Мифепристон е едно от най-известните лекарства, което се използва за или по различно време. Въпреки че много жени разбират за какво се използва това лекарство, не всички знаят точно как действа и колко време ще отнеме да го приемат.

Как действа мифепристон по време на прекъсване на бременност?

В най-ранния стадий на бременността, тоест преди началото на шестседмичния период, това лекарство може да се използва за спешно или планирано прекъсване. Мифепристон блокира синтеза на прогестерон на рецепторно ниво и тъй като този хормон е необходим за нормалното протичане на бременността и бременността, в резултат на приложението му феталното яйце се отхвърля.

Така че, под действието на лекарството, капилярите на плацентата се разрушават, в резултат на което ембрионът се откъсва от стените на матката и се изважда. Като правило, простагландини, като Dinoprost или Misoprostol, се предписват допълнително, за да се постигне по-бърз и по-забележим ефект. Тези лекарства повишават контрактилитета на мускулите на матката, така че феталното яйце се екскретира много по-бързо.

Как действа мифепристон по време на раждане?

Мифепристон често се използва в края на бременността за предизвикване на раждане, когато естественият процес на раждане на жената не настъпва. В този случай приемането на лекарството допринася за отварянето на шийката на матката и началото на движението на плода през родовия канал. По правило при нормалния ход на бременността това води до контракции и изтичане на амниотична течност, в резултат на което младата майка се ражда по естествен път.

Колко бързо действа мифепристон?

Повечето жени, които са принудени да прибягват до това лекарство, се интересуват от въпроса колко бързо действа мифепристон при предизвикване на раждане или прекъсване на бременност. Това време зависи от много фактори и общото състояние на тялото на момичето, но средно ефектът от приема на лекарството започва да се проявява след 24 часа. В същото време максималната концентрация на мифепристон в кръвта на бъдещата майка се достига след 4 часа. Полуживотът на лекарството от своя страна е 18 часа.

Има обаче и такива случаи, когато след един ден мифепристон не е имал ефект върху тялото на бременна жена, в който случай тя трябва да вземе друго хапче. Ако двойната доза от лекарството не даде желания ефект, лекарят може да предпише друго, по-мощно лекарство.

Как мифепристон влияе на плода?

Приемането на мифепристон в правилната доза при липса на противопоказания при бременна жена не оказва неблагоприятно въздействие върху плода. Този инструмент обаче може да се използва само за стимулиране на раждането под наблюдението на лекар, тъй като е доста сериозно лекарство и може да причини усложнения.

Невъзможно е да се превиши допустимата доза мифепристон при никакви обстоятелства - това може да доведе до церебрална хипоксия при неродено бебе, което от своя страна може да причини сериозни последици до вътрематочна смърт.

Как да спрете действието на Мифепристон?

В редки случаи може да възникне ситуация, когато е необходимо да се спре действието на мифепристон и да се спре започналият аборт. За да направите това, е необходимо да инжектирате интрамускулно 200 mg прогестерон в продължение на 2 последователни дни след приема на лекарството и след това да правите такива инжекции 2-3 пъти седмично до края на втория триместър.

Далеч не винаги е възможно да се запази бременността при такива обстоятелства и вероятността за успешно раждане на бебе е толкова по-висока, колкото по-малко време е минало между приема на Мифепристон и инжектиране на прогестерон.

Действието на "Мифепристон", описано в инструкциите, неговите характеристики и нюанси на безопасна употреба трябва да бъдат известни на лекарите, специализирани в гинекологията и акушерството. Жена, която се нуждае от аборт или индикация за раждане на бременност, също трябва да се ръководи от тази информация. В продажба "Мифепристон" се предлага под формата на таблетки. Инструментът се използва стриктно в клиниката, неоторизирана употреба е строго забранена.

Главна информация

Механизмът, характеристиките, нюансите на действието на таблетките Мифепристон са описани в документацията, придружаваща лекарството. Много жени, които са използвали лекарството под наблюдението на лекар, отбелязват липсата на промени веднага след приема на лекарството. Преди да обмислите какъв ефект има лекарството върху човешкото тяло, трябва да обърнете внимание на характеристиките на освобождаването.

"Мифепристон" е таблетка, всяка от които съдържа 200 mg от активното съединение. Обикновено има светло жълтеникав цвят, възможен е нюанс на зелено. Съставът и действието на лекарството "Мифепристон" са описани в придружаващите инструкции, които задължително присъстват в опаковката на продукта. В допълнение към активното съединение, производителят използва нишесте и лактоза, целулоза и магнезиев стеарат, както и поливинилпиролидон при производството на фармацевтичен продукт.

Фармакология

Механизмът на действие на "Мифепристон" е свързан с особеностите на човешкия хормонален фон. Лекарството доставя през устата синтетично стероидно вещество, което прекъсва нормалния процес на бременност. Лекарството е предназначено да инхибира рецепторите, които възприемат прогестерона. Лекарството няма гестагенен ефект. Разкрита е антагонистична способност по отношение на глюкокортикоидите.

