Болката може да придружава много заболявания и патологични състояния на нашето тяло. Мускулни, ставни, зъбобол и други видове болки могат да ни обезпокоят за дълго време. Но не е нужно да го търпите. Има редица лекарства, които могат да облекчат болката. Един от тях е Nimesil. Ще разгледаме подробно как да пием Nimesil, какво е включено в неговия състав, в какви форми се предлага това лекарство, дали е възможно да се дава лекарството на деца, както и какво е противопоказанието за приемането му.

Бързаме да ви предупредим. Тази статия не може да замени опитен лекар. Ние само ви информираме за лекарството, но то трябва да бъде предписано от специалист с дълбоки медицински познания и опит. За да не навредите на себе си и близките си, не се самолекувайте!

Nimesil е лекарство с противовъзпалителен ефект. Принадлежи към нестероидните сулфонамиди. Благодарение на стабилните си аналгетични, противовъзпалителни и антипиретични ефекти, той намери широко приложение. Тайната на ефективността на лекарството е в неговото активно вещество - нимезулид. Той е инхибитор на ензима циклооксигеназа. Този ензим синтезира простагландини в нашето тяло.

Производителят предлага няколко форми на освобождаване на Nimesil:

1. Прах (гранули) 2 грама във всеки сош.
2. Диспергиращи се таблетки (те трябва да се разтворят).
3. Таблетки за деца (разтворими).
4. Окачване.

Nimesil може да се използва от възрастни и деца над 12 години. Възрастните предпочитат да използват праха. Как да пиете Nimesil на прах? Съдържанието на сашето трябва да се разреди с топла вода и да се разбърка. След това трябва да изпиете получената суспензия. Лекарството ще действа достатъчно бързо. Добре се абсорбира от червата и стомаха. Този инструмент лесно преодолява така наречените хистохематични бариери. Повечето от метаболитните процеси, свързани с абсорбцията на това лекарство, се случват в черния дроб. След това 50% от него ще се отделят от бъбреците.

Инструментът е показан за употреба в такива случаи:

1. Остра болка в долната част на гърба и гърба.
2. Мускулна или ставна болка.
3. Луксация на ставата, изкълчване, травма.
4. Тенденит, бурсит.
5. Зъбобол.
6. Остра болка при остеоартрит.
7. Алгодисменорея.
8. За бързо облекчаване на симптомите на настинка.

Начин на приложение

За да увеличите максимално ефективността на лекарството и да намалите възможните нежелани реакции, трябва да го приемате правилно. Ако лекарят ви е предписал Nimesil, анотацията ще ви помогне да изберете правилната форма и дозировка. Инструкциите за този инструмент са написани по достъпен начин и ще ви помогнат да изберете оптималната доза за вас.

Ако приемате Nimesil, лекарят ще ви каже и как да го развъждате. Ако пиете Nimesil не по прищявка, а по предписание на лекар, тогава той ще ви обясни достъпно и подробно за какво се използва Nimesil, как да го приемате. Възрастните най-често го приемат два пъти на ден след хранене, една соша. Моля, имайте предвид, че не се препоръчва да приемате лекарството преди навършване на дванадесетгодишна възраст! За юноши на възраст 12-18 години дозировката ще бъде същата като за възрастни. Стандартният метод на дозиране се прилага и при пациенти с увредена бъбречна функция, както и ако страдат от лека форма на бъбречна недостатъчност. Но за възрастните хора лекарството трябва да се приема с повишено внимание. Лекарят, който го предписва, трябва да прецени какви други лекарства приема пациентът. В зависимост от това дневната доза Nimesil ще бъде коригирана. Това ще предотврати развитието на странични ефекти и няма да има ненужно натоварване на бъбреците и черния дроб.

Важно е да запомните, че лекарството трябва да се приема най-малко 15 дни. Това е минималното лечение, при което той е в състояние да осигури желания терапевтичен ефект. Не забравяйте, че дозировката за този курс на лечение трябва да бъде минимална. Само при условие на ниска доза и минимален курс на лечение ще избегнете всякакви странични ефекти.

Моля, имайте предвид, че в случай на предозиране могат да се появят такива неприятни симптоми:

1. гадене;
2. апатия;
3. Стомашни болки;
4. сънливост;
5. повръщане;
6. Високо кръвно налягане;
7. Достатъчно рядко - стомашно кървене;
8. Затруднено дишане;
9. Екзацербация на бъбречна недостатъчност;
10. Анафилактичен шок;
11. Кома.

Спомнете си още веднъж, че всички тези доста сериозни странични ефекти могат да се наблюдават само при неправилна дозировка на лекарството, както и при неконтролирано самолечение. Също така е важно да се вземе предвид с какви лекарства не се комбинира. Ако приемате лекарството под наблюдението на лекар и не превишавате препоръчителната доза, тогава всички нежелани реакции ще бъдат обратими. И най-вероятно те просто няма да се появят. Когато се използва правилно, лекарството се понася добре. Ето защо, ако използвате Nimesil прах за лечение, инструкциите за употреба трябва да бъдат внимателно прочетени. Други форми на лекарството също изискват внимателно и премерено дозиране.

Ако въпреки това е настъпило предозиране и се наблюдават някои странични ефекти, тогава трябва да се обадите на лекар. Той трябва да предпише симптоматично лечение. В случай, че предозирането е настъпило преди по-малко от 4 часа, тогава трябва да предизвикате рефлекс на повръщане. След като стомахът е празен, вземете активен въглен или слабително. Докато приемате лекарството, трябва стриктно да наблюдавате състоянието и функционирането на бъбреците и черния дроб.

Ако приемате други лекарства успоредно с Nimesil, не забравяйте да уведомите Вашия лекар за това. Факт е, че някои лекарства могат да дублират действието на Nimesil или да намалят неговия терапевтичен ефект.

Противопоказания, странични ефекти

В повечето случаи лекарството се понася добре. Но понякога има неприятни странични ефекти. Особено често те се наблюдават в самото начало на лечението или ако пациентът по някаква причина е превишил препоръчителната доза. Нека разгледаме по-подробно какви странични ефекти могат да се наблюдават от различни системи на тялото.

1. Хематопоеза. Хеморагичен синдром, анемия, тромбоцитопения, тромбоцитопенична пурпура, еозинофилия.
2. Алергични прояви. Сърбеж, обрив, изпотяване, еритема, дерматит, свръхчувствителност, анафилактичен шок, уртикария, синдром на Lyell, синдром на Stevens-Johnson.
3. ЦНС. Чувство на страх, световъртеж, нервност, сънливост, главоболие, нощни кошмари, енцефалопатия.
4. Визия. Замъглено, размито.
5. Сърдечно-съдовата система. Тахикардия, лабилност на кръвното налягане, горещи вълни, хипертония.
6. Дъх. Рецесия на бронхиална астма, бронхоспазъм, задух.
7. Храносмилателната система. Запек, гадене, диария, повръщане, метеоризъм, гастрит, болка, катранени изпражнения, язви, стоматит, диспепсия, жълтеница, хепатит, кървене.
8. пикочна система. Бъбречна недостатъчност, олигурия, нефрит, задържане на урина, дизурия, хематурия.

За да се избегнат тези усложнения, трябва да се имат предвид възможните противопоказания за употребата на Nimesil:

1. Ринит, уртикария, бронхоспазъм.
2. Ако черният дроб реагира отрицателно на нимезулид.
3. Не можете да комбинирате Nimesil с парацетамол или други лекарства от групата на нестероидните аналгетици и противовъзпалителни средства.
4. Обостряне на чревно възпаление, например с колит.
5. Ако сте претърпели коронарен байпас.
6. Ако инфекциозните заболявания са придружени от треска.
7. По време на обостряне на язва на стомаха или дванадесетопръстника.
8. Ако има язва в историята, както и кървене в стомашно-чревния тракт.
9. Ако има анамнеза за мозъчно-съдово кървене.
10. С хиперкалиемия.
11. Нарушено съсирване на кръвта.
12. Бъбречна недостатъчност.
13. Сърдечна недостатъчност.
14. Бременност и кърмене.
15. Чернодробна недостатъчност.
16. При прием на наркотици и алкохол.
17. До 12 години.
18. С индивидуална непоносимост към лекарството.

Все още не е установено как Nimesil влияе върху способността за шофиране на превозни средства или други механизми. Ако се занимавате с дейности, които изискват повишено внимание, работите със сложни механизми или шофирате, тогава приемайте Nimesil поне с повишено внимание.

Как да приемате Нимезил, ако имате зъбобол

Отделно решихме да се съсредоточим върху използването на Nimesil за зъбобол. Това лекарство е в състояние ефективно да се справи с него, но е важно да се вземат предвид особеностите на употребата му при този вид болка. Това лекарство е доста силно, така че лекарят трябва да го предпише. Често се използва за облекчаване на мъчителен зъбобол. Ако го сравним с други лекарства с подобно действие, тогава Nimesil има важно предимство - той действа до 6 часа и започва да действа половин час след това. Как ще го получите.

Ефективността на Nimesil е неоспорима. Но има сериозни странични ефекти, така че не се счита за безопасно. Как "работи" лекарството в борбата срещу зъбобол? Как може да е опасен?

По принцип Nimesil е показан за много различни видове болка: менструална, следоперативна, зъбна, главоболие. Ефективен е при гинекологични, урологични и съдови проблеми. Но това не е краят на действието му. Лекарството ефективно намалява температурата. Няма значение защо е станала.

