Химическият състав може да варира в зависимост от формата на освобождаване. Една таблетка от лекарството съдържа 5 или 10 mg. трифлуоперазин хидрохлорид, както и помощни вещества като: аеросил, желатин, рафинирана захар, восък, магнезиев карбонат, картофено нишесте, калциев стеарат, талк, индиго кармин, титанов диоксид и поливинилпиролидон.

Съдържа 1 мл. Трифтазин (0,2% разтвор) присъства 2 mg. активно лекарствено вещество.

Форма за освобождаване

Лекарството се произвежда под формата на таблетки или като разтвор, който е предназначен за интрамускулно приложение.

Трифтазин двойноизпъкнали таблетки, покрити с мраморно синьо, съдържащи 5 или 10 mg. трифлуоперазин, опакован в клетъчни контурни блистери от 10 или 100 бр., както и в полимерни буркани от 50 бр. във всяка.

Лекарственият разтвор е опакован в картонени опаковки по 5 или 10 ампули (1 ml).

Фармакологично действие

Лекарството принадлежи към групата на антипсихотични и антиеметични лекарства.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарството е антипсихотропно лекарство, което съдържа производно на фенотиазин. Това е активно антипсихотично лекарство, което засяга ЦНС (централната нервна система). Под въздействието на трифлуоперазин се блокират мезолимбичните постсинаптични рецептори на мозъка.

Това лекарство е по-ефективно от Chloropromazine и има интензивен антипсихотропен ефект, освен това лекарството има алфа-адренергична блокираща и антихолинергична активност, а също така има изразен антиеметичен ефект.

Трифтазин се абсорбира бързо от стомаха. Лекарственото съединение достига максималната си концентрация в кръвната плазма няколко часа след интрамускулно приложение. Лекарството се метаболизира от черния дроб и след това се екскретира от тялото чрез бъбреците, а също и с жлъчката.

Основните показания за употребата на лекарството са следните заболявания:

• шизофрения;
• психомоторна възбуда;
• психози, включително сенилни, инволюционни или алкохолни;
• халюцинации;
• състояние на афект;
• налудни състояния;
• повръщане или гадене.

Противопоказания

• свръхчувствителност;
• коматозни състояния;
• сърдечно-съдови заболявания;
• състояния на депресия на централната нервна система;
• заболявания на кръвта, както и на черния дроб и бъбреците;
• бременност;
• деца под 3-годишна възраст;
• кърмене.

Трифтазин се използва с повишено внимание при лечение на възрастни хора, както и пациенти с алкохолна интоксикация, страдащи от кахексия, синдром на Reye или болест на Паркинсон, стомашни язви, язви на дванадесетопръстника, рак на гърдата и епилепсия.

Странични ефекти на Triftazin

Страничните ефекти на лекарството се изразяват в появата на:

• екстрапирамидни нарушения на централната нервна система;
• дискинезия;
• дистонични разстройства;
• акатазия;
• акинетични прояви;
• вегетативни нарушения;
• световъртеж;
• умора;
• замъглено зрение;
• безсъние;
• мускулна слабост;
• сухота в устата;
• заболявания на черния дроб;
• анорексия;
• алергични реакции;
• аменорея;
• невролептични синдроми.

Трифтазин, инструкции за употреба (Метод и дозировка)

Съгласно инструкциите, таблетките Triftazin се препоръчват да се приемат перорално в доза (максимална терапевтична) от 40 mg. на ден. Дозировката, както и схемата на приемане на лекарството се определят от лекаря, като се вземат предвид във всеки отделен случай здравословното състояние на пациента и тежестта на избелването. За максимална ефективност лекарството се приема най-добре след хранене.

Дозировката на лекарството започва постепенно да се намалява след постигане на максимален ефект от терапевтичното лечение. Обикновено началната доза за възрастни пациенти е 1 mg. два пъти на ден. Обикновено курсът на лечение с лекарството е максимум 3 седмици.

Началната терапевтична доза за деца на възраст от 6 до 12 години е 1 mg. два пъти на ден. Ако има медицинска необходимост, дневната доза на лекарството може да се увеличи до максимум 4 mg. При лечение на деца над 12 години се използва доза от 5-6 mg. два пъти на ден.

Предозиране

• понижено кръвно налягане;
• арефлексия;
• изкривяване на визуалното възприятие;
• аритмия;
• хиперрефлексия;
• тахикардия;
• вентрикуларна фибрилация;
• възбуда;
• объркване;
• сънливост;
• конвулсии;
• сухота в устата;
• дезориентация;
• респираторна депресия;
• хиперпирексия;
• мускулна скованост;
• мидриаза;
• хипотермия.

Ако се появят гореописаните нежелани реакции, първо спрете употребата на Трифтазин и започнете симптоматично лечение.

Взаимодействие

За да се избегне появата на тежки депресивни състояния и други психични разстройства, лекарството не трябва да се използва заедно с лекарства, които имат депресивен ефект върху централната нервна система. Рискът от невролептичен синдром се увеличава, когато това лекарство се приема едновременно с инхибитори на моноаминооксидазата, мапротилин и антидепресанти. Възможно е намаляване на гърчовия праг, когато се използва Трифтазин заедно с антиконвулсанти.

Увеличаване на тежестта и честотата на екстрапирамидните нарушения и повишен риск от агранулоцитоза се появяват при едновременната употреба на Трифтазин и лекарства, които предизвикват екстрапирамидни реакции, както и такива, предназначени за лечение на хипертиреоидизъм.

Когато лекарството се приема заедно с антихипертензивни лекарства, може да се развие хипотония, с ефедрин - отслабване на неговата ефективност и с прохлорперазин - продължителна загуба на съзнание. Трифтазинът повлиява ефикасността на гванетидина, амфетамините и, в допълнение, клонидина.

Рискът от екстрапирамидни усложнения може да се увеличи, когато Triftazin се комбинира с лекарства, съдържащи литий. Това лекарство може да повлияе на проявите на ототоксичност. Освен това не трябва да комбинирате лекарството с антиациди, които забавят абсорбцията на активното лекарствено вещество.

Условия за продажба

Изключително по лекарско предписание.

Условия на съхранение

Тъй като Triftazin принадлежи към списък Б, лекарството трябва да се съхранява на място, защитено от светлина и далеч от деца.

Най-добър до дата

Лекарството не трябва да се използва след изтичане на 3-годишния срок на годност.

Специални инструкции

Когато използвате Triftazin, се препоръчва постоянно да се следи функционирането на бъбреците и черния дроб, както и да се направи кръвен тест, да се измерва пулс и кръвно налягане. По време на приема на лекарството се препоръчва да се въздържате от шофиране, ако е възможно.

Аналози

Ниво 4 ATX код съвпада с:

Подобни лекарства включват: Trazine, Trifluoperazine-Apo, Triftazin-Darnitsa, Eskazin, Triftazine hydrochloride, Aquil, Vespezin, Flupirin, Calmazin, Trifluperazine, Yatroneural и Vespezin.

За деца

С алкохол

По време на лечението с Трифтазин е строго забранено да се пие алкохол.

По време на бременност (и кърмене)

Отзиви за Трифтазин

Прегледите на лекарите за Triftazin, както и на пациентите, са доста двусмислени, тъй като и двамата отбелязват впечатляващ списък от странични ефекти и противопоказания на лекарството като отрицателен фактор.

Triftazin цена, къде да купя

Средната цена на Triftazin (опаковка от 50 таблетки) не надвишава 50 рубли.

Намерете най-близките аптеки

• Онлайн аптеки в Русия Русия
• Онлайн аптеки в УкрайнаУкрайна
• Онлайн аптеки в КазахстанКазахстан

ZdravZone

• Трифтазин 5 mg № 100 таблетки Dalkhimfarm OJSC 74 rub. поръчка
• Трифтазин 0,2% инжекционен разтвор 1 ml № 10 ампули Dalkhimfarm OJSC 60 rub. поръчка
• Трифтазин 5 mg № 50 таблетки Dalkhimfarm OJSC 34 rub. поръчка

Аптека IFC

• TriftazinDalkhimpharm (Хабаровск), Русия46,20 rub. поръчка

покажи повече

Аптека24

• TriftazinDarnitsa (Украйна, Киев)28.16 UAH. поръчка
• TriftazinHealth (Украйна, Харков)35,79 UAH. поръчка

ПаниФармация

• Трифтазин разтвор d/in. 0,2% усилвател 1мл № 10Здраве28,73 грн. поръчка

покажи повече

Описание и инструкции за лекарството Трифтазин

Трифтазин е антипсихотик. Това лекарство принадлежи към фенотиазините - тази група включва и лекарството Tizercin. В допълнение към антипсихотичния ефект, това лекарство има силен антиеметичен ефект. Освен това, такава активност се дължи както на централен ефект (директно върху части от мозъка), така и на периферен ефект (потискане на вагусния нерв в храносмилателните органи). Също така, лечението с Triftazin има алфа-адренергичен блокиращ ефект - т.е. облекчава вазоспазма и леко понижава кръвното налягане. Употребата на това лекарство може да причини двигателни и мускулни нарушения - тикове, тремор, стереотипни действия и др. Имайки такъв разнообразен ефект върху здравето на пациента, Triftazin няма антихистаминов ефект и не е в състояние да облекчи спазмите.