Действието на "Мифепристон" за стимулиране на раждането и прекъсване на бременността се дължи на увеличаване на способността на миометриума да се свива. Това се дължи на освобождаването на осмия интерлевкин в клетъчните структури. Поради това се повишава чувствителността на маточните тъкани към простагландини. За да се увеличи максимално ефективността на курса, мифепристон се използва едновременно със синтетични простагландини. Ефектът на лекарството върху човешкото тяло води до десквамация на черупката, след което яйцето естествено се отхвърля и елиминира от женското тяло.

Кинетика

След приемане на мифепристон, действието започва веднага след абсорбцията на лекарството в кръвоносната система. Еднократната употреба на 600 mg вещество в храната ви позволява да получите най-високите концентрации на активното съединение в кръвта след 1,3 часа, като средно параметрите варират около 1,98 mg / l. Индикаторите са получени при изследване на кръвен серум на бременни жени. Бионаличността на лекарството се оценява на 69%.

Действието на таблетките мифепристон (второ, първо, трето) се дължи на способността на активното съединение да влиза в силни връзки със суроватъчните протеини. Вероятността веществото да влезе в комуникация с транспортната система се оценява на 98%. Най-активни са албумините, киселинен гликопротеин от първи алфа тип. Малко след разпределението на веществото в тялото започва елиминирането. Процесът е доста бавен в началото. Два пъти концентрациите се намаляват за 12-72 часа. Тогава процесът се ускорява. Елиминационният полуживот се оценява на приблизително 18 часа.

Струва ли си да се използва?

Според рецензиите, за стимулиране на раждането "Мифепристон" (продължителността на лекарството варира, но първият ефект се наблюдава на ниво биохимични реакции вече час и половина след приложението) се използва сравнително често, дава желания резултат. Употребата на лекарството при много пациенти не предизвиква нежелани реакции, но съществува риск от странични ефекти. Най-добри впечатления от курса имаха жени, които използваха лекарството под наблюдението на лекар.

Ако е необходимо да се прекрати нежелана бременност, мифепристон се прибягва в ранните етапи на бременността. Жените, принудени да практикуват такава мярка, отбелязаха, че лекарството в началото не причинява дискомфорт, но по времето, когато феталното яйце беше изхвърлено и малко преди това, те бяха обезпокоени от втрисане, треска и болезненост в долната част на корема. Лекарството почти винаги ви позволява да постигнете желания ефект, въпреки че е възможно непълно прекъсване, както производителят предупреждава в инструкциите.

Сами по себе си действието на "Мифепристон" е принудено да разпознае жени, които се нуждаят от спешно прекъсване на бременността. Инструментът може да се използва до девет седмици, когато не са изминали повече от 63 дни от последното менструално кървене. Веществото се използва само при потвърждаване на местоположението на феталното яйце в матката. В това изпълнение, лекарството се използва в комбинация с изкуствено произведени простагландини.

При необходимост от хирургична интервенция за отстраняване на ембриона до дванадесетата седмица, мифепристон се използва малко преди интервенцията, за да се постигне консервативно разширяване на шийката на матката.

Показания и случаи

Ако е необходимо да се прекъсне бременността, чийто срок варира между 13-22 седмици, се прибягва до действието на "Мифепристон", за да се повиши ефективността на приема на простагландини. Това е позволено само ако има социални, медицински препоръки за медицински аборт.

Ако настъпи спонтанен аборт във втората или третата част на термина, плодът умря в маточната кухина, Mifepristone се използва за предизвикване на раждането.

Как да използвам?

За да постигнете максимален ефект от "Мифепристон", след приема на лекарството, трябва да използвате няколко таблетки синтетични простагландини. Правила, порции, интервали между дозите - лекарят ще ви каже за това на рецепцията. Първите таблетки ще трябва да се изядат точно в клиниката. След това жената се оставя за няколко часа под наблюдението на специалисти. Производителят в придружаващата документация също посочва необходимостта от употреба на лекарството стриктно в условията на институция, която разполага с оборудване, квалифицирани специалисти, способни да осигурят спешна помощ на нуждаеща се жена.

Препоръчително е да използвате лекарството за храна час и половина след малко хранене. Таблетките се измиват с половин чаша чиста вода без добавки. За да бъде действието на мифепристон възможно най-изразено, се предписват 0,4 g мизопростол. 36-48 часа след процедурата е показано ултразвуково изследване на репродуктивната система. Клиничните анализи се правят отново 8-14 дни след събитието, след което се прави повторно ултразвуково изследване. Показана е идентификацията на показателите на бета-CG. Основната задача на анализите е да се изясни фактът на спонтанен аборт. Ако бременността продължава или прекъсването е непълно, две седмици след приема на Mifepristone, жената се изпраща за вакуумна аспирация. Получените тъкани трябва да бъдат изследвани в лаборатория.

Понякога има нужда от действието на "Мифепристон" за раждане. Времето е от изключително значение в този курс. Първата доза се приема в присъствието на лекар (0,2 g), точно след ден се приема същото количество. След 48-72 часа в клинични условия се проверява състоянието на репродуктивната система. Ако има доказателства за това, на жената се предписват простагландини, окситоцин.

Нежелани ефекти

По време на действието на "Мифепристон" е възможна субинволюция на матката. От клиничната практика е известно, че някои жени изпитват болка в долната част на корема и дискомфорт. Има опасност от метрорагия, лохиометрия. При наличие на инфекциозен фокус в репродуктивната или пикочната система по време на приема на лекарства е възможно обостряне на патологичния процес. Страничните ефекти на "Мифепристон" включват главоболие, обща слабост.