Това е мощно лекарство, което може бързо да се отърве от зъбобол. Ето защо зъболекарите обичат да предписват това лекарство. Носи незабавно и трайно облекчение. Що се отнася до съставната активна съставка, Nimesil има много аналози.

Как работи той

За да се намали болката, лекарството забавя образуването на простагландини. Синтезира се почти цялата тъкан в нашето тяло, дори стените на кръвоносните съдове. Самите простагландини не могат да повлияят на рецепторите за болка. Те обаче могат да провокират възпалителен процес.

Това лекарство ефективно премахва болката, причинена от кариес, заболяване на венците, пулпит и много други зъбни заболявания. Потиска възпалението. Но лекарството не засяга причината за болката. И тъй като причината не е елиминирана, болката може да се върне. Като цяло, дори ако Nimesil облекчи зъбобол, важно е да разберете, че това е само временно облекчение. Трябва да се свържете със зъболекаря възможно най-скоро.

Има лекарства, които е важно да се приемат под зоркото наблюдение на лекар. Nimesil е едно от тези лекарства. Само лекар трябва да го предписва!Също така е важно той да следи реакцията на тялото към приема на лекарството. Предимството на този инструмент е удобна и универсална форма на освобождаване - прах. От него много лесно се приготвя суспензия, която бързо се усвоява от организма. Терапевтичният ефект настъпва в рамките на половин час след приема. За толкова кратко време в кръвта концентрацията на лекарството достига 50% от максимума. Инструкциите ясно показват как да пиете Nimesil на прах, както и в други форми на освобождаване.

Ако решите да използвате Nimesil за борба със зъбобол, преди всичко внимателно прочетете инструкциите. Тук не можете да бързате. Обърнете внимание на случаите, в които лекарството е противопоказано, какви странични реакции може да предизвика. Както подсказва името Nimesil, неговият състав включва основната активна съставка - нимезулид. Има своите противопоказания и странични ефекти. Вече ги споменахме. Ако сте избрали Nimesil за премахване на зъбобол, методът на приложение също е посочен в инструкциите. Но е по-добре да се консултирате с вашия лекар. На следващата среща със зъболекаря можете да попитате дали това лекарство е подходящо за вас, ако се появи зъбобол. Ако лекарят ви препоръча да приемате Nimesil таблетки или прах, тогава можете да включите това лекарство в домашния си аптечка.

Преди да използвате лекарството, не забравяйте да прочетете инструкциите. Той е доста достъпен и напълно разкрива всички аспекти на това лекарство. Нека се спрем на най-важните му точки, а именно:

1. Nimesil е разрешено да се приема само след навършване на 12-годишна възраст.
2. Ако използвате лекарството за зъбобол, трябва да го пиете само след хранене.
3. Не съхранявайте вече приготвения разтвор.
4. За да получите суспензия с желаната концентрация, достатъчно е да разтворите цялото съдържание на едно саше в половин чаша топла вода.
5. Ако страдате от зъбобол, приемайте Nimesil на интервали от 12 часа, не повече от два пъти на ден.

Ако трябва да облекчите силна болка, тогава това лекарство е достатъчно да приемете само веднъж. Може да се приема и системно, под формата на курс на лечение. Но този курс на лечение не трябва да продължава повече от 15 дни. Като цяло лекарството се понася добре.

Важно е да запомните! За възрастните хора лекарствата от групата на НСПВС представляват определена опасност. Тъй като Nimesil също принадлежи към тази група лекарства, възрастните хора трябва да го приемат само с разрешение на лекар и под негово наблюдение.

Как може да е опасен?

Ако вярвате на рецензиите, тогава Nimesil перфектно спасява от зъбобол. Действа бързо и най-често без странични ефекти. Но това е така, ако се приема от човек, който не страда от сериозни заболявания на бъбреците, черния дроб и други органи. Има много препратки към факта, че това лекарство е имало токсичен ефект върху черния дроб или бъбреците. В Америка дори беше забранен за употреба. В Европейския съюз Нимезил все още не е изоставен, но в инструкциите ясно пише, че е строго забранено за деца да приемат Нимезил.

Могат ли децата да приемат Nimesil

Не. Забранено е за деца да приемат Nimesil. Може да се предписва само след 12 години, много внимателно, с разрешение на лекар. Проведени са доста сериозни лабораторни изследвания на това лекарство. Те са идентифицирали тази тенденция. Nimesil най-често се понася доста добре, но при хора с хронични чернодробни и бъбречни заболявания може да причини някои усложнения. Също така е важно да не надвишавате дозата, препоръчана в инструкциите. Както лекарите препоръчват, това лекарство трябва да се приема като вид спешно лекарство. Ако болката не е твърде силна, по-добре е да използвате друго лекарство. Нимезил трябва да се използва само когато състоянието наистина се е влошило и е необходимо спешно да се облекчи болката или да се свали температурата. Всъщност има много по-безопасни лекарства с подобен ефект. Само когато тези лекарства се оказаха неефективни, струва си да вземете тежка терапевтична артилерия под формата на Nimesil.

Лекарите също препоръчват да не приемате Nimesil твърде дълго - не повече от 15 дни, а след това за това трябва да има много сериозни показания. За такава продължителна употреба лекарството трябва да бъде предписано от лекар. Не забравяйте, че има доста силен токсичен ефект върху черния дроб. Много пъти са провеждани лабораторни изследвания, за да се определи колко токсичен е Nimesil. Дори много строги експерименти не разкриват сериозен токсичен ефект на това лекарство върху системите и органите на участниците в теста. Но някои от пациентите забелязаха влошаване на храносмилателната система и веднага спряха приема на Nimesil. Няма сериозни случаи на токсично увреждане на бъбреците или черния дроб.

При зъбобол лекарството се приема само веднъж или два пъти. Такова несистемно приемане най-вероятно ще премине без никакви последствия за тялото. Ако вярвате на рецензиите, тогава изключително рядко се появяват странични ефекти по време на лечението на зъбобол с Nimesil. Само понякога могат да се наблюдават нежелани реакции от храносмилателната система: коремна болка, запек, диария или метеоризъм. След приема на лекарството те преминават.

Ако говорим за това дали лекарството помага при зъбобол, тогава няма съмнение за това. Нимезулидът активно засяга механизмите, които предизвикват възпалителния процес. Но възпалението е това, което най-често причинява болка. Ето защо, това лекарство се приема толкова често от пациентите, ако страда от непоносим зъбобол. Но трябва да разберете разликата между еднократното и системното му приемане. Ако сте приемали лекарството няколко пъти, черният дроб и бъбреците ви няма да изпитат такъв стрес, както например, когато приемате това лекарство систематично в продължение на две седмици. Ако все пак е необходим системен прием, то той трябва да се извършва под постоянното наблюдение на лекар. Също така не боли да се изследвате, за да сте сигурни, че лекарството не уврежда черния дроб или бъбреците. Освен това не трябва да се превишава максималната безопасна доза. Вие не само няма да увеличите желания терапевтичен ефект, но също така рискувате да получите сериозни странични ефекти. Не излагайте тялото си на подобни експерименти!

Друга причина да потърсите съвет от лекар е двусмисленото мнение на експертите относно безопасността на това лекарство. Както вече споменахме, американски лекари решиха напълно да се откажат от лечението с Nimesil. Но трябва да вземете предвид факта, че фармакологичният пазар е пълен с конкуренти. Тъй като лекарството е доста ефективно, то бързо придоби популярност сред гражданите. Това, разбира се, не е много популярно сред компаниите, конкуриращи се с производителя Nimesil. Изобщо не е изключено слуховете за опасностите и токсичността на нимезулида да бъдат силно раздути от конкурентите. Освен това е малко вероятно да намерите лекарство, което изобщо да няма противопоказания и странични ефекти. Основното е да се консултирате с лекар и стриктно да спазвате препоръчаната дозировка.

Така че, не забравяйте, че лекарството Nimesil не трябва да се дава на деца под 12-годишна възраст. Възрастните трябва да го пият с повишено внимание. Помнете го, когато други лекарства са били безсилни. Не забравяйте да се консултирате с вашия лекар, за да видите дали това лекарство е подходящо за вас.

| Повече ?

Съдържание

Това е противовъзпалително нестероидно средство, което има ясен антипиретичен, аналгетичен ефект. Основното активно вещество е нимезулид. Според прегледите на потребителите това лекарство има бърз лечебен ефект, който продължава 6 часа. По-долу ще разгледаме как да разреждаме Nimesil и да го приемаме.

Nimesil - показания за употреба

Лекарят може да предпише анестетик Nimesil, ако е необходимо пациентът да лекува инфекциозни заболявания (ARVI), необходима е терапия за дегенеративни възпалителни патологии на опорно-двигателния апарат, които включват:

• остеоартрит;
• артрит;
• радикулит;
• бурсит;
• остеохондроза.

Лекарството ще помогне да се отървете от треска от различен произход, урологични, гинекологични, съдови заболявания. Употребата на Nimesil на прах или таблетки също е оправдана за облекчаване на зъбобол, главоболие, по време на менструация или след операция или наранявания. Рецепцията трябва да отговаря на инструкциите, за да се избегнат странични ефекти и предозиране.

