Poreme?aji mi?i?nog tonusa jedna su od manifestacija razli?itih bolesti nervnog sistema. Naj?e??i problem je hipertenzija.

Tonus mi?i?a je rezidualna napetost mi?i?a tokom njihovog opu?tanja, odnosno otpor pasivnim pokretima tokom voljnog opu?tanja mi?i?a. Drugim rije?ima, to je minimalna napetost mi?i?a koja se odr?ava u stanju opu?tenosti i odmora.

Promjene u mi?i?nom tonusu mogu biti uzrokovane bolestima i ozljedama na razli?itim nivoima nervnog sistema. Ovisno o vrsti poreme?aja, mi?i?ni tonus mo?e se pove?ati ili smanjiti. U pravilu, lije?nici u klini?koj praksi suo?eni su s problemom pove?anja mi?i?nog tonusa - hipertoni?nosti.

Uzroci pove?anog mi?i?nog tonusa

Uobi?ajeni uzroci povi?ene hipertenzije su sljede?e vrste bolesti i poreme?aja:

• vaskularne bolesti mozga ili ki?mene mo?dine sa o?te?enjem centralnog nervnog sistema (mo?dani udar);
• bolesti centralnog nervnog sistema kod dece (cerebralna paraliza);
• demijeliniziraju?e bolesti ();
• ozljeda ki?mene mo?dine ili mozga.

U manjoj mjeri na tonus mi?i?a utje?u psihi?ko i emocionalno stanje, temperatura okoline (hladno?a se pove?ava, a toplina smanjuje tonus mi?i?a), brzina pasivnih pokreta. Stanje mi?i?nog tonusa procjenjuje doktor u prou?avanju pasivnih pokreta.

Znakovi hipertoni?nosti mi?i?a

Op?i znakovi mi?i?a s pove?anim tonusom: napetost, zbijenost, smanjenje opsega pokreta. U blagim slu?ajevima, hipertonus uzrokuje odre?enu nelagodu, osje?aj napetosti i zategnutosti mi?i?a. U tim slu?ajevima stanje bolesnika se pobolj?ava nakon mehani?kog djelovanja (trljanje, masa?a). Uz umjerenu hipertoni?nost, uo?avaju se gr?evi mi?i?a, koji uzrokuju o?tru bol. U najte?im slu?ajevima hipertonusa, mi?i?i postaju vrlo gusti, bolno reagiraju na mehani?ki stres.

Glavne vrste mi?i?nog hipertonusa su spasti?nost i rigidnost.

Kod spasti?nosti, mi?i?i su stegnuti, ?to ometa normalne pokrete, odra?ava se na hod, govor. Spasti?nost mo?e biti pra?ena bolom, nevoljnim kri?anjem nogu, deformitetom mi?i?a i zglobova, zamorom mi?i?a, usporavanjem rasta mi?i?a. Naj?e??i uzroci spasti?nosti su mo?dani udar, traumatska ozljeda mozga, ozljeda kralje?nice, cerebralna paraliza, multipla skleroza, encefalopatija, meningitis .

Spasti?na hipertoni?nost karakterizira neravnomjerna raspodjela, na primjer, gr? samo mi?i?a fleksora.

S kruto??u, tonus skeletnih mi?i?a i njihova otpornost na sile deformacije naglo se pove?avaju. Uko?enost mi?i?a kod bolesti nervnog sistema, trovanja odre?enim otrovima, pod uticajem hipnoze manifestuje se stanjem plasti?nog tonusa - mi?i?i postaju vo?tani, a udovi se mogu dati bilo koji polo?aj. Rigidnost, za razliku od spasti?nosti, obi?no ravnomjerno pokriva sve mi?i?e.

Tretman za pove?anje mi?i?nog tonusa

Za lije?enje hipertonusa mi?i?a kod odraslih pacijenata naj?e??e se koriste miorelaksanti (midokalm i dr.) u kombinaciji sa fizioterapijom. U lije?enju lokalnih gr?eva mi?i?a u odre?enim slu?ajevima mo?e se koristiti botulinum toksin. Neki oblici hipertonusa (kao ?to je uko?enost mi?i?a kod Parkinsonove bolesti) lije?e se lijekovima koji djeluju na dopaminske receptore.

Maloj djeci sa znacima povi?enog mi?i?nog tonusa propisana je terapeutska masa?a, u nekim slu?ajevima -.

Hipertonus mi?i?a kod djece

Povi?en mi?i?ni tonus je prili?no ?esta pojava kod novoro?en?adi. Kod beba periferni nervni sistem jo? nije formiran, pa se javljaju neki poreme?aji u mi?i?noj aktivnosti. Uobi?ajeni uzroci hipertonusa mi?i?a kod djece:

• fetalna hipoksija;
• bolesti koje je pretrpjela ?ena tokom trudno?e;
• posljedice poro?ajne traume;
• intrakranijalne hemoragije;
• uro?ene bolesti centralnog nervnog sistema itd.

Pitanja ?italaca

18. oktobar 2013. u 17:25 Recite mi koja je opasnost od tonusa kod djeteta od 6 mjeseci. Po?eli su da rade masa?u, ali moja ?erka mnogo pla?e (pla?i se stranaca), a pri istezanju ve? vri?ti (mo?e da boli). Ona tako?e ima uro?enu sr?anu manu. Mu? kategori?ki odbija da nastavi kurs masa?e, a bojim se da ?e posledice tona biti gore od ovih 15 minuta masa?e. Moja ?erka ne puzi, nemirno sedi, dobro prebira po rukama i po?ela da pravi pljeskavice.