Отбелязва се, че на някои им е прилошало и са повръщали. Възможно нарушение на стола. Някои жени се чувстваха замаяни, други трепереха. Страничните ефекти на мифепристон могат да включват треска, треска. Комбинираната употреба на лекарството и синтетични простагландини е придружена от риск от развитие на вагинит, нарушение на съня, болка в долните крайници. Някои имат диспепсия, астения, тревожност. Съществува риск от развитие на анемия, поява на левкорея, склонност към припадък.

Забранено е!

Забранено е да тествате действието на "Мифепристон" върху себе си, ако се установи свръхчувствителност към вещества, присъстващи в състава на лекарството - това се отнася както за основното съединение, така и за спомагателните. Забранено е провеждането на описания курс на фона на недостатъчност на надбъбречните жлези, черния дроб, бъбреците в остра или хронична форма. "Мифепристон" не може да се използва, ако една жена е използвала глюкокортикостероиди дълго време. Противопоказания са порфирия, миома на матката, белег на матката, анемия и нарушения на хемостазата. Не можете да използвате състава, ако наскоро сте завършили курс на лекарства, които разреждат кръвта.

Противопоказание за приемане на "Мифепристон" е възпалителен процес в репродуктивната система или екстрагенитална патология, която е много трудна. На възраст над 35 години и при пристрастяване към тютюнопушенето Мифепристон е строго противопоказан без предварителни прегледи и изследвания.

Цели и граници

Ако е необходимо, прекъсване на бременността на плода "Мифепристон" е забранено да се приема, ако има съмнение за прикрепване на феталното яйце извън маточната кухина. Не можете да използвате лекарството, ако клиничните проучвания не са потвърдили факта на зачеването, докато са изминали 42 дни от последното менструално кървене и преди това жената е използвала хормонални контрацептиви или вътрематочно устройство.

Ако е необходимо, подгответе се за раждане, "Мифепристон" може да се използва, ако се изключи тежка прееклампсия, еклампсия и състоянието, което го предхожда. Не можете да използвате лекарството, ако раждането се очаква по-рано или по-късно от термина.

Изключително внимателно описан състав се използва на фона на ХОББ, тежка астма. Ограниченията са високо кръвно налягане, CHF и нарушения в честотата, скоростта, ритъма на сърдечния ритъм.

Взаимно влияние

За да се сведе до минимум вероятността от странични ефекти на мифепристон, трябва да е възможно да се изключи поглъщането на това лекарство и нехормонални агенти в тялото едновременно, за да се спре активността на възпалителните огнища. Не можете да използвате ацетилсалицилова киселина, ако имате нужда от нея в прогестеронови антагонисти. Пренебрегването на това състояние може да доведе до неефективност на курса на лекарството.

Нюанси и тънкости на употреба

Употребата на въпросния агент в количество до 2 g не води до увеличаване на нежеланите реакции. Предозирането може да причини надбъбречна недостатъчност. Ако се открие такъв ефект, се предписват лекарства и процедури, като се фокусира върху състоянието на жената, симптомите.

"Мифепристон" се доставя на медицински институции, специализирани в гинекологията и акушерството. Инструментът се продава в държавни организации, в частни и общински клиники, които имат съответния лиценз. Ако е невъзможно да се използва описаният агент, има смисъл да се обмислят алтернативни опции: Mifegin, Mifiprex. Лекарствата "Mifolian" и "Pencrofton" имат добра репутация. Както въпросните хапчета, така и алтернативните лекарства спадат към групата на хормоните.

Безопасността е преди всичко

Още на етапа на разработване на курса жената задължително се предупреждава: невъзможно е да се поддържа бременност, дори ако Мифепристон не показва желания ефект. Ако няма резултат от приема на хапчета, е необходима хирургическа намеса за прекъсване на процеса на бременност. В противен случай има голяма вероятност от образуване на значителни малформации. Ако една жена кърми, две седмици след употребата на мифепристон, детето трябва да бъде прехвърлено на алтернативни варианти на хранене.

Използването на "Мифепристон" принуждава да се предприемат мерки за изключване на Rh алоимунизация. Показани са други процедури и мерки, съпътстващи абортите от всички видове и форми. Въпросният инструмент може да се използва само в стационарни условия. При наличие на синтетична клапа в сърцето, когато се открие ендокардит от инфекциозен характер, употребата на хормонално лекарство се придружава от антибактериален курс, за да се предотврати активността на инфекцията.

Прекъсване на бременността: сложен въпрос

Днес жена, която се нуждае от аборт, може да отиде в специализирано медицинско заведение, където ще й бъдат предложени няколко възможности и процедури за освобождаване от плода. Обикновено изборът в полза на конкретен се прави, като се фокусира върху продължителността на бременността и здравословните характеристики. Ако зачеването е настъпило наскоро, те прибягват до вакуумна аспирация, с период до три месеца, може да се направи кюретаж на матката. Солният аборт е продължителна процедура. В същото време водата в близост до плода се заменя със специализиран физиологичен разтвор, което води до смъртта на ембриона. Възможно е прекъсване на бременност при използване на вътрематочно устройство, хормонални контрацептиви. Това може да се случи напълно незабелязано от самата жена, така че не са рядкост ситуациите, когато нежният пол дори не знае колко концепции всъщност е имала в живота си.