Прах

Лекарството се предлага в две фармакологични форми - прах за разреждане във вода или таблетки. Човек трябва да знае в коя вода да разрежда Nimesil и правилната дозировка, за да постигне максимален ефект. В зависимост от възрастта ще бъде предписано различно количество от лекарството. Инструкции за приложение на Nimesil на прах:

1. Възрастните трябва да пият 1 саше лекарство 2 пъти на ден. Смесете 1 саше в 100 ml вода със стайна температура. Изпийте суспензията веднага, тъй като лекарството не може да се съхранява.
2. За деца и юноши дозата не изисква корекция, така че начинът на приложение е същият. Максималната продължителност на приема е 15 дни.
3. Деца под 12-годишна възраст не трябва да получават това лекарство.
4. За възрастните хора дневната норма трябва да се коригира от лекуващия лекар. Желателно е да се проведе терапия с минимална доза от лекарството в кратък курс.

Таблетки

Това е втората форма на лекарството, която се предлага за закупуване в аптека. Както всяко нестероидно противовъзпалително лекарство, това лекарство не трябва да се пие на празен стомах, така че лекарството трябва да се използва според инструкциите след хранене 2 пъти на ден. Nimesil таблетки - инструкциите за употреба са много прости, но трябва да се има предвид, че лекарството има неблагоприятен ефект върху стомашната лигавица, което, ако дозировката е неправилна, може да доведе до язва или гастрит.

Интервалът между дозите на лекарството трябва да бъде най-малко 12 часа. За дете над 12 години методът на приложение не се различава от възрастните. За деца под 12-годишна възраст лекарството е противопоказано. Лекарят може да коригира броя на таблетките в зависимост от тежестта на заболяването, общото състояние на пациента. Режимът на лечение трябва да бъде предписан от специалист.

Начин на приложение

След консултацията лекарят трябва да обясни на пациента как да приема Nimesil в сашета. Суспензионните гранули не се разтварят напълно във вода, придават цвят и приятен (лимон) вкус. Няма нищо сложно в това как да разредите Nimesil в саше на прах:

1. Пригответе 100 мл топла вода.
2. Отворете едно саше от лекарството.
3. Изсипете съдържанието (около 100 mg) в течността и разбъркайте добре.
4. Изчакайте 2-3 минути и изпийте лекарството. Разтворът не може да се съхранява.
5. За да се намали рискът от развитие на язва или гастрит, употребата на лекарството трябва да бъде строго след хранене.
6. Дневната доза на лекарството не трябва да надвишава 200 mg. Дозата може да се увеличи до 300 mg в първите дни на заболяването, ако лекарството е основното лечение.

При настинка

Този тип лекарства се използват за лечение на заболявания с инфекциозен, възпалителни характер. Nimesil за настинки, грип е добър избор, тъй като има комплексен ефект върху тялото:

• болкоуспокояващо;
• противовъзпалително;
• антипиретик.

Това прави Nimesil подходящ вариант за лечение на грип, ТОРС, които са придружени от треска, силна болка. Аналгетичните вещества в състава ефективно потискат мускулите, главоболието. Лекарството ще помогне на пациента да се отърве от обща слабост, треска, да понижи температурата, да облекчи състоянието с мокра и болезнена кашлица.

Разрешено е да се приема според инструкциите в таблетки или сашета (прах). Дозировката се предписва от лекаря, като правило е 1 саше (100 mg) на всеки 12 часа. Важно е да пиете лекарството само след хранене, курсът на лечение не трябва да надвишава 15 дни. Ако през това време не е било възможно да се доведе температурата до нормални стойности, това показва неефективността на лечението. При ARVI приемът на Nimesil според инструкциите не надвишава 4 дни.

деца

Дете може да пие това лекарство, ако е на възраст над 12 години. Nimesil е забранен за деца под 12 години според инструкциите на производителя. Лекарството има силен ефект и лекарите препоръчват да го приемате, ако аналози и други лекарства не дават желаното подобрение на състоянието. За да се сведе до минимум проявата на нежелани реакции, се предписва най-малката приемлива доза и продължителност на приложение. Във всички останали аспекти методът на приложение не се различава от схемата за възрастни.

При цистит

Лекарите могат да предписват това нестероидно противовъзпалително лекарство при заболяване на пикочния мехур, тъй като употребата му бързо помага за справяне с възпалителния процес. Nimesil при цистит за мъже и момичета трябва да се предписва само след задълбочен преглед на медицинската история от специалист, тъй като лекарството има редица сериозни противопоказания, например при нарушение на функцията на стомашно-чревния тракт, черния дроб.

Nimesil - инструкцията показва доза от 100 mg (1 саше) на ден. За да се намали ефекта на активното вещество върху стените на стомаха, лекарството трябва да се приема след хранене. По време на терапията пациентът трябва внимателно да следи благосъстоянието си, ако последва атипична реакция на тялото към лекарството, приемът трябва да бъде спрян. Курсът на лечение на цистит не трябва да надвишава 2 седмици.

При менструални болки

При някои момичета менструацията е придружена от треска, сериозен дискомфорт. Nimesil с менструална болка помага да се справите с тези симптоми. Лекарството се предлага под формата на таблетки, гранули или прах. За по-лесно приложение е по-добре да използвате сашета, чието съдържание се разтваря в топла вода. За 100 ml течност трябва да излеете 100 mg от веществото и веднага да изпиете Nimesil - инструкциите за употреба показват възможни странични ефекти, свързани със стомашно-чревния тракт, така че употребата на лекарството трябва да бъде веднага след хранене.

При синузит

Това заболяване често е придружено от силно главоболие поради възпалителния процес, който се появява в синусите. Nimesil със синузит се предписва за облекчаване на дискомфорта. Всички нестероидни противовъзпалителни средства са подходящи за това. Те оказват влияние върху фокуса на заболяването, намаляват тежестта на възпалението, подуването. Лекарството намалява напрежението в синусите, което помага за намаляване на болката.

Nimesil и неговите аналози са по-добри от други лекарства за облекчаване на болката. Не се препоръчва употребата на лекарството при наличие на улцеративни, ерозивни лезии на стомашно-чревния тракт. По време на терапията е строго забранено да се пие алкохол, тъй като няма съвместимост с Nimesil. Един от страничните ефекти на такова нарушение е появата на ерозивни промени, тяхното влошаване.

Аналози

Това лекарство има силен ефект и в някои случаи лекарите предлагат да го замените с по-нежни лекарства. Понякога са с по-ниска цена, но ефектът е същият. Nimesil и аналозите имат същия ефект, следователно те могат да се заменят взаимно. Можете да поръчате следните аналози от каталога:

• Nise;
• Nemulex;
• Нимезулид;
• апонил;
• Нимулид;
• Нимезан;
• Аулин;
• Nimegesik;
• Пенталгин;
• мезулид;
• Проливен;
• Кострал;
• Ниминка;
• Апонил.

Противопоказания

Всяко силно действащо вещество има редица забрани, нарушаването на които може да доведе до усложнения и странични ефекти. Така например, приемането на Nimesil по време на бременност и кърмене е забранено. Според инструкциите употребата на лекарството не е разрешена:

• в постоперативния период след коронарен байпас;
• с бронхоспазъм, ринит, уртикария;
• когато Nimesil се комбинира с други противовъзпалителни нестероидни лекарства, аналгетици (например с парацетамол);
• с отрицателен отговор от страна на черния дроб на лекарството;
• при наличие на възпаление на червата (стадий на обостряне на улцерозен колит);
• ако треската е започнала поради инфекциозно заболяване;
• дете под 12 години;
• ако има стомашно-чревно кървене или анамнеза за язви;
• хиперкалиемия;
• с нарушения на кръвосъсирването;
• по време на бременност, кърмене;
• комбинирайте с лекарства, алкохол;
• при наличие на мозъчно-съдово кървене;
• с бъбречна, чернодробна, сърдечна недостатъчност;
• ако се открие индивидуална непоносимост към вещества в състава на Nimesil;
• ако има язва на дванадесетопръстника, стомаха в стадия на обостряне.

Цената на Nimesil

Колко струва Nimesil се влияе от мястото на закупуване, формата на освобождаване или количеството лекарство. Например, можете да вземете една торба евтино или веднага 30. Не можете да закупите това лекарство в онлайн магазин, с изключение на виртуалните представителства на аптеките. Nimesil се отпуска без рецепта, по-често хората получават вариант на прах, защото е лесно да се разрежда във вода. Цената на лекарството може да варира в зависимост от фирмата производител, региона на продажба. Цената на Nimesil е приблизително:

• гранули 1 бр. (чанта) 100 mg - цената е 23 рубли;
• прах, 30 бр., 100 mg - цена 700 r.

Видео

- лекарство, принадлежащо към групата на нехормоналните (нестероидни) противовъзпалителни средства. Активната му съставка е нимезулид, който, подобно на други лекарства от тази група, се бори с възпалението, понижава телесната температура и облекчава болката.

По отношение на ефективността Nimesil се сравнява или дори превъзхожда такива известни лекарства като например диклофенак, ибупрофен. Всички лекарства от тази серия имат мощен системен ефект, но това лекарство има много по-малък ефект върху състоянието на стомашно-чревния тракт на пациента. Nimesil се използва за лечение както на възрастни, така и на млади пациенти с фебрилни състояния, инфекциозни и ревматични лезии, болки, причинени от наранявания.

Инструкции за употреба

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Нимезулид е нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС) от класа на сулфонамидите. Има противовъзпалителен, аналгетичен и антипиретичен ефект. Нимезулид действа като инхибитор на ензима циклооксигеназа, отговорен за синтеза на простагландини и инхибира главно циклооксигеназа 2.

