Състав и форма на освобождаване

1 таблетка съдържа феноксиметилпеницилин 250 mg (под формата на калиева сол), в опаковка от 20 и 1000 броя; 5 ml от готовия еликсир - 125 mg, във флакони от 100 ml, в опаковка от 1 и 20 бр. Суспензията се приготвя чрез добавяне на 100 ml преварена вода във флакон, съдържащ 2500 mg феноксиметилпеницилин (под формата на калиева сол).

фармакологичен ефект

Показания за феноксиметилпеницилин

Профилактика на стрептококови заболявания (ревматичен полиартрит); лечение на леки и умерени инфекции: фарингит, тонзилит, синузит, среден отит, бронхит, бронхопневмония, еризипел, еризипелоид, еритема мигранс, лимфаденит, лимфангит, скарлатина; профилактика на ендокардит.

Противопоказания

Свръхчувствителност към пеницилини в историята.

Странични ефекти

Диспептични разстройства (гадене, повръщане и диария), алергични реакции; тежки остри реакции на свръхчувствителност (развиват се в рамките на 1-30 минути след приема на лекарството).

Взаимодействие

Пробенецид намалява екскрецията.

Дозировка и приложение

Възрастните се предписват по 1-3 таблетки 3 пъти на ден, ако е необходимо, могат да се предписват по-високи дози. Например, подходяща стандартна доза за стрептококов тонзилит е 2 таблетки от 250 mg 3 пъти дневно. На децата се предписват 20-50 mg / kg на ден в 3 дози, което съответства приблизително на следните дози: деца под 1 година - 125 mg 3 пъти на ден, деца от 1 година до 6 години - 250 mg 3 пъти на ден ден и деца 7-12 години - 250-500 mg 3 пъти на ден. Продължителността на лечението зависи от показанията и клиничната картина. Средно курсът на лечение е 5-7 дни, ако е необходимо, лечението може да бъде по-дълго. При тонзилит, причинен от пиогенни стрептококи, се препоръчва 10-дневен курс на лечение. Лекарството трябва да се приема между храненията с чаша вода.

Условия за съхранение на лекарството феноксиметилпеницилин

Да се пази далеч от деца.

Синоними на нозологични групи

Феноксиметилпеницилин принадлежи към групата на антибиотиците от пеницилиновата серия. Най-често се използва за лечение на инфекциозни заболявания, причинени от бактериологични усложнения.

Показания за употреба

Лекарството принадлежи към широк спектър от антибиотици, така че може успешно да се използва за лечение на пневмония, тонзилит, орални заболявания (стоматит, пародонтит), фурункулоза, абсцес, импетиго. Използва се и срещу заболявания като сифилис, антракс, лептоспироза и гонорея. Той е профилактика в следоперативния период за избягване на инфекциозни усложнения.

Лечебни свойства

Инструментът действа чрез потискане на развитието на клетъчната мембрана в микробите. Най-активно се бори с грам-положителните бактерии и някои видове грам-отрицателни коки (трепонема, коринобактерии). Лекарството не действа срещу бактерии, които могат сами да произвеждат пеницилиназа.

Феноксиметилпеницилин таблетки

Цената е около 20 рубли

Таблетките феноксиметилпеницилин съдържат 100 или 250 mg от активната съставка.

Произвежда се под формата на бели таблетки с плоскоцилиндрична форма.

Дозировка и приложение

Обичайните инструкции за употреба от лекарите казват, че таблетките трябва да се приемат строго един час преди хранене, с много течност. Възрастни и деца от 12-годишна възраст трябва да пият антибиотик 3-4 пъти на ден, 0,5-1 g от активното вещество в продължение на 5-7 дни. При бъбречна недостатъчност трябва да се поддържа интервал между дозите от поне 12 часа.

За борба с бета-хемолитичния стрептокок след нормализиране на температурата трябва да продължите да пиете феноксиметилпеницилин поне три дни. Курсът на лечение продължава средно 7-14 дни.

За предотвратяване на пристъпи на ревматизъм трябва да се приемат 500 mg от лекарството два пъти. Преди операцията, за да се предотвратят инфекциозни усложнения, пациентът трябва да изпие 2 g от лекарството, а след операцията - още 0,5 g на всеки 6 часа в продължение на два дни.

