Sifilis je bakterijska infekcija, prete?no spolno prenosiva, koja, ako se ne lije?i, uzrokuje ozbiljna o?te?enja zdravlja pacijenta i dovodi do smrti. Pojavljuje se nekoliko sedmica nakon infekcije u obliku ?vrste formacije na genitalijama, ko?i ili sluzoko?i. Dijagnoza sifilisa se tako?er provodi kod ku?e pomo?u posebnih testova, ali se PCR analiza smatra najpreciznijom.

Pokazi sve

Opis bolesti

Blijeda treponema (Treponema pallidum) je bakterija koja pripada porodici spiroheta. Pokretna, spiralna, gram-negativna. Du?ina mu je od 5 do 12 mikrona, a debljina 0,2-0,4. Izvana je okru?ena ljuskom od polisaharida i lipida, pa je tijelo otporno na antitijela. Patogen se dijeli svakih 28-32 sata na temperaturi od 36,6-37,5 stepeni.

Treponema spada u fakultativne anaerobe, odnosno postoji bez kiseonika. U tijelu se talo?i u intersticijskom prostoru u blizini limfnih i krvnih sudova i u ?ivcima.

Napolju telo je nestabilno prema okolini. Negativno uti?e su?enje, zagrevanje do 55 stepeni itd. U vla?nom okru?enju ostaje aktivan do 12-13 sati.

U procesu aktivnosti proizvodi endotoksine koji izazivaju reakciju imunolo?kog sistema. Sposobnost njihovog stvaranja odre?uje sposobnost bakterija da inficiraju organe i tkiva.

Metode infekcije

98% slu?ajeva sifilisa je povezano sa seksualnim kontaktom. ?ak i kada koristite kondom, postoji mala mogu?nost infekcije.

Bakterije lako prodiru kroz male ozljede i pukotine na sluznicama. Mo?ete se razboljeti ne samo nakon spolnog odnosa, ve? ?ak i poljupca, ako je patogen u pljuva?ki partnera.

Do infekcije dolazi i transfuzijom krvi ili transplantacijom organa. Mo?e biti na lo?e obra?enim alatima od kozmeti?ara, manikera i zubara.

Postoji mogu?nost zaraze u svakodnevnom ?ivotu pri kori??enju obi?nog brija?a, pe?kira, ?etkice za zube. Na javnim mjestima, u kupatilu, u bazenu postoji opasnost od pronalaska spirohete. Potrebno je pridr?avati se pravila li?ne higijene, pokriti police u kadi vlastitim plahtom, zanimati se za dezinfekciju.



Formira se u obliku tuberkuloze u preponama, na mu?kom penisu (pri dnu ili na glavi), mo?e se pojaviti na skrotumu, u anusu, na oralnoj sluznici.



Simptomi primarnog sifilisa

Prva faza po?inje otkrivanjem ?ankra na povr?ini ko?e ili sluznice. U po?etku ne izaziva ozbiljne nelagode, ali onda dolazi do upale: postaje crvena ili cijanoti?na, ?to je karakteristi?no za izra?en upalni proces.

U toku 1 nedelje zahva?eni su limfni ?vorovi ili regionalni sudovi. Limfni ?vorovi se upale u obliku glomerula, formiraju?i edem i otok oko ?ankra. Kada je tvorba koncentrirana u usnoj ?upljini, to je ispunjeno upalom krajnika i oticanjem grla, ?to ote?ava disanje i gutanje. Simptomi uzrokuju uznemirenost u verbalnoj komunikaciji i obrocima. Pojavom ?ari?ta u genitalnom podru?ju, proces hodanja i defekacije postaje ote?an.

?esto se na genitalijama formira vi?e ?ankra

Rani neurosifilisPo?inje 2 godine nakon infekcijePovezuje se s o?te?enjem krvnih ?ila i neurona mozga, organa, kostiju i zglobova. Manifestuje se u obliku hroni?nog meningitisa, poreme?enog odgovora zjenica na svetlost.

Unutar ?ila mozga formiraju se milijarne pu?ke koje pove?avaju intrakranijalni tlak, ?to uzrokuje glavobolje i pogor?ava op?e stanje. Mnogi simptomi remete vi?e mentalne funkcije kao ?to su pa?nja, pam?enje i motori?ka koordinacija. Promjene su nepovratne

Faze tercijarnog sifilisa podijeljene su u 3 stadijuma, a u nedostatku lije?enja, redoslijed progresije je sljede?i:

Ime	Vremenski periodi	Opis
Latentna hroni?na faza	Od godine 1 do 20 godina	Oko 70-75% pacijenata bez lije?enja ?ivi kao nosioci, prelaze?i iz asimptomatske faze u relaps, prije ili kasnije tijelo oslabi, pacijent prelazi u sljede?u fazu, sa velikom vjerovatno?om invaliditeta ili smrti.
Tercijarni sifilis	Sa pojavom simptoma	Pokrenuo sifilis. Dolazi do velikog o?te?enja organa, tkiva, kostiju i nervnog sistema. Formiraju se gume - karakteristi?ni gnojni tumori, koji ?esto krvare i mokri su zbog velike koli?ine limfe i gnoja. ?esto se pojavljuju na licu. Te?ko zacijeliti, formirati jake o?iljke. Ponekad inficirani drugim bakterijama koje dovode do gangrene
Kasni neurosifilis	Zavr?na faza koja vodi do smrti 10-20 godina nakon pojave bolesti	Opse?na o?te?enja centralnog nervnog sistema, ?to dovodi do gubitka vida, paralize, poreme?ene kognitivne funkcije psihe

Pojavljuju se bolesti mozga zarazne prirode - meningitis, guma kostiju i mozga.

Neurosifilis

Neurosifilis po?inje na kraju sekundarne faze sifilisa. Manifestira se u obliku sljede?ih oblika bolesti:

Ime	Opis
Asimptomatski neurosifilis	Nema bolnih manifestacija, testovi ?e pokazati upalu i infekciju cerebrospinalne teku?ine. Ova faza po?inje 12-188 mjeseci nakon infekcije
Gummy	Prati ga formiranje desni unutar ki?mene mo?dine i mozga. Osje?a se kao veliki tumor, uzrokuje bol, uzrokuje pove?an intrakranijalni pritisak
Sifiliti?ki meningitis	Postoji lezija baze mozga u predjelu svoda lubanje. Pra?eno te?kim simptomima, uklju?uju?i o?te?enje razmi?ljanja, pa?nje, emocionalne sfere, pam?enja
Dorzalna suho?a	Po?inje o?te?enje neurona ki?mene mo?dine, s disfunkcijom i stanjivanjem. To dovodi do nepovratnog o?te?enja sposobnosti kretanja u prostoru. Hod je savijen, pacijent pada, izgubiv?i osje?aj ravnote?e. Zatvaranje o?iju dovodi do dezorijentacije u prostoru
Meningovaskularni oblik neurosifilisa	Postaje uzrok uni?tavanja krvnih ?ila mozga, pra?enog meningitisom. U nedostatku terapije dovodi do glavobolje, poreme?aja pona?anja, li?nosti, sna, konvulzija. Na kraju dovodi do mo?danog udara.
progresivna paraliza	Provocira o?te?enje centralnog nervnog sistema: li?nost je poreme?ena, pojavljuje se pona?anje opasno za dru?tvo. Dovodi do potpune paralize tijela, atrofije o?nog ?ivca, degradacije vida. Prvo, vid se pogor?ava na jednoj strani, zatim infekcija prelazi na drugi opti?ki nerv i dovodi do potpunog sljepila. U nedostatku lije?enja promjene su trajne.
Kasni visceralni sifilis	O?te?enje tkiva i unutra?njih organa, uglavnom srca i jetre. Ostali organi su rijetko zahva?eni. Pacijent se ?ali na pogor?anje zdravlja, uz vje?banje, pojavljuju se ?umovi u srcu, aorta se ?iri. S lokalizacijom visceralnog sifilisa u srcu mo?e do?i do sr?anog udara
Kasni sifilis kostiju i zglobova	Provocira lokalno ?irenje kostiju i zglobova, pra?eno stvaranjem desni na kostima

Dijagnostika

Laboratorijska dijagnostika se provodi pomo?u 2 vrste studija:

1. 1. Direktno (bez treponeme)- metode se zasnivaju na prepoznavanju same bakterije u te?nostima i tkivima.
2. 2. Indirektni (treponemski)- antitijela na patogen se otkrivaju u likvoru i plazmi.

Dijagnoza se pouzdano utvr?uje direktnim metodama, koje uklju?uju:

• Detekcija treponema mikroskopijom na tamnoj pozadini ili imunofluorescencijom.
• PCR, utvr?uje se prisustvo fragmenata DNK i RNK patogena.

Indirektne metode uklju?uju treponemske i netreponemske testove.

Nontreponemal

Princip je da supstance (antitijela) koje se nalaze u krvi pacijenta stupaju u interakciju s kardiolipinskim antigenom, koji je sli?an antigenu patogena. Antitijela se otkrivaju 2 sedmice nakon pojave prvih znakova patologije (?ireva).

Reakcije odre?uju prisustvo antitijela samo kod 70-80% zara?enih. U kasnijim fazama njihova osjetljivost se smanjuje. Glavni nedostatak ove vrste testa je veliki broj la?no pozitivnih reakcija. Prednost je niska cijena i jednostavnost implementacije.

Netreponemski testovi se obi?no koriste kada je potrebno dijagnosticirati veliki broj ljudi u isto vrijeme. Ove reakcije uklju?uju:

• reakcija mikroprecipitacije (Wassermannova reakcija);
• plazma reagin test;
• laboratorijski test na veneri?ne bolesti i drugo.



Treponemski testovi

U ovom slu?aju koristi se alergen treponeme. Osetljivost je mnogo ve?a i dosti?e 70-100%. Broj la?nih pozitivnih rezultata je manji. Koriste se uglavnom u kontroverznim i sumnjivim slu?ajevima, kada se pregledaju male grupe pacijenata. Ne koristi se za pra?enje dinamike lije?enja, postoje la?no pozitivni rezultati kod pacijenata s autoimunim patologijama.

Vrste:

• vezani imunosorbentni test;
• imunobloting;
• imunohemiluminiscencija;
• imunohromatografija;
• reakcija imunofluorescencije.

La?no pozitivna reakcija

Ponekad kod ljudi, ?ak i u odsustvu patogena, testovi pokazuju prisustvo antitijela. Za to postoje 2 obja?njenja: pogre?no obavljena analiza ili posebno stanje organizma. Akutne reakcije (kada se utvrdi pozitivan rezultat do ?est mjeseci) nalaze se u sljede?im situacijama:

• menstrualno krvarenje;
• trudno?a;
• vrijeme nakon vakcinacije;
• infarkt miokarda;
• zarazne bolesti: vodene kozice, gripa, HIV, akutne respiratorne bolesti,
• dermatoza.

Hroni?ni la?no pozitivni testovi se uo?avaju u sljede?im slu?ajevima:

• maligni tumori;
• bolesti jetre i ?u?ne kese;
• autoimune reakcije;
• sistemske bolesti vezivnog tkiva;
• bolesti srca, krvnih sudova, plu?a, endokrinog sistema;
• starost;
• upotreba droga;
• endemska treponema.

Tretman

Terapija zavisi od ciljeva:

• specifi?no - kako bi se uni?tio patogen;
• preventivno - dodijeljeno seksualnim partnerima;
• profilakti?ki - za trudnice s prisustvom patogena ili, ako se ove preporuke ne po?tuju, za novoro?en?e;
• probni tretman se provodi ako se sumnja na bolest, dok se dijagnoza ne potvrdi u laboratoriji.

Lije?enje se provodi ambulantno. Hospitalizacija je neophodna samo u slu?aju tercijarne bolesti, trudnica, dece, osoba sa komplikacijama tokom bolesti.



Glavni terapeutski lijek je benzilpenicilin u oblicima s produ?enim osloba?anjem. Djelotvorni su i polusintetski penicilini, makrolidi, tetraciklini i cefalosporini.

U savremenim uslovima bolest se smatra potpuno izle?ivom.

svakoj ?eni treba najmanje dva puta godi?nje. U ?ivotu ?ene ?esto se javljaju situacije kada je potreban dobar savjet aku?era-ginekologa, odgovor na pitanje, konsultacija. Ali ?ak i ako ?ena nema pritu?bi, mora se uzeti u obzir da je asimptomatski tok ginekolo?kih bolesti, uklju?uju?i spolno prenosive infekcije i ginekolo?ke tumore, vrlo ?est u posljednje vrijeme. ?ak ni patolo?ki iscjedak iz vagine kod takvih bolesti nije uvijek slu?aj. Bez analize ih je te?ko razlikovati od normalnih sekreta. Uz latentni tok ?enskih bolesti, nema bolova u trbuhu, krvarenja, menstrualnih poreme?aja i drugih simptoma. Stoga su svakoj ?eni potrebni preventivni ginekolo?ki pregledi i osnovne pretrage (op?a krvna slika, urin, bris na floru i citologija), ?iji rezultati omogu?avaju otkrivanje prikrivenih asimptomatskih ginekolo?kih bolesti i infekcija u ranim fazama. Broj preventivnih ginekolo?kih pregleda zavisi od prethodnih bolesti i drugih faktora.

Kada vam je potreban dobar savet lekara, mo?ete do?i na ginekolo?ke konsultacije u na?u ginekolo?ku ambulantu, postaviti pitanja lekaru o svom zdravlju, obaviti inicijalni ginekolo?ki pregled i po potrebi dalji pregled i le?enje.