Фармакокинетика

След перорално приложение лекарството се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт, достигайки максимална плазмена концентрация за 2-3 часа; връзка с плазмените протеини - 97,5%; полуживотът е 3,2-6 часа. Лесно прониква през хистохематичните бариери.

Метаболизира се в черния дроб от цитохром P450 (CYP) 2C9 изоензим. Основният метаболит е фармакологично активното парахидрокси производно на нимезулид, хидроксинимезулид. Хидроксинимезулид се екскретира в жлъчката в метаболизирана форма (намира се изключително под формата на глюкуронат - около 29%).

Нимезулид се екскретира от тялото, главно чрез бъбреците (около 50% от приетата доза). Фармакокинетичният профил на нимезулид при пациенти в напреднала възраст не се променя при предписване на единични и многократни / повтарящи се дози.

Според пилотно проучване, проведено при пациенти с лека до умерена бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс 30-80 ml / min) и здрави доброволци, максималната концентрация на нимезулид и неговия метаболит в плазмата на пациентите не надвишава концентрацията на нимезулид при здрави доброволци. Площта под кривата концентрация-време (AUC) и полуживотът при пациенти с бъбречна недостатъчност са по-високи с 50%, но в рамките на фармакокинетичните стойности. При многократно приложение на лекарството не се наблюдава кумулация.

Показания за употреба Nimesil

Лечение на остра болка:

• синдром на болка в опорно-двигателния апарат;
• наранявания, изкълчвания и изкълчвания на ставите;
• тендинит, бурсит;
• зъбобол;
• симптоматично лечение на остеоартрит със синдром на болка;
• алгоменорея.

Лекарството е предназначено за симптоматична терапия, намалявайки болката и възпалението по време на употреба.

Дозировка и приложение

Тийнейджъри (от 12 до 18 години)

Въз основа на фармакокинетичния профил и фармакодинамичните характеристики на нимезулид, не е необходимо коригиране на дозата при юноши.

Пациенти с увредена бъбречна функция

Въз основа на фармакокинетичните данни не е необходимо коригиране на дозата при пациенти с лека до умерена бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс 30-80 ml / min).

Пациенти в старческа възраст

При лечението на пациенти в напреднала възраст необходимостта от коригиране на дневната доза се определя от лекаря въз основа на възможността за взаимодействие с други лекарства.

Характеристики на приложението

Нежеланите странични ефекти могат да бъдат сведени до минимум чрез използване на най-ниската ефективна доза от лекарството за възможно най-кратък курс.

Nimesil трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с анамнеза за стомашно-чревни заболявания (улцерозен колит, болест на Crohn), тъй като е възможно обостряне на тези заболявания.

Рискът от стомашно-чревно кървене, язва или перфорация на язвата се увеличава с увеличаване на дозата на НСПВС при пациенти с анамнеза за язви, особено усложнени от кървене или перфорация, както и при пациенти в старческа възраст, така че лечението трябва да започне с възможно най-ниската доза .

Пациентите, получаващи лекарства, които намаляват съсирването на кръвта или инхибират агрегацията на тромбоцитите, също повишават риска от стомашно-чревно кървене.

В случай на стомашно-чревно кървене или язва при пациенти, приемащи Nimesil, лечението с лекарството трябва да се преустанови. Тъй като Nimesil се екскретира частично чрез бъбреците, дозата му при пациенти с нарушена бъбречна функция трябва да бъде намалена в зависимост от нивото на уриниране.

Има данни за появата на редки случаи на реакции от страна на черния дроб. Ако се появят признаци на увреждане на черния дроб (сърбеж по кожата, пожълтяване на кожата, гадене, повръщане, коремна болка, тъмна урина, повишена активност на "чернодробните" трансаминази), трябва да спрете приема на лекарството и да се консултирате с Вашия лекар.

Въпреки рядкото зрително увреждане при пациенти, приемащи нимезулид едновременно с други НСПВС, лечението трябва да се спре незабавно. Ако възникне някакво зрително нарушение, пациентът трябва да бъде прегледан от офталмолог.

Лекарството може да причини задържане на течности в тъканите, така че пациентите с високо кръвно налягане и сърдечни заболявания трябва да използват Nimesil с изключително внимание.

При пациенти с бъбречна или сърдечна недостатъчност Nimesil® трябва да се използва с повишено внимание, тъй като може да се влоши бъбречната функция. Ако състоянието се влоши, лечението с Nimesil трябва да се преустанови.

Клиничните проучвания и епидемиологичните данни показват, че НСПВС, особено във високи дози и при продължителна употреба, могат да доведат до малък риск от миокарден инфаркт или инсулт. Няма достатъчно данни, за да се изключи рискът от подобни събития при употребата на нимезулид.

Съставът на лекарството включва захароза, това трябва да се има предвид при пациенти със захарен диабет (0,15-0,18 XE на 100 mg от лекарството) и хора на нискокалорична диета. Nimesil не се препоръчва за употреба при пациенти с редки наследствени проблеми на непоносимост към фруктоза, глюкозо-галактозна малабсорбция или захароза-изомалтозен дефицит.

Ако по време на лечението с Nimesil® се появят признаци на "настинка" или остра респираторна вирусна инфекция, лекарството трябва да се преустанови.

Nimesil не трябва да се използва едновременно с други НСПВС.

Нимезулидът може да промени свойствата на тромбоцитите, така че трябва да се внимава, когато се използва лекарството при хора с хеморагична диатеза, но лекарството не замества превантивния ефект на ацетилсалициловата киселина при сърдечно-съдови заболявания.

Пациентите в старческа възраст са особено податливи на нежелани реакции към НСПВС, включително риск от животозастрашаващо стомашно-чревно кървене и перфорация, влошаване на бъбречната, чернодробната и сърдечната функция. При приемане на лекарството Nimesil® за тази категория пациенти е необходимо правилно клинично наблюдение.

Подобно на други НСПВС, които инхибират синтеза на простагландин, нимезулид може да повлияе неблагоприятно бременността и/или развитието на плода и може да доведе до преждевременно затваряне на дуктус артериозус, хипертония в системата на белодробната артерия, нарушена бъбречна функция, която може да прогресира до бъбречна недостатъчност, с олигохидрамния, до повишен риск от кървене, намаляване на контрактилитета на матката, поява на периферен оток.

В тази връзка нимезулидът е противопоказан по време на бременност и кърмене. Употребата на лекарството Nimesil може да повлияе неблагоприятно на женската плодовитост и не се препоръчва за жени, планиращи бременност. При планиране на бременност е необходима консултация с Вашия лекар.

Има данни за появата в редки случаи на кожни реакции (като ексфолиативен дерматит, синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза) към нимезулид, както и към други НСПВС. При първите признаци на кожен обрив, лезии на лигавицата или други признаци на алергична реакция, Нимезил® трябва да се преустанови.

Влияние върху способността за шофиране на превозни средства

Ефектът на Nimesil върху способността за шофиране на превозни средства и механизмите за управление не е проучен, поради което по време на лечението с Nimesil трябва да се внимава при шофиране на превозни средства и извършване на потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация и скорост на психомоторните реакции. .

Странични ефекти

Нарушения на кръвоносната и лимфната система

алергични реакции

Нарушения на централната нервна система

Сензорни нарушения

Нарушения на дихателната система

Стомашно-чревни нарушения

Чернодробни и жлъчни нарушения

Нарушения на бъбреците и пикочните пътища

Общи нарушения

Взаимодействие с други лекарства

Глюкокортикостероиди: повишават риска от стомашно-чревни язви или кървене.

Антиагреганти и селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина (SSRI), като флуоксетин: повишават риска от стомашно-чревно кървене.

Антикоагуланти: НСПВС могат да увеличат ефекта на антикоагуланти като варфарин. Поради повишен риск от кървене, тази комбинация не се препоръчва и е противопоказана при пациенти с тежки нарушения на кръвосъсирването. Ако комбинираната терапия все още не може да бъде избегната, трябва да се извършва внимателно проследяване на параметрите на кръвосъсирването.

Диуретици: НСПВС могат да намалят ефекта на диуретиците.

При здрави доброволци нимезулидът временно намалява екскрецията на натрий под действието на фуроземид, в по-малка степен екскрецията на калий и намалява действителния диуретичен ефект.

Едновременното приложение на нимезулид и фуроземид води до намаляване (приблизително 20%) на площта под кривата концентрация-време (AUC) и намаляване на кумулативната екскреция на фуроземид без промяна на бъбречния клирънс на фуроземид.

Едновременното приложение на фуроземид и нимезулид изисква повишено внимание при пациенти с увредена бъбречна или сърдечна функция.

АСЕ инхибитори и ангиотензин-II рецепторни антагонисти:

НСПВС могат да намалят ефекта на антихипертензивните лекарства. При пациенти с лека до умерена бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс 30-80 ml / min), при съвместно назначаване на АСЕ инхибитори, ангиотензин II рецепторни антагонисти или вещества, които потискат циклооксигеназната система (НСПВС, антиагреганти), допълнително влошаване на бъбречната функция и появата на остра бъбречна недостатъчност, която обикновено е обратима.

