Инструкции за употреба

внимание!Информацията е предоставена само за информационни цели. Това ръководство не трябва да се използва като ръководство за самолечение. Необходимостта от назначаване, методите и дозите на лекарството се определят единствено от лекуващия лекар.

основни характеристики

международни и химически имена: тамоксифен (тамоксифен); ((Z)-2-етилдиметин цитрат);

основни физични и химични свойства: бели таблетки;

съединение: 1 таблетка съдържа тамоксифен цитрат 0,01530 g (еквивалентен на 0,01 g тамоксифен);

Помощни вещества:картофено или царевично нишесте, млечна захар, калциев стеарат, нискомолекулен медицински поливинилпиролидон, аеросил.

Форма за освобождаване.Таблетки за устно (устно- начин на приложение на лекарството през устата (per os))приложения.

Фармакотерапевтична група

Противоракови лекарства. Антиестрогенни средства. ATC L02B A01.

Фармакологични свойства

Тамоксифен е противораково лекарство, което проявява антиестрогенно действие. Действието на тамоксифен се дължи на способността му да се свързва конкурентно с естрогена рецептори (Рецептор(Латински receptio - възприятие, английски рецептор): 1) специфични сензорни образувания в живите организми, които възприемат външни и вътрешни стимули (съответно екстеро- и интерорецептори) и трансформират дейността на нервната система. В зависимост от вида на възприеманото дразнене се разграничават механорецептори, хеморецептори, фоторецептори, електрорецептори, терморецептори \; 2) активни групи от протеинови макромолекули, с които специфично взаимодействат медиатори или хормони, както и много лекарства. Рецепторът е конформационно гъвкава макромолекула или набор от макромолекули, свързването към които(и) на лиганд (агонист или антагонист) предизвиква биологични или фармакологични ефекти. Редица рецептори съществуват под формата на няколко подтипа. Има четири основни типа рецептори: 1) мембранни рецептори, свързани с йонни канали и състоящи се от няколко протеинови субединици, които са разположени в биологичните мембрани на клетките в радиален ред, образувайки йонни канали (например Н-холинергични рецептори, GABA А рецептори, глутаматни рецептори )\; 2) мембранни рецептори, свързани с G-протеини, състоящи се от протеинови молекули, които "мигат" биологични мембрани седем пъти; биологичният ефект при активиране на тези рецептори се развива с участието на система от вторични предаватели (Са2+ йони, сАМР, инозитол-1,4,5-трифосфат, диацилглицерол). Рецептори от този тип са налични за редица хормони и медиатори (напр. М-холинергични рецептори, адренорецептори и др.) \; 3) вътреклетъчни или ядрени рецептори, които регулират процесите на транскрипция на ДНК и, съответно, синтеза на протеини от клетките. Те са цитозолни и ядрени протеини (напр. стероидни и тироидни хормонални рецептори)\; 4) мембранни рецептори, които директно контролират функциите на ефекторния ензим, свързан с тирозин киназата и регулират протеиновото фосфорилиране (например рецептори за инсулин, редица растежни фактори и др.))в целевите органи и предотвратява тяхното взаимодействие с ендогенен (Ендогенни(от ендо ... и ... ген) - от вътрешен произход \; в медицината - произтичащи от причини, лежащи във вътрешната среда на тялото) лиганд (лиганд- в сложни химични съединения, молекули или йони, пряко свързани с централния атом - комплексообразователя. В биохимията и фармакологията - молекула, носеща информация / сигнализиращо вещество)- 17-?-естрадиол. Това инхибира развитието на туморния процес, стимулиран естроген (Естроген- хормон на хипофизата, отговорен за узряването на яйцеклетките). Лекарството няма андрогенна активност.

Фармакокинетика.При приемане на таблетки тамоксифен се абсорбира добре от храносмилателния тракт; максималната концентрация в кръвта се наблюдава приблизително 3-7 часа след еднократна доза. Равновесната концентрация в кръвта се установява 4 седмици след началото на лечението. Метаболизира се в черния дроб чрез хидроксилиране и деметилиране. Екскретира се бавно, главно с изпражненията, под формата на метаболити. Полуживот (Полуживот(T1 / 2, синоним на полуживота) - периодът от време, през който концентрацията на лекарства в кръвната плазма намалява с 50% от първоначалното ниво. Информацията за този фармакокинетичен показател е необходима, за да се предотврати създаването на токсично или, обратно, неефективно ниво (концентрация) на лекарства в кръвта при определяне на интервалите между инжекциите)основният метаболит - N-дезметилтамоксифен - 14 дни, непроменен тамоксифен - около 7 дни.