Трифтазин се използва за:

• Шизофрения и някои други психични разстройства;
• Психомоторни нарушения;
• Тревожни разстройства и фобии;
• Лечение на повръщане;

Трифтазин се произвежда под формата на таблетки и разтвор за интрамускулни инжекции. Започнете терапията с малки дози, които постепенно можете да увеличите значително. Инструкциите за лекарството Triftazin показват, че трябва да се използват различни дози за различните възрастови групи пациенти. Дневното количество лекарство е разделено на няколко приложения. Лечението с този антипсихотик трябва да се контролира стриктно от лекар.

Трифтазин е противопоказан при:

• Патологии, придружени от разрушаване на костите;
• Коматозни състояния;
• Тежка чернодробна дисфункция;
• Бременност и кърмене;

– с повишено внимание, когато –

• Лечение на пациенти в напреднала възраст;

Странични ефекти на Трифтазин

Когато приемате това лекарство, трябва да разберете, че то има доста силен ефект върху тялото и главно върху нервната система. Това може да доведе до сънливост и умора, сухота в устата, замаяност и екстрапирамидни (моторни) нарушения. Въздействието върху сърдечно-съдовата система може да доведе до сърцебиене и други нарушения на сърдечния ритъм, понижено кръвно налягане и промени, видими на електрокардиограмата. Възможни са и анорексия, увреждане на черния дроб, промени в кръвната картина, алергични реакции, менструални нарушения и др.

Форма на освобождаване и състав на Трифтазин

Трифтазин се предлага под формата на таблетки и инжекционен разтвор, чиято основна активна съставка е трифлуоперазин.

Помощните вещества на Трифтазин са:

в инжекционен разтвор - вода за инжекции, натриев цитрат за инжекции;

в таблетки - картофено нишесте, рафинирана захар, колоиден силициев диоксид, магнезиев стеарат, утаен калциев карбонат, индиго кармин, желатин, пчелен восък, талк, глицерин, вазелиново масло.

Фармакологично действие на Трифтазин

Трифтазин е антипсихотично лекарство, получено от фенотиазин. Предполага се, че антипсихотичният ефект на фенотиазините е свързан с блокиране на допаминергичните постсинаптични мезолимбични рецептори в мозъка.

Лекарството има силен антиеметичен ефект, основан на инхибиране на допаминовите D2 рецептори в хеморецепторната тригерна зона на малкия мозък и блокада на вагусния нерв в стомашно-чревния тракт.

Трифтазин проявява алфа-адренергична блокираща активност и е способен да упражнява определен активиращ ефект.

Хипотензивният и антихолинергичният ефект е слабо изразен.

Лекарството има изразен екстрапирамиден ефект.

Той превъзхожда хлорпромазина по антипсихотичен ефект. Но, за разлика от него, той няма спазмолитично, антихистаминово или антиконвулсивно действие.

Показания за употреба на Triftazin

Съгласно инструкциите, Triftazin се предписва за:

• психоза;
• психомоторна възбуда;
• шизофрения;
• афективно-налудни и халюцинаторни състояния;
• повръщане от централен произход.

Противопоказания за употребата на Triftazin

Според инструкциите Triftazin не може да се използва за:

• висока чувствителност към лекарството, както и към други фенотиазини;
• изразена депресия на функциите на централната нервна система и коматозни състояния;
• тежки сърдечно-съдови заболявания;
• травматични мозъчни наранявания;
• прогресиращи заболявания на гръбначния и главния мозък;
• тежка чернодробна недостатъчност;
• инхибиране на хематопоезата на костния мозък;
• бременност и кърмене;

а също и до 3 годишна възраст.

Лекарството се използва с повишено внимание при:

• алкохолизъм;
• клапни лезии на сърцето;
• ангина пекторис;
• патологични промени в кръвта;
• рак на гърдата;
• закритоъгълна глаукома;
• чернодробна или бъбречна недостатъчност;
• хиперплазия на простатата;
• обостряне на пептична язва;
• заболявания, които са придружени от висок риск от тромбоемболични усложнения;
• епилепсия;
• Болест на Паркинсон;
• хронични заболявания, придружени от проблеми с дишането;
• микседем;
• Синдром на Reye;
• кахексия, повръщане;

както и в напреднала възраст и при пациенти, които са изложени на високи температури.

Начин на приложение и дозировка на Трифтазин

Таблетките Triftazin се приемат перорално.

Дозировка на трифтазин:

• при синдром на тревожност - 1-2 mg 2 пъти на ден, но не повече от 6 mg на ден за не повече от 12 седмици;
• при психотични разстройства - 2,5-5 mg 2 пъти на ден. Дозата се увеличава за 2-3 седмици до 15-20 mg на ден. Максималната дневна доза е не повече от 40 mg;
• деца над 6 години - 1-2 пъти дневно по 1 mg. Ако е необходимо, увеличете дозата;
• На възрастни и изтощени пациенти се предписва по-ниска начална доза. Ако възникне необходимост, тя постепенно се увеличава, като се вземе предвид поносимостта на лекарството от пациента.

Лекарственият разтвор е предназначен за интрамускулно приложение.

Прилага се през 4-6 часа по 1-2 mg при необходимост, но не повече от 10 mg дневно; в детска възраст 1-2 пъти дневно по 1 мг.

Странични ефекти на Трифтазин

Според прегледите Triftazin може да предизвика нежелани реакции.

Храносмилателна система: холестатична жълтеница, анорексия.

Централна нервна система: замаяност, сънливост, сухота в устата, умора, нарушения на съня, зрителни нарушения, тардивна дискинезия, екстрапирамидни нарушения.

Хематопоетична система: анемия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитопения.

Сърдечно-съдова система: нарушения на сърдечния ритъм, тахикардия, промени в ЕКГ, умерена ортостатична хипотония.

Ендокринна система: аменорея, галакторея.

Алергични реакции: уртикария, кожен обрив, ангиоедем.

Предозиране

Според прегледите на Triftazin, симптомите на предозиране на лекарството включват: злокачествен невролептичен синдром, хипотермия, колапс, кома, токсичен хепатит.

За лечение на предозиране на трифтазин се използва симптоматично лечение.

Употреба по време на бременност и кърмене

Лекарството е противопоказано за употреба по време на бременност и кърмене.

Трифлуоперазин във високи дози повишава честотата на феталните малформации и намалява телесното тегло на новородените.

Фенотиазините могат да преминат в кърмата, причинявайки сънливост на бебето и повишавайки риска от тардивна дискинезия.

Взаимодействие с други лекарства

Когато използвате трифтазин едновременно с:

• етанол, лекарства, които потискат централната нервна система - инхибиторният ефект върху дихателната функция и централната нервна система се увеличава;
• антиконвулсанти - прагът на конвулсивна готовност е намален;
• лекарства, които причиняват екстрапирамидни реакции - честотата и тежестта на екстрапирамидните нарушения се увеличават;
• трициклични антидепресанти, МАО инхибитори, мапротилин - увеличава се рискът от развитие на НМС;
• лекарства, които причиняват артериална хипотония - развива се ортостатична хипотония;
• лекарства за лечение на хипертиреоидизъм - увеличава се рискът от развитие на агранулоцитоза;
• антихолинергични лекарства - антихолинергичният ефект се засилва и антипсихотичният ефект на трифтазин се намалява;
• антиациди, антипаркинсонови лекарства - абсорбцията на фенотиазини е нарушена;
• перорални антикоагуланти, амфетамини, леводопа, гванетидин, клонидин, епинефрин, ефедрин - ефектът им е отслабен;
• литиеви соли - може да се развият екстрапирамидни симптоми и да се появи невротоксичен ефект;
• флуоксетин - може да се развие дистония и екстрапирамидни симптоми.

Специални инструкции

Трифтазин не се използва при депресивни разстройства.

По време на лечението с Трифтазин е необходимо:

• откажете се от алкохола;
• извършване на работа, включваща висока степен на концентрация и скорост на психомоторните реакции.

Аналози на трифтазин

Аналози на трифтазин са такива лекарства като есказин, трифлуоперазин, тразин, трифтазин хидрохлорид.

Активна съставка

Трифлуоперазин.

Форма на освобождаване и състав

Трифтазин се предлага в няколко лекарствени форми: като разтвор за интрамускулно инжектиране, в таблетки и дражета.