Тези взаимодействия трябва да се имат предвид при пациенти, приемащи Nimesil® в комбинация с АСЕ инхибитори или ангиотензин II рецепторни антагонисти. Поради това комбинираната употреба на тези лекарства трябва да се предписва с повишено внимание, особено при пациенти в напреднала възраст. Пациентите трябва да бъдат адекватно хидратирани и бъбречната функция трябва да се проследява внимателно след започване на съпътстващата терапия.

Има доказателства, че НСПВС намаляват клирънса на литий, което води до повишаване на концентрацията на литий в кръвната плазма и неговата токсичност. Когато нимезулид се предписва на пациенти, лекувани с литий, трябва да се извършва редовно проследяване на плазмените концентрации на литий.

Не са наблюдавани клинично значими взаимодействия с глибенкламид, теофилин, дигоксин, циметидин и антиациди (например комбинация от алуминиев и магнезиев хидроксид).

Нимезулид инхибира активността на изоензима CYP2C9. Докато приемате лекарства, които са субстрати на този ензим с нимезулид, концентрацията на тези лекарства в плазмата може да се увеличи.

При предписване на нимезулид по-малко от 24 часа преди или след приема на метотрексат е необходимо повишено внимание, тъй като в такива случаи плазменото ниво на метотрексат и съответно токсичните ефекти на това лекарство могат да се повишат.

Във връзка с действието върху бъбречните простагландини, инхибиторите на простагландин синтетазата, като нимезулид, могат да повишат нефротоксичността на циклоспорините.

In vitro проучвания показват, че нимезулид се измества от местата на свързване от толбутамид, салицилова киселина и валпроева киселина. Въпреки факта, че тези взаимодействия са определени в кръвната плазма, тези ефекти не са наблюдавани по време на клиничната употреба на лекарството.

Противопоказания

Внимателно:

• тежки форми на артериална хипертония, диабет тип 2;
• сърдечна недостатъчност;
• сърдечна исхемия;
• мозъчно-съдови заболявания;
• дислипидемия/хиперлипидемия;
• периферна артериална болест;
• пушене;
• креатининов клирънс под 60 ml/min.

Анамнестични данни за наличие на язвени лезии на стомашно-чревния тракт, инфекция, причинена от Helicobacter pylori; напреднала възраст; дългосрочна предишна употреба на НСПВС; тежки соматични заболявания.

Едновременна терапия със следните лекарства:

Решението за предписване на лекарството Nimesil трябва да се основава на индивидуална оценка на риска и ползата при приема на лекарството.

Предозиране

Симптоми

• апатия;
• сънливост;
• гадене;
• повръщане;
• болка в епигастричния регион.

При поддържаща терапия за гастропатия тези симптоми обикновено са обратими. Може да се появи стомашно-чревно кървене. В редки случаи е възможно повишаване на кръвното налягане, остра бъбречна недостатъчност, респираторна депресия и кома, анафилактоидни реакции.

Лечение

Въпроси и отговори по темата "Nimesil"

Състав и взаимодействие с алкохол

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Nimesil. Представени са отзиви на посетители на сайта - потребители на това лекарство, както и мнения на лекари специалисти относно употребата на Nimesil в тяхната практика. Учтиво ви молим активно да добавяте вашите отзиви за лекарството: лекарството помогна или не помогна да се отървете от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не са декларирани от производителя в анотацията. Аналози на Nimesil в присъствието на съществуващи структурни аналози. Използва се за лечение и облекчаване на болка при различни заболявания при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене. Състав и взаимодействие на лекарството с алкохол.

Nimesil е нестероидно противовъзпалително лекарство от класа на сулфонамидите. Има противовъзпалителен, аналгетичен и антипиретичен ефект. Нимезулид действа като инхибитор на ензима циклооксигеназа, отговорен за синтеза на простагландини и инхибира главно циклооксигеназа-2.

Нимезулид + помощни вещества.

След перорално приложение лекарството се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт. Лесно прониква през хистохематичните бариери. Нимезулид (активното вещество на лекарството Nimesil) се екскретира от тялото, главно чрез бъбреците (около 50% от приетата доза). При многократно приложение на лекарството не се наблюдава кумулация.

• лечение на остра болка (болка в гърба, долната част на гърба; болка в опорно-двигателния апарат, включително наранявания, навяхвания и изкълчвания на ставите, тендинит, бурсит; зъбобол);
• симптоматично лечение на остеоартрит със синдром на болка;
• алгоменорея.

Лекарството е предназначено за симптоматична терапия, намалявайки болката и възпалението по време на употреба.

Прах или гранули за перорална суспензия 100 mg.

Форми под формата на таблетки по време на описанието на лекарството в указателя не съществуват.

Указания за употреба и режим

Nimesil се приема перорално, 1 саше (100 mg нимезулид) 2 пъти на ден. Лекарството се препоръчва да се приема след хранене. Съдържанието на сашето се изсипва в чаша и се разтваря в около 100 мл вода. Приготвеният разтвор не може да се съхранява.

Nimesil се използва само за лечение на пациенти на възраст над 12 години.

Юноши (на възраст от 12 до 18 години): въз основа на фармакокинетичния профил и фармакодинамичните характеристики на нимезулид, не е необходимо коригиране на дозата при юноши.

Пациенти в старческа възраст: при лечението на пациенти в старческа възраст необходимостта от коригиране на дневната доза се определя от лекаря въз основа на възможността за взаимодействие с други лекарства.

Максималната продължителност на лечението с нимезулид е 15 дни.

• анемия;
• еозинофилия;
• хеморагичен синдром;
• тромбоцитопения;
• панцитопения;
• тромбоцитопенична пурпура;
• обрив;
• повишено изпотяване;
• дерматит;
• анафилактоидни реакции;
• копривна треска;
• ангиоедем;
• световъртеж;
• нервност;
• главоболие;
• сънливост;
• замъглено виждане;
• артериална хипертония;
• тахикардия;
• диспнея;
• обостряне на бронхиална астма;
• бронхоспазъм;
• диария, запек;
• гадене, повръщане;
• стомашни болки;
• диспепсия;
• стоматит;
• катранени изпражнения;
• стомашно-чревно кървене;
• язва и/или перфорация на стомаха или дванадесетопръстника;
• жълтеница;
• хематурия (кръв в урината);
• задържане на урина;
• хиперкалиемия.

• анамнеза за хиперергични реакции, например бронхоспазъм, ринит, уртикария, свързани с употребата на ацетилсалицилова киселина или други нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), вкл. нимезулид;
• хепатотоксични реакции към нимезулид в историята;
• съпътстваща (едновременна) употреба на лекарства с потенциална хепатотоксичност, например парацетамол или други аналгетични или нестероидни противовъзпалителни средства;
• възпалително заболяване на червата (болест на Crohn, улцерозен колит) в острата фаза;
• период след присаждане на коронарен артериален байпас;
• треска при инфекциозни и възпалителни заболявания;
• пълна или частична комбинация от бронхиална астма, рецидивираща полипоза на носа или параназалните синуси с непоносимост към ацетилсалицилова киселина и други НСПВС (включително анамнеза);
• пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника в острата фаза, наличие на язва в историята, перфорация или кървене в стомашно-чревния тракт;
• анамнеза за мозъчно-съдово кървене или друго кървене, както и заболявания, придружени от кървене;
• тежки нарушения на кръвосъсирването;
• тежка сърдечна недостатъчност;
• тежка бъбречна недостатъчност (CK< 30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия;
• чернодробна недостатъчност или каквото и да е активно чернодробно заболяване;
• детска възраст до 12 години;
• бременност и период на кърмене;
• алкохолизъм (едновременният прием с алкохол е забранен поради риск от кървене от стомашно-чревния тракт), наркомания;
• свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Употреба по време на бременност и кърмене

Подобно на други лекарства от класа на НСПВС, които инхибират синтеза на простагландини, Nimesil може да повлияе неблагоприятно на хода на бременността и/или развитието на ембриона и може да доведе до преждевременно затваряне на дуктус артериозус, хипертония в системата на белодробната артерия, увредена бъбречна функция функция, която може да прогресира до бъбречна недостатъчност, с олигодирамния, до повишен риск от кървене, намаляване на контрактилитета на матката, поява на периферен оток. В тази връзка лекарството е противопоказано по време на бременност и по време на кърмене.

Нежеланите странични ефекти могат да бъдат сведени до минимум чрез използване на най-ниската ефективна доза от лекарството за възможно най-кратък курс.

Nimesil трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с анамнеза за стомашно-чревни заболявания (улцерозен колит, болест на Crohn), тъй като е възможно обостряне на тези заболявания.

Рискът от стомашно-чревно кървене, язва или перфорация на язвата се увеличава с увеличаване на дозата на НСПВС при пациенти с анамнеза за язви, особено усложнени от кървене или перфорация, както и при пациенти в старческа възраст, така че лечението трябва да започне с възможно най-ниската доза . Пациентите, получаващи лекарства, които намаляват съсирването на кръвта или инхибират агрегацията на тромбоцитите, също повишават риска от стомашно-чревно кървене. В случай на стомашно-чревно кървене или язва при пациенти, приемащи Nimesil, лечението с лекарството трябва да се преустанови.

Тъй като Nimesil се екскретира частично чрез бъбреците, дозата му при пациенти с нарушена бъбречна функция трябва да бъде намалена в зависимост от нивото на уриниране.

Има данни за появата на редки случаи на реакции от страна на черния дроб. Ако се появят признаци на увреждане на черния дроб (сърбеж по кожата, пожълтяване на кожата, гадене, повръщане, коремна болка, тъмна урина, повишена активност на "чернодробните" трансаминази), трябва да спрете приема на лекарството и да се консултирате с Вашия лекар.