Konsultacije sa ginekologom radi rane dijagnoze trudno?e

Za ranu dijagnozu trudno?e neophodna je i ginekolo?ka konsultacija i ginekolo?ki pregled. Prvi znakovi trudno?e su neta?ni i ?esto obmanjuju ?ene. Tokom trudno?e mogu? je menstrualni iscjedak iz vagine, testovi na trudno?u mogu biti la?no negativni. Za ta?nu ranu dijagnozu trudno?e neophodna je konsultacija sa ginekologom, ultrazvuk karlice i odre?ivanje nivoa hCG u krvi.

Dobar ginekolog je prije svega dobar dijagnosti?ar. Dijagnoza ginekolo?kih bolesti zasniva se na iskustvu i znanju. Ginekolog ?e prilikom inicijalnog ginekolo?kog pregleda utvrditi da li postoji potreba za detaljnijom dijagnostikom, konsultacijama drugih ljekara. Prema indikacijama, dobi?ete sve potrebne preporuke za le?enje i uputnice za pretrage. To ?e odagnati mnoge strahove i sumnje, na vrijeme uo?iti ?tetne promjene u zdravlju ?ena, poduzeti mjere za njihovo ispravljanje i na vrijeme zapo?eti lije?enje.

?ena se ponekad pla?i ili stidi do?i na konsultacije i ginekolo?ki pregled kod ginekologa. Upla?ena je procedurom pregleda, pa i izgledom ginekolo?ke stolice. Ipak, ?ak i zdrava ?ena bi trebala posjetiti ginekolo?ku ambulantu dva puta godi?nje. Glavni zadatak opstetri?ara-ginekologa u ginekolo?koj klinici je o?uvanje zdravlja ?ene, ?to je mogu?e samo uz prevenciju ginekolo?kih bolesti i njihovo pravovremeno otkrivanje u po?etnim fazama. Na pregledu kod ginekologa u na?oj ginekolo?koj ambulanti zaboravi?ete na strah od ginekolo?kog pregleda. Ljubazno osoblje klinike daje sve od sebe da Vam pru?i neophodne medicinske usluge brzo i efikasno.

Zna?ajke konsultacija ginekologa. Ginekolo?ki pregled

Svaka zdrava ?ena treba da se podvrgava ginekolo?kom pregledu dva puta godi?nje kako bi o?uvala svoje zdravlje, sprije?ila i otkrila ginekolo?ke bolesti u ranim fazama. Kako bi se izbjegao razvoj polno prenosivih bolesti, zaraznih bolesti i ginekolo?kih tumora, bolje je ne odga?ati posjet lije?niku, ve? do?i na preventivni pregled i konzultacije sa ginekologom.

Ginekolog mora poznavati individualne karakteristike va?eg organizma, sve ginekolo?ke bolesti koje ste bolovali. Komunikacija sa ginekologom na pregledu treba da bude laka i poverljiva. Svaka ?ena treba da ima svog aku?era-ginekologa.

Preporu?ljivo je prvi put do?i na konsultaciju ginekologa sa 15-16 godina, posebno ako djevoj?ica jo? nije zapo?ela menstrualni ciklus. Tako?er je potrebno posjetiti ginekologa ako je ?ena ve? po?ela ili planira da zapo?ne seks. Ginekolozi savjetuju ne samo preventivni ginekolo?ki pregled dva puta godi?nje, ve? i osnovne pretrage, posebno kada se pojavi novi seksualni partner, kolposkopiju i ginekolo?ki ultrazvuk, jer je asimptomatski (skriveni) tok ginekolo?kih bolesti vrlo ?est i te?ko dijagnosticirati. Mnoge ginekolo?ke bolesti, ako se ne lije?e, mogu dovesti do neplodnosti, vanmateri?ne trudno?e ili poba?aja.

Faze ginekolo?kih konsultacija i ginekolo?kih pregleda

Pitanja za ginekologa

Na konsultacije ginekologa i preventivni ginekolo?ki pregled mo?ete do?i ukoliko nema pritu?bi ili ve? imate odre?ene tegobe. Konsultacija sa ginekologom po?inje razgovorom. Prvo, ginekolog postavlja pitanja i popunjava medicinski karton. Postavljanjem pitanja ginekolog ?e saznati sa kojim problemom je ?ena do?la u ordinaciju. Za ginekologa je va?no da zna koje bolesti je ?ena imala tokom ?ivota, ?to ?e mu re?i o njenoj sklonosti odre?enim bolestima. Neka pitanja mogu izgledati previ?e intimna ili nepotrebna, ali na njih se mora odgovoriti potpuno iskreno. Odgovorite na sva pitanja ginekologa i nemojte se ustru?avati da mu postavljate pitanja, jer od toga zavisi Va?e zdravstveno stanje.

Eksterni ginekolo?ki pregled

Konsultacije ginekologa mogu uklju?ivati postupke kao ?to su mjerenje pritiska, odre?ivanje te?ine i pregled mlije?nih ?lijezda. Nakon toga ginekolog prelazi na ginekolo?ki pregled ?enskih genitalnih organa. Za to ?ena treba da legne u posebnu ginekolo?ku stolicu. Ginekolog vr?i eksterni pregled radi utvr?ivanja mogu?ih iscjedaka, iritacija, osipa, bradavica, ginekolo?kih tumora i drugih patolo?kih promjena na vanjskim ?enskim spolnim organima. Po zavr?etku eksternog ginekolo?kog pregleda, ginekolog prelazi na interni ginekolo?ki pregled.

Interni ginekolo?ki pregled

Prilikom internog ginekolo?kog pregleda, aku?er-ginekolog ubacuje plasti?na ogledala za jednokratnu upotrebu u vaginu radi pregleda grli?a materice. Istovremeno, ginekolog procjenjuje i prisustvo sekreta i drugih patolo?kih procesa. Nakon uklanjanja spekuluma iz vagine, ginekolog vr?i vaginalni pregled. Prste jedne ruke, obu?ene u sterilne jednokratne rukavice, ginekolog ubacuje u vaginu. Ginekolog stavlja drugu ruku na prednji trbu?ni zid. Tako lije?nik bilje?i veli?inu, oblik, polo?aj, pokretljivost, bolnost maternice i dodataka, skre?e pa?nju na prisutnost patolo?kih volumetrijskih formacija u maloj zdjelici. Ako osjetite bol prilikom sondiranja, odmah o tome obavijestite ginekologa, jer to mo?e biti znak upalne ili druge ginekolo?ke bolesti. Ponekad ginekolog mo?e obaviti rektalni pregled (na primjer, kada pregleda djevice) kada drugi pregledi nisu dovoljni.

Uzimanje brisa na floru tokom internog ginekolo?kog pregleda

Obavezni korak u preventivnom ginekolo?kom pregledu treba biti uzimanje brisa. Bakteriolo?ki pregled je pregled brisa ginekolo?kog sekreta. U brisu se broji leukociti i tra?e uzro?nici infekcije. Vi?e od 10 bijelih krvnih zrnaca u vidnom polju mo?e ukazivati na prisustvo spolno prenosive infekcije ili upale ?enskih genitalnih organa. Prema rezultatima brisa mogu se otkriti gljivice (kandidijaza), "klju?ne ?elije" (bakterijska vaginoza), promjena normalne flore u iscjetku tokom vaginalne disbakterioze. Ginekolog propisuje sejanje iscjetka i PCR dijagnostiku iscjetka kako bi se razjasnio uzro?nik infektivnog procesa, ako bris pokazuje prisutnost infekcije, ali ne otkriva njen patogen.

Uzimanje brisa za citologiju tokom internog ginekolo?kog pregleda

Citolo?ki pregled (citologija) je obavezna faza u ranoj dijagnozi bolesti grli?a materice i obavezna analiza koja se radi prije njenog lije?enja. ?ak i ako ?eni ni?ta ne smeta, a grli? se golim okom ?ini nepromijenjen, ?ena treba redovno (svake godine) da se podvrgava citolo?kom pregledu cervikalnog struganja. Ginekolog uzima struganje tokom internog ginekolo?kog pregleda. Struganje se uzima uz mali pritisak, dok se sastru?uju dublji slojevi ?elija. Ovo je bezbolna procedura. To se radi jer maligni proces po?inje s donjim slojevima epitela cerviksa i napreduje do povr?ine sluznice. Dakle, ako u analizu u?e samo povr?inski sloj, dijagnoza se mo?e postaviti tek kada je bolest ve? u kasnoj fazi razvoja.

Kolposkopija

Kolposkopija je pregled grli?a materice pod posebnim mikroskopom - kolposkopom. Ginekolog koristi kolposkopiju prilikom internog ginekolo?kog pregleda kako ne bi proma?ili po?etni znaci malignog tumora, ako pacijentkinju ni?ta ne mu?i, a grli? materice golim okom izgleda nepromijenjen.

Kolposkopija ima veliku dijagnosti?ku vrijednost za sumnjive rak grli?a maternice, za dijagnostiku erozija cerviksa, displazije, leukoplakije. Samo produ?ena kolposkopija mo?e pomo?i u postavljanju ta?ne dijagnoze bolesti grli?a materice u ranim fazama i utvr?ivanju njenog maligniteta.

Pro?irena kolposkopija je pregled grli?a materice nakon tretmana 3% rastvorom sir?etne kiseline. Djelovanje sir?etne kiseline traje oko 4 minute. Nakon prou?avanja koloskopske slike grli?a maternice tretiranog octenom kiselinom, ginekolog provodi Schillerov test - podmazuje cerviks pamu?nim ?tapi?em navla?enim 3% Lugolove otopine. Jod sadr?an u otopini boji glikogen u stanicama zdravog, nepromijenjenog skvamoznog epitela cerviksa u tamno sme?u boju. Stanje ?elije (atrofi?ne starosne promene), kao i patolo?ki izmenjene ?elije kod raznih displazija epitela grli?a materice (prekancerozna stanja) siroma?ne su glikogenom i ne boje se rastvorom joda. Tako ginekolog tokom kolposkopije otkriva podru?ja patolo?ki izmijenjenog epitela i, ako je potrebno, odre?uje podru?ja za biopsiju cerviksa.

Ultrazvuk karlice i fetusa

U ginekologiji ultrazvuk male karlice upotpunjuje ginekolo?ki pregled i koristi se veoma ?iroko, jer. uz njegovu pomo?, uz visok stepen pouzdanosti, mogu?e je provesti pregled karli?nih organa i pratiti razvoj trudno?e (fetusa). Ultrazvuk male zdjelice je metoda pregleda koja omogu?ava ginekologu da dobije predstavu o svim organima male karlice, uklju?uju?i matericu i jajnike, ?to je od velikog zna?aja u dijagnostici ginekolo?kih tumora i upala ?enskih genitalija. organa, anomalije u razvoju materice.

Ultrazvuk karlice omogu?ava utvr?ivanje uzroka abnormalnog iscjetka, krvarenja iz materice, bolova u donjem dijelu trbuha i menstrualnih nepravilnosti koje nisu vidljive tokom rutinskog ginekolo?kog pregleda.

Ultrazvukom se mo?e utvrditi prisutnost trudno?e i abnormalnosti u razvoju fetusa. Tako?er, ultrazvuk ima odlu?uju?u ulogu u dijagnostici vanmateri?ne trudno?e i uvijek se radi prije postupka abortusa kako bi se potvrdilo prisustvo fetalnog jajeta u ?upljini materice.

Konsultacije sa ginekologom na osnovu rezultata ginekolo?kog pregleda i testova

Da bi postavio dijagnozu, ginekolog upore?uje rezultate ginekolo?kog pregleda sa podacima iz anamneze (?ivot i anamneza ?ene), ginekolo?kim testovima, pritu?bama i rezultatima drugih pregleda. Dakle, da bi se postavila dijagnoza ili se uvjerila da nema ginekolo?kih bolesti, ?eni su potrebne najmanje dvije konsultacije sa ginekologom.

Na prvoj konsultaciji ginekolog obavlja gore opisani ginekolo?ki pregled, kolposkopiju, ultrazvuk karlice, uzima materijal za ginekolo?ke pretrage. Ako ?ena ima tegobe i simptome ginekolo?kih bolesti, ginekolog prilikom prve konsultacije preporu?uje ?eni koje pretrage (osim briseva) treba da pro?e i propisuje simptomatsko lije?enje za smanjenje simptoma bolesti (bol u donjem dijelu trbuha, krvarenje , svrab, itd.).

?ena mo?e polo?iti mnoge testove prilikom prvog ginekolo?kog pregleda, ali za neke pretrage mora ponovo do?i kod ginekologa. Ograda materijal za analizu na odre?eni dan menstrualnog ciklusa, nakon neophodne pripreme ili na prazan ?eludac.

Prilikom druge posjete ginekolog savjetuje ?enu o rezultatima briseva i drugih pretraga, ako su uzeti pri prvom ginekolo?kom pregledu. Rezultati testova mogu ukazivati na prisutnost ginekolo?ke bolesti u odsustvu njenih simptoma, potvrditi preliminarnu dijagnozu postavljenu pri prvom pregledu ili ukazati na potrebu daljnjeg pregleda radi postavljanja dijagnoze.

Kompletan re?im lije?enja ginekolo?ke bolesti potpisuje ginekolog nakon postavljanja dijagnoze. Nakon tretmana, a ponekad i tokom tretmana, ?ena treba da do?e na konsultacije ginekologa i ponovo uradi ginekolo?ke pretrage radi pra?enja rezultata le?enja.