Класическата концепция за аборт е процедура на кюретаж, доста груба и опасна, с възможност за сериозно нараняване. Може да причини безплодие за цял живот. Модерна алтернатива е лекарството "Мифепристон", което не изисква хирургическа намеса.

Възможности и нюанси

Лекарството "Мифепристон" съдържа 200 mg от активното вещество, което, когато се използва в три таблетки, ви позволява да прекъснете бременността. При използване на вещество в малка доза се наблюдава контрацептивен ефект, потискане на овулацията. Цикличността на менструалното кървене се губи, редовността на цикъла се нарушава. За да прекратите бременност, трябва да използвате голяма доза. Плацентата става имунизирана срещу прогестерона и не може да се развие. Поради тази причина плодът не получава кислород, хранителни вещества, което води до неговата смърт. Простагландините, необходими за продължаване на курса на аборта, стимулират контракциите на матката, което позволява елиминирането на остатъците от тялото. Вероятността от неуспех на лекарството е изключително ниска.

Мифепристон е хормонално лекарство, антипрогестагенен стероид от синтетичен произход. Използва се за медицинско прекъсване на бременност в ранните етапи.

Действието на лекарството се състои в способността да се стимулира тонуса на матката и контрактилната активност на миометриума. Той е блокер на прогестероновите рецептори (хормон на бременността), което впоследствие води до разрушаване на мембраната на феталното яйце и спонтанен аборт.

Той няма гестагенна активност, отбелязва се антагонизъм с GCS.

Лекарството достига максималната си концентрация в кръвния серум след еднократна перорална доза от 600 mg след 1,3 часа. C max е 1,98 mg/l. Абсолютната бионаличност на мифепристон е 69%. 98% се свързва с плазмените протеини (албумин и a1-гликопротеини).

Полуживотът на лекарството е 18 часа. Този процес протича в две фази: фаза на бавно елиминиране (12-72 часа), при която концентрацията на активния компонент в кръвната плазма намалява 2 пъти, и след това фаза на бързо елиминиране.

Показания за употреба

Какво помага мифепристон? Съгласно инструкциите, лекарството се предписва в следните случаи:

• Изкуствено стимулиране на началото на родилния процес по време на доносена бременност;
• Прекъсване на маточна бременност в ранните етапи (до 42 дни без менструация).

Инструкции за употреба Мифепристон, дозировка

Лекарството трябва да се използва само в специализирани институции с необходимото оборудване.

За медицинско прекъсване на бременността в ранните етапи мифепристон се предписва в доза от 600 mg (3 таблетки) веднъж. В присъствието на лекар се приема през устата 1-1,5 часа след хранене (лека закуска), като се пие 100 ml чиста вода.

Пациентът трябва да се наблюдава най-малко 2 часа след приема на лекарството. След 36-48 часа след приемането пациентът трябва да се яви в болницата за ултразвуков контрол и, ако е необходимо, да й бъде предписан мизопростол.

След 10-14 дни се повтаря клиничен преглед и ултразвуков контрол, ако е необходимо, се определя нивото на хорионгонадотропин за потвърждаване на спонтанен аборт.

Ако няма ефект от употребата на лекарството на 14-ия ден (непълен аборт или продължаваща бременност), се извършва вакуумна аспирация, последвана от хистологично изследване на аспирата.

За предизвикване на раждане

При доносена бременност мифепристон се предписва 1 път на ден в доза от 200 mg (1 таблетка). Според инструкциите за употреба след 24 часа се приема втора доза в същата дозировка.

Оценката на състоянието на родовия канал се извършва след 2-3 дни, след което (ако е необходимо) се предписват окситоцин или простагландини.

Посткоитална контрацепция: вътре в доза от 10 mg (независимо от фазата на менструалния цикъл), 2 часа преди или 2 часа след хранене (през следващите 72 часа след незащитен полов акт).

Лейомиома на матката: вътре в доза от 50 mg 1 път / ден, продължителността на лечението е 3 месеца.

Странични ефекти

Инструкцията предупреждава за възможността от развитие на следните нежелани реакции при предписване на мифепристон:

• От храносмилателната система: гадене, повръщане, диария.
• От страна на централната нервна система: замаяност, главоболие.
• От страна на репродуктивната система: зацапване от гениталния тракт, менструални нередности, аменорея, обостряне на възпаление на матката и придатъците, лохиометрия, субинволюция на матката.
• Алергични реакции: уртикария.
• Други: дискомфорт и болка в долната част на корема, слабост, хипертермия.

Противопоказания

Мифепристон е противопоказан в следните случаи:

• Индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството;
• надбъбречна недостатъчност;
• Остра и хронична бъбречна и чернодробна недостатъчност;
• Съмнение за извънматочна бременност;
• Дългосрочна употреба на глюкокортикостероиди;
• миома;
• Наличието на белези в маточната кухина;
• Нарушаване на хемостазата;
• анемия;
• Тежки екстрагенитални патологии;
• CLD (включително бронхиална астма);
• Сърдечна недостатъчност;
• Нарушения на сърдечния ритъм;
• Тежки форми на артериална хипертония;
• Бременност за повече от 42 седмици;
• Бременност, настъпила по време на приема на хормонални контрацептиви.