Въпреки рядкото зрително увреждане при пациенти, приемащи нимезулид едновременно с други НСПВС, лечението трябва да се спре незабавно. Ако възникне някакво зрително нарушение, пациентът трябва да бъде прегледан от офталмолог.

Лекарството може да причини задържане на течности в тъканите, така че пациентите с високо кръвно налягане и сърдечни заболявания трябва да използват Nimesil с изключително внимание.

При пациенти с бъбречна или сърдечна недостатъчност Nimesil трябва да се използва с повишено внимание, тъй като бъбречната функция може да се влоши. Ако състоянието се влоши, лечението с Nimesil трябва да се преустанови.

Клиничните проучвания и епидемиологичните данни показват, че НСПВС, особено във високи дози и при продължителна употреба, могат да доведат до малък риск от миокарден инфаркт или инсулт. Няма достатъчно данни, за да се изключи рискът от подобни събития при употребата на нимезулид.

Съставът на лекарството включва захароза, това трябва да се има предвид при пациенти със захарен диабет (0,15-0,18 XE на 100 mg от лекарството) и хора на нискокалорична диета. Nimesil не се препоръчва при пациенти с редки наследствени проблеми на непоносимост към фруктоза, глюкозо-галактозна малабсорбция или захароза-изомалтозен дефицит.

Ако по време на лечението с Nimesil има признаци на "настинка" или остра респираторна вирусна инфекция, лекарството трябва да се прекрати.

Nimesil не трябва да се използва едновременно с други НСПВС.

Нимезулидът може да промени свойствата на тромбоцитите, така че трябва да се внимава, когато се използва лекарството при хора с хеморагична диатеза, но лекарството не замества превантивния ефект на ацетилсалициловата киселина при сърдечно-съдови заболявания.

Пациентите в старческа възраст са особено податливи на нежелани реакции към НСПВС, включително поява на животозастрашаващо стомашно-чревно кървене и перфорации, влошаване на бъбречната, чернодробната и сърдечната функция. Когато приемате лекарството Nimesil за тази категория пациенти, е необходимо правилно клинично наблюдение.

Подобно на други НСПВС, които инхибират синтеза на простагландин, нимезулид може да повлияе неблагоприятно бременността и/или развитието на плода и може да доведе до преждевременно затваряне на дуктус артериозус, хипертония в системата на белодробната артерия, нарушена бъбречна функция, която може да прогресира до бъбречна недостатъчност, с олигодирамния, до повишен риск от кървене, намаляване на контрактилитета на матката, поява на периферен оток. В тази връзка нимезулидът е противопоказан по време на бременност и кърмене. Употребата на лекарството Nimesil може да повлияе неблагоприятно на женската плодовитост и не се препоръчва за жени, планиращи бременност. При планиране на бременност е необходима консултация с Вашия лекар.

Едновременното приложение на Nimesil с алкохол е забранено поради риск от кървене от стомашно-чревния тракт.

Има данни за появата в редки случаи на кожни реакции (като ексфолиативен дерматит, синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза) към нимезулид, както и към други НСПВС. При първите признаци на кожен обрив, лезии на лигавицата или други признаци на алергична реакция, Нимезил трябва да се преустанови.

Ефектът на лекарството върху способността за шофиране и управление на механизми

Ефектът на Nimesil върху способността за шофиране на превозни средства и механизмите за управление не е проучен, поради което по време на лечението с Nimesil трябва да се внимава при шофиране на превозни средства и извършване на потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация и скорост на психомоторните реакции. .

Когато се комбинира с глюкокортикостероиди, рискът от стомашно-чревни язви или кървене се увеличава.

Когато се комбинира с антиагреганти и селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина (SSRIs), като флуоксетин, рискът от стомашно-чревно кървене се увеличава.

НСПВС могат да увеличат ефекта на антикоагуланти като варфарин. Поради повишен риск от кървене, тази комбинация не се препоръчва и е противопоказана при пациенти с тежки нарушения на кръвосъсирването. Ако комбинираната терапия все още не може да бъде избегната, трябва да се извършва внимателно проследяване на параметрите на кръвосъсирването.

НСПВС могат да отслабят ефекта на диуретиците.

При здрави доброволци нимезулидът временно намалява екскрецията на натрий под действието на фуроземид, в по-малка степен екскрецията на калий и намалява действителния диуретичен ефект.

Едновременното приложение на Nimesil и фуроземид води до намаляване (приблизително 20%) на площта под кривата концентрация-време (AUC) и намаляване на кумулативната екскреция на фуроземид без промяна на бъбречния клирънс на фуроземид.

Едновременното приложение на фуроземид и нимезулид изисква повишено внимание при пациенти с увредена бъбречна и сърдечна функция.

АСЕ инхибитори и ангиотензин II рецепторни антагонисти

НСПВС могат да намалят ефекта на антихипертензивните лекарства. При пациенти с лека до умерена бъбречна недостатъчност (CKml/min), когато се прилагат едновременно с АСЕ инхибитори, ангиотензин 2 рецепторни антагонисти или вещества, които потискат циклооксигеназната система (НСПВС, антиагреганти), допълнително влошаване на бъбречната функция и появата на остър бъбречна недостатъчност, която по правило е обратима. Тези взаимодействия трябва да се имат предвид при пациенти, приемащи Nimesil в комбинация с АСЕ инхибитори или рецепторни антагонисти на ангиотензин 2. Поради това комбинираната употреба на тези лекарства трябва да се предписва с повишено внимание, особено при пациенти в напреднала възраст. Пациентите трябва да бъдат адекватно хидратирани и бъбречната функция трябва да се проследява внимателно след започване на съпътстващата терапия.

Фармакокинетични взаимодействия с други лекарства

Има доказателства, че НСПВС намаляват клирънса на литий, което води до повишаване на концентрацията на литий в кръвната плазма и неговата токсичност. Когато нимезулид се предписва на пациенти, лекувани с литий, трябва да се извършва редовно проследяване на плазмените концентрации на литий.

Не са наблюдавани клинично значими взаимодействия с глибенкламид, теофилин, дигоксин, циметидин и антиациди (например комбинация от алуминиев и магнезиев хидроксид).

При предписване на нимезулид по-малко от 24 часа преди или след приема на метотрексат е необходимо повишено внимание, тъй като в такива случаи плазменото ниво на метотрексат и съответно токсичните ефекти на това лекарство могат да се повишат.

Във връзка с действието върху бъбречните простагландини, инхибиторите на простагландин синтетазата, като нимезулид, могат да повишат нефротоксичността на циклоспорините.

Взаимодействие на други лекарства с нимезулид

Проучванията показват, че нимезулидът се измества от местата на свързване от толбутамид, салицилова киселина и валпроева киселина. Въпреки факта, че тези взаимодействия са определени в кръвната плазма, тези ефекти не са наблюдавани по време на клиничната употреба на лекарството.

Аналози на лекарството Nimesil

Структурни аналози на активното вещество:

Новината е редактирана от: admin015, 14:27

Как да разредите Nimesil на прах - инструкции за употреба

Nimesil е нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС), което се използва за лечение на заболявания, придружени от възпалителен процес със силна болка. Това е ефективно лекарство, което има мощен системен ефект, но има доста противопоказания и странични ефекти, така че трябва да се приема само според указанията на лекар. Ще ви разкажем повече за характеристиките на това лекарство и как да го използвате.

Nimesil - описание на лекарствения продукт

Nimesil е синтетично лекарство, чиято основна активна съставка е нимезулид. Веществото нимезулид принадлежи към класа на нестероидните лекарства с изразен противовъзпалителен ефект. Химичното наименование на нимезулид е метансулфонамид, което показва, че принадлежи към групата на сулфонамидите. За да разберете как работи това вещество, е необходимо да разберете същността на възпалителния процес.

В клетките на нашето тяло всяка минута има много реакции. В началото на заболяването арахидоновата киселина, освободена от клетъчните мембрани, се превръща в простагландини, които предизвикват каскада от възпалителни реакции (болка, зачервяване на кожата, оток, треска) и допълнително подпомагат патологичния процес.

Нимезулидът е в състояние да спре синтеза на простагландини и да спре по-нататъшното развитие на възпалителния процес, в резултат на което симптомите на възпаление изчезват. Nimesil се сравнява благоприятно с противовъзпалителните лекарства от първо поколение (аспирин, диклофенак, ибупрофен), тъй като няма изразен отрицателен ефект върху стомашната лигавица, освен това рядко предизвиква алергични реакции и може да се използва при хора, страдащи от прекомерно чувствителност към други НСПВС.

Съставът и формата на освобождаване на лекарството

Фармацевтичната индустрия произвежда Nimesil под формата на гранули, предназначени за приготвяне на суспензия за перорално приложение. Гранулите изглеждат като гранулиран светложълт прах и имат приятна миризма на портокал.

Активната съставка на лекарството е нимезулид. От помощните вещества съставът на продукта включва: малтодекстрин, кетомакрогол 1000, захароза, портокалов аромат, лимонена киселина. Лекарството е опаковано в торбички от 2 грама, всяка от които съдържа 100 mg нимезулид. Ламинирани хартиени торби по 9, 15 или 30 броя са опаковани в картонени кутии. В аптечната верига цената на лекарството е от 600 до 700 рубли на опаковка.