Priprema za ginekolo?ki pregled

?ena mora posjetiti ordinaciju ginekologa nekoliko puta godi?nje ako brine o svom zdravlju. Za preventivni pregled kod ginekologa najoptimalniji period je nakon menstruacije. Dan prije konsultacije sa ginekologom ne preporu?uje se seksualni odnos. Prije ginekolo?kog pregleda potrebno je istu?irati se, ali ispiranje ima negativan u?inak, jer. doktor treba da vidi pravo stanje vagine sekreta i uzmite bris. Ne morate brijati kosu prije odlaska ginekologu. Ako je ?ena uzimala antibiotike i druge lijekove, potrebno je o tome upozoriti lije?nika. Ponekad se testiranje na infekcije mora obaviti najkasnije dvije sedmice nakon zavr?etka lije?enja kako bi se dobili ta?ni rezultati. Ako morate da se testirate na kroni?ne infekcije, onda je bolje to u?initi prije ili odmah nakon menstruacije.

Konsultacija aku?era-ginekologa sa pregledom obi?no traje oko 30 minuta. Poku?ajte da ne budete nervozni tokom pregleda. Odgovorite na sva pitanja doktora i ne ustru?avajte se da mu postavljate pitanja, jer. Va?e zdravlje zavisi od toga.

Neophodno je posjetiti ginekologa u sljede?im situacijama

U posljednje vrijeme vrlo je ?est asimptomatski tok ginekolo?kih bolesti, uklju?uju?i i polno prenosive bolesti. Uz takve bolesti postoje vaginalni iscjedaci, ali ?e??e su jedini simptom i pojavljuju se povremeno. Bez analize te?ko ih je razlikovati od normalnih sekreta. Stoga je svakoj ?eni potreban preventivni pregled kod ginekologa najmanje dva puta godi?nje.

Patolo?ki vaginalni iscjedak glavni je simptom gotovo svih ginekolo?kih bolesti, uklju?uju?i i spolno prenosive bolesti. Kada se pojave potrebno je konsultovati ginekologa uz pregled i analize za utvr?ivanje infekcije, uklju?uju?i one koje se prenose seksualnim putem.

Krvarenje iz materice sredinom ciklusa, poja?ano i produ?eno krvarenje tokom menstruacije. Ginekolo?ke konsultacije sa pregledom i ultrazvuk u ovom slu?aju potrebno je utvrditi izvor krvarenja. Krvarenje koje se javlja tokom trudno?e zahtijeva hitnu hospitalizaciju.

Abdominalni bol. Kod ?enskih ginekolo?kih oboljenja naj?e??e se opa?a u donjem dijelu trbuha. Neophodna je konsultacija sa ginekologom sa pregledom, testovima i drugim pregledima da bi se utvrdio uzrok boli.

Problemi sa za?e?em. Za?e?e djeteta zahtijeva pripremu. Ginekolo?ke bolesti mogu negativno utjecati na trudno?u i nero?enu bebu. Zbog toga je vrlo va?no do?i na konsultacije i pregled kod ginekologa kako bi ih uo?ili i izlije?ili prije za?e?a.

At planiranje trudno?e?ena treba da do?e na pregled i konsultaciju sa aku?er-ginekologom, da se pregleda i pro?e unapred analize identificirati infekcije, uklju?uju?i - ureaplazmoza. Planiranje trudno?e i tokom ginekolo?kog pregleda omogu?ava vam da izbjegnete komplikacije i neugodna iznena?enja tokom trudno?e.

Dijagnoza trudno?e. Prvi znakovi trudno?e prije izostanka menstruacije su neta?ni i ?esto dovode ?ene u zabludu. Tokom trudno?e mogu? je iscjedak sli?an menstruaciji. Kako bi se na vrijeme dijagnosticirala trudno?a, pri najmanjoj sumnji potrebno je oti?i na konsultaciju sa ginekologom, uraditi ultrazvu?ni pregled i analizu krvi na hCG.

Prekid trudno?e (medicinski poba?aj). U slu?aju ne?eljene trudno?e, aku?er-ginekolog ?e Vam dati kvalifikovane savjete o njenom prekidu. Medicinski abortus je najmanje traumati?an za ?enu.

Kontracepcija. Svaka ?ena treba da uz pomo? ginekologa odabere ono sredstvo za?tite od ne?eljene trudno?e koje joj najvi?e odgovara. To zahtijeva konzultacije s ginekologom uz pregled, ultrazvuk, ako je potrebno, studiju hormonske pozadine i druge testove.

Hormonski disbalans.?esto su glavni uzrok bolesti ?enskog reproduktivnog sistema hormonalne promjene (hormonski disbalans). Na konsultaciji ?e ginekolog propisati potrebne preglede za dijagnostiku hormonalnih poreme?aja.

Menstrualni poreme?aji. Disfunkcija jajnika naj?e??e je simptom ozbiljnih ginekolo?kih bolesti. Za identifikaciju ovih bolesti neophodna je konsultacija sa ginekologom uz pregled.

Od simptomi predmenstrualnog sindroma devedeset posto svih ?ena je pogo?eno. Prije menstruacije?ena mo?e do?ivjeti mnogo neugodnih i bolnih senzacija, ?to ina?e ne bi trebalo biti. ?ena ne treba da trpi ova ose?anja i da pati u ti?ini, neophodno je do?i na konsultaciju sa ginekologom.

plima i bolni polni odnos naj?e??i su simptomi menopauze. Ginekolog na konsultaciji ?e ?eni re?i kako da ubla?i tok patolo?ke menopauze. Vrlo opasan simptom je pojava krvavog iscjetka iz genitalija nakon menopauze. Kada se pojave, ?ena treba odmah da do?e na konsultaciju sa ginekologom uz pregled.

Erozija grli?a materice. Jedna od naj?e??ih bolesti koja se mo?da nikako ne manifestira i mo?e se otkriti samo preventivnim ginekolo?kim pregledom.

fibroidi materice. Tako?er se mo?da ne manifestira ni na koji na?in i mo?e se otkriti tek tokom preventivnog ginekolo?kog pregleda. Asimptomatsko curenje mo?e dovesti do ozbiljnog rasta ?vora, krvarenja i hirur?ke intervencije.

hiperplazija endometrijuma?esto asimptomatski, ali se ?e??e manifestira disfunkcionalnom maternicom krvarenje. ?esto se dijagnoza hiperplazije endometrijuma postavlja kada ?ena do?e na pregled kod ginekologa oko neplodnost.

Polipi maternice (endometrija) i grli?a materice(cervikalni kanal). Posljednjih godina polipi tijela maternice i grli?a materice nalaze se ?ak i kod adolescenata. Dugo se ne manifestiraju ni na koji na?in i vremenom mogu postati maligni. Za njihovo pravovremeno otkrivanje svakoj ?eni je potrebna konsultacija ginekologa i preventivni pregled dva puta godi?nje.

Cista jajnika. Tokom rutinskog ultrazvu?nog pregleda, ginekolog mo?e otkriti cistu jajnika kod ?ene. Neke ciste mogu nestati same, ali u mnogim slu?ajevima je potreban kurs hormonskog lije?enja, a u nekima je potrebna i operacija kako bi se rije?io izvor opasnosti.

?iljci nastaju kada akutni upalni proces u ?enskim genitalnim organima postane kroni?an, a proces ozdravljenja se produ?i s vremenom. Adhezivna bolest je prakti?no neizlje?iva. Stoga, kako bi se izbjeglo stvaranje adhezija, kada se pojave simptomi upala Idite odmah svom ginekologu.

cervicitis- upala sluzoko?e grli?a materice. Mo?e se manifestirati patolo?kim iscjetkom, pe?enjem, svrabom. Sa latentnim tokom, mo?da se ne manifestira ni na koji na?in. Stoga je svakoj ?eni najmanje dva puta godi?nje potrebna preventivna konsultacija ginekologa uz pregled. Uzro?nici infekcije ?esto su gonokoki, trichomonas.

Drozd (ili vaginalna kandidijaza) uzrokovane gljivama sli?nim kvascu iz roda Candida. ?esto dobiva kroni?ni tok nepravilnim samolije?enjem. Za odabir pravog lije?enja i prepoznavanje infekcija koje ?esto prate pogor?anje drozda, a kojih ?ena mo?da nije ni svjesna (uklju?uju?i i spolno prenosive), potrebno je do?i na konzultaciju ginekologa uz pregled.

Disbakterioza vagine- Ovo je kr?enje normalne mikroflore vagine. Ve?ina ?ena pati od ove bolesti, ?esto je rezultat nepravilnog samolije?enja. Disbakterioza mo?e dovesti do razvoja upalnih ginekolo?kih bolesti. Prije propisivanja lijekova za normalizaciju mikroflore vagine neophodna je konzultacija s ginekologom, pregled i testovi.

Za pregled za sifilis?ena mo?e do?i i na konsultaciju i pregled kod ginekologa . Sifilis je hroni?na polno prenosiva bolest koja poga?a ko?u, sluzoko?u, mnoge unutra?nje organe, kosti i nervni sistem. U posljednje vrijeme ?esto te?e potpuno asimptomatski. Koristi se za dijagnosticiranje sifilisa, RW (Wassermannova reakcija) je ?esto la?no pozitivna i la?no negativna i vrlo je zastarjela.

Prednosti Ginekolo?ke klinike Demetra

• Prijem provode visokokvalifikovani ginekolozi sa velikim iskustvom
• S obzirom na ?estu imitaciju ginekolo?kih bolesti u patologiji drugih organa, ostvaruje se bliska saradnja izme?u ginekologa i terapeuta u korist pacijenata.
• Savremene metode dijagnostike i lije?enja bolesti, uklj. laboratorijske pretrage, ultrazvuk karlice i ultrazvuk trudno?e, kolposkopija
• Lije?enje bolesti bez hospitalizacije (ambulantno)
• Pogodna lokacija klinike u Kijevu: okrug Darnytskyi, u blizini stanice metroa Poznyaki
• Pogodno radno vrijeme samo po dogovoru
• Ukoliko imate bilo kakvih pitanja, pozovite nas, na?i zaposleni ?e vam dati sve potrebne informacije

Period inkubacije traje oko 3-4 sedmice, ?to ote?ava utvr?ivanje nosioca bolesti, me?utim, ako osoba iz nekog razloga uzima antibakterijske lijekove, period mo?e biti odgo?en do ?est mjeseci ili u suprotnom smanjen na 2 sedmice.

Va?na stvar je to da se infekcija mo?e aktivno razvijati u tijelu, manifestacije jo? nisu vidljive i laboratorijski testovi ne mogu otkriti bolest u roku od 2-4 tjedna od po?etka primarne menstruacije. Na osnovu toga, svi seksualni partneri nakon infekcije imaju velike ?anse da se i zaraze i moraju se podvrgnuti obaveznom laboratorijskom pregledu.

Da biste precizno odredili bolest, fotografije iz ud?benika ili interneta ne?e raditi, jer je po?etnik ?ankr lako pobrkati s velikom bubuljicom ili alergijskim osipom, a koliko brzo ?ete otkriti bolest u sebi ovisi o tome kako ?e te?i proces lije?enja . Savjetujemo vam da se kod prvih znakova bolesti odmah obratite ljekaru koji mo?e precizno postaviti dijagnozu.

Periodi sifilisa

• Prije nego ?to odaberete pravi tretman za sifilis, trebali biste znati u kojoj fazi se bolest razvija.
• Sama bolest ima 4 faze toka - razmotrit ?emo ih detaljnije.
• Lije?enje bolesti je sasvim mogu?e u svakoj fazi, s izuzetkom posljednjeg, kada su zahva?eni svi organi i sistemi i ne mogu se obnoviti - jedina razlika je u trajanju i intenzitetu tijeka.

Period inkubacije

Simptomi sifilisa tokom inkubacije, latentnog perioda, ne manifestiraju se kao takvi - u ovom slu?aju bolest se dijagnosticira ne vanjskim manifestacijama, ve? na osnovu rezultata analiza provedenih PCR tehnikom. Trajanje perioda inkubacije je 2-4 sedmice, nakon ?ega bolest prelazi u fazu primarnog sifilisa.

Sifiliti?ka angina

Jedan od razloga za razvoj angine - sifilisa, odnosno jedne od vanjskih manifestacija infekcije blijedog treponema, su simptomi karakteristi?ni za anginu, ali s odre?enim razlikama.

Tako, na primjer, na pozadini upale grla, pove?anih krajnika, limfnih ?vorova i suhih usta, pacijenti ?e iskusiti sljede?e znakove infekcije: upalni proces samo na jednom krajniku, manifestacija erozije pra?ena prijelazom na srednje veli?ine. crvene rane, nedostatak temperature, bezbolnost limfnih ?vorova, sivi plak u usnoj ?upljini i prisustvo jednog ili vi?e velikih ulkusa sa glatkim ivicama.

• Osim toga, jedan od prvih znakova da su upravo treponemi uzrokovali stanje pacijenta, sli?no angini, je trajanje tijeka bolesti, koje u ovom slu?aju traje nekoliko puta du?e od obi?ne angine.
• Prve manifestacije sifiliti?ke upale grla mogu se primijetiti samo kod osoba koje imaju oralni seks, jer se, prije svega, blijeda treponema manifestira na mjestu ulaznih vrata.
• Drugi na?in zaraze je kori?tenje li?nih stvari pacijenta za oralnu higijenu.

Miris sifilisa

Kod ?ena se ?esto mo?e primijetiti takav znak infekcije kao ?to je neprijatan miris iscjetka. To se posebno odnosi na drugi period bolesti, kada je koli?ina neprijateljske mikroflore najve?a.

