Доза от

Таблетки.

Основни физични и химични свойства:Таблетките са сивкаво-бели на цвят с леко жълтеникав или зеленикав оттенък, плоскоцилиндрични, с фаска и риск, разрешено е мрамориране.

Фармакологична група

Нестероидни противовъзпалителни и антиревматични лекарства. Фенамейтс.

ATX код M01A G01.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика.

Мефенамовата киселина е нестероидно противовъзпалително лекарство. Механизмът на противовъзпалителното действие се дължи на способността да инхибира синтеза на възпалителни медиатори (простагландини, серотонин, кинини и др.), За да намали активността на лизозомните ензими, които участват във възпалителния отговор. Мефенаминовата киселина стабилизира протеиновите ултраструктури и клетъчните мембрани, намалява съдовата пропускливост, нарушава процесите на окислително фосфорилиране, инхибира синтеза на мукополизахариди, инхибира клетъчната пролиферация във фокуса на възпалението, повишава клетъчната устойчивост и стимулира заздравяването на рани. Антипиретичните свойства се свързват със способността да инхибира синтеза на простагландини и да повлиява центъра на терморегулацията.

Мефенаминовата киселина стимулира образуването на интерферон.

В механизма на аналгетичното действие, заедно с влиянието върху централните механизми на чувствителност към болка, значителна роля играят локалният ефект върху фокуса на възпалението и способността да се инхибира образуването на алгогени (кинини, хистамин, серотонин).

Фармакокинетика.

След перорално приложение мефенаминовата киселина се абсорбира бързо и почти напълно в храносмилателния тракт. Максималната концентрация в кръвта се наблюдава 2 до 4 часа след приема. Кръвното ниво е пропорционално на дозата. Равновесната концентрация (20 mcg / ml) се определя на 2-ия ден от употребата (1 g 4 пъти на ден). Свързва се 90% с албумините в кръвта. В черния дроб той образува метаболити чрез окисляване, хидролиза и глюкурониране. Времето на полуживот (T 1/2) е 2 - 4 часа. Екскретира се от тялото непроменен и като метаболити главно чрез бъбреците (67% от дозата), с изпражненията (20-25%).

Показания

Остри респираторни вирусни инфекции и грип.

Болка с ниска и умерена интензивност: мускулна, ставна, травматична, зъбна, главоболие с различна етиология, следоперативна и следродилна болка.

първична дисменорея. Дисфункционална менорагия, включително причинена от наличието на вътрематочни контрацептиви, при липса на патология на тазовите органи.

Възпалителни заболявания на опорно-двигателния апарат: ревматоиден артрит, ревматизъм, анкилозиращ спондилит.

Противопоказания

Свръхчувствителност към компонентите на лекарството. Бронхоспазъм, оток на Quincke, ринит, бронхиална астма или анамнеза за уртикария, възникнали след употреба на ацетилсалицилова киселина или други нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Едновременно приложение на специфични COX-2 инхибитори. Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, включително анамнеза, възпалително заболяване на червата, заболявания на хематопоетичните органи, тежка сърдечна недостатъчност, тежка чернодробна или бъбречна дисфункция, стомашно-чревно кървене или перфорация, причинени от нестероидни противовъзпалителни средства.

Взаимодействие с други лекарствени продукти и други форми на взаимодействие

Тиамин, пиридоксин хидрохлорид, барбитурати, фенотиазинови производни, наркотични аналгетици, кофеин, дифенхидраминувеличаване на аналгетичния ефект на лекарството.
При комбинирана употреба на мефенамова киселина и метотрексаттоксичните ефекти на метотрексат се засилват.

Антихипертензивни средства (ACE инхибитори и ангиотензин II рецепторни антагонисти):намален антихипертензивен ефект, повишен риск от бъбречна недостатъчност, особено при пациенти в напреднала възраст. Пациентите трябва да приемат достатъчно течности. Също така е необходимо да се оцени бъбречната функция в началото на лечението и по време на съпътстващата терапия.

Диуретици:намаляване на диуретичния ефект. Диуретиците могат да повишат нефротоксичността на НСПВС.

сърдечни гликозиди:НСПВС могат да влошат сърдечната недостатъчност, да намалят скоростта на гломерулната филтрация и да повишат плазмените нива на сърдечните гликозиди.
Циклоспорин:повишен риск от развитие на нефротоксичност.

Мифепристон:НСПВС не трябва да се приемат в рамките на 8 до 12 дни след приема на мифепристон - НСПВС могат да намалят ефекта на мифепристон.

Кортикостероиди:повишен риск от стомашно-чревни язви и кървене.

Антиагреганти и селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина:повишен риск от стомашно-чревно кървене.

Флуорохинолони:НСПВС повишават риска от гърчове.

Аминогликозиди:НСПВС увеличават риска от развитие на нефротоксичен ефект.

Такролимус:може да увеличи риска от развитие на нефротоксичен ефект.

Зидовудин:НСПВС повишават риска от хематологична токсичност. Съществува повишен риск от ставен кръвоизлив и хематом при ХИВ-позитивни хемофилици, които се лекуват едновременно със зидовудин.

Литиеви препарати:намалена екскреция на литий и повишен риск от литиева токсичност.
Мефенаминовата киселина повишава активността перорални антикоагуланти, следователно при едновременната им употреба рискът от кървене се увеличава. Едновременната употреба на мефенамова киселина с перорални антикоагуланти изисква внимателно проследяване на протромбиновото време. НСПВС с варфарин или хепарин трябва да се използват изключително внимателно - необходимо е медицинско наблюдение.