Феноксиметилпеницилин на прах

Суспензията на прах е бяла на цвят. Формата е ронлива, има равномерен цвят. Цената е около 80 рубли. Прахът е подходящ за употреба при деца.

Дозировка и приложение

При деца се използва антибиотик под формата на разтвор. Дозировката е 20-50 mg от лекарството на kg тегло на детето.

Противопоказания

Антибиотикът е противопоказан при заболявания на стомашно-чревния тракт, придружени от редки изпражнения и повръщане. Не можете да пиете с индивидуална непоносимост към активната съставка, афтозен фарингит и стоматит.

Предпазни мерки

Инструкциите за употреба показват, че лекарството се използва с повишено внимание при чести алергии и бронхиална астма. Не предписвайте лекарството на пациенти с нарушена абсорбция от стомашно-чревния тракт. Трябва да се има предвид, че при продължителна терапия тялото на пациента увеличава риска от суперинфекция.

По време на бременност и кърмене

По време на бременност лекарството се приема само ако потенциалната полза за плода надвишава вредата. При кърмене по време на приема на лекарството, кърменето трябва временно да се спре.

Кръстосани лекарствени взаимодействия

Лекарството намалява ефективността на комбинираните орални контрацептиви, така че е необходимо да се използват допълнителни методи за бариерна контрацепция по време на лечението. Алопуринът увеличава възможността от кожни алергии, а синтетичният естроген в комбинация с феноксиметилпеницилин допринася за кървене. Диуретиците и болкоуспокояващите повишават концентрацията на лекарството в кръвта, а рифампицин и ванкомицин допринасят за развитието на синергизъм.

Странични ефекти

Феноксиметилпеницилинът често провокира развитието на алергични реакции. Може да се наблюдава хиперемия на кожата, оток, уртикария, сърбеж, алергичен ринит, анафилактична реакция. Рядко - тромбоцитопения, хемолитична анемия. Стомашно-чревен тракт: повръщане, гадене, загуба на апетит, диария, стоматит, везикулозен хейлит, псевдомембрален ентероколит.

Предозиране

Конвулсивни реакции, повръщане, диария. Лечението е симптоматично. Можете да научите повече за това как да лекувате повръщане в статията:

Условия за съхранение

Съхранявайте не повече от четири години от датата на производство на място, защитено от деца, при температура до 30 градуса по Целзий.

Аналози

Sandoz, Австрия
Цена- 1700 рубли за 1 бутилка

Активното вещество е бензатин бензилпеницилин. Предлага се под формата на прах за приготвяне на разтвор, който се инжектира. Принадлежи към групата на природните антибиотици.

Професионалисти:

• Ефективен
• Подходящ от бебешка възраст.

минуси:

• Много скъп
• Често предизвиква алергии.

Бензилпеницилин натриева сол

OJSC Sintez, Русия
Цена- 12 рубли за 1 бутилка

Антибактериалното лекарство се предлага под формата на прах за инжектиране. Лекарството е показано за дифтерия, сепсис, скарлатина, менингит, пневмония, сифилис.

Професионалисти:

• Широка гама от приложения
• Евтин.

минуси:

• Много странични ефекти, алергии
• По време на бременност се предписва в най-крайните случаи.

1 таблетка съдържа 100 или 250 mg от активното вещество феноксиметилпеницилин.

Едно саше или флакон с прах за перорална суспензия съдържа 37,5, 75 или 600 mg от активното вещество.

Форма за освобождаване

Таблетки и прах за суспензия за перорално приложение.

фармакологичен ефект

Синергизъм на действие се наблюдава при приема на феноксиметилпеницилин и бактерицидни антибиотици (ред цефалоспорини, ванкомицин, рифампицин, ).

Антагонизъм на действие се отбелязва при лечението на бактериостатични антибиотици ( линкозамиди, макролиди, тетрациклини, ).

Условия за продажба

Можете да закупите Phenoxymethylpenicillin във всяка аптечна верига, като представите формуляр за рецепта от лекар.

Условия за съхранение

На тъмно място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 30 градуса по Целзий.

Най-доброто преди среща

Не повече от 4 години.