Показания за употреба

рак на гърдата, особено при жени менопаузата (Менопауза- свързано с възрастта преструктуриране на висшите вегетативни центрове с последващо нарушение на цикличната гонадотропна активност на хипофизната жлеза и цикличната активност на яйчниците с прекратяване на овулацията и репродуктивната способност на тялото), рак на гърдата при мъжете, рак на ендометриума и яйчниците (Яйчник- женската полова жлеза, мястото на образуване и узряване на яйцеклетките и производството на естроген и прогестерон), рак на бъбреците, меланом (Меланом- злокачествен тумор, който се развива от пигмент-образуващи клетки на меланоцити. Най-често се отбелязва меланом на кожата, по-рядко туморът се появява в червата, мембраните на главния и гръбначния мозък, ретината, съдовия тракт, цилиарното тяло, ириса)(съдържащи естрогенни рецептори), рак на простатата със съпротива (съпротива- устойчивост на тялото, имунитет към всякакви външни фактори. По-специално, неспецифичната резистентност се отнася до средствата на вродения имунитет. Терминът се използва по-често във връзка с микроорганизми (появата на механизми на резистентност към антимикробни лекарства, антибиотици) или растения (към болести). По отношение на хората и животните терминът имунитет е по-често използван)към други лекарства, тумори хипофизната жлеза (хипофиза- жлеза на вътрешната секреция. Хипофизната жлеза е разположена в основата на мозъка и се състои от преден (аденохипофиза) и заден (неврохипофиза) дял. Хипофизната жлеза има преобладаващ ефект върху растежа, развитието, метаболитните процеси, регулира дейността на други ендокринни жлези), сарком на меките тъкани, постоперативен терапия (Терапия- 1. Област на медицината, която изучава вътрешните болести, една от най-старите и основни медицински специалности. 2. Част от дума или фраза, използвана за обозначаване на вид лечение (кислородна терапия\; хемотерапия - лечение с кръвни продукти))с цел коригиране на хормоналния статус, както и в случаите, когато не е показана хирургия или лъчева терапия, ановулаторно безплодие, олигоспермия.

Дозировка и приложение

Режимът на дозиране се определя индивидуално в зависимост от показанията, състоянието на пациента и прилагания режим на противотуморна терапия. Присвоявайте само на възрастни. При рак на гърдата, ендометриума, бъбреците началната доза на лекарството е 10-20 mg (10 mg 1-2 пъти на ден), след това, ако е необходимо, дозата може да се увеличи до 30 mg и след 7- 10 дни - до 40 mg на ден (20 mg 2 пъти на ден), на курс - 2,4-9,6 г. Ако е необходимо и при липса на странични ефекти, дневната доза може да се увеличи до 60 mg (3 пъти по 20 mg ). Лечението се провежда дълго време, обикновено 2,5-3 месеца, понякога 2-3 години, докато се появят признаци на регресия на процеса и през следващите 1-2 месеца. Повторните курсове се провеждат след 1-2 месеца почивка.
При пациенти с рак на гърдата след операция за коригиране на хормоналния статус тамоксифен се използва в доза от 20 mg (10 mg 2 пъти на ден). При ановулаторно безплодие приемайте 10 mg 2 пъти на ден в продължение на 4 дни подред, като се започне от 2-ия ден на менструацията; в следващите 4-дневни цикли можете да увеличите дозата до 20-40 mg 2 пъти на ден. При олигоспермия - 10 mg 2 пъти на ден.

Страничен ефект

От храносмилателната система: загуба на апетит, гадене, повръщане, стомашно-чревни нарушения, повишена чернодробна активност трансаминази (трансаминази- ензими от клас трансфераза, реакциите, катализирани от тях, осъществяват връзката между протеиновия и въглехидратния метаболизъм); в някои случаи - мастна инфилтрация на черния дроб (Мастна инфилтрация на черния дроб- състояние, при което повече от 5% от масата на черния дроб е мазнина, главно триглицериди), холестаза, хепатит. Отстрани Централна нервна система (Централна нервна система- основната част на нервната система, представена от гръбначния и главния мозък. Във функционално отношение периферната и централната нервна система представляват едно цяло. Най-сложната и специализирана част от централната нервна система са мозъчните полукълба): депресия (депресия- психични разстройства: мрачно, потиснато настроение с песимизъм, монотонност на идеите, намалени желания, инхибиране на движенията, различни соматични разстройства), световъртеж, главоболие, при продължителна терапия с високи дози - ретинопатия, кератопатия, катаракта (Катаракта- помътняване на очната леща в резултат на сенилно недохранване на тъканите, диабет, увреждане на окото и други причини. рязко влошава зрението), ретробулбарен неврит. От хемопоетичната система: рядко - тромбоцитопения (Тромбоцитопения- намаляване на броя на тромбоцитите), левкопения (Левкопения- съдържанието на левкоцити в периферната кръв е по-малко от 4000 на 1 ml, поради въздействието върху тялото на различни увреждащи фактори), анемия (анемия- група заболявания, характеризиращи се с намаляване на червените кръвни клетки или хемоглобина). От ендокринната система: при жените - хиперплазия (хиперплазия- увеличаване на броя на клетките във всяка тъкан (с изключение на тумор) или орган, което води до увеличаване на обема на тази анатомична формация или орган)ендометриум, вагинално кървене, горещи вълни, потискане менструален цикъл (Менструален цикъл- редовно повтарящо се маточно кървене, по време на което жената губи средно 50-100 ml кръв. Коагулацията на менструалната кръв е намалена, така че кървенето продължава 3-5 дни. Продължителността на менструалния цикъл е 28 дни, може да бъде по-малка (до 21 дни) или повече (до 30-35 дни)), качване на тегло; при мъжете - импотентност, намалена либидото (Либидото- сексуално влечение). От страна на сърдечно-съдовата система: оток (оток- подуване на тъканите в резултат на патологично увеличаване на обема на интерстициалната течност), тромбоемболизъм, флебит. Дерматологични реакции: рядко - леки кожни обриви по лицето, шията, гърдите, сърбеж (сърбеж- променено усещане за болка поради дразнене на нервните окончания на рецепторите за болка), алопеция (алопеция- повишен косопад и недостатъчен растеж на нови). Други: хиперкалциемия, болка в костите, треска.