Едновременна употреба с други нестероидни противовъзпалителни средстваувеличава противовъзпалителния ефект и вероятността от странични ефекти от стомашно-чревния тракт.

Характеристики на приложението

Лекарството се предписва с повишено внимание на пациенти с остра сърдечно-съдова недостатъчност, артериална хипертония, коронарна болест на сърцето.

Лекарството се предписва с повишено внимание при пациенти с епилепсия.

Мефенамова киселина не трябва да се използва при пациенти с анамнеза за реакции на свръхчувствителност като астма, бронхоспазъм, ринит, ангиоедем или уртикария.

Да не се използва при дехидратирани пациенти, които са загубили течност поради повръщане, диария или повишено уриниране.

При продължително лечение на главоболие е необходима консултация с лекар.

При умерено увреждане на чернодробната или бъбречната функция няма специални препоръки за употребата на лекарството.

НСПВС трябва да се приемат с повишено внимание при пациенти с анамнеза за стомашно-чревни заболявания (улцерозен колит, болест на Crohn), тъй като е възможно обостряне на заболяването. Ако употребата на мефенамова киселина е довела до стомашно-чревно кървене и перфорация, лечението трябва да се преустанови.

Пациентите в старческа възраст обикновено имат повишен риск от развитие на нежелани реакции от стомашно-чревния тракт, особено стомашно-чревно кървене и перфорация, които могат да бъдат фатални, така че лечението трябва да започне с най-ниската доза.

Пациентите със системен лупус еритематозус и смесени заболявания на съединителната тъкан имат повишен риск от асептичен менингит.

Мефенаминовата киселина трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с висок риск от сериозни кожни реакции, включително ексфолиативен дерматит, синдром на Stevens-Johnson и токсична епидермална некролиза. Приемът на мефенамова киселина трябва да се преустанови при първата поява на кожен обрив, нараняване на лигавицата или друг признак на свръхчувствителност.

При продължителна употреба на лекарството е необходимо да се наблюдават кръвните параметри, тъй като мефенаминовата киселина може да причини патологични промени в кръвта. Ако се появят някакви прояви на дискразия, лекарствената терапия трябва да се преустанови.

Приемът на мефенамова киселина може да доведе до стомашно-чревни нарушения (напр. диария). Те могат да се появят както веднага след употребата на лекарството, така и след продължителна употреба. Ако се появят такива симптоми, лекарството трябва да се прекрати.

Трябва да се внимава, когато се използва мефенамова киселина при пациенти, получаващи терапия с лекарства, които повишават риска от кървене: кортикостероиди, антикоагуланти (варфарин) и аспирин.

Приемането на мефенамова киселина може да наруши женския фертилитет и не се препоръчва за жени, които се опитват да забременеят. Когато се използва от жени със симптоми на дисменорея и менорагия и липса на терапевтичен ефект, трябва да се консултирате с лекар.

Употреба по време на бременност или кърмене

Лекарството не се използва от жени по време на бременност или кърмене.

Способността да се влияе върху скоростта на реакция при шофиране на превозни средства или работа с други механизми

Трябва да се внимава при шофиране на превозни средства или работа с механизми, които изискват повишено внимание, тъй като понякога употребата на лекарството може да причини сънливост, замъглено зрение, конвулсии.

Дозировка и приложение

Лекарството трябва да се използва под наблюдението на лекар, който определя дозата и продължителността на лечението. Нанесете вътре. Лекарството трябва да се приема след хранене с мляко.

Възрастни и деца над 12 годининазначете 250 - 500 mg 3 - 4 пъти на ден. Според показанията и при добра поносимост дневната доза се увеличава до максимум 3000 mg, след постигане на терапевтичен ефект дозата се намалява до 1000 mg / ден.

Деца от 5 до 12г- 250 mg 3-4 пъти дневно.

Курсът на лечение на заболявания на ставите може да продължи от 20 дни до 2 месеца или повече. При лечение на синдром на болка курсът на лечение продължава до 7 дни.

деца

Лекарството е противопоказано при деца под 5-годишна възраст.

Предозиране

Симптоми:болка в епигастричния регион, гадене, повръщане, сънливост. В тежки случаи - стомашно-чревно кървене, респираторна депресия, артериална хипертония, потрепвания на определени мускулни групи, кома.

Лечение.Няма специфичен антидот. Стомашна промивка със суспензия от активен въглен. Алкализиране на урината, форсирана диуреза. Симптоматична терапия. Хемосорбцията и хемодиализата са неефективни поради силното свързване на мефенаминовата киселина с кръвните протеини.

Странични ефекти

От страна на органите на зрението:замъглено зрение, обратима загуба на способност за различаване на цветовете, дразнене на очите.

От страна на слуха и вестибуларния апарат:звънене в ушите, оталгия.

От дихателната система, гръдните органи и медиастинума:диспнея, бронхоспазъм.

От стомашно-чревния тракт:епигастрална болка, анорексия, киселини, гадене, флатуленция, повръщане, ентероколит, колит, екзацербация на колит и болест на Crohn, гастрит, хепатотоксичност, стеаторея, холестатична жълтеница, хепатит, панкреатит, хепаторенален синдром, хеморагичен гастрит, пептична язва със или без кървене . Стомашно-чревно кървене, перфорация или стомашно-чревно кървене, понякога фатално, особено при пациенти в старческа възраст, диспепсия, запек, диария.