фармакологичен ефект

Лекарството Nimesil има три основни терапевтични ефекта: антипиретичен, противовъзпалителен и аналгетичен. Той е предназначен за ефективно премахване на възпалителния процес и облекчаване на болката. По отношение на силата на терапевтичния ефект Nimesil превъзхожда такива известни противовъзпалителни лекарства като ибупрофен или диклофенак.

Активната съставка нимезулид активно инхибира синтеза на простагландини в мястото на възпалението и благодарение на удобната дозирана форма (суспензия) бързо има терапевтичен ефект, който продължава 6 часа. В допълнение, нимезулид намалява освобождаването на хистамин и има антиоксидантен ефект.

След перорално приложение лекарството се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт и достига максимална плазмена концентрация след 2 часа. Метаболизира се в черния дроб и се екскретира главно чрез бъбреците. През деня лекарството се отстранява с 98% и при продължителна употреба не може да се натрупва в тялото.

Показания за употреба

Показания за употребата на Nimesil са следните състояния:

• Възпалителни заболявания, придружени от треска и синдром на остра болка.
• Остра болка в долната част на гърба, гърба, наранявания (изкълчвания, изкълчвания на ставите)
• Заболявания на опорно-двигателния апарат (ревматоиден артрит, бурсит, остеоартрит).
• Гинекологични и урологични заболявания с възпалителен характер.
• Главоболие, зъбобол.
• Посттравматична и следоперативна болка.
• Алгодисменорея.

Положителните отзиви за лекарството потвърждават неговата ефективност при облекчаване на силни болкови атаки. Употребата му облекчава състоянието при болезнена менструация и заболявания, свързани с дегенеративни промени в гръбначния стълб. Лекарството бързо премахва острия зъбобол и намалява прогресията на възпалението при заболявания на венците и кариес.

Инструкции за употреба Nimesil

Лекарството се приема два пъти дневно, след хранене. Както всяко друго НСПВС, лекарството не трябва да се пие на празен стомах, тъй като при редовна употреба активното вещество има неблагоприятен ефект върху стомашната лигавица, което може да доведе до гастрит или язва. Интервалът между приема на еднократна доза Nimesil трябва да бъде 12 часа. Дозировката на лекарството при деца над 12 години е същата като при възрастни. Суспензията трябва да се приготви непосредствено преди приложение, тъй като приготвеният разтвор не може да се съхранява.

Инструкциите за употреба Nimesil предупреждават, че лекарството е предназначено за лечение на възрастни и деца над 12-годишна възраст. Nimesil не се предписва на малки деца. Лекарството се приема перорално. За да се приготви суспензията, съдържанието на едно саше (100 mg нимезулид) се разрежда в 100 ml вода. Можете да разредите праха в топла вода, след което суспензията ще придобие по-наситен цвят. Вкусът на лекарството е доста приятен, кисело-сладък, с портокалов аромат.

Дозата на лекарството може да се коригира в зависимост от тежестта на заболяването и общото състояние на пациента. Режимът на лечение трябва да бъде избран от лекаря. За лица с нарушена бъбречна функция специалистът определя индивидуално дозировката на лекарството. Максималната дневна доза при тази категория пациенти не трябва да надвишава 2 грама.

При лечение на остри зъбни и ревматични болки, наранявания и навяхвания, максималната доза на лекарството трябва да бъде не повече от 6 грама на ден. При лечението на възрастни хора необходимата корекция на дозата на лекарството се извършва от лекаря, като се вземе предвид назначаването на други лекарства.

Продължителността на лечението с Nimesil е 15 дни, по-продължителната употреба на лекарството не се препоръчва, тъй като рискът от нежелани странични реакции се увеличава значително. Лекарството не е предназначено за системна употреба, неговото действие е насочено към спиране на синдрома на болката за кратко време, облекчаване на възпалението и облекчаване на състоянието на пациента. Лекуващият лекар ще ви каже как да приемате Nimesil правилно, той ще избере оптималния режим на лечение, като вземе предвид индивидуалните характеристики на пациента и тежестта на заболяването.

Противопоказания

Лекарството Nimesil има доста противопоказания за употреба. Не трябва да се приема при следните условия:

• Възпалителни заболявания на червата в остър стадий (улцерозен колит, болест на Crohn).
• Тежка сърдечна, бъбречна, чернодробна недостатъчност.
• Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника.
• Нарушения на кръвосъсирването.
• Алергични реакции към други НСПВС.
• Свръхчувствителност към активното вещество на лекарството.
• Детска възраст (до 12 години).
• Периодът на бременност и кърмене.
• Фебрилни състояния при инфекциозни и възпалителни заболявания.
• Наркомания, алкохолизъм (при прием на алкохол рискът от кървене от стомашно-чревния тракт значително се увеличава).

С изключително внимание лекарството се приема при артериална хипертония, захарен диабет, сърдечно-съдови заболявания, при съпътстваща терапия с антикоагуланти и глюкокортикостероиди. При пациенти в напреднала възраст приемането на лекарството трябва да бъде придружено от клинично наблюдение на общото състояние, тъй като тази категория пациенти е особено податлива на нежелани реакции, включително риск от стомашно-чревно кървене, нарушаване на работата на вътрешните органи.

Страничен ефект

По време на лечението с Nimesil могат да се появят следните нежелани реакции:

• Дихателни органи: обостряне на бронхиална астма, бронхоспазъм, задух.
• Централна нервна система: симптоми на енцефалопатия, кошмари, замайване. Пациентът може да се оплаче от сънливост, главоболие, чувство на страх или повишена нервност.
• Сърдечно-съдова система: скокове на кръвното налягане, тахикардия, усещане за "горещи вълни".
• Органи на хемопоезата: развитие на анемия, хеморагичен синдром, нарушения на кръвната картина.
• Храносмилателната система. Може да има болка в корема, гадене, повръщане, разстройство на изпражненията (диария, запек), метеоризъм. В редки случаи има такива тежки усложнения като кървене от стомашно-чревния тракт, язва или перфорация на стомаха, фулминантен хепатит, жълтеница.
• органи на зрението. Когато приемат лекарството, някои пациенти отбелязват нарушение на зрителната острота.
• Пикочна система. Възможна задръжка на урина, симптоми на бъбречна недостатъчност, олигурия, хематурия.
• Алергични реакции: появата на обриви, сърбеж, прекомерно изпотяване, подуване. В някои случаи се отбелязва появата на симптоми на дерматит, уртикария. В тежки случаи може да се развие ангиоедем и анафилактичен шок.

В допълнение към горните явления, пациентите се оплакват от обща слабост, неразположение, хипотермия. За да намалят риска от нежелани странични ефекти, експертите се опитват да предписват лекарството в минималните дози, необходими за ефективността на лечението, и прилагат Nimesil на кратки курсове. Ако все още се появят нежелани реакции, лекарството се отменя и последващият режим на лечение се коригира.

Аналози

Към днешна дата се произвеждат много лекарства, съдържащи нимезулид като основна активна съставка. За по-лесна употреба те се произвеждат в различни дозирани форми. Ето защо винаги можете да изберете най-удобната форма за употреба сред аналозите на лекарството Nimesil:

• Nise (таблетки, гел, суспензия)
• Нимезулид (таблетки)
• Нимика (разтворими таблетки)
• Nemulex (прах)
• Нимулид (обикновени и сублингвални таблетки, суспензия, гел)
• Мезулид (таблетки, прах)
• Аулин (прах и таблетки)

Всички тези лекарства с различни имена съдържат една и съща активна съставка - нимезулид и се различават един от друг само в дозираните форми, което ви позволява да изберете най-оптималния вариант за лечение.

Взаимодействие с други лекарства

Лечението с Nimesil изисква постоянно наблюдение от лекар, ако в същото време пациентът приема лекарства за налягане, лекарства, които намаляват съсирването на кръвта, диуретици. Едновременната употреба на Nimesil с аналгетици и други противовъзпалителни средства е забранена.

При едновременна употреба с глюкокортикостероиди, антитромбоцидни средства, рискът от кървене се увеличава. Когато Nimesil се комбинира с метатрексат, възникват нежелани странични ефекти.

специални инструкции

Лекарството не трябва да се предписва по време на бременност и кърмене. Активното вещество лесно преминава през плацентата до плода и може да причини различни нарушения в развитието. Особено опасно е да се приема Nimesil в ранните етапи, когато се полагат органите и системите на нероденото дете.

Приемът на лекарството може да причини вътрешно кървене при бременна жена и да повлияе неблагоприятно на функционирането на бъбреците. По време на кърмене активното вещество може да проникне в майчиното мляко и да повлияе неблагоприятно на здравето на бебето.

По време на лечението с Nimesil може да настъпи зрително увреждане, в такива случаи лекарството трябва да се спре незабавно и да се потърси съвет и помощ от офталмолог.

Пациентите, страдащи от диабет тип 2, трябва да помнят, че лекарството съдържа захароза в състава си и да вземе това предвид по време на лечението. С повишено внимание се препоръчва приема на Nimesil на тези хора, чиято професионална дейност изисква повишено внимание и скорост на реакция. Ако след приема на лекарството има замайване, повишена сънливост, не се препоръчва да шофирате.

По време на лечението с Nimesil е строго забранено да се пие алкохол. Това може да доведе до стомашно-чревно кървене, а ацеталдехидът, получен при взаимодействие с етанол, разрушава чернодробните клетки и провокира развитието на хепатит.