Противопоказания

индивидуална непоносимост, тромбофлебит (тромбофлебит- заболяване на вените, характеризиращо се с възпаление на венозната стена и тромбоза. Появата на тромбофлебит се предхожда от възпаление на вената - флебит и перифлебит), тежка тромбоцитопения, левкопения, хиперкалцемия, бременност.

Взаимодействие с други лекарства

Допуска се комбинация с радио- и цитостатична терапия, но трябва да се има предвид, че комбинираното приложение с цитостатици (цитостатици- лекарства, които инхибират клетъчното делене; използвани главно за лечение на злокачествени тумори)увеличава риска от тромбоза. При едновременната употреба на тамоксифен и алопуринол е възможна чернодробна дисфункция. Не се препоръчва да се комбинира с хормонални лекарства, особено естрогени, тъй като последните намаляват терапевтичния ефект на Тамоксифен.

Предозиране

Проявява се в повишени странични ефекти. Лечението е симптоматично.

Характеристики на приложението

Преди започване на лечението, жените трябва да преминат задълбочен гинекологичен (за изключване на бременност) и терапевтичен преглед; жените в детеродна възраст трябва да използват надеждни контрацептиви (контрацептиви (не орално) и контрацепция (Контрацепция- предпазване от бременност чрез контрацептиви)трябва да продължи 3 месеца след края на курса. В хода на лечението е необходимо да се контролира броят им левкоцити (Левкоцити- безцветни кръвни клетки на хора и животни, които абсорбират бактерии и мъртви клетки и произвеждат антитела. Включва гранулоцити, лимфоцити и моноцити), тромбоцити (тромбоцити- кръвни клетки, участващи в процеса на кръвосъсирване. С намаляване на техния брой - тромбоцитопения - има тенденция към кървене), нива на калций, показатели на системата за кръвосъсирване. Особено внимание и внимателно наблюдение се изисква при лечението на пациенти с бъбречна патология, захарен диабет, офталмологични заболявания и тромбоемболични нарушения в история (анамнеза- набор от информация за развитието на заболяването, условията на живот, предишни заболявания и др., събрана с цел използването й за диагностика, прогноза, лечение, профилактика). Тамоксифенът е неефективен за лечение на пациенти с чернодробни метастази. Ако е необходимо, употребата на лекарството през периода кърмене (Кърмене- отделяне на мляко от млечната жлезатрябва да спрете кърменето. С развитието на вагинално кървене, метрорагия (метрорагия- маточно кървене, повтарящо се на нередовни интервали, което не е свързано с менструалния цикъл)и подуване на краката, дозата на Тамоксифен трябва да се намали.
Когато приемате Тамоксифен, се препоръчва да се въздържате от дейности, които изискват повишена концентрация или бързи умствени реакции.

Обща информация за продукта

Условия за съхранение. Да се съхранява на сухо и тъмно място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25°C.
Срок на годност - 2 години.

Ваканционни условия.По лекарско предписание.

Пакет. 20 или 30 таблетки в блистер или 60 таблетки в опаковка.

производител.LLC "Фармацевтична компания "Здраве".

Местоположение. 61013, Украйна, Харков, ул. Шевченко, 22.

уебсайт. www.zt.com.ua

Този материал е представен в свободна форма въз основа на официалните инструкции за медицинска употреба на лекарството.

И така, в тялото на мъжа има както тестостерон, така и естроген. Те са съответно основните мъжки и женски полови хормони. Но най-важното е, че те се балансират взаимно. Тоест, колкото повече естроген, толкова по-малко тестостерон и обратно.

Тамоксифенът, от друга страна, е насочен именно към намаляване на нивото на естроген, поради което концентрацията на тестостерон активно се увеличава. И то не с 5-10 мг, а с 10-20 пъти! Вярно е, че лекарството не действа бързо.Номиналната му концентрация в организма се достига едва след 3-5 дни прием, а препоръчителният курс е само 2 седмици (след което се прави кратка почивка и програмата се повтаря).

Как действа лекарството?

Когато навлезе в кръвния поток, той се свързва с естрадиола, като по този начин предотвратява активирането на естрогенните рецептори, когато са изложени на естроген. Просто казано, тялото спира да реагира на женския полов хормон.

В този случай хипофизната жлеза автоматично увеличава производството на тестостерон. Той от своя страна ускорява метаболизма, включително разграждането на мастната маса, а също така е отговорен за усвояването на протеини, което допринася за рязко увеличаване на мускулната маса.

Какви предимства има?

Основното предимство на Тамоксифен е неговата относително ниска цена и ефективност. Освен това предотвратява развитието на сърдечно-съдови заболявания, рак на органите на репродуктивната система (тестиси, простата).