От страна на бъбреците и отделителната система:дизурия, цистит. Бъбречна дисфункция, албуминурия, хематурия, олигурия или полиурия, бъбречна недостатъчност, включително папиларна некроза, остър интерстициален нефрит, нефротичен синдром, алергичен гломерулонефрит, хипонатриемия, хиперкалиемия.

От нервната система:сънливост или безсъние, слабост, раздразнителност, възбуда, главоболие, замъглено зрение, конвулсии, оптичен неврит, парестезия, замаяност, схванат врат, треска, дезориентация. От страна на психиката: объркване, депресия, халюцинации.

От страна на сърдечно-съдовата система:артериална хипертония, аритмия, рядко - застойна сърдечна недостатъчност, периферен оток, синкоп, артериална хипотония, сърцебиене, задух, тромботични усложнения (например инфаркт на миокарда или инсулт).

От кръвта и лимфната система:апластична анемия, автоимунна хемолитична анемия, удължаване на времето на кървене, еозинофилия, левкопения, тромбоцитопения, понижен хематокрит, тромбоцитопенична пурпура, агранулоцитоза, неутропения, панцитопения, хипоплазия на костен мозък.

От страна на имунната система:реакции на свръхчувствителност, включително кожни обриви, пруритус, оток на лицето, алергичен ринит, ангиоедем, оток на ларинкса, синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза, еритема мултиформе, уртикария, булозен пемфигус, фоточувствителност, астма, анафилаксия.

От кожата и подкожната тъкан:пурпура, кожни обриви, пруритус, еритема мултиформе, уртикария, булозен пемфигус.

Лабораторни показатели:нарушен глюкозен толеранс при пациенти с диабет, положителна реакция при някои тестове за наличие на мефенамова киселина и нейните метаболити в жлъчката и урината. Повишени нива на чернодробните ензими в кръвната плазма.

други: асептичен менингит, изпотяване, умора, неразположение, полиорганна недостатъчност, хипертермия.

Най-доброто преди среща

Условия за съхранение

Да се съхранява на недостъпно за деца място в оригиналната опаковка при температура не по-висока от 25 °C.

Пакет

10 таблетки в блистерна опаковка; 2 блистера в опаковка.

Мефенамова киселина (Acidum mefenamicum)

Съединение

Активното вещество е мефенамова киселина.
1 таблетка съдържа acidum mefenamicum - 500 mg
Помощни вещества: картофено нишесте, метилцелулоза, кроскармелоза Na, октадеканова киселина, магнезиев стеарат.

фармакологичен ефект

Мефенаминовата киселина принадлежи към групата на НСПВС и е производно на антраниловата киселина, има аналгетични, противовъзпалителни и антипиретични свойства. Той инхибира синтеза на простагландини и серотонин, осигурявайки противовъзпалителен ефект. Той засяга както централните механизми на чувствителност към болка, така и периферните, което води до намаляване на локалното възпаление във фокуса. Стабилизира протеиновите структури и клетъчните мембрани, като намалява пропускливостта на съдовата стена. Намалява клетъчната пролиферация в огнището на възпалението, което стимулира заздравяването.
Антипиретичният ефект се дължи на въздействието върху центъра на терморегулацията и намаляването на производството на простагландини.

Антивирусен ефект - стимулира образуването на интерферон, увеличава съотношението на Т-хелперите, повишава активността на Т-лимфоцитите.
Когато се приема перорално, лекарството се абсорбира бързо в стомашно-чревния тракт. Smax се наблюдава след 2-4 часа, повишаването на концентрацията в кръвта е право пропорционално на приетата доза. Има висока връзка с кръвните протеини (албумин) до 90%. Метаболизира се в черния дроб. Период T 1/2 120-240 минути. Елиминира се с урината и частично с изпражненията.

Промените в дихателната система са придружени от симптоми на бронхоспазъм и диспнея.
Промени в отделителната система: дизурични прояви, неспецифично възпаление на бъбреците, нарушена бъбречна функция, албуминурия, хематурия.
Промени в ЦНС: много рядко нарушения на съня и раздразнителност.
Алергичните реакции се проявяват с уртикария и кожни обриви.

Противопоказания

- Индивидуална непоносимост към лекарството;
- пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника;
- възпалителни процеси на стомашно-чревния тракт;
- нарушения на черния дроб и бъбреците;
- заболявания на кръвта;
- бременност;
- период на кърмене;
- детска възрастова група до 5г.

Бременност

Периодът на бременност, кърмене е противопоказание за употребата на мефенамова киселина.

лекарствено взаимодействие

Мефенаминовата киселина повлиява функцията на тромбоцитите, което може да засили ефекта на антикоагулантната терапия и антагонистите на витамин К.
Дикумарин, опиоидни аналгетици, витамин В6, В1, фенотиазинови производни могат да засилят ефекта на мефенамовата киселина.
Метотрексат има по-изразени отрицателни ефекти, когато се приема едновременно с мефенамова киселина.

НСПВС, варфарин в комбинация с употребата на мефенамова киселина повишават риска от развитие на стомашно-чревни нарушения.
Антиацидите повишават бионаличността на мефенаминовата киселина, което увеличава нейните странични ефекти.

Предозиране

Мефенаминовата киселина при предозиране има изразена тенденция да провокира остри ерозии или язви на стомашно-чревната лигавица, в редки случаи тонично-клонични конвулсии. Лечение: симптоматична терапия, сорбенти, стомашна промивка, форсирана диуреза, алкализиране на урината. Няма специфичен антидот. Хемодиализата не е ефективна поради силната връзка на лекарството с албумина.

Форма за освобождаване

Таблетки p / o 500 mg в контурни клетки № 10.
Опаковка от картон №10, №20.