Dijete s hipertonusom djeluje napeto i stegnuto, pa se ?ak ni u snu ne opu?ta. Ruke su mu prekr?tene, ?ake stisnute, a noge savijene u koljenima. Beba s hipertonusom od ro?enja dobro dr?i glavu, ?to se obja?njava jakim tonusom potilja?nih mi?i?a, ali to je lo?e. Normalno, dijete po?inje samostalno dr?ati glavu 7-8 sedmica nakon ro?enja.

U pravilu pove?ani mi?i?ni tonus kod djece nestaje sam od sebe nakon nekoliko mjeseci (3-4 mjeseca). Ali potencijalna opasnost ovog stanja ne mo?e se podcijeniti - hipertonus mo?e dovesti do poreme?aja normalnog razvoja djeteta, ?to ?e kasnije utjecati na njegov hod, dr?anje i sposobnost koordinacije pokreta. Stoga, kada se prona?u znakovi hipertonusa, djeci se propisuje terapeutska masa?a ili fizioterapija za normalizaciju.

Hipertonus mi?i?a kod odraslih Mi?i?ni tonus se odnosi na prisustvo otpora mi?i?nog tkiva pri izvo?enju pasivnih pokreta u zglobu. Tako se ispituje mi?i?ni tonus. Oni tako?er upore?uju simetriju u odre?enim dijelovima tijela, na primjer, na obje ruke ili noge. Tonus mi?i?a zavisi od: elasti?nosti mi?i?nog tkiva; stanje neuromuskularne transmisije; periferna nervna vlakna; motorni neuroni ki?mene mo?dine; centri regulacije pokreta u mozgu, njegovim bazalnim ganglijama, retikularnoj formaciji, malom mozgu i mo?danom stablu, stanju vestibularnog aparata. Dakle, uzroci poreme?aja mi?i?nog tonusa mogu se sakriti kako u porazu samog mi?i?nog tkiva, tako iu prisustvu patologije nervnog sistema na svim njegovim nivoima (od perifernog do centralnog). Postoje dvije grupe poreme?aja mi?i?nog tonusa - hipotonus (smanjen) i hipertonus (pove?an). O potonjem ?e biti rije?i u ovom ?lanku. ?ta je hipertonus mi?i?a i kako se javlja Va?no je shvatiti da hipertonus mi?i?a nije posebna bolest, ve? samo simptom velikog broja tegoba i patolo?kih stanja, od kojih su ve?ina neurolo?ki problemi. U neurologiji je uobi?ajeno razlikovati dvije vrste mi?i?ne hipertoni?nosti: spasti?ni (piramidalni) i plasti?ni (ekstrapiramidalni). Spasti?ni tip nastaje kada su strukture piramidalnog sistema (lanac neurona koji prenose naredbe pokreta za skeletne mi?i?e iz centra u mozgu) o?te?ene. U slu?aju o?te?enja centralnog neurona ovog sistema nastaje spasti?ni hipertonus. Istovremeno, pasivni pokreti se izvode sa velikim pote?ko?ama (otpor), ali samo na samom po?etku pokreta. Nadalje, ud se lako podvrgava, takozvani simptom "jackknife". Ovaj simptom je posebno uo?ljiv ako pokrete izvodite vrlo brzo. Budu?i da je razlog u o?te?enju motori?kog centra mozga, ovakvi poreme?aji su vrlo ?esto rasprostranjeni, odnosno nije zahva?en jedan mi?i?, ve? ?itava grupa, na primjer, ekstenzori potkoljenice, fleksori stopalo na donjim ekstremitetima. Najo?itiji primjer spasti?nog hipertonusa je kod pacijenata koji su imali mo?dani udar sa o?te?enjem motori?kih centara mozga. Plasti?ni tip hipertonusa se opa?a kada je o?te?en ekstrapiramidni nervni sistem (skup mo?danih struktura i nervnih puteva koji su uklju?eni u regulaciju i kontrolu pokreta koji ne zahtevaju aktivaciju pa?nje, na primer, odr?avanje dr?anja u prostoru, organiziranje motori?ke reakcije pri smijehu, pla?u itd. ). Ova vrsta hipertonusa naziva se i mi?i?na rigidnost, koja se od spasti?nosti razlikuje po tome ?to je otpor pasivnom kretanju konstantno prisutan, a ne samo na po?etku pokreta. Karakteristi?na karakteristika je da se ekstremitet smrzava u polo?aju koji mu je dat, takozvana "vo?tana fleksibilnost". U slu?aju brzog izvo?enja pasivnih pokreta karakteristi?an je simptom "zup?anika" - svojevrsni diskontinuitet u otporu tokom pasivnih kretanja. Najo?igledniji primjer plasti?ne hipertoni?nosti je kod pacijenata s Parkinsonovom bole??u. U nekim slu?ajevima, kada su piramidalni i ekstrapiramidalni sistemi o?te?eni, mo?e se javiti mje?oviti tip hipertonusa, na primjer, kod tumora mozga. Kod takvih bolesnika kombiniraju se znakovi spasti?nog i plasti?nog hipertonusa. Hipertonus mi?i?a kod odraslih Pove?an mi?i?ni tonus kod odraslih ne ukazuje uvijek na patologiju. Mo?e se pojaviti i kao fiziolo?ki proces. Ali va?no je zapamtiti da se u medicini hipertonus naziva njegovim stalnim pove?anjem, a privremene poreme?aje, prije, treba nazvati mi?i?nim spazamom. Fiziolo?ki uzroci Razmotrite sljede?e uzroke mi?i?nog spazma: Prenaprezanje i preoptere?enost mi?i?a. U slu?aju kada mi?i?i moraju obaviti puno posla, energetske rezerve u njima se iscrpe i mi?i?no vlakno se „zaledi“ u stanju kontrakcije, jer proces opu?tanja mi?i?a nije nimalo pasivan, ve? ?ak i vrlo energi?an. -potro?nja. Stoga, sve dok tijelo ne popuni rezerve energije, mi?i?no vlakno ?e ostati gr?evito. Primjer: bolan gr? mi?i?a potkoljenice nakon du?eg tr?anja. Produ?eni boravak u neugodnom ili monotonom polo?aju s pove?anim optere?enjem odre?ene mi?i?ne grupe. Mehanizam razvoja spazma je isti kao u prethodnom slu?aju. Naj?e??e se takav gr? javlja u mi?i?ima vrata tokom du?eg rada za ra?unarom, le?a pri radu u ba?ti. Kao odbrambeni odgovor na bol. Razvoj spasti?nosti pojedinih mi?i?nih grupa mo?e se javiti uz bol kao za?titnu reakciju. Na primjer, za?titna napetost mi?i?a prednjeg trbu?nog zida kod bolesti gastrointestinalnog trakta, gr? mi?i?a kralje?nice s lezijama vratnih, torakalnih, lumbalnih kralje?aka. Povrede i stresne situacije. Patolo?ki uzroci Postoji mnogo bolesti koje se javljaju sa sindromom hipertonusa mi?i?a. Razmotrite naj?e??e od njih: Akutni poreme?aji cerebralne cirkulacije (ishemijski i hemoragi?ni mo?dani udar) - postoji hipertonus mi?i?a udova (bedra, stopala, ramena, ?ake), lica, jezika. Tumori mozga i ki?mene mo?dine. Traumatska ozljeda mozga. Parkinsonova bolest. Spazmodi?ni oblik tortikolisa (hipertonus sternokleidomastoidnog mi?i?a). Bruksizam (hipertonus ?va?nih mi?i?a). distoni?ki sindrom. Epilepsija. Hepati?na encefalopatija. Miotonija. Tetanus. CNS infekcije. Multipla skleroza. Vaskularne bolesti mozga i ki?mene mo?dine. Cerebralna paraliza. Principi lije?enja Lije?enje mi?i?ne hipertenzije uklju?uje dva glavna podru?ja: Uklanjanje osnovne bolesti. Korekcija posljedica patologije u obliku hipertonusa. Na?alost, nije uvijek mogu?e rije?iti se korijenskog uzroka patologije. U takvim slu?ajevima samo kompleksna terapija, koja uklju?uje upotrebu lijekova, masa?u, terapeutske vje?be, psihoterapiju, fizioterapiju i refleksologiju, pomo?i ?e u ubla?avanju stanja pacijenta i ubla?avanju uko?enosti mi?i?a. Terapija lijekovima mo?e smanjiti tonus spazmodi?nih mi?i?a, smanjiti bol, pobolj?ati funkciju nervnih vlakana i uspostaviti mikrocirkulaciju u zahva?enim tkivima. U tu svrhu naj?e??e se propisuju mi?i?ni relaksanti i antipsihotici, vitamini B i metaboli?ka sredstva. U nekim slu?ajevima, botulinum toksin se koristi za uklanjanje povi?enog tonusa. Pomo?u njega mo?ete ukloniti uko?enost u odre?enim mi?i?ima, na primjer, na podru?ju lica, brade itd.