В какви случаи трябва да се приема това лекарство? В случай, че нито диетата, нито активната физическа активност помагат за ускоряване на загубата на мазнини и увеличаване на мускулите. Преди това все още се препоръчва да вземете кръвен тест, за да определите концентрацията на тестостерон.

Тамоксифен трябва да се приема само в случаите, когато е подценен (т.е. за повишаване на показателите). Ако тестостеронът е на номинално ниво, тогава е по-добре да откажете лекарството. Не трябва да се забравя, че това е условно стероид и не стимулира производството на тестостерон.

Недостатъци и възможни странични ефекти

Приемът на Тамоксифен е директна намеса в ендокринната система. И именно с това са свързани всички негови недостатъци. Сред възможните странични ефекти от приема на лекарството трябва да се подчертае:

• леко повишаване на телесната температура (средно до 38,2 градуса);
• забавяне на растежа на косата, локална алопеция (плешивост);
• обрив;
• прекомерна сухота в устата;
• бърза умора;
• намалено либидо;
• влошаване на ерекцията и нейната продължителност.

Струва си да се разбере това Мъжкото тяло също се нуждае от естроген.. Произвежда се от надбъбречната кора. Учените все още не са установили точните му функции, но определено участва в метаболизма и в производството на сперматозоиди. Съответно основното му въздействие ще бъде върху храносмилателната система и върху сексуалното здраве.

Трябва също да се отбележи, че след спиране на употребата на Тамоксифен мускулната маса ще бъде частично загубена. Защо? Защото по време на курса концентрацията на тестостерон беше около 10 пъти по-висока. Без инхибитор на естрогена нивото му ще спадне много рязко. Съответно, след спиране на курса на приемане, ще трябва да се заемете с възстановяването на физическата форма и да увеличите присъствието на протеини и въглехидрати в диетата.

За какво се използва Тамоксифен в бодибилдинга? За най-бърз резултат при изграждане на мускулна маса, както и за изгаряне на мазнини. Експертите казват, че ако го използвате, тогава само в самото начало на вашия "спортен път", по-късно е по-добре напълно да го изоставите.

Дозировка и курс на приложение

1. Приемайте тамоксифен с минимална доза от 10 mg на ден.
2. През втората седмица дозата се увеличава до 20 mg на ден.
3. Седмица по-късно се прави почивка за 10-14 дни.

Препоръчително е да приемате тамоксифен заедно с инхибитор на ароматазата - това ще засили ефекта на първия. Чудесен вариант - Провирон. Позволено е да се приема без него, но в този случай ефектът от Тамоксифен ще бъде забележим след 1-1,5 седмици, не по-рано.

Какъв ефект да очакваме?

Още след 3-4 дни от приема на лекарството (с Proviron), мастната маса ще намалее активно. Ако следвате диета с увеличаване на количеството смилаеми протеини, мускулната маса също ще се увеличи, дори и без физически тренировки (но те са силно препоръчителни, тъй като спомагат за ускоряване на метаболизма, в който участва тестостеронът).

Какво може да се добави към курса на Тамоксифен?Насищане на организма с минерали и витамини. По-специално, трябва да обърнете внимание на: цинк, магнезий, витамин D, селен, ацетилцистеин. Това са компонентите, които ще помогнат на културиста бързо да намери привлекателна фигура.

Заключение

Като цяло тамоксифенът е лекарство, което повишава тестостерона до нормални нива. Ефектът се постига чрез инхибиране на реакцията на организма към естроген. Препоръчителният курс е 2 седмици с почивка от 10-14 дни.

Страничните ефекти са редки, но доста неприятни.И основният недостатък на Тамоксифен е, че след оттеглянето му се губи мускулна маса. Но изгорените мазнини не се връщат (при спазване на спортна диета, разбира се).

Как точно действа това лекарство?
Специалистите успяха да установят, че в клетките на злокачествени новообразувания често се забелязват протеинови вещества, които са склонни да взаимодействат с женските полови хормони, като същевременно провокират повишен растеж на туморната клетка. Чрез тамоксифен е възможно да се блокират тези протеинови компоненти и следователно да се спре по-нататъшното разпространение на злокачествена неоплазма.

Как може да се установи чувствителността към това лекарство?
За да се определи чувствителността към компонентите на това лекарство, се препоръчва да се премине специален анализ на злокачествена неоплазма, който ще определи рецепторите както за прогестерон, така и за естроген.

Какво е светкавична реакция?
В първия момент от курса на лечение с това лекарство е напълно възможно появата на "признаци на обостряне на патологията". Тези признаци включват както горещи вълни, така и обща слабост, както и болка в костите или в областта на гърдите. Именно това явление се нарича "светкавици". В повечето случаи тежестта на тези признаци постепенно изчезва. Много голям брой пациенти възприемат това явление като много силна нежелана реакция на тялото към лекарството, което от своя страна ги тласка да откажат да го използват. Не правете прибързани заключения. За да започнете, потърсете съвет от специалист, който може да потвърди или опровергае подозренията ви.

Как трябва да се приема това лекарство?
Тамоксифен може да се приема както преди, така и по време на хранене, както и след хранене, докато таблетките от това лекарство се измиват с малко количество течност.