Условия за съхранение

Съхранява се при температура не по-висока от 25 градуса по Целзий.

Активно вещество:

Мефенамова киселина

Допълнително

Мефенамовата киселина не трябва да се използва при пациенти, които са алергични към аспирин или НСПВС, претърпели са сърдечна операция, имат тежка сърдечна недостатъчност, язви, чревни перфорации или тежка цироза.
Пациенти, които могат да получат усложнения по време на лечението: възрастни хора, прояви на дехидратация, епилепсия, алергии, астма, риск от инсулт, ангина пекторис, нарушения на кръвообращението, захарен диабет, нарушения на кръвосъсирването, порфирия или намалена чернодробна или бъбречна функция. Тези ситуации може да изискват намаляване на дозата или промяна на лечението.

За да се намали дразненето на стомашната лигавица, дозата на лекарството може да бъде намалена и също така се препоръчва приема на мефенамова киселина по време на хранене.
Терапията с лекарството трябва да се преустанови, ако се появят симптоми на диария или кожен обрив.
При продължителна терапия е необходимо проследяване на кръвната картина и чернодробната и бъбречната функция.
Мефенаминовата киселина намалява скоростта на реакциите и не се препоръчва по време на терапия при шофиране на превозни средства. Не се прилага при деца под 5 години.

Информацията за лекарството е предоставена само за информационни цели и не трябва да се използва като ръководство за самолечение. Само лекар може да вземе решение за назначаването на лекарството, както и да определи дозата и методите на неговото използване.

Лекарството се произвежда под формата на таблетки, съдържащи мефенамова киселина – 500 mg+ метилцелулоза, магнезиев стеарат, картофено нишесте, кроскармелоза натрий, октадеканова киселина.

Също така лекарството се продава в капсули от 250 или 500 mg. мефенамова киселина + талк, лактоза монохидрат, царевично нишесте, колоиден силициев диоксид, кросповидон, натриев лаурил сулфат, кросповидон.

Друг инструмент може да бъде закупен под формата на прах за приготвяне на лекарства.

Форма за освобождаване

Мефенамова киселина - бял или сиво-бял прах, горчив вкус, без мирис.

Веществото се продава в кръгли таблетки, в контурни клетки от 10 броя, в картонена кутия от 10 или 20 таблетки.

Предлага се и в малки, твърди желатинови капсули. Капакът е светлосин, а тялото жълто. Има 10 капсули в блистер, 2 блистера в картонена кутия.

фармакологичен ефект

Противовъзпалително, аналгетично, антипиретично .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активното вещество на лекарството е производно антранилова киселина , принадлежи към групата НСПВС и антиревматични лекарства. Благодарение на хим. свойства има аналгетичен, противовъзпалителен, антипиретичен ефект.

Инструментът е в състояние да намали интензивността на производството на специфични възпалителни медиатори в организма - и. Лекарството засяга както процесите, протичащи върху периферия , и върху централните механизми за повишаване на чувствителността към болка, намалява активността лизозомни протеази .

Мефенамова киселина стабилизира протеина ултраструктури и клетъчните мембрани, облекчава отока и намалява капилярната пропускливост.

Антипиретичният ефект на лекарството се дължи на способността на киселината да повлиява терморегулаторния център в мозъка и да намалява синтеза на възпалителни медиатори.

Също така, лекарството има умерен антивирусен ефект, стимулирайки производството, увеличавайки съдържанието Т-помощници , Т-лимфоцити .

3 часа след перорално приложение активното вещество достига максимална концентрация от . Съществува линейна зависимост между приетата доза и концентрацията на лекарството в. Лекарството се свързва много добре с протеините, претърпява реакции в черния дроб.

Времето на полуживот е от 120 до 240 минути. Лекарството се екскретира с изпражнения и урина.

Показания за употреба

Лекарството има доста широк спектър от приложения:

• остри респираторни инфекции , вируси , ;
• заболявания мускулно-скелетна система , ;
• първичен и дисфункционална менорагия ;
• болка, възпаление след операции и наранявания.

Също мефенамова киселина назначава при температура и .

Противопоказания

Инструментът е противопоказан:

• когато върху неговите компоненти;
• ако след прием или др НСПВС пациентът се разви бронхоспазъм , или ;
• съвпадение с конкретни COX-2 инхибитори ;
• при или 12 дуоденална язва , включително история;
• бременни и кърмещи жени;
• с възпалителни заболявания на червата, заболявания на хемопоетичните органи;
• деца под 5 години;
• ако пациентът страда от тежка сърдечна недостатъчност, чернодробно или бъбречно заболяване;
• при перфорации или стомашно-чревно кървене.

С повишено внимание лекарството се предписва на пациенти, язвен колит и болест на Крон (и анамнеза).

Възрастните хора са изложени на риск, при тях вероятността от развитие на странични ефекти се увеличава значително.

Странични ефекти

Мефенамова киселина може да причини:

• слабост, раздразнителност, конвулсии , замъглено зрение;
• болка в корема или стомаха, гадене, повръщане;
• повишени нива на черния дроб;
• , ентероколит , жълтеница , ;
• покачване , ;
• , пептични язви без кървене или с кървене;
• диспнея ,бронхоспазъм ;
• кожни обриви, периферен оток, Синдром на Stevens-Johnson , фоточувствителност , анафилаксия ;
• рядко - застойна сърдечна недостатъчност, оток периферия , сърдечен пулс, ;
• капилярна некроза , полиурия ;
• асептичен менингит , непоносимост към глюкоза при пациенти;
• , дизурия , хематурия , нефротичен синдром ;
• апластична анемия , намалено съсирване на кръвта, левкопения , тромбоцитопения ,панцитопения , неутропения ;
• хипонатриемия , хиперкалиемия , ;
• звънене в ушите, загуба на способност за различаване на цветовете (обратима), дразнене на очите.