Филмираните таблетки съдържат 0,005 и 0,10 g трифлуоперазин. Опаковката съдържа 50 или 100 таблетки.

Трифтазин дражета се предлагат в следните дози: 0,001 g, 0,002 g, 0,005 g и 0,010 g.

0,2% инжекционен разтвор се продава в бутилки от 10 ml и ампули от 1 ml. Опаковката съдържа 5, 10 или 100 ампули. 0,5% разтвор се предлага в ампули от 1 ml. Всяка ампула съдържа 5 mg трифлуоперазин. Една опаковка съдържа 12 ампули.

Показания за употреба

Трифтазин се използва в психиатричната практика за лечение на различни форми на шизофрения и други заболявания на централната нервна система, придружени от халюцинации и заблуди.

Употребата на Трифтазин е ефективна при неврози, инволюционни и алкохолни психози, маниакално-депресивна психоза и други психични заболявания.

Лекарството се предписва като антиеметик при повръщане от различен произход.

Противопоказания

Трифтазин е противопоказан при наличие на следните заболявания и фактори:

• Тежка депресия на функцията на централната нервна система.
• Травматични мозъчни наранявания.
• Прогресивни заболявания на гръбначния и главния мозък.
• Тежки сърдечно-съдови заболявания.
• Инхибиране на хематопоезата на костния мозък.
• Коматозни състояния от всякаква етиология.
• Тежка чернодробна недостатъчност.
• Нарушена бъбречна екскреторна функция.
• Свръхчувствителност към компонентите на лекарството.
• Бременност и период на кърмене.
• Възраст до 6 години.

Трифтазин се предписва с повишено внимание при ангина пекторис, болест на Паркинсон, клапни лезии на сърцето, епилепсия, патологични промени в кръвта, микседем, закритоъгълна глаукома, кахексия, хиперплазия на простатата, синдром на Reye, рак на гърдата, язви на стомаха и дванадесетопръстника, алкохолизъм , бъбречна и чернодробна недостатъчност.

Инструкции за употреба на Triftazin (метод и дозировка)

Дозировката на лекарството зависи от възрастта на пациента и заболяването.

Таблетките се предписват за възрастни - 1-5 mg 2 пъти на ден; ако е необходимо, в рамките на 2-3 седмици дозата се увеличава до 15-20 mg / ден, честотата на употреба е 3 пъти / ден. Деца на възраст над 6 години - 1 mg 2-3 пъти дневно, ако е необходимо, дозата може да се увеличи до 5-6 mg дневно.

IM за възрастни - 1-2 mg на всеки 4-6 часа Деца - 1 mg 1-2 пъти на ден.

Максимални дози: възрастни перорално - 40 mg / ден, мускулно - 10 mg / ден.

При отслабени и възрастни пациенти пероралната употреба на Triftazin трябва да започне с по-ниска доза, която впоследствие може да бъде увеличена.

Странични ефекти

Употребата на Трифтазин може да причини следните нежелани реакции:

• От страна на нервната система - сънливост или безсъние, замаяност, паркинсонизъм, дистонични екстрапирамидни реакции, акатизия, злокачествен невролептичен синдром, тардивна дискинезия, психични промени, психическо безразличие, инхибирана реакция към външни стимули.
• От храносмилателната система - сухота на устната лигавица, гадене, диария, загуба на апетит, повръщане, гастралгия, анорексия, булимия, запек, хепатит, чревна пареза, холестатична жълтеница.
• От сърдечно-съдовата система - повишена честота на стенокардни пристъпи, нарушения на сърдечния ритъм.
• От пикочно-половата система - задържане на урина, олигурия, приапизъм, намалена потентност и либидо, фригидност, нарушена еякулация.
• От страна на хемопоетичните органи - хемолитична анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоза, левкопения, еозинофилия, панцитопения.
• От ендокринната система - хипергликемия, глюкозурия, дисменорея, хипогликемия, галакторея, хиперпролактинемия, аменорея, наддаване на тегло, подуване на млечните жлези или болка в тях.
• От сетивата - ретинопатия, помътняване на роговицата и лещата, замъглено зрително възприятие, зрително увреждане.

В някои случаи лекарството може да доведе до следните нарушения: ексфолиативен дерматит, ангиоедем, кожен обрив, уртикария, фоточувствителност, промяна в цвета на кожата, фенилкетонурия, миастения гравис, промяна в цвета на роговицата и склерата.

Предозиране

Предозирането на лекарството може да предизвика понижаване на кръвното налягане, тахикардия, хипотермия, гинекомастия, злокачествен невролептичен синдром, токсичен хепатит, колапс и кома.

Аналози

Аналог на Трифтазин по отношение на активното вещество е Трифтазин-Дарница.

Аналозите по механизъм на действие включват: Метеразин, Мазептил, Етаперазин, Модитен.

Фармакологично действие

Трифтазин е антипсихотично лекарство със седативен, каталептичен, антиеметичен, хипотензивен, антихикотичен и m-антихолинергичен ефект.

Изразеният невролептичен ефект на лекарството се допълва от умерен стимулиращ ефект. При халюцинаторно-налудни състояния се наблюдава каталептичен и седативен ефект. В допълнение, Triftazin има силен антиеметичен ефект върху тялото.

Специални инструкции

Не трябва да се използва при депресия.

Предписва се с изключително внимание при пациенти с глаукома, доброкачествена хиперплазия на простатата, епилепсия, сърдечно-съдови заболявания и свръхчувствителност към други фенотиазинови лекарства.

Трябва да се използва с повишено внимание при пациенти, чиято дейност изисква повишена концентрация и висока скорост на психомоторните реакции.

По време на бременност и кърмене

Трифлуоперазин е противопоказан по време на бременност и кърмене.

Фенотиазините преминават в кърмата и могат да причинят сънливост и да увеличат риска от тардивна дискинезия при бебето.

В детството

Приложението е възможно според режима на дозиране.

В напреднала възраст

Пациентите в старческа възраст изискват коригиране на режима на дозиране на трифлуоперазин. По време на лечението трябва да се избягва употребата на алкохол.

За чернодробна дисфункция

Противопоказан при тежка чернодробна дисфункция.

Лекарствени взаимодействия

Когато се използва заедно с лекарства, които имат депресивен ефект върху централната нервна система, етанол-съдържащи лекарства, етанол, депресивният ефект върху дихателната функция и централната нервна система може да се засили.

При едновременна употреба ефектът на пероралните антикоагуланти, амфетамини, епинефрин, леводопа, гуанетидин, клонидин и ефедрин се отслабва. Когато се използва заедно с МАО инхибитори, мапротилин, трициклични антидепресанти, рискът от развитие на NMS се увеличава.

Когато се използва в комбинация с лекарства, които причиняват артериална хипотония, е възможна тежка ортостатична хипотония.

При едновременна употреба с литиеви соли е възможно развитието на екстрапирамидни симптоми и невротоксични ефекти.

Когато се използва заедно с лекарства за лечение на хипертиреоидизъм, рискът от развитие на агранулоцитоза се увеличава.

При едновременната употреба на антипаркинсонови лекарства и антиациди се нарушава абсорбцията на фенотиазините.

Когато се използва в комбинация с флуоксетин, може да се развие дистония и екстрапирамидни симптоми.

При едновременна употреба с метилдопа е описан случай на развитие на парадоксална артериална хипертония.

Когато се използва заедно с антиконвулсанти, прагът на конвулсивна готовност може да бъде намален.

Условия за отпускане от аптеките

Няма налична информация.

Условия и срокове на съхранение

Няма налична информация.

Източници

• https://medside.ru/triftazin
• http://zhivizdorovim.ru/lekarstva/nervnaya-sistema/10881-triphtazine.html
• https://zdorovi.net/preparaty/triftazin.html
• http://dolgojit.net/triftazin.php

Инструкции за употреба:

Трифтазин е антипсихотично лекарство, използвано за ефективно лечение на психични разстройства и шизофрения.

Фармакологично действие на Трифтазин

Лекарството е антипсихотично средство със седативно, антиеметично, антихълцащо, хипомерно, каталептично, хипотензивно и леко m-антихолинергично действие. Трифтазин е подобен по структура на хлорпромазин, но има по-висока активност и по-добра поносимост.

Форма за освобождаване

Трифтазин се произвежда под формата на филмирани таблетки, в клетъчни опаковки, в картонени опаковки от 10 и 50 броя или в ампули от 1 ml 0,2% разтвор, по 10 броя всяка.

Аналози на трифтазин

Аналог на Трифтазин по отношение на активното вещество е Трифтазин-Дарница. Аналозите на Triftazin според механизма на действие и принадлежащи към същата фармакологична група включват:

• майептил;
• метеразин;
• Модитен;
• Етаперазин.

Показания за употреба на Triftazin

Лекарството Triftazin се използва при шизофрения, психози, халюцинаторни и афективно-налудни състояния, психомоторна възбуда и повръщане (с централен произход).