специални инструкции

Ако в първите дни на терапията или по време на антибиотичната употреба се появи персистираща, тежка дехидратация, лекуващият лекар трябва да проведе допълнителна диагностика, за да изключи диагнозата. псевдомембранозни».

Дългосрочната употреба на лекарството, както и повторното му назначаване за кратко време, може да доведе до развитие суперинфекция .

Аналози на феноксиметилпеницилин

Аналози на лекарството: Оспен , Клиацил , Вепикомбин , Мегацилин перорално (съвпадение на активния компонент).

латинско име

химическо наименование

3,3-диметил-7-оксо-6-[(феноксиацетил)амино]-4-тиа-1-азабициклохептан-2-карбоксилна киселина

Брутна формула

Фармакологична група

Нозологична класификация (МКБ-10)

CAS код

Характеристика

Естествен антибиотик от групата на пеницилините за ентерално приложение. Феноксиметилпеницилин (феноксиметилпеницилова киселина) се произвежда от гъбичките Penicillium notatum или различни сродни микроорганизми. Киселинно устойчив, унищожен от пеницилиназа.

Бял кристален прах с кисело-горчив вкус. Нехигроскопичен. Много слабо разтворим във вода, разтворим в етанол и метанол, ацетон, хлороформ, глицерин. 1 mg съдържа 1610 единици.

Използва се под формата на феноксиметилпеницилин бензатин и под формата на калиева сол.

Фармакология

Нарушава синтеза на пептидогликан - поддържащият полимер на клетъчната стена, засяга микроорганизмите във фазата на растеж.

Когато се приема перорално, той се абсорбира бързо (30-60%) в алкална среда на тънките черва. Терапевтичната концентрация в кръвта се създава след 30 минути и продължава 3-6 часа T 1/2 от плазмата - 30-45 минути. 60-80% се свързва с плазмените протеини. Високи концентрации се регистрират в бъбреците, по-ниски - в черния дроб, кожата, стената на тънките черва. Преминава през плацентарната бариера, в малко количество се открива в кърмата. Метаболизира се в черния дроб (30-35%). При новородени, възрастни хора и при бъбречна недостатъчност T 1/2 се удължава. Екскретира се главно с урината (секретира се в бъбречните тубули): 25% - непроменен и 35% - под формата на метаболити; около 30% се екскретират с изпражненията.

Активен срещу грам-положителни (включително Streptococcus spp., включително Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp.) и грам-отрицателни коки (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae). Erysipelothrix rhusiopathiae, Listeria spp., Haemophilus influenzae, Corynebacterium spp., Bacillus anthracis, Actinomyces spp., Streptobacillus spp., Pasteurella multocida, Spirillum minus, Leptospira spp., Treponema spp., Borrelia spp. spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacter spp., Clostridium spp.). Сред ентерококите (стрептококи от група D) чувствителността се отбелязва само сред някои щамове.

Не е активен срещу щамове на Staphylococcus spp., произвеждащи пеницилиназа, Mycobacterium tuberculosis, повечето грам-отрицателни бактерии, вируси, Rickettsia spp., Entamoeba histolytica.

Приложение

Лечение и профилактика на инфекции, причинени от чувствителни микроорганизми: инфекции на горните и долните дихателни пътища (бронхит, пневмония, бронхопневмония - с изключение на случаите, изискващи парентерално приложение на пеницилини); инфекции на УНГ органи (дифтерия, тонзилит, фарингит, ларингит, отит на средното ухо, синузит), устната кухина (пародонтит, бактериален стоматит, актиномикоза); инфекции на кожата и меките тъкани (еризипел, еризипелоид, заразно импетиго, хронична мигрираща еритема, фурункулоза, абсцес, флегмон); гонорея, сифилис, тетанус, антракс, ботулизъм, скарлатина, лептоспироза, възпаление на лимфните възли (лимфаденит). Предотвратяване на бактериални инфекции след операция при изтощени пациенти, рецидиви на ревматизъм, ревматоиден артрит, рецидиви на пневмококов менингит след черепно-мозъчна травма, пневмококова инфекция при деца след спленектомия или с хипоалбуминемия, бактериален ендокардит, гломерулонефрит, хорея минор.