При подготовка и провеждане на стимулация (индукция) на раждане:

• Тежка степен на прееклампсия;
• Прееклампсия, еклампсия;
• Неправилно положение на плода;
• Несъответствие на главата на плода и размера на таза на майката;
• Кърваво изпускане от гениталния тракт с неясна етиология;
• Преждевременна или закъсняла бременност.

С лейомиома: субмукозна локализация на миоматозни възли, размер на лейомиома на матката, надвишаващ 12 седмици от бременността по размер, тумори на яйчниците, ендометриална хиперплазия.

С повишено внимание трябва да се предписва при хронична обструктивна белодробна болест, бронхиална астма, артериална хипертония, аритмии, хронична сърдечна недостатъчност, нарушения на сърдечния ритъм.

Предозиране

Приемът в дози до 2 g не предизвиква нежелани реакции. В случай на предозиране на лекарството може да възникне надбъбречна недостатъчност.

Аналози на мифепристон, цена в аптеките

Ако е необходимо, можете да замените мифепристон с аналог на активното вещество - това са лекарства:

• Гинепристон (от 260,00 рубли),
• (от 345,00 рубли),
• Гинестрил (от 5470,00 рубли),
• Агеста.

ATX кодът съвпада с:

• Агеста,
• Гинестрил,
• Дженале,
• миропристон,
• Пенкрофтън.

При избора на аналози е важно да се разбере, че инструкциите за употреба на мифепристон, цена и прегледи не се отнасят за лекарства с подобно действие. Важно е да се консултирате с лекар и да не правите независима подмяна на лекарството.

Цена в руските аптеки: Мифепристон 200 mg 1 табл. - от 650 рубли, според 783 аптеки. В момента практически няма продажба, най-достъпният заместител е Ginepriston.

Да се съхранява на сухо и тъмно място, недостъпно за деца. Срок на годност - 2 години.

Условия за отпускане от аптеките - по лекарско предписание.

Латинско име:Мифепристон
ATX код: G03XB01
Активно вещество:Мифепристон
производител: Pharmsintez, Русия
Условия за отпуск в аптека:По лекарско предписание

Мифепристон е хормонално лекарство, използвано за прекъсване на бременност до 41 дни. менструален цикъл, както и за стимулиране на раждането.

Показания за употреба

• При прекъсване на бременност до 9 седмици с помощта на изкуствени аналози на простагландин
• За консервативно разширяване на стените на шийката на матката (прекратяване на бременността преди 12 седмици по оперативен път)
• За да се потенцират ефектите на простагландините в края на бременността (на 13-22 седмица само по медицински причини)
• За провеждане на стимулиране на трудовата дейност в случай на смърт на плода на по-късна дата (2-3 триместър).

Съединение

Една таблетка от хормонално лекарство съдържа 200 mg мифепристон. В този препарат има допълнителни компоненти, сред които са:

• нишесте
• магнезиев стеарат
• лактоза
• Карбоксиметил нишесте
• Целулоза в микрокристална форма
• Поливинилпиролидон.

Лечебни свойства

Таблетките мифепристон се класифицират като синтетични антипрогестогени, под въздействието на таблетките започва процесът на активно влияние върху контрактилитета на матката. Действието на мифепристон е насочено към повишаване на тонуса на матката, както и контрактилната активност на нейния мускулен слой, а именно миометриума. След приема на активното вещество на таблетките, той неутрализира ефекта на хормона прогестерон върху рецепторите. Той не проявява гестагенна активност, действа като антагонист на GCS, тъй като се наблюдава конкуренция при комуникация с рецептори.

След приема на хормона започва увеличаване на честотата на контракциите на миометриума, което се дължи на специфично действие (стимулиране на вещество вътре в хориодецидуалните клетки, а именно интерлевкин-8). Това повишава чувствителността на миометриума към действието на простагландините. Приемайки редовно хормонално лекарство в количеството, предписано от лекаря, те започват да стимулират екскрецията на феталното яйце, това ще се случи, когато децидуата се десквамира.

След като жената приеме доза от 600 mg от лекарството, най-високата концентрация на активната съставка се наблюдава не по-късно от 1,3 часа. Бионаличността на мифепристон е 69%. Комуникацията с албумини се наблюдава на ниво от 98%.

Полуживотът на веществото не надвишава 18 часа. Активната съставка, съдържаща се в таблетките, се екскретира не по-бързо от 12 часа, плазменият индекс намалява 2 пъти. След това започва втората фаза на елиминиране, която протича доста бързо.

Форма за освобождаване

Цена от 4000 до 5000 рубли.

Домашният мифепристон се предлага под формата на жълтеникави таблетки. Полимерните буркани съдържат 3 или 6 бр., продават се заедно с инструкциите за мифепристон.

Мифепристон: инструкции за употреба

Лекуващият лекар ще ви каже как да приемате мифепристон, първата таблетка от лекарството се приема в условията на лечебни заведения, където се наблюдава състоянието на пациента.

