprati 70 0 alkoholom

nosna ?upljina - kapati 30% rastvor albucida ili 0,05% rastvor

kalijum permanganat

oko - nakon ispiranja vodom, nakapati 30% rastvor albucida ili 0,05% rastvor kalijum permanganata.

U kontaktu sa odje?om:

odmah tretirati dezinfekcionim rastvorom

rukavice se dezinfikuju

odje?a se skida i natopi dezinfekcijskim sredstvom (osim 6% vodikovog peroksida i neutralnog kalcijum hipoklorida) ili stavlja u plasti?nu vre?icu za autoklaviranje

ko?e ruku i drugih dijelova tijela ispod kontaminirane odje?e

oprati sapunom i vodom i ponovo prebrisati alkoholom Kontaminirane cipele se dva puta bri?u krpom namo?enom u dezinfekcioni rastvor.

PREVENCIJA VENERALNIH BOLESTI

Li?ni Prevencija se sastoji u odr?avanju zdravog na?ina ?ivota, suzdr?avanju od neobaveznih seksa, od prekomjernog konzumiranja alkoholnih pi?a, koja su u ve?ini slu?ajeva jedan od uzroka promiskuiteta. Do danas ne postoje apsolutno pouzdana sredstva koja jam?e prevenciju infekcije. Kori?tenje kondoma zna?ajno smanjuje rizik od infekcije, posebno pri seksu sa nepoznatim partnerima. Nakon spolnog odnosa, preporu?ljivo je odmah (ali najkasnije 1,5 - 2 sata) oprati genitalije, donji dio trbuha i unutra?nju stranu bedara sapunom za pranje rublja ili Safeguard sapunom i tretirati 0,05% otopinom klorheksidin biglukonata (gibitan). Nakon mokrenja rastvorom gibitana ili 0,01% rastvorom miristonija, isperite uretru. Ako je nemogu?e provesti samolije?enje, preporu?ljivo je koristiti to?ke za individualnu prevenciju veneri?nih bolesti koje funkcioni?u u dermatovenoznim ambulantama. Primijenjene mjere li?ne prevencije samo donekle smanjuju rizik od infekcije, a istovremeno ne daju potpunu garanciju za nastanak bolesti.

Javno Prevencija predvi?a mjere u cilju sprje?avanja ?irenja polno prenosivih bolesti, a uklju?uje registraciju veneri?nih bolesnika, utvr?ivanje izvora infekcije i njihovo lije?enje, pregled svih ?lanova porodice oboljelog i onih koji su bili u kontaktu sa njim, uklju?uju?i i djecu. Sve trudnice se podvrgavaju trokratnoj sermanizaciji, obaveznom klini?kom i serolo?kom pregledu donora, pacijenata na op?tim somatskim odeljenjima bolnica, onih koji se prijavljuju za rad i rad u de?ijim ustanovama i prehrambenim preduze?ima. Lije?enje identifikovanih pacijenata ili propisivanje preventivnog lije?enja osobama koje su bile u bliskom ku?nom ili seksualnom kontaktu sa poznatim bolesnim osobama, ili osobama koje su dobile transfuziju krvi od pacijenata sa sifilisom.

Sanitarno obrazovanje treba da igra va?nu ulogu u borbi protiv polno prenosivih bolesti. Specifi?nost sadr?aja predavanja za zdravu populaciju je u tome ?to treba obratiti posebnu pa?nju na uzroke i stanja infekcije, po?etne znakove bolesti, potrebu ranog kontakta sa ljekarom, ?tetnost samolije?enja, komplikacije, metode individualne prevencije.

LITERATURA

Adaskevi? V.P. Veneri?ne bolesti u forenzi?koj praksi: referentni vodi?. - Vitebsk, 1996, - 119 str.

Kalamkaryan A.A., Mordovtsev V.N., Trofimova L.Ya. Klini?ka dermatologija: Rijetke i atipi?ne dermatoze. Er.: Aistan, 1989. - 567 str.

Ko?a (struktura, funkcija, op?a patologija ko?e). - Vitebsk, 1997. - 269 str.

Kozhevnikov P.V. Op?a dermatologija. - L.: Medicina, 1970. - 296 str.

Kurbat N.M., Stankevi? P.B. Vodi? za lije?ni?ke recepte. - Minsk: Vi?a ?kola, 1997. - 495 str.

1. Kulaga V.V., Romanenko I.M. Lije?enje ko?nih oboljenja. - Kijev: Zdravlje, 1998. - 304 str.

   Lije?enje ko?nih bolesti: Vodi? za ljekare / Pod vodstvom A.L. Mashkilleyson. - M.: Medicina, 1990. - 560 str.

   Mjadelec O.D., Adaskevi? V.P. Funkcionalna morfologija i op?a patologija ko?e. - Vitebsk, 1997. - 269 str.

   Pankratov V.G., Yagovdik N.Z., Kachuk M.V. AIDS: epidemiologija, etiologija, patogeneza, dijagnoza, lije?enje i prevencija. Dermatolo?ki aspekti HIV-a - Infekcija: Ud?benik. - Minsk: MGMI, 1992. - 32 str.

   Vodi? za pedijatrijsku dermatovenerologiju / Yu.K. Skripkin, F.A. Zverkova, G.Ya. ?arapova i drugi - L.: Medicina, 1983. - 480 str.

   Samtsov A.V. Infektivne dermatoze i veneri?ne bolesti. Savremene metode le?enja. - Sankt Peterburg: "Specijalna literatura", 1997. - 141 str.

   Skripkin Yu.K., Mashkilleison A.L., Sharapova G.Ya. Ko?ne i veneri?ne bolesti. - M.: Medicina, 1995. - 464 str.

Edukativno izdanje

hoda Pavel Denisovich

KO?NE I VENERALNE BOLESTI

Tutorial

Potpisano za objavljivanje ___________________ Format 60x84 / 16

Offset papir Br. Headset Times.

Konv. pe?nica l. 10.0 Ra?un - ed. l.10.80

Tira? __________ primjeraka Narud?ba br. ___________

Izdava? i ?tamparski dizajn Grodno, 230015, Gorki, 80 Grodno dr?avni medicinski univerzitet,