Диклофенак е мощно противовъзпалително лекарство, което се превърна в основата на различни лекарства - таблетки, разтвори и препарати за локално приложение. Според лекарите инжекциите с диклофенак се считат за най-ефективни, тъй като този метод за доставяне на активното вещество със сигурност е най-бързият.

Диклофенак се използва за бързо облекчаване на възпалението и облекчаване на болката. Това лекарство принадлежи към групата на НСПВС - лекарства, които не съдържат хормонални съединения. Това позволява да се счита за относително безопасно лекарство.

За инжекции, които могат да решат проблема на пациента възможно най-бързо, продуктът се използва под формата на разтвор. Опакова се в ампули по 3 ml активно вещество. Непосредствено преди употреба стъкленият контейнер се отваря и лекарството се изтегля в спринцовката. "Диклофенак" в течна форма се използва като интрамускулна инжекция.

Продуктът действа благодарение на наличието в състава на едноименното вещество - диклофенак, което е нестероидно по природа. От химическа гледна точка е производно на фенилоцетна и пара-хидроксибензоена киселина.

Фармакологични свойства и фармакокинетика

Диклофенак започва да действа почти веднага след влизане в тялото. Принципът на неговото действие се основава на процеса на блокиране на синтеза на циклооксигеназа, ензим, в присъствието на който възниква и активно се разпространява възпаление.

В допълнение, инструментът е способен на:

• блокират образуването на арахидонова киселина, която причинява подуване на тъканите;
• премахване на застояли процеси;
• защита на нервните окончания от увреждане;
• намаляване на чувствителността към болка;
• потискат прекомерната тромбоцитна агрегация в кръвния поток;
• възстановяване на увредените тъканни зони.

„Диклофенак“ може да се разглежда като средство за комплексно действие върху тялото, което спомага за намаляване на интензивността на болезнените усещания, премахване на подуване, зачервяване и нормализиране на локалната температура в областта на увредената тъкан.

Максималната концентрация на активното вещество при интрамускулно приложение може да се постигне 20-25 минути след инжектирането. Продуктът остава силно активен в продължение на 3-4 часа, а по-късно започва да се отделя от тялото. В този случай почти половината от приложеното количество от лекарството се метаболизира в чернодробните тъкани. Образуваните метаболитни продукти са по-малко активни в сравнение с изходното вещество. Те се екскретират с урината и жлъчката.

Защо се предписва лекарството?

"Диклофенак" под формата на разтвор за интрамускулно приложение е мощен агент с противовъзпалителен и аналгетичен ефект. Списъкът с приложенията му е доста широк.

"Диклофенак" се предписва за:

• бъбречна или чернодробна колика;
• възпалителни процеси във вътрешните органи;
• дегенеративни промени в опорно-двигателния апарат;
• ставни патологии, свързани с отлагане на соли;
• автоимунни заболявания;
• остри пристъпи на мигрена;
• възстановяване след операция;
• невралгия;
• болезнена менструация.

Важно е само да се има предвид, че диклофенак във всяка от формите му за освобождаване не засяга причината за патологията.

Това лекарство се използва предимно за облекчаване на остри симптоми. Обикновено той служи като една от връзките във веригата на комплексната терапия.

Продължителност на лечението

Интрамускулните инжекции с диклофенак помагат за премахване на неприятните симптоми в най-кратки срокове, но това лекарство не може да се използва дълго време поради възможни негативни ефекти върху черния дроб.

Стандартният курс на лечение с лекарства продължава от 2 до 5 дни. Понякога е достатъчен само един ден - пациентът получава инжекции сутрин и вечер, а от втория ден преминава към други форми. Таблетките или мехлемът за локално приложение имат по-мек ефект.

Инструкции за употреба на инжекции с диклофенак

Инжекционният разтвор се прилага интрамускулно. Оптималната зона е задните части. Лекарите съветват да редувате лявата и дясната страна, тъй като процесът на прилагане на лекарството е придружен от болезнени усещания.

Разтворът се изтегля в спринцовка непосредствено преди приложение. Препоръчително е да държите ампулата в дланите си за известно време, така че лекарството да се затопли до стайна температура.

Дозировката обикновено се избира от лекаря индивидуално. При умерена болка или спокойно възпаление е достатъчно да се приложат 75 ml от лекарството на пациента наведнъж. Това е една ампула от продукта. Ако болката е изключително силна, тогава дозата може да се увеличи до 150 ml (2 ампули еднократно). Ефектът на лекарството обикновено отслабва значително след 4 до 5 часа, което може да наложи повторно интрамускулно приложение.

Употреба по време на бременност и кърмене

Диклофенак, както всички НСПВС, се счита за относително безопасно лекарство с малък списък от противопоказания, но трябва да се внимава по време на бременност.

Инжекциите могат да се прилагат през първия или втория триместър, при условие че продуктът е предписан от лекар и се използва стриктно според показанията. През третия триместър употребата на диклофенак е забранена, тъй като лекарството може да повлияе негативно на състоянието на плода.

Лекарите обясняват, че активното вещество на лекарството, променяйки ензимната активност в тялото, намалява концентрацията на простагландини - съединения, които стимулират навременното начало на раждането. Ако те са дефицитни, раждането не започва в периода от 37 до 42 седмици, което е изпълнено с фетална хипоксия.

По време на кърмене трябва да избягвате лечението с диклофенак. Ако това не е възможно, тогава кърменето временно се спира.

Съвместимост на диклофенак с алкохол

Според водещи експерти в областта на фармакологията е по-добре да се избягва едновременното приемане на диклофенак под формата на инжекционен разтвор и алкохолни напитки. Тези съединения имат обратен ефект. Алкохолът инхибира активността на централната нервна система, докато компонентите на лекарството могат да увеличат нервната активност.

По-специално, съвместната употреба на диклофенак и алкохол е изпълнена с:

• повишено натоварване на черния дроб;
• хипертония;
• нарушения на сърдечния ритъм;
• повишени странични ефекти.