Според инструкциите за пиене на мифепристон през първите седмици от бременността, за да се стимулира свиването на матката, е необходимо да се вземат 600 mg лекарства (брой таблетки - 3 бр.). Трябва да вземете хапчето в присъствието на лекар 1-1,5 часа след основното хранене, като пиете достатъчно количество течност. Колко време действа лекарството и какво се случва след приема му е най-добре да се консултирате с гинеколог. Медицински аборт настъпва след прием на мифепристон за 24-48 часа, когато кръвта започва да се отделя от гениталния тракт с отделяне на съсиреци. След колко часа ще приключи кървенето и какви последствия очаква жената след такава процедура, лекарят ще разкаже подробно. В някои случаи специалистът ще препоръча използването на други хормонални хапчета, които причиняват болка при раждане, например Pencrofton. Преди да използвате Pencrofton, се препоръчва да се изясни как се пие и колко ефективен ще бъде.

Лекарят, който е прекратил бременността, трябва да проследи пациентката в продължение на 2 часа, за да прецени как хапчетата ще започнат да действат. След 36-48 часа след приема на таблетки мифепристон жената ще трябва да се подложи на ултразвуков преглед, за да се увери, че лекарството действа. Тази процедура е задължителна. Ако хапчетата не работят според очакванията и контрактилната активност на матката, причиняваща спонтанен аборт, не е започнала, се предписва мизопростол. Това лекарство ще помогне за предизвикване на контракции, ще започне изкуствено раждане.

След стимулиране на изхвърлянето на феталното яйце (след седмица или след 14 дни), е необходимо да се повтори ултразвукът.

Ако жена, приемаща това лекарство, има непълен аборт или бременността не е прекъсната, се препоръчва да се извърши вакуумна аспирация с допълнително изследване на получения аспират.

Употреба при доносена бременност

Пия лекарството и преди раждането с доносено бебе Мифепристон причинява родилни болки. Това действие може да предотврати усложненията, които са характерни за късния период на раждане. Стимулирането на раждането на Mifepristone включва приемане на 200 mg хормонално лекарство (1 таблетка веднъж дневно). След 24 часа хормоналният ефект на това лекарство продължава, таблетките се приемат по същия начин, както жената ги е пила преди това. В края на третия ден се оценява състоянието на родовия канал, проследява се сърдечната дейност и активността на детето. След колко лекарството Мифепристон започва да действа в конкретен случай, трябва да попитате Вашия лекар.

Ако според резултатите от изследването се окаже, че хапчетата не предизвикват контракции на матката и жената не ражда, се предписват други лекарства за прием - окситоцин или простагландини. На фона на тези лекарства започват контракции, не е необходимо да се извършват други стимулиращи действия, за да може жената да роди сама.

Също така е важно как мифепристон действа върху плода. Изкуствено предизвиканото раждане след приемане на дози от хормонално лекарство, предписано от лекар, в повечето случаи не води до сериозни последствия, при деца не се регистрира забавяне на психомоторните реакции. Но все пак мифепристон се предписва за стимулиране на раждането в късна бременност в изключителни случаи, за да се предотвратят възможни странични ефекти за тялото на майката и патология при детето (обикновено те се записват след раждането на жената). В някои случаи ще бъде по-безопасно да раждате без да приемате хормонални стимуланти за раждане.

Приложение по време на GV

Не се предписва по време на кърмене.

Противопоказания

• Наличието на миома на матката
• Сериозни патологии на функционирането на надбъбречните жлези, черния дроб и бъбречната система
• Тежка анемия
• Висок риск от извънматочна бременност
• порфирия
• Протичането на възпалителни заболявания на вътрешните полови органи
• Преждевременна или много след термин бременност
• Бременност, настъпила по време на приема на хормонални контрацептиви
• В края на бременността
• Наличието на прееклампсия
• Прекомерна чувствителност към хормонално лекарство
• Нарушаване на хемостазата
• Бременност над 42 дни. след последната менструация
• Ненормално местоположение на плода
• Липса на потвърждение на бременността при ултразвук
• Идентифициране на екстрагенитални патологии
• По време на бременност започнаха да се появяват кървави секрети (етиологията им не е установена).

Предпазни мерки

С повишено внимание, лекарството се предписва при потвърдени аритмии, артериална хипертония, както и при бронхиална астма.

Да се пие лекарството или не при наличие на някои усложнения се определя индивидуално.

Кръстосани лекарствени взаимодействия

Когато приемате мифепристон заедно с GCS, дозата на последния ще трябва да се увеличи.

Не трябва да се използват нестероидни противовъзпалителни средства, включително аспирин, в този случай ще бъде възможно да се предотврати намаляване на ефективността на лечението.

Странични ефекти

В редица случаи се отбелязват нежелани реакции, причинени от мифепристон:

• Тежко главоболие, придружено от световъртеж
• астения
• Нервна възбуда и прекомерно безпокойство
• Развитие на анемия
• Треска, летаргия
• Повръщане
• Болка в долната част на корема
• Обостряне на инфекциозни заболявания на пикочно-половата система
• диспепсия
• Появата на вагинит, появата на левкорея
• Разстройство на качеството на съня.

Ако се наблюдават горните нежелани реакции, не приемайте хормонални хапчета и потърсете медицинска помощ.