?esto, u potrazi za vitkom figurom, ljudi svu svoju pa?nju posve?uju uklanjanju tjelesne masti, potpuno zaboravljaju?i da uklanjanje masti nije dovoljno za harmoniju. Tonus mi?i?a je tako?er od velike va?nosti: elasti?ni mi?i?i ?ine figuru prikladnom i privla?nom, ?ak i ako je te?ina ne?to ve?a od idealne.

Sve je dobro umjereno

Tonus mi?i?a je stepen elasti?nosti mi?i?a. Normalno, svi mi?i?i ljudskog tijela trebali bi biti elasti?ni i elasti?ni, ali sjedila?ki na?in ?ivota donosi svoje prilagodbe: za mnoge su mi?i?i slabi i letargi?ni. Ovaj problem nije tako bezazlen kao ?to se ?ini na prvi pogled. Slabi, mlohavi mi?i?i optere?uju zglobove i ki?mu, ?to dovodi do bolova u le?ima i udovima. Sa estetske ta?ke gledi?ta, nedostatak mi?i?nog tonusa tako?e ne slika osobu: ?ak i ako takva osoba nema vi?ak kilograma , izgleda debelo i opu?teno.

Mi?i?i trebaju biti u dobroj formi, ali u isto vrijeme ne smiju biti stalno napeti. Pretjerana napetost tijelu ne nanosi ni?ta manje ?tete nego pretjerano opu?tanje. Sportisti nisu uzalud nau?eni da opu?taju mi?i?e - to poma?e u postizanju boljih rezultata. Konkretno, trka?i posebno u?e da opu?taju mi?i?e koji nisu uklju?eni u tr?anje, jer prekomjerna napetost mi?i?a le?a, prsa i ruku ometa pravilan rad nogu i, shodno tome, smanjuje brzinu. Apsolutno svaka ljudska motori?ka aktivnost je naizmjeni?ni rad razli?itih mi?i?nih grupa. Dok neki mi?i?i (na primjer, fleksori) rade, drugi (ekstenzori) odmaraju. Ali u isto vrijeme, grupe mi?i?a u mirovanju koje imaju odre?enu elasti?nost pru?aju odre?eni otpor mi?i?ima koji rade. Taj otpor je slabiji, ?to su mi?i?i opu?teniji.

Sposobnost opu?tanja mi?i?a omogu?ava vam izbjegavanje umora tokom monotonih aktivnosti, smanjuje vjerojatnost neuroza i opasnih kardiovaskularnih bolesti kao ?to je hipertenzija. ?ini se da bezopasna napetost mi?i?a vrata i ramenog pojasa, koju sama osoba ne primje?uje uvijek, mo?e uzrokovati ozbiljne glavobolje.

Umetnost opu?tanja

Na prvi pogled nema ni?ta te?ko u opu?tanju, ali zapravo se mi?i?i ?esto ne opu?taju u potpunosti ?ak ni tokom spavanja. Tonus mi?i?a zavisi od njihove napetosti. Dakle, za opu?tanje odre?enog mi?i?a treba zauzeti polo?aj u kojem je mi?i? blago skra?en. Na primjer, bicepse je najbolje opustiti postavljanjem podlaktica ruku savijenih u laktovima na koljena. Tricepsi (mi?i?i tricepsa ramena) najbolje su opu?teni ako su ruke jednostavno slobodno spu?tene. Me?utim, nemogu?e je istovremeno opustiti biceps i triceps - ti mi?i?i su, zapravo, antagonisti: kada je jedan od njih opu?ten, drugi je napet, i obrnuto. Stoga, za potpuno opu?tanje, treba zauzeti srednji polo?aj tako da se svi mi?i?i trupa i udova napre?u pribli?no jednako. Sposobnost procjene stepena mi?i?ne napetosti ne dolazi odmah, u po?etku je bolje potra?iti pomo? od stru?njaka koji ?e vam pomo?i da zauzmete opu?teni polo?aj i elimini?ete mi?i?ne "stege" (na primjer, masa?om). Masa?e, kao i tople kupke, idealne su za opu?tanje mi?i?a – s razlogom se ovi postupci preporu?uju nakon intenzivnog fizi?kog napora.

Najbolje je opustiti mi?i?e uz pomo? posebnih vje?bi. Ponekad je te?ko opustiti se. U ovom slu?aju stru?njaci preporu?uju naprezanje mi?i?a svom snagom - nakon toga ?e opu?tanje do?i samo od sebe. Ova metoda se ponekad naziva "paradoksalna" jer je potrebna napetost da bi se postiglo opu?tanje. Vje?be opu?tanja preporu?ljivo je izvoditi prije spavanja – nakon njih tijelo se najpotpunije odmara.

Mi?i?i u tonusu

Slabljenje mi?i?nog tonusa ?est je problem kod ljudi srednjih godina. Prvi koji gube tonus su mi?i?i trbuha i le?a, zbog ?ega figura postaje manje vitka, dr?anje se pogor?ava, a s vremenom se unutra?nji organi, li?eni potpore mi?i?nog korzeta, spu?taju. ?to rezultira probavnim problemima. Kako pomo?i da mi?i?i uvijek budu u dobroj formi? To se posti?e na jednostavan, stolje?ima dokazan na?in: fizi?kom aktivno??u. Redovno vje?banje za sve mi?i?ne grupe pomo?i ?e odr?avanju mi?i?a u dobroj formi, a rezultat ne?e dugo trajati: tijelo ?e izgledati vitkije, bolovi u le?ima i zglobovima ?e nestati, gustina kostiju ?e se pove?ati, ?to zna?i da ?e vjerovatno?a osteoporoze ?e se smanjiti.

Trening za ja?anje mi?i?a i pobolj?anje njihovog tonusa ne treba mije?ati s vje?bama koje imaju za cilj sagorijevanje masti i osloba?anje od vi?ka kilograma. Naprotiv, te?ina se mo?e ?ak donekle pove?ati, jer je samo mi?i?no tkivo prili?no te?ko. Takav trening ne sagorijeva toliko kalorija koliko daje tijelu lijep obris. Treba imati na umu da mi?i?i nakon treninga moraju biti potpuno opu?teni - to ?e njihov rad u?initi jo? u?inkovitijim.

Mi?i?i nogu i ruku prili?no ?esto "rade" u svakodnevnom ?ivotu, ali mi?i?i trbuha i le?a trebaju jednostavne, ali efikasne vje?be.