Освен това е доказано, че всякакви алкохолни напитки намаляват ефективността на НСПВС, което прави употребата им безсмислена.

Лекарствени взаимодействия с други лекарства

Много заболявания изискват интегриран подход към лечението. В този случай е необходимо да се вземе предвид как диклофенак ще взаимодейства с други предписани лекарства.

1. Паралелната употреба с калий-съхраняващи лекарства провокира излишък на минерала в кръвта.
2. Приемането на диклофенак заедно с други лекарства от групата на НСПВС може да провокира развитието на нежелани странични ефекти от храносмилателната система - гадене, повръщане, коремна болка.
3. Активността на диклофенак намалява при приемане на антипиретични лекарства на базата на ацетилсалицилова киселина.
4. Диклофенак под формата на инжекции се използва с повишено внимание при диабет. Увеличава вероятността от внезапни колебания в нивата на захарта.
5. Инжекциите на НСПВС намаляват ефективността на диуретиците.
6. Диклофенак повишава степента на негативния ефект на циклоспорин върху бъбреците и пикочните пътища.

Ако пациентът вече приема някакви лекарства, тогава е необходимо да уведомите лекаря, който предписва диклофенак, за това. Специалистът ще даде ценни инструкции, ако се спазват, ще бъде възможно да се сведат до минимум страничните ефекти от комбинираната употреба на няколко лекарства едновременно.

Противопоказания, странични ефекти и предозиране

Основните показания за инжектиране на диклофенак са възпаление на тъканите или ставите, придружено от силна болка, но това лекарство не може да се използва във всички случаи.

Лекарите предоставят списък с противопоказания, които изискват преминаване към подобно лекарство с по-мек ефект или пълно изоставяне на НСПВС.

Списъкът с ограничения включва:

• възраст под 18 години;
• последния триместър на бременността;
• кърмене;
• непоносимост към компоненти;
• дисфункция на хемопоезата;
• патологични промени в хомеостазата;
• стомашна язва в острия стадий;
• стомашно кървене.

Продължителната употреба на продукта е ефективна срещу болка и възпаление, но може да причини нежелани реакции, които включват:

• главоболие;
• световъртеж;
• безсъние;
• конвулсии;
• пристъпи на тревожност;
• повишена нервност;
• замъглено зрение;
• шум в ушите;
• аритмия;
• сърдечна недостатъчност;
• чревни нарушения;
• хематурия.

Най-често страничните ефекти се развиват на местно ниво. Мястото на инжектиране може да се подуе, да се подуе или да се втвърди. Пациентите с нисък праг на чувствителност често се оплакват от болка в областта на инжектиране. В тежки случаи, ако кожата не е обработена старателно преди инжектирането, може да възникне инфекция, последвана от нагнояване.

С увеличаване на продължителността на лечението е възможно не само развитието на нежелани странични ефекти, но и появата на признаци на предозиране, които включват:

• гадене;
• конвулсии;
• загуба на съзнание;
• кървене;
• болка в стомаха.

Ако се появи описаната клинична картина, трябва да спрете употребата на лекарството. В остри случаи се провежда симптоматично лечение. Стомахът на пациента се промива, дава се сорбент и се осигурява много течност.

Аналог на диклофенак в инжекции

В някои случаи лекарите заменят инжекциите с диклофенак с подобни лекарства, също от нестероиден характер. Най-добрият вариант е ибупрофен.

Химикалът в него е различен, но в крайна сметка също така инхибира синтеза на простагландини и блокира разпространението на възпалението. Смята се, че ибупрофен е лекарството с най-мек ефект. Разрешено е да се използва за лечение на бременни жени и деца.

Други аналози включват:

• "Диклобен";
• "Диклак";
• "Ортофен";
• "Волтарен".

Окончателното решение относно предписването на всяко лекарство винаги се взема от лекаря. Специалистът ще вземе предвид състоянието на пациента и ще определи дали е необходимо да му се поставят инжекции или е възможно да се получи чрез използване на продукта под формата на таблетки или мехлеми.

Сред големия брой лекарства, които имат противовъзпалителни, антипиретични и аналгетични ефекти върху човешкото тяло, диклофенак е много популярен сред пациентите и лекарите. Това лекарство, което се приготвя под формата на ректални супозитории, таблетки, ампули за интрамускулно инжектиране, сироп за орално приложение, локален мехлем и пластир, се използва широко за лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат.

В същото време Диклофенак се използва при комплексно лечение на заболявания, придружени от неприятни усещания в мускулите и ставите, както и повишаване на температурата.

Фармакологични свойства

Най-често фармацевтичната индустрия произвежда диклофенак натрий, но днес можете да видите и диклофенак калий в аптеките - ефективността на лекарството изобщо не зависи от това коя активна съставка е в състава на това лекарство.

Диклофенак е противовъзпалително лекарствонестероидна група - това лекарство има изразени аналгетични и противовъзпалителни, както и умерено изразени антипиретични свойства.

Под въздействието на диклофенак намалява болката, която се появява в спокойно състояние и се засилва по време на движение, намалява тежестта на сутрешната скованост, присъща на дегенеративно-дистрофични и възпалителни заболявания на ставите - тези мерки позволяват да се възстанови пълният обхват на движенията на опорно-двигателния апарат. Устойчив ефект от лечението в този случай се постига след 1-1,5 седмици системна употреба на това лекарство.

В този случай е необходимо да се започне терапия с прилагане на лекарствен състав под формата на интрамускулни инжекции и след това, като се вземе предвид състоянието на пациента и вида на патологията, те също могат да се използват други форми на това лекарство(мехлеми, таблетки, пластири, ректални супозитории). Ако е необходимо, лекарят, като вземе предвид инструкциите, може да предпише на пациента употребата на диклофенак в няколко лекарствени форми едновременно - в този случай основното нещо е да не се надвишава максималната дневна доза на лекарството.

Ако диклофенак се използва като лекарство за симптоматично лечение на хипертермия и треска, тогава неговата дозировка и състав трябва да бъдат предписани от лекар, който е оценил състоянието на пациента и е решил дали има нужда от употреба на антипиретик. По правило те са ограничени до няколко дози диклофенак под формата на инжекционни ампули, супозитории и таблетки.