Предозиране

Предозиране на таблетки мифепристон при прием на по-малко от 2 g на ден е малко вероятно. В случай на предозиране се развива надбъбречна недостатъчност.

Условия на съхранение и срок на годност

Хормоналните лекарства трябва да се съхраняват на тъмно, за предпочитане хладно място при температура до 25 ° С в продължение на 2 години от датата на производство.

Аналози

Мир-фарма, Русия

Ценаот 5889 до 6409 рубли.

Съставът на Ginestril напълно съвпада с Mifepristone, съответно, и има същия ефект върху тялото. Освен това и двете лекарства са от местен производител. Гинестрил се произвежда под формата на таблетки, една опаковка съдържа 30 бр. дозировка от 50 мг.

Професионалисти:

• Може да се използва при лечение на лейомиома на матката
• Лекарство за спешна контрацепция
• Срокът на годност на таблетките Гинестрил е 5 години.

минуси:

• Високата цена на Гинестрил
• Не е показан при тумори на яйчниците
• Гинестрил се отпуска по лекарско предписание.

Таблетките в състава съдържат активната съставка мифепристон , както и редица допълнителни компоненти: микрокристална целулоза, картофено нишесте, лактоза, магнезиев стеарат, карбоксиметил нишесте.

Форма за освобождаване

Мифепристон се предлага под формата на таблетки, които са светложълти на цвят и могат също да имат зеленикав оттенък. Съдържа таблетки в опаковки или в полимерни буркани от 3 или 6 бр.

фармакологичен ефект

Мифепристон е синтетичен стероиден антипрогестоген. Под негово влияние се повишава тонуса и контрактилната активност на миометриума. Попадайки в тялото, активното вещество блокира ефекта на рецепторно ниво. Не проявява гестагенна активност, отбелязва се антагонизъм на веществото с GCS поради конкуренция на нивото на комуникация с рецепторите.

Контрактилността на миометриума под въздействието на лекарството се увеличава чрез стимулиране на освобождаването на интерлевкин-8 в хориодецидуалните клетки, както и чрез повишаване на чувствителността на миометриума към простагландини. В резултат на това под въздействието на лекарството се извършва десквамация на децидуалната мембрана и феталното яйце се екскретира.

Фармакокинетика и фармакодинамика

След като лекарството се приема перорално в доза от 600 mg, максималната концентрация на активното вещество се отбелязва след 1,3 часа, възлизаща на 1,98 mg / l. Нивото на абсолютна бионаличност е 69%.

Мифепристон се свързва с кръвните протеини с 98%.

Полуживотът е 18 часа. Веществото се екскретира от тялото на две фази: първо, бавно се екскретира за период от 12 до 72 часа, след което нивото на концентрация на компонента в плазмата намалява наполовина. Това е последвано от фаза на бързо елиминиране на мифепристон.

Показания за употреба

Инструментът се използва в такива случаи:

• с цел прекъсване на матката до девет седмици (липса на менструация до 63 дни) чрез медикаменти, комбинирани със синтетични аналози на простагландини;
• за консервативен разширяване на шийката на матката преди прекъсване на бременността до 12 седмици по хирургичен метод;
• за потенциране на влиянието простагландини в процеса на прекъсване на бременността, чийто срок е 13-22 седмици (извършва се по социални и медицински причини);
• за индукция на труда със смърт на плода през втория и третия триместър на бременността.

Противопоказания

Има редица общи противопоказания за приемане на таблетки Мифепристон:

• продължително лечение с кортикостероиди;
• надбъбречна недостатъчност;
• бъбречна или чернодробна недостатъчност в остра или хронична форма;
• порфирия ;
• анемия в тежка форма;
• заболявания на женските полови органи с възпалителен характер;
• нарушения на хемостазата (също при лечението антикоагуланти преди приема на лекарството);
• тежък екстрагенитална патология (да не се приема без предварителна консултация със специалист);
• висока чувствителност към компонентите на лекарството;
• при условие, че пациентът на възраст над 35 години пуши редовно.

Противопоказания за медицински аборт:

• подозрение за ;
• при липса на клинично потвърждение на бременност;
• гестационна възраст над 42 дни аменорея ;
• по време на бременност, възникнала по време на употребата на вътрематочни контрацептиви или след премахване на хормоналните контрацептиви.

Противопоказания при подготовка и предизвикване на раждане:

• прееклампсия ;
• в тежка форма;
• еклампсия ;
• закъсняла или преждевременна бременност;
• необичайно положение на плода;
• несъответствие между главата на плода и размера на таза на родилката;
• наличието на кърваво изпускане от гениталиите по време на бременност, чийто произход не е установен.

Мифепристон трябва да се използва с повишено внимание при пациенти, страдащи от хронична обструктивна белодробна болест, , аритмия , артериална хипертония , сърдечна недостатъчност в хронична форма.

Странични ефекти

Странични ефекти, които възникват при приема на таблетки Мифепристон:

• чувство на дискомфорт в долната част на корема;
• усещане за обща слабост;
• , главоболие ;
• повръщане , гадене ;
• хипертермия ;
• субинволюция на матката.