• Na primjer, le?e?i na le?ima, treba ispru?iti stomak kada udi?ete, a kada izdi?ete, uvucite ga.
• Vje?ba je malo te?a: le?e?i na le?ima, savijte desnu nogu u zglobu kuka i koljena, a zatim je pomjerite u smjeru kazaljke na satu i suprotno od kazaljke na satu; zatim ponovite iste pokrete sa lijevom nogom.
• Uobi?ajeno "uvijanje" (le?anje na le?ima, savijene noge, ruke iza glave, brada koja se?e za koljena) i vje?be za kosim mi?i?ima trbuha (na primjer, okretanje gornjeg dijela tijela u stranu s nepomi?nim kukovima) su tako?e efikasan.
• Hula obru? je odli?an na?in za pove?anje tonusa trbu?nih mi?i?a. Dovoljno je deset minuta vje?banja dnevno kako bi nakon tri sedmice mi?i?i postali ja?i i elasti?niji.

Maria Bykova

Tonus mi?i?a odnosi se na fiziolo?ka svojstva ljudskog tijela, ?ija priroda utjecaja medicina nije u potpunosti prou?avala. Prijelaz iz stanja mirovanja u napetost mogu? je pod utjecajem razli?itih faktora, vanjskih i unutra?njih, uzimaju?i u obzir bolesti razli?ite prirode, uklju?uju?i bolesti i poreme?aje u radu centralnog nervnog sistema.

Patologije mi?i?nog tonusa razlikuju se po vrstama: hipotonus i hipertonus. Obje manifestacije smatraju se fiziolo?ki neophodnim za normalno funkcioniranje tijela. Napetost mi?i?a javlja se podsvjesno, na refleks, koji omogu?ava gotovo sve vrste pokreta, uklju?uju?i i odr?avanje tijela u ?eljenom polo?aju. Odr?avanje osobe u stalnoj spremnosti za bilo koju akciju glavni je zadatak mi?i?nog tonusa.

Koja je razlika izme?u normalnog tona i poreme?enog tona

Mnogi roditelji su zabrinuti zbog pitanja da li je sve u redu sa zdravljem njihove bebe, kakvo je stanje sistema podr?ke i organa djetetovog tijela. Da biste razumjeli nivo mi?i?nog tonusa, va?no je imati informacije o tome koje promjene mogu ukazivati na poreme?aj u sistemu.

• Ako postoji neravnomjerna raspodjela tonusa u odnosu na lokaciju tijela, na licu su znakovi distonije.
• Prisustvo jednostrane napetosti u bebinom telu na pozadini opu?tanja druge ukazuje na to da beba ima asimetri?ne poreme?aje. To dodatno potvr?uju i pokreti bebe: okre?u?i se u smjeru hipertonusa, dijete se savija prema drugom, a na zadnjici i bedrima se javljaju neravni ko?ni nabori.
• Stezanje, uz nemogu?nost potpunog opu?tanja ?ak i u vrijeme spavanja, ukazuje na to da beba ima naprezanje mi?i?a (hipertonus). Ako beba u po?etku dr?i glavu nakon ro?enja, njegovi prsti na rukama i nogama su zamr?eno uvrnuti me?u sobom, te?i oblik bolesti je na licu.
• Ako se beba ne kre?e kako treba, izgleda letargi?no, neaktivno, sve govori da je beba sklona obliku hipotenzije.

Smanjen i pove?an tonus mi?i?a

I pove?an i smanjen tonus mi?i?a je odstupanje od norme i zahtijeva lije?enje bolesti. Uzrok ovakvih odstupanja mogu biti razli?ite bolesti i kvarovi u radu centralnog nervnog sistema.

Smanjenje tonusa mo?e se manifestirati na pozadini atrofije mi?i?no-ko?tanog sustava, neonatalne distrofije, kao posljedica botulizma, poliomijelitisa ili kongenitalne patologije (Guillain-Barr?ov sindrom, miopatija). Obi?no je pojava i razvoj hipotenzije povezana s razli?itim poreme?ajima prijenosa impulsa du? nervnih vlakana.

Hipertonus je svojevrsni marker kvara mozga, koji se mo?e manifestirati nakon ozljeda glave, mo?danih patologija (generi?kih, na pozadini pro?lih bolesti, uklju?uju?i i zarazne). Naj?e??i uzroci su meningitis, cerebralna paraliza, problemi sa vaskularnim sistemom.

Hipertonus (mi?i?na hipertenzija)

Mi?i?na hipertenzija je vrsta o?te?enja mi?i?nog tkiva, pri kojoj oni ostaju u dobroj formi du?i vremenski period. Fiziologija manifestacije mo?e se razlikovati ovisno o faktoru koji je izazvao hipertenziju mi?i?a, ali op?enito se to doga?a u pozadini kvara nervnog sistema.

Promjene koje se javljaju u isto vrijeme modificiraju organizaciju opskrbe kisikom i stvaraju dodatne prepreke u opskrbi mi?i?a. Nedostatak kiseonika i lo?a opskrba krvlju doprinose nagomilavanju biohemijskog otpada u mekim tkivima.

Razlozi

Ako je kod djece glavni uzrok razvoja hipertonusa poreme?aj centralnog nervnog sistema, onda kod odraslih ova manifestacija mo?e uzrokovati stres, nervne slomove, fizi?ku i moralnu iscrpljenost.

Mo?e postojati nekoliko razloga za naprezanje mi?i?a kod male djece:

• Roditelji imaju krvnu nekompatibilnost.
• Razli?ite komplikacije su nastale tokom perioda gestacije.
• Utjecaj ekolo?ke sredine.
• Poro?ajna trauma.
• genetsko naslije?e.