Показания за употреба на диклофенак

Употребата на диклофенак е оправдана в следните случаи:

• дегенеративно-дистрофични заболявания на двигателните органи - гръбначна остеохондроза, остеоартроза, артроза;
• ревматизъм, както и състояния, придружени от едновременни нарушения на опорно-двигателния апарат;
• наранявания на опорно-двигателния апарат на тялото;
• Анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит);
• процеси на възпаление на мускулите и ставите, които са придружени от болкови симптоми;
• автоимунни заболявания на съединителната тъкан;
• невралгия, придружена от изразен симптом на болка;
• болка след операции.

Противопоказания за употребата на диклофенак в ампули за инжектиране

Противопоказанията за употребата на продукта са както следва:

Не е желателно да се използва това лекарство заедно с други противовъзпалителни нестероидни лекарства.

Колко често може да се инжектира диклофенак: Инструкции и дозировка

Ако пациентът започне лечение с диклофенак, в първите дни на лечението това лекарство обикновено се предписва интрамускулно. Когато извършвате инжекции, най-важното е да изберете правилно място за вмъкванелекарства - инжектирайте само в големи области на мускулната тъкан.

По правило инжекцията се прави в горния външен квадрат на седалището - за инжекции можете да изберете спринцовка с обем от 5 ml или повече с дълга игла. Когато правите инжекция, трябва да поставите игла в мускула и да издърпате буталото на спринцовката към себе си - това ще ви позволи да се уверите, че иглата не е проникнала в кръвоносния съд.

В инструкциите има абсолютно противопоказание за подкожно инжектиране на лекарството, както и във вени (кръвоносни съдове) - това може да причини некроза на подкожна мазнина или кръвоносни съдове.

Най-добре е да променяте посоката на приложение на лекарството всеки ден - инжектирайте последователно в лявото и дясното седалище.

Най-често е достатъчна една интрамускулна инжекция на лекарството, но ако е необходимо, те понякога се комбинират инжекции с лекарства и приемане на хапчетаперорално, както и локално приложение на диклофенак гел или мехлем върху засегнатата става в продължение на няколко дни. Ако трябва да използвате това лекарство за деца, можете да изберете локално приложение на мехлем, перорално приложение или ректални супозитории, тъй като инжекциите са доста болезнени.

За възрастен пациент, независимо от начина на приложение на лекарството, се препоръчва да не се превишава дневната доза диклофенак от 150 mg. За да изчислите колко инжекции можете да направите на ден, трябва да разчитате на тази цифра.

Дозировка на лекарството за децаще зависи от телесното тегло и възрастта на пациента (като се има предвид състоянието на детето, лекарството се предписва в доза от 2 mg / kg телесно тегло), като една доза на ден се разделя на няколко равни дози.

Продължителността на лечението с това лекарство във всеки случай трябва да се определя индивидуално.

Странични ефекти

Колкото по-висока е дозата, толкова по-високо е алергичното настроение на тялото и толкова по-вероятно е това странични ефекти, които могат да възникнат от всяка една от системите на човешкото тяло.

Като правило, когато използвате това лекарство стомашно-чревния тракт е засегнат. Тъй като ефектът както на циклооксигеназа-2, който предпазва стомаха от кисела среда, така и на ензима циклооксигеназа-1, който е отговорен за възпалението, е нарушен. По време на употребата на инжекции с диклофенак на фона на хронични заболявания на дванадесетопръстника или стомаха, обемът на париеталния бикарбонат намалява и защитата на стомашната лигавица намалява.

Всичко това се изразява в развитието в началото ерозивен дефект, което се проявява с леко разрушаване на лигавицата (до мускулния слой на субмукозния слой). След това има вероятност да се развие язва, в някои случаи дори усложнена (стеноза, злокачествено заболяване, кървене).

Какви други странични ефекти има от стомаха при използване на диклофенак в инжекции:

• Намален апетит;
• повръщане;
• подуване на корема;
• гадене;
• Болка в стомаха.

При инжектиране на диклофенак, централната нервна система също може да бъде обект на развитие на различни странични ефекти. Въпреки факта, че са неспецифични, тези симптоми се появяват много често, ако не се спазва времето на употреба и препоръчаните дози. Например:

• вестибулопатия;
• мигрена;
• дисомния;
• менингит;
• Неврозоподобни състояния и неврози;
• Астенизация.

Както всяко друго лекарство, Диклофенак може да причини алергични реакции. Това е възможно и реакция под формата на задушаване (бронхоспазъм), и кожна реакция. По-долу са описани основните кожни прояви на нежелани реакции от употребата на диклофенак в инжекции:

Може да варира биохимия на кръвта. Това може да доведе до намаляване на количеството хемоглобин (анемичен синдром), потискане на всички останали хематопоези с появата на неутропения, левкоцитопения, тромбоцитопения.

Като локални странични ефекти се появява инфилтрат в областта на бедрото, задните части или абсцес в тези области. По правило такива прояви се появяват, когато техниката на инжектиране не се спазва. Вероятно е и увреждане на подкожната тъкан (тъканна некроза).

Определение за предозиране и методи на лечение

При превишаване на единична или дневна доза диклофенак е възможно предозиране, което може да се прояви в допълнение към нарушения на храносмилателната система: кървене, болка в стомаха, корема, повръщане; бъбречни синдроми:бъбречна недостатъчност, нефритен и нефротичен синдром и нарушения на функционирането на централната нервна система: вестибулопатия, главоболие.

Първото нещо, на което трябва да обърнете внимание, когато използвате инжекции с диклофенак, е повръщане и гадене. Слабостта може да показва появата на кървене от язва на дванадесетопръстника или стомаха. Лечението на предозиране на диклофенак се извършва, както следва:

Обобщени отзиви на пациенти за инжекции с диклофенак

Много хора, на които лекарите са предписали инжекции с диклофенак, посочват в прегледите си, че ефектът от това лекарство се осъществява доста бързо (намаляване на болката може да се забележи след половин час), докато след вътрешна употреба резултатът може да се забележи само след 1- 2 часа. Независимо от начина на приложение, действието на продукта продължава 7-9 часа - поради тази причина лекарството трябва да се приема през устата многократно (няколко пъти на ден).