Възможно ли е да се замени това лекарство с друго лекарство с по-малко усложнения?
Всъщност такова лекарство съществува - то е торемифен. Това е лекарство от второ поколение и е надарено с по-малко нежелани реакции. Ако менструацията на жената напълно липсва, тогава тя може да използва помощта и лекарствата от групата на ароматазните инхибитори. Сред този тип лекарства могат да бъдат класифицирани като femaru, и екстраза, аримидекси някои други лекарства. В случай на менструален цикъл експертите избират такива лекарства като бузерелин, золадекс, гозерелини някои други.

Какви са ползите от това лекарство?
Най-важното му предимство се счита за това, че това лекарство е наистина високоефективно срещу рак на гърдата. Освен това той е достъпен и за огромни маси от населението.

Какви са неговите недостатъци?
Основният му недостатък се счита за голям брой странични ефекти.

Има много причини за развитието на гинекомастия. Сред най-честите от тях може да се припише нарушение на съотношението на тестостерон и естрогени, както и различни заболявания на метаболитните процеси, цироза на черния дроб, възпалителни процеси в яйчниците, HIV инфекция, тумори на стомаха, белите дробове, и подобни. За да се идентифицира тази патология, пациентът трябва първо да получи консултация със специалист. Той ще прегледа пациента, както и ще предпише редица необходими изследвания.

Що се отнася до директното лечение на това заболяване, в този случай всичко зависи от формата на тази патология. Ако гинекомастията е резултат от прекомерно ниво на естроген в тялото на пациента, тогава лекарите предписват специални хормонални лекарства. Едно такова лекарство е тамоксифен. Тамоксифен има тенденция да потиска общото ниво на естроген, като по този начин възстановява естествения вид на мъжките млечни жлези. Веднага отбелязваме, че лечението с тамоксифен във всички случаи е много дълго. Тъй като това лекарство има тенденция да провокира развитието на различни странични ефекти, по време на лечението е много важно мъжете да следят възможно най-внимателно всички промени в тялото си.

В повечето случаи експертите предписват Tamoxifen Ebeve в количество от двадесет милиграма на ден. Ако има някаква обща форма на злокачествено новообразувание по лицето, тогава е напълно възможно да се увеличи дневната доза до тридесет до четиридесет милиграма. Максималната дневна доза от това лекарство се счита за четиридесет милиграма. Терапевтичният ефект от такова лечение най-често се наблюдава след четири до десет седмици терапия. Ако вече има метастази в костите на пациента, тогава необходимият лечебен ефект ще трябва да изчака месеци.

Ако лекарят ви е предписал повече от една таблетка от това лекарство на ден, тогава можете лесно да разделите общия им брой на две дози, тоест да изпиете половината сутрин, а другата половина вечер. Продължителността на лечението с tamoxifen ebewe зависи пряко както от тежестта на съществуващата патология, така и от нейния курс. В повечето случаи курсът на лечение е много дълъг и всичко това, защото таблетките от това лекарство се препоръчват да се приемат, докато настъпи ремисия.

Дори ако човек има нарушение на нормалното функциониране на черния дроб или бъбреците, това не е причина за коригиране на дозата на това лекарство. Дозировката, както и режимите на лечение на това лекарство при деца, все още не са установени от специалисти. Най-ефективният терапевтичен ефект може да бъде постигнат в борбата директно срещу естроген-рецептор-положителни злокачествени новообразувания, които са се усетили в периода след менопаузата.

Трябва да се отбележи, че tamoxifen ebew може да се използва доста безопасно заедно с лекарства за лъчева терапия и химиотерапия. Също така е важно да се каже, че при наличие на захарен диабет, очни заболявания или тромбоемболични заболявания, това лекарство трябва да се предписва с изключително внимание.

Тъй като това лекарство има присъщ естрогенен ефект, то може да се използва за лечение както на рак и полипи, така и на хиперплазия. Ако преди това пациентът трябваше да използва помощта на това лекарство, тогава преди да започне курса на лечение на рак, трябва редовно да се провеждат различни терапевтични и гинекологични прегледи в продължение на шест месеца или дори повече. Ако една жена развие вагинално течение, вагинално кървене или болка в областта на таза по време на курса на терапия, тогава е много важно лекарят да установи истинската причина за развитието на този вид явления възможно най-скоро.

Ако една жена използва Tamoxifen Ebewe за предотвратяване на рак на гърдата, тогава тя трябва да се проверява за ендометриална хиперплазия поне веднъж месечно. В случай на атипична хиперплазия, лечението с това лекарство трябва незабавно да бъде спряно. Тъй като някои хора развиват определени зрителни увреждания, докато използват това лекарство, експертите съветват периодично да посещават пациенти с рак на гърдата, който може да се появи по време на менопаузата. В допълнение, това лекарство намери широко приложение в борбата срещу рака на гърдата при мъжете, злокачествени новообразувания в яйчниците, бъбреците или ендометриума. Използва се и при меланом или сарком на меките тъкани, които съдържат естрогенни рецептори. Не можете да правите без помощта на това лекарство в случай на рак на простатата. Когато възникне това патологично състояние, това лекарство се предписва на пациенти само ако други лекарства не осигуряват необходимия терапевтичен ефект.