Инструкции за мефенамова киселина (метод и дозировка)

Лекарството се предписва перорално, след хранене.

Капсулите е нежелателно да се разделят, по-добре е да се поглъщат цели.

Възрастните обикновено се предписват 250 или 500 mg от лекарството 3-4 пъти на ден. Максималната дневна доза е 3 грама. Като правило, след постигане на желания ефект, дневната доза се намалява до един грам.

Курсът на лечение се определя от лекуващия лекар. Например, при температура или за лечение на болка, продължителността на терапията е до 7 дни. Курсът на лечение на заболявания на ставите е от 20 до 60 дни.

Инструкции за мефенамова киселина за деца

Лекарството не трябва да се дава на деца под 5 години.

Дозировката за възраст от 5 до 12 години не трябва да надвишава един грам. Като правило, приемайте 250 mg 3 или 4 пъти на ден.

Курсът на лечение се определя от лекаря.

Предозиране

При предозиране се наблюдават: болка в корема, гадене, повръщане, стомашно-чревно кървене , респираторна депресия, конвулсии, намалена , .

Лекарството няма специфичност. Като терапия е показана стомашна промивка, приемане ентеросорбенти , принудително , подкисляване на урината. Метотрексат .

Комбинирано приложение на лекарството с сърдечни гликозиди може да увеличи степента на сърдечна недостатъчност, да повиши нивото гликозиди в кръвта.

Диуретици и увеличаване нефротоксичност мефенамова киселина , диуретичният ефект на диуретици .

Интервалът между приема и Meph. киселини трябва да бъде поне 8-12 дни.

Когато лекарството се комбинира с кортикостероиди , селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина или антиагреганти повишен риск от стомашно-чревно кървене и перфорации .

Трябва да се внимава при комбиниране на лекарството с литиеви препарати , зидовудин , устно антикоагуланти , други НСПВС .

Условия за продажба

Не се изисква рецепта.

Условия за съхранение

Съхранявайте капсулите на тъмно и хладно място при температура не по-висока от 30 градуса.

Най-доброто преди среща

Срокът на годност на праха за приготвяне на лекарствени форми е 5 години.

специални инструкции

При кожни обриви, увреждане на лигавицата или други прояви реакции на свръхчувствителност киселина трябва да се спре и да се консултира с лекар.

Приемът на лекарството може да доведе до нарушения плодовитост при жени, така че не трябва да се дава на жени, които се опитват да заченат дете.

Докато приемате лекарството, най-добре е да се въздържате от шофиране и работа с машини.

За да се намали вероятността от странични ефекти от стомашно-чревния тракт, се препоръчва да се пият таблетки или капсули с мляко.

Аналози

Геноспа, Мефенамова киселина-Дарница .

деца

Лекарството е противопоказано за деца на възраст под 5 години.

Мефенамова киселина деца от 5 до 12 години се предписват в дневна доза не повече от 1 грам. Обикновено се пие 250 mg 3-4 пъти на ден. Продължителността на приема се определя от лекаря.

Мефенаминовата киселина (група НСПВС) е противовъзпалително, аналгетично и антипиретично средство.

фармакологичен ефект

Мефенамовата киселина е нестероидно противовъзпалително лекарство. Тези свойства на лекарството се дължат на инхибирането на възпалителни медиатори (простагландини, кинини и др.), Както и на намаляване на активността на лизозомните ензими, участващи във възпалителните процеси.

В допълнение, мефенаминовата киселина има стабилизиращ ефект върху протеиновите ултраструктури и клетъчните мембрани, намалява съдовата пропускливост, инхибира синтеза на мукополизахариди, повишава клетъчната устойчивост и също така насърчава бързото зарастване на рани.

Антипиретичните свойства на лекарството се определят от способността да инхибира синтеза на простагландини, като по този начин засяга центъра на терморегулацията. Мефенаминовата киселина насърчава образуването на интерферон.

Лекарството засяга фокуса на възпалението, като същевременно инхибира образуването на алгогени (хистамин, серотонин). След приема на лекарството бързо се абсорбира в храносмилателния тракт. Максималната концентрация в кръвта настъпва 2-4 часа след приема на лекарството. Според инструкциите мефенаминовата киселина се екскретира от тялото чрез бъбреците (съставлява 67% от дозата), както и с изпражненията (прави 20-25% от дозата).

Начин на приложение и дозировка

Лекарството трябва да се приема перорално.

• Възрастни, както и деца над 12 години, се предписват 250-500 милиграма 3-4 пъти на ден. Ако има добра поносимост на лекарството, дневната доза може да се увеличи до 3000 милиграма (тази доза е максималната). След постигане на терапевтичния ефект дозата се намалява до 1000 милиграма на ден.
• Деца на възраст от 5 до 12 години се предписват 250 милиграма 3-4 пъти на ден.

Мефенамовата киселина за деца, както и за възрастни, трябва да се приема с мляко. Курсът на лечение може да продължи до два или повече месеца. При лечение на синдром на болката продължителността на лечението е 7 дни.