Za odrasle, sljede?e manifestacije mogu postati faktor koji izaziva pojavu mi?i?ne hipertenzije:

• Posljedice ranijih ozljeda (istezanje, rupture mi?i?a).
• Prenapon.
• Reakcija na nervni slom, posljedice dugotrajnog emocionalnog prenaprezanja.

Simptomi

Znakovi po kojima je mogu?e utvrditi razvoj mi?i?ne hipertenzije (hipertonus) kod djeteta pomo?i ?e da se u po?etku uklju?i u medicinske postupke:

• Dijete malo spava, dok je nemirno.
• Kada beba le?i, glava mu je zaba?ena, ali su mu ruke i noge uvu?ene.
• Ako poku?ate ra?iriti ili ra?iriti udove bebe, osje?a se otpor mi?i?a, dijete negativno reagira na postupak koji je u toku.
• Kada hoda, beba ne stoji na punom stopalu, ve? poku?ava da nastavi da se kre?e na prstima.
• Dijete bljuje ?e??e nego ?to je to normalno za fiziologiju.
• Prilikom milovanja po vratu djeteta osje?a se napetost mi?i?a.
• Dete ?esto pla?e, dok mu je glava zaba?ena, a brada gr?evito drhti.

Kako bi utvrdili stupanj o?te?enja mi?i?a hipertonusom, stru?njaci testiraju pona?anje bebe.

• Nakon ?to su posadili dijete, poku?avaju ra?iriti bebine ruke u stranu.
• Kada dijete dr?i uspravno, ono poku?ava napraviti korak.
• Prilikom postavljanja bebe na noge, poku?ava zadr?ati ?eljeni polo?aj, ispru?iv?i se na prstima.
• O?uvanje simetri?nih i asimetri?nih reakcija, u kojima se opa?a rad mi?i?ne grupe jedne od strana (okre?u?i glavu, beba komprimira one udove gdje se okre?e vrat) du?e od 3 mjeseca.
• O?uvanje toni?nog refleksa (udovi su stalno podignuti u le?e?em polo?aju) vi?e od 3 mjeseca nakon ro?enja bebe.

Kod odraslih se simptomi hipertonusa izra?avaju u kontrakciji mi?i?ne grupe jedne od stranaka. Prilikom kretanja ili promjene polo?aja dr?anja javlja se sindrom boli, a na zahva?enim dijelovima mi?i?a se osje?a fosil, vizualno se uo?ava promjena boje ko?e (plava). Dodatni simptomi bolesti su:

• Privremena uko?enost mi?i?a smanjuje motori?ke funkcije.
• Trajna uko?enost koja potpuno blokira mi?i?no-ko?tani sistem.
• Gr?evi.

Efekti

Sa patologijom hipertonusa u podru?jima mo?danog tkiva odgovornih za stanje mi?i?nog sistema, javljaju se negativne promjene u obliku smrti. To mo?e izazvati razvoj perinatalne encefalopatije, pojavu intrakranijalnog tlaka i drugih negativnih reakcija, koje se naknadno mogu odraziti u obliku:

• Povrede funkcionalnosti koordinacije pokreta.
• Oni postaju uzrok nepravilnog dr?anja i formiraju pogre?an hod.
• Inhibiraju razvoj mi?i?no-ko?tanog sistema.
• Usporite govor.

Hipotenzija (hipotenzija mi?i?a)

Slabljenje mi?i?nog tonusa javlja se u pozadini stanja u kojem su svi pokreti ote?ani. Razlozi za razvoj hipotenzije kod odraslih i djece mogu se razlikovati, a prilikom dijagnosticiranja bolesti stru?njaci se rukovode simptomima manifestacija. Manifestacija mi?i?ne hipotenzije u najranijem razvoju bolesti mo?e najozbiljnije utjecati na stanje bebe u budu?nosti. Neonatalna distonija i atrofija mi?i?no-ko?tanih vlakana je faktor koji provocira razvoj bolesti.

Uzro?ne bolesti

Kod novoro?en?adi, glavni uzroci razvoja sindroma mi?i?ne hipotenzije su uro?ene bolesti. Lista genetskih bolesti koje mogu utjecati na zdravlje bebe u obliku hipotenzije uklju?uje:

• Aicardijev sindrom. Jedna od onih rijetkih manifestacija kada etiologija epilepti?kih napadaja prkosi potpunom obja?njenju.
• Downov sindrom. Patologija genoma, izra?ena u promjeni broja hromozoma.
• Sindrom Opitz - Caveggia. Kada se bolest pojavi, dolazi do abnormalnih promjena u mi?i?nom sistemu.
• Robinov sindrom. Kongenitalne promjene na ko?tanom i mi?i?nom sistemu: ?iroki nos, veliko ?elo itd.
• Grizzelli sindrom.
• Marfanov sindrom. Nasljedna bolest kod koje su sve cjevaste kosti skylenta izdu?ene.
• Rettov sindrom. Kongenitalna neuropsihijatrijska bolest.