При интрамускулно инжектиране лекарството се взема от мускула абсорбира се постепенно, така че можете да се ограничите до една доза. Само лекар може да избере подробен курс на лечение.

Пациентите също казват, че най-честите странични ефекти на диклофенак са замаяност, диспептични симптоми(от стомаха), алергични реакции, както и раздразнителност и сънливост. По време на интрамускулно инжектиране е възможно силно усещане за парене на мястото на инжектиране, развитие на дифузна некроза на подкожната тъкан или ограничен абсцес.

Цена за Диклофенак

Това лекарство е едно от достъпните лекарства; приблизителната цена на лекарството е:

• ампули (произведени в Беларус) 3 ml - приблизително 50 рубли за 10 бр.;
• 3 ml ампули - около 60 рубли за 5 бр.;
• ампули (произведени в Сърбия) 3 мл - приблизително 10 рубли за 1 бр.

Аналози на диклофенак

Във витрините на аптеките това лекарство може да се види и под имената Ortofen,

При ревматични болки, дегенеративно-дистрофични лезии на хрущялни и костни структури и невралгични разстройства пациентите се притесняват от силна болка. Често се появява стрелба и дискомфортът се разпространява в други части на тялото.

В случай на остра болка е необходимо бързо да се премахнат тежките признаци на остеоартрит, лумбодиния, ишиас, остеохондроза, спондилоартрит. В случай на изразени негативни реакции лекарите препоръчват инжекции с диклофенак. Показания за употреба, дозировка, честота на инжекции, възможни нежелани реакции по време на курса и друга полезна информация за нестероидното противовъзпалително лекарство се съдържа в тази статия.

Състав и действие

Активното вещество на НСПВС е диклофенак натрий. Активният компонент потиска възпалението, инхибира производството на циклооксигеназа и намалява болката. Допълнителни вещества в разтвора са консерванти, подобрители на действието на основното вещество и пречистена вода.

Всеки милиграм бистър, светложълт или почти безцветен разтвор съдържа 25 mg диклофенак натрий. Аптечните вериги получават опаковки № 5 и 10 от 3 ml от лекарството.

Противовъзпалително лекарство от нехормонален произход пречи на производството на арахидонова киселина, под въздействието на което се развива подуване и възпалителни процеси. Премахването на предпоставките за стагнация на кръвта и увреждането на нервните корени в мястото на възпаление намалява силата на синдрома на болката и факторите за по-нататъшното развитие на негативните прояви изчезват.

Показания за употреба

Инжекциите на диклофенак натрий се предписват за синдром на болка, който се развива на фона на възпалителен процес, по време на обостряне на хронични патологии. Мощен аналгетик се предписва от вертебролог или невролог. При леки гръбначни заболявания, умерено увреждане на ставите и лека болка не трябва да използвате силно лекарство: лекарството често причинява нежелани реакции.

Лекарството Диклофенак в инжекции е ефективно при много заболявания на гръбначния стълб, мускулите, връзките и ставите:

• екзацербация при 2-4 градуса;
• неврити, плексити;
• пристъпи на подагра, остеоартрит, спондилоартрит, ревматоиден артрит.

Как да го коригираме при възрастни и деца? Вижте селекция от ефективни възможности за лечение на деформации.

Прочетете страницата за това как да използвате апликатора Кузнецов при заболявания на гърба и гръбначния стълб.

Лекарството осигурява добър аналгетичен ефект при болка в други части на тялото:

• ревматични лезии на органите на зрението, кръвоносните съдове, сърдечния мускул;
• рехабилитация след операция или нараняване;
• възпаление на репродуктивната система;
• болезнени пристъпи на мигрена;
• развитие на чернодробна или бъбречна колика;
• остро възпаление на различни части на органа на слуха;
• болезнена менструация.

Противопоказания

Мощен аналгетик не се предписва, ако се установят следните ограничения:

• ниско съсирване на кръвта;
• аспиринова астма, други видове алергии към компоненти на НСПВС;
• прекомерна чувствителност към диклофенак натрий или допълнителни вещества;
• тежко увреждане на черния дроб и бъбреците;
• анамнеза за перфорация или обостряне на пептична язва;
• проблеми с качеството на кръвта;
• сърдечна недостатъчност (пациентът е в стадий на декомпенсация);
• възраст до 12 години;
• период на кърмене;
• трети триместър на бременността;
• активно кървене или тежка дехидратация;
• период на лечение на безплодие;
• изразена атеросклероза на периферните съдове;
• извършена е коронарна байпасна операция, пациентът наскоро е претърпял инфаркт на миокарда;
• висок риск от развитие на хеморагичен инсулт или опасно състояние е наблюдавано преди това;
• възпалителни процеси в чревните тъкани.

Употребата на диклофенак под каквато и да е форма при жени в края на бременността е строго забранена:възможно кислородно гладуване и смърт на плода, слабост на труда. През 1-ви и 2-ри триместър мощен аналгетик с противовъзпалителни свойства в някои случаи е разрешено да се използва в минимална дневна доза, ако е невъзможно да се премахнат негативните симптоми с по-безопасно лекарство. Курсът е кратък, не повече от три дни и трябва да бъде под наблюдението на гинеколог и други специалисти.

Инструкции за употреба и дозировка

Лекарството Диклофенак се прилага интрамускулно. Преди инжектирането не забравяйте да ядете, за да намалите отрицателното въздействие върху лигавиците на стомаха и червата.

За постигане на бърз терапевтичен ефект диклофенак се прилага еднократно (75 ml или 1 ампула). При тежки случаи се допуска максимална дневна доза - 150 ml или 2 ампули.