Странични ефекти, свързани с медицински аборт:

• кърваво изпускане от гениталиите;
• чувство на болка в долната част на корема;
• обостряне на възпаление на матката, придатъци.

По време на комбинирана терапия, която включва , може да се развие вагинит , , чувство на тревожност, анемия , астения състояние на припадък.

Мифепристон таблетки, инструкции за употреба (Метод и дозировка)

Трябва да се има предвид, че инструкциите за употреба на мифепристон предвиждат употребата на таблетки само в лечебни заведения, които разполагат с необходимото оборудване и контрол от специалисти.

За да се прекъсне бременността в ранните етапи, се предписва еднократна доза от 600 mg от лекарството (три таблетки). Таблетките трябва да се приемат в присъствието на лекар, това трябва да стане 1-1,5 часа след лека храна. Таблетките се приемат с половин чаша вода.

Лекарят трябва да наблюдава пациента най-малко два часа. 36-48 часа след приема на хапчето жената трябва да посети медицинско заведение и да проведе ултразвуков контрол. Ако е необходимо, възложете .

Важно е след 10-14 дни да се направи повторен преглед и ултразвук. Ако е необходимо, лекарят предписва на пациента определяне на нивото на човешкия хорионгонадотропин, за да потвърди спонтанен аборт .

Ако няма ефект от употребата на лекарството на 14-ия ден (т.е. настъпил е непълен аборт или бременността продължава), гинекологът извършва вакуумна аспирация и последващо хистологично изследване на аспирата.

Мифепристон за предизвикване на раждане по време на бременност трябва да се приема в доза от 200 mg, т.е. една таблетка веднъж дневно. След 24 часа се предписва отново подобна доза. След 48 до 72 часа се оценява състоянието на родовия канал. При необходимост пациентът се планира да получи или простагландини .

Кога тази схема на лечение започва да действа зависи от състоянието на жената. По правило изгонването на плода настъпва в рамките на по-малко от 10 часа след прилагане на схемата на лечение.

Мифепристон IV не се използва.

мизопростол и мифепристон

За процеса на прекъсване на бременността в ранните етапи мифепристон често се използва заедно. Лекарството Мифепристон насърчава омекването на шийката на матката и нейните контракции, Мизопростолът предизвиква контракции на матката.

Въпреки факта, че има инструкции как да приемате мифепристон и мизопростол, лекарят определя точния режим на дозиране. Таблетките могат да се пият само под наблюдението на специалист и в специализирани институции. Можете да закупите тези лекарства директно в лечебните заведения. Цената на мифепристон и мизопростол зависи от марката на тези лекарства. Прегледите на жените показват, че тази комбинация от лекарства е ефективна за прекъсване на бременност в ранните етапи.

Мифепристон и Миролут

При извършване на медицински аборти лекарствата Мифепристон и , чието активно вещество е мизопростол. Тези лекарства също трябва да се използват само под наблюдението на лекар, който определя как да приемате хапчетата. Това не може да се направи в домашни условия. По правило Mirolut се предписва в доза от 400 mg 36-48 часа след приема на мифепристон в доза от 600 mg.

Предозиране

При използване на лекарството в доза до 2 g не се развиват негативни прояви. Ако възникне предозиране на лекарството, пациентът може да развие надбъбречна недостатъчност.

Взаимодействие

При едновременна употреба на мифепристон и GCS, дозата на последния трябва да се увеличи.

Условия за продажба

Мифепристон се доставя в специализирани медицински институции.

Условия за съхранение

Инструментът принадлежи към списък А. Трябва да се съхранява на тъмно и сухо място, защитено от деца.

Най-доброто преди среща

Може да се съхранява 2 години. След изтичане на срока на годност не може да се използва.

специални инструкции

Задължително е да се информират жените, че ако не забележат ефект от употребата на лекарството 10-14 дни след приемането му, е задължително да прекъснат бременността по друг начин, тъй като съществува възможност за вродени малформации на плода.

Когато използвате лекарството, трябва да бъдете предупредени Rh алоимунизация и извършване на други общи дейности, които се практикуват по време на аборт.

Приложението се извършва изключително в болница. Трябва да се има предвид, че с развитието на тежко кървене може да се наложи незабавна хирургична операция.

Жени с изкуствена сърдечна клапа или пациенти с инфекциозен ендокардит трябва да бъдат лекувани профилактично, докато приемат мифепристон.

Естественото хранене трябва да бъде спряно за две седмици след приема на таблетките.

Аналози на мифепристон

Аналози на това лекарство - лекарства , , Пенкрофтън , Мифегин и др. Изборът на лекарството се извършва от лекар.

Мифепристон или Мифегин?

- Това е лекарство аналог, което съдържа активната съставка мифепристон. Това лекарство има подобен ефект и се използва по подобен начин. Кое от лекарствата да изберете зависи от препоръките на лекаря. И двете лекарства имат обширен списък от противопоказания и могат да се използват само в болница под наблюдението на специалист.

За деца

Не е приложимо.

По време на бременност и кърмене

Употребата на таблетки предвижда прекратяване на естественото хранене в продължение на три дни след приема на таблетката в случай на медицинско прекъсване на бременността.

Ако мифепристон е предписан за подготовка на шийката на матката за раждане, употребата му не засяга кърменето в бъдеще.