Как да използвате Трифтазин

В съответствие с инструкциите, таблетките Triftazin се приемат перорално с много вода или се прилагат интрамускулно под формата на разтвор. Дозировката на лекарството зависи от възрастта и заболяването. За лечение на синдром на тревожност с таблетки Triftazin дозата е 1-2 mg два пъти дневно, максималната доза е 6 mg на ден, за не повече от 12 седмици. При лечение на психотични разстройства лекарството се предписва в количество от 2,5-5 mg два пъти дневно перорално, като се увеличава до 15-20 mg на ден в продължение на 2-3 седмици, максималната доза е 40 mg на ден. Употребата на Triftazin перорално при пациенти в напреднала възраст и изтощени пациенти започва с по-ниска начална доза, която може да бъде увеличена, ако е необходимо. За деца над 6 години дозата на лекарството е 1 mg 1-2 пъти на ден с възможно постепенно увеличаване.

Единична доза Triftazin за интрамускулно приложение е 1-2 mg на всеки 4-6 часа, но не повече от 10 mg на ден. В съответствие с инструкциите Triftazin се предписва на възрастни хора, както и на отслабени и изтощени пациенти в начална доза, намалена 2 пъти. За деца над 6 години дозата на лекарството е 1 mg 1-2 пъти дневно.

Противопоказания

Според инструкциите, Triftazin е противопоказан за употреба, когато:

• Нарушена бъбречна екскреторна функция;
• Тежка чернодробна недостатъчност;
• Инхибиране на хематопоезата на костния мозък;
• Прогресивни заболявания на главния и гръбначния мозък;
• Травматични мозъчни наранявания;
• Коматозни състояния от всякаква етиология;
• Тежка депресия на функцията на централната нервна система;
• Тежки сърдечно-съдови заболявания;
• Свръхчувствителност.

Лекарството Triftazin според инструкциите се предписва с повишено внимание при алкохолизъм, ангина пекторис, клапна сърдечна болест, патологични промени в кръвта, рак на гърдата, закритоъгълна глаукома, хиперплазия на простатата, чернодробна и бъбречна недостатъчност, язви на стомаха и дванадесетопръстника.

Също така, според инструкциите, Triftazin се използва с повишено внимание при болест на Паркинсон, епилепсия, микседем, синдром на Reye, кахексия и повръщане.

Лекарството Triftazin се предписва с повишено внимание при възрастни хора, не се предписва на деца под 3 години, бременни жени и по време на кърмене.

Странични ефекти на Triftazin

Според прегледите употребата на Triftazin може да доведе до усложнения от различни системи на тялото в случаи на предозиране, а именно:

• Нервна система: безсъние, замаяност, сънливост, акатизия, паркинсонизъм, тардивна дискинезия, дистонични екстрапирамидни реакции, невролептичен малигнен синдром, явления на умствено безразличие, психични промени и забавена реакция към външни стимули;
• Ендокринна система: хипогликемия, глюкозурия, хиперпролактинемия, галакторея, болка или подуване на млечните жлези, аменорея, хипергликемия, дисменорея и наддаване на тегло;
• Пикочно-половата система: олигурия, намалена потентност, приапизъм, фригидност, намалено либидо, нарушена еякулация и задържане на урина;
• Храносмилателна система: гадене, загуба на апетит, суха устна лигавица, запек, гастралгия, булимия, анорексия, повръщане, диария, холестатична жълтеница, хепатит и чревна пареза;
• Хематопоетични органи: левкопения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоза, еозинофилия и хемолитична анемия;
• Сетивни органи: зрително увреждане (пареза на акомодацията), помътняване на лещата и роговицата, ретинопатия и замъглено зрение;
• Сърдечно-съдова система: намаляване или инверсия на Т вълната, удължаване на Q-T интервала, нарушения на сърдечния ритъм и повишена честота на стенокардни пристъпи.

В допълнение, Triftazin, според прегледите, може да причини други нарушения, а именно:

• кожен обрив;
• ангиоедем;
• уртикария;
• Ексфолиативен дерматит;
• конюнктива;
• Оцветяване на кожата;
• фоточувствителност;
• Обезцветяване на склерата и роговицата;
• миастения;
• Фенилкетонурия.

Също така, употребата на Triftazin, според прегледите, може да доведе до развитие на топлинен удар, загуба на способност за изпотяване, объркване и фалшиво положителни тестове за бременност.

Предозирането на лекарството може да доведе до злокачествен невролептичен синдром, ниско кръвно налягане, хипотермия, тахикардия, гинекомастия, кома, колапс и токсичен хепатит.

Условия на съхранение

В съответствие с инструкциите, Triftazin трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца и защитено от светлина, на сухо място при стайна температура до 25 ° C. Срокът на годност при спазване на препоръките е 4 години.

Трифтазин е антипсихотично (невролептично) лекарство от групата на фенотиазините.

Форма на освобождаване и състав

Трифтазин се предлага в следните форми:

• кръгли двойноизпъкнали таблетки от 5 или 10 mg, покрити със синьо или синьо-зелено покритие (разрешено е мрамориране), възможни са два слоя върху напречното сечение. Таблетките са опаковани в блистери от 10 или 50 бр. или тъмни стъклени буркани по 50 или 100 бр. и в картонени опаковки (1 или 5 блистера или 1 кутия в опаковка) или картонени кутии за болници (100, 300 или 450 блистера в кутия);
• разтвор за интрамускулно приложение 0,2%. Прозрачна, безцветна или леко оцветена течност се излива в стъклени ампули от 5 ml, ампулите са опаковани в блистери (5 ампули всяка) и опаковани в картонени опаковки (10 ампули или 2 блистера всяка) или картонени кутии (100 блистера всяка).

1 таблетка съдържа:

• активна съставка: трифлуоперазин хидрохлорид - 5 или 10 mg;
• помощни вещества: калциев карбонат (утаен), захароза, течен парафин, картофено нишесте, колоиден силициев диоксид, глицерол, магнезиев стеарат, желатин, пчелен восък, талк, индигокармин.

Съдържа 1 ml разтвор:

• активна съставка: трифлуоперазин - 2 mg;
• помощни вещества: натриев цитрат пентасеквихидрат, вода за инжекции.

Показания за употреба

• шизофрения;
• психози;
• афективно-налудно и халюцинаторно състояние;
• психомоторна възбуда от различен произход;
• повръщане от централен произход.

Противопоказания

• тежки сърдечно-съдови заболявания (артериална хипотония, декомпенсирана хронична сърдечна недостатъчност);
• изразено потискане на функцията на централната нервна система (включително в резултат на приема на лекарства);
• прогресивни заболявания на главния и гръбначния мозък;
• травматични мозъчни наранявания;
• инхибиране на хематопоезата на костния мозък;
• коматозни състояния от всякаква етиология;
• тежка чернодробна недостатъчност;
• възраст до 6 години;
• свръхчувствителност към фенотиазинови производни и към всички съставки на лекарството.

Трифтазин се предписва с повишено внимание в следните случаи:

• увреждане на сърдечните клапи, което ограничава количеството минутен кръвен обем;
• ангина пекторис;
• повишена чувствителност към хепатотоксични реакции;
• патологични нарушения на хемопоезата;
• алкохолизъм;
• рак на гърдата;
• чернодробна и/или бъбречна недостатъчност;
• Болест на Паркинсон;
• закритоъгълна глаукома;
• хиперплазия на простатата с клинични прояви;
• обостряне на стомашни и дуоденални язви;
• заболявания, които са придружени от повишен риск от тромбоемболични усложнения;
• епилепсия;
• микседем;
• хронични заболявания, които са придружени от проблеми с дишането (особено в детска възраст);
• Синдром на Reye (особено в детството и юношеството);
• повръщане;
• кахексия;
• старост.

Указания за употреба и дозировка

Таблетките Triftazin се приемат перорално след хранене. Дозата се избира индивидуално в зависимост от тежестта на заболяването. След постигане на максимален терапевтичен ефект дозата постепенно се намалява до поддържаща доза.

При пациенти с психични разстройства в началото на лечението се предписват 5 mg от лекарството 2 пъти на ден, след което в продължение на 2-3 седмици дневната доза постепенно се увеличава до 15-20 mg (разделена на 2-3 дози). . Максималната доза Трифтазин е 40 mg на ден. Желаният терапевтичен ефект и подобрение на състоянието на пациента обикновено настъпват в рамките на 2-3 седмици.

На първия етап от лечението на отслабени, изтощени, възрастни пациенти и деца се препоръчва използването на лекарствени форми с по-ниско съдържание на трифлуоперазин. Отслабени, изтощени и възрастни пациенти трябва да получават по-ниска начална доза, която постепенно се увеличава въз основа на поносимостта.