Курсът на лечение е от 1 до 5 дни. Лекарството не може да се прилага интрамускулно по-дълго от предписаното: ако болката продължава, трябва да се използва по-безопасен вариант (гел, супозитории, таблетки), за да се намали натоварването на тялото.

Понякога лекарите предписват едновременната употреба на инжекционен разтвор и други форми на лекарството. При този метод на лечение общото количество диклофенак натрий не трябва да надвишава 150 mg на ден. Предозирането е строго забранено,за предотвратяване на кървене, бронхоспазъм и други опасни странични ефекти.

През първите три до пет дни, за облекчаване на остра болка, пациентът получава диклофенак под формата на инжекционен разтвор, след което е необходим преход към по-безопасни видове: ректални супозитории, таблетки, гел. Интрамускулното приложение на лекарството за дълъг период от време води до предозиране и причинява опасни усложнения в различни системи и органи.

Възможни странични ефекти

Безразборният ефект на диклофенак натрий, инхибирането на синтеза не само на COX-1, но и на COX-2, обяснява дългия списък от негативни реакции след инжекции. Ензимът циклооксигеназа участва в много процеси, веществото е необходимо за производството на полезни компоненти, които предпазват лигавиците на храносмилателния тракт от агресивното влияние на солната киселина. Нарушаването на процесите се отразява негативно на състоянието на тялото.

Възможни нежелани реакции:

• коремна болка, гадене, увреждане на лигавиците в устата, перфорация на язви, кървави изпражнения;
• алергии, опасни кожни реакции с тежко увреждане на епидермиса;
• нарушаване на хемопоетичните процеси;
• увеличено време на кървене;
• загуба на слуха, неприятно звънене в ушите;
• главоболие, депресия, раздразнителност, влошаване на здравето;
• увреждане на хепатоцитите - чернодробни клетки, развитие на хепатонекроза и хепатит;
• скокове в кръвното налягане;
• повишена чувствителност към слънчева светлина;
• неинфекциозна пневмония, астматичен пристъп;
• алопеция;
• подуване поради задържане на течности;
• проблеми с дишането;
• некроза на бъбречната тъкан, възпаление на органите с форма на боб;
• в областта на инжектиране се образува инфилтрат, появяват се възпаление и нагнояване на тъканите.

Инжекциите с диклофенак трябва да се прилагат само от медицински специалист.След инжектирането е важно да се следи състоянието на пациента и незабавно да се реагира на появата на негативни симптоми. По време на периода на лечение често се развива инхибиране на реакциите и сънливост. Поради тази причина е нежелателно да се извършва опасна работа или да се качвате зад волана.

Диклофенак инжекции: цена в аптеката

Средната цена на нестероидно лекарство с противовъзпалителни, активни аналгетични и противооточни ефекти е подходяща за всички категории пациенти. Можете да закупите диклофенак в опаковка № 5 на цена от 35 до 60 рубли. Цената на други лекарствени форми също е ниска: диклофенак гел 5% - 80 рубли, мехлем 2% - 40 рубли, таблетки № 20 - 90 рубли.

Ампулите с лекарството не трябва да се замразяват, лекарството трябва да се съхранява на проветриво място при стайна температура. Съхранявайте контейнерите с разтвора далеч от нагревателни уреди в затворена кутия, за да предотвратите продължително излагане на светлина.

Аналози

Диклофенак натрий съдържа други лекарства в категорията. Замяната на лекарството се извършва от вертебролог, невролог или друг специалист. Важно е да се има предвид, че много лекарствени форми с диклофенак имат няколко дозирани форми: гел, пластир, таблетки, инжекции, мехлем, ректални супозитории.

Ефективни аналози на диклофенак в инжекции:

• Олфен.
• Волтарен.
• Диклак.
• Ортофен.
• Диклобен.
• Диклоберл Ретард.

Разберете как да изпълнявате основния комплекс и ползите от упражненията за остеохондроза.

Има страница, написана за причините за болки в гърба над кръста и лечението на възможни заболявания.

Отидете на адреса и прочетете как да изберете правилната ортопедична възглавница за врата при остеохондроза.

Диклофенак е едно от най-старите лекарства от групата на нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС). В допълнение към всъщност противовъзпалителния, той има аналгетичен, антипиретичен (антипиретичен), антиревматичен и антиагрегационен (антитромбен) ефект. Механизмът на неговото действие се основава на инхибиране на активността на ензима циклооксигеназа, в резултат на което се потиска синтеза на възпалителни медиатори простагландини. По отношение на тежестта на противовъзпалителния ефект сред НСПВС, диклофенак е на второ място след индометацин, изпреварвайки такива известни лекарства като ибупрофен, аналгин и аспирин. По отношение на тежестта на аналгетичния ефект диклофенак също е сред лидерите, заемайки почетно второ място след кеторолак. Що се отнася до антипиретичния ефект, тук диклофенак няма равен, оставяйки след себе си пироксикам, аналгин, индометацин, аспирин, ибупрофен и други лекарства. В същото време високата ефективност на диклофенак е хармонично съчетана с добрата му поносимост, което прави това лекарство едно от най-често предписваните лекарства в групата на НСПВС. Диклофенак перфектно реализира своя противовъзпалителен ефект при заболявания като ревматоиден артрит, остеоартрит, миозит, анкилозиращ спондилит, перикардит, гломерулонефрит. Като аналгетик е идеален при следоперативни болки, дисменорея, чернодробни и бъбречни колики. Страничните ефекти при приема на диклофенак се развиват в приблизително 20% от случаите (което изглежда доста прилично в сравнение с други НСПВС), докато само при 2% от пациентите тежестта на нежеланите реакции принуждава лекарството да бъде преустановено.

Най-често страничните ефекти на диклофенак са локализирани в стомашно-чревния тракт (НСПВС гастропатия) и черния дроб. Възможни са алергични реакции, световъртеж и главоболие.