Показания за употреба

Мефенамова киселина за деца и възрастни се предписва в следните случаи:

• Ако човек има остри респираторни инфекции.
• Болка: мускулна, ставна, зъбна, главоболие, следродилна, а също и следоперативна.
• Лекарството се предписва за първична дисменорея. Дисфункционалната менорагия, причинена от наличието на вътрематочни контрацептиви, се използва при липса на патология на тазовите органи.
• Предписва се при възпалителни заболявания на опорно-двигателния апарат.
• Ревматизъм, болест на Бехтерев, ревматоиден артрит.

Противопоказания за употреба

Съгласно инструкциите, мефенамова киселина не трябва да се предписва в следните случаи:

• Ако човек има свръхчувствителност към компонентите на лекарството.
• С пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника.
• При хронични заболявания на стомашно-чревния тракт.
• При бъбречно заболяване, както и при вътрешно кървене.
• Мефенаминовата киселина е строго забранена за употреба по време на бременност и кърмене.

специални инструкции

Според инструкциите мефенаминовата киселина трябва да се използва с повишено внимание при хора, които имат алергични реакции към ацетилсалицилова киселина и други нестероидни противовъзпалителни вещества.

В допълнение, лекарството се предписва с повишено внимание на пациенти със сърдечна недостатъчност, както и на пациенти с анамнеза за язва на стомаха или дванадесетопръстника.

Мефенамовата киселина е противопоказана при деца под 5-годишна възраст.

Употреба по време на бременност и кърмене

Мефенамовата киселина е противопоказана за употреба при бременни жени поради високия риск от преждевременно затваряне на ductus arteriosus. Ако е необходимо, лекарството може да се предписва по време на кърмене, но кърменето трябва да се преустанови.

Предозиране

В случай на предозиране се появяват следните симптоми:

• Силна болка в епигастричния регион.
• Повръщане, гадене, сънливост.
• В по-тежки случаи се наблюдават стомашно-чревни кръвоизливи, задух, артериална хипертония и кома.

Как да се лекува: Няма специфичен антидот за мефенамова киселина. Необходимо е да се измие стомаха със суспензия от активен въглен.

Странични ефекти

• Може да има метеоризъм, повръщане, киселини, гадене, запек, диария - от стомашно-чревния тракт.
• Аритмия, артериална хипертония, периферни отоци - от страна на сърдечно-съдовата система.
• Бронхоспазъм - от страна на дихателната система.
• Удължаване на времето на кървене, левкопения - от кръвоносната система.
• Цистит, полиурия, албуминурия - от отделителната система.
• Безсъние, слабост, раздразнителност - от нервната система.
• Зрителни увреждания - от страна на сетивата. Освен това пациентът може да почувства шум в ушите.
• Подуване на лицето, обриви по кожата, сърбеж - алергични реакции.

Условия за съхранение

Условия за съхранение: температура не по-висока от 25 градуса по Целзий, избягвайте попадането на лекарството в ръцете на деца.

Срок на годност - 2 години.

Съединение

активно вещество:мефенамова киселина

1 капсула съдържа мефенамова киселина 250 mg или 500 mg

Помощни вещества:

капсули от 250 mg талк лактоза монохидрат, царевично нишесте натриев лаурил сулфат; силициев диоксид; магнезиев стеарат

500 mg капсули талк, стеаринова киселина, царевично нишесте, натриев лаурил сулфат, кросповидон.

Доза от

Основни физични и химични свойства:твърди желатинови капсули размер "0", със светлосиня капачка и светложълто тяло или обратното, съдържанието на капсулите е бял или почти бял прах.

Фармакологична група

Нестероидни противовъзпалителни средства. Фенамейтс.

ATX код M01A G01.

Фармакологични свойства

Фармакологични.

НСПВС (НСПВС). Има противовъзпалителен, аналгетичен и антипиретичен ефект. Потиска синтеза на възпалителни медиатори (простагландини, серотонин, кинини), намалява активността на лизозомните протеази, участващи във възпалителния отговор. Повлиява фазите на ексудация и пролиферация. Стабилизира протеиновите ултраструктури и клетъчните мембрани, намалява съдовата пропускливост и тъканния оток. Инхибира клетъчната пролиферация във фокуса на възпалението; повишава устойчивостта на клетките и стимулира заздравяването на рани. Антипиретичният ефект се дължи на инхибирането на синтеза на простагландини и ефекта върху центъра на терморегулацията. Стимулира образуването на интерферон.

Фармакокинетика.

След перорално приложение се абсорбира бързо и почти напълно в храносмилателния тракт. Максималната концентрация в кръвта се достига след 2-4 часа. Кръвното ниво е пропорционално на дозата. В съдовото легло се свързва с албумина. Полуживотът е 3:00. В черния дроб той образува редица метаболити. 67% от приетата доза се екскретира непроменена в урината, 20-25% в изпражненията.

Показания

Остри респираторни вирусни инфекции и грип.

първична дисменорея. Дисфункционална менорагия.

Възпалителни заболявания на опорно-двигателния апарат: ревматоиден артрит, ревматизъм, анкилозиращ спондилит.

Синдром на болка с ниска и средна интензивност: мускулна, ставна, травматична, зъбна, главоболие с различна етиология, следоперативна и следродилна болка.

Противопоказания

Свръхчувствителност към компонентите на лекарството. Бронхоспазъм, оток на Quincke, ринит, бронхиална астма, анамнеза за уртикария, възникнала след употреба на ацетилсалицилова киселина или други НСПВС. Едновременно приложение на специфични COX-2 инхибитори. Налична или в анамнеза пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, възпалително заболяване на червата, заболявания на хемопоетичните органи, тежка сърдечна недостатъчност, тежко увреждане на черния дроб или бъбреците, стомашно-чревно кървене или перфорация, причинени от приема на нестероидни противовъзпалителни средства, лечение на болка след операция за байпас на коронарната артерия.