Stoga, ako je ?enski iscjedak po?eo imati o?tar miris bez ikakvog razloga, na primjer, nepo?tovanje osnovne li?ne higijene, ?to dovodi do mje?avine ?lijezda lojnica, sluzi maternice i vaginalnog iscjetka, tada po?inje herpes, blagi ?ankr ili sifilis. sumnja se da zapaljuju tkiva.

• U ovom slu?aju, osim neugodnog mirisa, do?i ?e i do promjene konzistencije samog iscjetka, promjene u njihovoj boji.
• Takav iscjedak mo?e uzrokovati bol, peckanje i herpes.
• Me?utim, infekcija treponemama ne dovodi uvijek do kombinacije svih ovih vanjskih manifestacija bolesti, pa bez obzira na znakove, osim neugodnog mirisa, vrijedi se obratiti ginekologu ili virusologu za savjet i pravovremeno otkrivanje infekcije.

bol

Bol je rijedak, posebno u ranim fazama progresije bolesti. Pojava prve boli obi?no je znak prelaska bolesti iz prve menstruacije u drugu. U ovom slu?aju, epizodne glavobolje i bolovi u zglobovima pojavljuju se tjedan dana prije prvih znakova drugog perioda infekcije spirohetama. U kasnijim stadijumima infekcije bol je obi?no povezan sa o?te?enjem mi?i?no-ko?tanog sistema i ulceracijom desni na ko?i i sluzoko?i unutra?njih organa.

• Ako govorimo o bolovima mi?i?no-ko?tanog sistema, onda se prve manifestacije mogu uo?iti u primarnom periodu infekcije u vidu bolova no?u i uve?e, na koje se naj?e??e ?ale osobe s reumatizmom.
• U drugom periodu mo?e do?i do o?te?enja kostiju u vidu periostitisa kranijalnih ili tibijalnih kosih mi?i?a.
• Poraz istih zglobova nakon infekcije, iako se javlja, ali obi?no ne dovodi do boli.

Znak infekcije u drugom stadiju mogu biti kalcificirane izrasline na cjevastim kostima na rendgenskom snimku, ali samo u slu?aju ponovljenog rekurentnog razvoja bolesti. Kod primarne infekcije nema takvih promjena na rendgenskim snimcima.

Definicija bolesti

Ozbiljnost tijeka bolesti ovisi o tome koliko je vremena pro?lo od infekcije do postavljanja prve ispravne dijagnoze. Me?utim, ostaje problem - kako odrediti sifilis? Problem definicije povezan je ne samo sa raznovrsno??u simptoma u po?etnoj i drugim fazama, ve? i sa u?estalo??u toka infekcije, kao i sklono??u mnogih gra?ana da se umesto lekara samole?e. Lak?e je identificirati druge bolesti, a s infekcijom blijedom treponemom nije sve tako jednostavno.

• Nakon ?to se pojave, prvi znakovi mogu ostati nevidljivi i mogu se zamijeniti za neku drugu bolest.
• U drugom slu?aju obi?no po?inje samolije?enje, ?iji je vidljiv rezultat nestanak vanjskih znakova bolesti, koji ne bi trebali biti povezani s ozdravljenjem, ve? s imunolo?kim odgovorom tijela na patogene.
• Osoba, koja ima puno povjerenje da je pravilno tretirana, smiruje se, a kada se nakon nekog vremena pojave drugi znakovi, oni vi?e nisu povezani s tvrdim ?ankrom.
• Stoga ne biste trebali poku?avati sami odrediti infekcije ko?e, bolje je odmah kontaktirati specijaliste kako ne biste propustili po?etak ozbiljne infekcije.

Svrab kod sifilisa

Tako?er je vrijedno razmotriti koji znakovi nisu karakteristi?ni za infekciju spirohetama. Na primjer, ako se na osnovu „dijagnoze“ postavljene samostalno uz pomo? priru?nika ili nakon autoritativne izjave „Nyurine susjede“, utvrdi da je uzrok osipa sekundarni sifilis, ne biste trebali ?uriti s kofere ti u panici i skupljaj stvari u venerici. Prvo ?to trebate u?initi je kontaktirati stru?njaka, odgovoriti na njegova pitanja i, ako je potrebno, pro?i odgovaraju?e testove.

A prije toga se mo?ete smiriti i razmisliti odgovaraju li sve manifestacije i njihova priroda infekciji spirohetama.

Dakle, ako osoba ima osip koji svrbi, trebali biste razmisliti o tome svrbi li sifilis?

A nakon ?to potra?ite detaljnije informacije o ovom pitanju, saznajte da osip uzrokovan spirohetom ne mo?e biti pra?en svrabom, ?to zna?i da je svrbe? jasan znak odsustva blijede treponeme u tijelu.

Stoga, ako "sifilis svrbi", onda ovo nije sifilis i mo?ete se smiriti.

Limfni ?vorovi sa sifilisom

Prvi znaci sifilisa nisu ograni?eni na stvaranje tvrdog ?ankra na mjestu ulazne kapije. Nakon toga bi se trebala pojaviti regionalna upala limfnih ?vorova. Limfni ?vorovi u ovom slu?aju gotovo uvijek postaju upaljeni i uve?ani, a ostaju pokretni i bezbolni.

• Njihova veli?ina mo?e dose?i veliki orah.
• Kao prvi znaci sifilisa, fotografije upaljenih limfnih ?vorova pokaza?e osobu sa velikom kvr?icom, nedaleko od mesta infekcije, dok ko?a u predelu iznad ?vorova ne?e promeniti boju.
• Takve promjene u limfnim ?vorovima povezane su s ?ari?tima reprodukcije spiroheta u njima.

Pove?anje svih limfnih ?vorova ili njihova bolnost ukazuje na drugu vrstu infekcije, koja nije povezana s blijedim treponemom.

Buboni ili upaljeni limfni ?vorovi pripisuju se glavnim znakovima sifilisa jo? od srednjeg vijeka, kada se vjerovalo da jednostavno ne mogu postojati jedni bez drugih. Me?utim, u vezi sa uzimanjem razli?itih lijekova od strane ljudi u posljednjoj deceniji, pove?an je broj slu?ajeva u kojima prisustvo blijede treponema u tijelu nije bilo pra?eno regionalnim limfodermatitisom.

Otkrivanje sifilisa

• Pregled na sifilis je va?an korak u dijagnostici, kontroli kvaliteta le?enja, kao i obavezno redovno pra?enje nekoliko godina nakon uspe?ne terapije.
• S obzirom na to koji prvi znaci sifilisa mogu biti kod pacijenta i koliko su sli?ni manifestacijama drugih bolesti, ?ak ni iskusni lije?nik ne?e mo?i postaviti dijagnozu bez pregleda koji ima za cilj otkrivanje blijede treponeme.
• U identifikaciji uzroka nastalih simptoma, koji su ljekaru izgledali sumnjivi i netipi?ni, va?nu ulogu ima prikupljanje anamneze, koja ?e razjasniti broj seksualnih partnera, mogu?e vrijeme infekcije, kao i kao prisustvo ili odsustvo faktora koji bi mogli dati la?no pozitivan ili la?no negativan rezultat pri pregledu pacijenta.

Budu?i da je dijagnoza i lije?enje infekcije treponemom ozbiljan zadatak, obi?no se provodi nekoliko studija odjednom, osmi?ljenih da dopune i provjere podatke drugih testova.

U toku lije?enja osmi?ljavaju se ponovljene studije kako bi se utvrdila uspje?nost terapije i, ako je potrebno, prilagodila kako bi se postigao bolji rezultat.
zppp.saharniy-diabet.com

Znakovi primarnog sifilisa

Mogu se razlikovati sljede?i znakovi primarnog sifilisa:

Primarni sifilis u uobi?ajenom toku manifestira se tri do ?etiri dana nakon ?to treponema u?e u tijelo. Ova faza u prosjeku traje pet do ?est sedmica.

Trenutno venerolozi primje?uju promjene u toku primarnog sifilisa. Ako se godinama ranije sifilis manifestirao kroz jedan tvrdi ?ankr na tijelu pacijenta, sada postoje dvije ili vi?e takvih ranica na tijelu. Tako?er, ako je ranije bilo mogu?e osjetiti jasno izra?en pe?at tvrdog ?ankra, sada se ovaj pe?at mo?da ne?e pojaviti.

Primarni

Naravno, prije svega, ljude zanima pitanje koji su prvi znaci sifilisa. Ova informacija je zaista va?na, jer ?to prije primijetite promjene na vlastitom tijelu, prije ?ete se obratiti ljekaru i dobiti odgovaraju?u pomo?.

• Zapravo, postoji odre?ena shema prema kojoj se u ve?ini slu?ajeva razvija sifilis. Faze bolesti su: primarni, sekundarni i tercijarni oblik bolesti, koji slijede jedan za drugim. ?tavi?e, svaka od ovih faza ima vrlo karakteristi?nu klini?ku sliku i prati je jedinstven skup simptoma.
• Prvo, treponema ulazi u tijelo i migrira u limfne ?vorove, gdje se po?inje aktivno razmno?avati. U pravilu, prva manifestacija sifilisa javlja se ?etiri sedmice nakon infekcije - to je vrijeme koje je period inkubacije. Na mjestu uno?enja mikroorganizama stvara se takozvani tvrdi ?ankr, koji se, kako se bolest razvija, otvara, stvaraju?i malu ranicu. U isto vrijeme, bol prakti?ki ne smeta bolesnoj osobi.
• Naj?e??e se ?ankr pojavljuje u vulvi. Na primjer, kod mu?karaca se ?esto nalazi na glavi penisa. Ipak, ranica se mo?e na?i na ko?i bedara, abdomena, ponekad i blizu anusa. Vrijedi napomenuti da se ponekad ?ankr formira na sluznici rektuma, grli?a materice, pa ?ak i na krajnicima - na takvim mjestima gotovo ga je nemogu?e samostalno otkriti, tako da zara?ene osobe jednostavno ne idu lije?niku. .

Nakon nekog vremena mo?ete zamijeniti pove?anje limfnih ?vorova pored ?ankra - naj?e??e se infekcija unosi u ?vorove koji se nalaze u ingvinalnoj regiji. U ve?ini slu?ajeva, osoba sama mo?e otkriti uve?ani ?vor, koji je obi?no tvrd na dodir. U nekim slu?ajevima, zbog kr?enja odljeva limfe, pojavljuje se oticanje usana, ko?ice, skrotuma, krajnika (ovisno o mjestu infekcije).

Ova faza bolesti traje oko 2-3 mjeseca. Ako se ne lije?i, ?ankr nestaje. Naravno, to ne ukazuje na oporavak - bolest prelazi na novi, opasniji nivo.

Prvi znaci sekundarnog sifilisa

Treba napomenuti da sekundarni sifilis mo?e biti nekoliko varijanti:

• Sve?e- ova vrsta sifilisa je posljedica primarnog oblika. Simptomi - mali polimorfni osip i tvrdi ?ankr;
• Skriveno- ?ak ni period inkubacije sifilisa se ne manifestira spolja, ve? se mo?e otkriti serolo?kim studijama;
• Ponavljaju?e- kod ovog oblika sekundarnog sifilisa relapsi se izmjenjuju, pri svakom relapsu pojavljuje se osip na tijelu.

  Ali za razliku od svje?eg sifilisa, osip tijekom recidiva je manje obilan, mrlje su ve?e i mogu se otkriti ?ari?ta osipa.

Sekundarni oblik bolesti: glavni simptomi sifilisa

Ova faza bolesti traje oko 2 do 5 godina. Karakterizira ga valovit tok - simptomi sifilisa se pojavljuju ili nestaju. Glavni znakovi u ovoj fazi uklju?uju pojavu osipa. Osip se mo?e formirati na razli?itim dijelovima ko?e, uklju?uju?i trup, noge, ruke, pa ?ak i lice.

Usput, osip u ovom slu?aju mo?e biti druga?iji.

• Naj?e??e izgleda kao male mrlje crvene ili ru?i?aste boje sa jasnim rubovima. Tako?er je mogu?e stvaranje papula ili pustula.
• Ponekad se sifilisu pridru?i jo? jedna bakterijska infekcija - u takvim slu?ajevima na ko?i se mogu formirati pustule.
• U svakom slu?aju, osip obi?no ne uzrokuje fizi?ku nelagodu - nema svrbe?a, nema bolova, nema temperature.
• Stoga oboljeli rijetko tra?e pomo? od specijaliste, ?to, naravno, omogu?ava dalje napredovanje bolesti.

?to se ti?e ostalih znakova, kada se pojavi osip na tjemenu, razvija se djelomi?na alopecija - kosa na ovim podru?jima opada. Osim toga, pacijent mo?e primijetiti pove?anje odre?enih limfnih ?vorova.

Ina?e, kod nekih pacijenata osip na tijelu se pojavljuje tek u po?etnoj fazi - u narednim godinama ne pokazuju nikakve vidljive znakove sifilisa. U isto vrijeme, drugi pacijenti stalno pate od recidiva - pojavljuju se i nestaju osip. Smatra se da slabljenje imunog sistema, ?esti stresovi, hipotermija, iscrpljenost organizma i sl. mogu izazvati novo izbijanje bolesti.