Ако по време на лечението с лекарството се появят симптоми на увреждане на черния дроб: се появи силно замайване, има остра болка в корема, повръщане, сърбеж, потъмняване на урината, трябва незабавно да спрете приема на лекарството и да се консултирате с лекар.

Лекарството е в състояние да причини задържане на течности в тъканите и появата на оток, което се отразява неблагоприятно на състоянието на пациенти с високо кръвно налягане и сърдечно-съдови заболявания.

В редки случаи могат да се появят кожни реакции, застрашаващи сериозни усложнения. Следователно, с появата на обриви и лезии на лигавиците, лекарството се спира и се консултирайте с лекар, за да коригирате курса на лечение.

Отзиви за лечение

От доста време страдам от болки в ставите. Имам артроза 3-та степен и постоянно ме болят краката в глезена и колянната става. Движа се трудно, щом изляза навън и отида до най-близкия магазин започват силни пристъпи на болка.

Спасен от Nimesil. Ако го взема, се чувствам много по-добре, мога да ходя през деня. Това лекарство има доста противопоказания, но ми подхожда, въпреки факта, че имам хипертония, досега не е имало странични ефекти. Вярно е, че лекарството е доста скъпо и не може да се приема дълго време, така че пия курсове, когато стане много зле.

Преглед #2

Nimesil прибягва до помощ по време на остър зъбобол. Ходех на зъболекар от дълго време, но някои неща ми пречеха през цялото време и отлагах този момент колкото можех, защото от дете се страхувам от зъболекари. И тогава вечерта зъбът силно болеше, венците се подуха, нямаше спасение от острата потрепваща болка. По съвет на приятел взех Nimesil. Бях доволен от удобната форма, би ми било трудно да взема хапче, тъй като дори ме боли да отворя устата си, но е много по-лесно да пия суспензията.

Прахът се разрежда лесно и бързо, полученият разтвор е доста приятен на вкус. Скоро след приема почувствах значително облекчение, болката намаля. Вярно, главата започна да я боли силно, тя издържа нощта и на следващата сутрин се втурна към зъболекаря. Така че, като аналгетик и противовъзпалително средство, лекарството се оправдава.

Преглед #3

Наскоро много настинах, духна ме на реката. На този фон избухна остеохондроза. Започнаха силни болки, от които не можеше да спи нощем. При назначаването лекарят препоръча лекарството Nimesil, като каза, че е по-ефективно от други противовъзпалителни лекарства, по-специално диклофенак.

Лекарството е под формата на прах, който трябва да се разрежда с вода, като се получава суспензия с доста приятен вкус. След като започнах да приемам лекарството, се появиха гадене, слабост и замаяност, налягането спадна рязко. Прочетох инструкциите за лекарството и разбрах, че страничните ефекти от него са много по-големи от ползите от лечението. Отказах това лекарство, жалко, че хвърлените пари не са вятърът, лекарството е доста скъпо.

nimesil е добър за това. който бързо облекчава болката. Пия го, когато започнат да ме болят ставите. облекчава възпалението на ставите. Не виждам силни странични ефекти. но всичко е индивидуално. устройва ме. Със сигурност не лекува артрит. но бързо се изправя на крака.

Нимезил е ПРОТИВОПОКАЗАН при висока телесна температура, не е ясно защо не се споменава това противопоказание.

Не спирам да се учудвам на неграмотността и мързела на "колегите" - наистина ли е трудно да се разгледат противопоказанията в инструкциите за употреба?

А в специални инструкции това означава, че ако реципиентът настине или телесната температура се повиши, лечението трябва да се спре.

Оставете обратна връзка Отказ

Преди да използвате лекарства, консултирайте се с Вашия лекар!

Nimesil е бързодействащо нестероидно лекарство, което за кратко време може да има аналгетичен, противовъзпалителен и антипиретичен (висока температура) ефект както върху тялото като цяло, така и върху отделните му компоненти (вътрешни и външни органи). Името "Nimesil" говори за основната активна съставка - нимезулид. Препоръки за употреба са главоболие и зъбобол, болезнена работа на ставите и гръбначния стълб.

Използва се срещу температура (фармакологична група - болкоуспокояващи и противовъзпалителни).

Произвежда се под формата на гранули в сашета, този вид анестетик представлява жълтеникава прахообразна маса с характерен портокалов аромат и активната съставка е нимезулид. Помощни вещества (малтодекстрин, кетомакрогол 1000, лимонена киселина, захароза, аромат на портокал), допълващи състава на лекарството, създават приятен вкус и осигуряват оптимално усвояване в организма.

Кога започва да действа като болкоуспокояващо?

Благодарение на прахообразната форма на освобождаване, болкоуспокояващото, разтворено във вода, се абсорбира бързо от тялото и има положителен ефект, който продължава 6 часа, само няколко минути след първоначалния прием.

Nimesil: инструкции за употреба

Трябва да приемате това лекарство два пъти на ден след хранене перорално (през устата). Предварително разредете лекарствения прах в чаша не гореща и не студена, но вода със стайна температура и го изпийте веднага. След приготвянето разредената смес с течение на времето започва да губи своите лечебни свойства и не може да се съхранява.

При лечение на възрастни хора прахът и неговата дозировка се посочват от лекаря за всеки пациент поотделно, в зависимост от неговите индивидуални характеристики.

Продължителността на прилагането на Nimesil като курс за пациенти от всяка възраст не може да продължи повече от 15 дни. За облекчаване на периодичната болка е достатъчно да използвате лекарството веднъж.

Как да приемате хапчета?

Това болкоуспокояващо средство се предлага само под формата на прах. Ако има нужда да пиете хапчета, по-добре е да използвате аналогови средства.

При грип, зъбобол, температура

Лекарството Nimesil може да бъде предписано за:

• подобряване на състоянието при настинки, възпалено гърло, грип и борба с инфекциозни заболявания, придружени от повишаване на температурата или треска;
• лечение на артроза, артрит. Лекува ишиас, остеохондроза и други възпалителни процеси на опорно-двигателния апарат;
• облекчаване на болката при отит и хемороиди;
• лекува заболявания, свързани с гинекологични и урологични особености, с подагра, цистит;
• облекчаване на болката по време на периода на възстановяване след операцията;
• облекчаване на възпаление при среден отит, синузит, бронхит, често с ТОРС и главоболие;
• премахване на болки в зъбите и остър зъбобол. Помага при флюс или след изваждане на мъдрец.

Дозировка за деца

За деца над 12 години и възрастни препоръчителната доза Нимезил на прах е 1 саше за 8 часа. Но не давайте лекарството повече от два пъти на ден. Над тази възраст употребата на това лекарство е строго забранена. За да се намали вероятността от придобиване на гастрит (или подобни заболявания на стомашно-чревния тракт), е необходимо да се извършват медицински процедури след хранене.

Помага ли менструацията?

Избирайки това лекарство по време на менструация, човек бързо ще почувства облекчение от всички симптоми, които го притесняват по време на менструалните дни. Nimesil започва да действа, добре облекчавайки болката в лумбалната и гръдната област, подуване на корема, гадене.

При кърмене

Както по време на бременност, Нимезил не трябва да се приема по време на кърмене. В някои случаи, временно прекъсване на лактацията, са възможни изключения.

По време на бременност

В никакъв случай не трябва да приемате Nimesil по време на бременност. Също така не е желателно лекарството за жени, които планират бременност. Особено опасно е използването на Nimesil за кърмещи майки и жени в ранните етапи на бременността. Ако е необходимо да се премахне болката в ставите, мехлемът или гелът са по-безопасни.

Цена

Цените на лекарствения прах Nimesil в аптеките зависят от опаковката и директното количество. Така за 30 торби с тегло 100 mg в Русия производителят определя цена от 619 рубли, докато една торба се продава на цена от 20,38 рубли. В Украйна Nimesil струва средно 269,57 - 272,00 UAH.

Аналози

Аналозите на това лекарство имат същите показания, метод за въздействие върху благосъстоянието и са по-евтини, което в някои случаи може да бъде по-целесъобразно от гледна точка на икономиката. Те също трябва да се разтворят във вода.

Лекарственият пазар е готов да представи голям избор от аналогови лекарства за това, които могат да бъдат, които имат аналгетичен ефект, Aertal, Nimid, Ketanov, Movalis (инжекции), Analgin, Ketorol, Diclofenac плюс следните, които могат да заменят Nemisil :

• Nemulex, който се отличава с помощни вещества и вкусови усещания, има подобен ефект и понижава температурата;
• Nise, разрешен дори за деца в определена доза, не по-малко ефективно засяга тялото;
• Нимезулидът, съдържащ същия активен елемент, има различна ценова политика. Отличен заместител на Nimesil.

Nimesil и алкохол: съвместимост

Съвместимостта на това лекарство с алкохолни напитки засилва страничния ефект и елиминира очаквания ефект. При взаимодействие с Nimesil и алкохол (използване на бира или други алкохолни напитки) съществува риск от заразяване с хепатит поради разрушаването на чернодробните клетки.

Мнението на лекарите за лекарството Nimesil

След провеждане на проучване сред медицинското население може да се посочи, че значителната полза от ефективността на лекарството повече от покрива възможното, но не задължително увреждане на здравето. Въпреки това, имаше прегледи на лекари, че трябва да сте подготвени за появата на странични ефекти, които възникват, когато лекарството се използва неправилно и се приема едновременно с други активни вещества.