Веднага обръщаме внимание на читателите на факта, че това лекарство също има някои противопоказания за употреба, така че не всички пациенти го предписват. Така например, ако човек има повишена чувствителност към някой от неговите компоненти, тогава е най-добре да откажете помощта на това лекарство. В никакъв случай тамоксифен не трябва да се използва от бременни жени, както и от кърмачки. Изключително внимателно, това лекарство се предписва и на тези граждани, които имат тежък тромбофлебит, тромбоцитопения, една или друга очна патология, тромбоемболично заболяване, левкопения или хиперлипидемия.

Също така е важно да се отбележи фактът, че на фона на приема на това лекарство могат да се проявят много различни странични ефекти. Всъщност има доста от тях. Най-честите нежелани реакции включват повръщане, тромбофлебит, болка в засегнатите области, гадене, левкопения, световъртеж, диария, загуба на апетит. В случай на предозиране, пациентът също изпитва далеч от най-приятните симптоми. Няма антидот за това лекарство, така че лечението е симптоматично.

Що се отнася до дозите, в този случай всичко зависи от съществуващата патология. Така например, в борбата срещу рака на гърдата, на жените най-често се предписва тамоксифен в количество от двадесет до четиридесет милиграма сутрин и вечер. При рак на ендометриума това лекарство се предписва от двадесет до тридесет милиграма един до два пъти на ден. Трябва да се отбележи, че е необходимо да се приемат таблетките от това лекарство без първо да се дъвчат. Те трябва да се приемат с малко количество вода.

Тъй като това лекарство е достатъчно силно, преди да го използвате, е много важно първо да получите консултация със специалист, както и да се подложите на пълен преглед на всички органи и системи.

Отдавна е известно, че кломиде най-популярното лекарство за спортисти. Тамоксифен се използва от тях само в най-крайните случаи.
Какво обяснява това? Дали Clomid наистина заслужава най-голямото признание?
Точно сега ще се опитаме да намерим отговори на тези въпроси.

Да започнем с това, че всъщност тези лекарства са почти идентични. Като се има предвид структурата на молекулите на тези две лекарства, веднага може да се отбележи фактът, че те са много сходни един с друг. Освен това и двете лекарства принадлежат към категорията трифенилетилени. С всичко това Clomid се счита за много по-слаб и ефектът му веднага е няколко пъти по-слаб. Ако дневната доза Clomid е петдесет до сто милиграма, тогава тамоксифен се предписва в дози от двадесет до четиридесет милиграма. Предвид тези факти става ясно, че Clomid няма никакъв смисъл в борбата с рака на гърдата.

Предимството на тамоксифен е, разбира се, добро, но само ако говорим за рак. Ако говорим за спортисти, тогава в този случай Clomid заема водеща позиция. Всъщност е обичайно и двете лекарства да взаимодействат с рецепторите на естрадиол, тъй като и двете имат слабо изразен естрогенен ефект. Работата е там, че Кломид не е склонен да има много силен негативен ефект върху черния дроб, докато тамоксифен причинява изключително сериозни странични ефекти от този орган. Особено често те се усещат по време на дълъг курс на лечение с това лекарство.

С всичко това тамоксифенът има и някои предимства и има много от тях. Първото му предимство се счита за това, че това лекарство има тенденция да повишава количеството холестерол с много висока плътност в кръвта на пациента. Това е много важно, тъй като именно този вид холестерол се класифицира като „добър“. Ако в човешкото тяло нивото на "добрия" холестерол доминира над нивото на "лошия", това позволява да се предотврати развитието на редица нарушения в работата на сърдечно-съдовата система. Със сигурност знаете, че този вид нарушения се наблюдават много често при спортисти на състезателно ниво.

Друго предимство на това лекарство е, че е лек естроген. И накрая, това лекарство се счита за много по-безопасно от Clomid. В хода на многобройни проучвания специалистите успяха да установят, че дългосрочната терапия с Clomid води до необратими нарушения в качеството и зрителната острота. Като цяло, спорове кое от тези лекарства е най-доброто е имало и ще има. Това не е изненадващо, тъй като и двете лекарства имат както положителни, така и отрицателни качества.

L.02.B.A.01 Тамоксифен

2 години.

Да не се използва след изтичане срока на годност, отбелязан върху опаковката.

Когато се открият злокачествени тумори в млечните жлези и гениталиите на мъжете и жените, лекарите предписват Тамоксифен. Включва нестероидни вещества с антиестрогенно действие, което инхибира растежа на патологичните клетки, нормализира хормоналния фон. Прочетете инструкциите за употреба на лекарството, за да го използвате правилно. Само лекар предписва лечение, не приемайте лекарства без негово разрешение, опасно е.

Инструкции за употреба на Тамоксифен

Според приетата медицинска класификация, лекарството Тамоксифен е включено в групата на хормоналните антагонисти и подобни лекарства, има антиестрогенен ефект. Този ефект на лекарството се постига благодарение на съдържанието на активното вещество тамоксифен цитрат в него, което свързва естрогените в определени области на тялото и забавя развитието на туморния растеж.