Взаимодействие с други лекарствени продукти и други форми на взаимодействие

Тиамин, пиридоксин хидрохлорид, барбитурати, фенотиазинови производни, наркотични аналгетици, кофеин, дифенхидраминувеличаване на аналгетичния ефект на лекарството.

Метотрексат:при едновременна употреба на мефенамова киселина и метотрексат е възможно потенциално повишаване на нивото на метотрексат в кръвната плазма и увеличаване на неговия токсичен ефект.

Пробенецид:намален метаболизъм, забавено отстраняване на пробенецид от тялото.

Антихипертензивни средства (ACE инхибитори и ангиотензин II рецепторни антагонисти): намален антихипертензивен ефект, повишен риск от бъбречна недостатъчност, особено при пациенти в старческа възраст. Пациентите трябва да приемат достатъчно течности. Също така е необходимо да се оцени бъбречната функция в началото на лечението и по време на съпътстващата терапия.

Диуретици:намаляване на диуретичния ефект. Диуретиците могат да повишат нефротоксичността на НСПВС.

сърдечни гликозиди:НСПВС могат да влошат сърдечната недостатъчност, да намалят скоростта на гломерулната филтрация и да повишат плазмените нива на сърдечните гликозиди. Циклоспорини:повишен риск от развитие на нефротоксичност.

Мефипристон:НСПВС не трябва да се приемат в рамките на 8-12 дни след приема на мефипристон, НСПВС могат да намалят ефекта на мефипристон.

Кортикостероиди:повишен риск от стомашно-чревни язви и кървене. Антиагреганти и селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина:повишен риск от стомашно-чревно кървене.

Флуорохинолони:НСПВС повишават риска от гърчове.

Аминогликозиди:НСПВС увеличават риска от развитие на нефротоксичен ефект.

Такролимус:може да увеличи риска от развитие на нефротоксичен ефект.

Зидовудин:НСПВС повишават риска от хематологична токсичност. Съществува повишен риск от ставен кръвоизлив и хематом при HIV-позитивни пациенти с хемофилия, които са лекувани едновременно със зидовудин.

Литиеви препаратинамалена екскреция на литий и повишен риск от литиева токсичност.

Орални антикоагулантимефенаминовата киселина повишава активността на пероралните антикоагуланти , следователно при едновременната им употреба рискът от кървене се увеличава. Възможно е да се намали дозата на антикоагуланта. Едновременната употреба на мефенамова киселина с перорални антикоагуланти изисква внимателно проследяване на протромбиновото време. Счита се за опасно приемането на НСПВС с варфарин или хепарин, изисква се медицински преглед.

Едновременната употреба с други НСПВС повишава противовъзпалителния ефект и вероятността от странични ефекти от стомашно-чревния тракт.

Характеристики на приложението

Мефенамова киселина трябва да се използва при пациенти, които преди това са имали реакции на свръхчувствителност (например астма, бронхоспазъм, ринит, ангиоедем или уртикария).

Не използвайте при дехидратирани пациенти, които са загубили течност поради повръщане, диария или повишено уриниране.

При продължително лечение на главоболие е необходима консултация с лекар.

Да се използва с повишено внимание при пациенти с остра сърдечно-съдова недостатъчност, артериална хипертония, коронарна болест на сърцето. Употребата на мефенамова киселина може да бъде свързана с леко повишаване на риска от инфаркт или инсулт. Всеки риск е свързан с увеличаване на дозата на лекарството или продължително лечение. По време на терапията с мефенамова киселина, пациентите със сърдечно-съдови и мозъчно-съдови заболявания трябва да потърсят лекарска помощ и да не увеличават препоръчителната доза или продължителността на лечението.

Използвайте с повишено внимание при пациенти с епилепсия.

При използване на мефенамова киселина може да възникне умерено увреждане на чернодробната и бъбречната функция. При пациенти, които изпитват такива нарушения, лекарството трябва да се преустанови. Пациентите, които използват дълго време мефенамова киселина, трябва да бъдат наблюдавани поради възможността от развитие на чернодробна и бъбречна дисфункция.

НСПВС трябва да се използват с повишено внимание при пациенти с анамнеза за стомашно-чревно заболяване (улцерозен колит, болест на Crohn, възпалително заболяване на червата), тъй като е възможно обостряне на заболяването. Ако употребата на мефенамова киселина е довела до стомашно-чревно кървене и перфорация, лечението трябва да се преустанови.

Пациентите в старческа възраст обикновено имат повишен риск от развитие на нежелани реакции от стомашно-чревния тракт, особено стомашно-чревно кървене и перфорация, които могат да бъдат фатални, поради което лечението трябва да започне от самото дозиране.

Пациенти със системен лупус еритематозус и смесени заболявания на съединителната тъкан може да са изложени на повишен риск от асептичен менингит.

Мефенаминовата киселина трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с висок риск от сериозни кожни реакции, включително ексфолиативен дерматит, синдром на Stevens-Johnson и токсична епидермална некролиза. При първа проява на кожен обрив, лезии на лигавицата или някакъв признак на свръхчувствителност, лекарството трябва да се преустанови.

При продължителна употреба на лекарството е необходимо да се наблюдават кръвните параметри, тъй като мефенаминовата киселина може да причини патологични промени в кръвта. Ако се появят някакви прояви на дискразия, е необходимо да се спре лечението с лекарството.