Tercijarni sifilis

• Tre?a faza bolesti obi?no po?inje 3 do 10 godina nakon infekcije. Prati ga pojava takozvanih guma. To su infiltrativni tuberkuli sa jasnim granicama, formirani na tkivima unutra?njih organa. Sklone su propadanju i o?iljcima.
• Zapravo, guma mo?e utjecati na gotovo svaki organski sistem, ?to dovodi do opasnih komplikacija. Na primjer, ako takvi tuberkuli "rastu" na ko?tanom tkivu, tada osoba razvija artritis, periostitis ili neku drugu bolest.
• Poraz intraabdominalnih limfnih ?vorova dovodi do razvoja mezadenitisa, koji je pra?en jakim bolom.
• Ni?ta manje opasne nisu i gume u centralnom nervnom sistemu, jer njihova pojava ?esto dovodi do o?te?enja pojedinih delova mozga i postepene degeneracije li?nosti.

Ako se ne lije?i, sifilis je fatalan.

Ako se ne lije?i, tercijarni sifilis se razvija kod 30% ljudi sa sekundarnim sifilisom. Jedna ?etvrtina zara?enih umire od tercijarnog sifilisa. Izuzetno je va?no prepoznati znakove sifilisa kod ?ena i mu?karaca barem u ovoj fazi.

Znakovi tercijarnog sifilisa:

• Kod mu?karaca tercijarni sifilis se dijagnosticira pojavom tuberkula i desni. Tuberkuli su prili?no male veli?ine i dosta ih se formira na tijelu. Gume su pojedina?ne, prili?no velike i duboko u tkivima. Ove formacije ne sadr?e tako veliki broj treponema, pa je rizik od zaraze druge osobe mnogo manji nego kod sekundarnog sifilisa.
• U tercijarnom obliku, prvi znaci sifilisa kod ?ena su kvr?ice i desni kao kod mu?karaca. I tuberkuli i gume na kraju se pretvaraju u ?ireve, od kojih ?e nakon zarastanja ostati o?iljci. Ovi o?iljci negativno uti?u na stanje organa i tkiva, ozbiljno ih deformi?u?i. Postepeno se naru?avaju funkcije organa, ?to na kraju mo?e dovesti do smrti. Ako je infekcija sifilisom nastala od seksualnog partnera, tada ?e osip prvenstveno biti u genitalnom podru?ju (na vagini itd.).
• Kod djece tercijarni sifilis zahva?a ko?u, unutra?nje organe i nervni sistem posebnim tuberkulama - sifilidima. Sifilidi nastaju zbog razvoja preosjetljivosti djetetovog organizma na treponeme, kojih se u djetetovom tijelu u vi?ku nalazi.

Tercijarni sifilis mo?e trajati decenijama. Pacijent mo?e patiti od razvoja mentalnog ludila, gluvo?e, gubitka vida, paralize razli?itih unutra?njih organa. Jedan od najva?nijih znakova tercijarnog sifilisa je zna?ajna promjena u psihi pacijenta.

Ako je osoba ranije bila prili?no mirna, onda kao rezultat dugotrajnog izlaganja sifilisu na tijelu, osoba po?inje pani?ariti, pati od paranoje, napadaja bijesa i depresije, koji se zamjenjuju periodima euforije.

?esto u ovoj fazi razvoja bolesti, pacijent do?ivljava halucinacije - to se doga?a kao rezultat uni?tavanja mo?danog tkiva.

kongenitalni oblik bolesti

Kao ?to je ve? spomenuto, infekcija se mo?e pojaviti i tokom trudno?e, jer bakterije mogu lako u?i u tkiva fetusa kroz placentnu cirkulaciju. U pravilu, prijenos patogena se doga?a nakon zavr?etka prvog tromjese?ja. Zato se trudnicama preporu?uje da se testiraju na sifilis. ?to se prije otkrije bolest, lak?e ?e se otkloniti prijetnja zdravlju djeteta.

Naravno, infekcija mo?e dovesti do poreme?aja u normalnom razvoju fetusa - u nekim slu?ajevima lije?nici ?ak sazivaju konsultacije o poba?aju. S druge strane, dijete se mo?e roditi prili?no odr?ivo. Kongenitalni sifilis se mo?e podijeliti u nekoliko tipova:

• Rani oblik bolesti, po pravilu, manifestira se ve? u prva dva mjeseca bebinog ?ivota. Prvi znakovi sifilisa su stvaranje papularnog osipa, kao i o?te?enje nazalne sluznice. Ozbiljnije komplikacije uklju?uju djelomi?no ili potpuno uni?tenje nosnog septuma, hidrocefalus, hepatosplenomegaliju, mentalnu i fizi?ku retardaciju.
• Kasni oblik kongenitalnog sifilisa karakterizira takozvana Gethinsonova trijada. Ova djeca imaju lezije ro?nja?e, zubnu patologiju i labirintnu gluvo?u.

U nekim slu?ajevima, sifilis kod djece uzrokuje izuzetno te?ke komplikacije, uklju?uju?i smrt. Me?utim, ako se na vrijeme utvrdi prisustvo infekcije i zapo?ne adekvatno lije?enje, prognoza za dijete mo?e biti povoljna. Stoga ni u kom slu?aju ne smijete zanemariti simptome ili samolije?iti.

Znakovi sifilisa kod mu?karaca, ?ena i djece: kako se manifestiraju razli?ite vrste sifilisa

Sifilis je prili?no raznolik u svojim manifestacijama. To ovisi o brojnim faktorima, u rasponu od imunolo?kog statusa osobe zahva?ene treponemom do broja patogena sifilisa koji ulaze u tijelo.

Mogu se razlikovati sljede?e vrste sifilisa i njihovi simptomi kod mu?karaca i ?ena:

Atipi?ni sifilis manifestira se u obliku atipi?nog tvrdog ?ankra. To mogu biti indurativni edem, ?ankrapanaricija, ?ankr na krajnicima i parafimoza. Indurativni edem karakterizira razvoj u podru?ju usana i prepucijalne vre?ice, a takav edem nije pra?en bolnim osje?ajima. ?ankr izgleda kao prili?no veliki ?ir, gust kada se palpira.

• Ko?a poprima ljubi?astu nijansu. Jo? jedan znak sifilisa kod mu?karaca i ?ena u atipi?nom obliku je ?ankr panaritium, koji se mo?e na?i u blizini falange nokta na prstima.
• U isto vrijeme, ?ir ima neravne ivice, stvaraju se bolne senzacije na zahva?enoj falangi. Istovremeno se pove?avaju limfni ?vorovi u laktovima, ali ne bole. S pojavom tvrdog ?ankra na tonzilima, pojavljuju se erozije i ?irevi, krajnik se pove?ava u veli?ini.
• Pacijenti ne osje?aju bol od ranica na krajnicima. Parafimoza kod atipi?nog sifilisa je upala prepucijalne vre?ice koja se razvija kada je glava penisa izlo?ena. Produ?eni tok parafimoze bez odgovaraju?eg lije?enja mo?e dovesti do nekroze glave.

kongenitalni sifilis

kongenitalni sifilis- transplacentalno prenosiva bolest, odnosno infekcija fetusa sifilisom preko krvi majke. Ova bolest se razlikuje u dva oblika - ranoj i kasnoj. Rani oblik kongenitalnog sifilisa po?inje razvojem fetusa i nastavlja se u ranom djetinjstvu. Kasni kongenitalni sifilis se manifestira nakon ?to dijete navr?i 15 godina, a prije toga se mo?e pretpostaviti da je dijete zdravo - bolest se nikako ne ispoljava.

Ako sifilis zahvati fetus (obi?no se javlja u petom mjesecu trudno?e), tada treponema po?inje uni?tavati unutra?nje organe djeteta i ko?tani sistem. ?anse da takvo dijete pre?ivi su zanemarljive. Prema slu?benim statistikama, ako je trudnica bolesna od sekundarnog sifilisa, tada ?e se u 90% trudno?e zavr?iti ro?enjem mrtvog djeteta ili smr?u fetusa.

• Znaci kongenitalnog sifilisa dijagnosticiraju se kod fetusa: mogu biti pove?ana masa posteljice (1:3 umjesto norme 1:6), a sama posteljica se pove?ava u veli?ini i lako se kida. Koli?ina amnionske te?nosti se smanjuje. Zahva?eni su organi i tkiva fetusa.
• Ako se dijete sa sifilisom rodilo i pre?ivjelo, tada ?e novoro?en?e imati mlohavu i naboranu ko?u (sli?no senilnoj), nesrazmjer tijela (pove?ana glava), razviti ?e se specifi?ni rinitis i druga oboljenja. Djeca s kongenitalnim sifilisom zaostaju u razvoju za svojim vr?njacima.

Jedna od varijanti sifilisa, kada tkiva mozga, njegove membrane i krvni sudovi utje?u na desni. Neurosifilis mo?e biti latentan (dijagnosticira se samo posebnim studijama, ne uo?avaju se vanjski znakovi), rani (razvija se na pozadini primarnog ili sekundarnog sifilisa, zahva?a krvne ?ile i membrane mozga, pra?en sifiliti?nim meningitisom i meningomijelitisom), kasni (javlja se sedam godina nakon infekcije treponemom i razvija se na pozadini tercijarnog sifilisa, pra?enog dorzalnim tabama, progresivnom paralizom i sifiliti?nom gumom mozga).

Neurosifilis se manifestira kroz sljede?e simptome:

• sifiliti?ki meningitis - sifilis je pra?en meningealnim simptomima (jake glavobolje, nesklonost svjetlu, mu?nina i povra?anje, visoka temperatura);
• sifiliti?ki meningoencefalitis - u stvari, to je sifiliti?ki meningitis, koji je popra?en mentalnim poreme?ajima (mogu se pojaviti halucinacije);
• dorzalni tabes - s ovom manifestacijom neurosifilis zahva?a ki?menu mo?dinu, pa pacijent gubi osjetljivost udova, slabo vidi, osje?a probleme s mokrenjem i defekacijom;
• progresivna paraliza - kod neurosifilisa pacijent sa paralizom gubi sposobnosti ?itanja i pisanja, razvija se demencija i potpuna dezintegracija li?nosti.

Latentni sifilis

Latentni sifilis- vrsta sifilisa, kada je bolest potpuno asimptomatska. Takav se sifilis mo?e otkriti samo laboratorijskim testovima. Dijagnoza latentnog sifilisa je prili?no komplicirana – to je skup procedura zasnovanih na specifi?nim reakcijama tijela na sifilis.

Venerolozi sugeriraju da je razvoj i ?irenje latentnog sifilisa u svijetu povezano sa ra?irenom primjenom antibiotika: pacijenti simptome sifilisa uzimaju za znakove neke druge spolno prenosive bolesti i poku?avaju je izlije?iti antibiotikom. Lijek prigu?uje simptome sifilisa, a bolest po?inje biti asimptomatska.

Latentni sifilis mo?e biti rani i kasni. Rani latentni sifilis je period od primarnog do sekundarnog sifilisa, koji obi?no odgovara dvije godine.

• Unato? ?injenici da se latentni sifilis ne manifestira spolja, zara?ena osoba je opasna za druge.
• Kasni latentni sifilis dijagnosticira se vi?e od dvije godine nakon infekcije treponemom. Takvi pacijenti nisu opasni za druge.
• U medicinskoj praksi naj?e??e je latentni sifilis nespecificiran - pacijent nema nikakve informacije o o?ekivanom datumu infekcije sifilisom.

Doma?i sifilis

Doma?i sifilis mogu se dobiti neseksualnim putem. Ovo se obi?no javlja kao rezultat neadekvatne ili nepo?tovanja li?ne higijene. Dovoljno je da osoba koristi tu?i pe?kir ili ?etkicu za zube, pije vodu iz tu?e ?a?e - i treponema ulazi u organizam. Op?enito, treponema je prili?no izdr?ljiva samo na niskim temperaturama - njena sposobnost zaraze mo?e trajati nekoliko godina. Me?utim, na temperaturama iznad 45-50 stepeni treponema umire.

Odgovaraju?i znakovima spolno ste?enog sifilisa, razlike su samo u lokalizaciji tvrdog ?ankra na tijelu zara?ene osobe: prilikom polne infekcije ?ankr se naj?e??e manifestira u genitalnom podru?ju, a kod ku?ne infekcije mo?e biti nalazi na bilo kom drugom delu tela.

impotencija.net

Druge vrste bolesti

Danas u medicini postoji nekoliko oblika ove bolesti. Klasi?na vrsta bolesti je lako uo?iti i, shodno tome, izlije?iti. Ali postoje opasnije vrste sifilisa o kojima tako?er morate znati.

• Latentni sifilis se danas smatra jednim od glavnih problema u venerologiji. Za?to? ?injenica je da kod nekih ljudi blijeda treponema nakon prodora u tijelo ne uzrokuje nikakve vidljive simptome. U 90% slu?ajeva ovaj oblik sifilisa se otkrije sasvim slu?ajno, na primjer, tokom rutinskog pregleda ili skrininga tokom trudno?e. Istovremeno, zara?ena osoba i ne sumnja na svoj problem, zbog ?ega postaje izvor patogenih mikroorganizama za sve oko sebe.
• Postoji jo? jedna, ne manje opasna vrsta bolesti - ovo je serorezistentni sifilis. O sli?nom obliku govori se iu slu?ajevima kada je nakon tretmana treponema i dalje prisutna u analizama. Pacijentima sa sli?nom dijagnozom potrebna je dodatna terapija antibioticima. Na?alost, nije uvijek mogu?e izlije?iti rezistentni oblik infekcije. A u nekim slu?ajevima, status zara?ene osobe ostaje na osobi tokom cijelog ?ivota.

Dijagnosti?ke metode

Do danas postoji mnogo studija u kojima je mogu?e utvrditi prisustvo treponema u ljudskom tijelu. Kada se pojave prvi simptomi, trebalo bi da odete kod lekara. Nakon vizuelnog pregleda, venerolog ?e odlu?iti koji ?e testovi biti potrebni.