Състав и форма на освобождаване

Тамоксифен се предлага само под формата на таблетки, няма други лекарства под това име. Състав и описание:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Тамоксифенът е нестероидно вещество и има антиестрогенно действие. Този ефект се проявява поради свързването на естрогените в определени области. Има потискане на автогенните хормонални рецептори, забавя се развитието на туморния растеж, който се стимулира от естрогените. След като попадне в стомаха и червата, веществото се абсорбира бързо.

Максималната концентрация на компонента се наблюдава 4-7 часа след приложението, състоянието на равновесие настъпва след 4-6 седмици. Почти 99% от лекарството се свързва с плазмените протеини (албумин). Метаболизмът на лекарството се извършва в черния дроб, лекарството се екскретира в жлъчката, урината. Екскрецията е двуфазна, екскрецията продължава 14-28 часа за първата фаза и 14 дни за втората.

Показания за употреба

Инструкциите за употреба, включени във всяка опаковка от таблетки, съдържат информация за показанията за употреба на лекарството. Те включват заболявания и състояния:

• адювантна терапия за рак на гърдата при жени;
• лечение на рак на гърдата със засегнати лимфни възли и метастази при мъже и жени;
• онкология на млечните жлези при жени в пременопауза;
• рак на гърдата при мъже след кастрация;
• рак на бъбреците, яйчниците, простатата;
• меланом, карцином, съдържащ естрогенни рецептори.

Как да приемате Тамоксифен

В допълнение към лечението на рак на гърдата и ендометриума, лекарството може да се приема от културисти за повишаване на мускулната издръжливост и ефективност. В зависимост от предназначението на Тамоксифен се различават дозировката, начина на употреба и продължителността на терапията. Таблетките се приемат перорално, измити с вода. Режимът на дозиране се определя индивидуално от лекаря, въз основа на позицията на пациента, тежестта на заболяването, етапа на прогресия.

За рак на гърдата и рак на ендометриума

При онкологията на гърдата дневната доза от лекарството е 20 mg, при обща форма на заболяването дозата ще бъде 30-40 mg / ден, а максималната е 40 mg. Лекарите отбелязват обективен отговор на терапията 4-10 седмици след началото на лечението, с метастази в костните тъкани, ефектът може да се появи няколко месеца след натрупването на активното вещество.

Таблетките не се дъвчат, измиват се с течност, когато се предписват повече от 2 бр. може да се раздели на няколко стъпки. Курсът на лечение продължава до постигане на ремисия и се определя от лекаря. Ако е необходимо, терапията се допълва с употребата на цитостатични средства, лъчева терапия. Ако е показан еднократен прием на таблетки, дозата се приема сутрин.

Приложение в бодибилдинга

Поради факта, че Тамоксифен повишава нивото на тестостерон в организма, той се използва в спорта и бодибилдинга. Приемането на лекарството в доза от 20 mg в десетдневен курс повишава нивото на мъжките хормони в кръвта с 42%, а след месец и половина ефектът ще бъде 83%. Целите на употребата на лекарството са също увеличаване на мускулната маса, релеф, повишаване на общото телесно тегло или намаляване на концентрацията на мазнини, предотвратяване на гинекомастия, натрупване на течности, мастни натрупвания.

Тамоксифен предотвратява развитието на желязодефицитна анемия, жълтеница, чернодробна дисфункция, хепатонекроза, хипокоагулация, маскулинизация при жените. Лекарството се използва за терапия след цикъл. Дозата се избира индивидуално (10-40 mg / ден), приемането на по-малко от 30 mg / ден не е придружено от странични ефекти. Пълният курс е седем опаковки от 30 таблетки.

Как да приемате Тамоксифен след курса

Лекарството се приема след курс на стероиди - през втората седмица от стероидния цикъл. Тази функция е свързана с повишаване на нивата на естроген до края на първата седмица от цикъла. Краят на курса пада на интервала 2-4 седмици след завършване на стероидите. Дневната доза на лекарството е 20-60 mg 2-3 пъти на ден. За изчисляване на дозата след курс на андрогени, лутеотропини и анаболни стероиди (AAS) се използват следните правила:

• общата доза AAS е по-малка от 0,5 g / седмица - дозата на тамоксифен е 20 mg / ден;
• 0,5-1 g / седмица - 40 mg / ден;
• повече от 1 g / седмица - 60 mg / ден.

При сравняване на Тамоксифен с други лекарства, насочени към намаляване на страничните ефекти, причинени от анаболи и подобряване на спортните постижения, въпросното лекарство печели или обратното. В сравнение с Proviron са необходими по-малко лекарства, но Proviron е естрогенен антагонист и инхибира образуването на хормони, предотвратявайки стероидната ароматизация и атеросклерозата. Мъжете се съветват да избират Proviron, той действа върху причината, а не само маскира и елиминира симптомите на проблема.

Ако спортистът приема анаболи, които не подлежат на ароматизиране, не е необходимо да се използват инхибитори на ароматазата, тамоксифенът се включва в приема в последния етап на курса. В сравнение с Clomid е за предпочитане. Тамоксифенът има по-малък ефект върху хипофизната жлеза, но еднакво добре възстановява нивото на ендогенния тестостерон, не повишава нивото на глобулина, който се свързва с тестостерона, и е по-евтин.