Диклофенак се предлага в четири лекарствени форми: таблетки, инжекционен разтвор, гел и ректални супозитории. Таблетките се приемат по време на или веднага след хранене, 50 mg 2-3 пъти на ден или 100 mg 1 път на ден (възрастни и юноши над 15 години). Максималната дневна доза диклофенак е 150 mg. С постигане на желания терапевтичен ефект дозата на лекарството постепенно се намалява до 50 mg на ден. Разтворът на диклофенак е предназначен за краткотрайна употреба - не повече от 2 дни, след което се преминава към таблетки или супозитории. Еднократна доза от приложения разтвор е 75 mg, което се равнява на 1 ампула. Повторното приложение е разрешено не по-рано от 12 часа от момента на първата инжекция. Гелът може да се използва в по-млада възраст от таблетките - от 12 години. Тънък слой от него се нанася върху засегнатата от възпаление зона, след което се втрива леко. Тази манипулация се извършва 3-4 пъти на ден. Количеството на лекарството се определя от площта на лезията и единичната доза не трябва да надвишава 2-4 g (можете да се съсредоточите върху размера на голяма череша). Ако две седмици употреба на диклофенак не доведе до очаквания резултат, трябва да се консултирате с Вашия лекар, за да продължите приема. Що се отнася до супозиториите, дневната доза за тази дозирана форма е 100-150 mg 2-3 пъти. Максималната дневна доза в този случай не трябва да надвишава 200 mg.

Фармакология

НСПВС, производно на фенилоцетна киселина. Има изразено противовъзпалително, аналгетично и умерено антипиретично действие. Механизмът на действие е свързан с инхибиране на активността на COX, основният ензим в метаболизма на арахидоновата киселина, която е предшественик на простагландините, които играят основна роля в патогенезата на възпалението, болката и треската. Аналгетичният ефект се дължи на два механизма: периферен (индиректно, чрез потискане на синтеза на простагландин) и централен (поради инхибиране на синтеза на простагландин в централната и периферната нервна система).

Инхибира синтеза на протеогликан в хрущяла.

При ревматични заболявания намалява болката в ставите в покой и при движение, както и сутрешната скованост и подуване на ставите, спомага за увеличаване на обема на движение. Намалява посттравматичната и следоперативна болка, както и възпалителния оток.

Потиска агрегацията на тромбоцитите. При продължителна употреба има десенсибилизиращ ефект.

Когато се прилага локално в офталмологията, намалява подуването и болката при възпалителни процеси с неинфекциозна етиология.

Фармакокинетика

След перорално приложение се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Храненето забавя скоростта на абсорбция, но степента на абсорбция не се променя. Около 50% от активното вещество се метаболизира по време на "първото преминаване" през черния дроб. Когато се прилага ректално, абсорбцията става по-бавно. Времето за достигане на Cmax в плазмата след перорално приложение е 2-4 часа в зависимост от използваната лекарствена форма, след ректално приложение - 1 час, интрамускулно приложение - 20 минути. Концентрацията на активното вещество в плазмата е в линейна зависимост от приложената доза.

Не се натрупва. Свързването с плазмените протеини е 99,7% (главно албумин). Прониква в синовиалната течност, Cmax се достига 2-4 часа по-късно, отколкото в плазмата.

Той се метаболизира екстензивно, за да образува няколко метаболита, два от които са фармакологично активни, но в по-малка степен от диклофенак.

Системният клирънс на активното вещество е приблизително 263 ml/min. T1/2 от плазмата е 1-2 часа, от синовиалната течност - 3-6 часа. Приблизително 60% от дозата се екскретира под формата на метаболити чрез бъбреците, по-малко от 1% се екскретира непроменен в урината, останалата част. се екскретира под формата на метаболити в жлъчката.

Форма за освобождаване

10 бр. - контурни клетъчни опаковки (1) - картонени опаковки.
10 бр. - блистери (1) - картонени опаковки.
10 бр. - контурни клетъчни опаковки (2) - картонени опаковки.
10 бр. - блистери (2) - картонени опаковки.

Дозировка

За перорално приложение при възрастни единична доза е 25-50 mg 2-3 пъти на ден. Честотата на приложение зависи от използваната лекарствена форма, тежестта на заболяването и е 1-3 пъти на ден, ректално - 1 път на ден. За лечение на остри състояния или облекчаване на обостряне на хроничен процес се прилага доза от 75 mg интрамускулно.

За деца над 6 години и юноши дневната доза е 2 mg/kg.

Прилага се външно в доза от 2-4 g (в зависимост от площта на болезнената зона) върху засегнатата област 3-4 пъти дневно.

Когато се използва в офталмологията, честотата и продължителността на приложение се определят индивидуално.

Максималната дневна доза за възрастни при перорален прием е 150 mg/ден.

Взаимодействие

Когато се използват едновременно с диклофенак, антихипертензивните лекарства могат да отслабят ефекта си.

Има отделни съобщения за поява на гърчове при пациенти, приемащи НСПВС и хинолонови антибактериални лекарства едновременно.

Когато се използва едновременно с GCS, рискът от странични ефекти от храносмилателната система се увеличава.

При едновременна употреба на диуретици диуретичният ефект може да бъде намален. Когато се използва едновременно с калий-съхраняващи диуретици, е възможно да се повиши концентрацията на калий в кръвта.

Когато се използва едновременно с други НСПВС, рискът от нежелани реакции може да се увеличи.

Има съобщения за развитие на хипогликемия или хипергликемия при пациенти със захарен диабет, които са използвали диклофенак едновременно с хипогликемични лекарства.

Когато се използва едновременно с ацетилсалицилова киселина, концентрацията на диклофенак в кръвната плазма може да намалее.

Въпреки че клиничните проучвания не са установили ефекта на диклофенак върху действието на антикоагуланти, са описани изолирани случаи на кървене при едновременната употреба на диклофенак и варфарин.

При едновременна употреба е възможно да се повиши концентрацията на дигоксин, литий и фенитоин в кръвната плазма.

Абсорбцията на диклофенак от стомашно-чревния тракт се намалява, когато се използва едновременно с холестирамин и в по-малка степен с колестипол.