Kod primarnog sifilisa, u pravilu, informativne su bakterioskopske metode, za koje se kao uzorak koristi teku?ina iz ?ankra ili biopsija iz limfnog ?vora. Serolo?ka analiza za sifilis se smatra ni?ta manje preciznom, tokom koje se mo?e otkriti prisustvo specifi?nog IgM imunoglobulina u tijelu. Ali vrijedi uzeti u obzir da se ovi testovi provode samo u primarnoj fazi bolesti.

• Sekundarni i tercijarni sifilis zahtijeva druge studije.
• Konkretno, Wassermanov test (RW analiza) je najpopularniji - upravo se ovaj test koristi u klinikama za masovni pregled pacijenata.
• Takvo testiranje omogu?ava utvr?ivanje prisutnosti bakterija u bilo kojoj fazi bolesti.
• Me?utim, ne mo?e se isklju?iti mogu?nost la?no negativnog ili la?no pozitivnog rezultata.

Najpreciznija metoda danas je imunofluorescentna reakcija (RIF). Ova metoda vam omogu?ava da prepoznate ?ak i skrivene oblike bolesti. Naravno, postoje i druge metode laboratorijskog istra?ivanja. Na primjer, u nekim slu?ajevima, kako bi dobio dodatne informacije, lije?nik upu?uje pacijenta na punkciju ki?mene mo?dine, nakon ?ega se uzorci likvora ?alju u laboratorij.

Savremene metode terapije

Lije?enje sifilisa je dug proces.

Nekada se za eliminaciju infekcije koristila jedna injekcija velikih doza penicilina. Sada se takva shema terapije smatra neto?nom.

Lijekove za pacijenta mo?e odabrati samo lije?nik. ?tavi?e, bolesna osoba je du?na pridr?avati se svih preporuka specijaliste i stalno se pridr?avati rasporeda prijema. U ve?ini slu?ajeva, prisutnost takve infekcije zahtijeva primjenu prili?no velikih doza antibiotika - naj?e??e se u tu svrhu koriste tvari penicilina (penicilin, eritromicin, tetraciklin). Pacijentima koji su alergi?ni na ove antibiotike daju se drugi antibiotici.

• Budu?i da su doze lijekova u ovom slu?aju zaista velike, izuzetno je va?no da se lije?enje sifilisa odvija u bolnici pod stalnim nadzorom medicinskog osoblja.
• Osim antibiotika, koriste se imunomodulatorni lijekovi.
• U prisustvu osipa, lekar mo?e propisati posebnu mast koja ubrzava proces zarastanja.
• Za za?titu mikroflore preporu?uje se uzimanje proizvoda koji sadr?e ?ive sojeve korisnih mikroorganizama.

Ako se sifilis otkrije kod jednog od seksualnih partnera, potrebno je da se i drugi testira i podvrgne kompletnom tretmanu. ?ak i u slu?aju da u tijelu nisu otkriveni znakovi vitalne aktivnosti blijede treponeme, provodi se takozvana preventivna terapija. Uskla?enost s ovim uvjetom poma?e u izbjegavanju ponovne infekcije.

Primarni i sekundarni sifilis se lije?i, po pravilu, za 1,5 - 3 mjeseca. Tercijarni stadijum bolesti zahteva du?u terapiju, koja ?esto traje vi?e od godinu dana.

kurs antibiotske terapije

U toku le?enja svakom pacijentu, mu?karcu i ?eni, propisuju se antibiotici - na njih je osetljiv uzro?nik ove zarazne bolesti. Dakle, sam lijek, trajanje njegove primjene i doziranje propisuje lije?nik na individualnoj osnovi, uzimaju?i u obzir sve testove i rezultate pregleda pacijenta.

Bolest je osjetljiva na takve grupe lijekova:

• preparati koji sadr?e penicilin.
• makrolidi i antibiotik ceftriakson.

Dakle, antibiotici koji sadr?e penicilin u svom sastavu su veoma efikasni tokom le?enja, negativno uti?u na uzro?nika patologije. Prilikom dijagnosticiranja primarnog sifilisa daju odli?nu dinamiku lije?enja. Danas dermatovenerolozi ne prakticiraju metodu prve udarne doze primjene penicilina - u?inkovitija je metoda intramuskularne injekcije lijeka svaka 3 sata, ?to osigurava njegovu stalnu koncentraciju u tijelu.

PENICILIN (SREDNJI OD ODRE?ENIH PLIJESNI)

Dakle, preparati koji sadr?e penicilin savr?eno poma?u u borbi protiv ranih faza tijeka neurosifilisa, ali do sada nervni sistem nije pretrpio nepovratne promjene u svom radu, kao ni u uro?enoj prirodi o?te?enja tijela sifilisom.

Ako se dijagnosticira tre?a faza toka sifilisa, prije uzimanja penicilina vrijedi pro?i 2-tjednu terapiju lijekovima kao ?to su tetraciklin ili eritromicin.

AZITROMICIN - LIJEK NOVE GENERACIJE

Sifilis i njegovo lije?enje azitromicinom, lijekom (antibiotikom) nove generacije, makrolidi tako?er pokazuju dobre rezultate, po svojoj djelotvornosti ne inferiorni u odnosu na antibiotike grupe penicilina. U isto vrijeme, nuspojave lijeka su minimalne.

• Jedino ograni?enje za imenovanje azitromicina je dijagnoza HIV infekcije kod pacijenta.
• Dnevni unos 2 gr . azitromicin vam omogu?ava da izlije?ite ?ak i kasne oblike sifilisa za ?estomjese?no lije?enje, ali se uro?eni oblik bolesti ne lije?i ovim lijekom.

Lije?enje sifilisa lijekom kao ?to je ceftriakson tako?er daje svoje pozitivne rezultate i dinamiku - propisuje se ?ak i trudnicama iu posebno uznapredovalim slu?ajevima. Sva jedinjenja koja su deo ovog leka inhibiraju unutra?nju sintezu deobe i rast ?elija treponema pallidum. Re?im lije?enja je jednostavan - 1 injekcija dnevno, tok lije?enja je najmanje ?est mjeseci. Jedino ograni?enje je to ?to lije?nici ovim lijekom ne lije?e uro?eni oblik sifilisa.

Ako lije?nik dijagnosticira latentni oblik toka sifilisa, re?im lije?enja i lijekovi su sli?ni, dopunjeni te?ajem uzimanja imunostimulansa i fizioterapijskih procedura.

Do danas, doktori i nau?nici jo? nisu izmislili posebne vakcine koje bi bile efikasne u prevenciji sifilisa. Ako je pacijent ranije imao ovu spolno prenosivu infekciju, mo?e se zaraziti i ponovo je dobiti. Kao rezultat toga, samo preventivne mjere pomo?i ?e da se izbjegne infekcija i time sprije?i o?te?enje unutra?njih organa i tjelesnih sistema.

• Prije svega, potrebno je isklju?iti promiskuitet sa neprovjerenim partnerom, posebno bez kondoma. Ako je bilo takvog spolnog odnosa, odmah tretirajte genitalije antiseptikom i posjetite lije?nika na preventivni pregled i pregled.

• Dovoljno je shvatiti da ne zna svaka osoba da je trenutno nosilac infekcije, a ako pacijent ima redovan seksualni ?ivot, lije?nici preporu?uju redovno podvrgavanje pregledima visokospecijaliziranih ljekara, testiranje na spolno prenosive bolesti, ?ime se otkriva bolest u njegove rane faze. currents.tvojajbolit.ru

Prevencija bolesti

Na?alost, do danas ne postoji vakcina koja mo?e trajno za?tititi od takve bolesti. Ljudi koji su imali sifilis mogu se ponovo zaraziti njime. Stoga je jedina efikasna preventivna mjera sprje?avanje infekcije. To zna?i da treba izbjegavati promiskuitetne odnose, posebno bez upotrebe kondoma. Ako je do?lo do neza?ti?enog spolnog odnosa, vrijedi tretirati genitalije antisepti?kim rastvorom i zakazati pregled kod lije?nika.

Treba shvatiti da nisu svi nosioci infekcije svjesni vlastitog problema. Stoga lije?nici preporu?uju seksualno aktivnim osobama da se redovno testiraju na spolno prenosive bolesti, jer to poma?e u prepoznavanju bolesti u ranim fazama i shodno tome isklju?uje mogu?nost ?irenja infekcije. Osim toga, bolest je mnogo lak?e izlije?iti u ranim fazama.
syl.ru

?ta je tvrdi ?ankr?

?ankr sa sifilisom je specifi?na lokalna reakcija tijela na prodor blijede treponeme. Sve po?inje blagim crvenilom sa jasnim rubovima, na ?ijem mjestu se pojavljuje bezbolna ljuskava papula (?vori?), a kasnije nastaje erozija ili ?ir (dublji defekt), to je ?ankr (tako su se zvali ?irevi u stara vremena).

Tvrdi ?ankr ima niz karakteristika: ne boli, ima gustu podlogu, glatke rubove, nagnute zidove (podsje?aju na tanjir) i crvenu sjajnu povr?inu. Veli?ina ?ankra je promjenjiva - od milimetara do centimetara, oblik formacije (okrugli, ovalni, nalik na pukotinu) tako?er mo?e biti razli?it.

Primarni sifilom obi?no perzistira na tijelu nekoliko sedmica. Tada po?inje proces njegovog izlje?enja, i to bez ikakvog lije?enja. Osobine zacjeljivanja zavise od vrste ?ankra. Dakle, nakon erozije mo?da ne?e ostati tragovi, ali ?ir uvijek ostavlja o?iljak.

• Nestanak primarnog sifiloma uop?e ne ukazuje na oporavak.
• Samo, bolest prelazi u sljede?u fazu, odnosno razvija se sekundarni sifilis, tokom kojeg se infekcija ?iri na unutra?nje organe.

Atipi?ni oblici primarnih sifiloma

Tvrdi ?ankr je tipi?na manifestacija sifilisa. Me?utim, postoje i drugi klini?ki oblici primarnog sifiloma. To uklju?uje:

1. Chancre panaritium - upala krajnje falange prsta.
2. Indurativni edem - gusto oticanje genitalija.
3. Chancre-amygdalit - pove?anje i zbijanje jednog palatinskog krajnika, dok nema ?ireva, erozija ili racija na limfnoj formaciji.

Ove manifestacije sifilisa su vrlo sli?ne bolestima potpuno druga?ije prirode, pa lije?nici te?ko postavljaju ispravnu dijagnozu. Navodi ih na ideju sifilisa u takvim situacijama, regionalni limfadenitis.

Osim toga, sifilis u po?etnim fazama mo?da se uop?e ne manifestira ili mo?e imati ugla?enu klini?ku sliku i du?i period inkubacije (npr. ako osoba uzima antibiotike). Stoga se radi razja?njenja dijagnoze uvijek provodi niz laboratorijskih testova.

infmedserv.ru

Kako se sifilis prenosi?

Mo?ete dobiti sifilis direktnim kontaktom sa ranom od sifilisa tokom vaginalnog, analnog ili oralnog seksa. Mo?ete prona?i rane na ili oko penisa, u vagini, anusu, rektumu ili na usnama i ustima. Sifilis se mo?e prenijeti sa zara?ene majke na njen fetus.

Slika primarnog sifiliti?nog ulkusa.

Kako se sifilis manifestuje?

Sifilis je podijeljen u nekoliko faza (primarni, sekundarni, latentni i tercijarni) s razli?itim znakovima i simptomima povezanim sa svakim stadijem. U osobi sa primarni sifilis obi?no postoji bol ili ulceracija na izvornom mjestu infekcije. ?irevi se obi?no javljaju na ili oko genitalija, oko anusa ili u rektumu, ili u ili oko usta. ?irevi su obi?no (ali ne uvijek) tvrdi, okrugli i bezbolni. Simptomi sekundarni sifilis uklju?uju osip na ko?i, ote?ene limfne ?vorove i groznicu. Znakovi i simptomi primarnog i sekundarnog sifilisa mogu biti suptilni i neprimjetni. Tokom latentni stadijum nema znakova ili simptoma. Tercijarni sifilis povezane sa ozbiljnim zdravstvenim problemima. Lije?nik obi?no mo?e dijagnosticirati tercijarni sifilis pomo?u nekoliko testova. Mo?e uticati na funkcionisanje srca, mozga i drugih organa u telu.

Koji su znaci i simptomi sifilisa?

Simptomi sifilisa kod odraslih variraju ovisno o stadiju:

primarni stadijum

Tokom po?etne faze sifilisa, mo?ete primijetiti jednu ili vi?e ranica. ?ir je mjesto gdje je sifilis u?ao u va?e tijelo. ?irevi su obi?no (ali ne uvijek) tvrdi, okrugli i bezbolni. Po?to je ?ir bezbolan, lako ga je propustiti. ?ir obi?no traje 3 do 6 sedmica i nestaje bez obzira na to da li se lije?ite ili ne.