специални инструкции

Употребата на лекарството е свързана с редица правила, които са описани в раздела за специални инструкции на инструкциите. Извадки от там:

• лекарството се използва с повишено внимание при лечението на пациенти с бъбречни патологии, захарен диабет, офталмологични заболявания, анамнеза за тромбоемболични лезии, левкопения, тромбоцитопения, хиперкалцемия;
• дългосрочното лечение изисква постоянно наблюдение на нивото на калций, левкоцити, показатели на коагулационната система и тромбоцитите в кръвта, наблюдение от офталмолог за изследване на вътречерепното и очно налягане;
• малко вероятно е лекарството да намали скоростта и концентрацията на вниманието, яснотата на зрението, поради което лекарството е одобрено за употреба по време на шофиране и управление на опасни механизми.

По време на бременност

Преди започване на терапията пациентите се подлагат на задълбочен преглед, трябва да се изключи бременност. Жените в детеродна възраст трябва да използват надеждна защита по време на целия курс на лечение и още три месеца след края, за да заменят оралните контрацептиви с бариерни контрацептиви. Употребата на Тамоксифен по време на бременност и кърмене е забранена, рисковано е при нарушаване на хормоналния фон и развитието с растежа на плода или новороденото дете.

Съвместимост с алкохол

Според лекарите е строго забранено да се комбинира лекарството с алкохол, алкохолни напитки и лекарства. Това води до повишено натоварване на черния дроб, риск от отравяне и намаляване на ефективността на лекарството.

лекарствено взаимодействие

По време на терапията с тамоксифен трябва да се внимава при предписването на други лекарства. Комбинации и рискове:

• комбинацията с други хормонални лекарства, особено тези, съдържащи естрогени, е забранена;
• кумаринови лекарства, които влияят на коагулацията на кръвта, изискват корекция на дозата тамоксифен;
• цитостатиците, диуретиците повишават риска от тромбоза;
• Бромокриптин повишава концентрацията на активното вещество и метаболитите в кръвната плазма, неговият допаминергичен ефект се засилва;
• Алопуринолът засилва хепатотоксичния ефект, аминоглутетимидът намалява концентрацията на веществото в плазмата;
• лекарството удължава невромускулната блокада, причинена от атракуриум;
• увеличава протромбиновото време, причинява хематурия и хематоми в комбинация с варфарин;
• Рифампицин намалява концентрацията на активната съставка в кръвната плазма;
• антиациди, антихистамини, провокират преждевременна загуба на ефекта на хапчето, така че трябва да изминат 1-2 часа между приема на лекарства.

Странични ефекти

Инструкциите за употреба показват страничните ефекти на Тамоксифен при жени и мъже. Те включват:

• левкопения, тромбоцитопения, неутропения, панцитопения;
• горещи вълни, вагинално, маточно кървене, менструални нередности, вагинално течение, сърбеж на гениталиите, вулва;
• ендометриална хиперплазия, полипи, ендометриоза, рак на ендометриума;
• спиране на менструацията, обратим кистозен оток на яйчниците и развитие на кисти;
• импотентност, загуба на либидо, миастения гравис;
• гадене, повръщане, анорексия, загуба на вкус, запек, диария, повишена киселинност на стомашния сок;
• намалена зрителна острота, непрозрачност на роговицата, катаракта, ретинопатия;
• панкреатит, хипертриглицеридемия, мастен черен дроб, хипертрофия;
• холестаза, хепатит, алопеция (оплешивяване), еритема мултиформе;
• свръхчувствителност, ангиоедем;
• булозен пемфигоид;
• тромбоза, белодробна емболия.

Предозиране

Според лекарите не са наблюдавани остри случаи на предозиране с тамоксифен. Проявите на лекарствено отравяне са засилени странични ефекти. За да ги премахнете, трябва спешно да се консултирате с лекар за лечение. Няма специфични антидоти за веществото, хемодиализата не е ефективна, предписва се симптоматична терапия, лекарството се прекратява.

Противопоказания

От инструкциите за употреба на лекарството е известно за неговите противопоказания. Те включват:

• свръхчувствителност към компонентите на състава;
• бременност, кърмене (кърмене);
• деца и юноши до 18 години;
• тежко протичане на тромбоцитопения, левкопения;
• хиперкалцемия;
• белодробна емболия, дълбока венозна тромбоза;
• катаракта, чернодробна дисфункция;
• тежък тромбофлебит;
• хиперлипидемия.

Условия за продажба и съхранение

Лекарството се купува само с рецепта, съхранява се при температура до 25 градуса, далеч от деца, на сухо и тъмно място в продължение на три години.

Какво може да замени Тамоксифен

Аналогът на тамоксифен при лечението на рак на гърдата може да бъде директен или индиректен. Първата група включва лекарства с еднакъв състав, втората - със същия терапевтичен ефект, но с различни компоненти. Аналозите на лекарството са:

• Zitazonium, Vero-Tamoxifen - директни аналози, синоними на същото вещество;
• Fareston, Faslodex - лекарствата съдържат торемифен, имат антитуморни, антиестрогенни ефекти.
Тамоксифен. Какво е. Гледай видеото