При едновременна употреба е възможно да се повиши концентрацията на метотрексат в кръвната плазма и да се увеличи неговата токсичност.

При едновременна употреба диклофенак може да не повлияе бионаличността на морфина, но концентрацията на активния метаболит на морфина може да остане повишена в присъствието на диклофенак, което увеличава риска от развитие на странични ефекти на морфиновия метаболит, вкл. респираторна депресия.

При едновременна употреба с пентазоцин е описан случай на развитие на голям припадък; с рифампицин - възможно е намаляване на концентрацията на диклофенак в кръвната плазма; с цефтриаксон - екскрецията на цефтриаксон с жлъчката се увеличава; с циклоспорин - възможна е повишена нефротоксичност на циклоспорин.

Странични ефекти

От храносмилателната система: гадене, повръщане, анорексия, болка и дискомфорт в епигастричния регион, метеоризъм, запек, диария; в някои случаи - ерозивни и язвени лезии, кървене и перфорация на стомашно-чревния тракт; рядко - чернодробна дисфункция. При ректално приложение в отделни случаи се наблюдава възпаление на дебелото черво с кървене и обостряне на улцерозен колит.

От централната нервна система и периферната нервна система: замаяност, главоболие, възбуда, безсъние, раздразнителност, чувство на умора; рядко - парестезия, зрително увреждане (замъгляване, диплопия), шум в ушите, нарушения на съня, конвулсии, раздразнителност, тремор, психични разстройства, депресия.

От страна на хемопоетичната система: рядко - анемия, левкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоза.

От отделителната система: рядко - нарушена бъбречна функция; при предразположени пациенти може да се появи подуване.

Дерматологични реакции: рядко - косопад.

Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж; когато се използва под формата на капки за очи - сърбеж, зачервяване, фоточувствителност.

Местни реакции: възможно е усещане за парене на мястото на интрамускулно инжектиране, в някои случаи - образуване на инфилтрат, абсцес, некроза на мастната тъкан; при ректално приложение е възможно локално дразнене, появата на лигавичен секрет, примесен с кръв, и болезнена дефекация; при външна употреба в редки случаи - сърбеж, зачервяване, обрив, парене; когато се прилага локално в офталмологията, може да се появи преходно усещане за парене и/или временно замъглено зрение веднага след накапване.

При продължителна външна употреба и/или прилагане върху големи повърхности на тялото са възможни системни нежелани реакции поради резорбтивния ефект на диклофенак.

Показания

Ставен синдром (ревматоиден артрит, остеоартрит, анкилозиращ спондилит, подагра), дегенеративни и хронични възпалителни заболявания на опорно-двигателния апарат (остеохондроза, остеоартрит, периартропатия), посттравматично възпаление на меките тъкани и опорно-двигателния апарат (навяхвания, натъртвания). Болка в гръбначния стълб, невралгия, миалгия, артралгия, болка и възпаление след операции и наранявания, болка при подагра, мигрена, алгодисменорея, болка при аднексит, проктит, колики (жлъчни и бъбречни), болка при инфекциозни и възпалителни заболявания на УНГ - органи

За локално приложение: инхибиране на миозата по време на операция на катаракта, предотвратяване на цистоиден оток на макулата, свързан с отстраняване и имплантиране на лещата, възпалителни процеси на окото от неинфекциозен характер, посттравматичен възпалителен процес при проникващи и непроникващи рани на очната ябълка.

Противопоказания

Ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт в острата фаза, "аспиринова триада", хемопоетични нарушения с неизвестна етиология, свръхчувствителност към диклофенак и компоненти на използваната лекарствена форма или други НСПВС.

Характеристики на приложението

Употреба по време на бременност и кърмене

Употребата по време на бременност и кърмене е възможна в случаите, когато потенциалната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода или новороденото.

Употреба при чернодробна дисфункция

Използвайте с изключително внимание, ако имате анамнеза за чернодробно заболяване.

Употреба при бъбречно увреждане

Използвайте с изключително внимание, ако имате анамнеза за бъбречно заболяване.

Употреба при деца

Не се препоръчва за употреба при деца под 6 години.

Специални инструкции

Да се използва с изключително внимание при пациенти с анамнеза за чернодробни, бъбречни, стомашно-чревни заболявания, диспептични симптоми, бронхиална астма, артериална хипертония, сърдечна недостатъчност, непосредствено след големи хирургични интервенции, както и при пациенти в напреднала възраст.

Ако има анамнеза за алергични реакции към НСПВС и сулфити, диклофенак се използва само в спешни случаи. По време на лечението е необходимо системно проследяване на чернодробната и бъбречната функция и моделите на периферната кръв.

Избягвайте контакт на диклофенак с очите (с изключение на капки за очи) или лигавиците. Пациентите, които използват контактни лещи, трябва да използват капки за очи не по-рано от 5 минути след отстраняване на лещите.

При лечение с лекарствени форми за системна употреба не се препоръчва употребата на алкохол.

Влияние върху способността за шофиране и работа с машини

По време на лечението скоростта на психомоторните реакции може да намалее. Ако зрението ви се замъгли след използване на капки за очи, не трябва да шофирате кола или да извършвате други потенциално опасни дейности.

Това е лекарство, свързано с нестероидните противовъзпалителни средства. По друг начин съставът действа като производно на групата на фенилоцетната киселина. За медицински цели лекарството се използва под формата на сол. Веществото е създадено през 1966 г. Първоначално се използва широко при лечението на ревматологични процеси, а след това обхватът се разширява. Днес е ефективен в травматологията, спортната медицина, гинекологията, онкологията и офталмологията. Статията ще обсъди диклофенак, инструкции за употреба, цена, прегледи, аналози. Само компетентният подход ще ви позволи да получите оптимален терапевтичен ефект.

За какво помага диклофенак?