При използване на Triftazin като антиеметик препоръчителната дневна доза за възрастни е 5 mg.

Лекарственият разтвор се прилага интрамускулно на всеки 4-6 часа, 1-2 mg. Максималната дневна доза не трябва да надвишава 10 mg.

В първия етап на лечение на отслабени, изтощени и възрастни пациенти началната доза се намалява 2 пъти.

Странични ефекти

При приемане на Triftazin могат да се развият следните нежелани реакции от централната нервна система:

• безсъние (в началния етап на лечението) или сънливост;
• сухота в устата;
• световъртеж;
• дистонични екстрапирамидни нарушения (невъзможност за движение на очите, спазми на мускулите на гърба, шията и лицето, тикови потрепвания или движения, слабост в краката и ръцете, огъващи движения на торса);
• акатизия;
• паркинсонизъм (лице, подобно на маска, затруднено преглъщане и говорене, загуба на контрол върху равновесието, тътрене на походката, треперене на пръстите и ръцете, скованост в краката и ръцете);
• тардивна дискинезия (подуване на бузите, сбръчкване на устните, мляскане, червеидни или бързи движения на езика, неконтролирани движения на краката и ръцете, дъвкателни движения);
• злокачествен невролептичен синдром (учестено или затруднено дишане, неравномерен пулс или ускорен сърдечен ритъм, конвулсии, хипертермия, нестабилно кръвно налягане, изпотяване, силна мускулна ригидност, загуба на контрол върху уринирането, необичайна слабост и умора, бледност);
• парадоксални реакции (психомоторна възбуда, халюцинации);
• психични промени (забавена реакция към външни стимули, умствено безразличие и др.);
• изолирани случаи - конвулсии.

Лекарството може да причини и редица други странични ефекти:

• сърдечно-съдова система: нарушения на сърдечния ритъм, тахикардия, повишена честота на стенокардни пристъпи с повишена физическа активност, намаляване или инверсия на Т вълната, удължаване на QT интервала; в началния етап на лечението - понижаване на кръвното налягане (включително ортостатична хипотония), особено при алкохолици и пациенти в напреднала възраст;
• храносмилателна система: запек (в началния етап на лечение), гадене, загуба на апетит, повръщане, булимия, анорексия, диария, гастралгия; рядко - хепатит, холестатична жълтеница, чревна пареза;
• ендокринна система: аменорея, хипер- или хипогликемия, глюкозурия, наддаване на тегло, хиперпролактинемия, галакторея, гинекомастия, дисменорея, болка в млечните жлези или тяхното подуване;
• сетивни органи: пареза на настаняване (в началния етап на лечение), замъглено зрително възприятие; при продължителна употреба - помътняване на роговицата и лещата, ретинопатия;
• пикочно-половата система: фригидност (в началния етап на лечение), намалено либидо и потентност, приапизъм, нарушения на еякулацията, олигурия, задържане на урина;
• алергични реакции: ангиоедем, кожен обрив, ексфолиативен дерматит, уртикария;
• лабораторни показатели: тромбоцитопения, левкопения, анемия, панцитопения, агранулоцитоза (обикновено на 4-10 дни от лечението), еозинофелия, хемолитична анемия, фалшиво положителни тестове за бременност и фенилкетонурия;
• други: обезцветяване на роговицата и склерата, фоточувствителност, оцветяване на конюнктивата и кожата, миастения гравис, намалена толерантност към високи температури (възможно развитие на топлинен удар).

Приемът на антипсихотици от фенотиазиновата група е придружен от случаи на внезапна смърт (вероятно поради сърдечни причини).

Специални инструкции

Поради възможни нарушения в терморегулацията при прием на Трифтазин трябва да се избягва излагането на високи температури.

По време на лечение с невролептици по всяко време може да се развие злокачествен невролептичен синдром (възможна смърт). Ако се появят признаци на злокачествен невролептичен синдром и тардивна дискинезия, лечението трябва да се преустанови.

По време на лечението е необходимо редовно да се проследяват функциите на хемопоетичната система, сърдечно-съдовата система, бъбреците и черния дроб.

Лекарството се спира най-малко 48 часа преди миелографията и не се възобновява в рамките на 24 часа след процедурата. Лекарството не може да се използва като антиеметик преди миелография.

Антиеметичният ефект на Triftazin може да усложни диагностицирането на някои заболявания (мозъчен тумор, синдром на Reye, чревна непроходимост), както и да маскира признаци на токсичност, причинени от предозиране на други лекарства.

Ако се появят симптоми на екстрапирамидни нарушения, лекарството трябва да се използва в по-малки дози или да се спре напълно. Решението за подновяване на лечението се взема от лекаря.

Корекцията на екстрапирамидните нарушения се извършва с помощта на антипаркинсонови лекарства (например трихексифенидил). Дискинезията се облекчава чрез подкожно приложение на 20% разтвор на кофеин (2 ml) и 0,1% разтвор на атропин (1 ml).

По време на употребата на Трифтазин е забранено да се пие алкохол.

Пациентите, приемащи Трифтазин, трябва да се въздържат от шофиране на движещи се машини и превозни средства.

Лекарствени взаимодействия

Когато се използва лекарството едновременно с други лекарства, могат да се развият следните ефекти:

• бета-блокери: повишен хипотензивен ефект, повишен риск от развитие на тардивна дискинезия, необратима ретинопатия и аритмия;
• антихипертензивни лекарства: ортостатична хипотония;
• прохлорперазин: продължителна загуба на съзнание;
• литиеви препарати: намалена абсорбция на литий в стомашно-чревния тракт и повишена скорост на екскреция от бъбреците, повишена тежест на екстрапирамидни нарушения;
• Депресанти на ЦНС (барбитурати, опиоидни аналгетици, анестетици, етанол и етанол-съдържащи лекарства, анксиолитици и др.): потискане на дишането и повишена депресия на ЦНС;
• симпатикомиметици (ефедрин), алфа и бета адренергични агонисти (епинефрин): парадоксално понижение на кръвното налягане;
• лекарства, които причиняват екстрапирамидни нарушения: повишена тежест и честота на екстрапирамидни реакции;
• трициклични антидепресанти, мапротилин, инхибитори на моноаминооксидазата: повишен риск от развитие на злокачествен невролептичен синдром, повишени и продължителни антихолинергични и седативни ефекти;
• антиконвулсанти (включително барбитурати): понижаване на гърчовия праг;
• диуретици: повишена хипонатриемия;
• лекарства за лечение на хипертиреоидизъм: увеличаване на вероятността от развитие на агранулоцитоза;
• астемизол, пробукол, еритромицин, цизарид, дизопирамид, хинидин, прокаинамид, пимозид: допълнително удължаване на QT интервала;
• апоморфин: намаляване на ефективността на еметичния ефект на апоморфина и засилване на неговия инхибиторен ефект върху централната нервна система;
• фенамини: намаляване на антипсихотичната активност на трифтазин и отслабване на ефекта на фенамините;
• пролактан: повишена концентрация на пролактан в плазмата;
• алуминий, антидиарични адсорбенти или антиациди, съдържащи магнезий: намалена абсорбция на трифлуоперазин;
• лекарства с антихолинергични ефекти (амантадин, амитриптилин, антихистамини): повишена антихолинергична активност на трифлуоперазин.

Лекарството засилва ефекта на атропин, отслабва ефекта на леводопа, индиректни антикоагуланти, потискащи апетита (с изключение на фенфлурамин) и пречи на ефекта на бромокриптин.

При едновременно приложение на Triftazin с пропранолол се наблюдава повишаване на концентрацията и на двете лекарства.

Аналози

Аналог на Трифтазин е Трифтазин-Дарница.

Условия за съхранение

Да се съхранява на защитено от светлина място, на сухо място при температура 15–25 °C. Срок на годност – 2 години.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се по лекарско предписание.

Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Формула: C21H24F3N3S, химично наименование: 10--2-(трифлуорометил)-10Н-фенотиазин (и като хидрохлорид).
Фармакологична група:невротропни лекарства/невролептици; органотропни лекарства / стомашно-чревни лекарства / антиеметици.
Фармакологично действие:невролептик, антипсихотик, антиеметик.