Приемът на мефенамова киселина може да доведе до стомашно-чревни нарушения (напр. диария). Те могат да се появят както веднага след употребата на лекарството, така и след продължителна употреба. Ако се появят такива симптоми, е необходимо да спрете употребата на лекарството.

Трябва да се внимава при употребата на мефенамова киселина при пациенти, получаващи терапия с лекарства, които могат да увеличат риска от кървене - кортикостероиди, антикоагуланти (варфарин) и аспирин.

Приемането на мефенамова киселина може да наруши женския фертилитет и не се препоръчва за жени, които се опитват да забременеят. Когато се използва от жени със симптоми на дисменорея и менорагия и липса на терапевтичен ефект, трябва да се консултирате с лекар.

Мефенамова киселина, капсули от 250 mg, съдържа лактоза, така че пациенти с редки наследствени форми на непоносимост към галактоза, лактазен дефицит или синдром на малабсорбция на глюкоза-галактоза не трябва да използват лекарството.

Употреба по време на бременност или кърмене

Лекарството не трябва да се използва от жени по време на бременност.

Лекарството не трябва да се използва от жени по време на кърмене.

Способността да се влияе върху скоростта на реакция при шофиране на превозни средства или работа с други механизми

Трябва да се внимава при шофиране на превозни средства или работа с механизми, които изискват повишено внимание, тъй като понякога употребата на лекарството може да причини сънливост, замъглено зрение, конвулсии.

Дозировка и приложение

Използвайте лекарството вътре, за да вземете след izhi.

Възрастни и деца над 12 години: 250-500 mg 3-4 пъти дневно. Ако е необходимо, дозата може да се увеличи до 3 g на ден. След постигане на терапевтичен ефект дневната доза трябва да се намали до 1 g.

Курсът на лечение на заболявания на ставите може да продължи от 20 дни до 2 месеца или повече. При лечение на синдром на болка курсът на лечение продължава до 7 дни.

деца

Предозиране

Симптоми:болка в епигастричния регион, гадене, повръщане, сънливост, главоболие, рядко - диария, дезориентация, възбуда, шум в ушите, загуба на съзнание, понякога конвулсии (мефенаминовата киселина има тенденция да предизвиква тонично-клонични конвулсии в случай на предозиране). В тежки случаи - стомашно-чревно кървене, респираторна депресия, артериална хипертония, потрепвания на определени мускулни групи, кома. При тежко отравяне е възможна бъбречна и чернодробна недостатъчност.

Лечение:няма специфичен антидот. Стомашна промивка със суспензия от активен въглен. Алкализиране на урината, форсирана диуреза. Симптоматична терапия. Хемосорбцията и хемодиализата са неефективни поради силното свързване на мефенаминовата киселина с кръвните протеини. Функцията на бъбреците и черния дроб трябва да се следи внимателно. Честите или продължителни гърчове трябва да се лекуват с диазепам.

Нежелани реакции

От стомашно-чревния тракт:епигастрална болка, анорексия, киселини, гадене, метеоризъм, повръщане, ентероколит, колит, екзацербация на колит и болест на Crohn, гастрит, хепатотоксичност, стеаторея, холестатична жълтеница, хепатит, панкреатит, хепаторенален синдром, хеморагичен гастрит, язва с/без кървене, мелена , язвен стоматит. Стомашно-чревно кървене, диспепсия, запек, диария; перфорация или стомашно-чревно кървене, понякога фатално, особено при пациенти в напреднала възраст. Повишени нива на чернодробните ензими в кръвната плазма.

От страна на сърдечно-съдовата система:артериална хипертония, аритмия, рядко - застойна сърдечна недостатъчност, периферен оток, синкоп, артериална хипотония, сърцебиене, задух, тромботични усложнения (напр. инфаркт на миокарда или инсулт).

От страна на дихателната система:задух, бронхоспазъм.

От пикочната система:дизурия, цистит. Бъбречна дисфункция, албуминурия, хематурия, олигурия или полиурия, бъбречна недостатъчност, включително папиларна некроза, остър интерстициален нефрит, нефротичен синдром, алергичен гломерулонефрит, хипонатриемия, хиперкалиемия.

От страна на кръвта:апластична анемия, автоимунна хемолитична анемия, удължено време на кървене, еозинофилия, левкопения с риск от инфекция, сепсис или дисеминирана вътресъдова коагулация, тромбоцитопения, понижен хематокрит, тромбоцитопенична пурпура, агранулоцитоза, неутропения, панцитопения, хипоплазия на костния мозък.

От страна на нервната система и психиката:сънливост или безсъние, слабост, раздразнителност, възбуда, главоболие, замъглено зрение, конвулсии, объркване, депресия, халюцинации, оптичен неврит, парестезии, замаяност, схванат врат, треска, дезориентация.

От сетивните органи:звънене в ушите, болка в ушите, оталгия, зрителни нарушения, обратна загуба на способността за различаване на цветовете, дразнене на очите.

От страна на имунната система:пурпура, реакции на свръхчувствителност, включително обрив, пруритус, оток на лицето, алергичен ринит, ангиоедем, оток на ларинкса, синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза, еритема мултиформе, уртикария, булозен пемфигус, фоточувствителност, астма, анафилактичен шок.

Други:нарушена глюкозна толерантност при пациенти със захарен диабет, асептичен менингит, изпотяване, повишена умора, неразположение, полиорганна недостатъчност, хипертермия, положителна реакция при някои тестове за наличие на мефенамова киселина и метаболити в жлъчката и урината.

Flamingo Pharmaceuticals Ltd.