?ak i nakon ?to ?ir nestane, morate se lije?iti. Ovo ?e sprije?iti da va?a infekcija napreduje u sekundarnu fazu.

sekundarni stadijum

Tokom sekundarne faze, mo?ete razviti osip i/ili lezije sluznice. Mukozne lezije su ?irevi u ustima, vagini ili anusu. Ova faza obi?no po?inje pojavom osipa na jednom ili vi?e dijelova tijela. Osip se mo?e pojaviti kada primarni ?ir zacijeli ili nekoliko sedmica nakon ?to je zacijelio. Osip se mo?e pojaviti kao grube, crvene ili crvenkasto-sme?e mrlje na dlanovima i/ili tabanima. Tipi?no, osip ne svrbi, a ponekad je toliko blag da ga mo?da ne?ete primijetiti. Ostali simptomi koje mo?ete iskusiti uklju?uju groznicu, ote?ene limfne ?vorove, grlobolju, mr?av gubitak kose, glavobolje, gubitak te?ine, bol u mi?i?ima i umor. Simptomi ove faze ?e nestati bez obzira na to da li primate terapiju. Ali bez odgovaraju?eg lije?enja, zarazna bolest ?e prije?i u latentnu, a mo?da i u kasnu fazu sifilisa.

Sifili?ki osip na tijelu u sekundarnom periodu.

skrivena pozornica

Latentni stadijum sifilisa je vremenski period kada nema vidljivih znakova ili simptoma sifilisa. Ako se ne lije?ite, mo?ete nastaviti da imate sifilis godinama bez ikakvih znakova ili simptoma.

Tercijarna faza

Kod ve?ine ljudi, nelije?eni sifilis ne napreduje u tercijarnu fazu. Me?utim, kada se to dogodi, mo?e uticati na mnoge organske sisteme. To uklju?uje srce i krvne sudove, kao i mozak i nervni sistem. Tercijarni sifilis je vrlo opasan i mo?e po?eti 10 do 30 godina nakon infekcije. U tercijarnoj fazi sifilisa, bolest zahva?a unutra?nje organe i mo?e dovesti do smrti osobe.

Neurosifilis i sifilis oka

Bez lije?enja, sifilis se mo?e pro?iriti na mozak i nervni sistem (neurosifilis) ili na oko (o?ni sifilis). To se mo?e dogoditi u bilo kojoj od gore opisanih faza.

Simptomi neurosifilisa uklju?uju:

• jaka glavobolja;
• pote?ko?e u koordinaciji pokreta mi?i?a;
• paraliza (nemogu?nost pokretanja odre?enih dijelova tijela);
• utrnulost; kao i
• demencija (mentalni poreme?aj).

Simptomi sifilisa oka uklju?uju zamagljen vid, pa ?ak i sljepo?u.

Mikrografska slika tamnog polja palidum spirohete ( Treponema pallidum).

Mo?e li se sifilis izlije?iti?

Da, sifilis se mo?e lije?iti antibioticima koje je pravilno odabrao Va? ljekar. Me?utim, lije?enje mo?da ne?e ispraviti ?tetu koju je infekcija ve? napravila.

https://www.cdc.gov/std/russian/stdfact-syphilis-russian.htm

Uzroci primarnog sifilisa

Uzro?nik bolesti je Treponema pallidum. Put preno?enja infekcije je uglavnom seksualni, uz neza?ti?eni odnos sa bolesnom osobom ili nosiocem infekcije. Bolest se odnosi na spolno prenosive bolesti ili spolno prenosive infekcije. Mogu? je hematogeni put preno?enja infekcije, prilikom transfuzije krvi, i kod injekcionih narkomana kada koriste tu?e ?priceve, kada koriste tu?e britve i ?etkice za zube u svakodnevnom ?ivotu.

Put zaraze u doma?instvu je vrlo rijedak, jer zahtijeva bliski kontakt sa osobom sa tercijarnim sifilisom. Mo?da intrauterina infekcija i infekcija putem maj?inog mlijeka.

Simptomi primarnog sifilisa

Prvi simptomi se javljaju 10-90 dana nakon infekcije. Na mjestu infekcije pojavljuje se tvrdi ?ankr, naj?e??e je karakteristi?an na glavici penisa kod mu?karaca, usnama ili na sluznici cerviksa i vagine kod ?ena. Postoji i ekstragenitalna lokacija ?ankra, na primjer, na butinama, prstima, trbuhu, usnama, na sluznici anusa, pubisa, u usnoj ?upljini.

Dijagnostikaprimarni sifilis

Lije?nik vr?i pregled i pregled pacijenta, analizu anamneze ?ivota i anamnezu bolesti. Da bi se potvrdila dijagnoza, radi se bakteriolo?ki pregled odvojivog ?ankra kako bi se otkrio patogen - blijeda treponema. Ponekad se radi biopsija limfnog ?vora, a radi se i niz serolo?kih pretraga (RIBT, RIF, RPR test).

Lije?enje primarnog sifilisa

Terapiju moraju provoditi oba seksualna partnera u isto vrijeme, tokom perioda lije?enja isklju?ena je mogu?nost bilo kakvog seksualnog kontakta. U toku lije?enja lijekovima propisuju se antibakterijska sredstva iz serije penicilina. S razvojem alergije na penicilin, propisuje se tetraciklin ili doksiciklin.

Nakon neophodnog le?enja, svi bolesnici sa seronegativnim primarnim sifilisom su pod obaveznim dispanzerskim nadzorom u trajanju od 12 meseci, a sa seropozitivnim primarnim sifilisom pod lekarskim nadzorom najmanje 3 godine. Naj?e??e komplikacije su: balanopostitis, balanitis, fimoza, parafimoza, gangrena.

Prevencijaprimarni sifilis

Kako bi se sprije?ila infekcija, potrebno je napustiti povremene seksualne kontakte, po potrebi koristiti barijerne metode kontracepcije. Op?e preporuke uklju?uju po?tivanje pravila intimne i li?ne higijene, odr?avanje zdravog na?ina ?ivota.

https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/pervichnyij-sifilis.htm

Infekcija sifilisom nastaje kao rezultat prodiranja blijede treponeme u ljudsko tijelo kroz ko?u ili sluznicu.

?ak i uz infekciju treponemom, sifilis se mo?da ne?e pojaviti u polovini slu?ajeva.

Me?utim, ako je do infekcije do?lo i bolest se po?ela razvijati, koji su prvi znaci sifilisa?

Primarni sifilis u uobi?ajenom toku manifestira se tri do ?etiri dana nakon ?to treponema u?e u tijelo. Ova faza u prosjeku traje pet do ?est sedmica.

Trenutno venerolozi primje?uju promjene u toku primarnog sifilisa. Ako se godinama ranije sifilis manifestirao kroz jedan tvrdi ?ankr na tijelu pacijenta, sada postoje dvije ili vi?e takvih ranica na tijelu. Tako?er, ako je ranije bilo mogu?e osjetiti jasno izra?en pe?at tvrdog ?ankra, sada se ovaj pe?at mo?da ne?e pojaviti.

Prvi znaci sekundarnog sifilisa

Treba napomenuti da sekundarni sifilis mo?e biti nekoliko varijanti:

• Sve?e- ova vrsta sifilisa je posljedica primarnog oblika. Simptomi - mali polimorfni osip i tvrdi ?ankr;
• Skriveno- ?ak ni period inkubacije sifilisa se ne manifestira spolja, ve? se mo?e otkriti serolo?kim studijama;
• Ponavljaju?e- kod ovog oblika sekundarnog sifilisa relapsi se izmjenjuju, pri svakom relapsu pojavljuje se osip na tijelu. Ali za razliku od svje?eg sifilisa, osip tijekom recidiva je manje obilan, mrlje su ve?e i mogu se otkriti ?ari?ta osipa.

Znakovi sekundarnog sifilisa:

• Kod mu?karaca, prvi znaci sekundarnog sifilisa su simptomi sli?ni gripi: slabost, groznica, glavobolja. No?u su artralgija i mijalgija posebno izra?eni. Tada se na tijelu pojavljuju sekundarni sifilidi, koji sadr?e zna?ajnu koli?inu blijede treponeme, ?to stvara visok rizik da se drugi inficiraju sifilisom. Sekundarni sifilidi ne stvaraju o?iljke. ?esto je sekundarni sifilis pra?en alopecijom, koja mo?e pokriti i velike povr?ine kose, i biti male ?ari?ne.
• Sifilis sekundarnog oblika kod ?ena se manifestira 2-8 tjedana nakon infekcije treponemom. Znaci sifilisa ovog stadijuma posebno su izra?eni u genitalnom podru?ju: na sluznici se mo?e na?i ru?i?asti osip, dok je sama sluznica vla?na i sjajna. Uz osip se mogu na?i papule na jeziku i glasnim ?icama, ?to ?esto dovodi do promuklosti.
  Kod ?ena, ovaj stadijum bolesti mo?e biti pra?en pigmentnim sifilisom, ili, kako ga jo? nazivaju, „Venerina ogrlica“. Pigmentni sifilis se manifestuje preko promene boje ko?e na vratu (straga i sa strane). Ova promjena boje na vratu se obi?no razvija 4-6 mjeseci nakon ?to treponema u?e u tijelo. Osim na vratu, sifiliti?ka leukoderma se dijagnosticira na grudima, donjem dijelu le?a, rukama itd.
• Kod djece se prvi znakovi sekundarnog sifilisa javljaju kao obilni papulozni ili pustularni osip. Ovaj osip ukazuje na to da bleda treponema nije prime?ena u prvoj fazi bolesti i da je sada u izobilju u krvi deteta. Kada imuni sistem oja?a, osip ?e pro?i, ali ponovna pojava sifilisa kod djeteta je neizbje?na - po?inje tercijarni sifilis.

Kod mu?karaca i ?ena sa sekundarnim sifilisom ?esto se mo?e dijagnosticirati sifiliti?na rozeola - to su osebujne zaobljene blijedoru?i?aste mrlje koje mogu dose?i 10 mm u promjeru. Takve mrlje mogu biti na bilo kojem dijelu pacijentovog tijela. Posebnost sifiliti?ne rozeole je njena postupna manifestacija od 10-12 mrlja dnevno tokom sedam dana. Ako pritisnete na rozeolu, ona nestaje.

Tako?er, kod sekundarnog sifilisa mo?e se pojaviti papularni sifilis.- To su papule, koje dosti?u pre?nik od 5 mm. Boja papula mo?e biti ru?i?asta ili bakrenocrvena. Vremenom se ove papule po?inju lju?titi od centra prema periferiji.

Izuzetno rijedak prvi znak sekundarnog sifilisa je pustularni sifilis - gnojne formacije, koje se zatim osu?e i formiraju ?utu koru. Najve?i rizik od razvoja pustularnog sifilisa opa?en je kod narkomana, alkoholi?ara i osoba koje boluju od tuberkuloze.

Znakovi sifilisa kod ?ena, mu?karaca i djece u tercijarnom obliku

Ako se ne lije?i, tercijarni sifilis se razvija kod 30% ljudi sa sekundarnim sifilisom. Jedna ?etvrtina zara?enih umire od tercijarnog sifilisa. Izuzetno je va?no prepoznati znakove sifilisa kod ?ena i mu?karaca barem u ovoj fazi.

Znakovi tercijarnog sifilisa:

• Kod mu?karaca tercijarni sifilis se dijagnosticira pojavom tuberkula i desni. Tuberkuli su prili?no male veli?ine i dosta ih se formira na tijelu. Gume su pojedina?ne, prili?no velike i duboko u tkivima. Ove formacije ne sadr?e tako veliki broj treponema, pa je rizik od zaraze druge osobe mnogo manji nego kod sekundarnog sifilisa.
• U tercijarnom obliku, prvi znaci sifilisa kod ?ena su kvr?ice i desni kao kod mu?karaca. I tuberkuli i gume na kraju se pretvaraju u ?ireve, od kojih ?e nakon zarastanja ostati o?iljci. Ovi o?iljci negativno uti?u na stanje organa i tkiva, ozbiljno ih deformi?u?i. Postepeno se naru?avaju funkcije organa, ?to na kraju mo?e dovesti do smrti. Ako je infekcija sifilisom nastala od seksualnog partnera, tada ?e osip prvenstveno biti u genitalnom podru?ju (na vagini itd.).
• Kod djece tercijarni sifilis zahva?a ko?u, unutra?nje organe i nervni sistem posebnim tuberkulama - sifilidima. Sifilidi nastaju zbog razvoja preosjetljivosti djetetovog organizma na treponeme, kojih se u djetetovom tijelu u vi?ku nalazi.

Tercijarni sifilis mo?e trajati decenijama. Pacijent mo?e patiti od razvoja mentalnog ludila, gluvo?e, gubitka vida, paralize razli?itih unutra?njih organa. Jedan od najva?nijih znakova tercijarnog sifilisa je zna?ajna promjena u psihi pacijenta.

Ako je osoba ranije bila prili?no mirna, onda kao rezultat dugotrajnog izlaganja sifilisu na tijelu, osoba po?inje pani?ariti, pati od paranoje, napadaja bijesa i depresije, koji se zamjenjuju periodima euforije.

?esto u ovoj fazi razvoja bolesti, pacijent do?ivljava halucinacije - to se doga?a kao rezultat uni?tavanja mo?danog tkiva.

Znakovi sifilisa kod mu?karaca, ?ena i djece: kako se manifestiraju razli?ite vrste sifilisa

Sifilis je prili?no raznolik u svojim manifestacijama. To ovisi o brojnim faktorima, u rasponu od imunolo?kog statusa osobe zahva?ene treponemom do broja patogena sifilisa koji ulaze u tijelo.

Mogu se razlikovati sljede?e vrste sifilisa i njihovi simptomi kod mu?karaca i ?ena:

Atipi?ni sifilis manifestira se u obliku atipi?nog tvrdog ?ankra. To mogu biti indurativni edem, ?ankrapanaricija, ?ankr na krajnicima i parafimoza. Indurativni edem karakterizira razvoj u podru?ju usana i prepucijalne vre?ice, a takav edem nije pra?en bolnim osje?ajima. ?ankr izgleda kao prili?no veliki ?ir, gust kada se palpira.