Фармакологични свойства

Трифлуоперазин е антипсихотично лекарство, пиперазиново производно на фенотиазина. Трифлуоперазинът също има антиеметичен, седативен, антихикотичен, хипотензивен, хипотермичен, каталептичен, антисеротонинов, хиберниращ и слаб m-антихолинергичен ефект. Антипсихотичният ефект на фенотиазините се дължи на блокадата на постсинаптичните мезолимбични и мезокортикални D2-допаминергични рецептори в мозъка. Трифлуоперазин потиска освобождаването на хормони на хипофизата и хипоталамуса; блокирането на допаминовите рецептори увеличава освобождаването на пролактин от хипофизната жлеза. Трифлуоперазин причинява хиперпролактинемия. Трифлуоперазин има алфа-адренергична блокираща активност. Трифлуоперазинът блокира васкуларните алфа-адренергични рецептори и има хипотензивен ефект. Седативният ефект на трифлуоперазин се дължи на блокадата на адренергичните рецептори в ретикуларната формация на мозъчния ствол. Трифлуоперазин има изразен антиеметичен ефект, чийто периферен механизъм е свързан с блокада на вагусния нерв в стомашно-чревния тракт, а централният механизъм с блокада или инхибиране на допаминовите D2 рецептори в хеморецепторната тригерна зона на малкия мозък. Хипотермичният ефект на трифлуоперазин се дължи на блокадата на допаминовите рецептори в хипоталамуса. Има известен активиращ ефект. Хипотензивният ефект и антихолинергичната активност са слабо изразени. Трифлуоперазин има изразен екстрапирамиден ефект. Трифлуоперазин е структурно подобен на хлорпромазин, но се понася по-добре и има по-висока активност. Интензивността на невролептичния ефект на трифлуоперазин е по-добра от хлорпромазин. За разлика от хлорпромазин, трифлуоперазинът няма спазмолитично, антихистаминово или антиконвулсивно действие. Ефектът върху автономната нервна система и седативният ефект са по-слабо изразени от тези на други фенотиазини, докато антиеметичният и екстрапирамидният ефект са по-силни. Трифлуоперазин има изразен ефект върху продуктивните психотични симптоми (налудности, халюцинации). Трифлуоперазин не причинява обща слабост, скованост или ступор; Когато използват трифлуоперазин, пациентите често стават по-анимирани, по-лесно се включват в комуникацията и започват да проявяват интерес към заобикалящата ги среда. Трифлуоперазин се използва за лечение на шизофрения, особено параноидна, мудна и ядрена, за други психични заболявания, протичащи с халюцинации и симптоми на налудност, за неврози, инволюционни психози и други заболявания на централната нервна система. При пациенти с алкохолизъм трифлуоперазин се използва за лечение на хронични и остри налудни и халюцинаторни психози и облекчаване на психомоторна възбуда. Трифлуоперазин е ефективен при апатоабулични състояния, при психопатични и неврозоподобни разстройства и заедно с антидепресанти при депресивно-халюцинаторни и депресивно-налудни разстройства.
След перорално приложение бионаличността на трифлуоперазин е 35% (поради ефекта на първото преминаване през черния дроб). Максималната концентрация на трифлуоперазин се постига след 2-4 часа, при интрамускулно приложение - след 1-2 часа. Трифлуоперазин се свързва с плазмените протеини с 95 - 99%. Трифлуоперазин прониква през кръвно-мозъчната бариера и се екскретира в кърмата. Трифлуоперазин се метаболизира в черния дроб, което води до образуването на фармакологично неактивни метаболити. Полуживотът на трифлуоперазин е 15 - 30 часа. Екскретира се главно чрез бъбреците под формата на метаболити, както и с жлъчката.
При експериментални проучвания на репродуктивната функция при плъхове, които са получили лекарството в дози, надвишаващи 600 пъти дозата за хора, се наблюдава увеличаване на честотата на малформациите, токсичен ефект върху тялото на майката, намаляване на размера на потомството и телесно тегло на новородени животни. При дози 2 пъти по-малки тези ефекти не се наблюдават. При маймуни в дози 25 пъти по-високи от дозите при хора и при зайци в дози 700 пъти по-високи от дозите при хора не са наблюдавани неблагоприятни ефекти върху развитието на плода.

Показания

Психози, афективно-налудни и халюцинаторни състояния, шизофрения, гадене и повръщане от централен произход, психомоторна възбуда, неврози с преобладаване на тревожност и страх.

Начин на приложение на трифлуоперазин и доза

Трифлуоперазин се прилага интрамускулно (дълбоко) и се приема перорално (след хранене). Интрамускулно началната доза е 1 - 2 mg на всеки 4 - 6 часа, обикновено дневната доза е 6 mg, в редки случаи - до 10 mg. След облекчаване на симптомите те преминават към перорален прием на трифлуоперазин. Перорално, обикновено първоначалната еднократна доза е 1 - 5 mg, след което постепенно се увеличава с 5 mg на ден. Дневната доза се разделя на 2-4 приема. Максималната дневна доза е 40 mg. При постигане на желания ефект оптималните дози се поддържат 1 - 3 месеца, след което се намаляват до поддържащи дози (обикновено 5 - 20 mg). При пациенти в напреднала възраст дозата трябва да се повишава по-бавно, като началната доза е 50% или по-малко от препоръчваната доза.
Като антиеметик приемайте 1 - 4 mg на ден.
Фенотиазините се използват след сравняване на рисковете и ползите от терапията при пациенти с патологични промени в кръвната картина, алкохолна интоксикация, чернодробна дисфункция, синдром на Reye, болест на Паркинсон, рак на гърдата, задържане на урина, язви на стомаха и дванадесетопръстника, хронични респираторни заболявания, повръщане, епилептични припадъци.
Екстрапирамидни (невромускулни) реакции се наблюдават при значителен брой хоспитализирани психиатрични пациенти. Те се характеризират с двигателно безпокойство, наподобяват паркинсонизъм или могат да бъдат от дистоничен тип.
Дозата на трифлуоперазин трябва да се намали или приемът му да се преустанови в зависимост от тежестта на симптомите на екстрапирамидните нарушения и след това трябва да се обмисли възобновяване на терапията, по възможност в по-ниски дози. В тежки случаи се предписват барбитурати и антихолинергични антипаркинсонови лекарства за коригиране на екстрапирамидни симптоми, интравенозният кофеин може да бъде ефективен. Провеждат се и поддържащи мерки, ако е необходимо, включително адекватна хидратация и осигуряване на проходимост на дихателните пътища.
Симптомите на двигателно безпокойство могат да включват треперене, възбуда и безсъние и често изчезват спонтанно. Понякога тези симптоми могат да наподобяват истински психотични или невротични симптоми. За да се намали тежестта на симптомите, антипсихотиците обикновено се заменят или дозата на лекарството се намалява. Докато тежестта на тези нежелани реакции не намалее, дозата не трябва да се повишава. Възможно е да се използват бензодиазепини, антихолинергични антипаркинсонови лекарства, пропранолол.
Симптомите на дистония могат да включват ригидност на мускулите на гърба, до опистотонус, крампи на мускулите на врата, понякога прогресиращи, спазмофилия, окулогични кризи, затруднено преглъщане, изпъкване на езика. В рамките на няколко дни (обикновено 1 до 2 дни) след спиране на лекарството тези симптоми обикновено намаляват.
За намаляване на симптомите на умерена или лека тежест е възможно да се използват барбитурати, в тежки случаи е ефективно предписването на антипаркинсонови лекарства (с изключение на леводопа).
Симптомите на псевдопаркинсонизъм могат да включват треперене, маскоподобно лице, тътреща се походка, скованост и други.
При продължително лечение или след спиране на трифлуоперазин може да се развие тардивна дискинезия. Тардивна дискинезия може да се развие след сравнително кратък период на лечение с ниски дози. Тардивната дискинезия е по-честа при по-възрастни пациенти, особено жени, но може да се появи при пациенти от всички възрастови групи. Симптомите на тардивна дискинезия са постоянни и при някои пациенти необратими. Тардивната дискинезия се характеризира с подуване на бузите, ритмични неволеви движения на езика и други подобни. Понякога тардивната дискинезия може да бъде придружена от неволеви движения на крайниците. Вариант на тардивна дискинезия може да бъде тардивна дистония.
Ако пациентът е имал реакции на свръхчувствителност по време на предишна терапия с фенотиазини (например жълтеница, кръвна дискразия), фенотиазини, включително трифлуоперазин, не трябва да се предписват на пациента, освен ако лекарят смята, че очакваната полза от терапията превишава възможния риск.
Антиеметичният ефект на трифлуоперазин може да маскира симптоми и признаци на токсичност, причинени от предозиране на други лекарства, и може също да усложни диагностицирането на заболявания като мозъчни тумори, чревна обструкция и синдром на Reye.
При продължителна употреба във високи дози е необходимо да се вземе предвид възможността за развитие на кумулативни ефекти с внезапна поява на вазомоторни нарушения или тежки реакции от централната нервна система.
Прилагането на епинефрин за облекчаване на индуцирана от трифлуоперазин хипотония не е препоръчително, тъй като алфа-адренергичният ефект на епинефрин може да бъде блокиран и стимулирането на бета-адренергичните рецептори може да допринесе за по-нататъшно понижаване на кръвното налягане и развитието на тахикардия.
Невролептичният малигнен синдром може да възникне по всяко време на антипсихотична терапия и може да бъде фатален.
Необходимо е да се избягва излагането на високи температури, тъй като може да се наруши терморегулацията.
По време на лечение с фенотиазини могат да възникнат фалшиво положителни тестове за фенилкетонурия.
Трифлуоперазин трябва да се преустанови най-малко 2 дни преди миелографията; трифлуоперазин също не трябва да се използва за предотвратяване на повръщане преди тази процедура; не се препоръчва възобновяване на терапията поне 24 часа след процедурата.
По време на лечението трябва да се избягва употребата на алкохол.
По време на лечението с трифлуоперазин е необходимо да се избягва участието в потенциално опасни дейности, които изискват повишено внимание и бързина на психомоторните реакции (включително шофиране и други машини), тъй като трифлуоперазин може да отслаби физическото и / или умственото представяне и също да причини сънливост.