Navedene bolesti su samo glavni dio onih modifikacija koje nastaju zbog nasljedne genetike ili kao rezultat djelovanja drugih bolesti u pro?losti. Neki od njih debituju tokom ?ivota:

• Leukodistrofija.
• Mi?i?na ili spinalna distrofija.
• Hipervitaminoza.
• Distrofija.
• miastenija.

znakovi

Mi?i?na hipotenzija se dijagnosticira prema sljede?im znakovima:

• Vizualno prepoznatljivi znaci letargije, koji se pojavljuju iu blagom obliku iu potpunoj atoniji. Pri savijanju se osje?a pasivni otpor, mi?i?ni sistem je mlohav na dodir.
• Djelomi?no ili potpuno odsustvo refleksa, pokreti su neaktivni, tetivni refleks je pove?an. Dijete ne mo?e zadr?ati ?eljeni polo?aj tijela, ne puzi, ne poku?ava se prevrnuti.
• Pote?ko?e s hranjenjem, koje izazivaju izbacivanje ?eluca u jednjak.
• Poreme?aji u radu respiratornog sistema (sa cerebralnom hipotenzijom).

Mogu?a je i prisutnost konvulzija, zaostajanja u razvoju, nelagode, ritmi?nosti i brzog pokreta stopala.

Mogu?e posljedice

Iako hipotenzija ne predstavlja posebnu opasnost, ako se kasnije ne lije?i, mo?e imati niz posljedica:

• Oslabljen kvalitet govornog aparata.
• Slab (slabo razvijen) mi?i?ni sistem.
• Povreda refleksa gutanja.
• Problemi sa zglobovima (?este dislokacije).
• Nedovoljan nivo refleksa.
• Problemi sa izgovorom zvuka.
• Hroni?ne bolesti respiratornog trakta.

U kom periodu djeca imaju problem s razvojem mi?i?a?

Problemi sa mi?i?nim sistemom u razli?itim dobnim periodima razvoja djece.

• Odmah nakon ro?enja. Hipotenzija se dijagnosticira pomo?u kompleksa refleksa. Razlog manifestacije su negativne posljedice na period gestacije.
• Od 3 mjeseca do ?est mjeseci. Manifestacija se dijagnosticira sekundarnim znacima i refleksima, koji u ovom periodu postaju stabilniji.
• Od 3 godine do 7. Razlog se mo?e pojaviti na pozadini pro?lih zaraznih bolesti koje modificiraju rad centralnog nervnog sistema.

Glavni pravci lije?enja

Bilo kakva o?te?enja mi?i?nog sistema zahtijevaju korekciju i lije?enje, kako bi se problem u budu?nosti normalizirao, medicina koristi tri glavna podru?ja medicinskih procedura: masa?u, terapiju vje?banjem, plivanje. Fizioterapija se propisuje u kombinaciji s bilo kojom drugom vrstom, a u posebno te?kim slu?ajevima stru?njaci preporu?uju lije?enje lijekovima koji uklju?uje niz vitamina i drugih ljekovitih tvari.

Plivanje i gimnastika sa smanjenim mi?i?nim tonusom

Lije?enje niskog tonusa uklju?uje kori?tenje seta vje?bi i plivanje. Za djecu su obje vrste dozvoljene gotovo od ro?enja. Sve ?asove mogu voditi roditelji, ali prvo moraju zavr?iti kratak kurs obuke koji ?e im pomo?i da pravilno primenjuju terapiju ve?banja. Terapeutska fizi?ka kultura ?e pomo?i u smanjenju mi?i?nog tonusa kako bi se normalizirao.

?asovi plivanja se odvijaju pod nadzorom specijaliste.

Sve vrste vje?bi se izvode glatko, pri ?emu je potrebno pridr?avati se odre?enog ritma.

• Pokret ruke. Ruke se glatko podi?u odozdo prema gore i tako?er glatko padaju. Dlanovi se naizmjeni?no stavljaju na djetetovu glavu, paze?i da je dlan u trenutku nano?enja ispravljen, a u trenutku spu?tanja stisnut u ?aku.
• Pokreti nogu. Noge su glatko stisnute u kolenima i ispravljene.
• ?u?anj. Djetetu se poma?e da izvede vje?bu ako je potrebno.
• Prevrtanje sa stomaka na le?a i obrnuto.

Za stariju djecu i odrasle, kada radite terapiju vje?banjem, mo?ete koristiti razne gimnasti?ke predmete: loptu, gimnasti?ki ?tap, obru?.

Masa?a za pove?anje tonusa mi?i?a

Bilo koje vrste relaksiraju?e masa?e za hipertoni?nost propisuju se tek nakon pregleda pedijatra (za djecu), neurologa i ortopeda, koji, pored formata lezije mi?i?nog sistema (grupe), moraju otkriti uzrok koja je izazvala manifestaciju. Masa?a je dozvoljena kod ku?e, ali osobe koje ?e izvoditi proceduru moraju zavr?iti kurs obuke.

• Masa?e je dozvoljeno koristiti za lije?enje povi?enog tonusa od 2 mjeseca starosti.
• Postupak se izvodi tokom dana, na normalnoj sobnoj temperaturi, a prvi put masa?a ne treba da traje du?e od 5-7 minuta.
• Masa?a po?inje laganim ma?enjem po le?ima i udovima.
• Prilikom izvo?enja postupka isklju?eni su seckani pokreti, trnci i upotreba sile prilikom trljanja.
• Za postupak mo?ete koristiti dje?ju kremu ili ulje.

Tonus mi?i?a - napetost mi?i?a tokom potpunog opu?tanja osobe. To doprinosi odr?avanju dr?anja, pronala?enju unutra?njih organa u odre?enom polo?aju i zauzimanju tijela u odre?enim polo?ajima.