Противопоказания

Свръхчувствителност, вкл. към други пеницилини; тежки инфекции, вкл. остър стадий на тежка пневмония, емпием, перикардит, артрит; афтозен стоматит и фарингит; тежки заболявания на стомашно-чревния тракт, придружени от повръщане и диария.

Употреба по време на бременност и кърмене

Може би, ако очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода или детето.

Странични ефекти

Алергични реакции: сърбеж, уртикария, зачервяване на кожата, ринит, конюнктивит, бронхоспазъм, еритема мултиформе, ексфолиативен дерматит, треска, артралгия, ангиоедем, анафилактичен шок, анафилактоидни реакции.

От страна на храносмилателния тракт: анорексия, гадене, повръщане, метеоризъм, диария, сухота в устата, нарушение на вкуса, глосит, стоматит, везикулозен хейлит (свързан с дразнещо действие върху лигавиците), псевдомембранозен колит.

От страна на сърдечно-съдовата система и кръвта (хемопоеза, хемостаза): левкопения, агранулоцитоза, тромбоцитопения, еозинофилия, хемолитична анемия, панцитопения.

Други: интерстициален нефрит, фарингит, васкулит, суперинфекция.

Взаимодействие

Бактерицидни антибиотици (включително цефалоспорини, циклосерин, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиди) - синергично действие, бактериостатични антибактериални средства (включително макролиди, хлорамфеникол, линкозамиди, тетрациклини) - антагонизъм. Когато се комбинира с алопуринол, НСПВС, тубулната секреция намалява и концентрацията на феноксиметилпеницилин се увеличава. Повишава ефективността на антикоагулантите чрез потискане на чревната микрофлора и понижаване на протромбиновия индекс. Отслабва ефекта на приеманите орални контрацептиви. Едновременната употреба на алопуринол повишава риска от развитие на алергични реакции (кожен обрив). Антиациди, глюкозамин, лаксативи, аминогликозиди забавят и намаляват абсорбцията; аскорбинова киселина - увеличава.

Дозировка и приложение

Вътре (0,5-1 час преди хранене). Режимът на дозиране и продължителността на лечението се определят индивидуално в зависимост от естеството на заболяването, възрастта и др. Средната единична доза за възрастни и деца над 12 години е 0,25-0,5 g, дневната доза е 1,5 g или повече. При лечение с перорални пеницилинови препарати обикновено се препоръчва общата дневна доза да се раздели на 2-3 приема. Деца под 1 година в дневна доза - 20-30 mg / kg, от 1 година до 6 години - 15-30 mg / kg, от 6 до 12 години - 10-20 mg / kg. Курсът на лечение обикновено е 5-7 дни. Лечението трябва да продължи 3 дни след изчезване на симптомите. За да се предотвратят усложнения при пациенти със стрептококови инфекции, лечението трябва да продължи поне 10 дни. За профилактика на следоперативни бактериални усложнения при възрастни и деца с тегло 30 kg или повече 30-60 минути преди операцията - 2 g, след това 0,5 g на всеки 6 часа в продължение на 2 дни или повече.

Предпазни мерки

При пациенти с известна свръхчувствителност към цефалоспорини трябва да се има предвид възможна кръстосана алергия. С развитието на алергични реакции при пациенти, лекарството трябва да се преустанови.

Трябва да се внимава при пациенти с алергична диатеза, бронхиална астма.

При съмнение за стафилококова инфекция се препоръчват бактериологични изследвания. Преди извършване на планирани хирургични интервенции (тонзилектомия, екстракция на зъби и др.), В постоперативния период при пациенти, получаващи пеницилин за целите на антиревматична профилактика, е необходимо да се удвои дозата.

Феноксиметилпеницилин не трябва да се предписва при малабсорбция от стомашно-чревния тракт.

По време на лечението се препоръчва да се следи състава на кръвта, чернодробната и / или бъбречната функция. При продължително лечение трябва да се има предвид възможността за растеж на резистентни щамове на микроорганизми, гъбички и развитие на псевдомембранозен колит (лекарството трябва да се прекрати и въз основа на резултатите от бактериологичното изследване да се предпише подходящо лечение ; антиперисталтичните лекарства са противопоказани).