Противопоказания за употреба

Свръхчувствителност (включително към други фенотиазини), тежка депресия на централната нервна система (включително причинена от депресанти), кома, черепно-мозъчна травма, прогресиращи заболявания на главния и гръбначния мозък, остри заболявания на кръвта, потискане на хемопоезата на костния мозък, сърдечна патология с проводни нарушения и в стадий на декомпенсация, артериална хипотония, декомпенсирана хронична сърдечна недостатъчност, тежка патология бъбреци, остри възпалителни чернодробни заболявания, тежка чернодробна дисфункция, детска възраст, бременност, кърмене.

Ограничения за употреба

Ангина пекторис, исхемична болест на сърцето, хиперплазия на простатата, глаукома, болест на Паркинсон, епилепсия, депресивни състояния, глаукома, сърдечно-съдови заболявания, клапни сърдечни лезии, които ограничават минутния обем на кръвообращението, алкохолизъм, патологични промени в кръвта, рак на гърдата, чернодробни и /или или бъбречна недостатъчност, обостряне на стомашна и дуоденална язва, повишен риск тромбоемболични усложнения, микседем, хронични заболявания, придружени от дихателна недостатъчност, синдром на Reye, повръщане, кахексия, напреднала възраст, пациенти, изложени на високи температури.

Употреба по време на бременност и кърмене

Употребата на трифлуоперазин е противопоказана по време на бременност и кърмене. Експериментални проучвания показват, че трифлуоперазин може да увеличи честотата на малформациите и да намали телесното тегло на новородените животни. Фенотиазините се екскретират в кърмата и могат да причинят сънливост и да увеличат риска от тардивна дискинезия при бебето. По време на лечението с трифлуоперазин кърменето трябва да се спре.

Странични ефекти на трифлуоперазин

Нервна система и сетивни органи:екстрапирамидни разстройства, тардивна дискинезия, дистонични разстройства (включително мускулни спазми на езика, дъното на устата, шията, окулогични кризи), акинетични явления, тремор, акатизия, автономни разстройства, сънливост, безсъние, невролептичен малигнен синдром, нарушения на съня, умора, замаяност, мускулна слабост, главоболие, безсъние, псевдопаркинсонизъм, късно дисамнезия, явления на умствено безразличие, забавена реакция към външни стимули, хиперкинеза, тремор, вегетативни нарушения, дистония, късна дискинезия на лицевите мускули, нарушена терморегулация, замъглено зрение, ретинопатия, пареза на акомодацията, помътняване на лещата и роговицата, обезцветяване на склера и роговица.
Храносмилателна система:сухота в устата, анорексия, булимия, гадене, диария, запек, повръщане, гастралгия, чернодробна дисфункция, холестатична жълтеница, хепатотоксичност.
Сърдечно-съдова система и кръв (хемопоеза, хемостаза):тахикардия, понижено кръвно налягане, сърдечни аритмии, умерена ортостатична хипотония, промени в електрокардиограмата (удължаване на QT интервала, изравняване на Т вълната), сърдечен арест, тромбоцитопения, агранулоцитопения, анемия (апластична, хемолитична), панцитопения, агранулоцитоза, тромбоцитопения пурпура, левкопения, еозинофилия.
Алергични реакции:уртикария, кожен обрив, ангиоедем, анафилактичен шок.
Кожни нарушения:зачервяване на кожата, фотодермия, депигментация на кожата, синьо-виолетово до кафяво оцветяване на кожата, фоточувствителност.
Пикочно-половата система:аменорея, дисменорея, необичайна секреция на кърма, гинекомастия, галакторея, болка в гърдите, лактация, нарушения на либидото, нарушения на еякулацията, намалена потентност, приапизъм, олигурия, задържане на урина, нарушения на уринирането.
Други:хипо- или хипергликемия, глюкозурия, наддаване на тегло, намалена толерантност към високи температури.

Взаимодействие на трифлуоперазин с други вещества

Трифлуоперазин засилва инхибиторния ефект върху централната нервна система на хипнотици, наркотични аналгетици, транквиланти и алкохол.
Когато трифлуоперазин се използва заедно с лекарства, които причиняват екстрапирамидни реакции, честотата и тежестта на екстрапирамидните нарушения може да се увеличи.
Когато трифлуоперазин се използва заедно с антиконвулсанти, гърчовият праг може да бъде намален.
Когато трифлуоперазин се използва заедно с лекарства, които причиняват артериална хипотония, е възможна тежка ортостатична хипотония.
Когато трифлуоперазин се използва заедно с трициклични антидепресанти, инхибитори на моноаминооксидазата и мапротилин, рискът от развитие на злокачествен невролептичен синдром се увеличава.
Когато трифлуоперазин се използва заедно с лекарства за лечение на хипертиреоидизъм, рискът от развитие на агранулоцитоза се увеличава.
Когато трифлуоперазин се използва заедно с литиеви соли, са възможни невротоксични ефекти и развитие на екстрапирамидни симптоми.
Когато трифлуоперазин се използва заедно с антихолинергични лекарства, техните антихолинергични ефекти се засилват, докато антипсихотичният ефект на невролептика може да бъде намален.
Когато се използва заедно, трифлуоперазин отслабва ефекта на пероралните антикоагуланти; ефективността на леводопа, амфетамини, клонидин, епинефрин, гванетидин и ефедрин може да бъде намалена.
Когато се използват едновременно антиациди и антипаркинсонови лекарства, абсорбцията на фенотиазините се нарушава.
Когато трифлуоперазин се използва заедно с метилдопа, е описан случай на развитие на парадоксална артериална хипертония.
Когато трифлуоперазин се използва заедно с флуоксетин, може да се развие дистония и екстрапирамидни симптоми.
Индукторите на CYP1A2 (фенобарбитал, карбамазепин, аминоглутетимид, рифампицин) намаляват концентрацията и ефекта на трифлуоперазин.
Инхибиторите на CYP1A2 (ципрофлоксацин, амиодарон, флувоксамин, норфлоксацин, кетоконазол, офлоксацин, рофекоксиб) повишават концентрацията и ефекта на трифлуоперазин.
Комбинираната употреба на трифлуоперазин и 4-нитро-N-[(1RS)-1-(4-флуорофенил)-2-(1-етилпиперидин-4-ил)етил] бензамид хидрохлорид е противопоказана поради риска от развитие на полиморфна камерна тахикардия тип torsade de pointes.
Когато индапамид и трифлуоперазин се използват заедно, рискът от камерни аритмии се увеличава, особено torsade de pointes, за която хипокалиемията е рисков фактор. Необходимо е да се следи концентрацията на калий в плазмата и, ако е необходимо, да се коригира преди започване на комбинирано лечение. Трябва също да наблюдавате клиничното състояние на пациента, нивата на серумния електролит и електрокардиограмата. При пациенти с хипокалиемия при съпътстващо лечение трябва да се използват лекарства, които не причиняват аритмия тип пирует.
Астемизол, дизопирамид, прокаинамид, соталол, хинидин, еритромицин, когато се използват заедно с трифлуоперазин, допълнително удължават QT интервала, което води до повишен риск от развитие на камерна тахикардия; не се препоръчва съвместна употреба.
Алпразолам, бупренорфин, валпроева киселина, диазепам, дифенхидрамин, клоназепам, топирамат взаимно усилват депресията на централната нервна система, когато се използват заедно; изисква се повишено внимание.
Амантадин и амитриптилин, когато се използват заедно, повишават антихолинергичната активност на трифлуоперазин.
Трифлуоперазин, когато се използва заедно, засилва ефекта на атропин.
Когато бипериден и трифлуоперазин се използват заедно, ефектът на лекарствата се засилва и вероятността от развитие на централен антихолинергичен синдром се увеличава.
Трифлуоперазин повишава серумните концентрации на пролактин, като по този начин антагонизира ефектите на бромокриптин, когато се използва заедно.
Трифлуоперазин взаимно засилва ефекта на халоперидол.
Трифлуоперазин взаимно усилва ефекта на хидроксизин; когато се използват заедно, дозата се намалява с 50%, тъй като съществува висок риск от развитие на тежки усложнения, включително смърт.
Поради риск от хипокалиемия е необходимо повишено внимание при едновременна употреба на хидрохлоротиазид и трифлуоперазин, което може да причини torsades de pointes.
Гуанфацин в големи дози засилва седативния ефект на трифлуоперазин.
Трифлуоперазин отслабва ефекта на глипизид; Може да се наложи корекция на дозата.
Карбамазепин ускорява биотрансформацията на трифлуоперазин.
Трифлуоперазин, когато се използва заедно, отслабва ефектите на леводопа.
Когато трифлуоперазин и мапротилин се използват заедно, антихолинергичните и седативните ефекти могат да бъдат засилени и удължени и рискът от развитие на невролептичен малигнен синдром може да се увеличи.
Когато трифлуоперазин и метоклопрамид се използват заедно, седацията се увеличава, стимулирането на двигателната активност на стомашно-чревния тракт се отслабва и рискът от развитие на екстрапирамидни нарушения се увеличава.
Трифлуоперазин отслабва ефекта на метформин, репаглинид и може да причини хипергликемия; Необходимо е постоянно проследяване на гликемичните нива.
Трифлуоперазин засилва хипотензивния ефект на нитроглицерина.
Трифлуоперазин взаимно удължава и засилва седативния ефект на прометазин; необходимо е намаляване на дозата.
Рисперидон взаимно усилва ефекта на трифлуоперазин; изисква се повишено внимание.
Когато се използва заедно, пропранололът повишава концентрацията на двете лекарства.
Трифлуоперазин повишава риска от развитие на гърчове, когато се използва заедно с трамадол.
Трифлуоперазин, когато се използва заедно, не намалява анорексигенния ефект на фенфлурамин.
Когато епинефрин, ефедрин и трифлуоперазин се използват заедно, е възможно парадоксално понижение на кръвното налягане.
Когато трифлуоперазин и ципрохептадин се използват заедно, скоростта на психомоторните реакции се намалява взаимно и се увеличава депривацията.
Когато трифлуоперазин и етанол се използват заедно, потискането на централната нервна система и потискането на дишането може да се засили.
Комбинираната употреба на фенотиазини с абсорбиращи антидиарийни лекарства трябва да се избягва.