U slu?aju pove?anja (hipertonus), mi?i?i su stalno napeti. To dovodi do boli, kretanje je ograni?eno. Sekundarne promjene se javljaju u mi?i?ima i zglobovima. Hipertonus ukazuje da je nervni sistem o?te?en.

Uzroci kr?enja

Do pove?anja mi?i?nog tonusa mo?e do?i kada:

• vaskularne i sr?ane bolesti, zbog kojih je o?te?en centralni nervni sistem;
• kongenitalne patologije centralnog nervnog sistema;
• kod kojih je o?te?en mozak ili ki?mena mo?dina;
• demijeliniziraju?e bolesti.

Promjene koje se javljaju u mentalnom i emocionalnom stanju nemaju zna?ajan utjecaj na pove?anje mi?i?nog tonusa.

Vrste i uzroci povi?enog tonusa

Kod spasti?nog oblika hipertonusa zahva?eni su nervni centri i motorni putevi, ne distribuira se na sve mi?i?ne grupe, ve? selektivno. dovodi do pojave pote?ko?a u govoru, pote?ko?a u pokretima, bolova u mi?i?ima, nevoljnog kri?anja nogu.

Razlozi za ovo stanje mogu biti:

Kod rigidnog (plasti?nog) hipertoni?nosti istovremeno se javlja gr? svih mi?i?a. Javlja se ako je zahva?en mozak ili ki?mena mo?dina, trovanjem toksinima, hipnozom. Ovi faktori dovode do nekontrolisanog polo?aja udova.

Karakteristike klini?ke slike

Povi?eni mi?i?ni tonus se lako utvr?uje. Sa njim je:

• pojava napetosti u tijelu;
• nepokretnost;
• pojava nelagode u procesu kretanja;
• uko?enost i gr?evi mi?i?a;
• spontani pokreti;
• pove?ani refleksi tetiva;
• spazmati?ni mi?i?i se polako opu?taju.

U procesu kretanja pove?ava se tonus mi?i?a, ?to dovodi do bolova u le?ima i nogama. Fizi?ka aktivnost i stres doprinose nastanku privremenih gr?eva i vu?nih bolova u odre?enim mi?i?ima. Osoba se osje?a uko?eno.

Ponavljanje takvih stanja mo?e zna?iti pojavu ozbiljnih bolesti.

Ako je spasti?nost mi?i?a pre?la u zanemareni oblik, tada mi?i? dobiva ve?u gusto?u. Svaki fizi?ki uticaj izaziva jak bol.

Karakteristike infantilnog hipertonusa

Nedostatak kiseonika, vitamina za fetus tokom trudno?e, traume tokom poro?aja i drugi uzroci mogu dovesti do hipertonusa kod novoro?en?eta. Me?utim, ?ak ni normalna trudno?a i poro?aj ne mogu garantovati da dijete ne?e imati pove?an mi?i?ni tonus.

?esto napetost nestaje kada dijete napuni godinu i po i nije ozbiljan prekr?aj. Samo neurolog mo?e dijagnosticirati hipertenziju.

Razlozi za zabrinutost roditelja:

• djetetov san je poreme?en;
• beba postaje nervozna, stalno pla?e, dok brada drhti;
• slabo jede, ?esto podriguje nakon jela;
• kada spavaju, ruke i noge se gr?evito ste?u, glava zaba?ena unazad;
• po?eo je dr?ati glavu u dobi do mjesec dana (sa gr?em mi?i?a vrata i potiljka);
• primje?uje se uko?enost u pokretima, pri poku?aju uklanjanja ruku i nogu s tijela po?inje plakati;
• ako stavite dijete i istovremeno ga dr?ite ispod pazuha, beba se kre?e nogama imitiraju?i hod. Beba sa hipertonusom ?e stajati na prstima, dok ?e se zdravo dijete osloniti na cijelo stopalo.

Masa?a, terapeutske kupke, parafinski omota? i ma?enje roditelja pomo?i ?e da se tonus vrati u normalu. Mo?ete koristiti aromaterapiju i fitball vje?be.

U svakom slu?aju, ako se pojave opasni simptomi, trebate se obratiti specijalistu, jer hipertonus ukazuje na ozbiljniju bolest.

Dijagnostika i metode terapije

Ako postoje o?igledni simptomi pove?anog mi?i?nog tonusa, hitno je provesti dijagnozu. To ?e ukazivati na odre?enu bolest. Da bi to u?inili, stru?njaci pribjegavaju:

• (MRI);
• (EMG) - prou?avanje bioelektri?nog potencijala mi?i?a sa pobu?enim mi?i?nim vlaknima;
• radi se krvni test.

Lije?enje povi?enog mi?i?nog tonusa je prevladavanje bolesti koja je izazvala hipertonus, kao i uklanjanje samih simptoma napetosti.

Sveobuhvatno lije?enje hipertonusa mi?i?a je:

U cilju prevencije potrebno je:

• kori?tenje posturalne higijene;
• umjereno vje?banje;
• istezanje i opu?tanje mi?i?a;
• pijenje velikih koli?ina vode;
• preventivno kori?tenje fizioterapije i masa?e, izlaganje mi?i?a hladno?i i vru?ini, izbjegavanje stresa.

Hipertonus zahtijeva dugo i slo?eno lije?enje. Stoga je kod prve manifestacije potrebno odmah potra?iti lije?ni?ku pomo?.