Лекарството има няколко механизма на въздействие едновременно. Подобрява имунитета на пациента, прави кръвоносните съдове по-еластични и има голям потенциал при лечение на рак. Чрез намаляване на метастазите и последствията, лекарството помага да се развие в тази област и се счита за най-ефективно. Той се отнася до комплекс от жизненоважни съединения и включва производство в няколко форми на освобождаване. Изучавайки основните свойства на диклофенак, за какво помага, може да се отбележи, че той има противовъзпалителни, аналгетични и антипиретични ефекти.

Има обширен списък от показания за този състав и такива състояния ще бъдат проучени в рамките на този материал.

1. Решение. Той служи като основа за приготвяне на инжекции и се използва за краткосрочно лечение на заболявания от всякаква етиология. Това са ишиас, невралгия, гръбначни проблеми и възпалителни процеси. По принцип инжекциите се прилагат, когато има сериозни нарушения и липса на ефективност от други лекарства.
2. Свещи. Супозиториите са показани за симптоматична терапия, за да се премахне болката и да се намали тежестта на възпалението. Лекарството няма ефект върху прогресията на заболяването.
3. Хапчета. Съставът е подходящ за симптоматичен терапевтичен процес в различни ситуации. Помага за предотвратяване на патологии, свързани с опорно-двигателния апарат и дегенеративни състояния. Ефективен е и при болкови синдроми като мигрена, рак, инфекции и възпаления.
4. Гел и мехлем. Тази форма помага външно да се бори с идентичен комплекс от заболявания и възпаления. Предимството е липсата на видими противопоказания и минимални вредни ефекти върху тялото.
5. Капки. Капват се в очите при операция на катаракта и други хирургични интервенции. Те също се борят с възпалението и са подходящи за лечение и профилактика на кистозни отоци след хирургична терапия.

Важно е да се вземат предвид някои ограничения и възможни странични ефекти и реакции.

Диклофенак инжекции инструкции за употреба

Една от най-често срещаните форми са инжекциите, които ще бъдат разгледани в тази статия. Разтворът е предназначен за дълбоко интрамускулно приложение. Единична доза за пациенти е 75 mg, което е идентично с една ампула от лекарството. Повторното приложение на лекарството е разрешено само след 12-часов период. Курсът на лечение е не повече от 2 дни, страничните ефекти са сведени до нула. След това на пациента се препоръчва да премине към употребата на таблетки или супозитории, за да продължи лечението. Тази форма на лекарството е доказано ефективна при лечение на невралгия, както и при силна болка в долната част на гърба и остеохондроза на всички части. Цената на лекарството също е приятна, започвайки от 37 рубли.

Информация за лекарството Диклофенак, инструкции за употреба, цена, прегледи, аналози са предоставени за информационни цели.

Диклофенак мехлем инструкции за употреба

Друго ефективно лекарство за борба с широк спектър от състояния е мехлемът, инструкциите за употреба ще бъдат проучени в тази статия. Предназначен е за външно приложение в количества от 2 до 4 грама на тънък слой. Честотата на терапевтичния процес включва приемане на състава 3-4 пъти на ден. Ефективно средство за лечение на хемороиди, прилага се върху ануса. Има специално действие при натъртвания и остеохондроза. Помага в борбата с неприятната болка от разтегнати връзки. Струва си да се отбележи, че приемането на лекарството по време на кърмене е спорно, тъй като лекарите все още не са стигнали до единодушна присъда. Цената на опаковката на състава е от 70 рубли.

Диклофенак гел инструкции за употреба

Друга форма на лекарство за външна употреба е гел, инструкциите за употреба също ще бъдат проучени по-подробно. Трябва да се прилага върху засегнатите участъци от кожата с външен метод и измити ръце. Разпределението се извършва върху болезнената област много внимателно. Гелът е с концентрация 1% и се прилага в количество от 2-4 грама наведнъж.

Що се отнася до състава със съдържание на вещество 5%, той е приложим в количества до 2 грама. за 1 среща. При разширени вени възрастни и деца над 12 години се препоръчват 3-4 пъти на ден. За малки деца съставът се прилага не повече от два пъти за еднакъв период. Продуктът не трябва да се използва по време на кърмене. Цената на пакет гел е в рамките на 100 рубли.

Диклофенак таблетки инструкции за употреба

Тази дозирана форма на лекарството е предназначена за вътрешна употреба и се използва половин час преди хранене. Но тази форма на дозиране е подходяща, ако е необходим незабавен терапевтичен резултат. При зъбобол, простатит, хемороиди и редица други състояния, лекарството се използва по време или след хранене и се измива с вода. Възрастните пациенти пият 25-50 mg три пъти дневно, съответно максималната дневна доза е 150 mg. Когато ефектът настъпи, дозата се намалява до 50 mg на ден. В детска възраст също се препоръчва специален режим на дозиране.

• Във възрастовата граница от 6-7 години - 25 mg от лекарството веднъж дневно;
• ако говорим за деца на възраст 8-11 години, приемайте също 25 mg до три пъти на ден;
• за юноши на възраст 12-14 години са показани до 50 mg три или четири пъти на ден.

Продуктът се използва и от възрастни пациенти при остеохондроза и болки в гърба. Жените често го използват при менструация, а мъжете при подагра. Достъпната цена на тази лекарствена форма също е приятна, започвайки от 90 рубли на опаковка хапчета. Разгледахме какво е диклофенак, инструкции за употреба, цена, прегледи, аналози. Компетентният гарантира благоприятен ефект и незабавно подобряване на благосъстоянието.

Инструкции за употреба на супозитории диклофенак

Супозиториите са специална дозирана форма, инструкциите за употреба предполагат просто и удобно приложение. Те са подходящи за осигуряване на ректално влизане и трябва да се доставят възможно най-дълбоко след ходене до тоалетната. Официалната схема предполага доза от 50 mg два пъти дневно. Може да бъде представено и от лекарство от 100 mg веднъж дневно. Максималната терапевтична доза е 150 mg от лекарството. Ректалните супозитории могат да имат всякаква продължителност на лечение, която се определя индивидуално. За добро усвояване при простатит, хемороиди и в гинекологията се прилагат изцяло, без да се нарязват на части. Цената на лекарството е доста достъпна и е в рамките на 100 рубли.