Предозиране

В случай на предозиране на трифлуоперазин, арефлексия или хиперрефлексия, кардиотоксичност (сърдечна недостатъчност, аритмия, понижено кръвно налягане, тахикардия, шок, камерно мъждене, промени в QRS комплекса, сърдечен арест), замъглено зрително възприятие, невротоксични ефекти, включително объркване, възбуда, конвулсии, сънливост, дезориентация, ступор или кома; сухота в устата, мидриаза, хипотермия или хиперпирексия, повръщане, мускулна ригидност, белодробен оток или респираторна депресия.
Лечение: симптоматично: за елиминиране на екстрапирамидни разстройства се използват антипаркинсонови лекарства от групата на централните m-антихолинергични лекарства, дифенхидрамин или барбитурати. Ако са необходими стимуланти, по-добре е да използвате амфетамин, кофеин или декстроамфетамин. Избягвайте стимуланти, които могат да причинят гърчове (пентилентетразол, пикротоксин). При артериална хипотония са показани фенилефрин и норепинефрин; не се препоръчва употребата на други вазопресорни лекарства (включително адреналин), тъй като метаболитите могат допълнително да намалят кръвното налягане. Не се допуска предизвикване на повръщане за изпразване на стомаха. Необходимо е да се следи функцията на сърдечно-съдовата система (най-малко 5 дни), дишането, нервната система, измерване на телесната температура и консултация с психиатър. Диализата е неефективна.

Трифлуоперазин се отнася до антипсихотични лекарства, използвани при лечението на психични разстройства.

Предлага се в различни форми (таблетки, разтвор за инвазивно приложение), отпуска се стриктно по лекарско предписание.

Предимствата включват възможността за използване в терапията на деца от тригодишна възраст

Търговско име

Има няколко търговски имена - Трифлуоперазин, Стелазин, Трифтазин.

Радар

Според Регистъра на лекарствата принадлежи към групата на невролептиците, антипсихотиците, антиеметиците.

Според радара има името Трифлуоперазин).

Съединение

Лекарството се основава на едноименното вещество трифлуоперазин, което има следния ефект:

• антипсихотик;
• успокоително;
• против хълцане;
• антиеметик;
• хипотензивен;
• хипотермична;
• каталитичен;
• антихолинергични.

Веществото трифлуоперазин помага да се блокират допаминовите и адренергичните рецептори, да се потискат хормоните, произвеждани от хипоталамуса и хипофизната жлеза.

Хипотензивен ефектът на трифлуоперазин се постига чрез блокиране на алфа-адренергичните рецептори, успокоително– поради блокиране на адренергичните рецептори в ретикуларната област на мозъка, антиеметик – с блокада на допаминовите рецептори в централната и периферната зона на малкия мозък, отговорни за рефлекса на повръщане, хипотермичен – чрез блокиране на допаминовите рецептори в хипоталамуса.

Според клиничните данни веществото трифлуоперазин трудно се понася когато се приема през устата и при инвазивно приложение обаче има висок терапевтичен ефект.

В сравнение с други подобни лекарства, седативният ефект и автономният ефект върху нервната система са по-слабо изразени.

Показания за употреба

Предписва се при лечение на психози, шизофрения, налудни състояния, психомоторна възбуда, афективни разстройства и непрекъснато повръщане.

Може да се предписва както при монотерапия, така и при комплексно лечение.

Ограничения за употреба

Лекарството има много противопоказания:

• индивидуален имунитет на тялото към елементите на състава;
• тежки патологии на сърдечно-съдовата система;
• хипотония;
• депресия на централната нервна система с изразена форма;
• кома;
• тежка черепно-мозъчна травма;
• патологии на мозъка / гръбначния мозък с прогресиращ характер;
• нарушения на хематопоезата на костния мозък;
• тежки патологии на черния дроб и бъбреците.

Лекарството е разрешено да се предписва при лечението на деца не по-рано от навършване на тригодишна възраст.

Трифлуоперазин изисква внимателна употреба при лечението на пациенти с:

• проблеми с/наркотична зависимост;
• ангина пекторис;
• клапи в сърдечния мускул;
• злокачествени тумори;
• пролактином (прекомерно активно производство на хормона пролактин);
• глаукома;
• хиперплазия на простатата;
• бъбречна/чернодробна недостатъчност;
• язва на стомаха (Трифлуоперазин се предписва с изключително внимание по време на екзацербацияпептична язва);
• тромбоемболизъм;
• заболявания, придружени от проблеми с дишането;
• повишена телесна температура.

Пациентите в старческа възраст изискват специално внимание.

Възможни негативни реакции

Повечето пациенти се оплакват от нежелани реакции по време на лечение с Trifluoperazine (около 96% от всички пациенти, лекувани с антипсихотик).

Възможен външен вид:

• световъртеж;
• акатизия;
• мускулни спазми;
• обща слабост;
• знаци;
• дискинезия;
• летаргия;
• затруднено уриниране;
• проблеми с потентността при мъжете;
• фригидност при жените;
• намалено либидо;
• хиперкалиемия;
• нарушения на апетита (увеличаване/намаляване);
• проблеми с теглото (при повечето пациенти телесното тегло се увеличава);
• ускорен сърдечен ритъм;
• скокове на налягането;
• алергични реакции.

В редки случаи тенът на кожата на пациента се променя по време на терапията.

Указания за употреба

Лекарството под формата на таблетки се предписва 2-4 mg, разделено на две дози. Ако е необходимо, дозата може да се увеличи до 6 mg.

Продължителността на лечението не трябва да надвишава 4 месеца.

При тежки психични разстройства в началния етап на пациента се предписват до 10 mg два пъти дневно. Дозата се увеличава постепенно и може да достигне 20 mg. Недопустимо е приемането на повече от 40 mg на ден.

За пациенти в напреднала възраст и пациенти в критично тежко/отслабено състояние се предписва дозировка, която е половината от тази за обикновените пациенти.

За пациенти в по-младата възрастова група се предписва оптималната доза - до 2 mg на ден. Ако се понася добре, дозата може постепенно да се увеличи леко.

Разтворът се прилага интрамускулно, единична доза е 1 mg. В зависимост от диагнозата на пациента и реакцията на тялото му към лекарството, честотата на приложение на трифлуоперазин варира (може да се предписва на всеки 4-6 часа).

За пациенти в напреднала възраст горната доза от лекарството е наполовина. За деца разтворът за инвазивно приложение е разрешен само от шестгодишна възраст в доза от 1 mg веднъж дневно.

Цена

Цената варира в зависимост от дозировката и формата на освобождаване, варираща от 110 до 175 рубли.

Продава се за продажба строго по лекарско предписание.