Ko?a poprima ljubi?astu nijansu. Jo? jedan znak sifilisa kod mu?karaca i ?ena u atipi?nom obliku je ?ankr panaritium, koji se mo?e na?i u blizini falange nokta na prstima.

U isto vrijeme, ?ir ima neravne ivice, stvaraju se bolne senzacije na zahva?enoj falangi. Istovremeno se pove?avaju limfni ?vorovi u laktovima, ali ne bole. S pojavom tvrdog ?ankra na tonzilima, pojavljuju se erozije i ?irevi, krajnik se pove?ava u veli?ini.

Pacijenti ne osje?aju bol od ranica na krajnicima. Parafimoza kod atipi?nog sifilisa je upala prepucijalne vre?ice koja se razvija kada je glava penisa izlo?ena. Produ?eni tok parafimoze bez odgovaraju?eg lije?enja mo?e dovesti do nekroze glave.

Transplacentarno prenosiva bolest, odnosno infekcija fetusa sifilisom putem krvi majke. Ova bolest se razlikuje u dva oblika - ranoj i kasnoj. Rani oblik kongenitalnog sifilisa po?inje razvojem fetusa i nastavlja se u ranom djetinjstvu. Kasni kongenitalni sifilis se manifestira nakon ?to dijete navr?i 15 godina, a prije toga se mo?e pretpostaviti da je dijete zdravo - bolest se nikako ne ispoljava.

Ako sifilis zahvati fetus (obi?no se javlja u petom mjesecu trudno?e), tada treponema po?inje uni?tavati unutra?nje organe djeteta i ko?tani sistem. ?anse da takvo dijete pre?ivi su zanemarljive. Prema slu?benim statistikama, ako je trudnica bolesna od sekundarnog sifilisa, tada ?e se u 90% trudno?e zavr?iti ro?enjem mrtvog djeteta ili smr?u fetusa.

Znaci kongenitalnog sifilisa dijagnosticiraju se kod fetusa: mogu biti pove?ana masa posteljice (1:3 umjesto norme 1:6), a sama posteljica se pove?ava u veli?ini i lako se kida. Koli?ina amnionske te?nosti se smanjuje. Zahva?eni su organi i tkiva fetusa.

Ako se dijete sa sifilisom rodilo i pre?ivjelo, tada ?e novoro?en?e imati mlohavu i naboranu ko?u (sli?no senilnoj), nesrazmjer tijela (pove?ana glava), razviti ?e se specifi?ni rinitis i druga oboljenja. Djeca s kongenitalnim sifilisom zaostaju u razvoju za svojim vr?njacima.

Neurosifilis- jedna od varijanti sifilisa, kada tkiva mozga, njegove membrane i krvni sudovi zahva?aju desni. Neurosifilis mo?e biti latentan (dijagnosticira se samo posebnim studijama, ne uo?avaju se vanjski znakovi), rani (razvija se na pozadini primarnog ili sekundarnog sifilisa, zahva?a krvne ?ile i membrane mozga, pra?en sifiliti?nim meningitisom i meningomijelitisom), kasni (javlja se sedam godina nakon infekcije treponemom i razvija se na pozadini tercijarnog sifilisa, pra?enog dorzalnim tabama, progresivnom paralizom i sifiliti?nom gumom mozga).

Neurosifilis se manifestira kroz sljede?e simptome: sifiliti?ki meningitis - sifilis je pra?en meningealnim simptomima (jake glavobolje, nesklonost svjetlu, mu?nina i povra?anje, visoka temperatura); sifiliti?ki meningoencefalitis - u stvari, to je sifiliti?ki meningitis, koji je popra?en mentalnim poreme?ajima (mogu se pojaviti halucinacije); dorzalni tabes - s ovom manifestacijom neurosifilis zahva?a ki?menu mo?dinu, pa pacijent gubi osjetljivost udova, slabo vidi, osje?a probleme s mokrenjem i defekacijom; progresivna paraliza - kod neurosifilisa pacijent sa paralizom gubi sposobnosti ?itanja i pisanja, razvija se demencija i potpuna dezintegracija li?nosti.

Latentni sifilis- vrsta sifilisa, kada je bolest potpuno asimptomatska. Takav se sifilis mo?e otkriti samo laboratorijskim testovima. Dijagnoza latentnog sifilisa je prili?no komplicirana – to je skup procedura zasnovanih na specifi?nim reakcijama tijela na sifilis.

Venerolozi sugeriraju da je razvoj i ?irenje latentnog sifilisa u svijetu povezano sa ra?irenom primjenom antibiotika: pacijenti simptome sifilisa uzimaju za znakove neke druge spolno prenosive bolesti i poku?avaju je izlije?iti antibiotikom. Lijek prigu?uje simptome sifilisa, a bolest po?inje biti asimptomatska.

Latentni sifilis mo?e biti rani i kasni. Rani latentni sifilis je period od primarnog do sekundarnog sifilisa, koji obi?no odgovara dvije godine.

Unato? ?injenici da se latentni sifilis ne manifestira spolja, zara?ena osoba je opasna za druge. Kasni latentni sifilis dijagnosticira se vi?e od dvije godine nakon infekcije treponemom. Takvi pacijenti nisu opasni za druge. U medicinskoj praksi naj?e??e je latentni sifilis nespecificiran - pacijent nema nikakve informacije o o?ekivanom datumu infekcije sifilisom.

Doma?i sifilis mogu se dobiti neseksualnim putem. Ovo se obi?no javlja kao rezultat neadekvatne ili nepo?tovanja li?ne higijene. Dovoljno je da osoba koristi tu?i pe?kir ili ?etkicu za zube, pije vodu iz tu?e ?a?e - i treponema ulazi u organizam. Op?enito, treponema je prili?no izdr?ljiva samo na niskim temperaturama - njena sposobnost zaraze mo?e trajati nekoliko godina. Me?utim, na temperaturama iznad 45-50 stepeni treponema umire.

Znakovi ku?nog sifilisa odgovaraju znakovima spolno ste?enog sifilisa, razlike su samo u lokaciji tvrdog ?ankra na tijelu zara?ene osobe: u slu?aju seksualne infekcije, ?ankr se naj?e??e manifestira u genitalnom podru?ju, a u slu?aju ku?ne infekcije mo?e se na?i na bilo kojem drugom dijelu tijela.

Druge vrste bolesti

Sifilis mo?e zahvatiti bilo koji organ i sistem, ali manifestacije sifilisa zavise od klini?kog perioda, simptoma, trajanja bolesti, starosti pacijenta i drugih varijabli. Stoga se klasifikacija ?ini malo zbunjuju?om, ali u stvarnosti je izgra?ena vrlo logi?no.

1. Ovisno o vremenu koje je pro?lo od trenutka infekcije, razlikuje se rani sifilis - do 5 godina, vi?e od 5 godina - kasni sifilis.
2. Prema tipi?nim simptomima sifilis se dijeli na primarni (tvrdi ?ankr, skleradenitis i limfadenitis), sekundarni (papulozni i pustularni osip, ?irenje bolesti na sve unutra?nje organe, rani neurosifilis) i tercijarni (gume, o?te?enja unutra?njih organa, kostiju i zglobni sistem, kasni neurosifilis).

?ankr - ?ir koji se razvija na mjestu uno?enja uzro?nika sifilisa

1. Primarni sifilis, prema rezultatima krvnih pretraga, mo?e biti seronegativan i seropozitivan. Sekundarni se prema glavnim simptomima dijele na stadijume sifilisa - svje?i i latentni (rekurentni), tercijarni se diferenciraju na aktivni i latentni sifilis, kada su treponemi u obliku cista.
2. Prete?nim o?te?enjem sistema i organa: neurosifilis i visceralni (organski) sifilis.
3. Odvojeno - fetalni sifilis i kongenitalni kasni sifilis.

Danas u medicini postoji nekoliko oblika ove bolesti. Klasi?na vrsta bolesti je lako uo?iti i, shodno tome, izlije?iti. Ali postoje opasnije vrste sifilisa o kojima tako?er morate znati.

Faze sifilisa

U na?e vrijeme, svaka osoba zara?ena blijedom treponemom mo?e brzo i efikasno dobiti adekvatan i efikasan tretman. Samo nekoliko njih pro?e kroz sve faze sifilisa. Bez le?enja ?ovek ?ivi u stra?noj agoniji 10 ili ?ak 20 godina, nakon ?ega umire.U nastavku je kratak opis stadijuma sifilisa Faza inkubacionog perioda

Stadij primarnog sifilisa

Znakovi primarnog sifilisa

Nakon 21-30 dana od infekcije blijedom treponemom, primarni sifilid koji se zove tvrdi ?ankr pojavljuje se na mjestu njegovog uno?enja u sluznicu. Mo?e se postaviti i na genitalije, i u usta ili u anus.

Zavisi od vrste seksualnih odnosa partnera. ?esto se sifilid kod ?ena nalazi u vagini ili rektumu i ostaje neprimije?en.

Glavni simptom tvrdog ?ankra, koji ga razlikuje od ostalih ulceroznih lezija, je bezbolnost.

Primarni sifilis obi?no ima okrugli ili ovalni oblik i veli?ine je malog nov?i?a. Me?utim, kada se nalazi u naborima sluznice, na primjer, na jeziku, mo?e izgledati kao pukotina.

U gotovo svim slu?ajevima tvrdi ?ankr je pojedina?ni, vrlo rijetko postoji nekoliko malih ?ankra jedan pored drugog. Lezija je ?vrsta na dodir (poput hrskavice). Njegove ivice se uzdi?u iznad povr?ine. Sam ?ir ima jarko crvenu boju, ali je ?esto prekriven masnim premazom.

Sedmicu nakon pojave prvih znakova sifilisa kod ?ena, pove?avaju se obli?nji limfni ?vorovi. Oni su, kao i ?ankr, bezbolni.

Primarni sifilid nestaje 6-8 sedmica nakon pojave. Zamijenjuje ga generalizirani vi?estruki osip po tijelu, koji signalizira po?etak sljede?e menstruacije.

Klasi?ne prve manifestacije bolesti su pojava tvrdog ?ankra (primarni sifilom) i pove?anje limfnih ?vorova.

Tvrdi ?ankr je ?ir ili ?ari?te erozije okruglog ili ovalnog oblika sa jasnim rubovima. Obi?no je crvene boje (boje sirovog mesa) i lu?i seroznu te?nost koja mu daje "lakirani izgled".

Izdvajanja tvrdog ?ankra sa sifilisom sadr?e mnoge patogene sifilisa, mogu se tamo otkriti ?ak iu periodu kada krvni test ne pokazuje prisutnost patogena u tijelu.

Baza primarnog sifiloma je ?vrsta, rubovi su blago podignuti („u obliku tanjira“). Tvrdi ?ankr obi?no ne uzrokuje bol ili bilo koje druge uznemiruju?e simptome.

Mogu se razlikovati sljede?i znakovi primarnog sifilisa:

Treba napomenuti da sekundarni sifilis mo?e biti nekoliko varijanti:

Koji su prvi znaci sifilisa? U slu?aju klasi?ne varijante Lewisove struje, radi se o tvrdom ?ankru i uve?anim limfnim ?vorovima. Do kraja primarne menstruacije, pacijenti su zabrinuti zbog sljede?ih simptoma:

• glavobolja
• op?ta slabost
• bol u mi?i?ima, kostima, artralgija
• toplota
• smanjen hemoglobin (anemija)
• pove?anje broja bijelih krvnih zrnaca

Simptomi sekundarnog sifilisa

Ova faza bolesti mo?e odmah slijediti prethodnu ako pacijent ima smanjen imunitet. Ali u nedostatku drugih patologija, mo?da se uop?e ne?e pojaviti.

Prvi simptom prijelaza bolesti u terminalnu fazu je pojava tuberkula i desni na ko?i. ?tavi?e, tuberkuli su vi?estruki i mali.

Gume (?vorovi) su pojedina?ne, velike su veli?ine i nalaze se duboko u tkivima. Tuberkuli i gume se vremenom raspadaju, pretvaraju?i se u ?ireve.

?irevi zacjeljuju stvaranjem dubokog uvu?enog o?iljka u obliku zvijezde.

Za razliku od sekundarnih sifilida, tercijarni sadr?e samo malu koli?inu treponema i stoga gotovo nisu zarazni.

O?iljci nastali nakon njih ozbiljno deformiraju organe i tkiva. Dakle, kada se guma, koja se nalazi u debljini tvrdog nepca, raspadne, mo?e se formirati komunikacija izme?u usta i nosne ?upljine.

A tokom formiranja gume u nosu mo?e do?i do gotovo potpunog uni?tenja nosnih kostiju. Isto se de?ava i u tkivima svih organa, ?to drasti?no naru?ava njihovu funkciju, pa ?ak i do smrti.

Pored nekoliko ponovljenih ciklusa injekcija penicilina, pacijentima s tercijalnim procesom propisuju se preparati bizmuta ili joda. Uz pomo? imunostimulansa pove?avaju otpornost organizma na patologiju.

Osim toga, u ovoj fazi bolesti neophodno je simptomatsko lije?enje svih unutra?njih organa zahva?enih gumama (jetra, bubrezi, mozak) kako bi se odr?ala njihova funkcija.

Sekundarni sifilis po?inje da se razvija 3 mjeseca nakon infekcije, u prosjeku, trajanje sekundarnog perioda sifilisa je od 2 do 5 godina. Karakteriziraju ga valoviti osipovi koji sami nestaju za mjesec-dva, ne ostavljaju?i tragove na ko?i.